麻醉學(xué)主治醫(yī)師《專業(yè)知識(shí)》預(yù)測(cè)試卷二

麻醉學(xué)主治醫(yī)師《專業(yè)知識(shí)》預(yù)測(cè)試卷二（精選）

［單選題］1.糖尿病病人擇期手術(shù)前，化驗(yàn)指標(biāo)至少應(yīng)滿足

A.尿酮體陰性、空腹血糖小于6.7mmol/L

B.尿酮體陰性、空腹血糖小于8.9mmol/L

C.尿酮體陰性、空腹血糖小于11.Immol/L

D.尿酮體陰性、空腹血糖小于7.8mmol/L

E.尿酮體陰性、空腹血糖小于10mmol/L

參考答案：C

參考解析：一般認(rèn)為擇期手術(shù)病人術(shù)前空腹血糖應(yīng)控制在150mg/dl以下，最高

不應(yīng)超過(guò)200mg/dl,或餐后血糖不超過(guò)250mg/dl；尿糖檢查為陰性，24h尿糖

在0.5g/dl以下；尿酮體陰性。

［單選題］2.對(duì)合并支氣管哮喘的成年患者在全身麻醉誘導(dǎo)時(shí)，應(yīng)首選的全麻藥

是

A.硫噴妥鈉

B.氯胺酮

C.氟烷

D.咪晚安定

E.以上都是

參考答案：B

參考解析：氯胺酮使支氣管平滑肌松弛，拮抗組胺、乙酰膽堿和5-羥色胺的支

氣管收縮作用，故適用于支氣管哮喘患者。

［單選題］3.臂叢神經(jīng)阻滯中最不會(huì)發(fā)生氣胸的是

A.鎖骨上阻滯法

B.鎖骨下阻滯法

C.肌間溝阻滯法

D.腋路阻滯法

E.喙突下阻滯法

參考答案：D

參考解析：腋路阻滯法一般不會(huì)觸及到胸膜或肺。

［單選題］4.在行硬膜外患者自控鎮(zhèn)痛治療中，目前臨床上最常用的局麻藥是

A.鹽酸利多卡因

B.鹽酸丁卡因

C.鹽酸布比卡因或羅哌卡因

D.鹽酸普魯卡因

E.碳酸利多卡因

參考答案：C

參考解析：在行硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛治療中，目前臨床上最常用的局麻藥是布

比卡因或羅哌卡因。

［單選題］5.恩氟烷容易誘發(fā)驚厥的條件是

A.濃度過(guò)高

B.濃度過(guò)低

C.PaC02過(guò)高

D.濃度過(guò)高、PaC02過(guò)低

E.濃度過(guò)高、體溫過(guò)高

參考答案：D

［單選題］6.患者，女，50歲。右肩疼痛并活動(dòng)障礙1周，診為右肩周炎，既往

有胃潰瘍病史，經(jīng)常感上腹部不適。該患者可以使用藥物的是

A.口引咻美辛

B.奧濕克（雙氯芬酸鈉腸溶劑型）

C.曲安奈德

D.布洛芬

E.利美沙松

參考答案：B

參考解析：奧濕克（雙氯芬酸鈉腸溶劑型）可避免加重胃潰瘍病。

［單選題］7.作為診斷心肌缺血的據(jù)不包括

A.ST段壓低0.ImV

B.突發(fā)心律失常

C.TEE示心肌節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常

D.心率150次/分

E.ST段抬高0.2mV

參考答案：D

參考解析：心動(dòng)過(guò)速和心肌缺血沒(méi)有直接的關(guān)系。

［單選題］8.患兒，女，3歲，10kg,先天性骸脫位，在氯胺酮基礎(chǔ)麻醉+舐管阻

滯下行矯治術(shù)。手術(shù)順利，回病房后清醒，2小時(shí)后出現(xiàn)四肢肌肉抽動(dòng)，進(jìn)而背

肌強(qiáng)直呈角弓反張狀。處理措施首選

A.物理降溫

B.抗感染

C.鎮(zhèn)痛

D.嚴(yán)密觀察下給鎮(zhèn)靜藥

E.肌松藥氣管插管

參考答案：D

參考解析：1.氯胺酮主要經(jīng)肝微粒體酶轉(zhuǎn)化為去甲氯胺酮。后者也有藥理活

性，其麻醉效價(jià)相當(dāng)于氯胺酮的1/5?1/3,其消除半衰期更長(zhǎng)。2.給鎮(zhèn)靜藥目

的是鎮(zhèn)靜，解決驚厥。3.發(fā)生了缺氧，需要建立完善的氣道。

［單選題］9.妊娠期血液變化，下列哪項(xiàng)是正確的

A.呈身凝狀態(tài)

B.血漿增加比血細(xì)胞少

C.血漿蛋白增加

D.由于血液稀釋，白細(xì)胞計(jì)數(shù)相對(duì)減少

E.血容量與非妊娠期相似

參考答案：A

參考解析：妊娠期血液處于高凝狀態(tài)。

［單選題］10.周圍性面神經(jīng)麻痹的癥狀是

A.患側(cè)面肌全癱

B.患側(cè)面上部表情肌癱

C.患側(cè)面肌不癱，對(duì)側(cè)面肌癱

D.患側(cè)面下部表情肌癱

E.患側(cè)額部肌癱

參考答案：A

參考解析：周圍性面神經(jīng)麻痹又叫貝爾麻痹、面癱，是最常見(jiàn)的自發(fā)性的面神

經(jīng)癱瘓，表現(xiàn)為患側(cè)面部無(wú)表情，額紋消失，眼裂擴(kuò)大，眼瞼不能閉合，不能

皺眉，鼻唇溝變淺，口角下垂偏向健側(cè)，鼓腮漏氣等。

［單選題］11.拔除氣管導(dǎo)管時(shí)的處理下列哪一項(xiàng)是不正確的

A.躁動(dòng)，盡管咳嗽、吞咽反射尚未恢復(fù)，仍可拔除氣管導(dǎo)管

B.飽胃的病人應(yīng)等到病人完全清醒后，采取側(cè)臥頭低位拔管

C.麻醉過(guò)淺時(shí)，可在拔管前2min靜脈注射利多卡因1mg/kg

D.5mg/kg后拔管，必須立即用面罩控制呼吸

E.頸部手術(shù)后估計(jì)有氣管萎陷可能者，拔管前宜先置入喉鏡（或?qū)б埽?，?/p>

明視下將導(dǎo)管緩慢退出聲門

參考答案：A

參考解析：咳嗽、吞咽反射尚未恢復(fù)，拔除氣管導(dǎo)管可導(dǎo)致喉痙攣、窒息等。

［單選題］12.消化性潰瘍急性嘔血1200ml,血壓95/70mmHg。屬哪類休克

A.感染性休克

B.心源性休克

C.失血性休克

D.過(guò)敏性休克

E.創(chuàng)傷性休克

參考答案：C

參考解析：急性嘔血1200ml,應(yīng)是失血性休克。

［單選題］13.老年人吸入麻醉藥的MAC與年輕人相比

A.增大

B.與吸入麻醉藥的性質(zhì)有關(guān)

