醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)模擬5

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)模擬5一、單項(xiàng)選擇題(本題型為最佳選擇題，只有一個(gè)正確答案)1.

腎盂腎炎主要由哪種細(xì)菌引起

A.大腸桿菌B.鏈球菌C.肺炎球菌D.乙肝病毒E.軍團(tuán)菌（江南博哥）正確答案：A[解析]腎盂腎炎主要由大腸桿菌上行感染引起。

2.

產(chǎn)后出血是指

A.胎兒娩出24小時(shí)后出血量達(dá)到或超過(guò)500mL者B.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量達(dá)到或超過(guò)500mL者C.胎盤娩出24小時(shí)后出血量達(dá)到或超過(guò)500mL者D.胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量達(dá)到或超過(guò)500mL者E.胎盤娩出24小時(shí)后出血量達(dá)到或超過(guò)600mL者正確答案：B[解析]此題為產(chǎn)后出血的定義。

3.

男性，38歲，主訴水腫就診。尿液檢查蛋白(+)，紅細(xì)胞5～10/HP，白細(xì)胞2～3/HP，顆粒管型0～2/HP，擬診慢性腎炎普通型。體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)水腫的部位是

A.眼瞼和顏面B.足背和踝部C.胸壁和腹壁D.臀部和陰部E.手背和腕部正確答案：A[解析]腎炎性水腫組織間隙蛋白含量高，水腫多從眼瞼和顏面部開始。

4.

生長(zhǎng)發(fā)育通常遵循的順序不包括

A.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜B.由粗到細(xì)C.由低級(jí)到高級(jí)D.由下到上E.由近到遠(yuǎn)正確答案：D[解析]生長(zhǎng)發(fā)育通常遵循的順序是：由上到下，由近到遠(yuǎn)，由粗到細(xì)，由低級(jí)到高級(jí)，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。

5.

有關(guān)社區(qū)護(hù)士基本條件的描述正確的是

A.必須是護(hù)理本科畢業(yè)B.從事護(hù)理工作3年以上C.有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格，但不需注冊(cè)D.必須通過(guò)學(xué)校設(shè)置的社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)E.必須通過(guò)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)正確答案：E[解析]社區(qū)護(hù)士首先具備職業(yè)資格，并要通過(guò)國(guó)家相關(guān)部門的培訓(xùn)。

6.

關(guān)于妊娠期生殖系統(tǒng)的變化，下列選項(xiàng)不正確的是

A.自妊娠12～14周后子宮有不規(guī)則的無(wú)痛性收縮B.子宮的血流量在妊娠后期受體位影響C.妊娠中期開始，子宮峽部伸展變長(zhǎng)，逐漸形成子宮下段D.妊娠后期子宮大多數(shù)向左旋E.陰道上皮細(xì)胞含糖原增加，乳酸含量增多使陰道pH值降低，不利于致病菌生長(zhǎng)正確答案：D[解析]妊娠后期子宮大多數(shù)向右旋．所以指導(dǎo)孕婦盡量左側(cè)臥位，緩解增大的子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，利于靜脈回流避免下肢靜脈曲張。

7.

女性，30歲，甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞，是下列哪項(xiàng)損傷引起

A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺誤切D.氣管誤傷E.甲狀腺切除過(guò)正確答案：B[解析]甲狀腺術(shù)后喉返神經(jīng)損傷，一側(cè)喉返神經(jīng)損傷多引起聲音嘶啞，兩側(cè)損傷可導(dǎo)致聲帶麻痹，引起失聲、呼吸困難，甚至窒息。

8.

患者于某，女，30歲，慢性腎衰竭，飲食中蛋白含量每天不應(yīng)超過(guò)

A.20gB.40gC.50gD.30gE.60g正確答案：B[解析]此病人適宜低蛋白飲食，蛋白供給量為40g/d。

9.

關(guān)于輸卵管，描述不正確的是

A.全長(zhǎng)約8～14cmB.傘端為輸卵管的末端，開口于腹腔C.輸卵管壁由漿膜層，平滑肌層，黏膜層構(gòu)成D.輸卵管功能受性激素的影響E.峽部在壺腹部外側(cè)，管腔狹窄，長(zhǎng)2～3cm正確答案：E[解析]峽部在壺腹部的內(nèi)側(cè)。

10.

