十二月下旬執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師鞏固階段常見題_第1頁
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十二月下旬執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師鞏固階

段常見題

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、患者,男,70歲,有多年排尿不暢,呈滴淋狀,近2年雙側(cè)腹

股溝區(qū)出現(xiàn)半圓形腫塊,站立時(shí)明顯,平臥后消失,體檢時(shí)壓迫內(nèi)環(huán)腫

塊仍出現(xiàn),診斷為

A、腹股溝斜疝

B、腹股溝直疝

C、股疝

D、切口疝

E、巨大疝

【參考答案】:B

2、醫(yī)德情感中最起碼、最基本的是

A、關(guān)心

B、愛心

C、同情心

D、責(zé)任心

E、事業(yè)心

【參考答案】:C

3、伴有糖尿病、左心室肥厚的高血壓患者首選藥物是

A、氫氯嘎嗪

B、硝苯地平

C、卡托普利

D、普蔡洛爾

E、呷|噠帕胺

【參考答案】:C

4、男性,36歲,慢性腹瀉5年,大便有少量膿血,纖維結(jié)腸鏡檢

查直腸、乙狀結(jié)腸散在小潰瘍,治療上首選

A、氫化可的松保留灌腸

B、口服潑尼松

C、口服氟哌酸

D、口服甲硝嘎

E、口服SASP

【參考答案】:E

5、風(fēng)濕性心臟炎最常受累的是

A、心包膜

B、左心房?jī)?nèi)膜

C、左心瓣膜

D、右心瓣膜

E、右心房?jī)?nèi)膜

【參考答案】:C

6、肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死時(shí),肝功能異常主要表現(xiàn)是

A、血膽紅素增高

B、白球蛋白比例倒置

C、膽固醇酯降低

D、ALT(GPT)增高

E、AST(GOT)高于ALT

【參考答案】:E

7、一位符合安樂死條件的病人、醫(yī)生使用藥物結(jié)束其痛苦的生命、

稱為

A、強(qiáng)迫安樂死

B、醫(yī)助安樂死

C、被動(dòng)安樂死

D、主動(dòng)安樂死

E、自殺安樂死

【參考答案】:B

8、在嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高的病例中、首選降低顱內(nèi)壓的藥物是

A、雙氫克尿喂

B、乙酰嘎胺

C、氨苯蝶唳

D、甘露醇

E、哄嘎米(速尿)

【參考答案】:D

9、DNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)是

A、多聚A結(jié)構(gòu)

B、核小體結(jié)構(gòu)

C、雙螺旋結(jié)構(gòu)

D、三葉草結(jié)構(gòu)

【參考答案】:E

10、一男性病入.43步.頭暈.腹脹.劇烈腹瀉米潛水樣便伴嘔

吐1天。無腹痛,無里急后重,查:疲倦面容,皮膚、唇舌干燥,眼窩

內(nèi)陷。血壓80/60mmHg。應(yīng)首先進(jìn)行如下何種檢查來進(jìn)行初步診斷

A、便常規(guī)

B、尿常規(guī)

C、取糞便標(biāo)本立即進(jìn)行直接懸滴檢查

D、取耳血立即進(jìn)行直接懸滴檢查

E、堿性蛋白陳水接種

【參考答案】:E

11、小兒初次感染結(jié)核菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是

A、2?3天

B、4?6天

C、7?12天

D、2?3周

E、4?8周

【參考答案】:E

12、男性,30歲,右額頸部擊傷,傷后意識(shí)不清約半小時(shí)后清醒,

頭痛,嘔吐,3小時(shí)后又出現(xiàn)意識(shí)障礙,X線片示右顆部線形骨折,骨

折線跨過腦膜中動(dòng)脈溝,CT示右顆部梭形高密度影,腦室中線受壓移

位,入院時(shí)右側(cè)瞳孔散大。其診斷是

A、右顆硬膜下血腫、腦疝

B、右顆硬膜外血腫、腦疝

C、右顆部腦挫傷、腦疝

D、右顆腦內(nèi)血腫、腦疝

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦疝

【參考答案】:B

13、某患者48歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤6個(gè)月。月經(jīng)周期正常,

經(jīng)量偏少。婦科檢查:子宮前位,如孕2個(gè)月大小,表面不平,有結(jié)節(jié)

狀突起,質(zhì)硬。超聲檢查結(jié)果為多發(fā)性肌瘤,肌瘤大小與半年前比較無

明顯變化。該病例應(yīng)采用下列哪項(xiàng)處理對(duì)策

A、隨訪觀察

B、肌瘤挖除術(shù)

C、全子宮切除+雙側(cè)附件切除術(shù)

D、子宮次廣泛切除術(shù)

E、雄激素治療

【參考答案】:A

14、下列各項(xiàng)中,哪一項(xiàng)不是《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的醫(yī)務(wù)

人員進(jìn)行感染管理的職責(zé)

A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等各項(xiàng)規(guī)章制度

B、掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則,做到合理使用

C、掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)

