醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)模擬13

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)模擬13一、單項(xiàng)選擇題1.

血清中與冠心病呈負(fù)相關(guān)的檢測(cè)指標(biāo)為_(kāi)_____。A.膽固醇B.甘油三酯C.載脂蛋白BD.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)正確答案：D[解析]H（江南博哥）DL-C與冠心病發(fā)病呈負(fù)相關(guān)。

2.

原發(fā)性肝癌特異性的腫瘤標(biāo)志物是______。A.AFPB.PSAC.CA125D.CA153正確答案：A[解析]AFP是目前肝癌特異性強(qiáng)，靈敏度高的腫瘤標(biāo)志物，現(xiàn)已廣泛用于肝細(xì)胞癌的普查、診斷、判斷治療效果、預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)。

3.

上消化道腫瘤篩查簡(jiǎn)便快捷的實(shí)驗(yàn)是______。A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.脫落細(xì)胞學(xué)檢查D.大便隱血實(shí)驗(yàn)正確答案：C[解析]上消化道腫瘤篩查簡(jiǎn)便快捷的實(shí)驗(yàn)是脫落細(xì)胞學(xué)檢查。

4.

傳染性單核細(xì)胞增多癥時(shí)，下列哪種細(xì)胞增多?______A.中毒性病變粒細(xì)胞B.異型淋巴細(xì)胞C.成熟單核細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞正確答案：B[解析]傳染性單核細(xì)胞增多癥是由EB病毒所致的急性傳染病。以發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)及肝脾腫大、外周血中異型淋巴細(xì)胞增加，血清中出現(xiàn)嗜異性凝集素及特異抗體為特征。

5.

“少尿”是指24小時(shí)尿液總量少于______。A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml正確答案：C[解析]成人24小時(shí)的尿量少于400ml為少尿。

6.

膽道梗阻時(shí)，糞便中無(wú)糞膽素而呈______。A.白陶土色B.黃色C.紅色D.綠色正確答案：A[解析]膽道梗阻時(shí)，糞便中無(wú)糞膽素而呈陶土色。

7.

尿液HCG濃度在妊娠后多少天最高?______A.7～15天B.30～40天C.60～70天D.80～120天正確答案：C[解析]尿液HCG濃度在妊娠后60～70天最高。

8.

高滲尿中紅細(xì)胞形態(tài)多為_(kāi)_____。A.顆粒紅細(xì)胞B.新月形紅細(xì)胞C.棘形紅細(xì)胞D.皺縮型紅細(xì)胞正確答案：D[解析]尿異形紅細(xì)胞常見(jiàn)的形態(tài)有：①大紅細(xì)胞，直徑＞8μm；②小紅細(xì)胞，直徑＜8μm；③棘形紅細(xì)胞，胞質(zhì)常向一側(cè)或多側(cè)伸出、突起，如生芽樣；④環(huán)形紅細(xì)胞(面包圈紅細(xì)胞)，因細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白丟失或胞漿凝聚，形似面包圈樣空心環(huán)狀；⑤新月形紅細(xì)胞，如半月形；⑥顆粒形紅細(xì)胞，胞質(zhì)內(nèi)有顆粒狀的間斷沉積，血紅蛋白丟失；⑦皺縮紅細(xì)胞，高滲尿中多見(jiàn)；⑧影細(xì)胞，低滲尿中多見(jiàn)；⑨紅細(xì)胞碎片。

9.

關(guān)于血?dú)夥治鰳?biāo)本的采集不正確的是______。A.最佳標(biāo)本是動(dòng)脈血B.應(yīng)處于隔絕空氣狀態(tài)C.宜在30分鐘內(nèi)檢測(cè)D.如30分鐘內(nèi)不能檢測(cè)，可放冰箱中長(zhǎng)期保存正確答案：D[解析]血?dú)夥治鰳?biāo)本的采集要注意：①采血部位，血?dú)夥治龅淖罴褬?biāo)本是動(dòng)脈血，能真實(shí)地反映體內(nèi)的氧化代謝和酸堿平衡狀態(tài)；②抗凝劑的選擇，需要測(cè)定全血血?dú)猓员仨毧鼓?，一般用肝素抗凝；③注意防治血?biāo)本與空氣接觸，應(yīng)處于隔絕空氣狀態(tài)；④標(biāo)本存放時(shí)間，宜在30分鐘內(nèi)檢測(cè)，否則，會(huì)因?yàn)閴狙杏谢钚缘腞BC代謝，不斷消耗氧氣，產(chǎn)生二氧化碳，影響結(jié)果的準(zhǔn)確性；⑤采血前應(yīng)讓患者處于安定舒適狀態(tài)，避免非靜止?fàn)顟B(tài)造成的誤差。

10.