有關(guān)青春期的說(shuō)法以下不正確的是

A.從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟，身高停止增長(zhǎng)的時(shí)期B.女孩從11～12歲開始到17～18歲C.男孩從13～14歲開始到18～20歲D.無(wú)種族差異E.個(gè)體差異較大正確答案：D[解析]青春期是從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟，身高停止增長(zhǎng)的時(shí)期，女孩從11～12歲開始到17～18歲，男孩從13～14歲開始到18～20歲，但個(gè)體差異較大，有的可相差2～4歲，也有種族的差異。

11.

急性乳房炎的主要病因是

A.產(chǎn)后首次哺乳時(shí)間推遲B.乳汁淤積和細(xì)菌入侵C.過(guò)早終止哺乳D.每次哺乳時(shí)間太短E.乳汁經(jīng)常溢出正確答案：B[解析]急性乳房炎常由乳汁淤積和細(xì)菌入侵引起。

12.

患者34歲，妊娠足月臨產(chǎn)，滯產(chǎn)，胎兒胎盤娩出后，出現(xiàn)間歇性陰道流血，量較多，檢查子宮體柔軟。起出血原因最大可能是

A.軟產(chǎn)道損傷B.胎盤剝離不全C.子宮收縮乏力D.DICE.子宮破裂正確答案：C[解析]陰道出血多，檢查子宮體柔軟，說(shuō)明子宮收縮乏力。

13.

用以衡量人群中在短時(shí)期新發(fā)病例的頻數(shù)的指標(biāo)是

A.存活率B.病死率C.發(fā)病率D.罹患率E.患病率正確答案：D[解析]罹患率用來(lái)衡量人群中在短時(shí)期新發(fā)病例的頻數(shù)，一般可用月、周、日為單位，也可以一個(gè)流行期為階段。公式為

。

14.

門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)為

A.腹脹、食欲減退B.嘔血和黑便C.白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)減少D.肝腫大E.肝功能障礙正確答案：B[解析]門靜脈高壓癥主要臨床表現(xiàn)為脾腫大、脾功能亢進(jìn)、嘔血、黑便和腹水。

15.

尿常規(guī)檢查出現(xiàn)下列哪種物質(zhì)對(duì)腎盂腎炎有診斷價(jià)值

A.蠟樣管型B.膿細(xì)胞管型C.顆粒管型D.透明管型E.蛋白尿正確答案：B[解析]腎盂腎炎鏡檢尿白細(xì)胞明顯增多，若見(jiàn)到白(膿)細(xì)胞管型，提示病變?cè)谏夏蚵?，?duì)腎盂腎炎的診斷有價(jià)值。

16.

肢體能抬離床面，但不能對(duì)抗阻力，肌力程度屬哪一級(jí)

A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)E.5級(jí)正確答案：C[解析]肌力3級(jí)：肢體能抬離床面，但不能對(duì)抗阻力。

17.

關(guān)于卡介苗的接種錯(cuò)誤的是

A.卡介苗為減毒活結(jié)核菌混懸液B.每次接種劑量0.1mLC.接種后于8歲、13歲時(shí)進(jìn)行復(fù)查，結(jié)核菌素陰性時(shí)不必復(fù)種D.個(gè)別小兒接種后腋下或鎖骨上淋巴結(jié)腫大E.接種后4～6周局部有小潰瘍正確答案：C[解析]卡介苗為減毒活結(jié)核菌混懸液，接種部位為左上臂三角肌上端，每次接種劑量0.1mL，初種年齡為生后2～3天到2個(gè)月內(nèi)，個(gè)別小兒接種后腋下或鎖骨上淋巴結(jié)腫大，接種后4～6周局部有小潰瘍，接種后于7歲、12歲時(shí)進(jìn)行復(fù)查，結(jié)核菌素陰性時(shí)加種。

18.

患者肖某，女，65歲，尿失禁病人，下列護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.可采用接尿器或尿壺接尿B.囑病人少飲水，以減少尿量C.指導(dǎo)病人進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練D.做好皮膚護(hù)理E.尊重理解病人，給予開導(dǎo)、安慰和鼓勵(lì)正確答案：B[解析]尿失禁病人除腎功能衰竭和心肺疾患禁忌外，應(yīng)指導(dǎo)病人每日白天攝入液量2000～3000mL。因多飲水可以增加尿液，對(duì)膀胱的刺激增加可以促進(jìn)排尿反射的恢復(fù)，預(yù)防泌尿系感染。

19.

缺鐵性貧血最重要的治療原則是

A.鐵劑治療B.病因治療C.少量輸血D.增加營(yíng)養(yǎng)E.補(bǔ)充維生素正確答案：B[解析]病因治療是糾正缺鐵性貧血，防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

20.