D、對(duì)患者進(jìn)行抗感染教育

E、參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)等

【參考答案】:D

15、50歲男性,每年冬春季常有哮喘發(fā)作,近日來上呼吸道感染,

并咳嗽伴有哮喘,門診測(cè)血壓亦升高,醫(yī)生除給予抗感染及平喘治療外,

尚考慮給予降壓藥,其中欲選擇一種B腎上腺素受體阻斷藥,請(qǐng)問下

列哪一種最為合適

A、普蔡洛爾

B、嚷嗎洛爾

C、呻喋洛爾

D、納多洛爾

E、美托洛爾

【參考答案】:E

16、腦出血的手術(shù)治療指征,哪一項(xiàng)不正確

A、殼核區(qū),血腫量與30ml

B、皮質(zhì)下,血腫量230ml

C、小腦內(nèi),血腫量與30ml

D、腦干內(nèi),血腫量與30ml

E、腦室內(nèi),血腫量與30ml

【參考答案】:D

17、女26歲,右上肺結(jié)核治愈后一年半,出現(xiàn)右結(jié)核性滲出性胸

膜炎,治療應(yīng)選

A、異煙腫、鏈霉素

B、異煙腓、鏈霉素、對(duì)氨水楊酸

C、異煙腫、鏈霉素、青霉素

D、利福平、對(duì)氨水楊酸

E、利福平、異煙月井、乙胺丁醇

【參考答案】:E

18、呼吸呈蒜味的毒物是

A、阿托品

B、安定

C、酒糟

D、有機(jī)磷農(nóng)藥

E、亞硝酸鹽

【參考答案】:D

19、一份粉塵樣品分散度測(cè)定結(jié)果如下:粉塵粒徑(Rm)、構(gòu)成

比(%)2、35o2~、45o5~、15。N10、5。其中呼吸性粉塵占

A、35%

B、45%

C、15%

D、80%

E、95%

【參考答案】:D

20、老年患者。排尿困難3個(gè)月。體檢發(fā)現(xiàn)前列腺變硬,為了排除

前列腺癌,最有價(jià)值的檢查方法是

A、前列腺特異性抗原(PSA)

B、B超

C、CT

D、MRI

E、前列腺穿刺活檢

【參考答案】:E

21、目前斷腫瘤正確性較高的方法是

A、放射性核素顯像

B、病理組織學(xué)

C、超聲波檢查

D、X線檢查

E、免疫學(xué)檢查

【參考答案】:B

22、手部骨折和脫位的處理原則中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、早期達(dá)到解剖復(fù)位或近似解剖復(fù)位

B、早期予以牢固功能位固定

C、手部的開放性骨折不必早期復(fù)位

D、早期消滅創(chuàng)面,盡量減少感染及肉芽創(chuàng)面發(fā)生

E、盡量減少術(shù)后手部固定的范圍

【參考答案】:C

23、為預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、經(jīng)期一般不作盆腔檢查,若有必要,應(yīng)避免重力擠壓子宮

B、剖宮取胎術(shù)時(shí),應(yīng)以紗布保護(hù)好子宮切口周圍術(shù)野

C、輸卵管通暢試驗(yàn),應(yīng)在月經(jīng)來潮前3?7日進(jìn)行

D、人工流產(chǎn)負(fù)壓吸宮術(shù)時(shí),吸管應(yīng)緩慢拔出

E、長(zhǎng)期服用避孕藥,可能會(huì)減少子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病機(jī)會(huì)

【參考答案】:C

24、不符合濕性壞疽的描述是

A、合并腐敗菌感染

B、具有惡臭味

C、常有全身中毒癥狀

D、壞疽組織呈污穢黑褐色

E、壞死組織與健康組織之間界限清楚

【參考答案】:E

25、肱骨上1/3骨折,骨折線在三角肌止點(diǎn)以上,遠(yuǎn)位骨折段移

位,主要是由于

A、胸大肌牽拉

B、背闊肌牽拉

C、大圓肌牽拉

D、三角肌,喙肱肌,肱二頭肌,肱三頭肌牽拉

E、肱梯肌牽拉

【參考答案】:D

26、沙眼衣原體抗感染免疫保護(hù)特點(diǎn)是

A、以體液免疫為主

B、以細(xì)胞免疫為主

C、補(bǔ)體起了關(guān)鍵作用

D、特異性抗體起了決定性作用

E、溶菌酶起了關(guān)鍵作用

【參考答案】:B

27、青年男性患者,發(fā)熱胸痛,咳紅褐色痰,呼吸困難,X線檢查:

右肺上葉大片致密陰影,邊界模糊。該患者最可能的診斷是

A、肺結(jié)核

B、病毒性肺炎

C、干酪樣肺炎

D、大葉性肺炎

E、小葉性肺炎

【參考答案】:D

28、上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便、主要取決于

A、出血的速度和量

B、出血部位的高低

C、病變的性質(zhì)

D、凝血機(jī)制

E、胃腸蠕動(dòng)情況

【參考答案】:A

29、不屬于人格的投射類測(cè)驗(yàn)的是

A、洛夏墨跡測(cè)驗(yàn)

B、主題統(tǒng)覺測(cè)驗(yàn)

C、霍茲曼墨跡測(cè)驗(yàn)

D、詞語聯(lián)想測(cè)驗(yàn)

E、范疇測(cè)驗(yàn)

【參考答案】:E

30、下列關(guān)于慢性肺源性心臟病心律失常的治療哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、偶發(fā)房性期前收縮,以糾正缺氧為主

