2024年醫(yī)院護理部年度工作計劃（二篇）

第5頁共5頁2024年醫(yī)院護理部年度工作計劃護理策略(一)強化護理質(zhì)量與安全管理，確保護理服務(wù)品質(zhì)的持續(xù)提升和護理安全護理質(zhì)量管理是護理管理的基石，是護理工作的核心任務(wù)。在接下來的護理年度中，護理部門將嚴(yán)格遵循PDCA循環(huán)模式，對照各項質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進行系統(tǒng)的考核、分析、評估、整改、追蹤和再評價，以體現(xiàn)持續(xù)改進的宗旨，實施目標(biāo)管理。1.護理質(zhì)量監(jiān)控小組將每月進行護理質(zhì)量檢查，運用分級護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，各護理單元每月進行自我評估，對發(fā)現(xiàn)的問題進行及時整改和追蹤，適時修訂護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善規(guī)章制度和操作規(guī)范，提出改進措施，以促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。2.強化關(guān)鍵環(huán)節(jié)、關(guān)鍵時段、關(guān)鍵人群和關(guān)鍵部門（如消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科）的護理質(zhì)量管理。護理部門將定期對這些科室進行二甲標(biāo)準(zhǔn)的監(jiān)管，以確保護理安全。3.進一步加強感染控制措施，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，嚴(yán)格管理一次性物品和醫(yī)療廢物的使用和處理。4.完善患者風(fēng)險評估制度，加強危急重癥患者及護理不良事件的管理。護理部將對上報的危重患者和不良事件及時進行實地考察，提出改進建議，以防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。(二)深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，全面實施責(zé)任制整體護理1.優(yōu)化護理人力資源管理，推行護士崗位管理制度，以滿足臨床護理工作的需求。2.貫徹“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護理和專科護理標(biāo)準(zhǔn)，實施責(zé)任制整體護理，加強健康教育，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。3.加大對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結(jié)和改進臨床護理工作。4.護理部每月進行患者滿意度調(diào)查，廣泛收集患者及家屬的反饋，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，以實現(xiàn)六滿意的目標(biāo)。(三)強化護士崗位管理與績效管理1.進一步落實護理人員分層管理制度，確保護理崗位需求與護理人員能力相匹配，激發(fā)護理人員的工作潛力，實現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，確保獎懲制度的公正執(zhí)行。2.優(yōu)化和細(xì)化工作流程，將制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)和規(guī)范融入工作流程中，加強細(xì)節(jié)管理，提高護士工作的執(zhí)行力和可操作性。(四)加強護士長和護士能力培養(yǎng)，全面提升護理隊伍整體素質(zhì)1.加大對護士長工作的考核力度。2.護理部將對護理人員進行基礎(chǔ)理論、技能、中醫(yī)基礎(chǔ)理論和技能的培訓(xùn)。3.根據(jù)護士分層培訓(xùn)計劃，修訂護士分層管理和考核制度。4.加強護理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)和考核。5.護理部定期和不定期組織護理查房。6.加強?？谱o士的培養(yǎng)，安排外出進修學(xué)習(xí)，推動?？谱o理的建設(shè)和發(fā)展。7.鼓勵護士和護士長參加各種形式的學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷層次和管理水平。8.每月召開一次護士長會議。9.每季度召開一次護理質(zhì)量管理委員會會議。(五)積極推動護理信息化建設(shè)，提高工作效率加強護理不良事件、壓瘡和夜查房的管理，推行電子病歷，利用現(xiàn)代信息技術(shù)優(yōu)化護理質(zhì)量管理流程，提高工作效率。(六)創(chuàng)新護理科研，推進臨床護理教學(xué)1.加強護士新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，拓寬視野，創(chuàng)新思維，鼓勵撰寫護理論文，展示護理人員的優(yōu)秀品質(zhì)。2.積極開展臨床護理教學(xué)，加強實習(xí)、進修、新上崗護士的管理，總結(jié)實習(xí)帶教工作，為新上崗護士提供至少____天的崗前培訓(xùn)。3.配合總務(wù)科落實控?zé)煿ぷ鳎瑒?chuàng)建無煙醫(yī)院環(huán)境。4.計劃增加____名護士，實現(xiàn)床護比1：0.4，滿足臨床工作需求。5.舉辦一些有意義的娛樂活動，豐富護理人員的業(yè)余生活，提高護理隊伍的凝聚力和向心力。(七)護理各項指標(biāo)完成目標(biāo)1.