護(hù)理腹瀉患者，下列措施不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.遵醫(yī)囑給予止瀉劑B.囑患者增加活動(dòng)量C.給予半流質(zhì)或流質(zhì)飲食D.保持肛周清潔并涂油膏E.觀察并記錄排便次數(shù)及性狀正確答案：B[解析]應(yīng)囑患者臥床休息，可以減少腸蠕動(dòng)，并注意腹部保暖．，

21.

臨床最常見(jiàn)的引起腸梗阻的原因是

A.腸蛔蟲堵塞B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸套疊D.腸粘連E.腸腫瘤正確答案：D[解析]腸粘連是機(jī)械性腸梗阻的最常見(jiàn)原因，常由腹腔手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起。

22.

壞死性小腸結(jié)腸炎胃腸減壓一般為

A.3～5天B.5～7天C.5～10天D.10～14天E.15天以上正確答案：C[解析]壞死性結(jié)腸炎胃腸減壓約5～10天。

23.

甲型肝炎病人應(yīng)采取哪種隔離方式

A.嚴(yán)密隔離B.呼吸道隔離C.腸道隔離D.接觸隔離E.保護(hù)性隔離正確答案：C[解析]腸道隔離適用于由病人的排泄物直接或間接污染了食物或水源而引起傳播的疾病，如傷寒、菌痢、甲肝等。

24.

關(guān)于化療藥物，下列敘述正確的是

A.環(huán)磷酰胺最主要的毒副作用是球后視神經(jīng)炎B.長(zhǎng)春新堿具有神經(jīng)毒性C.5-氟尿嘧啶屬于烷化劑D.阿霉素屬于抗代謝藥E.紫杉醇屬于抗腫瘤抗生素正確答案：B[解析]化療藥物分為：①烷化劑，環(huán)磷酰胺；②抗代謝藥物，氟尿嘧啶、氨甲蝶呤、阿糖胞酐；③抗腫瘤植物藥，長(zhǎng)春新堿、紫杉醇；④抗腫瘤抗生素，阿霉素。環(huán)磷酰胺最主要的副作用骨髓抑制，還有消化道不適，出血性膀胱炎。

25.

不符合注射給藥的操作原則的是

A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.仔細(xì)檢查藥液的質(zhì)量及有效期C.針頭應(yīng)銳利，無(wú)鉤、無(wú)彎曲，型號(hào)合適D.推注藥液時(shí)宜快，減輕疼痛E.不可在炎癥、損傷、感染及患皮膚病處進(jìn)針正確答案：D[解析]注射時(shí)應(yīng)“兩快一慢”即：進(jìn)針快，拔針快，推注藥液宜慢。

26.

枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是

A.頭痛劇烈B.嘔吐頻繁C.意識(shí)障礙D.呼吸驟停出現(xiàn)早E.血壓升高，脈緩有力正確答案：D[解析]枕骨大孔疝臨床表現(xiàn)中生命體征變化較早，意識(shí)障礙出現(xiàn)較晚。小腦幕切跡疝表現(xiàn)在顱內(nèi)壓增高的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙。所以D選項(xiàng)正確。

27.

慢性再生障礙性貧血患者的治療應(yīng)首選

A.免疫抑制劑B.骨髓移植C.雄激素D.支持治療E.控制感染正確答案：C[解析]雄激素是治療慢性再障的首選藥，可能是刺激腎臟產(chǎn)生更多的紅細(xì)胞生成素，并直接作用與骨髓刺激紅細(xì)胞生成。

28.

下列不屬于膠體溶液的是

A.20%甘露醇B.右旋糖酐C.低分子羥乙基淀粉D.濃縮白蛋白注射液E.水解蛋白注射液正確答案：A[解析]常見(jiàn)的膠體溶液是右旋糖酐，代血漿：羥乙基淀粉、氧化聚明膠、聚維酮等。晶體溶液包括：葡萄糖溶液、等滲電解質(zhì)溶液、堿性溶液和高滲溶液，20%的甘露醇是常見(jiàn)的高滲溶液。

29.

某患者輸液2000mL，計(jì)劃10小時(shí)輸完，所用輸液器的滴系數(shù)為15，每分鐘滴數(shù)為

A.40滴B.30滴C.100滴D.60滴E.50滴正確答案：E[解析]計(jì)算公式為：每分鐘滴數(shù)=[液體總量(mL)×滴系數(shù)]/輸液時(shí)間(分鐘)。

30.

