2024年內(nèi)蒙古住院醫(yī)師-內(nèi)蒙古住院醫(yī)師放射腫瘤科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年內(nèi)蒙古住院醫(yī)師-內(nèi)蒙古住院醫(yī)師放射腫瘤科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.女，47歲，曾患乙肝，現(xiàn)右上腹及肝區(qū)疼痛、腹脹，消瘦乏力半月，AFP陽性，CT掃描如圖，最可能的診斷是（）A、肝癌B、肝血管瘤C、肝膿腫D、肝轉(zhuǎn)移癌E、肝包蟲病2.肝血色素沉著病的CT值為（）A、30HUB、0～50HUC、-14～20HUD、60～100HUE、86～132HU3.二尖瓣狹窄的最常見病因是（）A、病毒B、缺血C、風(fēng)濕熱D、勞累E、感染4.男，15歲，下腹疼痛不適，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（） A、結(jié)腸和系膜多發(fā)性血管瘤B、結(jié)腸癌腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、結(jié)腸淋巴瘤D、假膜性腸炎E、結(jié)腸潰瘍性結(jié)腸炎5.在SE序列中，T1加權(quán)像是指（）A、長TR，短TE所成的圖像B、長TR，長TE所成的圖像C、短TR，短TE所成的圖像D、短TR，長TE所成的圖像E、依組織密度所決定的圖像6.患者，男性，50歲，因頭暈二年就診，門診查心率70次／分，血壓165／85mmHg，余未發(fā)現(xiàn)異常，以高血壓收住院，問題。該患者住院后，其檢查結(jié)果為：心電圖二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯，血鉀55mmol／L，血肌酐600μmol／L，下列哪項(xiàng)降壓藥物組合最合適（）A、阿替洛爾+異搏定B、合心爽+雙氫克尿塞C、心痛定+卡托普利D、阿替洛爾+卡托普利E、心痛定+雙氫克尿塞F、合心爽+卡托普利G、心痛定+安體舒通7.慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺心病患者X線檢查可出現(xiàn)以下征象，除了以下哪一項(xiàng)（）A、肺紋理紊亂B、右下肺動脈干擴(kuò)張C、心影狹長D、兩肺透亮度增加E、KerleyB線8.由Miller夫婦提出的化學(xué)致癌理論是（）。A、親電子代謝產(chǎn)物學(xué)說B、自由基代謝產(chǎn)物學(xué)說C、DNA甲基化學(xué)說D、激素致癌學(xué)說E、DNA聚合酶離子反應(yīng)學(xué)說9.食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查的準(zhǔn)確率可達(dá)（）A、50%B、60%C、70%D、80%E、90%10.男，44歲，因發(fā)熱、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素類抗炎藥。2周后，呼吸困難加重，心率110次/分，律齊，心音遙遠(yuǎn)，血壓90/70mmHg。肝臟腫大，下肢水腫。首選的治療措施是（）A、毛花苷丙（西地蘭）B、呋塞米（速尿）C、抗生素D、心包穿刺E、體外反搏11.中度慢性肝炎的壞死特點(diǎn)為（）A、中度碎片狀壞死和特征性橋接壞死B、大范圍橋接壞死C、輕度碎片狀壞死D、中度碎片狀壞死E、大片壞死12.目前，全世界艾滋病流行最嚴(yán)重的地區(qū)是（）A、亞洲B、歐洲C、大洋洲D(zhuǎn)、非洲E、美洲13.下列不是絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜病理狀態(tài)時(shí)的表現(xiàn)的是（）A、子宮內(nèi)膜僅有表面上皮，幾乎不見腺體和間質(zhì)B、再現(xiàn)分泌期形態(tài)C、退行性增生D、單純性增生E、復(fù)雜性增生14.患者男，56歲，因“頭痛1年，右手指及右下肢活動不便2個(gè)月，噴射性嘔吐、意識模糊1d”來診。無發(fā)熱。查體：雙側(cè)瞳孔等大正圓，對光反射靈敏；右側(cè)肌力Ⅳ級，針刺覺減退，病理反射陽性。如診斷為腦膠質(zhì)瘤，則治療策略是（）。