B、頻發(fā)房性期前收縮選用常規(guī)劑量洋地黃

C、頻發(fā)室性期前收縮選用利多卡因

D、室性心動(dòng)過速可用利多卡因

E、竇性心動(dòng)過速不宜用B受體阻滯劑

【參考答案】:B

31、女,35歲。停經(jīng)3個(gè)月,陰道不規(guī)則流血3天.婦科檢查子

宮如4個(gè)月妊娠大小,B超顯示宮腔內(nèi)落雪征。首先考慮

A、自然流產(chǎn)

B、雙胎妊娠

C、妊娠合并子宮肌瘤

D、葡萄胎

E、羊水過多

【參考答案】:D

32、患者女性,62歲,有糖尿病5年,心絞痛病史2年。因突發(fā)

作胸悶、出汗、胸部緊縮感緊急住院。血壓110/70mmHg,做心電圖顯

示:胸前導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低0.2mV,T波導(dǎo)致,無病理性Q波。查心肌

損傷標(biāo)記物升高。應(yīng)診斷為

A、心絞痛發(fā)作

B、低血糖反應(yīng)

C、升主動(dòng)脈夾層

D、急性非Q波型心肌梗死

E、糖尿病酮癥酸中毒

【參考答案】:D

33、下列疾病,何者易引起B(yǎng)mwn-Sequard綜合征

A、急性脊髓炎

B、髓外椎管內(nèi)腫瘤

C、髓內(nèi)脊髓腫瘤

D、脊髓出血

E、脊髓外傷

【參考答案】:B

34、下肢靜脈曲張,作Perthes試驗(yàn)是為了檢查

A、大隱靜脈瓣膜功能

B、小隱靜脈瓣膜功能

C、交通支靜脈瓣膜功能

D、大隱靜脈有無阻塞

E、深靜脈有無阻塞

【參考答案】:E

35、33歲女性,于入院前10小時(shí)突感臍周部隱痛不適,伴有數(shù)次

惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,6小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹,有持續(xù)

性痛,查體發(fā)現(xiàn):右下腹壓痛,無肌緊張及反跳痛。最可能的診斷是

A、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

B、胃十二指腸潰瘍病

C、急性膽道感染

D、急性闌尾炎

E、急性腸梗阻

【參考答案】:D

36、循環(huán)驟停的臨界時(shí)間是

A、1分鐘

B、2分鐘

C、4分鐘

D、8分鐘

E、10分鐘

【參考答案】:C

37、下列關(guān)于G蛋白的敘述,錯(cuò)誤的是

A、G蛋白由a,B,V三個(gè)亞基組成

B、G蛋白的活性形式是a-GDP

C、G蛋白既能結(jié)合GTP,也能結(jié)合GDP

D、激素-受體復(fù)合物能激活G蛋白

E、G蛋白可抑制腺甘酸環(huán)化酶的活性

【參考答案】:B

38、5歲男孩、顏面獅子浮腫2月、血壓120/80mmHg、查尿常規(guī):

蛋白(+++)、紅細(xì)胞15個(gè)/HP、血總蛋白40g/L、白蛋白25g/L。該患

兒最可能的診斷是

A急性腎炎

B慢性腎炎

C單純性腎病綜合征

D腎炎性腎病綜合征

E急進(jìn)性腎炎

【參考答案】:D

39、下列氨基酸在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為Y-氨基丁酸(GABA)的是

A、谷氨酸

B、天冬氨酸

C、蘇氨酸

D、色氨酸

E、蛋氨酸

【參考答案】:A

40、5歲男性,咳嗽4個(gè)月,凌展及活動(dòng)后加劇,服用多種抗生素

無效,服用特布他林(博利康)尼后有緩解。查體:無發(fā)熱,面及頸部散

在濕疹。兩肺呼吸音粗,該病兒最可能的診斷是

A、毛細(xì)支氣管炎

B、支氣管異物

C、咳嗽變異性哮喘

D、支氣管淋巴結(jié)核

E、兒童哮喘

【參考答案】:C

41、引起嬰兒佝僂病的主要原因是

A、缺鈣

B、缺維生素D

C、甲狀旁腺功能不全

D、食物中熱量和蛋白質(zhì)不足

E、食物中鈣磷比例不當(dāng)

【參考答案】:B

42、潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則,下列哪項(xiàng)不正確

A、控制急性發(fā)作

B、緩解病情

C、減少?gòu)?fù)發(fā)

D、防止并發(fā)癥

E、早期手術(shù)切除全結(jié)腸可根治本病

【參考答案】:E

43、經(jīng)常出現(xiàn)意識(shí)障礙的疾病是

A、精神分裂癥

B、軀體疾病所致精神障礙

C、神經(jīng)衰弱

D、心身疾病

E、急性焦慮癥

【參考答案】:B

44、下列敘述不對(duì)的是

A、人類和生物的活動(dòng)逐漸地并不可逆轉(zhuǎn)地改變著自然環(huán)境

B、生態(tài)系統(tǒng)是人類與周圍環(huán)境相互作用并進(jìn)行物質(zhì)循環(huán)與能量交

換的結(jié)合體

C、生態(tài)平衡是生態(tài)系統(tǒng)各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)和量相對(duì)穩(wěn)定和適應(yīng)的狀態(tài)

D、生物圈是一個(gè)復(fù)雜的生態(tài)系統(tǒng)

