護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)模擬試題+答案

護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)模擬試題+答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.患者，女性，46歲，腹痛急診。擬在硬膜外麻醉下行膽囊切除。術(shù)后患者回病室，護(hù)士應(yīng)為其采取的體位是A、左側(cè)臥位6小時(shí)B、右側(cè)臥位6小時(shí)C、中凹位6小時(shí)D、屈膝仰臥位6小時(shí)E、去枕仰臥位6小時(shí)正確答案：E2.護(hù)士準(zhǔn)備配制皮膚消毒用的苯扎溴銨溶液?，F(xiàn)有5%苯扎溴銨10ml，欲加蒸餾水的容量是A、150mlB、360mlC、250mlD、490mlE、550ml正確答案：D3.患者在全麻下行開(kāi)顱術(shù)，術(shù)后已清醒，應(yīng)采取的臥位是A、平臥位B、側(cè)臥位C、頭低腳高位D、頭高腳低位E、半臥位正確答案：D4.患者，女，27歲。持續(xù)高熱，懷疑敗血癥，下列采集血培養(yǎng)標(biāo)本的方法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、采集時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B、檢查培養(yǎng)基是否足夠C、標(biāo)本放消毒容器內(nèi)D、檢查瓶塞是否干燥E、檢查容器有無(wú)裂縫正確答案：C5.患者，男，36歲，南方人，出差來(lái)到北方，因不明原因發(fā)熱而入院，入院后又出現(xiàn)便秘，主要原因是對(duì)于蹲式如廁方式不習(xí)慣，給患者的護(hù)理診斷是“便秘與環(huán)境改變有關(guān)”，該診斷的相關(guān)因素屬于哪一方面的因素A、與治療有關(guān)B、心理C、情境D、疾病E、發(fā)展正確答案：C6.下列有關(guān)痰培養(yǎng)標(biāo)本的采集方法敘述正確的是A、用朵貝爾液漱口后，用力咳出痰液B、應(yīng)于進(jìn)食后痰多時(shí)采集C、昏迷患者可用吸痰法，集痰器開(kāi)口高的一端接吸引器D、將痰、唾液等吐入無(wú)菌集痰器內(nèi)E、在采集的痰標(biāo)本內(nèi)加入10%甲醛，立即送檢正確答案：C7.患者，男性，54歲，中毒性痢疾，體溫39℃，脈搏124次/分，血壓80/50mmHg，患者最適宜的臥位是A、頭低腳高位B、側(cè)臥位C、中凹位D、平臥頭偏向一側(cè)E、頭高腳低位正確答案：C8.患者，女性，27歲，因產(chǎn)后抑郁自殺未遂致高位截癱。一日護(hù)士在其頭發(fā)中發(fā)現(xiàn)頭虱，為其配制30%百部含酸煎劑，制作過(guò)程正確的步驟是A、藥液冷卻后，加入純乙酸2mlB、15分鐘后用紗布過(guò)濾C、藥渣加水250ml煎煮15分鐘過(guò)濾D、兩次藥液合并煎至50mlE、百部30g，加水500ml煎煮正確答案：E9.可使血壓測(cè)量值偏高的因素是A、袖帶過(guò)寬B、袖帶過(guò)緊C、在高熱環(huán)境中D、袖帶過(guò)松E、肢體位置過(guò)高正確答案：D10.測(cè)量血壓時(shí)不必要的措施是A、臥位時(shí)肱動(dòng)脈應(yīng)平腋中線B、測(cè)前血壓計(jì)汞柱保持在零點(diǎn)C、袖帶寬窄要合適D、血壓計(jì)零點(diǎn)和心臟位置在同一水平E、血壓計(jì)要定期檢查和校對(duì)正確答案：D11.