速率散射比濁分析中，其檢測(cè)過(guò)程應(yīng)保持______。A.抗原過(guò)量B.復(fù)合物過(guò)量C.抗體過(guò)量D.抗原抗體量相等正確答案：C[解析]速率散射比濁法是以規(guī)定單位時(shí)間內(nèi)抗原抗體復(fù)合物形成的最大的速率的信號(hào)值，當(dāng)反應(yīng)液中抗體過(guò)量時(shí)，免疫復(fù)合物的形成隨著抗原量遞增至抗原、抗體最適合比例時(shí)達(dá)到最高峰，因此，免疫比濁法的基本原則就是反應(yīng)體系中保持抗體過(guò)量。

11.

凝膠層是利用分離物質(zhì)的分子大小進(jìn)行分離，較快通過(guò)凝膠柱的是______。A.大的溶質(zhì)分子B.帶電荷的分子C.形態(tài)不規(guī)則的分子D.小的溶質(zhì)分子正確答案：A[解析]凝膠層析又稱凝膠過(guò)濾，是一種按分子量大小分離物質(zhì)的層析方法。該方法是把樣品加到充滿著凝膠顆粒的層析柱中，然后用緩沖液洗脫。大分子不能進(jìn)入凝膠顆粒中的靜止相中，只留在凝膠顆粒之間的流動(dòng)相中，因此以較快的速度首先流出層析柱，而小分子則能自由出入凝膠顆粒中，并很快在流動(dòng)相和靜止相之間形成動(dòng)態(tài)平衡，因此就要花費(fèi)較長(zhǎng)的時(shí)間流經(jīng)柱床，從而使不同大小的分子得以分離。

12.

自由水清除率持續(xù)等于或接近零表示______。A.腎臟不能濃縮和稀釋尿液B.腎臟功能正常C.腎臟能濃縮尿液D.腎臟能稀釋尿液正確答案：A[解析]自由水清除率持續(xù)接近零表示腎臟不能濃縮或稀釋尿液，排出等滲尿，是腎功能嚴(yán)重受損的表現(xiàn)。見(jiàn)于急性腎小管壞死、腎功能不全早期。

13.

沉淀反應(yīng)是______。A.蛋白質(zhì)抗原與相應(yīng)抗體的結(jié)合B.細(xì)胞抗原與相應(yīng)抗體的結(jié)合C.細(xì)菌抗原與相應(yīng)抗體的結(jié)合D.寄生蟲(chóng)體抗原與相應(yīng)抗體的結(jié)合正確答案：A[解析]沉淀反應(yīng)是可溶性抗原與抗體的反應(yīng)，蛋白質(zhì)抗原屬于可溶性抗原。

14.

白細(xì)胞分析常用抗凝劑是______。A.EDTA-K2B.枸櫞酸鈉C.草酸鉀D.草酸鈉正確答案：A[解析]EDTA鹽(EDTA-Na2、EDTA-K2、EDTA-K3)是對(duì)白細(xì)胞形態(tài)和血小板影響相對(duì)較小的抗凝劑，最適合用于血常規(guī)檢驗(yàn)。

15.

過(guò)敏性疾病下列哪類白細(xì)胞比值增高?______A.中性粒細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性細(xì)胞正確答案：D[解析]過(guò)敏性疾病多數(shù)情況下是嗜酸性粒細(xì)胞的比例和絕對(duì)值都會(huì)升高。

16.

保證輸血安全的主要措施是______。A.肝功能B.兩對(duì)半C.血型交叉實(shí)驗(yàn)D.血常規(guī)正確答案：C[解析]保證輸血安全的主要措施是血型交叉實(shí)驗(yàn)。

17.