C.與老年人的肺功能有關(guān)

D.減小

E.與老年人的胖瘦有關(guān)

參考答案：D

參考解析：年齡越小，吸入麻醉藥的MAC值越大。

［單選題］14.動(dòng)脈血?dú)夥治龅闹饕康氖?/p>

A.了解缺氧情況

B.了解二氧化碳是否潴留

C.了解肺的通氣和換氣情況

D.了解有無(wú)酸堿平衡失調(diào)

E.了解電解質(zhì)情況

參考答案：C

參考解析：通過(guò)動(dòng)脈血?dú)夥治隹杀O(jiān)測(cè)有無(wú)酸堿平衡失調(diào)、缺氧和二氧化碳潴

留，判斷肺的通氣和換氣情況，為診斷和治療呼吸衰竭提供可靠依據(jù)。

［單選題］15.下列關(guān)于術(shù)前病情評(píng)估的描述，錯(cuò)誤的是

A.少尿

B.腎前性因素所致少尿其尿［Na］小于lOmmol/L

C.羊水栓塞易發(fā)生D1C

D.對(duì)糖尿病病人麻醉前應(yīng)使血糖控制在稍高于正常的水平

E.術(shù)前應(yīng)逐漸中斷完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)治療

參考答案：B

參考解析：腎前性因素所致少尿時(shí)腎小管功能正常，重吸收能力增強(qiáng)，尿相對(duì)

密度增高,尿鈉含量降低，其尿［Na1小于20mmol/L。

［單選題］16.下列關(guān)于肌松藥藥效動(dòng)力學(xué)影響因素的描述，錯(cuò)誤的是

A.呼吸性酸中毒增加氯筒箭毒堿和泮庫(kù)浪俊的肌松作用

B.代謝性堿中毒抑制新斯的明對(duì)泮庫(kù)浪鏤的拮抗

C.低鈣血癥減弱非去極化肌松藥作用

D.低鉀血癥和高鈉血癥可增強(qiáng)非去極化肌松藥作用

E.高鎂血癥可增強(qiáng)非去極化肌松藥作用

參考答案：C

參考解析：低鈣和高鎂血癥減少乙酰膽堿釋放，增強(qiáng)非去極化肌松藥作用。

［單選題］17.關(guān)于合并呼吸系統(tǒng)疾病的患者全身麻醉，錯(cuò)誤的是

A.誘導(dǎo)力求平穩(wěn)

B.維持呼吸道通暢和足夠的通氣量

C.糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)

D.麻醉深度適宜，盡量減少全麻用藥量，椎管內(nèi)阻滯范圍不宜過(guò)廣

E.可選擇嗎啡作為麻醉性鎮(zhèn)痛藥

參考答案：E

［單或題］18：經(jīng)鼻氣管插管時(shí)最容易引起導(dǎo)管折曲的部位是

A.鼻前庭

B.下鼻道

C.鼻后孔

D.中鼻道

E.鼻咽部

參考答案：C

參考解析：經(jīng)鼻氣管插管的路徑有兩個(gè)彎曲，一個(gè)彎曲在鼻腔與咽之間，凸向

后方；另一個(gè)彎曲在咽與喉之間，凸向前。兩個(gè)彎曲以前一個(gè)彎曲，即后鼻孔

處的彎曲度最大。

［單選題］19.進(jìn)行靜脈注射可引起靜脈注射痛的靜脈全身麻醉藥是

A.氯胺酮和硫噴妥鈉

B.咪達(dá)哇侖和氯胺酮

C.異丙酚和依托咪酯

D.硫噴妥鈉和咪達(dá)噗侖

E.異丙酚和咪達(dá)嗖侖

參考答案：C

［單選題］20.神經(jīng)纖維對(duì)局部麻醉藥的敏感性與其橫斷面的直徑

A.成等比

B.成正比

C.成反比

D.無(wú)比例關(guān)系

E.成正比或反比

參考答案：C

［單選題］21.患兒行斜視矯正術(shù)，麻醉注意事項(xiàng)不正確的為

A.是否合并先天性疾病

B.警惕惡性高熱

C.禁用阿托品

D.術(shù)后易發(fā)生惡心嘔吐

E.監(jiān)測(cè)心率變化

參考答案：C

［單選題］22.區(qū)分干性與根性坐骨神經(jīng)痛首選的試驗(yàn)是

A.健腿抬高試驗(yàn)

B.仰臥挺腹試驗(yàn)

C.股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)

D.直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)

E.直腿抬高試驗(yàn)

參考答案：D

參考解析：區(qū)分干性與根性坐骨神經(jīng)痛首選的試驗(yàn)是直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)。

［單選題］23.類癌手術(shù)中低血壓的處理應(yīng)使用

A.腎上腺素

B.麻黃堿

C.血管加壓素

D.血管緊張素

E.生長(zhǎng)抑素

參考答案：E

參考解析：非轉(zhuǎn)移腫瘤細(xì)胞進(jìn)入肝后被迅速滅活。但類癌在肝滅活腫瘤細(xì)胞的

同時(shí)釋放內(nèi)分泌激素，導(dǎo)致皮膚潮紅、腹痛、嘔吐、腹瀉、血壓異常、支氣管

痙攣與高血糖，稱為類癌綜合征。類癌綜合征的治療應(yīng)采用生長(zhǎng)抑素類似物奧

曲肽。生長(zhǎng)抑素減少腫瘤細(xì)胞釋放血清素等血管活性物質(zhì)。因此這類患者手術(shù)

中應(yīng)避免引起組織胺或血管活性物質(zhì)釋放的藥物。腎上腺素、麻黃堿使腫瘤細(xì)

胞釋放更多的血管活性物質(zhì)，因此會(huì)使這種低血壓更加惡化。治療類癌患者的

低血壓應(yīng)采用輸液或生長(zhǎng)抑素。治療高血壓可采用加深麻醉、生長(zhǎng)抑素或拉貝

洛爾。治療支氣管痙攣可使用生長(zhǎng)抑素。

［單選題］24.65歲男性因腸梗阻行小腸部分切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)血壓90/62mmHg。