小李是消化內(nèi)科病房的護(hù)士，她在下列哪種情況下可以不需要洗手A、在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，可能接觸了患者的血液、體液、分泌物、排泄物和污染的器械B、給患者進(jìn)行靜脈輸液之后，給另一個(gè)患者進(jìn)行靜脈輸液之前C、護(hù)理人員為患者分發(fā)體溫表后D、護(hù)理人員為患者測(cè)血壓后，進(jìn)行導(dǎo)尿前E、脫去無(wú)菌手套后正確答案：C12.患者身高180cm，體重80kg，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)?；颊呋夭∈液髴?yīng)采取的體位是A、墊枕平臥位B、屈膝仰臥位4hC、去枕仰臥位2hD、中凹位6hE、去枕仰臥位4h正確答案：A13.下列不寫(xiě)在體溫單40～42℃之間的內(nèi)容是A、手術(shù)B、分娩時(shí)間C、外出D、出院時(shí)間E、入院時(shí)間正確答案：C14.患者，女性，65歲，因腰椎間盤突出擬入院擇期手術(shù)治療。護(hù)士小王對(duì)其及家屬進(jìn)行沐浴宣教時(shí)，下列宣教內(nèi)容不妥的是A、沐浴時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)水溫在40～45℃B、沐浴時(shí)應(yīng)穿防滑鞋C、應(yīng)將浴室門閂好，以免他人進(jìn)入D、飯后須過(guò)1小時(shí)才能進(jìn)行沐浴E、不要用濕手接觸電源開(kāi)關(guān)正確答案：C15.患者，男性，45歲，在護(hù)理評(píng)估中，可忽略的健康資料是A、過(guò)敏史B、家族病史C、婚育史D、既往患病史E、免疫接種史正確答案：C16.患者，女性，65歲，在下蹲或打噴嚏時(shí)會(huì)出現(xiàn)不由自主排尿的癥狀，其正確的護(hù)理診斷的書(shū)寫(xiě)形式是A、功能性尿失禁：與骨盆支持性結(jié)構(gòu)無(wú)力有關(guān)B、急迫性尿失禁：與膀胱痙攣有關(guān)C、反射性尿失禁：與膀胱收縮有關(guān)D、完全性尿失禁：與神經(jīng)傳導(dǎo)功能減退有關(guān)E、功能性尿失禁：與膀胱過(guò)度充盈有關(guān)正確答案：A17.急性心力衰竭時(shí)，患者采取半坐臥位的主要目的是A、減輕腹腔臟器對(duì)心臟的壓力B、減少靜脈回心血量C、引流腹腔積液D、減小胸、腹肌肉張力E、增加胸腔容積正確答案：B18.患者，女，68歲，尿毒癥患者，換腎手術(shù)后第1天。目前給予患者的護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、備好急救物品和器械B、嚴(yán)密觀察病情變化C、認(rèn)真做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理D、每小時(shí)巡視患者1次E、及時(shí)、準(zhǔn)確填寫(xiě)護(hù)理記錄單正確答案：D19.出院后醫(yī)療護(hù)理文件應(yīng)保管于A、病區(qū)B、出院處C、病案室D、護(hù)理部E、醫(yī)務(wù)處正確答案：C20.患者，女，55歲。子宮肌瘤，次日上午手術(shù)，患者睡眠不佳，醫(yī)囑地西泮5mg肌內(nèi)注射，sos，此醫(yī)囑屬于A、臨時(shí)備用醫(yī)囑B、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑C、長(zhǎng)期醫(yī)囑D、指定時(shí)間的醫(yī)囑E、臨時(shí)醫(yī)囑正確答案：A21.患者，男，65歲，因車禍后導(dǎo)致雙下肢開(kāi)放性骨折大量出血急診入院。入院時(shí)患者病情危重，呈昏迷狀態(tài)。護(hù)士在為其做搶救記錄時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、寫(xiě)錯(cuò)可涂刮后重寫(xiě)B(tài)、記錄急救措施落實(shí)時(shí)間C、記錄執(zhí)行醫(yī)囑的內(nèi)容D、記錄患者和醫(yī)生到達(dá)時(shí)間E、記錄需反映患者病情的動(dòng)態(tài)變化正確答案：A22.