硬式內(nèi)鏡保護(hù)處理流程應(yīng)該怎么做

硬式內(nèi)鏡保護(hù)處理流程應(yīng)該怎么做？

硬式內(nèi)鏡主要是金屬材料構(gòu)建，如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、陰道鏡、直腸鏡等；硬式內(nèi)鏡保護(hù)處理流程應(yīng)該怎么做？接下來，就帶你了解一下吧！

內(nèi)鏡材質(zhì)特殊，構(gòu)造精密，管腔竇道多，不耐高溫，高壓，易腐蝕，且該類器械定期地暴露于有機(jī)質(zhì)中，極易攜帶病原微生物。使用后的內(nèi)鏡未經(jīng)恰當(dāng)?shù)那逑?、消毒、滅菌處理，可能埋下隱患，導(dǎo)致患者交叉感染的發(fā)生。

一、用后處理

內(nèi)鏡使用后立即用流動(dòng)水徹底沖洗，除去血液、粘液等污染物；鏡子道光束接頭內(nèi)光纖受污后及時(shí)清洗或擦干凈(紗布、醫(yī)用濕巾)，處理后將其分別放置于專用籃筐或容器內(nèi)。避免與其他器械混裝、防止因碰撞造成鏡身損壞，影響成像。

二、回收、核查

清洗處理前檢查和評(píng)估器械的完好狀態(tài)，檢查鏡身是否變形，鉗類張開閉合是否靈活，外套管或電凝器械絕緣體有無表皮破裂等。

三、清洗

1、預(yù)處理

采用手工清洗方法進(jìn)行預(yù)清洗、沖洗。在流動(dòng)水下進(jìn)行沖洗、刷洗或軟布擦洗硬式內(nèi)鏡的鏡身，打開所有開口，將其拆卸為單元最小化，徹底沖洗空腔；使用毛刷刷洗官腔器械，用壓力水槍進(jìn)行官腔以及表面器械鉸鏈、縫隙處沖洗。

2、清洗消毒

目前國內(nèi)醫(yī)院對(duì)硬式內(nèi)鏡所采用的手工清洗消毒和機(jī)械清洗消毒兩種方法。

機(jī)械清洗消毒

經(jīng)手工預(yù)處理后采用全自動(dòng)清洗消毒器，對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行集中、統(tǒng)一清洗消毒，運(yùn)行預(yù)先設(shè)定好的清洗消毒程序，一次性完成內(nèi)鏡的清洗、漂洗、消毒、干燥。清洗前，將硬式內(nèi)鏡裝載于專用清洗架上，確保器械表面和官腔內(nèi)部得到徹底清洗，其他器械應(yīng)放置于清洗籃筐中清洗。

手工清洗消毒

1、初洗

將鏡體、鏡鞘等配件浸沒于酶清洗劑中，使用軟毛刷刷洗彎曲部以及官腔內(nèi)，使用官腔清洗刷，刷洗時(shí)必須兩頭見刷頭。清洗內(nèi)鏡鏡頭可使用75%乙醇棉簽擦拭。

2、精洗

采用超聲加酶方式進(jìn)行精洗。

3、漂洗、檢查

漂洗時(shí)采用高壓水槍將管道內(nèi)沖洗干凈，檢查有銹漬做除銹處理(除銹劑比例1:10)，有殘留污物重洗，腐蝕或損壞的部件應(yīng)淘汰。

4、潤滑、消毒與干燥

將部件置于潤滑劑(配比1:10~20)中30s，消毒方法首選濕熱消毒，也可采用75%乙醇擦拭消毒，而后置于醫(yī)用干燥柜中干燥或氣槍吹干。

四、包裝、滅菌

根據(jù)硬式內(nèi)鏡滅菌方法選擇相應(yīng)的包裝。適用于壓力蒸汽滅菌的，注意按照說明書選擇溫度與壓力；對(duì)于不耐熱的部件可采用低溫等離子滅菌，其處理效率快，與大部分器械兼容；無低溫滅菌設(shè)備時(shí)可采用2%戊二醛浸泡10h滅菌。

五、注意事項(xiàng)

●內(nèi)鏡及附件進(jìn)行浸泡和清洗時(shí)，水溫不要>40℃；

●勿將鏡頭、照相系統(tǒng)和光纜使用超聲波清洗；

●導(dǎo)光束等線圈類的接頭部不可水洗；

●清洗后的部件要徹底