查體：心率110次/分，呼吸24次/分，體溫37.4C,尿量15ml/2h,脈搏

氧飽和度95%。術(shù)前血色素12.6g/dl,術(shù)后血色素12.4g/dl。下列哪項(xiàng)處理

是正確的

A.應(yīng)該靜脈應(yīng)用吠塞米

B.患者有可能手術(shù)后焦慮，應(yīng)用抗焦慮藥并且密切觀察患者

C.開(kāi)始靜脈晶體液復(fù)蘇

D.鎮(zhèn)靜及鎮(zhèn)痛治療

E.考慮活動(dòng)出血，再次手術(shù)探查

參考答案：C

參考解析：患者血壓降低，尿量減少，心率增快，但體溫、血色素和氧合尚正

常，考慮與術(shù)后容量不足有關(guān)，需進(jìn)行液體復(fù)蘇。

［單選題］25.關(guān)于麻醉蘇醒以下哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的

A.蘇醒期始于停止給麻醉藥

B.吸入麻醉肺泡內(nèi)麻醉藥濃度降至0.5MAC時(shí)病人能對(duì)言語(yǔ)刺激作出反應(yīng)

C.藥物脂溶性、肝滅活等有關(guān)

D.一般認(rèn)為凡術(shù)后超過(guò)60min呼喚不能睜眼，對(duì)痛刺激無(wú)反應(yīng)者可視為蘇醒延

遲

E.各藥均有各自蘇醒時(shí)間，故不宜對(duì)蘇醒時(shí)間作統(tǒng)一規(guī)定

參考答案：D

參考解析：一般認(rèn)為凡術(shù)后超過(guò)30min呼喚不能睜眼和握手，對(duì)痛刺激無(wú)反應(yīng)

者可視為蘇醒延遲。

［單選題］26.糖尿病病人若行擇期手術(shù)，空腹血糖最宜控制在何水平

A.11.2mmol/L

B.10.lmmol/L

C.7.2mmol/L

D.5.lmmol/L

E.lmmol/L以下

參考答案：C

參考解析：糖尿病病人若行擇期手術(shù)，空腹血糖最宜控制在6.1?7.2mmol/L,

最高不超過(guò)11.12mmol/Lo

［單選題］27.下列有關(guān)疼痛疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查的描述，錯(cuò)誤的是

A.骨腫瘤病人血清堿性磷酸酶常常增高

B.風(fēng)濕性及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人C反應(yīng)蛋白常常增高

C.血尿酸增高多見(jiàn)于痛風(fēng)

D.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病的必要條件

E.活動(dòng)性風(fēng)濕病紅細(xì)胞沉降率增高

參考答案：D

參考解析：70%的類風(fēng)濕患者血中類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，陰性者不能排除診斷。

［單選題］28.有關(guān)肩周炎的敘述，應(yīng)除外下列哪項(xiàng)

A.一般50歲以上女性多發(fā)

B.無(wú)自愈傾向

C受涼等有關(guān)

D.為骨關(guān)節(jié)周圍軟組織的無(wú)菌性炎癥

E.主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的疼痛與功能障礙

參考答案：B

參考解析：蔣周炎是指肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生的一種范圍較廣

泛的慢性無(wú)菌炎癥，主要引起肩關(guān)節(jié)的疼痛和功能障礙，久之發(fā)生以肌肉萎縮

等臨床表現(xiàn)為特征的軟組織疾病，一般有自愈傾向。

［單選題］29.偏頭痛的臨床表現(xiàn)不包括

A.好發(fā)生于年輕女性

B.潁、枕部

C.發(fā)作時(shí)間不固定，但以晨起時(shí)為多

D.發(fā)病期間或疼痛停止后于發(fā)際處多有觸痛

E.疼痛時(shí)很少或不伴惡心、嘔吐

參考答案：E

參考解析：不伴先兆的偏頭痛（普通型偏頭痛）多為發(fā)作性中毒到中毒頭痛，

伴惡心、嘔吐或者畏光、畏聲，往往影響患者的日常活動(dòng)。

［單選題］30.感覺(jué)分離現(xiàn)象最明顯

A.普魯卡因

B.利多卡因

C.丁卡因

D.布比卡因

E.羅哌卡因

參考答案：E

參考解析：羅哌卡因的脂溶性小，故其絕對(duì)效能減弱，到達(dá)粗大運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的時(shí)

間拖后，但對(duì)A6和C神經(jīng)纖維的阻滯比布比卡因更為廣泛，同時(shí)也形成該藥獨(dú)

特的作用特點(diǎn)：即運(yùn)動(dòng)與感覺(jué)阻滯分離。

［單選題］31.糖尿病酮癥酸中毒產(chǎn)生的病理生理機(jī)制是

A.糖代謝增加

B.脂肪分解代謝降低

C.酮體氧化過(guò)多

D.蛋白分解代謝降低

E.肝產(chǎn)生的大量酮體不能氧化

參考答案：E

參考解析：酮癥酸中毒是指糖尿病患者在各種誘因的作用下，胰島素明顯不

足，生糖激素不適當(dāng)升高，出現(xiàn)高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質(zhì)紊亂、

代謝性酸中毒等病理改變及其癥狀。

［單選題］32.新生兒多見(jiàn)

A.濕肺

B.食管賁門成形術(shù)

C.肺大皰破裂

D.支氣管破裂

E.肺包蟲(chóng)囊腫

參考答案：A

參考解析：新生兒濕肺又稱新生兒暫時(shí)性呼吸困難或第n型呼吸窘迫綜合征，

是一種自限性疾病。

［單選題］33.下列哪項(xiàng)術(shù)前的體征和癥狀與術(shù)后充血性心衰發(fā)生率無(wú)關(guān)

A.心功能按NYHA分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為II級(jí)

B.明顯的肺水腫

C.第三心音奔馬律

D.頸靜脈怒張

E.左心衰竭體征

參考答案：A

參考解析：心功能按NYHA分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為II級(jí)的患者，其對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受與無(wú)

