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醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)影像專業(yè)知識模擬12一、單項(xiàng)選擇題(下列各項(xiàng)備選答案中只有一項(xiàng)符合題意)1.

視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤CT平掃較具特征的影像為______。A.眼球內(nèi)實(shí)質(zhì)性腫塊B.眼球內(nèi)囊性腫塊C.(江南博哥)斑塊狀或斑點(diǎn)狀鈣化D.患側(cè)視神經(jīng)增粗E.眼球增大、眼球突出正確答案:C[解析]視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤以眼球內(nèi)腫塊伴鈣化為特征。CT對鈣化高度敏感,是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤首選影像檢查方法。

2.

球囊血管成形術(shù)的最佳適應(yīng)證是______。A.大、中血管局限短段狹窄或閉塞,嚴(yán)重鈣化形成B.大、中血管局限短段狹窄或閉塞,無鈣化形成C.小血管局限短段狹窄或閉塞D.大、中血管長段狹窄E.小血管長段狹窄正確答案:B[解析]球囊血管成形術(shù)(PTA)的最佳適應(yīng)證是中等大小或大血管局限、孤立性短段狹窄,其次為多發(fā)、分散的短段狹窄和閉塞。長段狹窄或閉塞、小血管病變、潰瘍性狹窄或已有鈣化的狹窄或閉塞病變不適宜于PTA治療。

3.

ERCP全稱為______。A.經(jīng)皮經(jīng)肝膽道造影B.經(jīng)皮經(jīng)肝膽道引流術(shù)C.經(jīng)皮經(jīng)肝膽道球囊成形術(shù)D.經(jīng)皮經(jīng)肝膽道內(nèi)支架置入術(shù)E.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影正確答案:E[解析]ERCP是經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影的英文首寫字母(ERCP),是在內(nèi)鏡下經(jīng)十二指腸乳頭插管注入造影劑,從而逆行顯示胰膽管的造影技術(shù),是目前公認(rèn)的診斷胰膽管疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。

4.

骨與軟組織疾病一般首選影像學(xué)檢查方法為______。A.透視B.X線C.超聲D.CTE.MRI正確答案:B[解析]由于檢查方法簡便、費(fèi)用較低,目前X線平片仍是骨、關(guān)節(jié)和軟組織疾病常用的首選檢查方法。

5.

痛風(fēng)早期最易侵犯的關(guān)節(jié)為______。A.第1跖趾關(guān)節(jié)B.踝關(guān)節(jié)C.手關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.肘關(guān)節(jié)正確答案:A[解析]痛風(fēng)早期最易侵犯第1跖趾關(guān)節(jié)。病開始可累及包括第一跖趾關(guān)節(jié)在內(nèi)的2個(gè)或3個(gè)關(guān)節(jié)。第1跖趾關(guān)節(jié)病變約占痛風(fēng)病人的50%,為本病多發(fā)關(guān)節(jié)。踝、跗、膝、肘和腕關(guān)節(jié)也可見到。

6.

胸部X線片上KerleyB線是指______。A.寬0.5~1mm,多見于上葉的條狀影B.肺野內(nèi)細(xì)而短的網(wǎng)狀影C.寬約1mm,位于肋膈角上方水平行走條狀影D.寬約0.5~1mm,肺中野橫行條狀影E.以上都不是正確答案:C[解析]肺瘀血嚴(yán)重時(shí),在肋膈角附近可見到與外側(cè)胸壁垂直的間隔線(KerleyB線),長約2~3cm,寬約1mm,為肺靜脈壓升高引起滲出液存留在小葉間隔內(nèi)所致。

7.

風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí)心影呈______。A.靴形心B.橫位心C.梨形心D.懸滴狀心E.主動脈型心臟正確答案:C[解析]風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí)X線表現(xiàn)為心臟呈“梨型”或“二尖瓣型”擴(kuò)大,即正位片示肺動脈段、左心耳的膨出、主動脈結(jié)縮小,左下心緣平直、圓隆。

8.

診斷縮窄性心包炎較可靠的X線征象是______。A.心包鈣化B.心緣僵直,正?;⌒蜗.心臟搏動減弱D.間質(zhì)性肺水腫E.上腔靜脈影增寬正確答案:A[解析]心包鈣化是曾患過急性心包炎的最可靠的X線征象,在大多數(shù)縮窄性心包炎患者中均可見到,常呈不完整的環(huán)狀。

9.