下列關(guān)于醫(yī)療護(hù)理文件的保管，哪項(xiàng)不妥A、文件應(yīng)放置在規(guī)定位置B、患者家屬有權(quán)復(fù)印所有文件C、應(yīng)保持文件的清潔、整齊和完整D、檢驗(yàn)單據(jù)應(yīng)及時(shí)粘貼，防止丟失E、患者出院后文件交病案室保管正確答案：B23.患者灌腸前自行排便1次，灌腸后排便4次，正確的記錄方法是A、1/EB、4/EC、5/ED、1/4EE、2/E正確答案：E24.關(guān)于叩背的描述，不正確的是A、保證足夠的水分?jǐn)z入，以便稀釋痰液B、促使呼吸道或肺泡的痰液松動(dòng)，有利咳出C、護(hù)士站在患者背側(cè)D、叩擊時(shí)宜使用單層薄布保護(hù)胸廓部位E、叩擊力度應(yīng)輕柔正確答案：E25.下列關(guān)于醫(yī)院感染的敘述，不正確的是A、醫(yī)院感染管理制度不健全會(huì)影響醫(yī)院感染的發(fā)生B、患者與工作人員之間的交叉感染屬于醫(yī)院內(nèi)感染C、各種內(nèi)鏡的使用有可能導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)感染增多D、患者在住院期間由于免疫力下降，導(dǎo)致體內(nèi)條件致病菌引起感染不屬于醫(yī)院內(nèi)感染E、抗生素的濫用可能增加醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生的概率正確答案：D26.患者，男性，49歲，因車禍外傷至截癱，臥床已3個(gè)月?；颊咭话銧顩r差，骶尾部可見(jiàn)一面積為2cm×4cm、較深的創(chuàng)面，有膿液流出，創(chuàng)面周圍可見(jiàn)少量黑色壞死組織。以下護(hù)理措施最適當(dāng)?shù)氖茿、僅用紅外線照射即可B、剪去壞死組織，用0.02%呋喃西林沖洗后，外敷藥物C、用生理鹽水沖洗后，自然干燥D、用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚E、用厚層滑石粉包扎正確答案：B27.患者，男，54歲，診斷為“慢性腎炎”入院，下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行入院介紹和指導(dǎo)的內(nèi)容A、病區(qū)規(guī)章制度B、床單位及設(shè)備使用方法C、病區(qū)環(huán)境D、常規(guī)標(biāo)本的留取和送檢方法E、作息時(shí)間正確答案：D28.脈壓增大可見(jiàn)的疾病是A、心肌梗死B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、心力衰竭D、心包積液E、縮窄性心肌炎正確答案：B29.新更換的無(wú)菌持物鑷長(zhǎng)20cm，其容器中需倒入消毒液的高度為A、10cmB、6cmC、8cmD、14cmE、12cm正確答案：A30.應(yīng)給予保護(hù)性隔離的患兒是A、接受化療的白血病患兒B、缺鐵性貧血患兒C、腹瀉嬰兒D、上呼吸道感染嬰兒E、腎小球腎炎嬰兒正確答案：A31.需加0.5%亞硝酸鈉防銹的化學(xué)消毒劑是A、乙醇B、苯扎溴銨(新潔爾滅)C、過(guò)氧乙酸D、氯己定E、碘伏正確答案：B32.患者，女性，65歲，高血壓、心臟病3年。因疑診直腸癌，擬行直腸指檢。護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者采用的體位是A、膝胸臥位B、截石位C、半坐臥位D、俯臥位E、側(cè)臥位正確答案：E33.患者王某，肝硬化食管靜脈曲張，大出血后呼吸急促、出冷汗，檢查發(fā)現(xiàn)脈細(xì)速，血壓70/50mmHg。