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18項護理核心制度ppt課件匯報人:xxx20xx-04-02目錄護理核心制度概述護理安全管理制度護理質(zhì)量管理制度護理查房與交接班制度患者教育與溝通制度目錄護理文書書寫與管理制度護理人員培訓與考核制度護理感染預防與控制制度護理應(yīng)急管理制度護理核心制度概述01人口老齡化加劇家庭結(jié)構(gòu)變化護理保險制度發(fā)展提高護理質(zhì)量制度背景與意義隨著人口老齡化的不斷加劇,老年人護理需求日益膨脹,需要社會提供必要的保健及醫(yī)療等護理服務(wù)。商業(yè)護理保險和社會保險形式的法定護理保險相繼出現(xiàn),為老年人護理提供了更多保障。家庭居住方式的變ge使得單純依靠家庭力量已經(jīng)難以解決老年人護理問題。建立護理核心制度有助于提高護理質(zhì)量,保障老年人得到安全、有效、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。適用于各類醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)等提供護理服務(wù)的場所。適用范圍主要針對需要護理的老年人,包括失能、半失能、失智等老年人群體。適用對象適用范圍及對象以老年人為中心,關(guān)注老年人的需求和感受,提供人性化、個性化的護理服務(wù)。以人為本安全第一質(zhì)量優(yōu)先依法管理確保老年人的安全,防范護理風險,減少護理不良事件的發(fā)生。注重護理服務(wù)質(zhì)量,提高護理人員的專業(yè)技能和服務(wù)意識,確保老年人得到高質(zhì)量的護理服務(wù)。依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度,規(guī)范護理服務(wù)行為,保障老年人的合法權(quán)益?;驹瓌t與要求護理安全管理制度02嚴格執(zhí)行查對制度01在采血、給藥、輸液、輸血、手術(shù)及各種診療操作時,必須至少使用兩種識別患者身份的方法,如姓名、年齡、病歷號、床號等,禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù)。腕帶識別02對重癥監(jiān)護病房、手術(shù)室、急診搶救室、新生兒等科室的患者,以及意識不清、搶救、輸血、鎮(zhèn)靜期間患者,必須使用“腕帶”作為識別患者身份的標識。身份識別重點環(huán)節(jié)03包括患者轉(zhuǎn)運交接、手術(shù)治療、留取血標本、藥物治療等,應(yīng)嚴格執(zhí)行患者身份識別措施,確?;颊甙踩?。患者身份識別制度按照藥品的性質(zhì)、儲存要求等進行分類管理,確保藥品的儲存和使用安全。藥品分類管理對高危藥品進行特殊管理,如高濃度電解質(zhì)、細胞毒性藥物等,應(yīng)有明顯的警示標識,并嚴格執(zhí)行使用規(guī)定。高危藥品管理嚴格執(zhí)行藥品效期管理制度,定期清理過期藥品,確?;颊哂盟幇踩?。藥品效期管理加強藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測和報告,及時發(fā)現(xiàn)和處理藥品不良反應(yīng)事件。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測藥品安全管理制度ABCD醫(yī)療器械使用安全制度醫(yī)療器械準入管理嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械準入制度,確保引進的醫(yī)療器械符合相關(guān)法規(guī)和標準要求。醫(yī)療器械維護保養(yǎng)定期對醫(yī)療器械進行維護保養(yǎng),確保其處于良好的工作狀態(tài)。醫(yī)療器械使用培訓對使用醫(yī)療器械的醫(yī)護人員進行專業(yè)培訓,確保其能夠正確、安全地使用醫(yī)療器械。醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測加強醫(yī)療器械不良事件的監(jiān)測和報告,及時發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)療器械相關(guān)的不良事件。獎懲機制建立護理不良事件的獎懲機制,對積極上報不良事件的醫(yī)護人員進行表彰和獎勵,對隱瞞不報或處理不當?shù)男袨檫M行懲罰。