心臟病者并無(wú)明顯差別。

［單選題］34.在全麻誘導(dǎo)時(shí)，肌松藥用量一般選擇

A.1XED95

B.2?3XED95

C「2.5XED95

D.3~4XED95

E.4~4.5XED95

參考答案：B

參考解析：在全身麻醉誘導(dǎo)時(shí)，肌松藥用量一般選擇（2?3）XEDg5o

［單選題］35.關(guān)于疼痛的基本概念，下列說(shuō)法不正確的是

A.疼痛是由于機(jī)體內(nèi)外較強(qiáng)刺激產(chǎn)生的一種癥狀

B.疼痛是機(jī)體的主觀感覺(jué)和體征

C.不能單純依靠疼痛出現(xiàn)與否來(lái)判斷機(jī)體有無(wú)傷害和疾病

D.每個(gè)機(jī)體對(duì)疼痛的感受和反應(yīng)差異不大

E.每個(gè)機(jī)體對(duì)疼痛的感受和反應(yīng)不同

參考答案：D

參考解析：每個(gè)機(jī)體對(duì)疼痛的感受和反應(yīng)差異很大。

［單選題］36.PEEP一般不用于

A.ARDS患者

B.肺炎、肺水腫患者

C.新生兒透明膜病

D.右心衰竭患者

E.左心功能衰竭患者

參考答案：D

參考解析：PEEP增加右心后負(fù)荷，加重右心功能衰竭。

［單選題］37.預(yù)激綜合征合并快速房顫，屬威脅生命的心律失常，下列正確的是

A.應(yīng)盡早施行非同步電復(fù)律

B.無(wú)電復(fù)律條件時(shí)，可使用胺碘酮

C.宜用洋地黃制劑

D.可選用維拉帕米

E.不可選用三磷酸腺甘

參考答案：B

參考解析：預(yù)激綜合征患者快速心律失常時(shí)不能使用洋地黃制劑，因?yàn)檠蟮攸S

和維拉帕米可以異化旁路的傳導(dǎo)，進(jìn)一步縮短旁路的不應(yīng)期。

［單選題］38.增加FiO2仍不能提高PaO2或肺泡一動(dòng)脈氧分壓差明顯增加時(shí)應(yīng)考

慮

A.ARDS

B.肺水腫

C.呼吸道梗阻

D.肺淤血

E.血?dú)庑?/p>

參考答案：A

參考解析：氧合能力降低，呼吸膜受到損傷。

［單選題］39.與肥胖相關(guān)的技術(shù)困難不包括

A.靜脈穿刺困難

B.面罩加壓通氣困難

C.氣管插管困難

D.血壓低不易測(cè)出

E.神經(jīng)阻滯困難

參考答案：D

參考解析：肥胖患者的血壓跟血壓高低一般關(guān)系不大（都較高而不是低）。

［單選題］40.臨床上FEV1/FVC%正常值是

A.92%以上

B.60%以上

C.68%以上

D.90%以上

E.80%以上

參考答案：E

參考解析：臨床上FEV1/FVC%正常值是80%以上。

［單選題］41.患者，女，35歲。頸叢神經(jīng)阻滯下行甲亢甲狀腺大部切除，術(shù)中體

溫達(dá)40℃,心率160次/分，大汗，極度煩躁，首先應(yīng)考慮為

A.麻醉偏淺

B.缺氧、二氧化碳蓄積

C.感染性休克

D.惡性高熱

E.甲狀腺危象

參考答案：E

參考解析：行甲亢手術(shù)，表現(xiàn)有體溫升高、心動(dòng)過(guò)速、大汗，煩躁首先應(yīng)考慮

甲狀腺危象，但其臨床表現(xiàn)類似惡性高熱、嗜格細(xì)胞瘤、敗血癥和輸血反應(yīng)，

注意區(qū)別。

［單選題］42.患者，男，36歲，因從高處墜地致四肢麻木、不能行走5天入院，

經(jīng)檢查診斷為第5頸椎骨折并脫位，擬急癥行椎管探查骨折復(fù)位固定術(shù)。該患

者麻醉處理下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A.首選氣管內(nèi)全麻

B.插管時(shí)應(yīng)將頭盡量后仰以利暴露聲門

C.避免過(guò)度通氣

D.加強(qiáng)呼吸功能支持

E.加強(qiáng)循環(huán)功能支持

參考答案：B

參考解析：應(yīng)盡量保持頭部固定，不能過(guò)度后仰，以免進(jìn)一步加重?fù)p傷。脊髓

損傷發(fā)生截癱的患者往往存在高鉀血癥，而靜脈注射琥珀膽堿可以促使鉀離子

從骨骼肌細(xì)胞釋放導(dǎo)致血鉀進(jìn)一步增高，容易引發(fā)心搏驟停。

［單選題］43.患者，男，36歲，因從高處墜地致四肢麻木、不能行走5天入院，

經(jīng)檢查診斷為第5頸椎骨折并脫位，擬急癥行椎管探查骨折復(fù)位固定術(shù)。該患

者禁用下列哪種肌松藥

A.維庫(kù)濱鏤

B.泮庫(kù)浪鏤

C.筒箭毒堿

D.琥珀膽堿

E.阿曲庫(kù)錢

參考答案：D

參考解析：應(yīng)盡量保持頭部固定，不能過(guò)度后仰，以免進(jìn)一步加重?fù)p傷。脊髓

損傷發(fā)生截癱的患者往往存在高鉀血癥，而靜脈注射琥珀膽堿可以促使鉀離子

從骨骼肌細(xì)胞釋放導(dǎo)致血鉀進(jìn)一步增高，容易引發(fā)心搏驟停。

［單選題］44.胰島細(xì)胞瘤或癌是指胰島B細(xì)胞的腫瘤，功能性的胰島細(xì)胞瘤或癌

能夠分泌胰島素，引起血糖下降，產(chǎn)生一系列臨床癥狀，以下描述哪項(xiàng)正確

A.患者不會(huì)發(fā)生低血糖昏迷

B.患者不會(huì)因?yàn)榈脱前l(fā)生癲癇樣發(fā)作

C.手術(shù)操作刺激腫瘤，血糖不會(huì)產(chǎn)生波動(dòng)

D.術(shù)中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖變化

E.腫瘤摘除后血糖不會(huì)出現(xiàn)變化

參考答案：D

［單選題］45.以下哪種藥物不會(huì)引起急性腎衰竭

A.阿米卡星

B.萬(wàn)古霉素

C.賴諾普利(Lisinopril)(第三代ACEI)

D.兩性霉素B

E.丙泊酚

參考答案：E

［單選題］46.控制性降壓的主要危險(xiǎn)是

A.嗜睡和蘇醒延遲

B.少尿

C.反應(yīng)性出血

D.腦缺血和心肌缺血

E.低體溫

參考答案：D

參考解析：術(shù)中危及生命的臟器功能損害最常見(jiàn)的是心臟和腦。

［單選題］47.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人生命體征異常的典型表現(xiàn)不包括