王護(hù)士應(yīng)立即將患者的體位安置為A、屈膝仰臥位B、平臥位C、頭低腳高位D、側(cè)臥位E、中凹位正確答案：E34.護(hù)士小劉正在為做胰十二指腸切除術(shù)的患者準(zhǔn)備麻醉床。關(guān)于鋪麻醉床目的的描述中，不妥的是A、使患者安全、舒適B、保護(hù)床上用物不被血或嘔吐物污染C、保持病室的美觀D、便于接收和護(hù)理麻醉手術(shù)后的患者E、預(yù)防并發(fā)癥正確答案：C35.三級(jí)醫(yī)院所指的是A、工礦、企事業(yè)單位的職工醫(yī)院B、診治?？萍膊《O(shè)置的醫(yī)院C、農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市街道醫(yī)院D、全國(guó)、省、市直屬的市級(jí)大醫(yī)院及醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院E、一般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級(jí)醫(yī)院正確答案：D36.患兒，女，5歲，口服枸櫞酸哌嗪后，需采集便標(biāo)本查蟲(chóng)體，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)家屬如何留取便標(biāo)本A、取少許糞便置于清潔便盒內(nèi)B、取不同部位糞便置于清潔便盒內(nèi)C、取中央部位糞便置于清潔便盒內(nèi)D、取全部糞便置于清潔便盒內(nèi)E、取全部糞便置于加溫便盆正確答案：D37.患者，女，66歲，在候診時(shí)，突然感到腹痛難忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，門診護(hù)士應(yīng)該A、讓患者平臥候診B、態(tài)度和藹，勸其耐心等候C、給予患者鎮(zhèn)痛劑D、安排患者提前就診E、定時(shí)觀察病情正確答案：D38.患者，男性，因急性乙型肝炎入院，需行消化道隔離。此項(xiàng)內(nèi)容屬于A、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑B、臨時(shí)備用醫(yī)囑C、長(zhǎng)期醫(yī)囑D、緊急醫(yī)囑E、臨時(shí)醫(yī)囑正確答案：C39.患者，女性，60歲，因心衰臥床已3周，體質(zhì)消瘦，兩下肢水腫，家庭病床護(hù)士訪視發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚破潰，認(rèn)為是炎性浸潤(rùn)期壓瘡。支持該護(hù)士判斷的典型表現(xiàn)是A、患部皮膚發(fā)紅、水腫B、患部皮膚呈紫色，有硬結(jié)及水皰C、創(chuàng)面濕潤(rùn)，有少量膿液D、骶尾部疼痛、麻木感E、傷口周圍有壞死組織正確答案：B40.某患者，發(fā)熱、咳嗽伴病側(cè)胸痛，診斷為結(jié)核性胸膜炎胸痛，其應(yīng)取的體位是A、端坐臥位B、平臥位，頭偏向一側(cè)C、頭低足高位，頭偏向一側(cè)D、患側(cè)臥位E、去枕仰臥位正確答案：D41.患者，男性，52歲，支氣管哮喘發(fā)作，持續(xù)6小時(shí)，不能平臥，大汗淋漓，口唇發(fā)紫，呼吸困難顯著?；颊咭瞬扇〉呐P位是A、端坐位B、中凹臥位C、頭低足高位D、仰臥位E、俯臥位正確答案：A42.患兒，8歲，右下肢外傷、銅綠假單胞菌感染。對(duì)其換藥后的污染敷料，正確的處理是A、丟入污物桶，集中處理B、過(guò)氧乙酸浸泡后清洗C、高壓滅菌后再清洗D、單獨(dú)放置，送焚燒爐焚燒E、清洗后，煮沸消毒正確答案：D43.患者，女性，29歲，妊娠26周。胎兒臀位，擬采用膝胸臥位給予糾正。