腸套疊的X線表現(xiàn)中,不正確的是______。A.腹部造影與平片可見軟組織塊影B.鋇灌腸套疊頭部呈充盈缺損陰影C.鋇劑排出后附著于黏膜皺襞的鋇劑顯示為螺旋彈簧狀D.腸套疊也可有不全腸梗阻或梗阻的表現(xiàn),腸管擴(kuò)張或氣液平面E.空氣灌腸檢查時(shí),套疊頭部呈充盈缺損陰影正確答案:E[解析]鋇灌腸造影時(shí),套疊頭部在鋇劑對比之下顯示為充盈缺損??諝夤嗄c檢查時(shí),在氣體對比下套入部呈軟組織塊影。

10.

對診斷腰椎間盤突出癥有定位定性意義的檢查方法是______。A.X線片B.CTC.心功能檢查D.心導(dǎo)管檢查E.超聲心動圖正確答案:B[解析]CT可顯示骨性椎管形態(tài),黃韌帶是否增厚及椎間盤突出的大小、方向等,對本病有較大診斷價(jià)值,目前已普遍采用。

11.

肺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是______。A.血行轉(zhuǎn)移B.直接蔓延C.支氣管播散D.淋巴轉(zhuǎn)移E.以上都不是正確答案:D[解析]淋巴道轉(zhuǎn)移是支氣管肺癌最常見的擴(kuò)散途徑。

12.

右前上縱隔一橢圓形塊影,其中有斑點(diǎn)狀致密影,可隨吞咽動作上下移動,應(yīng)考慮為______。A.胸腺瘤B.畸胎瘤C.甲狀腺腫瘤D.惡性淋巴瘤E.支氣管囊腫正確答案:C[解析]隨吞咽動作移動,考慮為甲狀腺病變。

13.

心房間隔缺損最具診斷意義的X線征象是______。A.主動脈結(jié)縮小或正常B.肺動脈段突出C.左心房增大D.右心房增大E.肺門舞蹈癥正確答案:D[解析]心房間隔缺損的X線表現(xiàn),其心臟呈“二尖瓣”型,肺動脈段多為中度以上的明顯凸出。心臟增大,中度以上增大約占半數(shù)以上。右房、右室增大為其突出征象。右房增大在心內(nèi)分流的鑒別診斷上有重要意義。

14.

正常成人右下肺動脈主干直徑一般為______。A.≤16mmB.≤14mmC.≤10mmD.≤8mmE.≤5mm正確答案:B[解析]正常成人右下肺動脈主干直徑一般≤14mm。

15.

慢性間質(zhì)性肺水腫最可靠征象是______。A.胸腔積液B.肺紋理增加及模糊C.上肺靜脈擴(kuò)張,與下肺野血管比例改變D.肺水腫E.KerleyB線正確答案:E[解析]慢性間質(zhì)性肺水腫,其間隔線陰影的病理基礎(chǔ)是小葉間隔水腫,可分為KerleyA、B、C線,以B線最常見長度小于2cm,與胸膜垂直。

16.

患者,男,40歲。右眼突出,CT示眼球后腫塊,內(nèi)有靜脈石樣鈣化,增強(qiáng)掃描強(qiáng)化明顯,診斷為______。A.炎性假瘤B.甲狀腺性突眼C.海綿狀血管瘤D.惡性腫瘤E.良性腫瘤正確答案:C[解析]靜脈石鈣化,明顯強(qiáng)化,為血管瘤的表現(xiàn)。

17.

長期低熱、肩痛、乏力的病人,近日來咳嗽加劇,痰中帶血絲,血沉快。胸片所見:右上肺類圓形陰影,周圍散在索條狀陰影,間有少許點(diǎn)狀鈣化影,可能的診斷為______。A.肺吸蟲病B.肺癌C.結(jié)核球D.炎性假瘤E.過敏性肺炎正確答案:C[解析]長期低熱、咳血、血沉快,右上肺類圓形影,周圍有衛(wèi)星灶、鈣化,典型肺結(jié)核球表現(xiàn)。

18.

乳腺纖維腺瘤的X線表現(xiàn),錯(cuò)誤的是______。A.圓形或卵圓形腫塊B.腫塊邊緣光滑整齊C.腫塊內(nèi)不會出現(xiàn)鈣化D.腫塊周圍可有薄層暈環(huán)E.腫塊密度與正常腺體密度近似正確答案:C[解析]乳腺纖維腺瘤腫塊經(jīng)X線測量,其大小常較臨床測量略大或等大。腫塊生長過程中可出現(xiàn)變性、鈣化、骨化等,但鈣化較少見,可呈細(xì)沙狀或粗顆粒狀等,位于腫塊內(nèi)。

19.

