口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫（二十七）口腔檢查與修復

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫（二十七）口腔檢查與修復口腔檢查與修復前準備1．頜面部檢查的內(nèi)容不包括A.咀嚼肌檢查B.頜面部外形的對稱性C.面部皮膚顏色、營養(yǎng)狀態(tài)D.側面輪廓的面型E.頜面各部分之間的比例關系2．I度松動的牙松動方向是A.僅有唇（頰）舌向松動B.唇（頰）舌向及近遠中向均有松動C.近遠中向及垂直向均有松動D.唇（頰）舌向及近遠中向松動，并伴有垂直向松動E.以上均不對3．正常人的開口度為A.2.5~3.6cmB.3.7~4.5cmC.5.6~6.5cmD.6.5~7.5cmE.7.5~8.5cm4．下列關于牙的松動度的說法，錯誤的是A.僅有唇舌向或頰舌向松動的為一度松動B.僅有近遠中向松動的為二度松動C.唇（頰）舌向及近遠中向均有松動的為二度松動D.唇（頰）舌向或近遠中向均有松動，并伴有垂直向松動為三度松動E．三度松動幅度大于2mm5．下列關于無牙專項檢查的敘述，包括對A.牙槽嵴吸收情況B.上下牙弓大小、形態(tài)位置關系C.口腔黏膜檢查D.舌體位置和大小E.以上都是1．【答案】A【解析】咀嚼肌檢查屬于顳下頜關節(jié)檢查部分的內(nèi)容，此題的正確答案為A。【考點拓展】頜面部檢查：①表情與意識神態(tài)檢查；②外形與色澤檢查；③面部器官檢查：眼，鼻耳；④病變部位和性質(zhì)；⑤語音及聽診檢查。因此A選項符合題意。2．【答案】A封【解析】常根據(jù)牙松動方向確定松動度：］僅有（唇）頰舌向動度為1度；頰（唇）舌向及近遠中向均有動度為II度：頰（唇）舌向、近向遠中和垂直向均松動者為皿度?！究键c拓展】若以牙松動幅度計算：I度松動：松動幅度不超過1mm。II度松動：松動幅度為142mm。III度松動：松動幅度大于2mm。［淋隙】3．【答案】B【解析】記憶性題，正常開口度是指患者大張口時，上下中切牙切緣之間的距離。正常人的開口度為3.7～4.5cm，約自身示指、中指、無名指三指末節(jié)合攏時的寬度，記住該值有利于臨床檢查，低于該值表明有張口受限。4．【答案】B【解析】I度松動幅度不超過1mm，II度松動介于1～2mm，II度松動幅度大于2mm。以牙的松動方向計算1度松動，僅限唇舌或頰舌向松動。II度松動，唇舌向及近遠中向均有松動。度松動，唇舌向及近遠中向松動，并伴有垂直向松動。5．【答案】E【解析】無牙專項檢查包括上下牙弓，牙槽·嵴的大小、形態(tài)位置關系，牙槽嵴吸收情況，口腔黏膜的色澤是否正常，有無炎癥，潰瘍及瘢痕，舌體的大小，形狀，靜正狀態(tài)時的位置，以及功能活動情況，唾液分泌量及黏稠度的檢查。牙體缺損修復（1～3題共用備選答案）A.垂直距離過低B.上頜基托后緣與口腔黏膜不密合C.基托邊緣伸展過長D.垂直距離過高E.正中關系不正確1．全口義齒初戴時出現(xiàn)惡心嘔吐為2．初戴全口義齒，當口腔處于休息狀態(tài)時，義齒固位力尚好，但當張口、說話時義齒易脫位，其可能原因是3．全口義齒初戴后，患者感覺牙槽嵴普遍性疼痛，面部肌肉酸痛，其可能原因是4．下列關于鑄造金屬全冠的適應證，不包括A．后牙牙本質(zhì)過敏嚴重板牙體缺損B.后牙活髓牙體缺損，對為銀汞充填體C.后牙可摘局部義齒基牙缺損D.后牙低，鄰接不良E.后牙牙體缺損，固位形，抗力型不佳5．固定橋修復與單冠修復對基牙要求的主要差別在于A.基牙有足夠的齦高度B.牙髓治療后應打樁增加牙體強度C.牙周組織健康D.牙根應該粗壯并有足夠的長度E.基牙能預備出共同就位道6．牙體樁道預備時根管內(nèi)徑不能超過根徑的A.1/3B.2/3C.1/2D.1/4E.3/47.3／4冠的缺點是A.不易就位B.不能做固定橋固位體C.磨牙多D.外形線長，不利防齲E.固位性差（8～9題共用題干）（34患者，男，30。上頜前牙外傷10年。冠1／2缺損，牙體變色呈棕灰色，無松動。叩診無不適感。口內(nèi)余留牙及口腔黏膜無異常。8．修復前不需要做的輔助檢查是A.X線牙片檢查B.咬拾關系檢查C.牙周檢查D.牙髓活力檢查E.以上檢查均需要9．最佳修復方法是A.纖維樁＋單冠修復B．3／4冠C.鑄造全冠D.開面冠E.貼面（10～12題共用題干）患者，男，9歲。左下1外傷，牙冠切1／3橫斷，近中髓角暴露24小時，無松動，口內(nèi)余牙無異常。咬驗關系正常。未檢查出骨折，口內(nèi)黏膜無創(chuàng)口10．首先應該做的輔助檢查是A.牙髓活力測試B.叩診檢查C.X線牙片檢查D.牙周組織檢查E.以上均是11．一般經(jīng)根管治療后多少時間可做修復治療A．3天B．5天C．7天D．1個月E．2個月12．