E、生態(tài)系統(tǒng)中任意環(huán)節(jié)的生存和發(fā)展都以其他環(huán)節(jié)為前提

【參考答案】:A

45、患者20歲。發(fā)熱37.5℃,伴周身乏力,食欲不振,尿色加

深如深茶樣,化驗(yàn)肝功ALT500U/L。膽紅素80umol/L,抗

HAVIgM(+),HBsAg(+),抗HBcIgG(+),應(yīng)診為

A、急性甲型黃疸型肝炎

B、慢性乙型黃疸型肝炎

C、急性乙型黃疸型肝炎

D、急性乙型肝炎,既往感染甲肝病毒

E、急性甲型黃疸型肝炎,乙肝病毒攜帶

【參考答案】:E

46、重度有機(jī)磷中毒時(shí),全血膽堿酯酶活力應(yīng)為

A、70%以下

B、60%以下

C、50%以卜

D、40%以下

E、30%以下

【參考答案】:E

47、陣發(fā)性房顫的治療原則是

A、預(yù)防復(fù)發(fā)、發(fā)作時(shí)控制室率

B、抗凝治療、發(fā)作時(shí)控制室率

C、抗凝治療、發(fā)作時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)竇律

D、轉(zhuǎn)復(fù)竇律、發(fā)作時(shí)控制室率

E、預(yù)防復(fù)發(fā)、發(fā)作時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)竇律

【參考答案】:D

48、生成睪酮的細(xì)胞是

A、支持細(xì)胞

B、間質(zhì)細(xì)胞

C、生精細(xì)胞

【參考答案】:B

49、葡萄胎重要的病理特征是

A、黃素化囊腫

B、絨毛構(gòu)型完好

C、滋養(yǎng)細(xì)胞增生

D、絨毛間質(zhì)水腫

E、間質(zhì)內(nèi)胚源性血管消失

【參考答案】:C

50、局限于黏膜及黏膜下層的胃癌是

A、原位癌

B、浸潤(rùn)型癌

C、早期癌

D、進(jìn)展期癌

E、晚期癌

【參考答案】:C

51、男性,35歲,稍長(zhǎng)距離步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛

行,稍休息后癥狀消失,平時(shí)感右足發(fā)涼,怕冷,有麻木感。右足背動(dòng)

脈搏動(dòng)減弱。應(yīng)考慮

A、血栓性淺靜脈炎

B、深靜脈血栓形成

C、血栓閉塞性脈管炎(營(yíng)養(yǎng)障礙期)

D、血栓閉塞性脈管炎(局部缺血期)

E、動(dòng)脈粥樣硬化癥

【參考答案】:D

52、患者周某,男,76歲,工人。因患結(jié)腸癌在某醫(yī)院住院手術(shù)

治療,術(shù)中因血壓低需用多巴胺維持,醫(yī)生開出醫(yī)囑,要求從硬膜外管

輸入多巴胺,護(hù)士雖然知道藥典中沒有多巴胺硬膜注入的使用說明,但

她認(rèn)為自己必須忠實(shí)地執(zhí)行醫(yī)囑,否則,會(huì)使醫(yī)生感到護(hù)士不尊重和信

任自己,影響醫(yī)護(hù)關(guān)系。因此,護(hù)士便從硬膜外管輸入多巴胺,當(dāng)輸入

30ml時(shí)血壓回升,2小時(shí)后血壓平穩(wěn)。護(hù)士在術(shù)后護(hù)理時(shí),無意中讓家

屬得知這個(gè)事情,雖然后來經(jīng)有關(guān)專家會(huì)診一致認(rèn)為,從硬膜外管注入

多巴胺,對(duì)患者不會(huì)產(chǎn)生任何不良反應(yīng)。但家屬認(rèn)為是醫(yī)療事故,醫(yī)患

之間產(chǎn)生糾紛。對(duì)于此事,醫(yī)護(hù)之間產(chǎn)生分歧。醫(yī)生認(rèn)為既然不會(huì)造成

不良后果,就不需要告訴病人及其家屬,以避免醫(yī)患糾紛;護(hù)士認(rèn)為既

然不會(huì)造成不良后果,讓病人知道這個(gè)信息也就沒有什么不妥。針對(duì)這

個(gè)案例,下列分析合乎倫理的是

A、護(hù)士必須忠實(shí)執(zhí)行遺囑,不得提出疑義

B、醫(yī)生開醫(yī)囑時(shí)應(yīng)征求護(hù)士的意見

C、既然未對(duì)患者造成傷害,因此醫(yī)生護(hù)士的做法都是正確的

D、醫(yī)護(hù)之間應(yīng)該相互監(jiān)督,因此,護(hù)士應(yīng)該對(duì)醫(yī)生的醫(yī)囑提出疑

E、患者及其家屬認(rèn)為是醫(yī)療事故是不正確的

【參考答案】:D

53、以下關(guān)于細(xì)胞癌基因的敘述正確的是

A、只在腫瘤細(xì)胞中可以表達(dá)的

B、化學(xué)致癌物誘發(fā)正常細(xì)胞出現(xiàn)的

C、正常人細(xì)胞也存在原癌基因

D、細(xì)胞經(jīng)過轉(zhuǎn)化后才出現(xiàn)的

E、正常細(xì)胞感染致癌病毒才出現(xiàn)