某患者膀胱陰道瘺的瘺孔在膀胱后底部，現(xiàn)術(shù)后第三天，患者應(yīng)采取的體位是

A.俯臥位B.側(cè)臥位C.仰臥位D.半臥位E.坐位正確答案：A[解析]應(yīng)根據(jù)病人瘺孔的位置決定體位，膀胱陰道瘺的瘺孔在膀胱后底部，應(yīng)取俯臥位，瘺孔在側(cè)面者應(yīng)健側(cè)臥位，使瘺孔居于高位。

31.

屬于社區(qū)個(gè)人健康檔案內(nèi)容的是

A.家庭生活周期B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況C.搶救及特護(hù)記錄D.家庭成員健康記錄E.慢性病隨訪記錄正確答案：E[解析]社區(qū)個(gè)人健康檔案的內(nèi)容包括：個(gè)人健康問(wèn)題記錄、周期性健康檢查記錄、長(zhǎng)期用藥記錄、特殊人群保健記錄和慢性病隨訪記錄等。

32.

小兒前囟的閉合時(shí)間

A.2～3歲B.1.5～2周歲C.1～1.5周歲D.3周歲E.半歲正確答案：C[解析]小兒前囟出生時(shí)約為1.5～2cm，至1～1.5歲閉合。

33.

內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是

A.進(jìn)行性頭痛加劇B.“三偏征”C.頻繁嘔吐D.大小便失禁E.呼吸深沉而有鼾聲正確答案：B[解析]內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是對(duì)側(cè)偏癱、對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙、對(duì)側(cè)同向偏盲，稱為“三偏征”。

34.

有關(guān)接種活疫苗時(shí)使用的消毒制劑及間隔時(shí)間的說(shuō)法，以下正確的是

A.0.5%碘伏，需間隔4周方可再接種其他疫苗B.2%碘酊及75%酒精，需間隔4周方可再接種其他疫苗C.0.5%碘伏，需間隔2周方可再接種其他疫苗D.2%碘酊及75%酒精，需間隔2周方可再接種其他疫苗E.75%酒精，需間隔4周方可再接種其他疫苗正確答案：E[解析]按要求，一般接種活疫苗后需隔4周，接種死疫苗后需隔2周，再接種其他活或死疫苗：接種活疫苗、菌苗時(shí)，只用75%乙醇消毒，因活疫苗、菌苗易被碘酊殺死，影響接種效果。

35.

下列哪項(xiàng)為非電解質(zhì)溶液

A.5%碳酸氫鈉液B.0.9%氯化鈉液C.2:1液D.復(fù)方氯化鈉E.5%葡萄糖液正確答案：E[解析]5%、10%葡萄糖液為非電解質(zhì)液，其余的都屬于電解質(zhì)液。

36.

下列年齡分期中哪個(gè)是錯(cuò)誤的

A.新生兒期是從臍帶結(jié)扎到28天內(nèi)B.嬰兒期指從出生1個(gè)月到滿一周歲C.幼兒期是從一周歲到三周歲D.學(xué)齡前期指3周歲到入學(xué)前E.青春期女孩一般從11～12歲到17～18歲正確答案：B[解析]嬰兒期指從出生后到滿一周歲之前。

37.

分娩時(shí)，能協(xié)助胎先露在骨盆內(nèi)完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)和仰伸動(dòng)作的是

A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力E.腹壓正確答案：D[解析]當(dāng)胎頭下降至骨盆時(shí)，處于半俯屈狀態(tài)的胎頭遇肛提肌力，借杠桿作用看，內(nèi)旋轉(zhuǎn)以適應(yīng)骨盆縱軸，當(dāng)下降達(dá)陰道外口時(shí)，宮縮和腹壓繼續(xù)使胎頭下降，而肛提肌收縮力又將胎頭向前推進(jìn)，迫使胎頭逐漸仰伸，協(xié)助胎頭在骨盆內(nèi)完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)和仰伸動(dòng)作。

38.

下列關(guān)于胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)正確的是

A.病程較短B.疼痛部位常在劍突下正中或偏左C.空腹痛、饑餓痛D.典型節(jié)律為疼痛—進(jìn)餐—緩解E.多于夏冬季節(jié)發(fā)生正確答案：B[解析]胃潰瘍病程較長(zhǎng)，多為餐后痛，進(jìn)餐后30min～1h出現(xiàn)，秋冬季節(jié)和早春是潰瘍的好發(fā)季節(jié)，典型節(jié)律為進(jìn)食—疼痛—緩解。

39.