A、放射治療B、化學(xué)治療C、生物治療D、手術(shù)治療E、放射治療+化學(xué)治療F、手術(shù)+放射治療G、手術(shù)+化學(xué)治療H、手術(shù)+化學(xué)治療+放射治療15.女性，61歲，由于急性廣泛前壁心肌梗死發(fā)病12小時(shí)合并心力衰竭收入院進(jìn)一步治療，首選治療心力衰竭的藥物應(yīng)是（）A、洋地黃B、血管擴(kuò)張劑C、利尿劑D、β受體阻滯劑E、鈣拮抗劑16.導(dǎo)致HBeAg向抗-HBe轉(zhuǎn)換，但HBV-DNA在血清中維持陽性的原因是（）A、S區(qū)變異B、前C區(qū)變異C、C區(qū)變異D、X區(qū)變異E、YMDD變異17.在我國發(fā)病率下降比較明顯的腫瘤是（）A、胃癌B、食管癌C、肝癌D、肺癌E、宮頸癌18.肝正中裂（Cantlie線）的描述，哪項(xiàng)是正確的（）A、在肝臟膈面為下腔靜脈左壁至膽囊切跡中點(diǎn)的連線B、肝正中裂內(nèi)有肝右靜脈走行C、在肝臟膈面為下腔靜脈左壁至膽囊切跡左緣的連線D、在肝臟膈面為下腔靜脈右壁至膽囊切跡右緣的連線E、在肝臟膈面為下腔靜脈右壁至膽囊切跡中點(diǎn)的連線19.泵衰竭的嚴(yán)重階段是（）A、肺衰B、全心衰竭C、急性心梗D、心源性休克E、左心衰竭20.保持鎮(zhèn)定、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)屬于（）A、藥物治療中的道德要求B、手術(shù)治療中的道德要求C、手術(shù)后的道德要求D、心理治療的道德要求E、輔助治療的道德要求21.海綿狀腦病的致病因子為（）A、腦膜炎雙球菌B、真菌C、朊蛋白D、HPVE、結(jié)核桿菌22.部分喉切除術(shù)是指術(shù)后部分喉功能得以保留，這些功能是指（）。A、發(fā)音和呼吸功能B、發(fā)音和吞咽功能C、發(fā)音、呼吸和味覺功能D、發(fā)音、呼吸和吞咽功能E、發(fā)音、吞咽和嗅覺功能23."符合平滑肌肉瘤"的臨床涵義是（）A、肯定性診斷B、可信性強(qiáng)C、病變性質(zhì)不能完全肯定D、臨床可依據(jù)此診斷進(jìn)行治療E、是良性腫瘤24.應(yīng)用抗癌藥一次性灌注治療時(shí)，宜選用大劑量沖擊治療或較大劑量間斷脈沖治療。（）25.對于結(jié)核性腦膜炎患者的治療，若致病菌對利福平不耐藥，則總療程至少為（）A、9個(gè)月B、10個(gè)月C、12個(gè)月D、18個(gè)月E、24個(gè)月26.以下哪一項(xiàng)不是口服阿片類藥物的特點(diǎn)（）A、有長效、控釋制劑B、從理論上講，鎮(zhèn)痛作用無極限C、這類藥物處方受到管理D、只能用于重度疼痛E、有些藥物價(jià)格便宜27.門脈性與壞死后性肝硬化的區(qū)別點(diǎn)不包括（）A、假小葉的大小B、纖維間隔的寬窄C、纖維間隔內(nèi)炎細(xì)胞浸潤的輕重D、小膽管增生的程度E、肝細(xì)胞壞死的多少28.結(jié)核性腦膜炎早期顱內(nèi)壓增高是由于（）A、交通性腦積水B、完全性或不完全性梗阻性腦積水C、鉤回疝D(zhuǎn)、枕骨大孔疝E、以上都不對29.女，65歲，冠心病心絞痛史8年，無高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時(shí)入院。入院時(shí)血壓為150/90mmHg（20/12kPa），經(jīng)心電圖檢查，診斷急性前壁心肌梗死起病4周后，病人反復(fù)低熱，左肺底部有濕性啰音，心前區(qū)聞及心包摩擦音，此時(shí)應(yīng)考慮并發(fā)（）A、肺部感染B、急性心包炎C、感染性心內(nèi)膜炎D、心肌梗死后綜合征E、肺栓塞30.單純皰疹病毒性腦炎的前驅(qū)期可以出現(xiàn)（）A、發(fā)熱、全身不適B、頭痛C、肌痛D、嗜睡E、腹痛和腹瀉31.男性，17歲，感冒一周后出現(xiàn)胸悶、氣短，心悸，乏力，查體：BP110／60mmHg，P120次／分，心音低鈍。心肌酶升高，心電圖：竇速，頻發(fā)室性早搏。下列哪項(xiàng)檢查可以明確診斷（）A、心臟ECTB、心臟磁共振C、冠脈造影D、心肌活檢E、食道調(diào)搏32.使急性閉塞的冠狀動脈再通，心肌得到再灌注，縮小心肌梗死面積的治療措施是（）A、臥床休息B、鎮(zhèn)靜止痛C、靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油D、口服阿司匹林E、溶解血栓療法33.