A.意識(shí)障礙

B.發(fā)熱

C.血壓升高或降低

D.呼吸無(wú)明顯改變

E.心動(dòng)過(guò)速

參考答案：D

參考解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷的病人多合并呼吸頻率的改變，同時(shí)可于意識(shí)障礙后出現(xiàn)

呼吸道阻塞，呼吸困難。

［單選題］48.患者，女，43歲。腸梗阻入院，血鉀為2.9mmol/L,血鈉為

130mmol/L,氯為80mmol/L,動(dòng)脈pH7.42,最有可能的診斷是

A.重度低鉀血癥

B.重度低鈉血癥

C.重度低氯血癥

D.低鉀、低鈉、低氯血癥

E.低鉀、低鈉血癥

參考答案：D

參考解析：血鉀低于3.5mmol/L＞血鈉低于135mmol/L,氯低于96mmol/L,可診

斷為低鉀、低鈉、低氯血癥。

［單選題］49.第一階梯癌痛治療方案下述哪項(xiàng)是正確的

A.靜脈注射止痛藥

B.非阿片類藥+輔助藥

C.口服阿片類藥

D.堅(jiān)持每日用止痛藥，逐漸增加藥量

E.首選阿片類鎮(zhèn)痛藥

參考答案：B

參考解析：第一階梯：非笛類抗炎鎮(zhèn)痛藥物(NSAIDs)加減輔助藥。

［單選題］50.脊麻后出現(xiàn)復(fù)視可能為下列哪種原因所致

A.滑車神經(jīng)麻痹

B.面神經(jīng)麻痹

C.三叉神經(jīng)麻痹

D.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

E.展神經(jīng)麻痹

參考答案：E

參考解析：展神經(jīng)麻痹可以出現(xiàn)復(fù)視、麻痹側(cè)眼內(nèi)斜視。

［單選題］51.BIS是下列哪種監(jiān)測(cè)得到的指標(biāo)

A.動(dòng)態(tài)心電圖

B,超聲心動(dòng)圖

C.腦電功率譜分析

D.腦電雙頻譜分析

E.腦電圖

參考答案：D

［單選題］52.有關(guān)依托咪酯靜脈麻醉，哪項(xiàng)是不正確的

A.蘇醒快

B.其效價(jià)約為硫噴妥鈉的12倍

C.3mg/kg(0.l~0.4mg/kg)

D.麻醉蘇醒顯著快于等效劑量的硫噴妥鈉

E.持續(xù)靜脈滴注可單獨(dú)用于麻醉維持

參考答案：E

參考解析：依托咪酯靜脈麻醉需復(fù)合催眠藥、鎮(zhèn)痛藥等。

［單選題］53.椎管內(nèi)麻醉行上腹部手術(shù)期間因神經(jīng)反射引起血壓下降，常伴有

A.竇性心律失常

B.竇性心動(dòng)過(guò)速

C.房性期前收縮

D.室性期前收縮

E.竇性心動(dòng)過(guò)緩

參考答案：E

參考解析：對(duì)于因牽拉內(nèi)臟而引起的大幅度血壓下降和脈緩，則應(yīng)暫停手術(shù)刺

激，靜脈注射阿托品0.5mg,必要時(shí)使用血管收縮藥。

［單選題］54.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，重要器官功能受損，但仍在代償范圍內(nèi)。行動(dòng)

受限，但未喪失工作能力。施行麻醉和手術(shù)有一定的顧慮和風(fēng)險(xiǎn)，其ASA分級(jí)

為

A.I級(jí)

B.n級(jí)

cin級(jí)

D.IV級(jí)

E.V級(jí)

參考答案：C

［單選題］55.誤吸后不必要的處理是

A.激素治療

B.呼吸興奮劑

C.支氣管沖洗

D.PEEP通氣

E.右側(cè)臥頭低腳高位

參考答案：B

參考解析：誤吸后主要是對(duì)癥處理，呼吸中樞未被抑制，不需要使用呼吸興奮

劑。

［單選題］56.術(shù)中常用的降壓藥不包括

A.硝酸甘油

B.硝苯地平

C.普蔡洛爾

D.酚妥拉明

E.硝普鈉

參考答案：C

參考解析：減慢心率，降低心肌的收縮力，手術(shù)中使用危險(xiǎn)增加。

［單選題］57.可以反映肺的換氣功能的監(jiān)測(cè)是

A.Wright通氣量監(jiān)測(cè)

B.差壓式呼吸流速監(jiān)測(cè)

C.超聲流量監(jiān)測(cè)

D.旁流式通氣監(jiān)測(cè)

E.肺泡動(dòng)脈氧分壓差

參考答案：E

參考解析：可以反映肺的換氣功能的指標(biāo)是肺泡動(dòng)脈氧分壓差、肺內(nèi)分流量和

動(dòng)脈氧分壓與氧合指數(shù)。

［單選題］58.患兒，女，3歲，10kg,先天性酸脫位，在氯胺酮基礎(chǔ)麻醉+舐管阻

滯下行矯治術(shù)。手術(shù)順利，回病房后清醒，2小時(shí)后出現(xiàn)四肢肌肉抽動(dòng)，進(jìn)而背

肌強(qiáng)直呈角弓反張狀。此情況應(yīng)首先考慮

A.高熱驚厥

B.疼痛反應(yīng)

