血液病區(qū)第理論考試試題

血液病區(qū)第理論考試試題一、單項選擇題（每空2分，共40分）1.下列關于層流床的適用范圍錯誤的（）A.各種免疫力功能下降的病人B.血液病病人C.造血干細胞移植前期(正確答案)D.化療后骨髓抑制期2.關于PICC機械性靜脈炎護理錯誤的是（）A.休息抬高患肢，避免劇烈活動，輕微活動（握拳/松拳）B.腫脹部位處理：熱敷，喜遼妥，紫外線照射C.冷濕敷：30-50%Mgso420分鐘/次，4次/日，如意金黃散外敷(正確答案)D.若三天后未見好轉或更嚴重，建議進行理療3.下列關于PICC穿刺后常見并發(fā)癥正確的是（）A.靜脈炎,導管相關性感染,導管脫出,導管斷裂（部分/完全）,繼發(fā)性導管異位（導管尖端移位）B.導管堵塞：①血栓性導管堵塞②非血栓性導管堵塞,局部皮膚過敏C.導管相關性血栓形成,穿刺點滲血/滲液,拔管困難D.以上答案都對(正確答案)4.下列哪項用于三種血友病的診斷與鑒別（）A.凝血活酶生成試驗及糾正試驗(正確答案)B.外周血象及血小板功能C.凝血篩查實驗D.基因診斷5.PICC導管堵塞溶管正確的是（）A.禁忌使用小規(guī)格注射器（10ml以下）直接推注，以免導致導管破裂或栓塞B.尿激酶溶栓C.尿激酶濃度：10萬u的尿激酶+20ml生理鹽水（5000u/ml）D.以上答案都對(正確答案)6.行腰椎穿刺術時的體位是（）A.去枕平臥位B.側臥屈髖抱膝，呈弓形(正確答案)C.膝胸臥位D.側臥位7.下列腰椎穿刺術后說法錯誤的是（）A.去枕平臥4-6小時B.48h內不宜沐浴(正確答案)C.密切觀察病人神志、瞳孔、生命體征變化D.囑患者多飲水8.醫(yī)院感染的定義是什么？（）A、住院病人在醫(yī)院內獲得的感染B、在住院期間發(fā)生的感染,在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染C、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染D、以上答案都對(正確答案)9.洗手時的操作步驟七字口訣是（）A、內﹣外﹣夾﹣弓﹣大﹣彎﹣腕B、內﹣外﹣上﹣下﹣大﹣立﹣腕C、內﹣外﹣夾﹣弓﹣大﹣立﹣腕(正確答案)D、內﹣外﹣左﹣右﹣大﹣立﹣腕10.下列哪項是溶血性貧血患者不宜食用的（B）A.豆腐、海帶(正確答案)花生、蛋黃奶類各種蔬菜、水果11.醫(yī)療機構環(huán)境表面清潔消毒應遵循先（）再（）的

原則A、消毒；滅菌B、清潔；消毒(正確答案)C、清潔；滅菌D、消毒；清潔12.關于糖尿病代謝紊亂癥群正確的是（D）A、多尿、多飲、多食和體重減輕B、皮膚瘙癢C.四肢酸痛、麻木、腰痛D.以上都對(正確答案)13.關于糖尿病診斷要點正確的是（）A.空腹血漿葡萄糖B.OGTT中2h血漿葡萄糖C.糖尿病的診斷標準D.以上答案都對(正確答案)14.化療時血管外滲發(fā)生率正確的順序是（）A.手背靜脈、足背、內踝、肘關節(jié)(正確答案)B.足背、內踝、肘關節(jié)手、背靜脈C手背靜脈、內踝、肘關節(jié)、足背D.手背靜脈、足背、肘關節(jié)、內踝15.下列關于失禁相關性皮炎正確的是（）A.會陰部、肛周皮膚受損B.嚴重時皮膚會產生糜爛及潰瘍的問題C.會發(fā)生在腹股溝、臀部、大腿內側等皮膚受損D.以上都對(正確答案)16.下列關于失禁相關性皮炎分級錯誤的是（）A.0級（無IAD）皮膚完好、無發(fā)紅B.1級（輕度IAD）皮膚完整、有輕度發(fā)紅和不適C.2級（中重度IAD）中度發(fā)紅、皮膚剝脫、大小水泡或小范圍部分皮層受損，伴有疼痛或不適D.3級（極重度IAD）皮膚壞死(正確答案)17.關于失禁相關性皮炎護理措施正確的是（）

[單選題]A.失禁患者要及時清除皮膚上的尿液或糞便B.尿失禁的患者可根據(jù)需要使用集尿器、尿套、導尿管等C.水樣便可用造口袋，不建議使用肛管，這會增加肛門及直腸黏膜損傷風險D、以上都對(正確答案)18.處理失禁相關性皮炎步驟正確的是（）A、清洗—抹干—使用造口護膚粉—皮膚保護膜(正確答案)B、清洗—抹干—皮膚保護膜—使用造口護膚粉C、清洗—皮膚保護膜—使用造口護膚粉—抹干D、以上均不正確19.化療的最常用給藥方法（）A口服給藥B鞘內注射C皮下、肌肉注射D靜脈給藥(正確答案)20.如何做好醫(yī)院的防火安全（）。A.進行電焊、氣焊等具有火災危險的作業(yè)人員和自動消防系統(tǒng)的操作人員，必須持證上崗，并嚴格遵守消防安全操作規(guī)程；B.不得損壞或擅自挪用、拆除、停用消防設施、器材，不得埋壓、圈占消防栓，不得占用防火間距，不得堵塞消防通道；C.