該患者目前擬采用的修復方法為A．纖維樁樁核＋賤金屬烤瓷冠B.纖維樁樁核＋樹脂類冠C.纖維樁樁核＋全瓷冠D.鑄造樁核＋貴金屬烤瓷冠E.成品樁簡單樁冠13．戴入修復體后3天出現(xiàn)咬痛最可能的原因是A.修復體邊緣不密合B.有咬驗高點C.牙周炎癥D.根尖周炎E.以上都有可能14．瓷全冠肩臺預備唇、鄰、舌面磨成的角度是A.60°B.45°C.135°D．90°圓凹型E．90°直角型15．樁道預備時，在根尖部保留4～5mm充填物，是為了A.增加樁冠的固位力B.防止根折C防止黏接劑溢出根尖孔D．隔離口腔與根尖周組織E.防止樁旋轉16．發(fā)生在軸面的牙體缺損，可能造成下列哪項不良后果A.引起牙齦損傷及炎癥B.咀嚼效率明顯降低C.降低垂直距離D.形成偏側咀嚼E.導致對驗牙伸長17，固定修復體剛戴后1天出現(xiàn)過敏性疼痛，其原因最可能是A.牙本質(zhì)過敏B.修復體冷刺激C.繼發(fā)齲D.黏固劑刺激E.以上都不是18.RPD基托組織面不需作緩沖的部位是A.上頜結節(jié)頰側B.上頜硬區(qū)C.下頜隆凸D.磨牙后墊E.內(nèi)斜嵴19，正常牙冠軸面突度的生理意義是A.擴展齦緣，使其有張力B.保證食物正常排溢C.有利于食物擦過牙齦表面，起按摩作用，促進血液循環(huán)D.有利于提高自潔作用E.以上都對20.適合在殘冠表面制作的修復體是A.嵌體冠B.嵌體C.部分冠D.樁核冠E.全冠21．下列哪項是樁核冠修復的良好時機A.根尖周病變嚴重，或病變范圍大，根管治療術后觀察2周B.活髓牙或急慢性牙髓炎未累及根尖周者，根管治療術后觀察3～5周C.有瘺管的患牙，經(jīng)完善的根管治療后瘺管不愈合的，采用根尖刮治術或根尖切除術，術后2周D.外傷性牙折伴牙周膜擠壓傷或撕裂傷者，根管治療后應至少觀察1個月E.急性化膿性牙髓炎伴有根尖周炎癥狀或發(fā)生牙髓壞死，根管治療術后6周22．牙體缺損修復體正確恢復牙冠外形高點的作用是A.防止食物嵌塞B.穩(wěn)定牙弓C.保護牙齦組織D.有利于維護顳下頜關節(jié)、咀嚼肌和牙周組織E.以上都是23．非貴金屬鑄造全冠頸部肩臺的寬度通常為A.0.3-0.4mmB.0.5~0.8mmC.0.9~1.0mmD.1.2~1.3mmE.1.3~1.5mm24．金瓷結合機制中，不是金與瓷之間結合力的是A機械結合力B.范德華力C.壓縮結合力D.摩擦力E.化學結合力25．檢查固定修復體就位的標志包括A.冠邊緣與基牙邊緣無臺階B.無翹動C.咬合良好D.鄰接良好E.以上都是26．下列對烤瓷合金及瓷粉的性能要求，不正確的是A.烤瓷合金的熔點小于瓷粉的熔點B.烤瓷合金與瓷粉的熱膨脹系數(shù)匹配C.鑄造性能好D.生物相容性好E.機械強度好27．上頜牙列中，牙周膜面積最大的是A.7B.6C.3D.1E.528．上頜牙列中切牙周膜面積的最小的是A.3B.2C.1D.4E.529．全冠試戴時出現(xiàn)翹動的原因可能是A.全冠組織面有金屬瘤B.鄰接觸緊C.石膏代型磨損D.冠邊緣過長E.以上都是30．傾斜基牙固定橋取得共同就位道的方法是A.正畸B.半固定橋C.半冠牙體預備D.套筒冠E.以上全是31．為了減輕固定橋基牙的負擔可采取的措施有A.減小牙寬度B.增加食物溢出道C.加大橋體與固位體間的舌外展隙D.減小牙尖斜度E.以上都是32．接觸式橋體與牙槽嵴的方式是A.非功能狀態(tài)時，橋體齦端對黏膜無靜壓力，咀嚼時有輕微壓力B.功能與非功能狀態(tài)時，橋體齦端對黏膜無靜壓力C.功能與非功能狀態(tài)時，橋體齦端對黏膜有輕微壓力D.以上都正確E.以上都不正確33．關于后牙區(qū)固定橋固定連接體，下列說法不準確的是A.可通過焊接法制作B．面積4-10mmC.連接體應形成正常的唇頰，舌腭外展隙和鄰間隙D.不應壓迫牙齦，妨礙自潔作用E．頰舌向應位于近遠中接觸區(qū)中1／3（34～36題共用題干）患者，32歲。右上67單端固定橋修復3年（無右上8），近期自覺基牙松動，冷熱疼痛不適，查：右上7缺失，右上6松動I~II度，叩（＋＋），牙齦充血，紅腫。34．基牙松動的原因可能是A.修復體松動B．設計不當，基牙受力過大C.固位體材料強度差D.游離端牙冠過大E.基牙牙周炎35．若對頜7缺失，修復右上7的設計應為A．活動修復右上7和右下7B．以右上56和右下56為基牙作固定修復C．以右上456和右下456為基牙作固定修復D．以右上6右下6為基牙作固定修復E.以上都不對36．單端橋修復方式，減輕基牙負擔的措施為A.減小橋體頰舌徑及長度B.減小牙尖斜度C.加大食物溢出通道D.加大頰舌外展隙E.都對（37～39題共用備選答案）A.蓋嵴式橋體B.改良蓋嵴式橋體C.船底式橋體D.懸空式橋體E.黏接固定橋37．橋體齦端與唇側黏膜的一小部分呈線性接觸舌側呈三角形開放稱為38．橋體唇側的接觸區(qū)擴大至牙槽嵴頂，舌隆突延長與牙槽嵴頂接觸稱為39．