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第2頁共2頁2024年交通事故賠償協(xié)議格式版甲方:______,性別,民族,出生日期為____年____月____日,籍貫,現(xiàn)居住地,身份證號碼:______。乙方:性別,民族,出生日期為____年____月____日,籍貫,現(xiàn)居住地,身份證號碼。事件描述:甲方在駕駛摩托車從A地至B地行駛過程中,在地點C與______駕駛的車牌號為“_____”的貨車發(fā)生碰撞,導致甲方受傷。甲方隨后在縣人民醫(yī)院接受治療,目前已基本康復。經雙方在平等、公正、誠信的條件下協(xié)商,達成以下協(xié)議,雙方應共同遵守,不得反悔。1.甲方在縣人民醫(yī)院的醫(yī)療費用共計27000元(大寫:貳萬柒仟元整)由乙方承擔。2.乙方一次性額外支付甲方人民幣6180元(大寫:陸仟壹佰捌拾元),作為包括住院伙食補助費、護理費、誤工費、交通費等在內的所有費用。甲方收到款項后,后續(xù)治療選擇及費用由甲方自行決定,與乙方無關,且病情變化與乙方無涉。3.雙方因事故造成的車輛損失各自負責,各自承擔相關費用。4.協(xié)議簽署后,乙方應立即支付賠償款項。5.甲方收款后,將放棄所有形式的賠償與補償請求,不得以任何理由向乙方提出權益主張,包括但不限于訴訟或非訴訟方式。6.甲方同意在簽字當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件,將索賠權利全部轉讓給乙方,并有義務協(xié)助乙方處理保險索賠事宜。7.甲方提供相關證件后,乙方自行處理保險索賠。若索賠未成功,甲方無權要求退款;若索賠成功,甲方亦無權分配乙方獲得的保險利益。8.本協(xié)議共三份,甲方持兩份,乙方持一份,自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。9.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)后立即生效。甲方(兩人):______乙方:__________年____月____日____年____月____日在場人簽字:______2024年交通事故賠償協(xié)議格式版(二)交通事故死亡賠償協(xié)議書甲方:姓名、性別、出生日期、____號碼、居住地址、聯(lián)系方式等詳細信息乙方:姓名、性別、出生日期、____號碼、居住地址、聯(lián)系方式等詳細信息鑒于事故的簡要描述,涉及的車輛信息,物品損壞情況以及其他相關損失,雙方在平等協(xié)商的基礎上,根據國家法律和相關規(guī)定,就乙方的損失達成一次性賠償協(xié)議,具體賠償事項及雙方權利義務如下,雙方應嚴格遵守:1.甲方同意支付乙方各項損失的總賠償金額為人民幣_____元。2.甲方還將賠償乙方的交通費、護理費、喪葬費、食宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等,總計人民幣_____元。3.在乙方接收一次性賠償金的同時,需將所有醫(yī)療費用單據、病歷資料、其他費用單據等完整提交給甲方,并保證單據的真實性。乙方應出具收據作為憑證。4.本協(xié)議視為最終賠償,甲方支付賠償金后,乙方不得以任何理由向甲方提出進一步的索賠,甲方的賠償責任即告終結。5.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。6.本協(xié)議共四份,每份兩頁,甲乙雙
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