冠心病患者出現(xiàn)心前區(qū)收縮期喀喇音及收縮中期吹風(fēng)樣雜音，是由于（）A、心肌硬化B、室間隔穿孔C、二尖瓣脫垂D、二尖瓣相對關(guān)閉不全E、心力衰竭34.肝癌典型CT強(qiáng)化特點(diǎn)（）。A、漸進(jìn)性強(qiáng)化B、強(qiáng)化方式呈快進(jìn)快出C、無強(qiáng)化D、輕度強(qiáng)化E、牛眼征35.男性，49歲。車禍致頭外傷，昏迷2小時(shí)，醒后對傷情記憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出。神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT檢查：雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，量約25ml，雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。目前的診斷是（）A、輕型閉合性顱腦損傷、腦震蕩、顱底骨折B、中型閉合性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折C、重型閉合性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折D、輕型閉合性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折E、輕型開放性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折F、中型內(nèi)開放性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折36.患者男，36歲，因“左側(cè)足底先天小結(jié)節(jié)逐漸增大2年，破潰不愈2個(gè)月”來診。有皮膚癌家族史。結(jié)節(jié)切除活檢：黑色素瘤，厚度5mm，有破潰。全面檢查未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。2年后出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移，最適合的化學(xué)治療藥物是（）。A、達(dá)卡巴嗪B、卡培他濱C、培美曲塞D、替莫唑胺E、長春花堿37.Ⅱ期非小細(xì)胞肺癌首選的治療方法是（）A、藥物治療B、放射療法C、放療加化療D、手術(shù)切除病肺E、免疫療法38.HRCT掃描采用的重建算法是（）A、平滑算法B、高分辨率算法C、軟組織算法D、標(biāo)準(zhǔn)算法E、邊緣增強(qiáng)處理法39.傷寒的臨床類型有（）A、輕型B、普通型C、遷延型D、逍遙型E、暴發(fā)型40.根據(jù)客觀檢查手段AHA將心功能分為（）A、四級B、五級C、以上都不對D、三級E、六級41.下列選項(xiàng)中，不是主動脈瓣狹窄并發(fā)癥的是（）A、心律失常B、心臟性猝死C、感染性心內(nèi)膜炎D、心力衰竭E、肺栓塞42.男性，60歲。持續(xù)性劇烈胸痛10h，考慮急性前壁心梗住院，一小時(shí)后病人突然呼吸困難不能平臥.體檢：心臟向左擴(kuò)大，心率140次／mm，律齊。第一心音較低，兩肺有細(xì)濕啰音和少量哮鳴音。血壓：100／75mmHg。下列哪項(xiàng)藥物治療是不合適的（）A、毛花苷丙（西地蘭）靜脈注射B、硝酸甘油靜脈滴注C、嗎啡靜脈注射DD、β受體阻滯劑E、硝普鈉43.X線由德國科學(xué)家倫琴發(fā)現(xiàn)于（）A、1800年B、1840年C、1890年D、1895年E、1900年44.男性，64歲，30年前曾患右上肺結(jié)核，經(jīng)INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復(fù)發(fā)，痰結(jié)核桿菌（++），應(yīng)用2HRZ／4HR治療，痰菌轉(zhuǎn)陰，病灶吸收滿意。近1個(gè)月咳嗽、痰中帶血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥，支氣管分層示前段支氣管阻塞。痰脫落細(xì)胞檢查和抗酸桿菌檢查均陰性，痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長。