西醫(yī)綜合模擬297

西醫(yī)綜合模擬297一、A型題在每小題給出的A、B、C、D四個選項中，請選出一項最符合題目要求的。

患者，男，20歲。上感后1周出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫，尿少。查血壓160/100mmHg，尿蛋白(++)，尿（江南博哥）沉渣紅細(xì)胞(++)，血肌酐125μmol/L。2周后尿少，每日尿量400～600ml，BUN30mmol/L，血肌酐770μmol/L。1.

該患者最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎炎正確答案：B

2.

若進(jìn)行腎活檢，其確診依據(jù)是A.電鏡下腎小球上皮細(xì)胞下駝峰狀沉積物B.光鏡下腎小球基本正常，近曲小管脂肪變性C.光鏡下見腎小球囊內(nèi)大量新月體D.光鏡下內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞大量增生正確答案：C[解析]①本例剛起病時表現(xiàn)為急性腎炎(起病急、血尿、蛋白尿、尿少、水腫、高血壓)，2周后病情無好轉(zhuǎn)，且腎功能進(jìn)行性惡化，BUN、CR進(jìn)行性升高，故診斷為急進(jìn)性腎小球腎炎。②急進(jìn)性腎炎的病理特征是腎小球囊內(nèi)大量新月體形成?！皟?nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞大量增生”和“駝峰狀沉積物”都是急性腎炎的病理特點(diǎn)，“腎小球基本正常，近曲小管脂肪變性”是輕微病變型腎病的特點(diǎn)。

女性患者，50歲。因右上肢抽搐和昏迷而急診。陪人訴近半月來患者反復(fù)畏寒，發(fā)熱、惡心欲嘔，精神不振，4小時前開始神志不清，既往史不詳，有糖尿病家族史。體檢：肥胖體型，雙瞳直徑3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳結(jié)合力19mmol/L，血鈉155mmol/L，血糖35mmol/L。3.

此病人最可能的診斷是A.腦血栓形成B.糖尿病酮癥酸中毒C.低血糖D.非酮癥高滲性糖尿病昏迷正確答案：D

4.

為確診，首先選擇下列哪項檢查能最快得到結(jié)果A.測血壓B.測血糖、Na+、K+及BUN濃度C.測血滲透壓(用滲透壓計)D.測尿滲透壓(用滲透壓計)正確答案：C

5.

此病人的治療，下列何項不需要A.補(bǔ)堿B.靜脈滴注普通胰島素C.補(bǔ)鉀D.大量補(bǔ)液正確答案：A[解析]此病人最可能的診斷是非酮癥高滲性糖尿病昏迷。因為此病人有糖尿病家族史，局限性右上肢抽搐，隨即昏迷，尿酮體僅(+)，CO2結(jié)合力無明顯酸中毒，不符合糖尿病酮癥酸中毒。腦血栓形成和腦出血雖也是糖尿病的并發(fā)癥，但一般無局限性抽搐，而以偏癱最為常見。低血糖可有抽搐，但為全身性，尿糖(++++)，尿酮體(+)也不符合低血糖。為最快得到確診，可抽血用滲透壓計測血漿滲透壓，只幾分鐘即有結(jié)果。其他結(jié)果都沒有這樣快，且不能確診。B雖能幫助確診，但不如測血漿滲透壓快。此病人確診為非酮癥高滲性糖尿病昏迷，應(yīng)首選胰島素、大量補(bǔ)液、補(bǔ)鉀和對癥治療。因為CO2CP為19mmol/L，故不必補(bǔ)堿。

男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次/分，BP85/60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見一4cm×4cm皮下瘀斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著；叩診有移動性濁音；聽診腸鳴音較弱。6.

根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷是A.肝破裂B.脾破裂C.空回腸破裂D.胰腺損傷正確答案：B

7.

為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是A.腹部X線透視B.消化道鋇劑造影C.左下腹腔穿刺D.血常規(guī)+血細(xì)胞比容正確答案：C

8.