不良事件定義明確護理不良事件的定義和范圍,包括患者在住院期間發(fā)生的跌倒、用藥錯誤、走失、誤吸或窒息、燙傷以及其他與患者安全相關(guān)的護理意外事件。報告流程建立護理不良事件的報告流程,鼓勵醫(yī)護人員積極上報不良事件,確保信息的及時傳遞和處理。分析改進對上報的不良事件進行根本原因分析,制定改進措施并落實,防止類似事件的再次發(fā)生。護理不良事件報告制度護理質(zhì)量管理制度03護理質(zhì)量評估標準通過定期調(diào)查,評估患者對護理服務(wù)的滿意度。評估護理人員是否按照規(guī)定的操作規(guī)范進行護理。評估護理過程中患者安全措施的落實情況。評估護理記錄是否準確、及時、完整?;颊邼M意度護理操作規(guī)范護理安全護理文書負責制定護理質(zhì)量改進計劃和監(jiān)督實施。設(shè)立護理質(zhì)量改進小組分析護理質(zhì)量問題,提出改進措施。定期護理質(zhì)量分析會針對護理人員存在的不足,制定培訓計劃,提高護理質(zhì)量。護理質(zhì)量培訓計劃制定護理質(zhì)量監(jiān)測指標,定期對護理質(zhì)量進行監(jiān)測和評估。護理質(zhì)量監(jiān)測指標護理質(zhì)量持續(xù)改進計劃護理質(zhì)量監(jiān)測護理質(zhì)量反饋護理質(zhì)量改進護理質(zhì)量信息公示護理質(zhì)量監(jiān)測與反饋機制01020304通過定期和不定期的檢查,對護理質(zhì)量進行監(jiān)測。將監(jiān)測結(jié)果及時反饋給相關(guān)護理人員和管理人員。根據(jù)反饋結(jié)果,及時采取改進措施,提高護理質(zhì)量。將護理質(zhì)量監(jiān)測結(jié)果進行公示,接受患者和社會監(jiān)督。護理查房與交接班制度04包括教學查房、行zheng查房、業(yè)務(wù)查房等,應(yīng)定期進行并記錄。查房前應(yīng)明確目的、計劃和重點,注意患者病情變化及護理問題,提出針對性護理措施。查房形式與內(nèi)容要求內(nèi)容要求查房形式交接班流程交班前準備、口頭交接班、書面交接班、床邊交接班等步驟應(yīng)規(guī)范執(zhí)行。注意事項交接班時應(yīng)詳細、準確地交接患者病情、治療、護理及心理狀況等,確保信息無誤。交接班流程與注意事項應(yīng)包括查房或交接班時間、地點、參加人員、患者情況、護理措施及效果等。記錄內(nèi)容記錄應(yīng)客觀、真實、準確、及時,字跡清晰,不得隨意涂改。記錄要求查房與交接班記錄規(guī)范患者教育與溝通制度0503多種教育形式采用口頭講解、圖文資料、視頻演示等多種形式進行健康教育。01制定個性化的健康教育計劃根據(jù)患者病情、文化背景、生活習慣等制定針對性的教育計劃。02明確教育內(nèi)容包括疾病知識、治療方案、藥物使用、飲食調(diào)整、康復訓練等方面?;颊呓】到逃媱澟嘤栣t(yī)護人員如何傾聽患者需求,準確表達醫(yī)療信息。傾聽與表達情感支持與安慰處理溝通障礙學習如何在溝通過程中給予患者情感支持和安慰,緩解患者焦慮情緒。掌握應(yīng)對患者溝通障礙的技巧,如使用簡單明了的語言、借助輔助工具等。030201醫(yī)患溝通技巧培訓患者滿意度調(diào)查與反饋定期開展?jié)M意度調(diào)查通過問卷調(diào)查、面對面訪談等方式了解患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度。分析反饋意見對收集到的意見進行整理分析,找出問題根源,提出改進措施。及時改進服務(wù)根據(jù)反饋意見及時調(diào)整醫(yī)療服務(wù)流程和質(zhì)量,提高患者滿意度。護理文書書寫與管理制度06護理記錄單記錄患者病情、護理措施和效果,要求客觀、準確、及時、完整。護理計劃單根據(jù)患者病情制定護理計劃,包括護理目標、措施、時間等。護理評估單對患者進行全面評估,包括身體狀況、心理狀況、社會狀況等。護理交班報告記錄患者24小時病情變化、護理措施和效果,以及需要下一班注意的事項。護理文書種類及書寫規(guī)范護士自查書寫完畢后,護士應(yīng)對文書進行自查,確保內(nèi)容客觀、準確、完整。高年資護士審核高年資護士對文書進行審核,發(fā)現(xiàn)問題及時指出并修改。護士長終審護士長對文書進行最終審核,確保文書質(zhì)量符合要求。修改留痕如需修改文書,應(yīng)在原文上劃線并注明修改內(nèi)容、修改時間和修改者簽名。護理文書審核與修改流程保存期限護理文書應(yīng)按照一定順序歸檔,便于檢索和查閱。歸檔要求保密措施毀損處理01020403如護理文書毀損或丟失,應(yīng)及時報告并采取相應(yīng)措施。