C.癲癇發(fā)作

D.氯胺酮副作用

E.顱內(nèi)感染

參考答案：D

參考解析：1.氯胺酮主要經(jīng)肝微粒體酶轉(zhuǎn)化為去甲氯胺酮。后者也有藥理活

性，其麻醉效價(jià)相當(dāng)于氯胺酮的1/5?1/3,其消除半衰期更長(zhǎng)。2.給鎮(zhèn)靜藥目

的是鎮(zhèn)靜，解決驚厥。3.發(fā)生了缺氧，需要建立完善的氣道。

［單選題］59.患兒，女，3歲，10kg,先天性酸脫位，在氯胺酮基礎(chǔ)麻醉+舐管阻

滯下行矯治術(shù)。手術(shù)順利，回病房后清醒，2小時(shí)后出現(xiàn)四肢肌肉抽動(dòng)，進(jìn)而背

肌強(qiáng)直呈角弓反張狀。如患兒抽搐加重，胸壁肌強(qiáng)直呼吸困難、發(fā)絹，應(yīng)采用

A.頭部降溫

B.吸高濃度氧

C.鎮(zhèn)痛

D.嚴(yán)密觀察下給鎮(zhèn)靜藥

E.肌松藥氣管插管

參考答案：E

參考解析：1.氯胺酮主要經(jīng)肝微粒體酶轉(zhuǎn)化為去甲氯胺酮。后者也有藥理活

性，其麻醉效價(jià)相當(dāng)于氯胺酮的1/5?1/3,其消除半衰期更長(zhǎng)。2.給鎮(zhèn)靜藥目

的是鎮(zhèn)靜，解決驚厥。3.發(fā)生了缺氧，需要建立完善的氣道。

［單選題］60.有關(guān)P50的描述，正確的是

A.正常情況下為35mmHg

B.庫(kù)血中的P50升高

C.患者發(fā)熱可使P50升高

D.頑固性嘔吐可使P50升高

E.過(guò)度通氣可使P50升高

參考答案：C

參考解析：pH降低、PaCO2升高、溫度升高、2,3-DPG增高使氧離曲線右移，

P50升高。庫(kù)血中的2,3-DPG減少、頑固性嘔吐導(dǎo)致代謝性堿中毒、過(guò)度通氣

使PaC02降低。

［單選題］61.DIC患者出血與下列哪項(xiàng)因素關(guān)系最為密切

A.肝合成凝血因子障礙

B.凝血因子大量消耗

C.凝血因子X(jué)D被激活

D.抗凝血酶物質(zhì)增加

E.血管通透性增高

參考答案：B

參考解析：DIC是在某些致病因子的作用下，凝血因子和血小板被激活，而引起

的凝血功能失常的病理過(guò)程。

［單選題］62.小兒唇裂、腭裂修復(fù)術(shù)的麻醉特點(diǎn)不包括

A.麻醉醫(yī)生遠(yuǎn)離病人頭部

B.血液易流入咽腔，應(yīng)行氣管內(nèi)插管

C.病人常有營(yíng)養(yǎng)不良，發(fā)育較差

D.腭裂病人術(shù)后易發(fā)生喉水腫

E.喉頭顯露及氣管插管常遇困難

參考答案：D

參考解析：小兒氣管插管麻醉后喉水腫少見(jiàn)，發(fā)生率為0.05%。

［單選題］63.關(guān)于孕婦仰臥位低血壓綜合征，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.是由于增大的子宮壓迫了主動(dòng)脈及腔靜脈所致

B.產(chǎn)婦采用右側(cè)傾斜30°或墊高左髓部即可緩解

C.進(jìn)行硬膜外操作前，應(yīng)常規(guī)開(kāi)放上肢靜脈進(jìn)行預(yù)防性輸液擴(kuò)容

D.血壓低至80mmHg時(shí)，會(huì)使胎盤灌注減少，危及胎兒

E.在麻醉特別是交感神經(jīng)阻滯后更易發(fā)生

參考答案：B

參考解析：孕婦仰臥位低血壓綜合征的預(yù)防：產(chǎn)婦采用左側(cè)傾斜30°位或墊高

右髓部，即可緩解子宮對(duì)腹膜后大血管的壓迫。

［單選題］64.腎熱缺血超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間，腎損害較難恢復(fù)

A.Imin

B.2min

C.5min

D.lOmin

E.40min

參考答案：E

參考解析：腎熱缺血超過(guò)30min,腎損害較難恢復(fù)。

［單選題］65.男性，60歲，因咳嗽，咯血，診斷為右上肺癌，擬行右上肺葉切除

術(shù)，氣管插管選用Carlen導(dǎo)管，進(jìn)胸后，阻斷右側(cè)肺通氣，擬行左側(cè)單肺通

氣，即時(shí)發(fā)現(xiàn)氣道阻力高，口唇、指甲發(fā)組。首先應(yīng)判斷為

A.雙腔管內(nèi)徑太細(xì)

B.下呼吸道分泌物

C.下呼吸道出血

D.導(dǎo)管移位進(jìn)入右主支氣管

E.麻醉過(guò)淺

參考答案：D

參考解析：導(dǎo)管移位進(jìn)入右主支氣管,一旦阻斷右側(cè)肺通氣，患者缺氧后必然口

唇、指甲發(fā)絹等。

［單選題］66.關(guān)于三叉神經(jīng)痛以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.又稱痛性抽搐

B.短暫陣發(fā)性，反復(fù)發(fā)作的電擊樣劇痛

C.檢查均可發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性病變

D.局限于三叉神經(jīng)分布區(qū)

E.老年女性多見(jiàn)

參考答案：C

參考解析：原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機(jī)制尚不清楚，但多數(shù)認(rèn)為其病變

在三叉神經(jīng)的周圍部分，即在三叉神經(jīng)半月節(jié)感覺(jué)根內(nèi)。

［單選題］67.關(guān)于腰麻后頭痛的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.多發(fā)生于穿刺后2?3h

B.疼痛多位于枕部

C.頭高位時(shí)疼痛加重

D嘔吐

E.與穿刺針粗細(xì)有關(guān)

參考答案：A

參考解析：腰麻后典型頭痛可在穿刺后6?12h發(fā)生，多數(shù)發(fā)病于脊麻后1?

3do

［單選題］68.腦水腫的防治中下列哪項(xiàng)不正確

A.限制膠體液輸入

B.用利尿藥增加排出量

C.局部低溫

D.維持循環(huán)穩(wěn)定

E.早期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

參考答案：A

參考解析：用高滲性液體提高血漿滲透壓，使水分轉(zhuǎn)移至血管內(nèi)，通過(guò)腎排

出，甘露醇為首選。

［單選題］69.下列哪項(xiàng)不屬于輸血免疫性并發(fā)癥

A.急性溶血反應(yīng)

B.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

C.輸血后紫瘢

D.尊麻疹

E.輸血后肝炎

參考答案：E

參考解析：主要原因是接受輸血的患者血漿內(nèi)含抗白細(xì)胞抗體。輸血時(shí)，輸入

的血液中的白細(xì)胞和接受輸血者體內(nèi)的抗體發(fā)生反應(yīng)，刺激產(chǎn)生和釋放內(nèi)源性

熱原物質(zhì)，或通過(guò)補(bǔ)體和巨噬細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)釋放內(nèi)源性熱原物質(zhì)。

［單選題］70.關(guān)于氯胺酮的描述正確的是

A.鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)，無(wú)鎮(zhèn)痛作用

B.可用于內(nèi)眼手術(shù)的麻醉

C.適合于顱腦手術(shù)的麻醉

D.興奮心血管系統(tǒng)，對(duì)心功能不全患者有強(qiáng)心作用

E.肌張力增加

參考答案：E

參考解析：氯胺酮由于興奮心血管系統(tǒng)，有高血壓、腦血管意外史、顱內(nèi)壓增

高、顱內(nèi)占位性病變的患者禁用。青光眼、精神病、甲狀腺功能亢進(jìn)、急性酒

精中毒或慢性成癮患者慎用。可肌張力增強(qiáng)。

［單選題］71.用酒沖服麻沸散，全身麻醉后進(jìn)行剖腹手術(shù)的是

扁鵲

A.