護(hù)士講解要點(diǎn)后，觀察孕婦操作；提示護(hù)士需要重復(fù)要點(diǎn)的動(dòng)作是A、兩臂屈肘，放于頭的兩側(cè)B、跪臥，胸部貼床面C、頭偏向一側(cè)D、腹部懸空，臀部抬起E、兩腿稍分開(kāi)，大腿與床面成90°正確答案：E44.下列做法違反了隔離原則的是A、隔離單位要有醒目的標(biāo)記B、穿隔離衣后不得進(jìn)入治療室C、使用過(guò)的物品先沖洗后立即消毒D、患者用過(guò)的物品不得放于清潔區(qū)E、腳墊要用消毒液浸濕正確答案：C45.患者，女性，60歲，心前區(qū)壓榨樣疼痛1小時(shí)，伴脈速、冷汗、恐懼感，來(lái)院急診。護(hù)士采取的措施中不妥的是A、準(zhǔn)備好搶救物品和藥品B、心電監(jiān)護(hù)并密切觀察病情變化C、推車送放射科拍X線胸片D、開(kāi)放靜脈通路E、抽血送檢正確答案：C46.患者，男性，28歲，診斷為瘧疾。此類患者最常見(jiàn)的熱型是A、稽留熱B、間歇熱C、不規(guī)則熱D、波浪熱E、弛張熱正確答案：B47.患者，女性，66歲，因肺炎行抗生素治療1周。護(hù)士查房發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜破潰，并附著白色膜狀物，用棉簽拭去附著物可見(jiàn)底部輕微出血，無(wú)疼痛。判斷該患者口腔病變的原因是A、缺乏維生素B、銅綠假單胞菌感染C、真菌感染D、凝血功能障礙E、病毒感染正確答案：C48.患者，男性，18歲。淋雨后感冒，1天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，痰液為鐵銹色，診斷為肺炎鏈球菌肺炎，體溫持續(xù)在39～40℃，患者的熱型呈A、弛張熱B、波狀熱C、間歇熱D、回歸熱E、稽留熱正確答案：E49.手術(shù)之前患者生活能基本自理，此時(shí)對(duì)此患者應(yīng)給予A、一級(jí)護(hù)理B、三級(jí)護(hù)理C、特級(jí)護(hù)理D、二級(jí)護(hù)理E、個(gè)案護(hù)理正確答案：B50.患者，男，48歲，長(zhǎng)期酗酒，今日下午大量酗酒后，突然出現(xiàn)劇烈腹痛入院，患者為緩解疼痛呈俯臥位，輾轉(zhuǎn)反側(cè)?；颊咚幍捏w位屬于A、專業(yè)體位B、治療體位C、被迫體位D、被動(dòng)體位E、主動(dòng)體位正確答案：C51.患者，男性，45歲，糖尿病，因術(shù)后切口感染和高熱大量應(yīng)用抗生素治療。一日，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者口腔存在真菌感染，為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)可選用的漱口液為A、1%～4%碳酸氫鈉溶液B、生理鹽水C、0.02%呋喃西林溶液D、朵貝爾液E、0.1%醋酸溶液正確答案：A52.因疾病長(zhǎng)期仰臥位的患者，壓瘡最易發(fā)生在A、骶尾部B、髖部C、頭部D、背部E、腹部正確答案：A53.下列患者不需進(jìn)行床上擦浴的是A、老年癡呆生活不能自理者B、重癥心力衰竭患者C、闌尾炎術(shù)后即將出院患者D、昏迷患者E、腦卒中截癱患者正確答案：C54.辦理住院手續(xù)的依據(jù)是A、住院證B、單位證明C、轉(zhuǎn)院證明D、門診病例E、醫(yī)?？ㄕ_答案：A55.“哌替啶(度冷丁)50mg，im，st”此醫(yī)囑是A、長(zhǎng)期醫(yī)囑B、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑C、即刻醫(yī)囑D、臨時(shí)備用醫(yī)囑E、停止醫(yī)囑正確答案：C56.患者，男，50歲，護(hù)士為其測(cè)體溫時(shí)，得知5分鐘前，患者飲過(guò)熱開(kāi)水，以下做法正確的是A、囑其用冷開(kāi)水漱口后再測(cè)B、暫停測(cè)一次C、改測(cè)直腸溫度D、告知30分鐘后再測(cè)口腔溫度E、繼續(xù)測(cè)量正確答案：D57.