工人不慎腳踩在木板鐵釘上醫(yī)生在清創(chuàng)包扎時(shí)還應(yīng)給患者注射______。A.胎盤(pán)球蛋白B.磺胺脒C.破傷風(fēng)抗毒素D.干擾素正確答案：C[解析]破傷風(fēng)梭菌是厭氧菌，在一般傷口中不能生長(zhǎng)，傷口的厭氧環(huán)境是破傷風(fēng)梭菌感染的重要條件。窄而深的傷口(如刺傷)，有泥土或異物污染，或大面積創(chuàng)傷、燒傷、壞死組織多，局部組織缺血或同時(shí)有需氧菌或兼性厭氧菌混合感染，均易造成厭氧環(huán)境，故還應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素。

18.

HicN法測(cè)定血紅蛋白后，廢液處理常用______。A.次氯酸鈉B.甲醛C.過(guò)氧乙酸D.新潔爾滅正確答案：A[解析]HicN法測(cè)定血紅蛋白后，試驗(yàn)廢液處理：先應(yīng)用水稀釋，再用次氯酸鈉混勻敞開(kāi)放置15h，使CN-氧化為N2和CO2，或水解成CO32-和NH4+。

19.

細(xì)菌形態(tài)學(xué)染色方法是______。A.美藍(lán)染色B.革蘭染色C.瑞氏染色D.煌焦油藍(lán)正確答案：B[解析]細(xì)菌形態(tài)學(xué)染色方法是革蘭染色。

20.

下列化學(xué)物品中通常不用作尿液防腐劑的是______。A.二甲苯B.鹽酸C.甲醛D.硫酸正確答案：D[解析]硫酸不能用作尿液防腐劑。

21.

上消化道大量出血，糞便的顏色通常呈______。A.柏油色B.綠色C.淡黃色D.紅色正確答案：A[解析]上消化道大量出血，糞便的顏色通常呈柏油色。

22.

微生物學(xué)檢驗(yàn)中，下列哪種細(xì)菌一般不采用革蘭染色?______A.結(jié)核分枝菌B.大腸埃希氏菌C.金黃色葡萄球菌D.鏈球菌正確答案：A[解析]由于結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁中含有大量脂質(zhì)而不易著色，故一般不用革蘭染色，而用齊一尼抗酸染色法染色，陽(yáng)性菌被染成紅色。

23.

下列實(shí)驗(yàn)中哪項(xiàng)不是細(xì)菌的生化反應(yīng)?______A.靛基質(zhì)試驗(yàn)B.動(dòng)力試驗(yàn)C.硫化氫試驗(yàn)D.糖酵試驗(yàn)正確答案：B[解析]各種細(xì)菌具有的酶不完全相同，對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的分解能力也不一樣，因而其代謝產(chǎn)物有別，可借此對(duì)細(xì)菌進(jìn)行細(xì)菌鑒定，即細(xì)菌的生化反應(yīng)試驗(yàn)，如糖發(fā)酵試驗(yàn)、甲基紅試驗(yàn)、吲哚試驗(yàn)、氧化酶試驗(yàn)、觸酶試驗(yàn)、尿素酶試驗(yàn)、硫化氫試驗(yàn)等。

24.

副溶血弧菌所致細(xì)菌性食物中的主要污染食品來(lái)自______。A.海產(chǎn)品B.家畜肉類C.奶制品D.禽肉正確答案：A[解析]副溶血性弧菌是一種海洋細(xì)菌，主要來(lái)源于魚(yú)、蝦、蟹、貝類和海藻等海產(chǎn)品。

25.

化膿細(xì)菌感染時(shí)，血常規(guī)不會(huì)出現(xiàn)______。A.嗜酸性粒細(xì)胞增多B.中性粒細(xì)胞增多C.白細(xì)胞總數(shù)增多D.淋巴細(xì)胞減少正確答案：A[解析]嗜酸性粒細(xì)胞增多見(jiàn)于：①寄生蟲(chóng)病，嗜酸性粒細(xì)胞分類可達(dá)90%；②變態(tài)反應(yīng)性疾病，如哮喘，蕁麻疹，異性蛋白過(guò)敏，花粉癥等；③皮膚病，如濕疹，銀屑??；④血液病，慢性粒細(xì)胞性白血病、真性紅細(xì)胞增多癥等。

26.