李

時(shí)

珍

B.

華

佗

C.

孫

思

邈

D.

王

煮

E.

參考答案：C

［單選題］72.甲狀腺次全切除術(shù)術(shù)后第3天，患者飲水時(shí)發(fā)生嗆咳，聲調(diào)降低,

但無(wú)嘶啞，可能原因是

A.喉上神經(jīng)內(nèi)外支損傷

B.一側(cè)喉返神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷

C.一側(cè)喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷

D.聲帶水腫

E.甲狀旁腺誤切

參考答案：A

參考解析：喉上神經(jīng)內(nèi)外支損傷才有上述癥狀。

［單選題］73.當(dāng)Pa02低于多少時(shí)，腦血流量才會(huì)顯著增加

A.30mmHg

B.40mmHg

C.50mmHg

D.60mmHg

E.70mmHg

參考答案：C

參考解析：研究證明，動(dòng)脈血壓、動(dòng)脈血氧分壓和動(dòng)脈血二氧化碳分壓發(fā)生異

常改變時(shí)，均會(huì)引起腦血流量的改變，就動(dòng)脈血氧分壓而言，當(dāng)其下降至

50mrnHg以下時(shí)，腦血管開(kāi)始顯著擴(kuò)張，腦血流量顯著增加。見(jiàn)下圖：

［單選題］74.臨床上最常用的吸入麻醉方法是

A.開(kāi)放式吸入麻醉

B.半開(kāi)放式吸入麻醉

C.半緊閉式吸入麻醉

D.低流量半緊閉式吸入麻醉

E.極低流量吸入麻醉

參考答案：D

［單選題］75.下列不屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥作用的是

A.降低脊髓交感神經(jīng)張力

B.縮瞳

C.尿潴留

D.肌肉僵直

E.增加腦血流量，具有腦保護(hù)作用

參考答案：E

［單選題］76.關(guān)于晶體和膠體液的效果，錯(cuò)誤的是

A.膠體液增加腎小球?yàn)V過(guò)率

B.液體治療時(shí)，首選晶體液

C.膠體液能較好預(yù)防腦水腫

D.兩者都不會(huì)引起明顯的凝血障礙

E.合用膠體液能更快、更持久恢復(fù)血容量

參考答案：A

參考解析：膠體液由于可維持血液的膠體滲透壓而不會(huì)增加腎小球?yàn)V過(guò)率。

［單選題］77.適合控制呼吸的Mapleson系統(tǒng)回路是

A.A回路

B.B回路

C.C回路

D.D回路

E.E回路

參考答案：D

參考解析：D系統(tǒng)：排氣閥高壓型，貯氣囊鄰近排氣閥。管及貯氣囊容積超過(guò)患

者的潮氣量，則管的長(zhǎng)度可不影響通氣功能。該系統(tǒng)最適宜應(yīng)用于控制呼吸。

［單選題］78.患者，男，42歲。既往有精神分裂癥病史，現(xiàn)處于恢復(fù)期。各項(xiàng)檢

查無(wú)異常。擬行視網(wǎng)膜玻璃體切割術(shù)，最佳麻醉方法為

A.基礎(chǔ)麻醉

B.局部麻醉加強(qiáng)化

C.神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛術(shù)

D.靜吸復(fù)合全身麻醉

E.氯胺酮麻醉

參考答案：D

參考解析：玻璃體切割術(shù)是高水準(zhǔn)現(xiàn)代顯微眼科手術(shù)，手術(shù)難度大，設(shè)備條件

要求高。靜吸復(fù)合全身麻醉較為穩(wěn)妥。

［單選題］79.MAC主要比較各種吸入麻醉藥的參數(shù)是

A.可控性

B.麻醉強(qiáng)度

C.脂溶性

D.血/氣分布系數(shù)

E.代謝率

參考答案：B

參考解析：MAC大，效能小。

［單選題］80.監(jiān)測(cè)心肌氧供需平衡最簡(jiǎn)單的方法是

A.血?dú)夥治?/p>

B.心率血壓乘積

C.彩色超聲

D.心率

E.血壓

參考答案：B

參考解析：心率收縮壓乘積能反映心肌耗氧情況，是監(jiān)測(cè)心肌氧供需平衡最簡(jiǎn)

單的方法。

［單選題］81.對(duì)二尖瓣狹窄患者的麻醉處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.術(shù)中可頭高腳低位

B.避免低氧血癥

C.避免酸中毒

D.控制較快心率至100次/分以上

E.避免應(yīng)用笑氣

參考答案：D

參考解析：二尖瓣狹窄患者右室壓力超負(fù)荷致功能障礙或衰竭，頭高腳低對(duì)循

環(huán)穩(wěn)定有益；同時(shí)肺毛細(xì)血管擴(kuò)張淤血及壓力上升，導(dǎo)致阻塞性肺淤血、肺順

應(yīng)性下降、通氣/血流比減少，血氧合不全，血氧飽和度下降，應(yīng)適當(dāng)減低心

室率，從而增加回心血量，保證充足器官灌注。

［單選題］82.脊麻平面指的是

A.交感神經(jīng)阻滯水平

B.感覺(jué)神經(jīng)阻滯水平

C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯水平

D.內(nèi)臟神經(jīng)阻滯平面

E.感覺(jué)-運(yùn)動(dòng)復(fù)合平面

參考答案：B

參考解析：阻滯平面測(cè)定以皮膚痛覺(jué)消失為標(biāo)準(zhǔn)，因此，脊麻平面是指感覺(jué)神

經(jīng)阻滯平面。被阻滯的神經(jīng)成分包含交感神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，需要注意的是交感

神經(jīng)的阻滯水平及其運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的阻滯水平與感覺(jué)神經(jīng)的阻滯水平并不一致。

