口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)模擬12

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)模擬12一、A1/A2型題1.

良好的全冠軸面形態(tài)有利于保護(hù)______。A.基牙的牙周膜B.基牙的牙齦C.基牙的牙槽骨D.基牙不破折E.全冠不破折正確答案：B[解析]（江南博哥）全冠的軸面形態(tài)良好是恢復(fù)全冠外形高點(diǎn)，形成正常的食物排溢通道，食物對牙齦有適當(dāng)?shù)拇碳?，同時(shí)又不會(huì)對牙齦造成損傷，所以B正確。

2.

抗力和固位力最佳的修復(fù)體類型為______。A.復(fù)面嵌體B.3/4冠C.烤瓷冠D.鑄造全冠E.樁核冠正確答案：C[解析]復(fù)面嵌體由于磨除牙體組織比較少，所以要求剩余組織有足夠的固位和抗力，所以修復(fù)體本身的抗力較差，A不選。3/4冠由于一面缺少修復(fù)體包裹，所以同位力較差，所以B不選。鑄造全冠有足夠的抗力，但由于牙體磨除量不足，所以周位力差于鑄造全冠，所以D不選。樁核冠用于死髓牙，抗力差于活髓牙，所以E不選。

3.

調(diào)整咬合的目的如下，除外______。

A．清除創(chuàng)傷，增加牙齒承受的咀嚼力

B．使損傷的牙周組織得以恢復(fù)

C．盡量將側(cè)向力轉(zhuǎn)為垂直向力

D．使力重新分配

E．使牙周支持力平衡正確答案：C[解析]造成咬合創(chuàng)傷者以早接觸最為常見，而且以側(cè)向力對牙周組織的損傷最大；調(diào)整咬合時(shí)應(yīng)將咬合力垂直向下傳導(dǎo)，但不是盡量將側(cè)向力轉(zhuǎn)為垂直向力。故選C。

4.

牙列缺損后形成干擾的最主要原因是______。A.缺牙間隙變小B.鄰牙的傾斜C.對牙的松動(dòng)D.間隙增寬E.牙列縮短正確答案：B[解析]牙列缺損后，若長久未修復(fù)，個(gè)別牙缺失的缺牙間隙兩側(cè)鄰牙可能會(huì)向缺隙側(cè)傾斜移動(dòng)，缺牙間隙減小，對牙伸長，導(dǎo)致局部咬合關(guān)系紊亂，功能接觸面減小，咀嚼功能降低。若移位進(jìn)一步發(fā)展，將引起干擾，甚至造成顳下頜關(guān)節(jié)的病變。故選B。

5.

一患者缺失，制作義齒時(shí)將模型向后傾斜，可使頰側(cè)形成______。A.Ⅰ型觀測線，卡環(huán)尖應(yīng)向近中B.Ⅰ型觀測線，卡環(huán)尖應(yīng)向遠(yuǎn)中C.Ⅱ型觀測線，卡環(huán)尖應(yīng)向近中D.Ⅱ型觀測線，卡環(huán)尖應(yīng)向遠(yuǎn)中E.Ⅲ型觀測線，卡環(huán)尖應(yīng)向近中正確答案：B[解析]患者左上頜缺1268。8一般情況下不予恢復(fù)，前后牙均有缺失，制作義齒時(shí)將模型向后傾斜，就位道為由前向后，此時(shí)，為基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫出的導(dǎo)線，基牙上主要倒凹區(qū)遠(yuǎn)離缺隙側(cè)，排除C、D、E。卡環(huán)為正型卡環(huán)，卡環(huán)臂在倒凹區(qū)，卡環(huán)體在非倒凹區(qū)，卡環(huán)尖應(yīng)向遠(yuǎn)中。故選B。

6.

需要考慮增加固定義齒基牙數(shù)目的是______。A.基牙為單根牙B.基牙輕度傾斜C.基牙牙周膜增寬D.無對合功能的基牙E.基牙牙槽骨吸收1/3以上正確答案：E[解析]牙槽骨吸收在1/3以上的基牙，其牙周膜面積大大減小，則牙周潛力減小，支持力減弱，因而需考慮增加基牙數(shù)目。故選E。

7.

