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文檔簡(jiǎn)介
書(shū)山有路勤為徑,學(xué)海無(wú)涯苦作舟!住在富人區(qū)的她2022-2023年衛(wèi)生招聘考試《衛(wèi)生招聘(耳鼻喉科匯總)》預(yù)測(cè)試題(答案解析)全文為Word可編輯,若為PDF皆為盜版,請(qǐng)謹(jǐn)慎購(gòu)買(mǎi)!第壹卷一.綜合考點(diǎn)題庫(kù)(共50題)1.鼻腔后部出血多發(fā)生于
A.兒童
B.中壯年
C.老年人
D.幼兒
E.青少年
正確答案:C
本題解析:
鼻腔后部出血:該部位出血多來(lái)自下鼻道后端的鼻一鼻咽靜脈叢。常見(jiàn)于中老年人。
2.Bell面癱起病后14天內(nèi)面神經(jīng)電圖檢查示運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維變性達(dá)到下列哪一項(xiàng)指標(biāo)則預(yù)后不良
A.85%
B.90%
C.50%
D.10%
E.80%
正確答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析
3.腭垂的主要功能錯(cuò)誤的是
A.輔助發(fā)音功能
B.分泌功能
C.輔助呼吸功能
D.輔助吞咽功能
E.保護(hù)功能
正確答案:B
本題解析:
腭垂的主要功能包括:吞咽、輔助呼吸、輔助發(fā)音和保護(hù)功能,沒(méi)有分泌性功能。
4.患者女性,39歲,身高160cm,體重50kg,入睡打鼾3年,PSG監(jiān)測(cè)結(jié)果:AHI:3.2次/h,腦電圖顯示有頻繁微.覺(jué)醒,平均血氧飽和度97%,最有可能的診斷
A.混合型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
B.低通氣綜合征
C.中樞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
D.上氣道阻力綜合征
E.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
正確答案:D
本題解析:
上氣道阻力綜合征患者PSG提示睡眠結(jié)構(gòu)紊亂,頻繁微覺(jué)醒,睡眠片段化,白天癥狀明顯。但患者PSG監(jiān)測(cè),沒(méi)有明顯的呼吸暫停和低通氣改變,上氣道阻力綜合征的診斷還有賴于食管測(cè)壓的結(jié)果。
5.患者女性,45歲,鼻塞、流膿涕7天,視力下降2天。入院后通過(guò)鼻內(nèi)鏡和輔助檢查診斷為鼻竇炎并球后視神經(jīng)炎,正確的治療方案是
A.足量抗生素,膿腫切開(kāi)引流術(shù)
B.急診行功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)
C.首先使用抗生素和糖皮質(zhì)激素治療,治療3~5天后,如癥狀無(wú)改善,須及早行蝶竇和篩竇開(kāi)放術(shù),術(shù)后不填塞紗條以利引流
D.及時(shí)施行鼻竇手術(shù),廣泛切開(kāi)眶骨膜以利充分引流
E.足量抗生素,改善鼻竇通氣引流
正確答案:C
本題解析:
球后視神經(jīng)炎的治療包括,首先使用抗生素和糖皮質(zhì)激素治療,治療3~5天后,如癥狀無(wú)改善,須及早行蝶竇和篩竇開(kāi)放術(shù),術(shù)后不填塞紗條以利引流。
6.下列哪一項(xiàng)不是植物性氣管、支氣管異物可能的X線檢查所見(jiàn)
A.無(wú)明顯異常
B.肺不張
C.可見(jiàn)異物陰影
D.肺部炎癥表現(xiàn)
E.肺氣腫
正確答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析
7.外耳道囊腺癌描述錯(cuò)誤的是
A.治療上應(yīng)廣泛切除腫瘤減少?gòu)?fù)發(fā)
B.術(shù)后不可放療
C.早期常以耳痛和頭痛為主要表現(xiàn)
D.臨床少見(jiàn)
E.易誤診為外耳道慢性炎癥
正確答案:B
本題解析:
外耳道囊腺癌術(shù)后可輔助放療。
8.一成年男性,因誤食雞骨后吞咽痛2小時(shí),間接喉鏡未發(fā)現(xiàn)異物,應(yīng)行下列哪項(xiàng)檢查
A.纖維喉鏡檢查
B.硬質(zhì)食管鏡檢查