關(guān)于氣管、支氣管正位體層攝影的敘述,錯(cuò)誤的是______。A.患者仰臥B.層間距:0.5cmC.中心線對氣管分叉處D.體層方式:區(qū)域體層E.背部墊高10°~20°正確答案:E[解析]臀部墊高10°~20°,使氣管、支氣管平面平行臺面。

20.

右側(cè)腮腺均勻低密度病變,病變中心CT值約為-100HU,最可能的診斷是______。A.血管瘤B.脂肪瘤C.多性形腺癌D.腮腺囊腫E.腮腺膿腫正確答案:B

21.

慢性支氣管炎發(fā)展為肺心病的主要X線征象為______。A.心臟普大B.左右房大C.左室大D.右室大E.心腰凹陷正確答案:D[解析]肺源性心臟病的X線檢查除有肺、胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外,尚有肺動脈高壓癥。其X線診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:①右下肺動脈干擴(kuò)張,橫徑≥15mm或右下肺動脈橫徑與氣管橫徑比值≥1.07,或經(jīng)動態(tài)觀察右下肺動脈干增寬2mm以上;②肺動脈段中度突出或其高度≥3mm;③中心肺動脈擴(kuò)張和外周分支纖細(xì)兩者形成鮮明對比;④圓錐部顯著突出(右前斜位45度)或其高度≥7mm;⑤右心室增大。具有上述五項(xiàng)中的一項(xiàng)可以診斷。

22.

同一組織T1與T2值的關(guān)系是______。A.T1值大于T2值B.T1值小于T2值C.T1值等于T2值D.T1馳豫發(fā)生晚于T2馳豫E.T1馳豫發(fā)生早于T2馳豫正確答案:A[解析]對每一組織來說,其T1和T2馳豫時(shí)間均影響其信號強(qiáng)度,T1短的組織,信號強(qiáng)度大。信號強(qiáng)度大,MRI圖像就越亮或越白。也就是說在T1加權(quán)像上,T1短的組織表現(xiàn)較亮或白,反之則暗或黑。T2較短的組織表現(xiàn)在橫向磁化信號衰減較快,反之則慢。在T1加權(quán)圖像上信號低,而在T2加權(quán)圖像上則表現(xiàn)為高信號。

23.

MRI造影劑的增強(qiáng)機(jī)理為______。A.改變局部組織的磁環(huán)境直接增強(qiáng)B.改變局部組織的磁環(huán)境間接增強(qiáng)C.增加了氫質(zhì)子的個(gè)數(shù)D.減少了氫質(zhì)子的濃度E.增加了水的比重正確答案:B[解析]MRI增強(qiáng)掃描機(jī)理是改變局部組織的磁環(huán)境而間接增強(qiáng)。

24.

放射治療的基本目標(biāo)是努力提高放射治療的______。A.靶區(qū)組織的劑量B.治療增益比C.腫瘤組織的氧效應(yīng)比D.靶區(qū)外正常組織的耐受劑量E.治療區(qū)形狀與靶區(qū)的適形度正確答案:B[解析]一般將放射線對正常組織與腫瘤的不同生物效應(yīng)之比稱作治療增益比。放射治療的基本目標(biāo)是努力提高放射治療的治療增益比。

25.

關(guān)于腦梗死MRI表現(xiàn),不正確的是______。A.早期檢出,MRI優(yōu)于CTB.病變早期,T2WI比T1WI更敏感C.T1WI,病變信號比鄰近腦組織低D.T2WI,病變信號比鄰近腦組織高E.T2WI,病變信號與鄰近腦組織相仿正確答案:E[解析]MRI對腦梗死的檢出極為敏感,對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血1小時(shí)內(nèi)見到。起病6小時(shí)后大梗死幾乎都能被MRI顯示,表現(xiàn)為T1加權(quán)低信號T2加權(quán)高信號。

26.

眼眶內(nèi)常見良性腫瘤中早期就引起視神經(jīng)孔擴(kuò)大的是______。A.炎性假瘤B.血管瘤C.淚腺腫瘤D.視神經(jīng)瘤E.眶內(nèi)腦膜瘤正確答案:D[解析]視神經(jīng)腫瘤起于眶尖者,可早期引起視力障礙和視神經(jīng)孔圓形擴(kuò)大,易向顱內(nèi)蔓延。

27.