間接固位體不具備的作用是______。

A．防止義齒側(cè)向移位

B．防止義齒翹動(dòng)

C．防止食物嵌塞

D．分散力

E．保護(hù)基牙正確答案：C[解析]間接固位體的作用為：①防止游離端依次向向脫位，減少因義齒轉(zhuǎn)動(dòng)而造成對基牙的損害；②對抗側(cè)向力，防止義齒旋轉(zhuǎn)和擺動(dòng)；③分散力，減輕基牙及基托下組織承受的力。故選C。

8.

可摘局部義齒基托不具備的功能是______。A.承擔(dān)和集中稔力B.保護(hù)黏膜及牙槽骨C.連接義齒各部成一整體D.加強(qiáng)義齒的同位和穩(wěn)定E.修復(fù)缺損的軟、硬組織正確答案：A[解析]可摘局部義齒基托功能有承擔(dān)傳遞力，所以A錯(cuò)誤?；锌梢员Ｗo(hù)黏膜和牙槽骨，連接義齒其他部分，可以增強(qiáng)義齒的強(qiáng)度，有時(shí)候也可以修復(fù)缺損的軟、硬組織，所以B、C、D、E正確，排除選項(xiàng)，故選A。

9.

RPA卡環(huán)組固位臂的堅(jiān)硬部分僅應(yīng)______。A.與觀測線平齊B.在觀測線上緣C.在觀測線上方0.1mmD.在觀測線下方0.1mmE.在觀測線下方0.2mm正確答案：B[解析]RPA卡環(huán)組由近中支托、遠(yuǎn)中鄰面板、Aker卡環(huán)臂組成。其中Aker卡環(huán)臂有鑄造和彎制之分，鑄造卡環(huán)近支托2/3在觀測線上緣，是堅(jiān)硬部分，遠(yuǎn)離支托1/3在觀測線下緣，是彈性部分，進(jìn)入倒凹，起到了同位的作用，B正確。其他位置進(jìn)入倒凹過大和過早，造成使用義齒之前就已造成對基牙力的作用，對基牙不利，排除A、C、D、E，故選B。

10.

全口義齒的前牙要排成淺覆和淺覆蓋的主要目的是為了______。

A．美觀

B．排牙方便

C．發(fā)音清晰

D．與天然牙一致

E．易于取得前伸平衡正確答案：E[解析]人工牙的覆覆蓋要合適，前牙要排成深覆蓋、淺覆形成較小的切導(dǎo)斜度，有利于取得前伸平衡，也有利于義齒的切割功能、固位功能、牙槽嵴的組織保健，所以E正確。而其他選項(xiàng)的功能不是通過前牙要排成淺覆和淺覆蓋實(shí)現(xiàn)，故選E。

11.

上頜全口義齒基托后緣位置是______。A.翼上頜切跡與腭小凹后2mm連線B.翼上頜切跡與腭小凹前2mm連線C.翼上頜切跡與腭小凹連線D.上頜結(jié)節(jié)與腭小凹后2mm連線E.上頜結(jié)節(jié)與腭小凹連線正確答案：A[解析]上頜全口義齒的基托后緣應(yīng)在腭小凹后2mm處，所以A正確。其他選項(xiàng)描述的位置不是基托后緣伸展的部位，故選A。

12.

唇高線與平面間距離應(yīng)為上頜中切牙唇面高度的______。A.1/2B.1/3C.1/4D.2/5E.2/3正確答案：E[解析]微笑時(shí)，唇高線(上唇下緣)在上頜中切牙的2/3，所以E正確，而其他高度不正確，故選E。

13.