C.以上均可
D.纖維胃鏡檢查
E.食管鋇劑造影
正確答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析
9.急性鼻竇炎哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.治療以全身用抗生素為主
B.常為多竇感染
C.全身癥狀突出
D.及時(shí)做上頜竇穿刺
E.頭痛重,有時(shí)間規(guī)律
正確答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析
10.關(guān)于迷路炎,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.可分為局限性迷路炎、漿液性迷路炎及化膿性迷路炎3個(gè)類型
B.破壞多位于外半規(guī)管隆凸處
C.可伴有眩暈、惡心、嘔吐
D.瘺管試驗(yàn)可為陰性
E.手術(shù)治療為主要療法,務(wù)必清除包括瘺管附近處所有的病變組織
正確答案:E
本題解析:
化膿性迷路炎時(shí)瘺管試驗(yàn)多為陰性。對(duì)于迷路炎,手術(shù)為主要療法,應(yīng)徹底清除膽脂瘤,對(duì)瘺管附近的上皮進(jìn)行處理時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,以免開(kāi)放迷路引起化膿性迷路炎。若不慎將瘺管打開(kāi),去除病灶后應(yīng)用組織將其修補(bǔ)。
11.患者聲嘶1月.左側(cè)真聲帶有新生物,前聯(lián)合及喉室均未受累.聲帶活動(dòng)好,組織學(xué)診斷:鱗癌Ⅱ級(jí),治療應(yīng)該采用()
A.水平半喉切除
B.放射治療加喉切除
C.放射治療
D.半喉切除
E.喉切除
正確答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析
12.耳流臭膿、對(duì)側(cè)上肢麻痹,首先考慮以下何種疾病
A.腦積水
B.顱內(nèi)腫瘤
C.耳源性腦膜炎
D.硬腦膜外膿腫
E.耳源性腦膿腫
正確答案:E
本題解析:
耳源性腦膿腫多位于大腦顳葉,其次為小腦,視膿腫在腦部的位置不同可出現(xiàn)不同的定位癥狀。結(jié)合耳流臭膿的病史,多半考慮為耳源性腦膿腫。
13.先天性外耳道閉鎖患者,耳廓三級(jí)畸形,乳突氣化欠佳,鼓竇及鼓室腔窄小,錘砧骨常殘缺、融合及固定,鐙骨足弓畸形,足板固定或環(huán)韌帶未形成。伴有頜面畸形及面神經(jīng)畸形,部分病例有內(nèi)耳發(fā)育不全應(yīng)診斷為
A.先天性外耳道閉鎖極重度
B.先天性外耳道閉鎖中度
C.先天性外耳道閉鎖重度
D.先天性外耳道閉鎖輕度
E.先天性外耳道閉鎖中度或重度
正確答案:C
本題解析:
先天性外耳道閉鎖重度:伴耳.廓三級(jí)畸形,乳突氣化欠佳,鼓竇及鼓室腔窄小,錘砧骨常殘缺、融合及固定,鐙骨足弓畸形,足板固定或環(huán)韌帶未形成。此類病例常伴有頜面畸形及面神經(jīng)畸形,部分病例有內(nèi)耳發(fā)育不全。
14.患者男性,28歲,交替性鼻塞4個(gè)月。查體:雙側(cè)下鼻甲腫脹,表面光滑,黏膜柔軟有彈性,鼻黏膜對(duì)血管收縮劑敏感,最可能的診斷是
A.變應(yīng)性鼻炎
B.慢性單純性鼻炎
C.血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎E.急性鼻炎J.慢性肥厚性鼻炎
正確答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析
15.下列哪一項(xiàng)不大可能是食管異物可出現(xiàn)的并發(fā)癥
A.氣胸
B.頸部皮下氣腫
C.縱隔膿腫
D.縱隔氣腫
E.咽側(cè)膿腫
正確答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析
16.患者女性,26歲,咳嗽1周,喉痛、聲嘶6小時(shí),就診時(shí)可聞及吸氣性喉喘鳴,胸骨上窩可見(jiàn)軟組織輕度凹陷,喉鏡檢查可見(jiàn)喉黏膜充血,呈鮮紅色,雙聲帶水腫,活動(dòng)好,首選的最主要治療措施是
A.抗感染及激素治療
B.吸氧+氣管切開(kāi)術(shù)
C.環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù)