［單選題］83.男，45歲，因創(chuàng)傷入院，呼吸深快，pH7.1,給予5%碳酸氫鈉糾正

酸中毒時(shí)，不正確的是

A.快速給予5%碳酸氫鈉500ml

B.注意補(bǔ)鉀

C.及時(shí)補(bǔ)充鈣劑

D.同時(shí)補(bǔ)液

E.必要時(shí)血管活性藥維持循環(huán)

參考答案：A

參考解析：糾正代謝性酸中毒的原則是邊治療邊觀察，逐步糾正，不能一次到

位；創(chuàng)傷休克經(jīng)補(bǔ)液、出血等治療后，酸中毒隨之可被糾正。酸中毒糾正后，

離子化的鈣減少，會(huì)發(fā)生手足抽搐，同時(shí)引起鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，可能會(huì)出現(xiàn)

低血鉀。

［單選題］84.男性，40歲，因患“鼻咽部巨大纖維血管瘤”擬行手術(shù)治療，術(shù)前

HR80/min,BPI10/70mmHg,無(wú)心肺疾患。控制性降壓過(guò)程中，出現(xiàn)心率

165/min,BP95/70mmHg,這時(shí)最好采取的措施是

A.改用硝酸甘油

B.加用樟磺咪芬

C.加大芬太尼的用量

D.高濃度恩氟烷吸入

E.加入B受體阻滯藥

參考答案：E

參考解析：降壓中通過(guò)壓力感受器的反射效應(yīng)可使機(jī)體交感張力增高，臨床表

現(xiàn)為心率增快，血壓不易下降，輔助用B受體阻滯藥可緩和此種效應(yīng)。

［單選題］85.胸外除顫時(shí)，電極板應(yīng)置于

A.心尖區(qū)

B.胸骨左緣第2肋間，心尖區(qū)

C.胸骨右緣第2肋間，心尖區(qū)

D.胸骨右緣第3肋間，心尖區(qū)

E.以上都不對(duì)

參考答案：C

參考解析：胸外除顫時(shí)，電極板應(yīng)置于胸骨右緣第2肋間，心尖區(qū)。

［單選題］86.下面哪一條是錯(cuò)誤的

A.羅哌卡因是酰胺類局麻藥

B.羅哌卡因的心臟毒性較低

C.丁卡因毒性作用強(qiáng),脂溶性高

D.所有局麻藥應(yīng)用時(shí)都應(yīng)加腎上腺素

E.氣管內(nèi)表麻時(shí)局麻藥中不宜加腎上腺素

參考答案：D

參考解析：高血壓、甲亢等病人手術(shù)局麻藥不應(yīng)加腎上腺素。

［單選題］87.關(guān)于血氧含量，下述哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的

A.是血漿結(jié)合氧與血紅蛋白溶解氧之和

B.34XS02+P02X0.0031

C.受S02影響很大

D.受Hb含量影響很大

E.受P02影響較小

參考答案：E

參考解析：氧分壓決定著血紅蛋白與氧結(jié)合的氧飽和度，氧飽和度是決定血氧

含量的重要因素。

［單選題］88.以下哪種吸入麻醉藥的血/氣分配系數(shù)最小

A.乙醛

B.恩氟烷

C.七氟烷

D.異氟烷

E.地氟烷

參考答案：E

參考解析：地氟烷的血?dú)夥植枷禂?shù)是0.4。

［單選題］89.關(guān)于麻醉性鎮(zhèn)痛藥嗎啡，以下哪個(gè)觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的

A.對(duì)呼吸的抑制主要表現(xiàn)為呼吸頻率下降，每分通氣量下降

B.嘔吐、排尿困難等不良反應(yīng)

C.可以通過(guò)胎盤屏障

D.以上都是錯(cuò)的

E.不通過(guò)小兒血-腦屏障

參考答案：E

參考解析：?jiǎn)岱饶芡ㄟ^(guò)小兒血-腦屏障。

［單選題］90.臨床麻醉單肺通氣中決定動(dòng)脈血氧合的最重要因素是

A.潮氣量

B.每分鐘通氣量

C.流經(jīng)未通氣肺的血流量

D.吸入麻醉藥的選擇

E.取決于呼吸壓力模式

參考答案：C

參考解析：?jiǎn)畏瓮庵辛鹘?jīng)未通氣肺的血流量越多，肺內(nèi)分流量越大，則動(dòng)脈

血氧合越低。

共享答案題

A.8?12nlmHg

B.12?16nlmHg

C.6~8mmHg

D.18?20mmHg

E.>30mmHg

［單選題H.若患者膠體滲透壓正常，開(kāi)始出現(xiàn)肺淤血的PCWP為

A.8?12mmHg

B.12?16mmHg

C.6~8mmHg

D.18~20nlmHg

E.>30mmHg

參考答案：D

參考解析：感染性休克患者早期的液體復(fù)蘇目標(biāo)包括CVP維持在8?12mmHg。對(duì)

于機(jī)械通氣的患者，建議把中心靜脈壓維持在較高的水平(12?15mmHg)以抵消

胸膜腔內(nèi)壓升高的影響。腹內(nèi)壓升高時(shí)也一樣。

共享答案題

A.8?12nlmHg

B.12?16mmHg

C.6~8mmHg

D.18?20mmHg

E.>30mmHg

［單選題］2.若患者膠體滲透壓正常，可出現(xiàn)急性肺水腫的PCWP為

A.8?12mmHg

B.12?16mmHg

C.6~8mmHg

D.18?20mmHg

E.>30mmHg

參考答案：E

參考解析：感染性休克患者早期的液體復(fù)蘇目標(biāo)包括CVP維持在8?12mmHg。對(duì)

于機(jī)械通氣的患者，建議把中心靜脈壓維持在較高的水平(12?15mmHg)以抵消

胸膜腔內(nèi)壓升高的影響。腹內(nèi)壓升高時(shí)也一樣。

共享答案題

A.8?12mmHg

B.12?16mmHg

C.6?8mmHg

D.18?20mmHg

E.>30mmHg

［單選題］3.感染性休克患者早期的液體復(fù)蘇目標(biāo)包括CVP維持在

A.8?12nlmHg

B.12?16mmHg

C.6~8mmHg

D.18?20mmHg

E.>30mmHg

參考答案：A

參考解析：感染性休克患者早期的液體復(fù)蘇目標(biāo)包括CVP維持在8?12mmHg。對(duì)

于機(jī)械通氣的患者，建議把中心靜脈壓維持在較高的水平(12?15mmHg)以抵消