橋體齦端與牙槽嵴頂?shù)慕佑|面呈船底型稱為40．患者，右下67缺失，為游離端，咬合較緊，口腔余牙均健康。預行固定義齒修復，正確的設計是A．左下45作為基牙做單端固定義齒修復B．左下345為基牙做單端固定義齒修復C.不宜做單端固定義齒修復D．67活動義齒修復E．7種植修復后57固定橋修復（41～42題共用題干）患者，男，28歲。③周前因外傷致上前牙折斷，在當?shù)蒯t(yī)院做過根管治療，治療后無不適?？谇粰z查：111／3牙冠橫折，根管口暫封。即痛（—），松動（—），牙齦及咬合正常。X線片顯示根尖無暗影，根管治療完善。41．根管治療后進行樁冠修復的最短時間為A．3天B．1周C．2周D．3周E．1個月42．根據(jù)微創(chuàng)的觀念出發(fā)，該牙最佳的修復方式是A、金屬烤瓷全冠B.鑄瓷全冠C.鑄瓷貼面D.纖維樁＋鑄瓷全冠E.纖維樁＋金屬烤瓷全冠（43～44題共用題干）患者，男，30歲。金屬全冠黏固1周后咬合時常有瞬間性疼痛?？谇粰z查：患者金屬全冠無咬合高點，邊緣為齦下邊緣，齦緣紅腫，對頜牙面有金屬全冠。43．出現(xiàn)咬合時瞬間疼痛最可能的原因是A.牙髓炎B.根尖周炎C.金屬微電流刺激D.牙周炎E.齦緣炎44．鑄造金屬全冠的修復體齦緣紅腫的可能原因是A.牙齦炎癥B.結石C.牙創(chuàng)傷D.牙周炎E.齦下邊緣刺激（45～46題共用題干）患者，男，45歲，45～47牙金屬烤瓷全冠修復1年，基牙冷熱刺激痛一周。45．可能的原因是A.牙周創(chuàng)傷B.繼發(fā)齲C.黏固粉溶解D.固位體松動E.以上都有可能46．如為頸部繼發(fā)齲所致疼痛，正確的處理是A.固位體上鉆孔行RCT治療B.拆除固定橋，齲病治療后重新修復C.待牙髓炎后再行RCT治療D.囑患者觀察E.脫敏治療47．釘洞固位固位釘深度應達牙本質(zhì)內(nèi)A.1mmB.1.5~2mmC.3mmD.4mmE.5mm48．患者12缺失，前牙皿度深覆，若采用可摘局部義齒修復，以下設計最好的是A.采用側腭桿B.前牙區(qū)鑄造金屬基托C.采用后腭桿D.前牙區(qū)塑料基托E.采用前腭桿49．牙冠修復體的鄰面與鄰牙緊密接觸的目的是為了A.防止食物嵌塞B.維持牙位、牙弓形態(tài)的穩(wěn)定C.與鄰牙相互支持、分散力D.保持每個牙各區(qū)的生理運動E.以上都對50．患者15～18缺失，余留牙正常，設計混合支持式可摘局部義齒，在牙弓對側設置的間接固位體一般不少于A．4個B．1個C．3個D．2個E．5個51．預備嵌體洞緣斜面的目的中不包括A.增加嵌體的邊緣密合性B.增強嵌體的咬合接觸C.使修復體邊緣更加密合D.預防無支持的釉質(zhì)折斷E.使修復體邊緣避開咬合接觸52．下面關于黏著力的說法，錯誤的是A.黏著力與黏接面積成正比B.黏著力與黏固劑的厚度成正比C.適當增加粗糙度可增加黏著力D.黏著面應保持清潔E.黏固劑調(diào)板的稠度應適當53．下列關于RPI卡環(huán)鄰面板的說法，錯誤的是A.鄰面板的作用是防止義齒脫位，增強義齒的固位力B.鄰面板固位比卡環(huán)固位對支持組織的損害小C.鄰面板面積越大，義齒脫位的可能性越小D.鄰面板對頰側卡環(huán)臂可起對抗作用E.義齒下沉時鄰面板亦隨之下移，與基牙脫離接觸54．后牙游離缺失進行可摘局部義齒修復時，最佳的取模方法是A.閉口式印模B.壓力印模C.非壓力印模D.開口式印模E.功能性整塑55．印模膏一般軟化溫度為A.90°B.85°C.80°D.75°E.70°56．磨牙支托的長度為A．其近遠徑1／2B．其近遠徑1／3C．其近遠徑1／4D．其近遠中徑的1／5E．其近遠中徑的1／657．上前牙3／4冠覆蓋了A.唇面，近遠中面B.舌面，近遠中面C.唇面，舌面，近中面D.唇面，舌面，遠中面E.以上都對58．右上2缺失，以右上3為基牙設計單端固定橋的條件是A．右上2缺隙犬B．右上3牙槽骨吸收超過根長1／3C．右上2缺隙小力不大D.患者駘力過大E．右上3牙冠短小59．下面情況適合應用齦上邊緣的情況是A.雙端固定橋B.前牙固定修復體C.基牙有牙周炎D.基牙牙冠短E.牙冠有缺損，需要較大的固位力60．磨牙牙體預備時，鳩尾峽部不能超過兩牙尖間距的A1/3B.2/3C.1/4D.1/2E.3/461．具有下列哪種情況的牙不能作為固定橋的基牙A.基牙松動皿度B.牙根粗長、穩(wěn)固C.經(jīng)過徹底的牙髓治療的死髓牙D．牙槽骨吸收超過根長1／3的牙E軸向位置基本正常的牙62．牙體缺損由小到大，邏輯上修復方法的選擇順序應該是A.嵌體—高嵌體—部分冠—全冠—樁冠B.高嵌體—嵌體—部分冠—全冠—樁冠C.嵌體—部分冠—高嵌體中全冠—樁冠D.嵌體—部分冠—高嵌體樁冠—全冠E.嵌體—高嵌體—部分冠樁冠全冠63.患者，48歲，12殘冠，根尖區(qū)有瘺管，完善根管治療術后2個月，瘺管未完全閉合，最佳治療方案是A.