采用哥特弓描記法確定頜位關(guān)系時(shí)，下頜位于哥特弓描記軌跡頂點(diǎn)時(shí)的頜位是______。

A．正中位

B．側(cè)方位

C．息止頜位

D．前伸位

E．正中關(guān)系位正確答案：E[解析]哥特弓描記水平面內(nèi)各個(gè)方向的頜位運(yùn)動(dòng)軌跡，獲得一個(gè)V字形圖形，其中的尖端代表正中關(guān)系，所以E正確，而其他選項(xiàng)的頜位不正確，故選E。

14.

反映受檢人群齲病嚴(yán)重程度的指數(shù)是______。A.齲均B.無齲率C.患齲率D.充填比率E.齲病發(fā)病率正確答案：A[解析]齲均指受檢查人群中每人口腔中平均齲、失、補(bǔ)牙數(shù)，反映受檢查人群齲病的嚴(yán)重程度。無齲率主要用來表示一個(gè)地區(qū)人群中某些年齡組的口腔健康水平和預(yù)防措施的成果?；箭x率用于比較和描述齲病的分布等，齲病發(fā)病率用于估計(jì)齲病流行強(qiáng)度等，充填比率反映地區(qū)口腔保健工作的水平等。故選A。

15.

不屬于窒息前驅(qū)癥狀的是______。A.煩躁不安、出汗B.脈搏慢而弱C.“三凹”體征D.口唇發(fā)紺E.血壓下降正確答案：B[解析]窒息發(fā)生之前會(huì)發(fā)生煩躁不安、呼吸短促、口唇青紫、發(fā)紺、血壓下降，可出現(xiàn)“三凹”體征，甚至發(fā)生窒息危險(xiǎn)，所以A、C、D、E不選；脈搏慢而弱是全身中毒反應(yīng)的癥狀，而不是窒息的前驅(qū)癥狀，故選B。

16.

一般在檢查齦溝出血指數(shù)前不能檢查______。A.簡化軟垢指數(shù)B.簡化牙石指數(shù)C.菌斑指數(shù)D.牙齦指數(shù)E.社區(qū)牙周指數(shù)正確答案：C[解析]菌斑指數(shù)的檢查方法：用染色劑進(jìn)行染色后，用視診結(jié)合探針的方法檢查，檢查時(shí)用探針輕劃牙面，根據(jù)菌斑的量和厚度積分而不根據(jù)菌斑覆蓋面積積分。檢查齦溝出血指數(shù)前，一般不能檢查菌斑指數(shù)，因染色劑使用后，會(huì)影響齦溝出血情況的辨別，故選C。

17.

CPI指數(shù)說法中，錯(cuò)誤的是______。A.是牙周病流行病學(xué)調(diào)查指數(shù)B.15歲以下者需檢查指數(shù)C.20歲以上者需檢查6顆指數(shù)牙D.檢查內(nèi)容為牙齦出血、牙石、牙周袋深度E.每個(gè)區(qū)段內(nèi)必須有2顆或2顆以上功能牙正確答案：B[解析]CPI指數(shù)指社區(qū)牙周指數(shù)，適合于大規(guī)模的口腔流行病學(xué)調(diào)查，檢查內(nèi)容包括牙齦出血情況、牙石、牙齦溝或牙周袋深度，WHO規(guī)定每個(gè)區(qū)段內(nèi)必須有2顆或2顆以上功能牙，并且無拔牙指征，該區(qū)段才作檢查，檢查每個(gè)區(qū)段的指數(shù)牙，20歲以上者需檢查10顆指數(shù)牙的牙齦出血、牙石、牙周袋深度，故選B。

18.

通過刷牙不能有效地達(dá)到______。A.去除牙頸部的牙垢與菌斑B.去除齦溝內(nèi)的牙垢與菌斑C.去除面的食物殘?jiān)麯.去除牙鄰面的牙垢與菌斑E.按摩牙齦，增強(qiáng)牙周組織的抗病能力正確答案：D[解析]刷牙是控制菌斑的基本方法，刷牙的目的在于清除牙面和牙間隙的菌斑、軟垢與食物殘?jiān)?，減少口腔細(xì)菌和其他有害物質(zhì)，防止牙石的形成；同時(shí)通過刷牙給予牙周組織以適當(dāng)?shù)陌茨Υ碳?，促進(jìn)牙齦組織的血液循環(huán)，促進(jìn)牙周組織的新陳代謝，提高上皮角化程度，增強(qiáng)牙齦組織的抵抗力。而牙鄰面不易刷到，應(yīng)使用牙線或牙簽或鄰間刷加以補(bǔ)充，故選D。

19.