D.休聲+臥床休息
E.霧化吸入
正確答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析
17.引起急性扁桃體炎的主要致病菌為
A.非溶血性鏈球菌
B.葡萄球菌
C.乙型溶血性鏈球菌
D.流感病毒
E.肺炎雙球菌
正確答案:C
本題解析:
備選答案中列舉了引起急性扁桃體炎的一些致病菌,其中乙型溶血性鏈球菌是其主要致病菌。
18.一中耳癌患者,出現(xiàn)面癱,張口受限j以及眩暈,以下正確為
A.腫瘤分期(Stell)為T(mén)
B.無(wú)法分期
C.腫瘤分期(Stell)為T(mén)
D.腫瘤分期(Stell)為T(mén)
E.腫瘤分期(Stell)為T(mén)
正確答案:A
本題解析:
Stell等(1985)根據(jù)UICC采用的基本原則,提出了中耳癌臨床分期的初步方案,并得到不少耳科學(xué)家們的采用:T腫瘤局限于原發(fā)部位,即無(wú)面神經(jīng)麻痹,放射學(xué)檢查無(wú)骨質(zhì)破壞。T腫瘤擴(kuò)散到原發(fā)部位以外,其指征是面神經(jīng)麻痹,或放射學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)破壞的證據(jù),但未超出原發(fā)病灶所在器官的范圍。T臨床或放射學(xué)檢查均發(fā)現(xiàn)有向周?chē)Y(jié)構(gòu)擴(kuò)散的證據(jù),如硬腦膜、顱底、腮腺、顳下頜關(guān)節(jié)等。T沒(méi)有足夠的資料進(jìn)行分期,包括患者已在他處就診并接受過(guò)治療。
19.患者男性,15歲,鼻咽纖維血管瘤患者,該病的病理表現(xiàn)是
A.屬于低分化鱗癌
B.多為囊性,成單房或多房,囊壁光滑
C.空泡細(xì)胞和黏液基質(zhì),瘤細(xì)胞被纖維組織分隔成小葉
D.腫瘤由復(fù)層鱗狀上皮、細(xì)胞間橋和角質(zhì)蛋白構(gòu)成
E.由膠原纖維及多核成纖維細(xì)胞組成網(wǎng)狀基質(zhì),其間分布大量管壁薄、無(wú)彈性血管
正確答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析
20.耳源性Mouret膿腫是由于炎癥穿破乳突尖內(nèi)側(cè)的乳突皮質(zhì),膿液流注于
A.胸鎖乳突肌后面
B.胸鎖乳突肌前面
C.胸鎖乳突肌深面
D.胸鎖乳突肌淺面
E.二腹肌溝處
正確答案:E
本題解析:
耳源性Mouret膿腫是指乳突尖的骨質(zhì)破潰區(qū)位于二腹肌溝處,膿液在二腹肌溝處形成膿腫,先沿二腹肌后膜向前發(fā)展到下頜下區(qū),再順頸部大血管鞘發(fā)展到咽旁隙,形成頸深部膿腫。
21.患者女性,35歲,訴左耳慢性疼痛,伴聽(tīng)力下降耳鏡檢查可見(jiàn)外耳道內(nèi)有白色團(tuán)塊物堵塞,CT示外耳道骨壁破壞和外耳道腔擴(kuò)大,最可能的診斷是
A.耵聹栓塞
B.外耳道癤
C.外耳道膽脂瘤
D.壞死性外耳道炎
E.急性乳突炎
正確答案:C
本題解析:
外耳道膽脂瘤形成的初期可無(wú)癥狀,隨其體積的增加,外耳道有堵塞感,單側(cè)慢性耳痛。聽(tīng)力下降的程度取決于其堵塞的程度及對(duì)中耳影響的程度。典型的外耳道膽脂瘤經(jīng)耳鏡檢查可見(jiàn)外耳道內(nèi)有白色膽脂瘤樣物堵塞。影像學(xué)檢查可見(jiàn)外耳道骨壁破壞和外耳道腔擴(kuò)大。
22.患者女性,32歲,反復(fù)左鼻腔出血1年,量多。檢查見(jiàn)鼻中隔左前下方有一黃豆大暗紅色新生物,最可能的診斷為
A.骨瘤
B.血管瘤
C.乳頭狀瘤
D.腺瘤
E.鱗狀上皮癌
正確答案:B
本題解析:
題干的信息:患者32歲,反復(fù)鼻腔出血1年多,量多,鼻中隔左前下方黃豆大暗紅色新生物,符合血管瘤臨床特征。正確答案為C。
23.患者男性,28歲,咽痛1天,伴低熱。檢查:咽黏膜彌漫性充血,咽后壁淋巴濾泡、咽側(cè)索紅腫,下頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛,扁桃體I°大,T37.3℃。該患者應(yīng)診斷為
A.慢性咽炎
B.慢性扁桃體炎
C.急性咽炎
D.急性下頜下淋巴結(jié)炎
E.急性扁桃體炎
正確答案:C
本題解析:
題干信息:咽痛伴低熱1天,檢查咽黏膜充血,咽后壁濾泡及咽側(cè)索紅腫,而扁桃體不大,未見(jiàn)充血,無(wú)膿點(diǎn)。固應(yīng)診斷為C。
