帶你認(rèn)識(shí)經(jīng)絡(luò)

帶你認(rèn)識(shí)經(jīng)絡(luò)“經(jīng)絡(luò)的概念”經(jīng)絡(luò)是一個(gè)道路，能夠運(yùn)行全身的氣血，能夠聯(lián)絡(luò)全身，聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外。經(jīng)絡(luò)的這個(gè)定義包括兩個(gè)方面的含義：一是氣血運(yùn)行的道路，二是聯(lián)絡(luò)全身的道路。

經(jīng)絡(luò)還有另外一種定義方法：所謂的經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱?？赡馨呀?jīng)絡(luò)稱為經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱，更有助于我們系統(tǒng)條理化學(xué)習(xí)《經(jīng)絡(luò)》這門課程。而稱經(jīng)絡(luò)是一個(gè)道路，能夠運(yùn)行氣血、能夠聯(lián)絡(luò)全身，這是我們現(xiàn)代人所講出來(lái)的。隨著對(duì)經(jīng)絡(luò)研究的深入，對(duì)經(jīng)絡(luò)本質(zhì)的揭示可能還會(huì)產(chǎn)生一些新的認(rèn)識(shí)和看法。因?yàn)殡S著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，認(rèn)識(shí)深度也會(huì)隨之增加。就現(xiàn)在我們對(duì)經(jīng)絡(luò)的認(rèn)知，可以將以上兩種對(duì)經(jīng)絡(luò)的定義進(jìn)行合并，更全貌的展示經(jīng)絡(luò)是什么：“經(jīng)脈和絡(luò)脈”經(jīng)脈、絡(luò)脈合稱為“經(jīng)絡(luò)”。《說(shuō)文解字》中“經(jīng)”為“通道”之意，可以理解為路徑、途徑。經(jīng)脈縱行人體上下，溝通臟腑表里，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干。《說(shuō)文解字》中“絡(luò)”為“連結(jié)”之意，可以理解為聯(lián)絡(luò)、網(wǎng)絡(luò)。絡(luò)脈橫行經(jīng)脈之間，交錯(cuò)分布在全身各處，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的分支。

經(jīng)脈共有五十六條，包括十二經(jīng)脈各有兩條，左右是對(duì)稱的，所以十二經(jīng)脈共有二十四條；十二經(jīng)別也是左右對(duì)稱的，也是二十四條，加起來(lái)是四十八條；奇經(jīng)八脈有八條經(jīng)脈，因此，總共是五十六條經(jīng)脈。而五十六條經(jīng)脈當(dāng)中，只有帶脈起于季脅（位于胸部?jī)蓚?cè)的第十一、第十二肋的軟骨），如腹部腰帶一樣環(huán)腰一周，也只有帶脈是橫行的，其余五十五條經(jīng)脈都是縱行的。

絡(luò)脈是經(jīng)脈的分支，既有縱行的也有橫行的，縱橫交錯(cuò)，就像網(wǎng)絡(luò)一樣遍布于全身，一般常稱為“網(wǎng)狀分布”。

經(jīng)脈和絡(luò)脈共同把人體的臟腑、器官、孔竅以及皮肉筋骨等組織連接成了一個(gè)有機(jī)的統(tǒng)一的整體。這有機(jī)整體是如何構(gòu)成的？一些復(fù)雜的組織如何構(gòu)成了一個(gè)內(nèi)外協(xié)調(diào)統(tǒng)一的整體？對(duì)此，我們認(rèn)為主要是依靠著經(jīng)絡(luò)的聯(lián)絡(luò)作用。

《靈樞·本臟篇》指出:“經(jīng)絡(luò)者，所以行氣血而榮陰陽(yáng)，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也”。概括了經(jīng)絡(luò)的功能作用。經(jīng)絡(luò)是溝通內(nèi)外、聯(lián)系上下、運(yùn)行氣血、輸布營(yíng)養(yǎng)、協(xié)同完成臟腑功能、維持機(jī)體生命活動(dòng)的通道。對(duì)于有機(jī)體來(lái)說(shuō)，經(jīng)絡(luò)既是軀體各部的聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)，運(yùn)行氣血的循環(huán)系統(tǒng)，主束骨而利關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)，又是疾病傳變的反應(yīng)系統(tǒng)，抗御外邪的防衛(wèi)系統(tǒng)，調(diào)節(jié)陰陽(yáng)平衡的調(diào)整系統(tǒng)。經(jīng)脈和絡(luò)脈合為一體分布于全身，二者之間既有緊密的聯(lián)系，不可分割；又有明顯的區(qū)別，各有特點(diǎn)。

1、經(jīng)深絡(luò)淺

《靈樞·經(jīng)脈》說(shuō)：“何以知經(jīng)脈之與絡(luò)脈異也？黃帝曰：經(jīng)脈者，常不可見(jiàn)也……脈之見(jiàn)者，皆絡(luò)脈也”，“經(jīng)脈十二者，伏行分肉之間，深而不見(jiàn)……諸脈之浮而常見(jiàn)者皆絡(luò)脈也”。