女，45歲，無(wú)外界刺激，但病人自發(fā)的感到某部位有蟻行感，該感覺(jué)為

A.感覺(jué)減退B.感覺(jué)倒錯(cuò)C.感覺(jué)分離D.感覺(jué)異常E.感覺(jué)過(guò)度正確答案：D[解析]感覺(jué)異常，沒(méi)有外界任何刺激而發(fā)生的感覺(jué)，常有麻、癢、刺、蟻行等感受。

40.

新生兒肺炎早期最主要臨床表現(xiàn)是

A.發(fā)熱伴劇咳B.氣急伴鼻煽C.肺部密布細(xì)濕啰音D.反應(yīng)差，口吐泡沫E.X線攝片正常正確答案：D[解析]肺炎患兒早期癥狀一般不典型，主要表現(xiàn)為：反應(yīng)差、哭聲弱、拒奶、口吐白沫、呼吸淺促、發(fā)紺、呼吸不規(guī)則、體溫不穩(wěn)定，可有發(fā)熱或體溫不升等。

41.

潰瘍性結(jié)腸炎藥物治療的首選為

A.柳氮磺砒啶B.潑尼松C.免疫抑制劑D.氫化可的松E.奧沙拉嗪正確答案：A[解析]柳氮磺砒啶一般作為潰瘍性結(jié)腸炎首選藥物，適用于輕、中型或重型。

42.

早產(chǎn)兒出生后最重要的護(hù)理措施是

A.保暖B.防止窒息C.提早喂養(yǎng)D.預(yù)防感染E.預(yù)防出血正確答案：A[解析]早產(chǎn)兒的體溫調(diào)節(jié)更差，體表面積相對(duì)較大，皮下脂肪少容易散熱。加之棕色脂肪少，產(chǎn)熱少。體溫易隨環(huán)境溫度變化而變化，易出現(xiàn)低溫狀態(tài)。因此，保暖是早產(chǎn)兒出生后最主要的護(hù)理措施。

43.

下列哪項(xiàng)不是超聲霧化吸入的特點(diǎn)

A.應(yīng)用超聲波聲能，使藥液變成細(xì)微的氣霧B.霧量大小可以調(diào)節(jié)C.霧滴小而均勻D.藥液可隨著吸氣到達(dá)終末支氣管E.霧量恒定，氣霧溫暖舒適正確答案：E[解析]超聲霧化吸入法是應(yīng)用超聲波聲能，將藥液變成細(xì)微的氣霧，其霧量大小可以調(diào)節(jié)，霧滴小而均勻，藥液可隨深而慢的吸氣到達(dá)終末支氣管和肺泡。

44.

咯膿臭痰常提示病人呼吸道有

A.病毒感染B.真菌感染C.化膿菌感染D.銅綠假單胞菌感染E.厭氧菌感染正確答案：E[解析]痰膿臭味常提示有厭氧菌感染；化膿菌感染多見(jiàn)淡黃色痰液；病毒感染為無(wú)色透明痰液；銅綠假單胞菌感染為草綠色痰。

45.

對(duì)DIC患者早期進(jìn)行抗凝治療時(shí)，首選的藥物是

A.肝素B.雙嘧達(dá)莫C.鏈激酶D.尿激酶E.阿司匹林正確答案：A[解析]DIC患者早期在促凝物質(zhì)的作用下，凝血因子被激活，血液呈高凝狀態(tài)。此期應(yīng)盡早抗凝治療，常用藥物有肝素、雙嘧達(dá)莫、右旋糖酐和阿司匹林等。其中肝素為首選藥物。

46.

患者李某，在輸液過(guò)程中出現(xiàn)胸悶，隨之出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，聽(tīng)診心前區(qū)可聞及一個(gè)響亮的、持續(xù)的“水泡聲”，該患者可能出現(xiàn)了

A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.左心衰竭D.靜脈炎E.空氣栓塞正確答案：E[解析]該患者的表現(xiàn)符合空氣栓塞的臨床表現(xiàn)。聽(tīng)診心前區(qū)可聞及一個(gè)響亮的、持續(xù)的“水泡聲”，為其特征性表現(xiàn)。

47.

某女，28歲，既往月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)40天，血HCG(+)，B超顯示宮內(nèi)早孕。該女士申請(qǐng)終止妊娠，其目前最佳終止妊娠的方法是

A.引產(chǎn)術(shù)B.刮宮術(shù)C.吸宮術(shù)D.藥物流產(chǎn)E.水囊引產(chǎn)術(shù)正確答案：D[解析]早期終止妊娠即人工流產(chǎn)，有藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)，手術(shù)流產(chǎn)又分為人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)(適用于孕10周以內(nèi)者)和人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)適用于11～14周者。藥物流產(chǎn)適用于7周內(nèi)者。

48.