【參考答案】:C

54、男性,35歲。因心悸、氣短、少尿、下肢浮腫2個(gè)月來診。

體檢發(fā)現(xiàn):心臟擴(kuò)大,心尖部聞S3,心音低鈍;頸靜脈怒張,肝大,

下肢浮腫(++);超聲心動(dòng)圖示:左室擴(kuò)大,彌漫性運(yùn)動(dòng)減弱;尿液檢查,

蛋白(++)。最可能的診斷是

A、慢性腎炎

B、縮窄性心包炎

C、擴(kuò)張型心肌病合并充血性心力衰竭

D、限制型心肌病

E、肝硬化

【參考答案】:C

55、新生兒出生3天后出現(xiàn)黃疸者,下列哪項(xiàng)不可能

A、敗血癥

B、新生兒肺炎

C、膽道閉鎖

D、母乳性黃疸

E、新生兒溶血病

【參考答案】:E

56、男性,65歲,左側(cè)腹痛、腹瀉半年間斷出現(xiàn)膿血便。查體:

腹部未及包塊。最合適的檢查方法是

A、結(jié)腸鏡檢查

B、結(jié)腸鍬灌透視

C、腹部CT

D、全胃腸鋼透

E、便常規(guī)

【參考答案】:A

57、脫敏治療的最佳適應(yīng)證為

A、精神分裂癥

B、恐怖癥

C、躁狂癥

D、神經(jīng)衰弱

E、強(qiáng)迫癥

【參考答案】:B

58、女、18歲。發(fā)熱一月、近一周來兩面頰出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑、手

指關(guān)節(jié)紅腫、化驗(yàn):血紅蛋白90g/L、白細(xì)胞3、0X109g/L,尿蛋白

+++、抗ds-DNA抗體陽性、應(yīng)首先考慮診斷

A、缺鐵性貧血

B、慢性腎炎

C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E、風(fēng)濕熱

A/A4型選擇題(129-160題)

答題說明

以下提供若干個(gè)案例每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)案例所提供

的信息、在每一道考題下面的

A、

B、

C、

D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案、并在答題卡上將相應(yīng)題

號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

(129-130題共用題干)

男、X歲、受涼后咳嗽、咳少量粘液膿痰、伴發(fā)熱、右側(cè)胸痛并右

肩及右上腹痛;查體:體溫39、1°

C、脈搏96次/分、呼吸24次/分;右側(cè)胸廓呼吸動(dòng)度減弱、語

顫增強(qiáng)、右肺下叩診濁音、可聽到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音;

血常規(guī)化驗(yàn):白細(xì)胞15X109幾、中性0、90129、對(duì)該患者診斷最有意

義的檢查是:

A、痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)

B、心電圖檢查

C、腹部超聲波檢查

D、血沉、肝功檢查

E、胸部X線正側(cè)位攝片

【參考答案】:D

59、男,18歲,因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù),術(shù)后3天切口

紅腫,有膿性分泌物,將縫線拆除后引出20ml膿液,10天后再次縫合

而愈合,該病人切口愈合類型應(yīng)記為

A、II/乙

B、n/丙

c、in/甲

D、ni/乙

E、III/丙

【參考答案】:E

60、6個(gè)月男嬰,3天低熱,咳喘,精神、食欲尚好,查體:兩肺

有少量哮鳴音。胸片示兩肺紋理重,肺氣腫。臨床考慮診斷

A、毛細(xì)支氣管炎

B、支氣管肺炎

C、嬰幼兒哮喘

D、支原體肺炎

E、腺病毒肺炎

【參考答案】:A

61、脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗的初種年齡為

A、1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月

B、2個(gè)月、3個(gè)月、4個(gè)月

C、3個(gè)月、4個(gè)月、5個(gè)月

D、4個(gè)月、5個(gè)月、6個(gè)月

E、5個(gè)月、6個(gè)月、7個(gè)月

【參考答案】:B

62、治療缺鐵性貧血,口服鐵劑正確的是

A、三價(jià)鐵比二價(jià)鐵易吸收

B、劑量以毫當(dāng)量計(jì)算

C、一般為每次1?2mmol/kg

D、餐后用藥

E、服藥3周無效,應(yīng)考慮是否有診斷錯(cuò)誤

【參考答案】:E

63、垂直傳播是指病毒通過

A、胎盤或產(chǎn)道由親代傳給子代

B、性接觸由帶毒者傳給其配偶

C、帶毒蚊蟲叮咬人群的傳播

D、輸入被病毒污染血液的傳播

E、李生兄弟姐妹間的傳播

【參考答案】:A

64、關(guān)于絨毛膜促性腺激素,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、是由合體滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生