基礎(chǔ)護理合格率達到____%。2.?？谱o理合格率達到____%。3.分級護理合格率達到____%。4.危重病人護理合格率達到____%。5.急救物品完好率達到____%。6.常規(guī)器械消毒滅菌合格率達到____%。7.護理文書書寫合格率達到____%。8.病人對護理工作的滿意度達到____%。9.護理技術(shù)操作合格率達到____%。10.“三基”考核合格率達到____%。11.2024年醫(yī)院護理部年度工作計劃（二）根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)提出的“強化基礎(chǔ)、挖掘潛力、通過管理提升效益”的指導(dǎo)方針，針對____年的各項任務(wù)，結(jié)合我院護理工作的實際情況，以三甲專科醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)為標(biāo)桿，我們將認(rèn)真履行各項職責(zé)，全力做好全年的護理安全工作，確保在三甲復(fù)審中護理工作達到既定標(biāo)準(zhǔn)。為此，特制定以下計劃：一、強化護士在職教育，提升護理人員綜合素質(zhì)（一）深化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，倡導(dǎo)愛崗敬業(yè)精神，強化熱愛殘疾人事業(yè)的意識，確保護理人員具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。（二）嚴(yán)格按照護士規(guī)范化培訓(xùn)及在職繼續(xù)教育實施方案，加強護士的“三基”及?？萍寄芘嘤?xùn)，并強化崗位實踐。具體措施包括：1.加強對新入院護士、聘用護士及低年資護士的培訓(xùn)和考核，強化其學(xué)習(xí)意識。護理部計劃以強化基礎(chǔ)護理和康復(fù)護理知識為主要內(nèi)容，增加考核頻次，以促進達標(biāo)。2.加強專科（基本技能）技能培訓(xùn)：各科需制定年內(nèi)?？铺貏e是康復(fù)護理理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃，確保每月至少組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并對全科護士進行考核，注重實效，形式可多樣化，為培養(yǎng)?？谱o士奠定堅實基礎(chǔ)。3.強化相關(guān)知識學(xué)習(xí)掌握，組織一次規(guī)章制度的實際考核，將理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。（三）提升人文知識素養(yǎng)，組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化現(xiàn)代護理文化意識。先在護士長層面進行討論達成共識后，在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體實施計劃。同時，安排全院性講座，并爭取通過“派出去、請進來”的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。利用“5.12”護士節(jié)期間開展護士禮儀競賽活動，促進護士的愛崗敬業(yè)和愛心奉獻意識。（四）更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術(shù)特別是康復(fù)護理水平。護理部將每兩月舉辦一次護理業(yè)務(wù)講座，并有計劃地選送部分護士外出進修學(xué)習(xí)，以提升學(xué)術(shù)水平。二、加強護理管理，提升護士長管理水平（一）定期召開護士長會議，促進護士長之間及科室之間的學(xué)習(xí)交流。每月組織護理質(zhì)量交叉檢查并講評檢查結(jié)果，分享提高護理質(zhì)量和保障護理安全的經(jīng)驗，相互借鑒以提升整體護理管理水平。（二）加強護士長目標(biāo)管理，將月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤以激勵其更好地履行職責(zé)。三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全有效（一）建立護理部-科護士長-責(zé)任組長三級管理體系以加強護理質(zhì)量管理。特別要提升護士長發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力同時發(fā)揮科室質(zhì)控責(zé)任組長的質(zhì)管作用明確各自的質(zhì)控點增強全員參與質(zhì)量管理的意識以提高護理質(zhì)量。（二）建立檢查、考評、反饋制度并設(shè)立可追溯機制。護理部人員將經(jīng)常深入各科室進行檢查、督促和考評考評方式包括現(xiàn)場考評護士、查看病人和記錄以及聽取患者意見以發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題并及時提出整改措施。（三）進一步規(guī)范護理文書書寫從細(xì)節(jié)抓起。對每份護理文書實行質(zhì)控員-科護士長-護理部的三級考評制度并定期進行護理文書書寫缺陷分析與改進以確保護理文書的準(zhǔn)確性和規(guī)范性。（四）加強護理過程中的安全管理。護理安全工作是護理工作的重中之重需長抓不懈。我們將結(jié)合宏觀管理與微觀管理確保護理管理體系層層把關(guān)切實做好護理安全管理工作以減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患保障病人就醫(yī)安全。具體措施包括：1.護理部做好宏觀管理完善護理安全管理措施加強護理各項制度的落實檢查。2.病房