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?合同編號:__________甲方(服務提供方):__________地址:__________聯(lián)系電話:__________聯(lián)系人:__________乙方(服務接受方):__________地址:__________聯(lián)系電話:__________聯(lián)系人:__________鑒于甲方為具備專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)療中介服務提供商,乙方為需要醫(yī)療中介服務的個人或機構,甲乙雙方本著平等自愿、誠實守信的原則,就甲方為乙方提供醫(yī)療中介服務事宜,達成如下協(xié)議:第一條服務內(nèi)容1.1甲方應根據(jù)乙方的需求,為其提供包括但不限于醫(yī)療信息咨詢、醫(yī)療資源對接、醫(yī)療手續(xù)代辦等醫(yī)療中介服務。第二條服務期限2.1本合同自雙方簽署之日起生效,有效期為____年,自合同生效之日起計算。第三條服務費用3.1乙方應支付甲方服務費共計人民幣____元(大寫:____________________元整),甲方提供服務過程中產(chǎn)生的其他費用由乙方承擔。第四條支付方式4.1乙方在本合同簽訂后____個工作日內(nèi),向甲方支付服務費。第五條甲方義務5.1甲方應按照乙方需求提供真實、準確的醫(yī)療信息,并保密乙方的個人信息及商業(yè)秘密。5.2甲方應在合同約定范圍內(nèi),竭力為乙方提供高效、專業(yè)的服務。第六條乙方義務6.1乙方應如實告知甲方其醫(yī)療需求,并按照甲方的要求提供相關材料。6.2乙方應按時支付服務費,并承擔因遲延支付所產(chǎn)生的違約金。第七條違約責任7.1甲乙雙方應嚴格履行本合同的約定,如一方違約,應承擔違約責任,向守約方支付違約金,并賠償給對方造成的損失。第八條爭議解決8.1對于本合同的解釋或履行發(fā)生的任何爭議,甲乙雙方應通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權將爭議提交__________解決。第九條其他約定9.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。9.2本合同自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(簽字/蓋章):__________日期:____年__月__日乙方(簽字/蓋章):__________日期:____年__月__日注意事項:1.確保合同雙方提供的信息真實準確,包括但不限于身份證明、聯(lián)系方式等。2.確認服務內(nèi)容的具體范圍和細節(jié),避免因模糊不清導致的糾紛。3.按時支付服務費用,避免因遲延支付而產(chǎn)生額外違約金。4.遵守合同中的保密條款,保護雙方的個人信息和商業(yè)秘密。5.在遇到爭議時,嘗試友好協(xié)商解決,如協(xié)商不成,則按照合同約定的爭議解決方式進行。解決辦法:1.對于信息不真實或不準確的情況,應及時溝通并要求對方提供正確的信息。2.對于服務內(nèi)容不清楚的地方,可以通過進一步的協(xié)商和明確書面補充協(xié)議來解決。3.若乙方遲延支付服務費,甲方可以先提醒乙方,若仍未支付,則可以依法追討違約金,并保留進一步法律追責的權利。4.如有保密信息泄露的情況,泄露方應承擔相應的法律責任,并賠償造成的損失。5.在爭議解決方面,若友好協(xié)商無法解決,可按照合同約定的方式(如仲裁或訴訟)進行解決。法律名詞及名詞解釋:1.醫(yī)療中介服務:指為需要醫(yī)療服務的個人或機構提供醫(yī)療信息咨詢、醫(yī)療資源對接、醫(yī)療手續(xù)代辦等服務的行為。2.服務提供方:指具備專業(yè)資質(zhì),為需求方提供醫(yī)療中介服務的機構或個人。3.服務接受方:指需要醫(yī)療中介服務的個人或機構。4.服務費用:指服務提供方為服務接受方提供醫(yī)療中介服務所收取的費用。5.違約金:指當一方不履行合同義務時,按照合同約定向守約方支付的違約賠償金。6.友好協(xié)商:指合同雙方在發(fā)生爭議時,通過相互溝通、協(xié)商以達成一致解決辦法的過程。7.仲裁:指合同雙方在發(fā)生爭議時,同意將爭議提交給仲裁機構進行審理和裁決的一種爭議解決方式。8.訴訟:指合同雙方在發(fā)生爭議時,通過法院提起訴訟,請求法院對爭議進行審理和判決的一種爭議解決方式。應用場合:1.個人或企業(yè)尋求醫(yī)療中介服務,如醫(yī)療信息咨詢、醫(yī)療資源對接等。2.醫(yī)療機構或個人提供醫(yī)療中介服務,如幫助患者尋找合適的治療方法或醫(yī)生等。補充條款:1.保密條款:雙方約定對合同履行過程中獲取的對方個人信息和商業(yè)秘密予以保密,未經(jīng)對方同意不得向第三方披露。2.爭議解決條款:約定在合同履行過程中發(fā)生爭議時,先嘗試友好協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可以向約定的仲裁機構申請仲裁或向法院提起訴訟。3.服務范圍變更條款:如雙方同意變更服務內(nèi)容或范圍,應簽訂書面補充協(xié)議,明確變更后的服務內(nèi)容、期限、費用等。4.違約責任條款:約定一方違約時,應

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