下列不是彩色多普勒的優(yōu)點(diǎn)的是______。A.檢測血流速度B.估測壓力階差C.判斷反流與分流D.判斷血液密度E.探測血流狀態(tài)區(qū)分是層流還是湍流正確答案:D[解析]彩色多普勒超聲檢查,并非普通人認(rèn)為的將黑白超聲檢查儀器換成了彩色超聲儀器那樣簡單。它除了具備對組織器官內(nèi)病灶分辨率比普通B超高,能更清晰的顯示組織器官內(nèi)較小病灶的優(yōu)點(diǎn)外,更主要的是在檢查過程中,應(yīng)用了脈沖多普勒技術(shù)、連續(xù)波多普勒技術(shù)、高脈沖重復(fù)頻率多普勒、彩色多普勒血流顯像、功率型彩色血流成像、組織多普勒顯像等彩色多普勒超聲技術(shù),來觀察被檢查組織器官在不同周期時(shí)相的血流速度變化、血流狀態(tài)和組織回聲切面圖像上的血流速度分布等信息,把這些信息和相關(guān)的黑白超聲二維解剖結(jié)構(gòu)信息相結(jié)合后,來判定被檢查組織器官是否有病變、病變的程度以及病變的性質(zhì)。

28.

下列病變中,適用深呼氣曝光的是______。A.肺炎B.肺膿腫C.肺大皰D.肺癌E.肺結(jié)核正確答案:C[解析]肺大皰是薄壁含氣空腔,在深呼氣情況下屏氣曝光,可降低正常肺組織的含氣量,從而肺大皰顯示的更清楚。

29.

心臟右前斜位攝影,服鋇的目的是觀察______。A.右心房壓迫食管情況B.右心室壓迫食管情況C.左心房壓迫食管情況D.左心室壓迫食管情況E.全心壓迫食管情況正確答案:C[解析]左心房位于心臟的左后方,與食管相鄰。當(dāng)左心房擴(kuò)大時(shí),必然要擠壓食管。心臟右前斜位攝影,左心房后像恰好處于切線位,服鋇后食管顯示,通過觀察食管有無受壓的征象,間接診斷左房有無擴(kuò)大。

30.

胸部高電壓攝影,濾線柵的柵比不應(yīng)小于______。A.8:1B.10:1C.12:1D.14:1E.16:1正確答案:C[解析]胸部高電壓攝影,管電壓一般選擇在120kV以上。管電壓越高,散射線的散射角越小,所以,選用濾線柵的棚比不應(yīng)小于12:1。

31.

腔隙性腦梗死最常發(fā)生的部位是______。A.枕葉B.腦干C.顳葉D.基底節(jié)區(qū)E.小腦半球正確答案:D[解析]多發(fā)性腔隙性腦梗死在臨床上較為常見,與單發(fā)性腔隙性腦梗死一樣,都是腦梗塞(腦血栓、腦栓塞、腔隙性腦梗塞、多發(fā)性腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作)的一種特殊類型,多發(fā)生在基底節(jié)區(qū)。

32.

蛛網(wǎng)膜下間隙出血的直接CT征象為______。A.腦溝、腦池密度增高B.腦室內(nèi)出血C.腦內(nèi)血腫D.腦水腫E.腦梗死正確答案:A[解析]腦溝、腦池密度增高為蛛網(wǎng)膜下間隙出血的直接CT征象。

33.

急性硬膜下血腫指損傷后幾天內(nèi)出現(xiàn)癥狀?______A.3小時(shí)B.2天C.3天D.3周E.>3周正確答案:C[解析]急性硬膜下血腫指傷后3天內(nèi)出現(xiàn)癥狀者。

34.

乳突膽脂瘤最好發(fā)的部位是______。A.中鼓室B.上鼓室C.鼓竇部D.鼓室入口E.乳突氣房正確答案:B[解析]上鼓室為乳突膽脂瘤的好發(fā)部位。

35.

鎖骨正位片:鎖骨顯示為“”形彎曲為______。A.肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)所致B.肩關(guān)節(jié)抬高所致C.肩關(guān)節(jié)外展所致D.肩關(guān)節(jié)傾斜所致E.肩關(guān)節(jié)內(nèi)收所致正確答案:A[解析]鎖骨正位攝影。若照片顯示鎖骨影像為“”形彎曲,為肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)所致。

36.

鼻咽癌的好發(fā)部位是______。A.鼻咽頂壁B.咽隱窩C.梨骨后緣D.咽鼓管圓枕E.以上都不是正確答案:B[解析]咽隱窩為鼻咽癌的好發(fā)部位。

37.

膝關(guān)節(jié)側(cè)位攝影,關(guān)節(jié)需屈曲______。A.105°B.115°C.125°D.135°E.145°正確答案:D[解析]膝關(guān)節(jié)側(cè)位攝影,病人呈側(cè)臥位姿勢于攝影臺上,腓側(cè)在下,關(guān)節(jié)屈曲135°角。

38.