重度吸煙史30余年，近年上二樓稍感氣急為確診，進(jìn)一步檢查應(yīng)首選（）A、支氣管造影B、MRIC、纖維支氣管鏡檢查D、肺癌標(biāo)志物E、核素掃描45.女性，35歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史10年，臍周劇痛2小時(shí)，心率112次／分，臍周壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱，心電圖示心房顫動，尿鏡檢白細(xì)胞3～5／HP，首先考慮的診斷是（）A、急性腸炎B、腸梗阻C、腎動脈栓塞D、腸系膜動脈栓塞E、脾栓塞46.男性，20歲，發(fā)熱2周，體溫38～39℃，檢查皮膚散在紫癜。頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結(jié)5～6個(gè)，脾肋下3cm，血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞10×109/L，血小板25×109/L。對診斷幫助最大的檢查（）。A、血細(xì)菌培養(yǎng)B、白細(xì)胞分類C、胸部X線片D、骨髓像檢查E、血小板抗體側(cè)定47.關(guān)于骨腫瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查，敘述錯(cuò)誤的是（）。A、廣泛溶骨的轉(zhuǎn)移或骨破壞，血清鈣常升高B、成骨性骨腫瘤，血清堿性磷酸酶升高C、前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高D、漿細(xì)胞骨髓瘤，球蛋白濃度升高E、血清堿性磷酸酶正常，可排除惡性骨腫瘤48.男性，53歲，有近30年的放射線工作史。經(jīng)常感冒，全身乏力，查末梢血白細(xì)胞20×10／L，經(jīng)骨髓穿刺涂片檢查為小淋巴細(xì)胞性腫瘤，最可能的正確診斷是（）A、套細(xì)胞淋巴瘤累及骨髓B、結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤累及骨髓C、小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤D、漿細(xì)胞骨髓瘤E、淋巴漿細(xì)胞淋巴瘤累及骨髓49.患者女，45歲，因“發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫物1個(gè)月”來診。一般情況可，無基礎(chǔ)疾病。查體：左乳腫物，4cm×3cm；左側(cè)腋窩可觸及腫大淋巴結(jié)，固定融合。左乳腫物穿刺活檢：浸潤性導(dǎo)管癌。淋巴結(jié)穿刺活檢：可見轉(zhuǎn)移性腺癌組織。免疫組織化學(xué)：ER（－），PR（－），HER-2（+++）。正確的后續(xù)靶向治療是（）。（提示行TCH新輔助治療6個(gè)周期（4個(gè)月）后，行左側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)，術(shù)后病理：左乳僅見少量殘存腫瘤細(xì)胞，Miller分級4級。免疫組織化學(xué)：ER（++），PR（－），HER-2（+++）。）A、術(shù)后無須繼續(xù)曲妥珠單抗（赫賽?。┌邢蛑委烞、術(shù)后繼續(xù)使用曲妥珠單抗（赫賽?。┌邢蛑委?周C、術(shù)后繼續(xù)使用曲妥珠單抗（赫賽?。┌邢蛑委?個(gè)月D、術(shù)后繼續(xù)使用曲妥珠單抗（赫賽?。┌邢蛑委?個(gè)月E、術(shù)后繼續(xù)使用曲妥珠單抗（赫賽?。┌邢蛑委?2個(gè)月F、術(shù)后繼續(xù)使用曲妥珠單抗（赫賽?。┌邢蛑委?4個(gè)月50.男，41歲?；顒雍笮募隆舛?年，6天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳白痰。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄史。查體：高枕臥位，BP90/60mmHg，雙肺底可聞及較密集的細(xì)濕啰音。心率140次／分，心律不齊，S1強(qiáng)弱不等。治療首選（）A、西地蘭B、青霉素C、硝普鈉D、美托洛爾E、多巴酚丁胺51.男性，25歲，咳嗽，咳黃膿痰伴胸悶3天。查體：雙肺散在干啰音為明確病因，應(yīng)詳細(xì)詢問病史，以下不是主要診斷依據(jù)的是（）A、此前有無鼻塞、打噴嚏、咽痛等癥狀B、有無吸入刺激性氣體或煙霧C、有無接觸某些花草，吸入花粉D、有無受涼E、胃納情況52.