孫女士，惡性腫瘤住院化療，下列護(hù)理措施中不妥的是A、室溫應(yīng)保持在16℃左右B、定期消毒病室C、病室應(yīng)安靜、舒適D、適當(dāng)戶外活動(dòng)E、嚴(yán)格控制探視正確答案：A58.以下不屬于醫(yī)院感染易感人群的是A、營(yíng)養(yǎng)不良者B、青壯年骨折術(shù)后者C、老年人D、住院時(shí)間長(zhǎng)者E、嬰幼兒正確答案：B59.患者，男性，65歲，一周前因肺炎入院。該患者有高血壓病史十余年。其所住病房靠近馬路，現(xiàn)馬路正在擴(kuò)建，機(jī)器晝夜轟鳴。患者感眩暈、惡心、失眠等癥狀加重，血壓波動(dòng)較大。護(hù)士應(yīng)該幫助該患者A、更換病室B、適時(shí)調(diào)節(jié)室內(nèi)明暗度C、室內(nèi)擺滿鮮花D、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度E、經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)正確答案：A60.需現(xiàn)用現(xiàn)配的消毒劑是A、純?nèi)樗酈、乙醇C、苯扎溴銨（新潔爾滅）D、甲醛E、過(guò)氧乙酸正確答案：E61.兩人搬運(yùn)患者的方法正確的是A、甲托頸、腰部，乙托小腿和大腿B、甲托頭、肩部，乙托臀部C、甲托頭、背部，乙托臀和小腿D、甲托頸、肩、腰部，乙托臀、腘窩處E、甲托背部，乙托臀、膝部正確答案：D62.患者，男，79歲。因咳嗽、痰中帶血，需留痰標(biāo)本查找癌細(xì)胞，固定痰標(biāo)本的溶液是A、5%苯酚B、3%甲酚皂溶液C、10%甲醛D、0.2%含氯石灰E、0.2%苯扎溴銨正確答案：C63.患者，男性，79歲，癌癥末期臨終患者，呼吸微弱，為其測(cè)量呼吸頻率的方法是A、仔細(xì)聽(tīng)呼吸音響并計(jì)數(shù)B、手置于患者鼻孔前，以感覺(jué)氣流通過(guò)并計(jì)數(shù)C、手按胸腹部，根據(jù)胸腹部起伏次數(shù)計(jì)算呼吸頻率D、測(cè)得的脈率乘以1/4，以推測(cè)呼吸次數(shù)E、置少許棉絮于患者鼻孔前計(jì)數(shù)其飄動(dòng)次數(shù)正確答案：E64.患者，女性，36歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛5小時(shí)，伴惡心、嘔吐。查體：體溫39℃，精神萎靡，腹硬，麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定壓痛，需急診手術(shù)治療。平車轉(zhuǎn)送患者中不正確的操作是A、固定輸液針頭，保證液體通暢B、進(jìn)入手術(shù)間時(shí)護(hù)士在前，用身體頂開(kāi)房門C、上坡時(shí)，護(hù)士應(yīng)位于坡下防止平車下滑D、下坡時(shí)，使患者頭部位于坡下防止墜車E、患者頭部臥于護(hù)士推車的一側(cè)正確答案：D65.無(wú)菌鑷子浸泡在有消毒液的容器中，鑷子長(zhǎng)度為18cm，浸泡消毒液內(nèi)的深度應(yīng)是A、9cmB、8cmC、4cmD、5cmE、6cm正確答案：A66.患者，男，67歲，1年前診斷為心絞痛，今日午后無(wú)明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，服硝酸甘油不能緩解，急診入院，醫(yī)囑要求檢查CPK。適宜的采血時(shí)間是A、即刻B、睡前C、晚飯前D、服藥后2小時(shí)E、次日晨起空腹正確答案：A67.腰穿后患者去枕平臥的目的是A、預(yù)防顱內(nèi)壓降低引起頭痛B、防止腦水腫C、防止昏迷D、有利于腦部血液循環(huán)E、減輕頭暈、頭痛正確答案：A68.患者，女，67歲，結(jié)腸癌入院2個(gè)月。