24.關(guān)于硬腦膜下膿腫,錯(cuò)誤的是
A.膿腫可位于硬腦膜與顱骨骨板之間
B.膿腫可位于蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間
C.化膿性炎癥可向腦深部蔓延,不易徹底清除,故可反復(fù)發(fā)作
D.多發(fā)于全身衰弱、抵抗力極低的患者
E.好發(fā)于大腦鐮旁、小腦幕上和弓下裂孔處
正確答案:A
本題解析:
硬腦膜下膿腫位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜或蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間,好發(fā)于大腦鐮旁、小腦幕上和弓下裂孔處。本病罕見(jiàn),多發(fā)于全身衰弱、抵抗力極低的患者,且病情險(xiǎn)惡。
25.對(duì)于口咽良性腫瘤,下列哪項(xiàng)不正確
A.均需手術(shù)治療
B.可引起呼吸及發(fā)音功能障礙
C.淋巴管瘤少見(jiàn)
D.腫瘤較小時(shí)多無(wú)自覺(jué)癥狀
E.脂肪瘤少見(jiàn)
正確答案:A
本題解析:
瘤體較小時(shí)可采用激光、電凝、冷凍等治療。
26.關(guān)于Tobey-Ayer試驗(yàn),錯(cuò)誤的是
A.也稱壓頸試驗(yàn)
B.目的是了解乙狀竇是否有栓塞存在
C.陰性時(shí)不能排除有血栓
D.若乙狀竇有閉塞性血栓形成,腦脊液壓力不升高或僅升高10~20mmHO,此現(xiàn)象稱Tobey-Ayer試驗(yàn)陽(yáng)性
E.腰椎穿刺時(shí)測(cè)腦脊液壓力時(shí),直接壓迫患側(cè)頸內(nèi)靜脈
正確答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析
27.患兒3歲,感冒2天,夜間睡眠中突然驚醒,陣發(fā)性犬吠樣咳嗽,哭鬧時(shí)有輕度吸氣性喉鳴,無(wú)"四凹征",肺部聽(tīng)診呼吸音略粗,未聞干濕噦音??赡艿脑\斷是
A.小兒急性喉氣管支氣管炎,二度呼吸困難
B.小兒急性喉氣管支氣管炎,一度呼吸困難
C.小兒急性喉炎,一度呼吸困難
D.小兒急性喉炎,二度呼吸困難
E.小兒氣管異物
正確答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析
28.急性喉梗阻的主要癥狀是()
A.發(fā)紺
B.陣發(fā)性犬吠咳嗽和呼吸困難
C.呼氣性呼吸困難
D.聲嘶
E.吸氣性呼吸困難
正確答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析
29.患者男性,52歲,雙側(cè)鼻塞2年余,曾有3次鼻息肉手術(shù)史,鼻腔檢查見(jiàn)雙側(cè)鼻息肉。鼻竇CT示:全組鼻竇炎并篩竇骨質(zhì)增生,根據(jù)鼻竇炎分型分期??跇?biāo)準(zhǔn),該患者屬
A.3型
B.2型3期
C.2型1期
D.1型3期
E.2型2期
正確答案:A
本題解析:
多次手術(shù)后復(fù)發(fā),有全組鼻竇炎并篩竇骨質(zhì)增生。
30.食管異物最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()
A.頸部皮下氣腫
B.食管周?chē)?/p>
C.縱隔氣腫
D.食管周?chē)撃[
E.刺破大血管
正確答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析
31.引起急性鼻炎常見(jiàn)的病毒不包括
A.冠狀病毒
B.流感病毒
C.EB病毒
D.腺病毒
E.鼻病毒
正確答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析
32.扁桃體周?chē)撃[患者出現(xiàn)張口困難的原因是
A.顳下頜關(guān)節(jié)受炎癥波及
B.下牙槽神經(jīng)受炎癥波及
C.翼外肌受炎癥波及
D.炎癥播散至咬肌
E.翼內(nèi)肌受炎癥波及
正確答案:E
本題解析:
扁桃體周?chē)撃[出現(xiàn)張口困難,意味著炎癥波及了莖突前間隙的翼內(nèi)肌。
33.腮腺惡性腫瘤中,下列哪種發(fā)病率最高()
A.惡性混合瘤
B.腺樣囊腺性癌
C.黏液表皮樣癌