建立專職或義務消防隊；發(fā)生火情，應立即打安全保衛(wèi)部電話：10號樓消防控制室65587113；門診醫(yī)技樓消防控制室65587673；安全保衛(wèi)部65587393、65587353，并組織人員撲救。D.以上均對(正確答案)二、不定項選擇題（每題2分，共30分）1.下列描述層流床特點正確的是（）A、安全、穩(wěn)固的全金屬框架(正確答案)B、高透明度的防靜電垂簾(正確答案)C、過濾器效率99.999%，高效凈化空氣D、裝配方便的可移動潔凈空間(正確答案)E、多檔調速風機，滿足不同情況的使用(正確答案)2.關于PICC導管破損/斷裂處理正確的是（）A.發(fā)現(xiàn)導管脫入或斷裂，立即在肢體近心端扎緊止血帶，阻斷靜脈血液回流。(正確答案)B.限制肢體活動，防止導管隨血液循環(huán)進入近心端深層血管及心臟。(正確答案)C.立即拍攝X線片確定導管位置。(正確答案)D.通知血管外科，導管室緊急會診；同時建立并維護靜脈通道，準備急救用物。(正確答案)E.將患者推進導管室，在DSA下取出體內導管。(正確答案)3.下列描述層流床的使用正確的是（）A、患者檢查治療均在床圍內(正確答案)B、護士操作，與患者接觸用免洗消毒液洗手(正確答案)C、收住患者后需每日定時擦洗地板，層流床主體一次，每日紫外線消毒兩次，每次30min(正確答案)D、限制陪護及探視人員。(正確答案)E、啟動層流裝置1h患者可入住(正確答案)4.手衛(wèi)生的五大指征指的是什么？（）A、接觸患者前(正確答案)B、接觸患者后(正確答案)C、無菌操作之前(正確答案)D、接觸患者血液、體液之后(正確答案)E、接觸患者周圍環(huán)境之后(正確答案)5.下列哪項是血友病的護理診斷（）A.有損傷的危險：出血與凝血因子缺乏有關(正確答案)B.有失用綜合癥的危險：與反復多次關節(jié)腔出血有關(正確答案)C.焦慮：與終生性出血傾向、擔心喪失勞動能力有關(正確答案)D.恐懼：與害怕出血不止、危及生命有關(正確答案)E.疼痛：與深部組織血腫或關節(jié)腔出血有關(正確答案)6.下列哪項是腰椎穿刺術禁忌癥（）A休克、衰竭或瀕危的患者(正確答案)B顱內壓升高的患者(正確答案)C局部皮膚（穿刺點附近）有炎癥者(正確答案)D有出血性疾病的患者(正確答案)E對顱內（或脊髓）蛛網(wǎng)膜下腔出血、炎癥或手術后病人7.下列哪項是腰椎穿刺術并發(fā)癥（）A.腦疝(正確答案)B.頭痛(正確答案)C.感染(正確答案)D.腦脊液漏(正確答案)E.腦積水8.關于糖尿病慢性并發(fā)癥正確的是（）A.糖尿病大血管病變(正確答案)B.糖尿病微血管病變(正確答案)C.糖尿病神經(jīng)病變(正確答案)D.糖尿病足(正確答案)E.糖尿病酮癥酸中毒9.關于糖尿病治療要點正確的是（

）健康教育、運動療法、飲食治療、藥物治療(正確答案)糖尿病足的治療(正確答案)胰腺和胰島移植(正確答案)糖尿病合并妊娠的治療(正確答案)糖尿病酮癥酸中毒治療(正確答案)高滲性非酮癥糖尿病昏迷的治療10.多重耐藥菌醫(yī)院感染預防控制措施有哪些？（）A、接觸隔離(正確答案)B、手衛(wèi)生(正確答案)C、標準預防(正確答案)D、嚴格無菌操作(正確答案)E、使用專用的物品進行清潔和消毒(正確答案)11.下列關于層流床的注意事項正確的是（）A.當控制器發(fā)生報警聲時，報警時間每次響三聲、每間隔一小時響一次，表示過濾器的使用壽命已到，應及時更換(正確答案)B.醫(yī)護人員在執(zhí)行操作時，盡量站在出風口的上側，以更好的降低患者的感染率。C.層流床每次使用后，需紫外線照射30分鐘消毒。(正確答案)D.請不要將重物放在電源線上，不要加壓電源導線，以免導線破損而引起火災、觸電。(正確答案)E.在運行過程中出現(xiàn)異常情況時，應首先停止運轉，及時切斷電源，再通知專業(yè)人員進行檢修(正確答案)12.關于化療藥物外滲描述正確的是（）A.預防化療藥物外滲管理納入?？谱o理領域患者十大安全質量目標(正確答案)B.化療藥物輸注過程中漏出或滲漏到皮下組織中(正確答案)C.據(jù)報道，化療藥外滲后有1/3的患者需要進行手術治療（孫巧枝,陳長英,李愛敏,等.化療藥物滲漏性損傷治療的護理進展[J].中華護理雜志,2011,46(05):521-524.）(正確答案)D.化療藥物外滲性損傷發(fā)生率0.1%-6%，其中兒童11%，老年患者高達22%（黃敏,魏燕萍,唐瑤,等.提升化療藥物外滲安全管理質量的實踐與效果[J].中華護理雜志,2012,457(05):428-429.）