B、是一種幽體激素

C、檢測(cè)時(shí)可因與促黃體生成素有交叉反應(yīng)而呈假陽性

D、妊娠8?10周時(shí)達(dá)高峰

E、葡萄胎妊娠在孕12周后hCG繼續(xù)上升

【參考答案】:B

65、n型呼吸衰竭最主要的發(fā)生機(jī)制是

A、通氣/血流>0.8

B、通氣/血流0.8

C、彌散功能障礙

D、肺動(dòng)-靜脈樣分流

E、肺泡通氣不足

【參考答案】:E

66、地西泮靜脈注射時(shí)應(yīng)較緩慢的原因是

A、防止心血管功能抑制

B、避免刺激性

C、能更好的吸收利用

D、利于延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間

E、減緩藥物再分布速度

【參考答案】:A

67、不宜用于慢性胃炎治療的藥物是

A、消膽胺

B、解痙藥

C、制酸藥

D、腎上腺糖皮質(zhì)激素

E、抗生素

【參考答案】:D

68、腹膜有多種功能,但下面有一種功能是錯(cuò)誤的,請(qǐng)指出

A、吸收功能

B、分泌功能

C、防御功能

D、免疫功能

E、修復(fù)功能

【參考答案】:D

69、健康成人24小時(shí)尿中排出蛋白總量為

A、Omg?150mg

B、151mg?200mg

C、201mg?250mg

D、251mg?30mg

E、301mg?350mg

【參考答案】:A

70、知覺是人腦對(duì)客觀事物

A、個(gè)別屬性的反映

B、整體屬性的反映

C、本質(zhì)屬性的反映

D、特殊屬性的反映

E、發(fā)展屬性的反映

【參考答案】:B

71、以下哪種藥物與消化性潰瘍病因無關(guān)

A、阿斯匹林

B、雌激素

C、強(qiáng)的松

D、消炎痛

E、利血平

【參考答案】:B

72、可發(fā)生急性心臟壓塞征的心包腔內(nèi)積血量

A、50ml

B、100?200ml

C、250ml

D、300ml

E、350ml

【參考答案】:B

73、關(guān)于宮頸錐切,哪項(xiàng)正確

A、用于宮頸刮片異常者

B、用于宮頸活檢有癌變者

C、用于宮頸管內(nèi)有癌變者

D、用于宮頸刮片多次異常而活檢陰性者

E、用于宮頸原位癌病變的常規(guī)治療

【參考答案】:D

74、正常人血漿中含量最多的蛋白質(zhì)是

A、清蛋白

B、球蛋白

C、脂蛋白

D、免疫球蛋白

E、纖維蛋白原

【參考答案】:A

75、急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是

A、膽總管結(jié)石

B、膽總管末端狹窄

C、膽道出血繼發(fā)感染

D、膽總管癌

E、先天性膽總管擴(kuò)張癥

【參考答案】:A

76、下丘腦在內(nèi)臟調(diào)節(jié)中的作用不包括

A^攝食

B、水平衡

C、生物節(jié)律

D、內(nèi)分泌

E、排便反射

【參考答案】:E

77、女性患者56歲,因車禍右膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重?fù)p傷,5天后在手術(shù)過

程中,患者突然呼吸困難,血壓下降,經(jīng)積極搶救無效,患者呼吸心跳

停止死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)胭靜脈及深部大隱靜脈內(nèi)有殘留血栓,試分析

死因是

A、肺動(dòng)脈血栓栓塞

B、急性心肌梗死

C、麻醉意外

D、大葉性肺炎

E、敗血癥

【參考答案】:A

78、男、74歲、突發(fā)劇烈心前區(qū)疼痛、胸悶、氣憋、心界向左擴(kuò)

大、心尖區(qū)III級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音、心率96次/分、律不齊。雙肺底

濕性啰音。心電圖示I、aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、I、aVL導(dǎo)聯(lián)有

異常Q波、室性期前收縮。血清CK-MB200U。診斷為

A、急性心包炎、肺部感染

B、急性前側(cè)壁心肌梗死

C、擴(kuò)張型心肌病、心力衰竭

D、風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全

E、風(fēng)心病二尖瓣狹窄

【參考答案】:B

79、男,6歲。發(fā)熱2周,輕咳,精神差,一直抗生素靜脈治療,

仍發(fā)熱。近2日訴頭痛,時(shí)有嘔吐,突起抽搐,經(jīng)用止痙劑、脫水劑好

轉(zhuǎn)后仍有間斷抽搐,為明確診斷,首要的檢查是

A、血培養(yǎng)

B、血PTH測(cè)定

C、血鈣測(cè)定

D、腦脊液檢查

E、腦電圖

【參考答案】:D

80、下列哪些情況不是過期妊娠的原因

A、頭盆不稱

B、無腦兒畸形

C、先天性胎盤硫酸酯酶缺乏

D、巨大兒

E、內(nèi)源性前列腺素和雌二醇分泌不足

【參考答案】:D

81、關(guān)于格林-巴利綜合征的描述,不正確的是

A、大多急性起病

B、四肢對(duì)稱性、弛緩性癱瘓

C、可伴有四肢末端手套-襪套型感覺障礙

D、明顯的膀胱直腸功能障礙

E、常有CSF蛋白細(xì)胞分離

【參考答案】:D

82、一名疑為食管癌的病人,最常用的檢查方法是

A、纖維食管鏡

B、脫落細(xì)胞檢查

C、胸片

D、胸部CT

E、食管鋼餐造影

【參考答案】:E

83、目前,關(guān)于人類胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用中道德爭(zhēng)議的焦點(diǎn)問題