根尖刮治術或根尖切除術,術后2周做樁核冠B.瘺管騷刮術后1周樁核冠修復C.根尖刮治術或根尖切除術，術后1周做樁核冠D.瘺管騷刮術后2周樁核冠修復E.以上都不對64.如基牙缺損較大，采用金屬烤瓷全冠修復，下列做法正確的是A.增加金屬基底厚度恢復基牙缺損B.增加瓷層厚度恢復基牙缺損C.采用充填的方法恢復基牙缺損D.在石膏模型上采用倒凹粉恢復缺損E.不恢復基牙缺損65，當余留牙傾斜超過30°時不宜選作固定橋的基尖舊牙，主要因為A.受力后基牙的傾斜度加大B.橋體易彎曲變形C.不能承擔力D.力不能通過基牙的長軸傳導E.磨去牙體組織太多使牙髓暴露66.調(diào)凹式就位道是指A.通過模型的傾斜，使就位道方向為兩端基牙長軸交角的角平分線B.與力方向一致的就位道C.通過模型的傾斜把倒凹集中于一端基牙，義齒的就位道為斜向D.與基牙長軸方向一致的就位道E.通過模型的傾斜把倒凹集中于一端基牙，義，齒的就位道與給力方向一致。67．患者金屬烤瓷冠使用一段時間后，出現(xiàn)崩瓷。在制作過程中，造成此種情況的可能原因不包括A.瓷層厚度不均B.塑瓷或燒結中的問題C.金屬橋架設計不當D.金屬基底表面處理不當查E.有秴干擾，導致應力集中68．以下哪種疾病的患者不適合作可摘局部義齒修復A.咽炎B.牙周病C.肝炎D.癲癎E.偏頭痛69．RPI卡環(huán)中驗面板的作用包括A增強義齒固位和穩(wěn)定作用B.防止義齒基托的下沉，減少基牙負荷C.恢復咬合，防止食物嵌塞D.分散力，減少牙槽嵴的受力E.消除或減少基牙受到的扭力70．患者，男，左下第一前磨牙全冠戴用2年后出現(xiàn)冷熱刺激痛。其可能的原因是A.修復體適合性差黏固劑溶解B.消毒劑刺激C.黏固劑刺激D.修復體邊緣過短E.咬合早接觸71．關于人造冠調(diào)的敘述，不正確的是A.先調(diào)正中，再檢查側向、前伸驗基B.原則上在人造冠進行C.側向前伸時無早接觸，實現(xiàn)組牙功能和尖牙保護D.無論哪種情況都不能調(diào)對頜牙E.采用咬合檢查和患者主訴相結合的方法72．患者，女，35歲。右上3缺失，間隙較小，關系正常?？谇挥嘌谰】?。預行固定義齒修復，正確的設計是A．以右上42為基牙的雙端固定義齒修復B．以右上452為基牙的雙端固定義齒修復C．以右上421為基牙的雙端固定義齒修復D．以右上4為基牙的單端固定義齒修復E.以上設計均不適合73．患者，男。4年前全冠修復右下后牙，近來感該牙冷熱刺激痛，并有食物嵌塞，1天前出現(xiàn)自發(fā)性疼痛。檢查：46金屬烤瓷全冠修復，近中烤瓷邊緣探診空虛，探痛明顯，余未見異常。不引起自發(fā)性疼痛的主要原因是A.冠邊緣黏固劑溶解B.牙齦萎縮至頸部暴露C.咬合創(chuàng)傷D.繼發(fā)齲引起牙髓炎E.水平食物嵌塞引起齦乳突炎74．患者，女，20歲。要求烤瓷修復上前牙，檢查上頜兩側切牙為過小牙，兩中切牙之間有大于約2mm的間隙。最佳治療方法是A．上頜12—11—21—22行烤瓷冠修復B．上頜12—11—21—22貼面修復C．拔除雙側過小牙后13—23烤瓷橋修復D.拔除雙側過小牙后正畸治療E.正畸后再行烤瓷冠修復過小牙（75～78題共用備選答案）A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm75，金瓷冠肩臺磨除厚度一般為76，懸空式橋體與牙槽嵴間的間隙大小一般為77.嵌體洞緣斜面的寬度一般為78.洞固位形的深度一般為（79～82題共用題干）患者，男，12歲，右上1冠1/2橫折，已行根管治療。79.該患者的修復方法為A.纖維樁核+賤金屬烤瓷冠B.纖維樁核+樹脂類冠C.纖維樁核+全瓷冠D.纖維樁核+貴金屬烤瓷冠E.成品樁簡單樁冠80，選用這種修復方法的主要原因是A.患者未滿18歲B.價格C.牙根實際情況D.材料生物相容性81．患者20歲時，復診基牙無任何臨床癥狀，要求更換永久修復體，最理想的材料為A.賤金屬烤瓷冠B.樹脂類全冠C.全瓷冠D.貴金屬烤瓷冠E.瓷貼面82．活動義齒大連接體中的腭板，下列敘述正確的是A.變異腭板應盡可能避開上頜硬區(qū)，并進行適當?shù)木彌_B.全腭板是由前后腭桿與兩側的腭桿相連接而成C.關閉型馬蹄狀腭板的支持力較強，游離端不易變形D.為保證有一定的邊緣封閉作用，全腭板是不能夠進行緩沖的E.與腭板相連接的小鏈接體應垂直通過齦緣，并與齦緣緊密接觸，以防止食物嵌塞（83～88題共用題干）患者，男，30歲。兩年前右上6近中鄰面大面積齲，食物嵌塞，經(jīng)充填治療后，仍然食物嵌塞，并且充填物反復脫落，患者今要求做相對永久的治療。83．充填治療后出現(xiàn)食物嵌塞最可能的原因是A.相鄰牙鄰接形態(tài)恢復欠佳B.牙松動C.對頜牙尖較長D.牙周炎癥E.牙齦炎癥84．為防止修復體戴入后仍然食物嵌塞，可采取的措施有A.