考慮為腹部實質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人，下列檢查哪項最重要A.季肋部外傷史B.腹部壓痛，反跳痛及肌緊張C.血壓低于70/50mmHgD.腹腔穿刺抽出不凝固血液正確答案：D[解析]本題考查脾破裂診斷及處理。(1)診斷要點(diǎn)：外傷史，左上腹痛，腹內(nèi)出血征，腹部移動性濁音，腹穿抽出不凝固血液，紅細(xì)胞數(shù)進(jìn)行性下降等。(2)診斷方法：①實驗室檢查：血尿常規(guī)；紅細(xì)胞容積明顯下降，提示實質(zhì)性器官出血。②B超：對實質(zhì)性臟器損傷的診斷率達(dá)90%，可做動態(tài)觀察。③X線檢查。④診斷性腹腔穿刺和腹腔灌洗術(shù)有利于早期診斷并提高確診率。(3)診斷性腹腔穿刺和腹腔灌洗術(shù)有利于早期診斷并提高確診率。脾破裂題眼：“車把傷+休克+左上腹”，若“車把傷+腹膜刺激征無休克”為胰腺破裂。

女性，40歲，左乳房外上象限4cm×3cm腫塊，距乳頭距離5cm，可推動，但是病人雙手叉腰時腫塊活動度明顯受限，左腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。9.

該病人最佳的定性診斷方法是A.粗針穿刺活檢B.鋁靶X線攝片C.切取活檢D.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查正確答案：D

10.

該病人若確診為乳腺癌，手術(shù)方式應(yīng)選擇A.乳腺癌根治術(shù)B.乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)C.全乳房切除術(shù)D.保留乳房的乳腺癌切除術(shù)正確答案：A

11.

術(shù)后選擇CAF方案輔助化療，應(yīng)使用的周期數(shù)是A.2B.6C.10D.14正確答案：B[解析]本題考查乳腺癌的治療。①該中老年女性，乳房外上象限出現(xiàn)無痛性腫塊，雙手叉腰時腫塊活動度明顯受限，應(yīng)考慮為乳腺癌，故最佳的定性診斷方法是細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。②該乳腺癌患者左乳房外上象限4cm×3cm腫塊，腫塊活動度可明顯受限，故首選乳腺癌根治術(shù)。③浸潤性乳腺癌伴腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者是應(yīng)用輔助化療的指征，常用的有CAF方案(環(huán)磷酰胺、多柔比星、氟尿嘧啶)，根據(jù)病情可在術(shù)后盡早開始用藥，一般使用6周。

男性，55歲。近1個月來上腹不適，隱痛，食欲不振，消瘦乏力。2周前尿色變深，繼而鞏膜、皮膚出現(xiàn)黃染，進(jìn)行性加重。查體：肝肋下3cm，邊緣鈍，右上腹可及6cm×4cm梨形腫塊。12.

為確定右上腹腫塊是否為腫大膽囊，最適合的檢查方法是A.胃腸造影B.B超C.CT或MRID.經(jīng)皮穿刺正確答案：B

13.

提示患者為梗阻性黃疸最有價值的指標(biāo)是A.SGPT正常B.HBsAg陽性C.尿膽原陰性D.B超肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張正確答案：D

14.

若患者大便潛血陽性，其診斷最可能是A.胰腺癌B.膽囊癌C.肝癌D.壺腹癌正確答案：D[解析]本題考查膽道梗阻及壺腹癌。最適合的檢查方法是B超，方便、快捷又準(zhǔn)確。B超見肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，說明膽總管下段有梗阻。若患者大便潛血陽性，則壺腹癌可能性最大，作ERCP或MRCP檢查在診斷上有重要價值。

患者，男，35歲。左腎和右側(cè)輸尿管下段結(jié)石各1枚，直徑分別為1.3cm和1.5cm。IVP提示雙腎積水。15.

該患者的正確處理為A.左腎體外沖擊波碎石→右側(cè)輸尿管鏡取石B.右側(cè)輸尿管鏡取石→左腎體外沖擊波碎石C.左腎切開取石→左腎造瘺→右側(cè)輸尿管鏡取石D.右腎造瘺→右側(cè)輸尿管鏡取石→左腎沖擊波碎石正確答案：B

16.

若患者行上述治療后，出現(xiàn)暫時性肉眼血尿，正確的處理方法是A.給予抗生素靜滴B.抗生素+止血藥靜滴C.利尿藥+持續(xù)導(dǎo)尿D.無須特殊處理正確答案：D[解析]本題考查上尿路結(jié)石的治療。雙側(cè)上尿路結(jié)石的手術(shù)原則是：①雙側(cè)輸尿管結(jié)石時，一般先處理梗阻嚴(yán)重側(cè)。條件允許時，可同時行雙側(cè)輸尿管取石。②一側(cè)腎結(jié)石，另一側(cè)輸尿管結(jié)石時，先處理輸尿管結(jié)石，再處理腎結(jié)石。本例患者為左腎結(jié)石合并右側(cè)輸尿管結(jié)石，按此原則，應(yīng)先取右側(cè)輸尿管結(jié)石，再取左腎結(jié)石。體外沖擊波碎石適用于腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石，輸尿管鏡取石適用于中、下段輸尿管結(jié)石。碎石和輸尿管鏡取石治療后，多數(shù)病人會出現(xiàn)暫時性肉眼血尿，一般無須特殊處理。