巴斯刷牙法的刷牙要領(lǐng)要求每個(gè)刷牙區(qū)牙刷應(yīng)顫動(dòng)______。A.至少10次B.8～9次C.6～7次D.4～5次E.2～3次正確答案：A[解析]巴斯刷牙要領(lǐng)，手持刷柄，刷毛指向牙根方向(上牙刷毛向上，下牙刷毛向下)，刷毛約與牙長軸成45°角，輕度加壓使刷毛尖端進(jìn)入牙齒和牙齦交界的地方(齦溝)，以短距離(2～3mm)水平持刷顫動(dòng)牙刷，至少顫動(dòng)10次。所以A正確。

20.

優(yōu)質(zhì)尼龍絲刷毛的直徑為______。A.0.5mmB.0.45～0.49mmC.0.35～0.44mmD.0.25～0.34mmE.＜0.2mm正確答案：E[解析]尼龍絲刷毛，刷毛端呈圓形或平切狀，對牙的清潔作用及牙的按摩作用均佳，能生產(chǎn)出不同程度的軟硬度及不同粗細(xì)的規(guī)格，彈性較好，耐磨，經(jīng)久耐用，干得也快。但遇高溫形成卷毛后，不能再使用。目前采用的優(yōu)質(zhì)尼龍絲，其直徑為0.2mm及以下，細(xì)軟，吸水性差，回彈力好，耐磨性強(qiáng)，可進(jìn)入牙鄰間區(qū)及齦溝區(qū)，清除鄰面及齦下菌斑。所以此題選E。

21.

促進(jìn)行為改變不可缺少的因素是口腔健康______。A.意識(shí)B.知識(shí)C.態(tài)度D.信念E.目標(biāo)正確答案：A[解析]影響口腔健康的因素有很多，但是意識(shí)是必不可少的，很多患者都表現(xiàn)出口腔健康知識(shí)的匱乏，還有很多民眾對于口腔健康知識(shí)有很大的誤區(qū)，要想提高民眾的口腔健康水平，必須先從思想上進(jìn)行武裝。所以此題選A。

22.

口腔健康教育的最終目的是______。A.建立口腔健康行為B.增長口腔保健知識(shí)C.定期口腔健康檢查D.了解口腔保健措施E.積極治療口腔疾病正確答案：A[解析]口腔健康教育就是通過傳播口腔健康知識(shí)，提高人們的口腔自我保健意識(shí)和能力，樹立正確的口腔保健觀念，最終在全民形成有益于口腔健康的生活方式和衛(wèi)生習(xí)慣。口腔健康教育的實(shí)施，對于預(yù)防和減少口腔疾病的發(fā)生，提高全民族的口腔健康水平有十分重要的意義和作用。故此題選A。

23.

口腔手術(shù)中乙肝病毒的傳染通常是______。A.由口腔科醫(yī)生傳播給患者B.由患者傳播給口腔科醫(yī)生C.患者之間相互傳播D.醫(yī)生之間相互傳播E.通過血液制品傳播給患者正確答案：B[解析]口腔手術(shù)中乙肝病毒的傳染通常是由患者傳播給口腔科醫(yī)生。乙肝除了我們所熟悉的血液以及血液制品傳播以外，還可通過唾液、尿液、膽汁、乳汁、汗液、羊水、月經(jīng)、精液、陰道分泌物等傳播。所以一旦接觸到上述物質(zhì)，都有可能會(huì)感染乙肝病毒。故此題選B。

24.