恢復正確的鄰接關系B.牙合平面與鄰牙一致C.去除對頜充填式牙尖D.加深頰舌溝E.以上都對85．右上6近中鄰面正常的接觸點在A.近緣偏頰側B.近緣偏舌側C．鄰面中1／3偏頰側D．鄰面中1／3偏舌側E．鄰面中1／386．為保存牙體組織，最佳修復方法是A.全冠B.嵌體C.成品樁＋銀汞充填D.成品樁＋樹脂充填E.鑄造樁＋樹脂充填87．應推薦生物學性能最佳的修復材料是A.樹脂B.鎳鉻合金C.鈷鉻合金D.鎳鈦合金E.金合金88．如果此牙需樁冠修復，則最可能利用的根管是A.近中頰根管B.遠中根管C.腭根管D.以上都是E.以上都不是（89～91題共用題干）患者，45歲，右下6缺失3個月，要求固定修復。89．如果行固定橋修復必須考慮的因素，不包括A.鄰牙牙周支持能力B.鄰牙是否有齲壞C.咀嚼習慣D.缺牙間隙齦高度E.鄰牙是否有共同就位道90．固定橋基牙數(shù)目的確定考慮的因素有A.缺牙部位B.鄰牙牙槽骨情況C.固定橋的類型D.咬合關系E.以上都是91．如果第二前磨牙牙槽骨吸收1／3，支持力較弱，最佳的固定橋設計是A.橋體面減徑B.增加第一雙尖牙作基牙C.增加第三磨牙作基牙D.缺隙近中為可動連接體E.減輕第二雙尖牙咬合力（92～94題共用題干）患者，男，36歲。3個月前拔除一松動上牙，今要求烤瓷修復?？谇粰z查：24牙缺失，間隙正常，牙槽嵴無明顯吸收。25殘冠，已露髓，叩診陰性，無松動。23牙冠良好，叩診陰性，無松動。余牙未見異常。92．最適合的治療方案是A.覆蓋義齒B.樁核與雙端固定橋C.樁冠與局部義齒D.根內(nèi)固位體固定橋E.以上都不是93．下列對樁核冠牙體預備的描述，正確的是A．按金瓷冠預備體的要求進行左上5的殘冠磨除B．設置齦下邊緣磨除左上5的殘冠C.牙體預備不應磨除薄壁D.可將修復體邊緣設置在樁核上E.以上都不對94．以下關于金瓷固定橋金屬橋架的要求，正確的是A.金瓷銜接區(qū)應遠離牙槽嵴黏膜區(qū)B.金瓷銜接處避開咬合功能區(qū)C．連接體下部呈圓緩的U形凹面D.AB正確E.以上都正確95．下列關于組牙功能的說法，正確的是A.側向位時，非工作側所有牙都無接觸B．側向位時，工作側有2對以上后牙，或者1對后牙以及尖牙有咬合接觸C．側向位時，工作側有2對以上前牙，以及尖牙有咬合接觸D．側向位時，工作側有1對以上后牙有咬合接觸E.以上都對96．患者上頜牙因外傷折斷就醫(yī)。查12牙殘根，根穩(wěn)固，斷面位于唇側齦下，牙槽嵴頂上1mm。X線片顯示根管治療完善，余之正常。在修復前還需做的適當處理是A.潔治B.刮治C.齦切除D.照咬片E.冠延長術97．患者，女，30歲。1周前因外傷折斷中切牙，已經(jīng)根管治療和冠延長術，該牙已行臨時冠修復，進行永久修復的時間是A．2周B．6周C．1個月D．2個月E．3個月98．患者，女，40歲。右上頜第一磨牙面縱向隱裂且累及牙髓，臨床牙冠較短，咬合緊，根管治療已完成。該病例的最適修復體的設計是A.錘造全冠B.鑄造全冠C.嵌體D.嵌體冠E.金屬烤瓷全冠99．患者，男，65歲。左下3牙根暴露3mm，根管治療后需進行全冠修復。全冠齦邊緣的最佳位置是A.平齊齦緣B.齦緣以上C.達齦溝底D．齦溝內(nèi)1mmE．齦溝內(nèi)0.5mm（100～104題共用備選答案）A.嵌入牙冠內(nèi)的修復體B.沒有覆蓋前牙唇面或后牙頰面的部分冠修復體C.以樹脂或瓷制作的覆蓋牙冠唇頰側的部分冠D.冠邊緣止于牙冠導線處的部分冠修復體E.在唇頰面或舌面開窗的錘造冠100．貼面101．嵌體102．開面冠103．導線冠104.3／4冠（105～109題共用備選答案）A．135°肩臺B．帶斜面90°肩臺C.刃狀邊緣D．90°肩臺E.凹形邊緣105．后牙舌側突度較大時106．適用于全瓷冠的肩臺形式107．塑料全冠一般為108．牙體切割最少的肩臺109．密合度最差的肩臺是110．后牙牙槽骨明顯吸收可選用A.鞍式橋體B.改良鞍式橋體C.懸空式橋體D.球形橋體E.錐形橋體111．牙列缺損的影響不包括A.咀嚼功能減退B.牙周組織改變C.發(fā)音功能障礙D.顳下頜關節(jié)病變E.牙槽骨持續(xù)吸收112，與可摘局部義齒比，不是固定義齒特點的是A.力主要由基牙承擔B.固位作用好C.體積小舒適無異物感D.穩(wěn)定作用好E.容易保持自潔和口腔衛(wèi)生113．下列關于藻酸鹽印模材料的說法，錯誤的是A．調(diào)拌時間一般為60～90秒B.印模吸收過多水分就會膨脹寶固C.是一種不可逆水膠體印模材料D.分為粉劑型和糊劑型E.可用于取二次印模114．下列關于取印模時的操作，錯誤的是A.保持上下頜牙弓牙平面與地面平行B.取上頜時操作者應站在右后方C.取下頜時操作者應站在右前方D.托盤就位時應先前部就位，后部后就位E.托盤應以顫動的方式就位115．可進行樁核冠修復的是A．