先天性肩胛骨高位癥,正確的攝影體位是______。A.雙側(cè)腕關(guān)節(jié)正位B.雙側(cè)踝關(guān)節(jié)正位C.雙側(cè)肩關(guān)節(jié)正位D.雙側(cè)肩胛骨正位E.雙肩鎖關(guān)節(jié)正位正確答案:D[解析]先天性肩胛骨高位癥,又稱Sprengel氏畸形,系胚胎時(shí)期肩胛骨下降不全所致,攝取雙側(cè)肩胛骨正位(一次曝光法),是特殊需要位。膠片應(yīng)包括雙側(cè)肩胛骨,上緣齊枕骨粗隆,下緣包括雙側(cè)肩胛骨下角。

39.

新鮮出血的CT值范圍應(yīng)為______。A.20~40HUB.30~50HUC.40~60HUD.40~80HUE.60~80HU正確答案:D[解析]新鮮出血的CT值范圍應(yīng)為40~80HU。

40.

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,正確的攝影體位是______。A.雙手正位B.雙側(cè)腕關(guān)節(jié)正位C.單側(cè)腕關(guān)節(jié)正位D.單手正位,包括腕關(guān)節(jié)E.雙手正位,包括腕關(guān)節(jié)正確答案:E[解析]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種膠原系統(tǒng)疾病,累及全身的結(jié)締組織,應(yīng)攝取雙手標(biāo)準(zhǔn)正位,包括腕關(guān)節(jié)。

41.

胸片肋膈角變平變鈍積液量約為______。A.100mlB.150mlC.200mlD.300mlE.50ml正確答案:D

42.

胸部攝影,F(xiàn)FD選用180cm的原因是避免因______。A.左右徑較厚、前后徑較寬引起的影像放大B.左右徑較短、前后徑較長引起的影像放大C.左右徑較扁、前后徑較窄引起的影像放大D.左右徑較窄、前后徑較薄引起的影像放大E.左右徑較寬、前后徑較厚引起的影像放大正確答案:E[解析]正常人的胸部左右徑較寬,前后徑較厚,為盡量減少因左右徑較寬、前后徑較厚引起的肺內(nèi)組織結(jié)構(gòu)的影像放大,所以規(guī)定FFD成人一般選用180~200cm、兒童選用100cm。

43.

截?cái)鄠斡翱梢酝ㄟ^下述哪種方法抑制?______A.減小層厚B.加大FOVC.全矩陣采集D.改變頻率編碼方向E.增加平均次數(shù)正確答案:C[解析]截?cái)鄠斡笆怯捎谠趫D像重建過程中,小矩陣采集不能還原信號中的高頻分量,而高頻分量的丟失相當(dāng)于對信號的截?cái)?。在圖像上表現(xiàn)為組織界面的環(huán)形黑白條紋。截?cái)鄠斡翱梢酝ㄟ^擴(kuò)大掃描矩陣來控制截?cái)鄠斡啊?/p>

44.

與X線CT相比,MRI檢查顯示占絕對優(yōu)勢的病變部位為______。A.骨關(guān)節(jié)病變B.顱頸移行區(qū)病變C.肝臟病變D.肺部病變E.頭顱病變正確答案:B[解析]與X線CT相比,MRI檢查顯示占絕對優(yōu)勢的病變部位為顱頸移行區(qū)病變。

45.

急性膽囊炎最常見的原因?yàn)開_____。A.腫瘤壓迫B.螺旋瓣異常C.膽囊管過長、扭曲D.膽石嵌頓E.蛔蟲阻塞正確答案:D[解析]急性膽囊炎是膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥。其病因主要有:①膽囊管梗阻、膽汁排出受阻,其中80%是由膽囊結(jié)石引起的,尤其小結(jié)石易于嵌頓在膽囊頸部引起梗阻。其他原因有膽囊管扭轉(zhuǎn)、狹窄等。梗阻后局部釋放炎癥因子,引起急性腹痛;②致病菌入侵,大多數(shù)致病菌通過膽道逆行進(jìn)入膽囊,也可自血循環(huán)入侵,一旦膽囊膽汁排出不暢或梗阻時(shí),膽囊的內(nèi)環(huán)境則有利于細(xì)菌繁殖和生長。

46.

常作為CT診斷脂肪肝標(biāo)準(zhǔn)的是______。A.肝臟密度增高B.肝CT值與脾相等C.增強(qiáng)掃描肝CT值高于脾D.平掃肝CT值低于脾臟E.平掃肝內(nèi)血管呈低密度正確答案:D[解析]CT值的高低與肝脂肪沉積量呈明顯負(fù)相關(guān),因脾臟CT值

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