近1周出現(xiàn)癌性發(fā)熱，表現(xiàn)為發(fā)熱無(wú)一定規(guī)律，持續(xù)時(shí)間不定，其熱型為A、異常熱B、稽留熱C、不規(guī)則熱D、間歇熱E、弛張熱正確答案：C69.患者，男，26歲，因“傷寒”入院，住傳染病區(qū)，護(hù)士為其進(jìn)行入院指導(dǎo)時(shí)應(yīng)告訴患者不能進(jìn)入的區(qū)域是A、醫(yī)護(hù)值班室B、化驗(yàn)室C、患者衛(wèi)生間D、病區(qū)走廊E、病室正確答案：A70.患者，女性，33歲，支氣管擴(kuò)張。右側(cè)支氣管有炎性分泌物需要引流，護(hù)士為患者采取的正確臥位是A、左側(cè)頭高足低位B、右側(cè)頭高足低位C、右側(cè)頭低足高位D、半坐臥位E、左側(cè)頭低足高位正確答案：E71.患者，男性，40歲，出差時(shí)患急性甲型肝炎住院治療，欲寫(xiě)信通知家人，對(duì)其信件最佳的消毒方法是A、高壓蒸汽滅菌法B、洗必泰溶液噴霧法C、甲醛熏蒸法D、紫外線照射法E、過(guò)氧乙酸擦拭法正確答案：C72.患者，男性，75歲，因腦梗死入院。護(hù)士交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)患者肩胛部及骶尾部皮膚各有一2.5cm×3cm大小處發(fā)紅、觸痛，判斷該壓瘡屬于A、淤血浸潤(rùn)期B、淺層潰瘍期C、淤血紅潤(rùn)期D、深層潰瘍期E、壞死潰瘍期正確答案：C73.患者，女性，27歲，面色蒼白、無(wú)力、活動(dòng)后心悸，血紅蛋白8g/L，厭食動(dòng)物性食品，每日攝入熱量1100kcal?；颊咧饕慕】祮?wèn)題是A、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低機(jī)體需要量B、軀體移動(dòng)障礙C、疲乏D、活動(dòng)無(wú)耐力E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：潛在低機(jī)體需要量正確答案：A74.患者，男性，67歲，尿失禁患者，目前處于壓瘡炎性浸潤(rùn)期，下述處理方法中錯(cuò)誤的是A、保護(hù)受損皮膚，減少摩擦B、預(yù)防感染C、小水皰可不經(jīng)特殊處理，讓其自然吸收D、未破的水皰均應(yīng)剪去表皮，用無(wú)菌敷料包扎E、大水皰用無(wú)菌注射器抽出皰內(nèi)液體，涂以消毒液，無(wú)菌敷料包扎正確答案：D75.患者，男性，63歲，因肺心病發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭，急診入院，急診室已給予輸液、吸氧，現(xiàn)準(zhǔn)備用平車送入病房，護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意A、拔管暫停輸液、吸氧B、暫停護(hù)送，缺氧癥狀好轉(zhuǎn)后再送入病房C、暫停吸氧，輸液繼續(xù)D、暫停輸液，吸氧繼續(xù)E、繼續(xù)輸液、吸氧，避免中斷正確答案：E76.患者，男，37歲，因車禍致腦外傷急診入院。入院后立即為患者行全麻下開(kāi)顱術(shù)。術(shù)后患者留有一頭部引流管及導(dǎo)尿管。術(shù)后護(hù)士為患者翻身時(shí)，應(yīng)特別注意的是A、不可拖拉B、動(dòng)作協(xié)調(diào)C、及時(shí)更換敷料D、頭部不可急劇翻動(dòng)E、保持導(dǎo)管通暢正確答案：D77.患者，女，68歲，尿毒癥患者，換腎手術(shù)后第1天。護(hù)士應(yīng)給予患者的等級(jí)護(hù)理是A、特別護(hù)理B、三級(jí)護(hù)理C、圍術(shù)期護(hù)理D、一級(jí)護(hù)理E、二級(jí)護(hù)理正確答案：E78.