分肉之肌肉，前人成肌肉外層為白肉，內(nèi)層為赤肉，赤白相分，或謂肌肉間界限分明，故取名“分肉”。

由于經(jīng)脈在體內(nèi)深伏難見(jiàn)，絡(luò)脈在體表淺顯易察，在病理狀態(tài)下，經(jīng)脈為病一般從體表也是難以察覺(jué)的，只能借助于脈診來(lái)了解經(jīng)脈的虛實(shí)情況。而絡(luò)脈為病則常?？梢栽隗w表絡(luò)脈的分布區(qū)見(jiàn)到一些不同的病理變化。經(jīng)深絡(luò)淺只是相對(duì)而言。絡(luò)脈本身也有淺有深，如陽(yáng)絡(luò)較淺，陰絡(luò)較深。淺表的絡(luò)脈也有深入體內(nèi)、網(wǎng)絡(luò)內(nèi)臟的。但就每一個(gè)臟腑、每一個(gè)組織而言，經(jīng)脈和絡(luò)脈的配布形式仍是經(jīng)脈在深層，絡(luò)脈在淺表。

經(jīng)絡(luò)學(xué)里還有一個(gè)“皮部”的概念，就是體表的皮膚按經(jīng)絡(luò)循行分布部位的區(qū)分。學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)，我們有時(shí)會(huì)聽(tīng)到“十二皮部”的說(shuō)法，就是十二經(jīng)脈及其所屬的絡(luò)脈在皮表的分區(qū)，也是十二經(jīng)脈之氣的散布所在?！捌げ俊钡母拍罹筒豢紤]經(jīng)脈和絡(luò)脈的深淺，相當(dāng)于全部投射到皮膚上，劃分出相應(yīng)的區(qū)域。

下圖是人體14經(jīng)脈（十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈中的任督二脈）前面皮部圖，顯示了十個(gè)皮部，督脈，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，手太陽(yáng)小腸經(jīng)，手少陽(yáng)三焦經(jīng)對(duì)應(yīng)的皮部在人體的后面，前面看不見(jiàn)。按照皮部理論，不同部位的皮膚和不同的經(jīng)脈有一個(gè)對(duì)應(yīng)關(guān)系，而不同的經(jīng)脈與不同的臟腑也有一定的對(duì)應(yīng)關(guān)系，據(jù)此可以幫助我們治疾病。在診斷方面，可以根據(jù)不同部位皮膚色澤和形態(tài)的變化來(lái)診斷相應(yīng)臟腑和相應(yīng)經(jīng)絡(luò)的病變。如，背部膀胱經(jīng)皮部的肝俞穴有結(jié)節(jié)或筋結(jié)，說(shuō)明肝氣不舒，肝經(jīng)不利。而手厥陰心包經(jīng)處皮膚泛紅、紅疹，說(shuō)明心包經(jīng)有熱，這個(gè)診斷價(jià)值是非常高的。要指導(dǎo)治療也會(huì)非常確切。在皮膚的一定部位我們還可以敷藥，民間廣泛流傳的“冬病夏治”的穴位敷貼法、敷肚臍療法、溫灸、熱熨等治法，都是在體表局部用一些藥物或者用一些物理的方法，以達(dá)到洽療或是調(diào)節(jié)相應(yīng)臟腑、經(jīng)絡(luò)生理功動(dòng)，調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能，治療內(nèi)臟病變的作用。

2、經(jīng)直絡(luò)橫

經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干部分，呈線狀縱行人體上下，循行路線較長(zhǎng)。故《醫(yī)學(xué)入門》中說(shuō)：“徑直者為經(jīng)”。經(jīng)脈在直行的過(guò)程中，能越過(guò)大小關(guān)節(jié)并與相應(yīng)的臟腑、組織、器官發(fā)生規(guī)律性聯(lián)系。絡(luò)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的分支部分，呈網(wǎng)狀橫行于經(jīng)脈之間，循行路線較短。在橫行的過(guò)程中，一般不能越過(guò)較大的關(guān)節(jié)，與臟腑、組織、器官的聯(lián)系也不如經(jīng)脈那樣有規(guī)律。故《靈樞·脈度》說(shuō)：“支而橫者為絡(luò)”?！鹅`樞·經(jīng)脈》說(shuō)：“諸絡(luò)脈皆不能經(jīng)大節(jié)之間，必行絕道而出”。3、經(jīng)粗絡(luò)細(xì)

經(jīng)脈譬如樹(shù)干，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干，較為粗大，《黃帝內(nèi)經(jīng)》稱之為“大經(jīng)”；絡(luò)脈譬如樹(shù)枝，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的分支，結(jié)構(gòu)細(xì)小，《黃帝內(nèi)經(jīng)》稱之為“小絡(luò)”。尤其是孫絡(luò)、浮絡(luò)更為細(xì)?。ㄋ^“十五大絡(luò)”之稱，只是與孫絡(luò)、浮絡(luò)相對(duì)而言）。故《類經(jīng)》云：“絡(luò)有大小，大者曰'大絡(luò)’，小者曰'孫絡(luò)’……絡(luò)之別者為'孫’，'孫’者言其小也。凡人遍體細(xì)脈，即皆膚腠之孫絡(luò)也?！薄敖?jīng)即大地之江河，絡(luò)猶原野之百川?！睂?duì)經(jīng)脈與絡(luò)脈的粗細(xì)之別做了較為形象的描述。

4、經(jīng)少絡(luò)多

經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈和十二經(jīng)別，它們都有固定的