導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞的因素不包括

A.血袋受到劇烈震蕩B.冰箱溫度不低于4℃C.血液冷藏保存兩周D.血液在室內(nèi)溫度下放置2小時(shí)E.血液中加入高滲藥液正確答案：C[解析]劇烈震蕩血袋會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞，血液中加入高滲藥液和保存不當(dāng)也可破壞紅細(xì)胞：血液在4℃冰箱內(nèi)冷藏1周之內(nèi)的血液稱為新鮮血，保存2～3周的，稱為庫(kù)存血。新鮮血和庫(kù)存血都保留了血液的各種成分。

49.

急性胰腺炎首先升高的是

A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血糖E.血鈣正確答案：A[解析]急性胰腺炎血清淀粉酶開始升高的時(shí)間為發(fā)病后3～6小時(shí)。

50.

葡萄胎患者隨訪期間最佳避孕方式為

A.避孕套B.短效口服避孕藥C.自然避孕法D.宮內(nèi)節(jié)育器E.外用避孕藥正確答案：A[解析]葡萄胎患者隨訪期間避免使用宮內(nèi)節(jié)育器及藥物避孕法，而安全期避孕，受內(nèi)分泌影響較大，有20%的失敗率。

二、多項(xiàng)選擇題(本題型有兩個(gè)以上正確答案)1.

癲癇病人出院時(shí)，健康教育錯(cuò)誤的是

A.保持情緒穩(wěn)定B.避免疲勞煙酒C.定期查血象及肝、腎功能D.不可隨意增減藥物劑量E.自我感覺(jué)良好及時(shí)停藥正確答案：ABC[解析]應(yīng)該按醫(yī)囑堅(jiān)持長(zhǎng)期有規(guī)律服藥，避免突然停藥、減藥、漏服藥及自行換藥；定期復(fù)查，每月做血常規(guī)和每季作肝腎功能化驗(yàn)。

2.

佩皮勞將人際關(guān)系(護(hù)患關(guān)系)分為哪幾個(gè)連續(xù)的階段

A.認(rèn)識(shí)期B.熟知期C.確認(rèn)期D.開拓期E.解決期正確答案：ACDE[解析]佩皮勞將人際關(guān)系(護(hù)患關(guān)系)分為認(rèn)識(shí)期、確認(rèn)期、開拓期、解決期。

3.

急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)有

A.腹痛、腹脹B.腹瀉、腸鳴音亢進(jìn)C.惡心、嘔吐D.發(fā)熱E.黃疸正確答案：ACDE[解析]急性胰腺炎臨床表現(xiàn)有腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、低血壓或休克、水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，腹脹、腸鳴音減少，嚴(yán)重者出現(xiàn)黃疸。

4.

小兒肺炎合并心力衰竭是由于

A.循環(huán)充血B.中毒性心肌炎C.心肌水腫D.肺動(dòng)脈高壓E.代謝性酸中毒正確答案：BD[解析]小兒肺炎可引起中毒性心肌炎，或由于缺氧、二氧化碳潴留造成肺小動(dòng)脈收縮，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，嚴(yán)重時(shí)合并心力衰竭。其余選項(xiàng)均不正確。

5.

為了預(yù)防骨牽引患者壓瘡，護(hù)理上應(yīng)注意

A.牽引重量要大B.保持床單位清潔，平整，干燥C.長(zhǎng)期臥床者骨隆突部位放置氣墊D.睡眠時(shí)頸部?jī)蓚?cè)放置沙袋E.膠布過(guò)敏者及時(shí)處理正確答案：BCE[解析]牽引力量過(guò)大可引起患者壓瘡；睡眠時(shí)，如頸部?jī)蓚?cè)放置沙袋，可加重壓瘡。故A、D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

6.

米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠的適應(yīng)證包括

A.妊娠2個(gè)月內(nèi)B.多次人工流產(chǎn)，對(duì)手術(shù)有恐懼心理C.剖宮產(chǎn)術(shù)后半年內(nèi)，哺乳期D.宮頸堅(jiān)硬及發(fā)育不全E.剖宮產(chǎn)術(shù)后3個(gè)月內(nèi)正確答案：BCD[解析]藥物流產(chǎn)適用于：①妊娠50天以內(nèi)的健康婦女；②近期有人工流產(chǎn)手術(shù)史或?yàn)轳：圩訉m、畸形子宮、哺乳期、宮頸堅(jiān)韌等不適吸宮術(shù)的早孕者。

7.