患者，男性，55歲，腦出血溶栓治療，病情危重，需要隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救。護(hù)士觀察患者病情及生命體征的周期合適的是A、每2小時(shí)巡視1次B、每1小時(shí)巡視1次C、每日巡視6次D、24小時(shí)專人護(hù)理E、每日巡視4次正確答案：D79.患者，女性，73歲，肺氣腫15年，因胸悶、憋氣、煩躁不安就診。查體：呼吸30次/分，鼻翼扇動(dòng)，發(fā)紺。護(hù)士為患者制定護(hù)理計(jì)劃，其主要的健康問(wèn)題是A、氣體交換受損B、肺部炎癥C、自主呼吸困難D、清理呼吸道無(wú)效E、肺氣腫正確答案：A80.患者，女，76歲，因冠心病收入院。護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行評(píng)估后，用PES公式書(shū)寫(xiě)護(hù)理診斷，其中S代表A、患者的主述B、患者的癥狀和體征C、患者產(chǎn)生健康問(wèn)題的相關(guān)因素D、患者的既往史E、患者的健康問(wèn)題正確答案：B81.護(hù)士小李，正在對(duì)某隔離病室進(jìn)行空氣消毒，她可以用的化學(xué)消毒劑是A、甲醛B、戊二醛C、過(guò)氧乙酸D、過(guò)氧化氫E、環(huán)氧乙烷正確答案：C82.患者，男性，60歲，體重約70kg。兩護(hù)士共同為患者翻身，下面操作不正確的是A、輕推患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)B、兩人同時(shí)抬起患者C、兩護(hù)士站在床的同側(cè)D、一人托患者臀部和腘窩E、一人托患者腰背部正確答案：E83.以下符合一般消毒隔離要求的是A、病室及空氣應(yīng)每周消毒一次B、工作人員進(jìn)入隔離區(qū)域視情況戴工作帽、口罩，穿隔離衣C、患者的排泄物應(yīng)送出病區(qū)統(tǒng)一處理D、隔離病室門口應(yīng)掛“謝絕探望”標(biāo)志E、患者的衣物、票證須經(jīng)消毒處理后才能交家屬帶回正確答案：E84.使用約束帶的患者應(yīng)重點(diǎn)觀察A、約束帶是否松開(kāi)B、襯墊是否墊好C、意識(shí)是否清楚D、體位是否舒適E、局部皮膚顏色及溫度正確答案：E85.護(hù)理記錄單正確的記錄方法是A、眉欄填寫(xiě)用鉛筆B、日間用紅鋼筆書(shū)寫(xiě)C、夜間用藍(lán)鋼筆書(shū)寫(xiě)D、總結(jié)24小時(shí)出入液量記錄于體溫單上E、護(hù)理記錄單不入病案正確答案：D86.患者，女，34歲，下樓梯時(shí)不慎致脛骨骨折入院，現(xiàn)進(jìn)行脛骨牽引。護(hù)士為其整理床單位時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的A、協(xié)助患者翻身側(cè)臥，面向護(hù)士B、操作過(guò)程中注意觀察患者的情況C、必要時(shí)使用床檔D、取下枕頭，更換枕套拍松后放回患者頭下E、減少過(guò)多的暴露患者正確答案：A87.患者，女性，68歲，因急性心肌梗死入院治療，一日出現(xiàn)心房顫動(dòng)。對(duì)于這個(gè)患者，測(cè)量心率、脈率的正確方法是A、一人先測(cè)心率，后測(cè)脈率B、一人測(cè)心率，另一人測(cè)脈率，同時(shí)測(cè)1minC、一人先測(cè)脈率，后測(cè)心率D、一人發(fā)口令和計(jì)時(shí)，另一人測(cè)心率、脈率E、報(bào)告醫(yī)師，由醫(yī)師來(lái)測(cè)心率和脈率正確答案：B88.傳染病房的護(hù)士小李，已經(jīng)穿好隔離衣，她不能進(jìn)入的區(qū)域是A、患者浴室B、門診診室C、廁所D、醫(yī)護(hù)辦公室E、病室正確答案：D89.在傳染病區(qū)，護(hù)士穿上隔離衣后禁止進(jìn)入的區(qū)域是A、治