(正確答案)13.失禁相關性皮炎結構化皮膚護理方案正確的是（）A.失禁患者要及時清除皮膚上的尿液或糞便B.保護皮膚（保護）目的是避免或盡量減少皮膚暴露于尿液或糞便和摩擦。(正確答案)C.按需適當修復（修復）目的是使用合適的外用護膚品補充脂質保護層。(正確答案)D.每日測量肢體腫脹程度，并與前一日數(shù)據(jù)做對比。E.水樣便可用造口袋，不建議使用肛管14.化療藥物外滲處理正確的是（）A.立即停止藥物輸注化療藥物拔出針頭B.評估-局部反應：紅、腫、熱、痛范圍、程度；外滲量；外滲原因(正確答案)C.封閉：2%利多卡因（普魯卡因）+地塞閉，由疼痛或腫脹區(qū)域多點注射封閉范圍大于滲漏區(qū)，環(huán)形封閉，48小時內間斷局部封閉注射2-3次(正確答案)D.涂抹、冷敷、抬高(正確答案)E.上報護士長，與患者家屬溝通，若組織壞死請燒傷科會診(正確答案)15.關于鑒別熱型正確的是（）A.弛張熱又稱敗血癥熱型。體溫常在39℃以上，波動幅度大，24小時內波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上(正確答案)B.間歇熱體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期（間歇期）可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn)(正確答案)C.波狀熱體溫逐漸上升達39℃或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復多次(正確答案)D.回歸熱體溫急劇上升至39°C或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平。高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次(正確答案)E.不規(guī)則熱發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律，可見于結核病、風濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等。(正確答案)三、判斷題（每題2分，共30分）1.層流床是通過空氣過濾系統(tǒng)對罩內局部空氣進行凈化處理，再以層流的方式送入工作區(qū)域，同時使工作區(qū)域內保持正壓，以阻止外部空間的塵埃顆粒進入工作區(qū)域，以維持罩內空氣的潔凈度。(對)(正確答案)（錯）2.正常人在體溫調節(jié)中樞的調控下，機體的產熱和散熱過程經(jīng)常保持動態(tài)平衡，當機體在致熱源作用下或體溫中樞的功能障礙時，使產熱過程增加，而散熱不能相應地隨之增加或散熱減少，體溫≥37℃稱為發(fā)熱（對）(錯)(正確答案)3.經(jīng)外周靜脈中心靜脈置管(PICC)經(jīng)上肢貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈、肱靜脈、頸外靜脈（新生兒還可以通過下肢大隱靜脈、頭部顳靜脈、耳后靜脈等）穿刺置管，導管尖端位于上腔靜脈或下腔靜脈。（對）(正確答案)（錯）4.血友病患者的出血特點是延遲、持續(xù)而緩慢的滲血，可自發(fā)出血，且輕傷后出血不易停止。(對)(正確答案)（錯）5.血友病甲、乙是X染色體上隱性遺傳基因由女性傳遞，男性發(fā)病。（對）(正確答案)（錯）6.與多重耐藥菌感染或定植患者直接接觸的相關醫(yī)療器械、器具及物品如聽診器、血壓計、體溫計、輸液架等要消毒后才給下位患者用。（對）（錯）(正確答案)7.腰穿術后患者去枕平臥4-6小時，囑少飲水，防止腦脊液放出過多，造成的顱內壓降低所致的頭痛。觀察病人有無頭痛、惡心、腰背痛，有無腦疝及感染等穿刺后并發(fā)癥。（對）（錯）(正確答案)8.溶血性貧血，是指紅細胞破壞加速，而骨髓造血功能代償不足發(fā)生的一類貧血.對(正確答案)錯9.護士必須嚴格根據(jù)醫(yī)囑給藥，不得擅自更改，對有疑問的醫(yī)囑，應按照疑問醫(yī)囑的澄清流程，了解清楚后方可給藥，緊急情況例外。（對）（錯）(正確答案)10.糖尿病的病理生理：由于胰島素活性相對或絕對過多以及胰升糖素活性相對或絕對不足引起糖、脂肪、蛋白質的代謝紊亂。（對）(錯)(正確答案)11.失禁相關性皮炎（IAD）是指皮膚長期或反復暴露于尿液和糞便中所造成的炎癥，伴/不伴有水皰或皮膚破損。對(正確答案)錯12.各種急救藥品、器材及物品應做到“五定