A、人類胚胎干細(xì)胞的功能到底如何

B、人類胚胎是否是生命、是否應(yīng)該得到尊重

C、人類胚胎發(fā)育階段如何劃分

D、人類胚胎干細(xì)胞是否可以商品化

E、人類胚胎是否可以克隆

【參考答案】:B

84、朱某,女,19歲,告訴醫(yī)生整個(gè)世界已經(jīng)停滯不前,歲月不

再流逝,時(shí)間過得很慢很慢,真正體會(huì)到度日如年的感覺。此癥狀是

A、心因性幻覺

B、假性幻覺

C、空間知覺障礙

D、時(shí)間知覺障礙

E、感覺障礙

【參考答案】:D

85、體內(nèi)兩條電子傳遞鏈分別以不同遞氫體起始,經(jīng)呼吸鏈最后將

電子傳遞給氧,生成水。這兩條電子傳遞鏈的交叉點(diǎn)是

A、FAD

B、FMN

C、cytb

D、cytc

E、CoQ

【參考答案】:E

86、在一項(xiàng)隊(duì)列研究中、非暴露組150名中15人患高血壓、暴露

組200人中30人患高血壓、歸因危險(xiǎn)度為

A、0、15

B、0、1

C、1、5

D、0、05

E、0、25

【參考答案】:D

87、機(jī)械性腸梗阻與動(dòng)力性腸梗阻的主要區(qū)別在于早期b

A、有無腹痛、腹脹及肛門停止排便排氣

B、有無絞痛、腹脹和腸鳴音變化

C、嘔吐是否劇烈且頻繁

D、有無休克

E、有無酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂

【參考答案】:B

88、卵巢畸胎瘤最常見的并發(fā)癥為

A、腹水

B、蒂扭轉(zhuǎn)

C、惡變

D、破裂

E、感染

【參考答案】:B

89、缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果應(yīng)是

A、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

B、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

C、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力正常、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

D、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常

E、血清鐵正常、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

【參考答案】:B

90、4歲男弦,媽媽在給穿衣服時(shí)牽拉左腕。患兒突然大哭,左肘

功能障礙,左手不肯拿取玩物。其可能的診斷是

A、左肘關(guān)節(jié)脫位

B、左肱骨段上骨折

C、左膿骨內(nèi)股撕脫骨折

D、左肱骨外霞撕脫骨折

E、左椅骨頭半脫位

【參考答案】:E

91、男,30歲,咳嗽3個(gè)月,曾有血痰。1周前發(fā)熱,咳大量膿痰,

胸片左下肺陰影,診斷首先考慮

A、肺結(jié)核

B、細(xì)菌性肺炎

C、支氣管囊腫

D、支氣管肺癌

E、支氣管擴(kuò)張

【參考答案】:E

92、有關(guān)紫瘢正確的是

A、皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色斑,一般高于皮膚表面

B、皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色斑,發(fā)生的充血現(xiàn)象

C、皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色斑,壓之不褪色

D、皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色斑,愈后可有皮膚脫屑

E、皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色斑,可伴有關(guān)節(jié)腔出血

【參考答案】:E

93、女性,28歲,10天前自??趤砭?。來京后,開始發(fā)冷、發(fā)熱,

持續(xù)3小時(shí)后出汗、熱退,每?jī)扇瞻l(fā)作一次,涂片找到瘧原蟲滋養(yǎng)體。

最常用的治療方案是

A、氯喳加伯氨喳

B、乙胺喀唳加伯氨喳

C、奎寧加伯胺喳

D、磺胺加乙胺喀咤

E、阿的平加伯氨喳

【參考答案】:A

94、胎兒血液循環(huán)出生后的改變,下列哪項(xiàng)是不正確的

A、肺小動(dòng)脈肌層退化

B、肺循環(huán)壓力增高

C、卵圓孔未閉

D、體循環(huán)壓力增高

E、動(dòng)脈導(dǎo)管閉塞

【參考答案】:B

95、下列組合哪項(xiàng)正確

A、急性淋巴細(xì)胞白血病-兒童病例綠色瘤常見

B、急粒白血病-特異性皮膚損害多見

C、M3-多伴DIC

D、慢淋白血病-多見急變

E、慢粒白血病-多伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

【參考答案】:C

96、下列哪種不是疫苗

A、亞單位疫苗

B、基因工程疫苗

C、合成肽

D、人免疫球蛋白制劑

E、DNA疫苗

【參考答案】:D

97、在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中、觀察氯沙坦藥理作用、主要通過測(cè)定

A、腎素活性

B、ACE活性

C、血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+含量

D、其抗ATII受體的活性

E、尿量改變

【參考答案】:D

98、腫瘤細(xì)胞分化程度高是指

A、腫瘤周圍有較多的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

B、不容易引起器官的阻塞和破壞

C、高度惡性的腫瘤

D、有較大的異型性

E、與起源組織相似

【參考答案】:E

99、血栓閉塞性脈管炎的特征是

A、沒有間歇性跛行

B、游走性血栓性淺靜脈炎

C、累及內(nèi)臟

D、肢體皮膚正常

E、與酒精中毒有關(guān)

【參考答案】:B

100、醫(yī)德修養(yǎng)的方法是

A、積極參加醫(yī)院的各種政治學(xué)習(xí)

B、讓領(lǐng)導(dǎo)多督促自己

C、讓同事多提醒自己

D、讓病人多監(jiān)督自己

E、追求慎獨(dú)

【參考答案】:E

101、下列不可能合并血栓形成的疾病是

A、心肌梗死

B、動(dòng)脈粥樣硬化

C、血小板減少性紫瘢

D、心內(nèi)膜炎

E、靜脈炎

【參考答案】:C

102、男性,60歲,高血壓病多年,近來心悸,心電圖示在n導(dǎo)聯(lián)