根據(jù)醫(yī)院規(guī)定,護理文書應(yīng)保存一定時間,以備查閱。涉及患者隱私的護理文書應(yīng)嚴格保密,不得隨意泄露。護理文書保存與歸檔要求護理人員培訓與考核制度07包括護理理論知識、護理操作技能、患者溝通技巧等基礎(chǔ)內(nèi)容的培訓?;A(chǔ)培訓計劃針對不同科室、不同病種的護理需求,制定??谱o理培訓計劃。??婆嘤栍媱澒膭钭o理人員參加各類學術(shù)會議、研討會,提升專業(yè)水平。繼續(xù)教育培訓護理人員培訓計劃對護理人員的理論知識掌握情況進行考核,包括筆試、口試等形式。理論考核對護理人員的操作技能進行考核,包括模擬操作、實際操作等形式。操作考核結(jié)合理論考核和操作考核成績,以及患者滿意度等,對護理人員進行綜合評價。綜合考核護理人員考核標準考核記錄完整保存護理人員的考核成績,包括理論考核成績、操作考核成績、綜合考核成績等。培訓記錄詳細記錄護理人員的培訓情況,包括培訓內(nèi)容、培訓時間、培訓地點、授課老師等信息。記錄分析定期對培訓與考核記錄進行分析,總結(jié)經(jīng)驗教訓,優(yōu)化培訓計劃與考核標準。培訓與考核記錄管理護理感染預防與控制制度08手衛(wèi)生嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒等。環(huán)境清潔與消毒保持診療環(huán)境表面的清潔與干燥,遇污染應(yīng)及時進行有效的消毒;對感染高風險部門應(yīng)定期進行消毒。器械消毒與滅菌進入人體無菌zu織、器官、腔隙,或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、zu織的診療器械、器具和物品應(yīng)進行滅菌;接觸完整皮膚、完整黏膜的診療器械、器具和物品應(yīng)進行消毒。個人防護根據(jù)預期可能的暴露風險,選擇合適的個人防護用品,如口罩、手套、護目鏡、防護面罩、防水圍裙、隔離衣、防護服等。感染預防控制措施消毒產(chǎn)品管理應(yīng)使用符合國家規(guī)定、證件齊全的消毒產(chǎn)品,并按照產(chǎn)品說明書正確使用??諝庀靖鶕?jù)不同情況選擇適宜的消毒方法,如開窗通風、紫外線燈照射等。物體表面消毒對經(jīng)常接觸的物體表面,如門把手、電梯按鈕等應(yīng)進行定期消毒。終末消毒患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后,應(yīng)對其使用過的物品和病房進行終末消毒。消毒隔離技術(shù)規(guī)范運送與暫存醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用運送工具,按照規(guī)定的時間和路線運送至指定的暫時貯存地點。登記與資料保存醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)療廢物登記制度,登記內(nèi)容應(yīng)真實、完整、準確,并妥善保存相關(guān)資料。處置醫(yī)療廢物應(yīng)交由符合規(guī)定的醫(yī)療廢物處置單位進行處置,并做好交接登記。分類收集根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合規(guī)定的包裝物或者容器內(nèi)。醫(yī)療廢物處理流程護理應(yīng)急管理制度09定期演練與評估定期組織應(yīng)急演練,提高護理人員的應(yīng)急處置能力,并對演練效果進行評估和總結(jié)。不斷完善與更新根據(jù)演練效果和實際情況,不斷完善和更新應(yīng)急預案,確保其時效性和實用性。制定全面、科學的應(yīng)急預案針對可能出現(xiàn)的突發(fā)事件,制定全面、科學的應(yīng)急預案,包括自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件等。應(yīng)急預案制定與演練發(fā)生突發(fā)事件后,護理人員應(yīng)迅速響應(yīng),及時報告,并按照應(yīng)急預案進行處理??焖夙憫?yīng)與報告在突發(fā)事件處理過程中,護理人員應(yīng)積極參與緊急救援工作,與其他部門和人員緊密配合,確保救援工作順利進行。緊急救援與配合救援工作結(jié)束后,護理人員應(yīng)做好后續(xù)處理工作,包括傷員救治、疫情控制等,并對整個處理過程
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