18歲以下的嚴重齲壞或缺損的年輕恒牙B.根尖周感染，經(jīng)完善的根管治療后，瘺管口未閉合C．牙槽嵴以下的斜形根折，牙折后牙根較長，無松動D．根尖吸收，牙槽骨吸收超過根長的1／2E.以上都不對116．暫時冠的作用是A.防止牙髓再度受刺激B.避免對牙周組織形成刺激C.恢復功能作用D.防止鄰牙對頜牙移位E.以上都對117．不宜用作嵌體修復的材料是A.復合樹脂B.自凝塑料C.烤瓷D.陶瓷E.合金118．牙列缺損可能產(chǎn)生的不良影響是A擦傷舌及口腔黏膜B牙髓炎癥C食物嵌塞D根尖周炎癥E牙齒伸長或傾斜移位119．患者，男，40歲。中切牙切端缺損1／3，未露髓，計劃鑄瓷全冠修復，經(jīng)牙體制備取模后，在全冠初戴之前，尚需做何種處理A.不需做任何處理B.用塑料全冠做暫時保護性修復C.用金屬全冠做保護性修復D.制作活動義齒保持間隙E.制作間隙保持器120．牙體缺損的病因不包括A.酸蝕B.齲病C.牙周病D.發(fā)育畸形E.磨損121．口內(nèi)試戴固定修復體時，應達到的指標有A.牙線有阻力的通過鄰接B.邊緣密合，無懸突C.無翹動感D.面咬合點分布均勻E.以上都對122．齦下邊緣不適用于A.前牙修復體唇側邊緣B.牙冠短者C.缺損至齦下D.牙體較小者E.牙周炎癥123．患者，金屬全冠修復2年余，2天前脫落。檢查發(fā)現(xiàn)金屬全冠面有一孔洞，冠內(nèi)基牙繼發(fā)齲，無松動，分析修復體脫落的原因最可能是A.金屬選擇不當B.咀嚼過硬食物C.黏固劑使用不當D.基牙預備間隙不足E.咬合關系不正常124．國際牙醫(yī)學會（FDI）提出二位數(shù)字系統(tǒng)記錄牙位，下列解釋正確的是A．45代表右下第二前磨牙B．35代表左下尖牙C．12代表左上第二前磨牙D．22代表左下中切牙E．54代表左上第一前磨牙1．【答案】B【解析】引起惡心的常見原因有：上頜基托后緣過長或義齒基托后緣與口腔黏膜不密合，義齒后端翹動，上頜義齒后緣過厚等。2．【答案】C【解析】口腔處于休息狀態(tài)時，義齒固位力尚好，但當張口、說話時義齒易脫位這是由于基托邊緣過長、過厚、唇頰，舌系帶基托邊緣緩沖不夠，影響系帶活動；人工牙排列在牙槽嵴唇側或舌側，影響周圍肌肉活動，以及義齒磨光面外形不好等原因造成的。3．【答案】D【解析】全口義齒初戴后，患者感覺牙槽嵴普遍性疼痛，面部肌肉酸痛。其可能原因是垂直距離過高，或夜磨牙所致。修復方法是重新排列下頜后牙降低垂直距離。4．【答案】B【解析】后牙低耠或鄰接關系不良，需要以全冠恢復正常解剖外形、咬驗及鄰接關系；后牙可摘局部義齒基牙的缺損也需要用強度較高的鑄造金屬全冠保護、改形：牙本質(zhì)過敏和牙體缺損，固位差、抗力形差的后牙也需要鑄造金屬全冠的保護。但后牙活髓牙，如果對頜牙為銀汞充填，銀汞與鑄造全冠會發(fā)生異種金屬微電流刺激作用引起癥狀。所以這種情況下不宜進行鑄造金屬全冠修復。5．【答案】E【解析】多個基牙的固定修復必須要有共同就位的方向才能就位，所以要求要有共同就位道，單冠修復體不需要共同就位道。6．【答案】A【解析】增大樁的直徑，也增大了樁與根管內(nèi)壁的接觸面積，從而增加了固位力。但根管壁過薄時，受力時容易折斷。如樁過細，不僅固位力不足，受力時樁也易彎曲折斷。所以樁直徑不能過大，也不能過小，一般不超過根徑的1／3最安全。7．【答案】D【解析】3／4冠外形線較長，黏固劑容易溶解形成微滲漏，另外3／4冠試戴比較困難。8．【答案】D【解析】冠1／2缺損，牙體變色呈棕灰色，說明已經(jīng)是死髓牙，所以不用做牙髓活力測試。9．【答案】A【解析】冠1／2缺損，已經(jīng)無法獲得足夠的固位形，所以要打樁。10．【答案】C【解析】X線片檢查是否有根折，另外下前牙一般在6／7歲時萌出，9歲兒童還應注意根尖是否閉合。11．【答案】C12．【答案】B【解析】因患者未滿18歲，頜骨未發(fā)育完全，所以應采用臨時冠，暫時恢復牙冠形態(tài)及功能，成年后再永久修復。13．【答案】B【解析】創(chuàng)傷性牙周炎和根尖周炎一般為修復體使用一段時間后出現(xiàn)?；颊叽饔眯迯腕w3天后出現(xiàn)咬痛，最大的可能為有咬高點。14．【答案】D【解析】全瓷冠邊緣過薄易碎，所以需要一定的厚度，90°肩臺能滿足冠邊緣達到一定的厚度。另外角度過小，過大易引起應力集中而發(fā)生瓷裂，所以要圓凹型內(nèi)角。15．【答案】D【解析】隔離口腔與根尖周組織，另外保留主根管內(nèi)的充填材料對側支根管的封閉有助于預防感染，根尖區(qū)的根直徑小，抗力性差，利用價值不大，易造成根折。16．【答案】A【解析】牙體缺損發(fā)生在軸面，破壞正常軸面外形，改變食物流向，可引起牙齦損傷和炎癥。牙體缺損發(fā)生在面時，可導致對頜牙因缺乏正常的咬合關系而伸長，大范圍的面缺損不但影響到咀嚼效率，還會形成偏側咀嚼習慣，嚴重者會影響垂直距離。