保護(hù)性工作服應(yīng)使用強(qiáng)洗滌劑，在8℃下的洗滌時(shí)間為______。A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘E.25分鐘正確答案：B[解析]強(qiáng)洗滌劑包括戊二醛、含氯消毒劑、酚類、聚維酮碘等，浸泡保護(hù)性工作服需要的時(shí)間是10分鐘左右，所以B正確。時(shí)間過短不能保證完全消滅病菌，所以A不正確，時(shí)間過長由于強(qiáng)洗滌劑具有強(qiáng)腐蝕性，所以可能會(huì)燒毀衣物，故C、D、E不正確，故此題選B。

25.

供選用的口腔臨床消毒液不包括______。A.酚類溶液B.乙醇溶液C.聚維酮碘溶液D.煤酚皂溶液E.次氯酸鈉溶液正確答案：D[解析]酚類溶液、乙醇溶液、聚維酮碘溶液和次氯酸鈉溶液是口腔常用臨床消毒液，而煤酚皂1%～2%水溶液用于手和皮膚消毒；3%～5%溶液用于器械、用具消毒；5%～10%溶液用于排泄物消毒。由于煤酚皂溶液刺激性較大，不用于口腔內(nèi)的消毒，所以D并不是口腔常用消毒液，故此題選D。

26.

臨床懷疑口腔假絲酵母菌感染時(shí)，首先選用的輔助診斷技術(shù)為______。A.唾液培養(yǎng)B.唾液及血清假絲酵母菌抗體測定C.血清鐵及維生素B12測定D.直接在病損區(qū)涂片鏡檢E.活體組織檢查正確答案：D[解析]口腔假絲酵母菌感染，涂片法檢查特異而且容易操作，為臨床首選的檢測方法，所以D正確。

27.

球菌性口炎又稱為______。A.鵝口瘡B.假膜性口炎C.急性壞死性齦口炎D.皰疹性口炎E.口炎型口瘡正確答案：B[解析]球菌性口炎是急性感染性口炎的一種，主要致病菌有金黃色葡萄球菌、草綠色鏈球菌等，臨床上以形成假膜損害為特征，故又稱為假膜性口炎，所以B正確。鵝口瘡、急性壞死性齦口炎、皰疹性口炎、口炎型口瘡都不是球菌性口炎，所以A、C、D、E都錯(cuò)誤。故此題選B。

28.

急性皰疹性齦口炎的臨床特征為______。A.口腔黏膜散在的潰瘍B.口腔黏膜出現(xiàn)簇集的小水皰C.口腔黏膜上白色凝乳狀的絨膜D.皰疹沿神經(jīng)排列，不超過中線E.口腔黏膜、手掌、足底出現(xiàn)水皰、丘疹等病損正確答案：B[解析]急性皰疹性齦口炎的臨床特征是局限于口腔黏膜和附近皮膚出現(xiàn)簇集的小水皰，所以B正確。小水皰為上皮內(nèi)皰，可以潰破形成大畫積糜爛，不形成潰瘍，所以A錯(cuò)誤。口腔黏膜上白色凝乳狀的絨膜常見于鵝口瘡，所以C錯(cuò)誤。皰疹沿神經(jīng)排列，不超過中線見于帶狀皰疹，所以D錯(cuò)誤。口腔黏膜、手掌、足底出現(xiàn)水皰、丘疹等病損見于手足口病，所以E錯(cuò)誤。故此題選B。

29.

為保證恒牙的正常萌出和排列，乳牙列中最重要的牙位是______。A.上頜乳尖牙和第二乳磨牙B.下頜乳尖牙和第一乳磨牙C.上頜乳中切牙和上頜第二乳磨牙D.下頜乳中切牙和下頜第二乳磨牙E.上頜乳尖牙和下頜乳磨牙正確答案：A[解析]乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠寬的總和，比替換后的恒尖牙和第一、二前磨牙大，這個(gè)稱為“替牙間隙”。由于這些間隙的出現(xiàn)，當(dāng)乳磨牙脫落后，上下第一恒磨牙均向近中移動(dòng)，能夠建立恒磨牙的中性關(guān)系；因此，當(dāng)乳磨牙脫落后，第一恒磨牙有前移的可能，因此保持乳磨牙脫落前的牙列距離是有意義的。故選A。

30.

