導(dǎo)管排管管理制度

導(dǎo)管排管管理制度第一章總則第一條為確保醫(yī)院導(dǎo)管排管工作的安全、規(guī)范和高效進(jìn)行，保障患者的生命安全和身體健康，訂立本管理制度。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部涉及導(dǎo)管排管工作的科室、人員，包含但不限于護(hù)理部、手術(shù)室、ICU、心內(nèi)科等相關(guān)部門(mén)。第三條導(dǎo)管排管工作是指對(duì)醫(yī)療導(dǎo)管的規(guī)范操作、維護(hù)、監(jiān)測(cè)和護(hù)理管理等工作。第四條醫(yī)院導(dǎo)管排管工作應(yīng)依法、科學(xué)、規(guī)范進(jìn)行，符合相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，重視導(dǎo)管的選擇、植入、使用、檢查和拔除等全部環(huán)節(jié)。第五條醫(yī)院導(dǎo)管排管工作應(yīng)強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)合作，明確各職責(zé)，分工明確，緊密搭配，共同確保導(dǎo)管的安全和有效使用。第六條醫(yī)院導(dǎo)管排管工作應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注導(dǎo)管相關(guān)的感染防控、安全使用、疼痛評(píng)估、護(hù)理管理等方面，提高工作質(zhì)量和患者滿意度。第二章導(dǎo)管選擇與植入第一條醫(yī)院導(dǎo)管排管工作應(yīng)依據(jù)患者病情、臨床需要、專(zhuān)科要求等因素，合理選擇導(dǎo)管種類(lèi)和規(guī)格。第二條醫(yī)院導(dǎo)管排管工作應(yīng)由具備相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)，確保導(dǎo)管植入的準(zhǔn)確性和安全性。第三條醫(yī)院導(dǎo)管排管工作在導(dǎo)管植入前應(yīng)進(jìn)行必需的術(shù)前準(zhǔn)備，包含消毒、麻醉和適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛等措施。第四條導(dǎo)管植入過(guò)程中應(yīng)遵從無(wú)菌操作原則，嚴(yán)格依照操作流程和操作規(guī)范進(jìn)行操作，確保導(dǎo)管灌注通暢。第五條導(dǎo)管植入結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)固定導(dǎo)管，注意導(dǎo)管與四周組織的松緊適合，確保導(dǎo)管的穩(wěn)定性和舒適度。第三章導(dǎo)管使用與監(jiān)測(cè)第一條醫(yī)院導(dǎo)管排管工作應(yīng)對(duì)導(dǎo)管的使用目的、使用時(shí)間和使用頻率等進(jìn)行科學(xué)設(shè)置，避開(kāi)不必需的導(dǎo)管使用。第二條醫(yī)院導(dǎo)管排管工作應(yīng)定期進(jìn)行導(dǎo)管的察看和監(jiān)測(cè)，包含導(dǎo)管位置、導(dǎo)管暢通性、導(dǎo)管外露情況等。第三條醫(yī)院導(dǎo)管排管工作應(yīng)建立導(dǎo)管使用記錄，認(rèn)真記錄導(dǎo)管的植入時(shí)間、使用時(shí)間、使用頻率、病情變動(dòng)等相關(guān)信息。第四條醫(yī)院導(dǎo)管排管工作應(yīng)設(shè)定導(dǎo)管拔除指征，合理評(píng)估導(dǎo)管的使用必需性，避開(kāi)過(guò)度滯留。第五條醫(yī)院導(dǎo)管排管工作應(yīng)建立導(dǎo)管拔除規(guī)范，準(zhǔn)確操作，遵從無(wú)菌操作原則，確?；颊叩陌踩褪孢m。第四章導(dǎo)管護(hù)理管理第一條醫(yī)院導(dǎo)管排管工作應(yīng)樂(lè)觀參加導(dǎo)管護(hù)理管理，規(guī)范導(dǎo)管的操作、使用和保養(yǎng)。第二條醫(yī)院導(dǎo)管排管工作應(yīng)定期對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行護(hù)理，包含導(dǎo)管輸液、插管護(hù)理、導(dǎo)尿護(hù)理等操作。第三條醫(yī)院導(dǎo)管排管工作應(yīng)重視導(dǎo)管相關(guān)感染的防備與掌控，設(shè)定導(dǎo)管護(hù)理消毒規(guī)范，定期對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行消毒操作。第四條醫(yī)院導(dǎo)管排管工作應(yīng)定期對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行檢查和評(píng)估，包含導(dǎo)管位置、導(dǎo)管功能、導(dǎo)管外露情況等方面。第五條醫(yī)院導(dǎo)管排管工作應(yīng)進(jìn)行導(dǎo)管護(hù)理知識(shí)的培訓(xùn)與溝通，提高醫(yī)務(wù)人員護(hù)理管理水平和綜合素養(yǎng)。第五章質(zhì)量掌控與安全管理第一條醫(yī)院導(dǎo)管排管工作應(yīng)建立質(zhì)量掌控和安全管理制度，確保導(dǎo)管操作、使用和管理的規(guī)范性和安全性。第二條醫(yī)院導(dǎo)管排管工作應(yīng)建立導(dǎo)管操作培訓(xùn)制度，漸漸提高醫(yī)務(wù)人員的操作技能和操作水平。第三條醫(yī)院導(dǎo)管排管工作應(yīng)建立不良事件報(bào)告制度，對(duì)導(dǎo)管相關(guān)的不良事件及時(shí)報(bào)告、處理，并進(jìn)行事后分析和改進(jìn)。第四條醫(yī)院導(dǎo)管排管工作應(yīng)建立導(dǎo)管護(hù)理質(zhì)量評(píng)估制度，定期對(duì)導(dǎo)管護(hù)理情況進(jìn)行評(píng)估和反饋。第五條醫(yī)院導(dǎo)管排管工作應(yīng)建立導(dǎo)管設(shè)備管理制度，保證導(dǎo)管設(shè)備的完整、清潔和有效使用。第六章附則第一條本管理制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，有效期為三年。第二條對(duì)違反本管理制度的行為，依據(jù)醫(yī)院相關(guān)條例進(jìn)行懲罰和紀(jì)律處理。第三條本管理制度解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人全部，如有需要，可進(jìn)行適時(shí)修訂和增補(bǔ)。第四條本管理制度自頒布之日起，廢止原醫(yī)院相關(guān)導(dǎo)管排管管理制度。以上為