急性胰腺類的生化檢查指標(biāo)是______。A.肌酸激酶B.肌酸激酶同工酶C.乳酸脫氫酶D.淀粉酶正確答案：D[解析]急性胰腺類的生化檢查指標(biāo)是淀粉酶。

27.

下列哪個(gè)方法或試驗(yàn)不是凝集反應(yīng)?______A.抗球蛋白試驗(yàn)B.肥大蛋白實(shí)驗(yàn)C.瓊脂蛋白擴(kuò)散D.交叉配血正確答案：C[解析]抗球蛋白試驗(yàn)、肥大蛋白實(shí)驗(yàn)及交叉配血均屬于凝集反應(yīng)。

28.

現(xiàn)代免疫學(xué)中，下列哪項(xiàng)不屬于免疫三大功能?______A.免疫防御B.免疫穩(wěn)定C.免疫監(jiān)視D.免疫應(yīng)激正確答案：D[解析]現(xiàn)代免疫學(xué)中，免疫防御、免疫穩(wěn)定及免疫監(jiān)視屬于免疫三大功能。

29.

霍亂患者的糞便性狀是______。A.白色黏液便B.膿血便C.米泔樣便D.血凝塊正確答案：C[解析]霍亂患者的糞便性狀是米泔樣便。

30.

細(xì)菌培養(yǎng)送檢的最佳時(shí)間應(yīng)在______。A.用藥前B.用藥后C.用藥中D.用藥后1周正確答案：A[解析]細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在抗生素治療前收集，并及時(shí)送檢。

二、多項(xiàng)選擇題(下列備選答案中至少有兩項(xiàng)最符合題意)1.

關(guān)于IgG的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是______。A.合成快B.分解快C.半衰期短D.血中含量最低正確答案：BCD[解析]IgG合成速度快，分解慢，半衰期長(zhǎng)，在血中含量最高，約占整個(gè)Ig的75%。

2.

影響尿量的主要因素是______。A.精神因素B.腎小管濃縮稀釋功能C.腎小球?yàn)V過(guò)率D.腎小管重吸收功能正確答案：ABCD

3.

中性粒細(xì)胞中毒性改變常見(jiàn)的表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.細(xì)胞大小不等B.中毒顆粒C.空泡形成D.核變性正確答案：ABCD[解析]中性粒細(xì)胞中毒性改變常見(jiàn)：①細(xì)胞大小不等；②中毒顆粒；③空泡形成；④核變性。

4.

目前臨床常用的血液分析儀的工作原理包括______。A.電阻抗法B.射頻電導(dǎo)法C.激光散射法D.凝膠微粒法正確答案：ABC[解析]現(xiàn)代血液分析儀主要綜合應(yīng)用了電學(xué)和光學(xué)2大原理，用以測(cè)定血液有形成分、細(xì)胞和無(wú)形成分，血紅蛋白。電學(xué)檢測(cè)原理包括電阻抗法和射頻電導(dǎo)法；光學(xué)檢測(cè)原理包括激光散射法和分光光度法。激光散射法檢測(cè)的對(duì)象有2類，染色的和非染色的細(xì)胞核、顆粒等成分。

5.

慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的骨髓象的特點(diǎn)是______。A.巨核細(xì)胞增多B.裸核巨核細(xì)胞數(shù)增多C.成熟巨核細(xì)胞很少D.末梢血中血小板壽命縮短正確答案：ABED[解析]慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的原因不明?，F(xiàn)認(rèn)為與免疫因素，脾臟因素有關(guān)。此時(shí)血小板壽命縮短，破壞加快，骨髓中巨核細(xì)胞代償性增多，由于免疫抑制作用，巨核細(xì)胞形成血小板很少，裸核巨核細(xì)胞增多。

6.