萌出過早的乳牙多見于______。A.上乳前牙B.上乳尖牙C.下乳前牙D.下乳尖牙E.第一乳磨牙正確答案：C[解析]早萌：萌出過早，多見于下頜乳切牙(下乳前牙)；在出生時(shí)，或出生后不久即萌出，如系正常乳牙，因牙胚距口腔黏膜過近所致，也可能為多生牙。故選C。

二、A3/A4型題

實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究是口腔流行病學(xué)常用的一種研究方法，現(xiàn)擬進(jìn)行一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究，在飲水中加入氟，以觀察防齲的效果。1.

要開始本實(shí)驗(yàn)，首先要確定樣本量，說法不正確的是______。A.要以齲齒在一般人群中的發(fā)生率高低為依據(jù)B.樣本量大小與檢驗(yàn)的顯著性水平有關(guān)C.單尾檢驗(yàn)和雙尾檢驗(yàn)對樣本量的大小要求無差別D.樣本量過小，檢驗(yàn)效能偏低，所得結(jié)論不可靠E.可以參照樣本量計(jì)算公式進(jìn)行計(jì)算正確答案：C[解析]樣本估計(jì)常用公式為N=K×Q/P(1)，其中N是需要調(diào)查人數(shù)，P是某病預(yù)期出現(xiàn)率，Q=1-P；與齲齒在一般人群中的發(fā)生率高低有關(guān)，所以A正確?？蓞⒄展接?jì)算，所以E正確。樣本量越大覆蓋范圍越廣，檢驗(yàn)效能較高，結(jié)論可靠，檢驗(yàn)的顯著水平越高，所以B、D正確。單尾檢驗(yàn)和雙尾檢驗(yàn)對允許誤差有差別，所以對樣本量有區(qū)別，所以C錯(cuò)誤，故此題選C。

2.

在實(shí)驗(yàn)的實(shí)施過程中，一定要遵循一些必要的原則，但不包括______。A.隨機(jī)B.隨意C.對照D.盲法E.依從性正確答案：B[解析]實(shí)驗(yàn)性研究首先要確定目標(biāo)人群，用隨機(jī)方法，所以A正確。確定受試樣本含量，分層抽樣，試驗(yàn)組與對照組需要進(jìn)行對照，所以C正確。實(shí)施的監(jiān)控有單盲、雙盲或三盲，所以D正確。患者的依從性也是實(shí)驗(yàn)的重要內(nèi)容，所以E不選。隨機(jī)不是隨意，隨機(jī)也是有一定規(guī)則的選取，所以B錯(cuò)誤，故此題選B。

3.

有關(guān)這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)，最少得持續(xù)多長時(shí)間?______。A.2個(gè)星期B.2個(gè)月C.2年D.5年E.10年正確答案：C[解析]一般根據(jù)實(shí)驗(yàn)的目的決定實(shí)驗(yàn)觀察期限，如氟防齲的效果觀察，至少應(yīng)持續(xù)2年，一般為2～3年，牙周病預(yù)防措施的效果觀察可以為6周到18個(gè)月，所以C正確。時(shí)間過短齲脫礦未完成所以A、B不選，時(shí)間過長齲壞過深到達(dá)牙周炎，殘根殘冠階段，傷害較大，而且對時(shí)間結(jié)果無作用。故此題選C。

咨詢活動(dòng)時(shí)，一位孕婦想了解，如果生活社區(qū)的水氟濃度很低(小于0.3mg/L)，如何給孩子補(bǔ)充，WHO專家委員會(huì)推薦，生活社區(qū)的水濃度小于0.3mg/L。4.

