病及醫(yī)療-重視早中期高血壓及其防治過(guò)程

19797.8%，199130個(gè)省市調(diào)查結(jié)果為高血壓的診斷十分容易，只要用血壓計(jì)測(cè)量一下血壓便知血壓是否正常，或是否患有高,并采用新的計(jì)量單位(KPa千帕)凡收縮壓≥21.3KPa（160mmHg≥12.6KPa（95mmHg18.6-21.3KPa160mmHg≤21.3KPa（140mmHg≤12.6KPa（90mmHg(2)55克者患高血壓比例大；(5)肥胖：超2-6倍；(6)吸煙：實(shí)驗(yàn)證明煙中的尼古丁對(duì)血管內(nèi)皮有損患了高血壓并不可怕,可怕的是思想不重視,治療不正規(guī)。有的無(wú)癥狀性高血壓更是可怕，憑自己的癥狀，有感覺(jué)就吃，無(wú)感覺(jué)就停，造成血壓時(shí)高時(shí)低很不穩(wěn)定。高血壓治療主要靠長(zhǎng)期口服用藥，隨著藥學(xué)的發(fā)展，新藥不斷涌現(xiàn)，目前國(guó)際公認(rèn)的有五組一線抗高血壓藥，它們是利尿劑、β受體阻滯劑、轉(zhuǎn)換酶劑、鈣離子拮抗劑和α受體阻滯劑。這些藥可選其一二種或聯(lián)合用藥，但β阻滯劑不要與鈣拮抗劑合用。筆者臨床體會(huì)受體阻滯25mg2-312.5mg長(zhǎng)期服用，如連續(xù)三個(gè)月血壓正?？梢酝Ｓ?。該藥價(jià)格便宜，效果較好。304醫(yī)院,中國(guó)中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院,廣州中醫(yī)藥大（脫疽”根據(jù)中華全國(guó)中醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)會(huì)脈管炎專業(yè)委員會(huì)制定的動(dòng)脈硬化性閉塞癥的中醫(yī)診斷50－609062％－92％，外科8％－5125％－36％，可見(jiàn)手術(shù)治療是必要的。高血壓腦出血的病因，常是在腦底穿動(dòng)脈的管壁上發(fā)生玻璃樣變性或纖維樣變性和局灶性出血、缺血或壞死，消弱了血管壁的強(qiáng)度，出現(xiàn)局限性擴(kuò)張，形成微小動(dòng)脈瘤。在這樣的病理基礎(chǔ)上，倘若血壓再發(fā)生進(jìn)一步驟升，就可引起從血管壞死處漏血或微小動(dòng)脈瘤破裂，造成大小不等的腦出血。小量出血局限在微小動(dòng)脈瘤周圍的腦組織內(nèi)，大量出血可形成血腫。在出血部位的腦組織，多遭受出血的直接破壞，產(chǎn)生不可逆性損害。如果出血發(fā)生在與生命功能無(wú)關(guān)的部位，可產(chǎn)生某些局灶性神經(jīng)癥狀和體征。如發(fā)生在腦干，則出血縱然不大，也可以致命。在血腫形成以后，其周圍組織受到程度不等的擠壓，出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙，如受壓過(guò)重或伴有顱內(nèi)壓升高，則可因血腫周圍腦組織的缺血、軟化、壞死而難以復(fù)。顱內(nèi)壓增高多為血腫本身的占位和其所引周圍腦水腫的綜合作用的結(jié)果。高血壓腦出血發(fā)病之前的數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)部分病人有前驅(qū)癥狀，如頭痛、頭暈、Ⅰ根據(jù)癥狀和體征，腦出血診斷一般不難，ＣＴ檢查對(duì)腦出血診斷準(zhǔn)確可靠，不但能明確出血部位、大小且能了解腦水腫程度及腦組織受壓情況等。腦出血一般主張?jiān)缙诨虺绯ヒ鹉X水腫的原因，減輕后遺癥；解除或防止威脅生命的腦疝。手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥如下：１.病人清醒或嗜睡，無(wú)或只有輕度神經(jīng)功能障礙者,30me可內(nèi)科治２.病人嗜睡或半昏迷，有中度或重度神經(jīng)功能障礙,30me３.病人昏迷，單側(cè)瞳孔散大，有腦干受壓癥狀（腦疝）像我這樣的遠(yuǎn)期效果。本法的目的是天天刺激頭皮、發(fā)根，使局部血脈暢通，讓發(fā)根長(zhǎng)得更扎實(shí)。