二尖瓣狹窄患者最常見的早期癥狀為（）A、勞力性呼吸困難B、陣發(fā)性夜間呼吸困難C、端坐呼吸D、咯血E、聲音嘶啞53.患者女，28歲，已婚未育，教師，因“發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性2年，食欲減退、乏力1個(gè)月”來診。否認(rèn)外傷、手術(shù)史，否認(rèn)輸血史，無乙型病毒性肝炎家族史。查體：無肝病面容，未見肝掌、蜘蛛痣，皮膚、鞏膜無黃染；無腹壁靜脈曲張，肝、脾不大，移動性濁音（－）。實(shí)驗(yàn)室檢查：HbsAg（＋），HbeAg（＋），HbcAb（＋），HCV-Ab（－），HBV-DNA3.3×106copies/ml；ALT382U/L，SCr＜35mmol/ml，TBil正常；ANA、ANCA、ESR、CRP正常范圍。肝B型超聲：慢性肝病。慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治療的指征是（）A、HBeAg陽性者HBV-DNA≥105copies/mlB、HBeAg陰性者HBV-DNA≥104copies/mlC、ALT≥2倍正常上限值（ULN）D、ALT＜2×ULN，肝組織學(xué)顯示KnodellHAI評分≥4，或≥G2炎癥壞死E、TBil＞2×ULN54.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)的原理是（）A、局部炎癥反應(yīng)B、抗原抗體復(fù)合物反應(yīng)C、速發(fā)型（Ⅰ型）變態(tài)反應(yīng)D、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)E、細(xì)胞溶解反應(yīng)（Ⅱ型）55.患者男，70歲，因“進(jìn)行性排尿困難2年，發(fā)現(xiàn)PSA升高1周”來診。查體：前列腺增生Ⅱ度，質(zhì)地較硬，表面不光滑。血清t-PSA18μg/L。為明確前列腺病變的性質(zhì)，最佳檢查方法是（）。A、PSA檢測B、胸部CTC、前列腺CTD、前列腺M(fèi)RIE、全身骨掃描F、前列腺穿刺活檢56.確認(rèn)食管原發(fā)性腺癌的原則是（）A、癌組織周圍有腸上皮化生B、癌組織排列成腺腔樣結(jié)構(gòu)C、癌組織完全位于并局限于食管一胃交界以上D、癌組織內(nèi)可見較多病理性核分裂象E、癌組織浸潤食管壁肌層57.調(diào)整血脂藥物，主要降低血甘油三酯的是（）A、多烯康B、考來替泊C、非諾貝特D、阿西莫司E、洛伐他汀58.根據(jù)所提供的圖像，最可能的診斷是（）A、膽道蛔蟲B、膽管細(xì)胞癌C、膽管炎D、Camli病E、以上都不是59.最易引起心房顫動的疾病是（）A、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病B、冠心病C、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄D、縮窄性心包炎E、高血壓性心臟病60.男，33歲，腹部外傷后2月余，腹部疼痛，行CT掃描所見如圖，最可能的診斷是（） A、急性胰腺炎B、慢性胰腺炎C、胰腺創(chuàng)傷性假性囊腫D、畸胎瘤E、腹腔包裹性積血61.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤和導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌的鑒別依據(jù)應(yīng)除外（）A、有無肌上皮B、腺上皮有無異型C、核分裂象的多少D、有無病理性核分裂象E、腫瘤的大小62.男性，52歲。因咳嗽，咳痰，偶有痰血及午后自覺潮熱2周就診。X線檢查見右上肺濃密陰影，內(nèi)有2cm×3cm不規(guī)則空洞，放射科報(bào)告肺結(jié)核伴空洞形成。PPD試驗(yàn)陰性，2周后重復(fù)試驗(yàn)仍陰性。應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)處理（）A、抗結(jié)核治療B、磁共振檢查C、高分辨CT（HRCT）檢查D、纖維支氣管鏡檢查E、結(jié)核桿菌培養(yǎng)63.心肌梗死時(shí)最主要的病變是（）A、凝固性壞死B、充血、出血和炎癥反應(yīng)C、心肌溶解壞死D、出現(xiàn)肉芽組織E、形成瘢痕64.