出生后開始補(bǔ)充氟滴劑的年齡是______。A.從出生開始B.從3個(gè)月開始C.從4個(gè)月開始D.從5個(gè)月開始E.從6個(gè)月開始正確答案：E[解析]氟滴劑的使用年齡在牙齒第一顆萌出開始使用，所以E正確。如果早于6個(gè)月，牙齒萌出之前使用氟滴劑沒有防齲效果，所以A、B、C、D不選，故選E。

5.

開始補(bǔ)充氟滴劑的劑量是______。A.0.20mg/dB.0.23mg/dC.0.25mg/dD.0.30mg/dE.0.33mg/d正確答案：C[解析]一開始氟滴劑的劑量是0.25mg/d，適合剛萌出恒牙的6個(gè)月嬰兒使用，所以C正確。如果劑量過小，防齲效果不顯著，所以A、B錯(cuò)誤；而如果劑量過大，會(huì)影響到嬰兒恒牙的發(fā)育，氟元素深入到釉質(zhì)星網(wǎng)細(xì)胞層，產(chǎn)生氟斑牙，所以D、E錯(cuò)誤，故此題選C。

6.

此后，開始增加(調(diào)整)氟片或氟滴劑劑量的年齡是______。A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲正確答案：B[解析]2歲以后由于發(fā)育比較快，為開始調(diào)整氟片和氟滴劑的年齡，氟片或氟滴劑劑量與體重有關(guān)系，所以C、D、E不選，故此題選B。

患者，女，45歲，唇部黏膜腫脹破潰3個(gè)月余。口腔檢查：下唇左側(cè)可見一個(gè)直徑1cm的淺表、微凹潰瘍，基底有少許滲出物，滲出物下可見桑葚樣肉芽腫，潰瘍邊緣清楚，微隆，呈鼠噬狀。7.

為明確診斷，下列哪項(xiàng)是最需要的?______。A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.取滲出物直接涂片查菌絲C.濃縮集菌培養(yǎng)D.檢查有無局部刺激因素E.活體組織病理學(xué)檢查正確答案：A[解析]本題患者潰瘍邊緣清楚，呈鼠噬狀，底部Ⅰ見肉芽腫，考慮為結(jié)核性潰瘍，排除惡性潰瘍可能，因此應(yīng)選A，作結(jié)核菌素試驗(yàn)幫助確診，E項(xiàng)是不合適的。

8.

病理學(xué)檢查示：結(jié)節(jié)中央部分有大量腫脹的組織細(xì)胞和朗格漢斯細(xì)胞，有密集淋巴細(xì)胞浸潤，結(jié)合臨床表現(xiàn)診斷為______。A.結(jié)核性潰瘍B.復(fù)發(fā)性重型阿弗他潰瘍C.癌性潰瘍D.創(chuàng)傷性潰瘍E.壞死性涎腺化生正確答案：A[解析]結(jié)節(jié)中央部分有大量腫脹的組織細(xì)胞和朗格漢斯細(xì)胞，密集淋巴細(xì)胞浸潤是結(jié)核性潰瘍的病理表現(xiàn)，因此A正確。重型阿弗他潰瘍和創(chuàng)傷性潰瘍的病理表現(xiàn)均為慢性炎癥，因此B、D錯(cuò)誤。癌性潰瘍的病理表現(xiàn)為細(xì)胞癌變，因此C錯(cuò)誤。壞死性涎腺化生的病理表現(xiàn)為小唾液腺壞死，因此E錯(cuò)誤。所以本題應(yīng)選A。

9.

根據(jù)診斷：強(qiáng)化治療階段采用的標(biāo)準(zhǔn)化療聯(lián)合用藥方案是______。A.異煙肼+利福平B.鏈霉素+異煙肼+利福平C.鏈霉素+異煙肼+利福平+吡嗪酰胺D.異煙肼+利福平+吡嗪酰胺E.鏈霉素+異煙肼+乙胺丁醇正確答案：C[解析]聯(lián)合用藥可發(fā)揮藥物的協(xié)同作用，增強(qiáng)療效，減少耐藥性產(chǎn)生。目前初治病例常用化療方案為強(qiáng)化期4藥聯(lián)合(異煙肼、利福平、吡嗪酰胺加鏈霉素或乙胺丁醇)，鞏固期2～3藥聯(lián)合(異煙肼、利福平或加乙胺丁醇)，因此C正確，其他選項(xiàng)均錯(cuò)誤。所以本題應(yīng)選C。

10.