所以，只有A項備選答案為牙體缺損發(fā)生在軸面的不良后果。17．【答案】D【解析】B選項都屬于修復體試戴過程中出現(xiàn)的疼痛，C選項為修復體戴用一段時間后出現(xiàn)的癥狀。戴用后1天出現(xiàn)過敏性疼痛可能為黏固劑中游離酸刺激引起過敏性疼痛，待黏固劑凝固后，疼痛一般可自行消失。18．【答案】D19．【答案】E20．【答案】D【解析】嵌體為嵌入牙體內(nèi)部的修復體，適用于牙體缺損小的情況。部分冠覆蓋部分牙體表面，包括3／4冠、貼面，仍暴露部分牙體組織，也適用于缺損較小的牙體。全冠和嵌體冠覆蓋全部牙體表面，但基牙缺損也不宜太大，必須保證足夠的固位形及抗力形。而樁核冠是在殘冠或殘根上先形成樁核，然后再制作全冠修復體，所以正確答案應為D項。21．【答案】C【解析】進行樁核冠修復的具體指征由患牙具體情況決定?；钏柩阑蚣甭匝浪柩孜蠢奂案庵苷?，根管治療術后觀察3天無尖周癥狀者可以做樁核冠；外傷性牙折伴牙周膜擠壓傷或撕裂傷者，可能有根尖周反應，根管治療后應至少觀察1周；有瘺管的患牙，經(jīng)有效的根管治療后瘺管一般會愈合，如果長期不愈合的，采用根尖刮治術或根尖切除術，術后2周可做樁核冠。急性化膿性牙髓炎伴有根尖周炎癥狀或發(fā)生牙髓壞死，根管治療術后出現(xiàn)根尖周反應者一般觀察1周以上，待患牙無根尖周反應后再做樁冠。如果根尖病變嚴重，應視情況而定，待根尖周病變明顯縮小，或經(jīng)根尖周手術治療后，才考慮樁核冠修復。答案C項與這些指征相符，故為正確答案。22.【答案】E【解析】牙體缺損修復體正確恢復牙冠外形高點有利于恢復正常牙弓的形態(tài)，防止鄰牙傾斜和食物嵌塞。23．【答案】B【解析】貴金屬的肩臺寬度為0.35～0.5mm。24．【答案】D【解析】金瓷結合力包括機械結合力，范德華力，壓縮結合力，化學結合力，其中化學結合力占52.5％。25．【答案】E【解析】修復體試戴的就位標準包括邊緣與肩臺邊緣密合無臺階，鄰接良好，無翹動感等。26．【答案】A【解析】烤瓷合金的熔點大于瓷粉的熔點，以保證在金屬基底上熔瓷時不發(fā)生金屬基底熔或變形。27．【答案】B【解析】上頜6的牙周膜面積為360mm3，上頜7為290m㎡，上頜3為217mm，上頜1為148m㎡，上頜5為177m㎡，上頜2為140mm。28．【答案】B【解析】解析見上題。29．【答案】E【解析】鄰接過緊會以接觸點為支點出現(xiàn)頰舌向擺動，冠組織面有金屬離子和石膏代型磨損產(chǎn)生的結果一樣，會出現(xiàn)翹動，邊緣過長會與基牙先接觸，形成早接觸點。30．【答案】E31．【答案】E【解析】減輕固定修復的措施有修復體減輕，增加食物渣出道，減小牙尖斜度等。32．【答案】A【解析】非功能狀態(tài)時，橋體齦端對黏膜無靜壓力，咀嚼時有輕微壓力，輕度按摩作用，可促進組織健康。如果橋體與牙槽嵴接觸過緊，黏膜組織血液循環(huán)不良，形成病理刺激，可能加速牙槽嵴吸收。33．【答案】E【解析】后牙連接體位于近遠中接觸區(qū)中1／3偏驗方。34．【答案】B【解析】6的牙周潛力不足以承受67兩顆牙的咬合力。35．【答案】A【解析】若仍然采用單端橋的方法修復缺失的7，則要增加基牙，這樣損傷天然牙較多，不建議這種方法。則只能選擇A，另外還可以采用種植的方法修復。36.【答案】E【解析】減輕固定修復體的措施有修復體減徑，增加食物溢出道，減小牙尖斜度等。37．【答案】A【解析】蓋嵴式橋體齦端與唇側黏膜的一小部分呈線性接觸，舌側呈三角形開放，其特點是接觸面積小，食物雖會在舌側間隙停滯，但良好的設計仍使其有較好的自潔作用，主要應用于牙槽嵴吸收較多者。38．【答案】B【解析】改良蓋嵴式橋體唇側的接觸區(qū)擴大至牙槽嵴頂，舌隆突延長與牙槽嵴頂接觸，可以防止食物進入齦端，自潔作用較好，患者感覺舒適。39．【答案】C【解析】船底式橋體齦端與牙槽嵴頂?shù)慕佑|面呈船底型，其特點是容易清潔。但頰側和舌側的三角形空隙容易停滯食物，用于下頜牙槽嵴狹窄的患者。40.【答案】D【解析】游離端缺失，排除單端橋修復方法，咬合緊，種植空間不足排除種植方法，選擇活動義齒修復。41．【答案】B42．【答案】B【解析】貼面屬于黏接修復，磨除牙體組織最少。43．【答案】C【解析】咬合時瞬間疼痛是由于不同種金屬產(chǎn)生微電流刺激。44．【答案】E【解析】齦下邊緣一般設置于齦下0.5mm左右，如放入過深則會刺激牙齦，引起牙齦炎癥。45．【答案】E【解析】A，B，C，D選項的四個原因都可以引起疼痛46.【答案】B【解析】A選項不能完全去除齲壞，C，D，E選項是錯誤選擇。47.【答案】B【解析】短于1mm的釘缺乏最低限度的固位力，一般深1.5mm。根據(jù)需要，可增加到2mm，只要不損及牙髓即可48．