男，74歲，4個月來左腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛，每擰干毛巾、端熱水瓶時疼痛加重。檢查：左腕關(guān)節(jié)無明顯腫脹，皮膚不紅，橈骨莖突處壓痛，可捫及一個直徑0.3cm大的小結(jié)節(jié)，握拳尺偏試驗(+)。17.

最可能的診斷是A.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎B.滑囊炎C.腱鞘囊腫D.腕管綜合征正確答案：A

18.

首選下列哪項治療A.理療B.手術(shù)治療C.局部封閉D.局部制動正確答案：D[解析]本題考查橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的診斷與治療?；颊咦笸箨P(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛，提物時加重，檢查局部皮膚無炎癥，有壓痛，可捫及直徑0.3cm大小的結(jié)節(jié)，握拳尺偏試驗(+)。以上的癥狀和檢查所見，符合左腕橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的診斷。本病首選的治療是局部制動，使腕關(guān)節(jié)休息，可收到很好療效。

男性，16歲。2年前患右脛骨上段急性骨髓炎，經(jīng)治療后癥狀、體征消失，但右膝下方留下一流膿竇道，至今未愈。檢查：右膝下方有一竇道，少許膿性分泌物。19.

如X線片示右脛骨上段有死腔及大塊死骨，包殼形成完整，其治療是A.病灶清除肌瓣填塞術(shù)B.死骨摘除竇道切除術(shù)C.竇道分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)及敏感試驗，選用合適的抗生素D.右下肢長腿石膏固定，繼續(xù)換藥正確答案：A

20.

如X線片示右脛骨上段有死腔及大塊死骨，包殼繼續(xù)不完整，其治療是A.病灶清除肌瓣填塞術(shù)B.死骨摘除竇道切除術(shù)C.竇道分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)及敏感試驗，選用合適有效的抗生素D.右下肢長腿石膏固定，繼續(xù)換藥正確答案：D[解析]本題考查慢性骨髓炎的治療。患者2年前患急性骨髓炎，經(jīng)治療癥狀、體征消失，但留下經(jīng)久不愈的竇道，X線片示有死骨及死腔，應(yīng)診斷為慢性骨髓炎、急性骨髓炎治療不徹底遷延而來。慢性骨髓炎的治療以手術(shù)治療為主。有死骨、死腔和竇道者都適應(yīng)手術(shù)。手術(shù)原則是清除死骨和炎性肉芽組織、同時消滅死腔，稱病灶清除術(shù)；消滅死腔的方式可根據(jù)具體情況定，周圍肌肉豐富者(如股骨、脛骨上段等)可作帶蒂肌瓣填塞；如周圍無可利用的肌肉，可用慶大霉素-骨水泥珠鏈填塞，或死腔小者做碟形手術(shù)。但上述治療方法是在包殼已充分形成、骨的連續(xù)性完整時方可進(jìn)行。如包殼斷續(xù)不完整，將大塊死骨切除會造成長段骨缺損，影響骨的連續(xù)性和完整性，則不宜采用，應(yīng)用長腿石膏固定患肢繼續(xù)換藥；待包殼生成完整后再手術(shù)治療。

21.

根據(jù)醫(yī)患交流與溝通的有效方式，臨床醫(yī)療中知情同意的獲取應(yīng)該是A.與患者約定談話，體現(xiàn)醫(yī)生的信心、誠懇和對患者的尊重，獲得患者的同意B.無需談話，獲得書面的、簽了字的同意最重要C.由于醫(yī)生工作繁忙，可交由護(hù)士去獲得對同意的簽字D.同意書列舉所有可能的風(fēng)險，發(fā)生不良后果時醫(yī)生就可以免責(zé)正確答案：A[解析]根據(jù)醫(yī)患交流與溝通的有效方式，臨床醫(yī)療中知情同意的獲取應(yīng)該是與患者約定談話，體現(xiàn)醫(yī)生的信心、誠懇和對患者的尊重，獲得患者的同意。其他選項不屬于醫(yī)患交流與溝通的有效方式。

22.

