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文檔簡介
超聲科手衛(wèi)生制度第一章總則為提高超聲科的醫(yī)療安全和服務質量,保障患者及醫(yī)務人員的健康,依據《中華人民共和國傳染病防治法》《醫(yī)療機構管理條例》《醫(yī)院感染管理辦法》等相關法規(guī),結合本醫(yī)院的實際情況,特制定本手衛(wèi)生制度。本制度旨在規(guī)范超聲科的手衛(wèi)生行為,預防和控制醫(yī)院感染,確保每位醫(yī)務人員在日常工作中遵循有效的手衛(wèi)生措施。---第二章目標1.提高手衛(wèi)生意識:通過培訓和宣傳,增強全體醫(yī)務人員的手衛(wèi)生意識,確保其自覺遵循手衛(wèi)生規(guī)范。2.規(guī)范手衛(wèi)生行為:明確手衛(wèi)生的標準操作流程,確保醫(yī)務人員在各類操作中均能有效執(zhí)行手衛(wèi)生措施。3.降低醫(yī)院感染風險:通過實施手衛(wèi)生制度,降低超聲檢查中因手部污染導致的醫(yī)院感染風險,保護患者和醫(yī)務人員的健康。---第三章適用范圍本制度適用于超聲科的所有醫(yī)務人員,包括但不限于超聲醫(yī)生、技師及護理人員。所有進入超聲科的人員,均應遵循本制度的規(guī)定。---第四章手衛(wèi)生管理規(guī)范1.手衛(wèi)生的定義手衛(wèi)生是指通過洗手、使用手消毒劑等方法,去除手部的病原微生物和污染物,以預防感染的措施。2.手衛(wèi)生的種類-洗手:使用肥皂和水進行手部清洗,適用于手部明顯臟污或接觸患者體液后。-手消毒:使用含酒精的手消毒劑,適用于非顯性污染的情況下。3.手衛(wèi)生的時機醫(yī)務人員應在以下情況下進行手衛(wèi)生:-接觸患者前、接觸患者后。-處理患者體液后。-操作前后,如超聲探頭的清洗與消毒。-接觸醫(yī)療器械或其他物品后。---第五章手衛(wèi)生操作流程1.洗手流程-打開水龍頭,用清水濕潤雙手。-取適量肥皂,進行手心、手背、指縫、指尖、指甲的揉搓,至少持續(xù)20秒。-使用清水徹底沖洗雙手,避免水流污染。-用干凈紙巾或干手器擦干雙手,關閉水龍頭時使用紙巾。2.手消毒流程-取適量手消毒劑,涂抹于雙手,覆蓋手心、手背、指縫、指尖及指甲。-按摩手部,直至手消毒劑自然干燥。---第六章責任分工1.科室負責人-負責手衛(wèi)生制度的宣傳和落實,定期組織手衛(wèi)生培訓和考核。-督促醫(yī)務人員遵循手衛(wèi)生規(guī)范,定期檢查手衛(wèi)生執(zhí)行情況。2.醫(yī)務人員-自覺遵循手衛(wèi)生操作流程,確保在各類操作中進行手衛(wèi)生。-參與手衛(wèi)生培訓,提升自我防范意識。3.院感科-定期對超聲科手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行評估,提出改進建議。-進行手衛(wèi)生相關的專項檢查,反饋檢查結果。---第七章監(jiān)督機制1.監(jiān)督檢查-科室負責人應定期開展手衛(wèi)生執(zhí)行情況的檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。-院感科每季度進行專項評估,評估結果形成報告,反饋給相關科室。2.記錄與反饋-每次檢查和評估應形成書面記錄,記錄內容包括檢查日期、檢查人員、發(fā)現(xiàn)的問題及整改措施。-對于手衛(wèi)生執(zhí)行不力的人員,院感科應及時進行教育與培訓。---第八章培訓與教育1.培訓內容-手衛(wèi)生的重要性及實施意義。-正確的手衛(wèi)生操作流程與時機。-常見手部病原微生物及其防控措施。2.培訓組織-每半年組織一次全員手衛(wèi)生培訓,確保所有醫(yī)務人員都能掌握手衛(wèi)生的相關知識與技能。-新入職員工應在上崗前進行手衛(wèi)生培訓。---第九章附則1.解釋權限本制度由超聲科負責解釋,任何對制度的解釋與修改,需經科室負責人及院感科共同審定。2.適用條件本制度自發(fā)布之日起生效,適用于超聲科全體醫(yī)務人員。3.未來修訂流程根據實施情況和相關法律法規(guī)的變化,定期對本制度進行評估與修訂,確保其適用性和有效性。---通過本手衛(wèi)生制度的實施,超
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