【答案】B【解析】前牙皿度深覆合的患者，若采用活動義齒修復，為確保義齒的強度和使用壽命，一般均采用前牙腭側區(qū)域的鑄造金屬基托。49．【答案】E50．【答案】D【解析】在可摘局部義齒的設計原則中，為確保義齒的穩(wěn)定，可采用三角形或四邊形原理，盡量使義齒固位體連線形成的平面中心與整個義齒的中心一致或接近51．【答案】B【解析】預備嵌體洞緣斜面的目的是增加嵌體的邊緣密合性，避開咬合接觸，預防無支持的釉質(zhì)折斷。52.【答案】B【解析】黏著力與黏固劑的厚度成反比，黏固劑厚黏著力反而小，要求兩個黏著面盡量密合。53．【答案】E【解析】義齒下沉時鄰面板亦隨之下移，但仍然與基牙接觸。54.【【答案】A【解析】為防止游離端牙槽嵴在咬合狀態(tài)時下沉移位，要求在游離鞍基處取壓力印模，在余留牙列區(qū)取非壓力印模，在咬合狀態(tài)下取閉口印模可以達到上述要求。55.【答案】E【解析】印模膏一般軟化溫度為70℃。56.【答案】C【解析】磨牙支托的長度為近遠徑1/4，前磨牙給面近，遠中徑的1/3。57.【【答案】B【解析】前牙3/4冠修復體覆蓋舌面，近、遠中面。58.【答案】C【解析】缺隙小胎力小，可以減小3的杠桿力，延長使用壽命。59.【答案】C【解析】有牙周炎的基牙，如設計齦下邊緣則黏固劑有可能去不干凈，進而使牙周炎更嚴重。60.【答案】A【解析】磨牙一般為頰舌尖寬度的1/3左右，前磨牙為1/2，過窄修復體容易折斷，過寬則牙尖容易折斷。61．【答案】A【解析】固定橋所承受的力，幾乎全部由基牙的牙周組織承擔，基牙及牙周組織的健康對固定橋的支持作用非常重要，故皿度松動的牙因牙槽骨吸收較多，或牙周存在炎癥的牙，均因支持力減弱不宜選作基牙。62．【答案】A【解析】修復體的選擇順序是按最簡單，損傷牙體組織最少的順序選擇的63．【答案】A【解析】根管治療后瘺管長期不愈合，這種情況采用瘺管搔刮術不一定能消除炎癥，應采用根尖刮治術或根尖切除術，術后至少觀察2周64．【答案】C【解析】基牙缺損過大時，如果采用金屬基底或者瓷層恢復基牙缺損會使瓷層厚度不均勻，造成崩瓷。65．【答案】D【解析】超過30°力則不能沿牙長軸傳導。66．【答案】C67．【答案】E【解析】干擾屬于咬合因素引起崩瓷。68．【答案】D69．【答案】C【解析】導平面與面板之間的摩擦力可限制義齒的脫位，面板在水平方向的穩(wěn)定作用很強，還可以防止食物嵌塞，并與卡環(huán)臂有拮抗作用。70．【答案】A【解析】BC選項為修復體試戴時出現(xiàn)的癥狀，如修復體邊緣過短，則戴用初期就會出現(xiàn)冷熱刺激痛，咬合早接觸不會出現(xiàn)冷熱刺激痛71．【答案】D【解析】特殊情況下，如前牙深覆時，可適當調(diào)磨對拾牙。72．【答案】A【解析】3缺隙較小，關系正常，3承受的牙力較小，而42為健康牙，因此可選擇42為固位體基牙。以421或452為基牙磨除牙體組織過多。以4為基牙的單端固定橋時，4承受的牙力過大。73．【答案】D【解析】烤瓷邊緣探診空虛并有探痛，說明基牙有齲壞，另外有自發(fā)性疼痛所以是牙髓炎。74．【答案】E【解析】側切牙為過小牙，將中切牙的縫隙關閉后，剛好將縫隙移給側切牙。75．【答案】B76．【答案】E【解析】懸空式橋體與牙槽嵴間的間隙大小一般為3mm。77．【答案】B78．【答案】D【解析】洞越深固位越強，但過深則預留牙體組織的抗力可能變差。79．【答案】B【解析】未成年一般等成年后再永久修復，所以選擇樹脂冠。80．【答案】A【解析】青少年因還處于發(fā)育階段，頜骨尚未發(fā)育成熟，所以一般建議臨時塑料冠修復，待成年后在永久修復。81．【答案】C顯【解析】全瓷美觀性更好，貴金屬有金屬腐蝕沉積于牙齦影響美觀。82．【答案】C【解析】全腭板為覆蓋全腭區(qū)的腭板，在齦緣、切牙乳頭及上頜硬區(qū)應進行緩沖。前、后腭桿與兩側的側腭桿相連形成關閉型馬蹄狀腭板。其支持力較強，游離端不容易變形，變異腭板不同程度地覆蓋上頜硬區(qū)，因而應注意緩沖，小連接體垂直通過齦緣，但應進行緩沖，不能壓迫牙齦。83.【答案】A84.【【答案】E【解析】加深頰舌溝可以增加食物溢出，從而預防食物嵌塞。85.【答案】A86.【答案】B【解析】嵌體相對磨除牙體組織最少。87.【【答案】EE【解析】金合金生物性能優(yōu)良，機械性能良好，延展性較好，質(zhì)地較軟，修復體邊緣密合性更優(yōu)良。88.【【答案】C【解析】上頜腭尖為功能尖，并且腭根相對粗大，更利于放置樁核。89.【答案】C90.【答案】E【解析】固定橋數(shù)目的確定首先應遵循基牙牙周膜面積之和等于或大于缺失牙牙周膜面積的綜合，其次還應綜合考慮缺牙的部位，咬合關系，以及固定橋的類型等。91.【答案】B【解析】當一側基牙支持和固位力較弱時，可在該側增加一個基牙，使兩端基牙承受的胎力較為接近。92.【答案】B93.