繼續(xù)鞏固階段用藥方法是______。A.異煙肼+利福平每天用，持續(xù)6個(gè)月B.異煙肼+乙胺丁醇每天用，持續(xù)8個(gè)月C.異煙肼+利福平+乙胺丁醇每天用，持續(xù)18個(gè)月D.異煙肼+利福平+對氨柳酸每天用，持續(xù)6個(gè)月E.鏈霉素+異煙肼+利福平每天用，持續(xù)18個(gè)月正確答案：C[解析]聯(lián)合用藥可發(fā)揮藥物的協(xié)同作用，增強(qiáng)療效，減少耐藥性產(chǎn)生。目前初治病例常用化療方案為強(qiáng)化期4藥聯(lián)合(異煙肼、利福平、吡嗪酰胺加鏈霉素或乙胺丁醇)，鞏固期2～3藥聯(lián)合(異煙肼、利福平或加乙胺丁醇)，因此排除B、D、E。又因全程一般標(biāo)準(zhǔn)化療方案的療程為12～18個(gè)月，因此C正確，而不選A。

患者，男，50歲，左下頜第二磨牙殘冠，局部無炎癥，擬進(jìn)行拔除。11.

下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)法的進(jìn)針點(diǎn)應(yīng)在______。A.頰黏膜下頜牙咬合面上方1.0cmB.磨牙后墊上方1.0cm處C.下領(lǐng)韌帶中央稍內(nèi)側(cè)D.磨牙后窩最深處E.頰脂墊尖正確答案：E[解析]下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)法將注射器擺向?qū)?cè)前磨牙區(qū)，與中線成45°角，在雅平面上1cm平行進(jìn)針，以頰脂墊尖為進(jìn)針點(diǎn)，若頰脂墊尖不明顯，可在翼下頜皺襞中點(diǎn)外3mm作為進(jìn)針點(diǎn)。A、B、D進(jìn)針標(biāo)志點(diǎn)選擇錯(cuò)誤，所以不選，C進(jìn)針位置錯(cuò)誤，應(yīng)該在下頜韌帶外側(cè)，不選。所以此題選E。

12.

如拔牙時(shí)發(fā)生斷根，位置較低，根挺應(yīng)置于______。A.從根斷面較低的一側(cè)插入牙槽骨與牙根之間B.從根斷面較高的一側(cè)插入牙槽骨與牙根之間C.從牙槽骨較厚的一側(cè)插入牙槽骨與牙根之間D.從牙槽骨較薄的一側(cè)插入牙槽骨與牙根之間E.從牙槽窩近頰側(cè)插入牙槽骨與牙根之間正確答案：B[解析]根挺拔除斷根是將挺刃插入牙根和牙槽骨板之間，如果牙根斷面是斜面，根挺應(yīng)該從斜面較高的一側(cè)插入，所以B正確，本題選B。

13.

拔牙后向患者交代注意事項(xiàng)時(shí)，錯(cuò)誤的是______。A.咬住創(chuàng)口上的棉卷，30分鐘后取出B.術(shù)后1天內(nèi)唾液中可混有少量血絲C.拔牙后2小時(shí)漱口，保持口腔清潔D.宜吃偏冷、偏軟的食物E.拔牙7天后拆線正確答案：C[解析]患者咬住1～2條棉卷，它的作用是壓迫止血、保護(hù)傷口。一般棉條在拔牙后30分鐘左右即可吐出。注意棉卷不要咬壓過久，所以A正確，正常情況下，把棉條吐出后就不再出血了。術(shù)后1天內(nèi)唾