患者，男性，33歲。術(shù)前檢測證實HIV(+)?；颊弑救藦?qiáng)烈要求醫(yī)生不要把這個檢測結(jié)果告訴包括他妻子在內(nèi)的任何人，并且聲稱他自己也不準(zhǔn)備告訴他妻子。醫(yī)生的最佳做法及其正確的倫理辯護(hù)理由是A.尊重患者的要求，對其妻子保密。因為保守患者的隱私是醫(yī)生的絕對義務(wù)，任何情況下都應(yīng)該遵守該義務(wù)B.尊重患者的要求，對其妻子保密。因為將病情告知他人是患者本人的義務(wù)，不可以有例外C.首先鼓勵患者告訴其妻，以避免對其妻造成重大傷害，無果時醫(yī)生的適當(dāng)泄密可以得到倫理學(xué)辯護(hù)D.告知本醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員，以保護(hù)他人免受重大傷害正確答案：C[解析]在臨床工作中，如果證實某患者患有嚴(yán)重傳染病時，為了避免出現(xiàn)更為嚴(yán)重的社會影響，應(yīng)該妥善處理。本患者強(qiáng)烈要求醫(yī)生不告知其親屬，在這種情況下，醫(yī)生的最佳做法是首先鼓勵患者告訴其妻，以避免對其妻造成重大傷害，勸說無效果時醫(yī)生的適當(dāng)泄密可以得到倫理學(xué)辯護(hù)。

23.

對考核不合格的醫(yī)師，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以A.吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書B.責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動三個月至六個月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育C.降低其執(zhí)業(yè)等級D.給予行政或紀(jì)律處分正確答案：B[解析]對考核不合格的醫(yī)師，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動三個月至六個月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育。

24.

內(nèi)科醫(yī)生王某，在春節(jié)探家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn)，因車上無其他醫(yī)務(wù)人員，王某遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩。在分娩過程中，因牽拉過度，導(dǎo)致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷。王某行為的性質(zhì)為A.屬于違規(guī)操作，構(gòu)成醫(yī)療事故B.屬于見義勇為，不構(gòu)成醫(yī)療事故C.屬于超范圍執(zhí)業(yè)，構(gòu)成醫(yī)療事故D.雖造成不良后果，但不屬醫(yī)療事故正確答案：D[解析]內(nèi)科醫(yī)生王某在緊急情況下見義勇為，協(xié)助產(chǎn)婦分娩。雖然在分娩過程中，因現(xiàn)場環(huán)境、醫(yī)療條件等眾多因素的影響造成一定的損傷，但是避免了更大的損傷。所以，王某的行為雖造成不良后果，但不屬醫(yī)療事故。

25.

《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的屬于A.一級醫(yī)療事故B.二級醫(yī)療事故C.三級醫(yī)療事故D.四級醫(yī)療事故正確答案：C[解析]《醫(yī)療事故處理條例》第一章第四條：根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級：一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。具體分級標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

26.

《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行的義務(wù)之一是A.在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案B.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體C.參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育D.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)水平正確答案：D[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行的義務(wù)包括：①遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范。②樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。③關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私。④努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平。⑤宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進(jìn)行健康教育。

27.

承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任的方式不包括A.停止侵害B.返還財產(chǎn)C.賠禮道歉D.保持現(xiàn)狀正確答案：D[解析]承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任的方式主要有①停止侵害；②排除妨礙；③消除危險；④返還財產(chǎn)；⑤恢復(fù)原狀；⑥賠償損失；⑦賠禮道歉；⑧消除影響、恢復(fù)名譽(yù)。以上承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任的方式，可以單獨(dú)適用，也可以合并適用。

28.

下列選項中，不屬于醫(yī)學(xué)專業(yè)精神三項基本原則的是A.將患者利益放在首位的原則B.患者自主的原則C.社會公平原則D.利益最大化原則正確答案：D[解析]《醫(yī)師宣言》圍繞三項基本原則和十項職業(yè)責(zé)任為當(dāng)代醫(yī)師提出了21世紀(jì)醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的行為規(guī)范和行為準(zhǔn)則?！夺t(yī)師宣言》所倡導(dǎo)的三項基本原則和十項職業(yè)責(zé)任成為我們每個醫(yī)務(wù)人員對生命意義和職業(yè)價值的終身追求和心靈深處價值取向的行為準(zhǔn)則。其中，醫(yī)學(xué)專業(yè)精神的三項基本原則為：將患者利益放在首位的原則，患者自主的原則，社會公平原則。

二、B型題請從中選擇一項最符合題目要求的，每個選項可以被選擇1次或2次。A.慢性腎功能不全B.腎前性急性腎功能不全C.痛風(fēng)D.尿路感染1.