D.腺泡細(xì)胞癌
E.腺癌
正確答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析
34.引起大皰性鼓膜炎的最主要病原是
A.鏈球菌
B.肺炎支原體
C.金黃色葡萄球菌
D.衣原體
E.流感病毒
正確答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析
35.鼻咽纖維血管瘤()
A.鼻出血
B.頭痛
C.兩者均有
D.兩者均無(wú)
正確答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析
36.中耳病變()
A.傳導(dǎo)性聾
B.神經(jīng)性聾
C.感音性聾
D.混合性聾
E.中樞性聾
正確答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析
37.鼻咽癌的治療中,錯(cuò)誤的是
A.放射治療為首選
B.放療后殘余或局部復(fù)發(fā)灶,選擇性手術(shù)仍為一有效手段
C.化療與手術(shù)非首選方案
D.其手術(shù)適應(yīng)證為根除性放療后3個(gè)月鼻咽原發(fā)灶殘留,病變擴(kuò)散
E.采用同期化療可增強(qiáng)放療的敏感性
正確答案:D
本題解析:
其手術(shù)適應(yīng)證應(yīng)為根除性放療后3個(gè)月鼻咽原發(fā)灶殘留,病變局限者。
38.下列哪種抗生素不具耳毒性()
A.新霉素
B.慶大霉素
C.鏈霉素
D.紅霉素
E.卡那霉素
正確答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析
39.關(guān)于特發(fā)性突聾治療以下何種方法一般不應(yīng)用
A.血管擴(kuò)張劑
B.高壓氧
C.抗生素
D.溶栓劑
E.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物
正確答案:C
本題解析:
由于特發(fā)性突聾病因不明,目前治療乃經(jīng)驗(yàn)療法,主要包括糖皮質(zhì)激素、改善血液流變學(xué)、擴(kuò)管以及纖溶治療、混合氧或高壓氧艙治療等,抗病毒治療在有直接病毒感染證據(jù)時(shí)可采用,但是一般較少應(yīng)用抗生素治療。
40.患兒男,6歲,3日前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、食欲減退,自述咽痛,雙耳痛,有黃色耳漏,未予特殊處理體檢可見(jiàn):外耳道無(wú)紅腫,耳道膿液甚多,拭凈后又迅速出現(xiàn)。乳突部皮膚輕度腫脹、潮紅,乳突尖壓痛明顯,該患兒最可能的診斷是
A.慢性化膿性中耳炎
B.急性化膿性中耳炎,急性乳突炎
C.慢性化膿性中耳炎,急性乳突炎
D.外耳道癤
E.急性化膿性中耳炎
正確答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析
41.篩前動(dòng)脈屬哪一動(dòng)脈的分支()
A.眼動(dòng)脈
B.面動(dòng)脈
C.上頜動(dòng)脈
D.眶下動(dòng)脈
E.眶上動(dòng)脈
正確答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析
42.下列良性陣發(fā)性位置性眩暈治療方法中,不正確的是
A.耳石復(fù)位
B.中耳給藥
C.前庭康復(fù)
D.手術(shù)治療
E.習(xí)服治療
正確答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析
43.判定微覺(jué)醒時(shí)覺(jué)醒時(shí)間低限是
A.10秒
B.3秒
C.8秒
D.4秒
E.5秒
正確答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析
44.壞死性外耳道炎的最常見(jiàn)致病微生物是
A.真菌感染
B.綠膿桿菌
C.葡萄球菌
D.鏈球菌
E.病毒
正確答案:B
本題解析:
壞死性外耳道炎致病菌多是綠膿桿菌,約占90%,其他有葡萄球菌、鏈球菌和真菌感染等。
45.白喉治療()
A.鏈霉素
B.青霉素
C.頭孢菌素
D.抗毒素
E.氯霉素
正確答
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