左向右分流先心病的癥狀有

A.生長(zhǎng)發(fā)育落后B.活動(dòng)耐力差，易疲乏C.出生后持續(xù)青紫D.易反復(fù)發(fā)生肺部感染E.可有血紅蛋白增高和喜歡蹲踞正確答案：ABD[解析]左向右分流先心病，是潛伏青紫型。體循環(huán)血量減少，影響生長(zhǎng)發(fā)育，活動(dòng)耐力差，易疲勞，反復(fù)發(fā)作的肺部感染。

8.

葡萄胎的病理變化有

A.絨毛上皮細(xì)胞增生B.絨毛間質(zhì)水腫C.絨毛間質(zhì)內(nèi)血管消失D.水腫的絨毛侵入子宮肌層E.絨毛間質(zhì)無(wú)病理改變正確答案：ABC[解析]葡萄胎的病變局限于子宮腔內(nèi)，不侵入肌層，也不發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，其病理特點(diǎn)為滋養(yǎng)細(xì)胞(絨毛上皮細(xì)胞)呈不同程度的增生，絨毛間質(zhì)水腫呈水泡樣，間質(zhì)內(nèi)血管消失。

9.

低滲性脫水的臨床表現(xiàn)為

A.口渴不明顯B.易出現(xiàn)休克現(xiàn)象C.血鈉濃度D.因發(fā)生腦細(xì)胞水腫可出現(xiàn)嗜睡昏迷E.嚴(yán)重可導(dǎo)致腦血栓形成正確答案：ABCD[解析]低滲性脫水時(shí)，輕度脫水無(wú)口渴現(xiàn)象，血鈉濃度＜135mmol/L；中度脫水血鈉濃度＜130mmol/L，出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭癥狀休克現(xiàn)象；嚴(yán)重時(shí)細(xì)胞外液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，腦細(xì)胞水腫，出現(xiàn)嗜睡、昏迷、抽搐等精神癥狀。

10.

骨折長(zhǎng)期臥床病人，為了預(yù)防褥瘡，護(hù)理上應(yīng)采取哪些措施

A.保持皮膚清潔干燥B.經(jīng)常翻身C.用50%紅花酒精按摩受壓部位D.應(yīng)用氣墊床或受壓處應(yīng)用海綿墊E.加強(qiáng)功能鍛煉正確答案：ABCD[解析]選項(xiàng)E不能預(yù)防褥瘡產(chǎn)生，其余選項(xiàng)均是。

三、共用題干題(根據(jù)題干所給的信息，在每題所給的五個(gè)選項(xiàng)中選擇一個(gè)正確答案)

29歲初孕婦，妊娠32周，3周內(nèi)陰道流血兩次多于月經(jīng)量，不伴腹痛，Bp100/80mmHg，P96次/分，宮高30厘米，腹圍85厘米，宮底部可觸到軟而不規(guī)則的胎兒部分，胎心音清楚144次/分。1.

應(yīng)考慮的診斷是

A.胎盤早剝B.胎盤卒中C.胎膜早破D.前置胎盤E.先兆臨產(chǎn)正確答案：D[解析]妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)誘因的無(wú)痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要癥狀；胎盤早剝的臨床特點(diǎn)是：妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道出血，當(dāng)內(nèi)出血嚴(yán)重時(shí)，可引起子宮胎盤卒中：胎膜早破時(shí)，陰道流出液是羊水而非血性液體。

2.

首選的輔助檢查是

A.產(chǎn)科檢查B.肛查C.血常規(guī)檢查D.陰道檢查E.盆腔彩超正確答案：E[解析]B型超聲顯像可清楚看到子宮壁、胎頭、宮頸和胎盤的位置，胎盤定位準(zhǔn)確率達(dá)95%以上，可反復(fù)檢查。懷疑有前置胎盤時(shí)，切忌肛查；陰道檢查有擴(kuò)大前置胎盤剝離面致大出血、危及生命的危險(xiǎn)，如能確診或流血過(guò)多，則無(wú)必要進(jìn)行。

3.

該患者合適的治療原則是

A.終止妊娠B.期待療法C.糾正貧血D.制止出血E.預(yù)防大出血正確答案：B[解析]前置胎盤的治療原則是，制止出血、糾正貧血和預(yù)防感染。期待療法是在保證孕婦安全的前提下，使胎兒能達(dá)到或接近足月，從而提高胎兒成活率。這種方案適用于妊娠37周以前，或估計(jì)胎兒體重小于2500g，陰道流血量不多，孕婦全身情況良好，胎兒存活者。終止妊娠適用于入院時(shí)即為出血性休克者，或經(jīng)期待療法無(wú)法控制者。

患者女，36歲，宮內(nèi)孕34周，血壓21.3/12.7kPa(160/95mmHg)，脈搏110次/分，尿蛋白(+)，輕度水腫，無(wú)頭痛表現(xiàn)。既往身體健康，月經(jīng)正常。查體：痛苦面容，臉色蒼白。4.