我國肝癌協(xié)作病理組診斷小肝癌，單個(gè)癌結(jié)節(jié)最大直徑的標(biāo)準(zhǔn)是（）A、≤1.5cmB、≤2.0cmC、≤2.5cmD、≤3.0cmE、≤5.0cm65.誘發(fā)深部真菌病的因素應(yīng)除外（）A、慢性消耗性疾病B、長期使用廣譜抗生素C、抗腫瘤治療D、局部組織損傷E、不良飲食習(xí)慣66.HCV感染的主要傳播途徑是（）A、糞－口途徑傳播B、輸血C、集體預(yù)防接種D、母嬰垂直傳播E、生活密切接觸67.單發(fā)巨大肝占位伴砂粒樣鈣化，最可能的診斷是（）A、淋巴瘤肝轉(zhuǎn)移B、肺癌肝轉(zhuǎn)移C、結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移D、子宮內(nèi)膜癌肝轉(zhuǎn)移E、腎癌肝轉(zhuǎn)移68.急性心梗出現(xiàn)室性早搏，治療首選（）A、洋地黃B、普萘洛爾（心得安）C、奎尼丁D、利多卡因E、普魯卡因胺69.惡性嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷指標(biāo)應(yīng)除外（）A、瘤組織侵犯周圍組織及血管B、瘤細(xì)胞核分裂象增多，并見病理核分裂象C、免疫組化染色CgA陽性D、術(shù)后復(fù)發(fā)E、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移70.診斷動脈粥樣硬化最直接方法是（）A、X線B、多普勒超聲C、放射性核素D、CT檢查E、血管造影71.男性，66歲。5個(gè)月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈進(jìn)行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢：右側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁，呼吸音降低。余肺清，心臟無陽性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團(tuán)塊影，邊緣不清。患者面部征象是由于（）A、腫塊壓迫三叉神經(jīng)B、腫瘤發(fā)生腦轉(zhuǎn)移C、腫塊壓迫面神經(jīng)D、腫塊壓迫動眼神經(jīng)E、腫塊壓迫頸交感干72.關(guān)于流行性乙型腦炎的病理改變，敘述錯(cuò)誤的是（）A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、壞死、脫落，產(chǎn)生附壁血栓，形成栓塞B、神經(jīng)細(xì)胞變性和壞死，尼氏小體消失，核可溶解，細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)空泡C、腦實(shí)質(zhì)中有大量中性粒細(xì)胞浸潤，常聚集在血管周圍，形成“血管套”D、膠質(zhì)細(xì)胞成彌漫性增生，聚集在壞死的神經(jīng)細(xì)胞周圍形成膠質(zhì)小結(jié)E、腦實(shí)質(zhì)及腦膜血管充血擴(kuò)張，大量漿液性滲出73.患者男，48歲，因“反復(fù)發(fā)熱3年，復(fù)發(fā)7d”來診。3年前在非洲進(jìn)行道路援建工作過程中出現(xiàn)發(fā)熱，診斷為瘧疾，在當(dāng)?shù)亟o予退熱藥及氯喹治療后好轉(zhuǎn)；2年前有類似的發(fā)作史，給予氯喹及輸液治療好轉(zhuǎn)；3個(gè)月前回到成都，7d前突然出現(xiàn)畏寒及寒戰(zhàn)，約2h后開始發(fā)熱，當(dāng)時(shí)未測體溫；以后每天發(fā)熱，無明顯規(guī)律性，體溫39~40.2℃，伴頭昏、頭痛，尿黃，食欲差。查體：T39.8℃，P118次/min，R26次/min，BP112/70mmHg；皮膚黏膜蒼白，輕度黃染，淺表淋巴結(jié)不大；心、肺未發(fā)現(xiàn)異常；肝、脾大，右上腹壓痛及叩痛，墨菲征（＋）；神經(jīng)系統(tǒng)未發(fā)現(xiàn)異常。治療無效的原因最可能是（）A、治療藥物有質(zhì)量問題B、耐藥瘧原蟲感染C、惡性瘧疾D、患者未正規(guī)服藥E、存在結(jié)核引起的發(fā)熱F、有其他感染存在G、藥物引起的發(fā)熱74.