上可見提前出現(xiàn)的、寬大畸形的QRS波群,其前無P波,其后有完全性

代償間期,診斷為

A、室性期前收縮

B、房性期前收縮

C、結(jié)性期前收縮

D、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

E、三度房室傳導(dǎo)阻滯

【參考答案】:A

103、患者23歲,停經(jīng)3個(gè)月,陰道流血2周,查子宮大小超過妊

周,陰道可見2cmX2cm紫藍(lán)結(jié)節(jié),宮旁無異常,侵葡的分期為

A、I期

B、IIa

C、lib

D,Illa

E.Illb

【參考答案】:C

104、正常二尖瓣口面積

A、1.0cm2

B、1.0~1.5cm2

C、1.5~2.0cm2

D、2.0~4.0cm2

E、4.0~6.0cm2

【參考答案】:E

105、卡介苗接種后所致結(jié)核菌素陽性反應(yīng)是指硬結(jié)直徑

A、5mm

B、5-9nlm、3-5天后反應(yīng)消失

C、10-15mm,一周后留有色素

D、15-20mm

E、>2Omm

【參考答案】:B

106、對(duì)上述病例、首選治療藥物是

A、青霉素

D、利福平

C、喳諾酮類藥物

D、頭抱菌素類藥物

E、磺胺類藥物

(157-158題共用題干)

男性、30歲、農(nóng)民。既往體健。7月2日來診、腹瀉2天、為水樣

便帶少量粘液、量多、日十余次、相繼嘔吐數(shù)次。無發(fā)熱、無腹痛。腓

腸肌痙攣。體檢:體溫36、8°

C、神志清、皮膚彈性差、脈細(xì)速、血壓70/30mmHg?;?yàn)檢查:

大便鏡檢白細(xì)胞0-2/HP、血紅蛋白160pdL、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)12X109幾、

中性粒細(xì)胞0、78、淋巴細(xì)胞0、12、單核細(xì)胞0、10o

【參考答案】:C

107、對(duì)10名25歲以上的山區(qū)健康男子測(cè)量脈搏次數(shù)(次/分)、

用t檢驗(yàn)與全國(guó)正常男子資料進(jìn)行比較、按a=0、05的檢驗(yàn)水準(zhǔn)、自由

度為A、V=9

B、V=19

C、V=8

D、V=20

E、V=18

Bl型選擇題(138?148題)

答題說明

以下提供若干組考題、每組考題共用在考題前列出的

A、

B、

C、

D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案、

并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可

能被選擇一次、多次或不被選擇。

(138—140題共用備選答案)

A、以健康人或病人作為受試對(duì)象

B、實(shí)驗(yàn)時(shí)使用對(duì)照和雙盲法

C、不選擇弱勢(shì)人群作為受試者

D、實(shí)驗(yàn)中受試者得到專家的允許后可自由決定是否退出

E、弱勢(shì)人群若參加實(shí)驗(yàn)、需要監(jiān)護(hù)人的簽字

【參考答案】:B

108、30歲已婚婦女,停經(jīng)48天,劇烈腹痛2天,陰道不規(guī)則流

血1天,今晨從陰道排出三角形膜樣組織,檢查:貧血外貌,下腹部壓

痛、反跳痛明顯。正確治療措施應(yīng)選擇

A、立即行刮宮術(shù)

B、靜脈滴注縮宮素

C、肌注麥角新堿

D、行剖腹探查術(shù)

E、應(yīng)用止血藥

【參考答案】:D

109、1歲嬰兒,面色蒼黃,毛發(fā)稀疏,易怒少哭,查體:體溫正

常,神清,不會(huì)扶站,四肢抖動(dòng),踝陣攣,巴氏征(+),該患嬰的診斷

可能是

A、先天愚型

B、多動(dòng)癥

C、病毒性腦膜炎

D、癲癇小發(fā)作

E、巨幼細(xì)胞性貧血

【參考答案】:E

110、30歲,初產(chǎn)婦,妊娠40周,自然破水12小時(shí),規(guī)律宮縮3

小時(shí)入院,全身檢查正常,宮高35cm,腹圍100cm,胎頭先露,胎心

140次/分,估計(jì)胎兒體重3500g,查宮口開大3cm,胎頭ST。以下的

考慮和處理哪項(xiàng)不正確

A、診斷為胎膜早破

B、避免不必要的陰道檢查

C、不應(yīng)預(yù)防性使用抗生素

D、抬高臀部避免臍帶脫垂

E、立即測(cè)體溫與血常規(guī)

【參考答案】:C

111,醫(yī)際關(guān)系與醫(yī)患關(guān)系

A、沒有聯(lián)系

B、有聯(lián)系,但關(guān)系不大

C、有聯(lián)系,和諧的醫(yī)患關(guān)系以良好的醫(yī)際關(guān)系為前提

D、有聯(lián)系,和諧的醫(yī)患關(guān)系能促進(jìn)良好醫(yī)際關(guān)系的確立

E、有聯(lián)系,二者都是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的源泉

【參考答案】:c

112、正常人鐵吸收率最高的部位是

A、胃

B、十二指腸及空腸上部

C、空腸

D、回腸

E、回盲部

【參考答案】:B

113、關(guān)于對(duì)傷口愈合不利的原因,應(yīng)除外

A、貧血

B、低蛋白血癥

C、堿中毒組織水腫

D、維生素C

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