血尿酸增高而尿尿酸降低見于正確答案：A

2.

血尿酸和尿尿酸均增高見于正確答案：C[解析]尿酸主要由腎清除，所以慢性腎功能不全時尿尿酸降低，結(jié)果導(dǎo)致血尿酸高于正常；痛風(fēng)時血尿酸增高，因腎功能正常，所以尿尿酸亦增高。其余兩種情況的血尿酸均正常，尿尿酸亦正常。

A.高位結(jié)扎及剝脫術(shù)B.旁路轉(zhuǎn)流術(shù)C.切開取栓術(shù)D.大網(wǎng)膜移植術(shù)3.

大隱靜脈曲張的治療正確答案：A

4.

血栓閉塞性脈管炎的治療正確答案：B[解析]本題考查大隱靜脈曲張及血栓閉塞性脈管炎的治療。對于大隱靜脈曲張病人應(yīng)選用高位結(jié)扎及剝脫術(shù)，以改善局部癥狀，防止并發(fā)癥。而血栓閉塞性脈管炎可選擇旁路轉(zhuǎn)流術(shù)，以改善遠(yuǎn)端肢體的血運(yùn)。

A.帶蹬吊帶法B.手法復(fù)位，石膏固定C.骨盆截骨(Salter)術(shù)切開復(fù)位D.骨盆內(nèi)移截骨(Chiari)術(shù)5.

6個月小兒先天性髖脫位的治療可用正確答案：A

6.

1歲小兒先天性髖脫位的治療可用正確答案：B[解析]本題考查先天性髖脫位的治療。出生至6個月：無須手術(shù)，用帶蹬吊帶法即可；6～18個月：麻醉下閉合復(fù)位；16個月至6歲：手術(shù)切開復(fù)位；6歲以上行骨盆內(nèi)移截骨(Chiari)術(shù)。

三、X型題在每小題給出的A、B、C、D四個選項中，至少有兩項是符合題目要求的。1.

以下急性白血病的體征中，急性淋巴細(xì)胞白血病比急性粒細(xì)胞白血病更為常見和顯著的是A.特異性皮膚浸潤B.肝脾大C.牙齦腫痛D.骨關(guān)節(jié)痛正確答案：BD[解析]急性白血病常有淋巴結(jié)腫大，以急性淋巴細(xì)胞白血病(急淋)最常見；大多數(shù)急淋患者和少數(shù)急性非淋巴細(xì)胞白血病患者有肝脾大；骨髓腔內(nèi)白血病細(xì)胞過度增生或骨髓壞死可造成骨關(guān)節(jié)疼痛，多見于急淋患者；牙齦增生、腫痛和白血病皮膚病變多見于急性單核細(xì)胞和急性粒一單細(xì)胞白血病。因此，選項B、D是本題的正確答案。

2.

類風(fēng)濕因子可能出現(xiàn)在A.RAB.SLEC.正常人D.干燥綜合征正確答案：ABCD[解析]RF是一種自身抗體，不僅見于RA患者，在其他自身免疫性疾病如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、血管炎中均有較高的陽性率，并且在正常人尤其老年人中也可出現(xiàn)低滴度陽性。

3.

術(shù)后早期離床活動的優(yōu)點(diǎn)正確的是A.預(yù)防肺部并發(fā)癥和下肢靜脈血栓形成B.減輕腹脹和尿潴留C.提前拔除引流管D.促進(jìn)切口愈合正確答案：ABD[解析]本題考查術(shù)后注意事項。病人手術(shù)后早期離床活動有利于增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥，改善全身血液循環(huán)，促進(jìn)切口愈合，降低因靜脈血流緩慢并發(fā)深靜脈血栓形成的發(fā)生率；還有利于腸道蠕動和膀胱收縮功能的恢復(fù)，從而減少腹脹和尿潴留的發(fā)生。但下床活動與否不能改變引流管的放置時間。

4.

關(guān)于痔的描述正確的是A.混合痔是指伴有肛周感染的內(nèi)痔B.痔導(dǎo)致的便血特點(diǎn)是血與便不混，位于便表面C.內(nèi)痔的臨床表現(xiàn)常常是無痛性便后出血D.外痔的最佳治療是注射硬化劑治療正確答案：BC[解析]本題考查痔的