子宮頸早期浸潤型鱗狀細(xì)胞癌是指（）A、癌細(xì)胞未突破基底膜，但已累及腺體，伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血管浸潤B、癌細(xì)胞未突破基底膜，但已累及腺體，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血管浸潤C(jī)、癌細(xì)胞浸潤間質(zhì)的深度75.患者女，49歲，因“絕經(jīng)后1年陰道不規(guī)則出血2個(gè)月”來診。子宮MRI：子宮內(nèi)膜增厚，腫物充滿宮腔；右側(cè)附件區(qū)囊實(shí)性腫物，4cm×5cm；腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)腫大，大者直徑2cm。診斷性刮宮：子宮內(nèi)膜樣腺癌。根據(jù)NCCN指南，最佳的術(shù)后治療為（）。A、體外放射治療B、體外放射治療+腔內(nèi)放射治療C、內(nèi)分泌治療D、化學(xué)治療±放射治療E、參加臨床試驗(yàn)76.患者女性，50歲，反復(fù)咳嗽、咳痰3年，氣短1年，加重1周來診，多于著涼后出現(xiàn)咳嗽咳白痰，有時(shí)為膿痰，無咯血及夜間陣發(fā)性呼吸困難，既往10年前確診為慢性鼻竇炎，查體：神志清，胸廓略呈桶狀，兩下肺可聞及細(xì)濕啰音，雙下肢不腫，杵狀指。為進(jìn)一步明確診斷，還需完善下列哪些檢查（）A、類風(fēng)濕因子B、血清蛋白電泳C、動脈血?dú)夥治鯠、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)E、支氣管激發(fā)試驗(yàn)F、胸部HRCTG、胸部增強(qiáng)CTH、鼻竇X線檢查I、肺癌系列J、支氣管造影77.男性，30歲?；加疑戏谓Y(jié)核已5年，不規(guī)則治療，除第一線藥物外，第二線藥物中卷曲霉素、丙硫異煙胺、環(huán)丙沙星等亦均應(yīng)用過。胸片示右上肺結(jié)核，厚壁空洞。痰菌仍陽性。下一步治療應(yīng)選擇（）A、右上肺葉切除B、加用新藥利福噴汀和阿米卡星C、肺導(dǎo)管局部給藥D、中醫(yī)中藥治療E、免疫治療78.腸阿米巴病最常見的病變部位是（）A、盲腸、升結(jié)腸B、乙狀結(jié)腸、空腸C、空腸、回腸D、盲腸、回腸E、直腸、乙狀結(jié)腸79.男性，59歲，確診肺結(jié)核并住院治療1個(gè)月，上廁所解大便后出現(xiàn)胸悶、氣憋、口唇和指甲發(fā)紺、面色蒼白、大汗淋漓。既往無高血壓冠心病史如果患者是大咯血窒息，應(yīng)立刻采取的體位是（）A、平臥位B、俯臥位C、半臥位D、坐位E、頭低腳高位80.男，44歲，突然中上腹痛，壓痛，反跳痛，腹肌緊張，發(fā)熱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，CT檢查如圖，最可能的診斷是（）A、急性胰腺炎B、慢性胰腺炎C、胃小彎潰瘍穿孔D、胰腺癌E、胃癌81.男性，27歲。患格林-巴利綜合征，2天來氣急、胸悶，伴紫紺。血?dú)夥治觯ê粑諝猓┦緋H7.30，PaCO29.3kPa（70mmHg），PaO27.3kPa（55mmHg）。對此病人下列判斷中哪項(xiàng)是不對的（）A、高碳酸血癥B、低氧血癥C、呼吸性酸中毒D、呼吸泵衰竭（通氣衰竭）E、換氣功能衰竭82.下列哪種闌尾炎最易引起闌尾穿孔（）A、急性蜂窩織性闌尾炎B、急性單純性闌尾炎C、急性壞疽性闌尾炎D、慢性闌尾炎E、慢性闌尾炎急性發(fā)作83.男性，19歲，發(fā)熱、體溫最高39℃，干咳6天，伴咳痰3天，咳少量白色黏痰，偶有痰中帶血。查體：面部潮紅，右肺肩胛下區(qū)可聞及少許小水泡音。胸片示右側(cè)肺野中內(nèi)帶可見斑片狀密度增高影，邊界不清。需要下列哪些檢查以明確診斷（）A、血常規(guī)B、血培養(yǎng)C、痰培養(yǎng)D、支氣管鏡檢查E、肺功能F、痰查抗酸桿菌G、肺炎支原體抗體測定H、軍團(tuán)菌抗體測定84.