下列選項(xiàng)中屬于自身免疫性溶貧的是______。A.溫反應(yīng)性抗體型B.冷反應(yīng)性抗體型C.冷凝集素綜合征D.陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥正確答案：ABCD[解析]自身免疫性溶貧包括：溫反應(yīng)性抗體型、冷反應(yīng)性抗體型、冷凝集素綜合征、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥及藥物免疫性溶血等。

7.

真菌性陰道炎的診斷依據(jù)是可見(jiàn)______。A.上皮細(xì)胞B.白細(xì)胞C.假菌絲D.卵圓形孢子正確答案：CD[解析]陰道真菌有時(shí)在陰道中存在而無(wú)害，在陰道抵抗力減低時(shí)容易發(fā)病。真菌性陰道炎找到真菌為診斷依據(jù)，陰道真菌多為白色似絲酵母菌，偶見(jiàn)陰道纖毛菌、放線菌等。采用懸滴法于低倍鏡下可見(jiàn)到白色絲假酵母菌的卵圓形孢子和假菌絲。如取陰道分泌物涂片并行革蘭氏染色后油鏡觀察，可見(jiàn)到卵圓形革蘭氏陽(yáng)性孢子或與出芽細(xì)胞相連接的假菌絲，成鏈狀及分支狀。

8.

正常胃液鏡檢不可見(jiàn)______。A.紅細(xì)胞、白細(xì)胞和上皮細(xì)胞B.白細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞C.紅細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞D.紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞和癌細(xì)胞正確答案：ACD[解析]正常胃液中無(wú)紅細(xì)胞，胃液中大量出現(xiàn)紅細(xì)胞提示可能有潰瘍、糜爛、炎癥和惡性腫瘤，胃液中可有來(lái)自口腔、咽喉、食管黏膜的鱗狀上皮細(xì)胞，柱狀上皮細(xì)胞增多提示胃黏膜炎性病變。

9.

再次免疫應(yīng)答時(shí)，抗體產(chǎn)生的特點(diǎn)為_(kāi)_____。A.抗體效價(jià)高B.抗體的親和力低C.維持時(shí)間長(zhǎng)D.IgG和IgM幾乎同時(shí)產(chǎn)生正確答案：AC[解析]抗原第二次進(jìn)入機(jī)體，引起機(jī)體免疫應(yīng)答的特點(diǎn)與初次有很大不同，表現(xiàn)為潛伏期縮短(2～3天)，抗體產(chǎn)生迅速，效價(jià)高，親和力強(qiáng)，維持時(shí)間也較久，特別是IgG類抗體比初次應(yīng)答高出幾倍至幾十倍，而IgM類抗體的數(shù)量和在體內(nèi)存留的時(shí)間與初次應(yīng)答相似。

10.

下列關(guān)于旋毛形線蟲(chóng)的描述，正確的是______。A.旋毛蟲(chóng)為一種動(dòng)物源性寄生蟲(chóng)B.在同一宿主體內(nèi)即可完成生活史全過(guò)程C.成蟲(chóng)寄生在宿主小腸內(nèi)D.幼蟲(chóng)寄生在宿主肌肉內(nèi)形成囊包正確答案：ACD[解析]成蟲(chóng)寄生于人和多種哺乳動(dòng)物的小腸，幼蟲(chóng)寄生于同一宿主的橫紋肌細(xì)胞內(nèi)，被寄生的宿主既是終宿主又是中間宿主，但完成其生活史必須轉(zhuǎn)換宿主。

三、判斷題1.

紫外線的殺菌機(jī)理是破壞細(xì)菌酶系統(tǒng)、干擾蛋白質(zhì)合成。正確答案：B[解析]紫外線的殺菌機(jī)理是干擾細(xì)菌DNA合成，導(dǎo)致細(xì)菌變異和死亡。

2.

氧化酶試驗(yàn)可用于區(qū)分葡萄球菌屬和鏈球菌屬。正確答案：B[解析]氧化酶試驗(yàn)主要用于腸桿菌科細(xì)菌與假單胞菌的鑒別。

3.

血清比血漿多一種蛋白質(zhì)—纖維蛋白質(zhì)。正確答案：B[解析]血清與血漿的區(qū)別在于血清中沒(méi)有纖維蛋白原。

4.

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，ChE活性增高。正