此患者的診斷可能是

A.一過(guò)性血壓增高B.急性胎盤早剝C.輕度妊高征D.中度妊高征E.重度妊高征正確答案：D[解析]依據(jù)病例描述的是孕34周的孕婦，有高血壓、水腫、蛋白尿三大癥候群，可以判斷是妊高征，根據(jù)血壓值、蛋白質(zhì)、水腫的指標(biāo)，可以判斷是中度妊高征。

5.

對(duì)該婦女進(jìn)行治療，首選治療方法是

A.硫酸鎂淺部肌肉注射B.硫酸鎂深部肌肉注射C.擴(kuò)充血容量D.利尿治療E.使用降壓藥物正確答案：B[解析]硫酸鎂是目前治療中、重度妊高征的首選解痙藥物。肌內(nèi)注射藥物作用時(shí)間長(zhǎng)，但局部刺激強(qiáng)。注射時(shí)應(yīng)注意使用長(zhǎng)針、深部肌內(nèi)注射。

6.

該患者發(fā)生抽搐時(shí)，首要的護(hù)理措施是

A.立即通知醫(yī)生B.觀察病情并詳細(xì)記錄C.保持呼吸道通暢D.加床擋防止受傷E.將病人安排在單人暗室正確答案：C[解析]子癇發(fā)生后，首先應(yīng)保持病人呼吸道通暢。

男性，43歲，既往有胃潰瘍病史10余年，于勞累后突發(fā)上腹劇痛，呈刀割樣，并迅速波及全腹，伴惡心、嘔吐。查體：體溫39℃，脈搏105次/分鐘，腹膜刺激征(+)，肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。7.

該患者可能發(fā)生了

A.胃潰瘍急性穿孔B.胃潰瘍大出血C.胃潰瘍瘢痕性幽門梗阻D.胃潰瘍癌變E.胃潰瘍活動(dòng)期正確答案：A[解析]該患者既往有胃潰瘍病史10余年，于勞累后突發(fā)上腹部刀割樣劇痛，且體溫升高、脈搏加快，腹膜刺激征(+)，符合胃潰瘍急性穿孔導(dǎo)致急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)。

8.

下列有助于明確診斷的檢查方法是

A.血常規(guī)示白細(xì)胞升高B.B超示腹腔內(nèi)少量積液C.X線檢查示膈下游離氣體D.CT檢查E.纖維胃鏡檢查正確答案：C[解析]為進(jìn)一步明確診斷，可做X線檢查，多數(shù)情況下可見(jiàn)到膈下游離氣體影。B超引導(dǎo)下腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗也有助于判斷病因。

9.

為該患者做腹腔穿刺時(shí)，抽得液體的性狀為

A.草綠色透明腹水B.黃色、渾濁、含膽汁、無(wú)臭味C.血性，胰淀粉酶含量高D.血性，臭味重E.不凝血正確答案：B[解析]胃潰瘍急性穿孔為黃色、渾濁、含膽汁、無(wú)臭味的抽出液。

患兒，5個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽兩天，氣喘一天入院。體檢：體溫39.5℃，脈搏150次/分，呼吸50次/分，煩躁不安，面色灰白，兩肺有濕啰音。診斷：支氣管肺炎。10.

該患兒首選的護(hù)理診斷是

A.體液不足B.營(yíng)養(yǎng)缺乏C.心輸出量減少D.體溫過(guò)高E.睡眠型態(tài)紊亂正確答案：D[解析]患兒體溫39.5℃，首選護(hù)理診斷為體溫過(guò)高。

11.

該患兒的喂養(yǎng)，不妥的是

A.少量多次喂養(yǎng)B.喂養(yǎng)中可間斷休息C.給予高營(yíng)養(yǎng)的軟食D.必要時(shí)邊吸氧邊喂養(yǎng)E.喂奶后右側(cè)半臥位正確答案：D[解析]因呼吸困難進(jìn)行吸氧，但不宜變吸氧邊喂食，容易嗆咳。

12.

該患兒入院時(shí)，護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)最重要的是

A.介紹預(yù)防肺炎知識(shí)B.糾正不良飲食習(xí)慣C.講解各種肺炎病因D.按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種E.保持患兒安靜，