實(shí)際上越怕掉頭發(fā)越不敢用力梳頭，發(fā)根越得不到外界刺激，頭皮局部供血不足，發(fā)根生長(zhǎng)不扎實(shí)，稍一梳動(dòng)反倒容易掉落。我大約每隔五六天洗一次頭，為什么這么“不講衛(wèi)生”，不天天洗？因?yàn)橄搭^太勤，洗發(fā)水對(duì)發(fā)根會(huì)產(chǎn)生不良刺激。特別是剛30年的切身體驗(yàn)，供大家參考，感興趣者，請(qǐng)不妨試試。的。因此，對(duì)于那些“癌癥”癥、糖尿病，經(jīng)常處于精神高度緊張，A型性格的人易患冠心病。ECG檢查多顯示正常,可經(jīng)休息或服用硝酸鹽類50％－70％左右GGAMIGA等介入性治療，可使患者康復(fù)。二、什么是冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù),PTCA術(shù)（PercutaneousTransluminalCoronaryAngioplasty──PTCA三、PTCA19931％以下，相當(dāng)于一般外科普通手術(shù)的并發(fā)癥發(fā)生率。（一）（二）0.5cm，1.0c2.0cm的腫塊，雖然還有爭(zhēng)議，但早期發(fā)現(xiàn)畢竟對(duì)病人最有利。由于乳腺癌發(fā)生的真正原因還不夠清楚，因此預(yù)防還談不上有什么辦法。早期發(fā)現(xiàn)也只能在高危人群中去尋找。如“乳腺癌家族”中女性患乳腺癌的機(jī)會(huì)比一般婦女高，其101雌酮（E2和雌三醇（E34.5（〈12歲50歲，40（１50歲以上有血性溢液，半數(shù)以上可能為惡性病變；（２）乳房局限性增厚，與周圍比界限不清，大小難測(cè)，多有增生，隨月經(jīng)變化者多為生理性，與月經(jīng)無(wú)關(guān)者，應(yīng)疑及癌性；（３Paget（４隨月經(jīng)變化者為生理性，局部固定性痛而與月經(jīng)無(wú)關(guān)者或絕經(jīng)后乳痛婦女，均應(yīng)查明原因；（５）不明原因的乳暈及其周圍皮膚水腫，乳頭回縮及乳房皮膚局限性凹陷者，應(yīng)74例早期乳腺癌。我們的經(jīng)驗(yàn)是診察乳房應(yīng)在較暖和的房間內(nèi)，光線充足，環(huán)境較寧?kù)o，對(duì)雙側(cè)乳房進(jìn)行仔細(xì)而有次序的檢查：先全身后局部，先健側(cè)后病側(cè)。捫時(shí)采取兩側(cè)對(duì)比，掌握正確手法。嚴(yán)密注意乳腺癌的特征，如乳頭凹陷、偏斜、腫塊、皮膚凹陷（酒窩征，水腫增厚，桔皮征，觸痛點(diǎn)，乳頭溢液，乳暈部治療等。仔細(xì)檢查腋窩淋在臨床檢查基礎(chǔ)上，對(duì)可疑病變作特殊檢查：出臨床上手法捫不出的小乳癌。X片上可看到乳腺癌直接和間接征象，如腫塊不規(guī)整，分葉狀，密度不勻，有毛剌，蟹足，蔥須狀改變，亦可有腫塊周圍的炎性，水腫和脂肪（暈環(huán)針尖小顆粒鈣化點(diǎn)，呈團(tuán)簇狀或不定形分布。其它有大道管形成的“癌癥”和漏斗征”。CooperB、C，維持水電平衡等，也可服中藥調(diào)理。始，0.25-0.5g/1-35天內(nèi)不能大量飲酒，以免發(fā)生乙醛10-30次，使建立對(duì)酒的嘔吐首先，要加強(qiáng)自我保健，鍛煉身體，增強(qiáng)抗病能力，及時(shí)治療上呼吸道感染，清除感染灶，治療原發(fā)病、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、高血壓等，也要防止藥物對(duì)腎臟的損害。并觀察尿的變化，尿量的多少，有無(wú)泡沫尿、血尿、排尿不暢、尿流變細(xì)、排尿里急后重、膿尿、氣尿及血性精液等，以上都是腎臟病的常見(jiàn)癥狀。如果有以上不適，就應(yīng)做血液、尿液分析、尿液細(xì)菌培養(yǎng)及計(jì)數(shù)，腎功能測(cè)定，甚至要做腎臟穿刺活組織檢查以及腎臟影像學(xué)檢查等，以明確腎臟病的病因、病理改變及腎功能的判斷，為腎臟病的治療及預(yù)后提供依據(jù)。腎臟病的治療，主要分為一般治療及特殊治療。在一般治療中，應(yīng)注意休息，如何休息視病情而定。根據(jù)疾病的不同類