變異型心絞痛發(fā)作時(shí)，心電圖的改變?yōu)椋ǎ〢、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段降低B、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高C、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)原來倒置的T波變直立D、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置E、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波低平85.CTAP檢查時(shí)，導(dǎo)管應(yīng)置于（）A、腹腔動脈內(nèi)B、肝動脈內(nèi)C、腸系膜上動脈或脾動脈內(nèi)D、門靜脈內(nèi)E、腸系膜上靜脈內(nèi)86.患者女性，65歲，咽痛1月余，查體：右側(cè)扁桃體腫大，鼻咽部未見異常，雙肺呼吸音清晰，心臟聽診無異常。腹軟，無壓痛，未觸及腹部包塊，肝脾肋下未及，移動性濁音陰性。雙下肢無浮腫。扁桃體活檢示彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，胸部CT及腹部CT未見異常?；颊呋熀?，若進(jìn)行放療，比較合理的設(shè)野方式是（）。A、面頸聯(lián)合野B、耳前野C、面頸聯(lián)合野+下頸切線野D、鼻前野E、全頸切線野87.男，32歲，肥胖，CT檢查如圖所示，最可能的診斷為（） A、脂肪肝B、肝硬化C、肝血色素沉著病D、肝豆?fàn)詈俗冃訣、肝囊腫88.43歲女性，出現(xiàn)陰道不規(guī)則出現(xiàn)9個(gè)月，伴白帶增多和腰痛，婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸可見菜花狀新生物，直徑約5cm，陰道前穹隆受累達(dá)陰道下1/3，左側(cè)宮旁組織增厚但未累及盆壁，宮頸新生物活檢示鱗狀細(xì)胞癌。該患者如考慮行放射治療，A點(diǎn)劑量總和為（）。A、3500～4500cGyB、4000～5000cGyC、4500～5500cGyD、5000～6000cGyE、7000cGy左右F、9000cGy左右89.關(guān)于脾臟的表述，錯(cuò)誤的是（）A、位于左季肋部B、上緣前部有2～3個(gè)脾切跡C、是腹膜間位器官D、貼于膈肌穹窿下面E、臟面近中央處有脾門90.釘心衰竭和肝硬化主要鑒別點(diǎn)是（）A、低白蛋白血癥B、水腫C、腹腔積液D、頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征（+）E、黃疸91.男性，58歲，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰，血?dú)夥治觯篜aO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血?dú)夥治觯篜aO270mmHg，PaCO280mmHg。該患者病情惡化的原因最可能的是（）A、感染加重B、氣道阻力增加C、氧療不當(dāng)D、心力衰竭加重E、周圍循環(huán)衰竭92.男性，50歲?？人?、痰中帶血半年。X線片示右肺門腫大不規(guī)則致密陰影，經(jīng)重復(fù)拍片檢查見腫塊生長較快，纖維支氣管鏡活檢發(fā)現(xiàn)于右支氣管主干內(nèi)有隆起于黏膜的腫物。腫物活檢顯微鏡下見瘤細(xì)胞短梭形或多角形，胞質(zhì)極少，密集成群排列；免疫組化染色CgA陽性；電鏡下瘤細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒。該腫瘤可能為（）A、肺小細(xì)胞癌B、肺鱗狀細(xì)胞癌C、大細(xì)胞癌D、典型的類癌E、肺腺癌93.下列有關(guān)前列腺癌的描述，錯(cuò)誤的是（）A、前列腺癌幾乎都發(fā)生在外周區(qū)B、Gleason3+4是低分化腺癌C、大多數(shù)為腺癌D、易浸潤周圍組織內(nèi)且發(fā)生骨轉(zhuǎn)移E、癌細(xì)胞P504S陽性，基底細(xì)胞p63陰性94.男性，30歲，半年來反復(fù)出現(xiàn)口腔及舌部白斑，涂片及培養(yǎng)均發(fā)現(xiàn)白色念珠菌。既往體健，有吸毒史。體檢：體溫不高，血WBC3．8×109／L。為了查找反復(fù)真菌感染的原因，下列各項(xiàng)檢查中最有幫助的是（）A、檢查血清免疫球蛋白水平B、骨髓穿刺檢查造血情況C、查血糖D、抗HIVE、檢查血清補(bǔ)體C3水平95.室性心動過速伴嚴(yán)重血流動力學(xué)障礙時(shí)，治療應(yīng)首選（）A、普羅帕醌B、洋地黃C、電復(fù)律D、利多卡因E、慢心律96.下述關(guān)于慢性心瓣膜