護(hù)理質(zhì)量分析整改措施

|第一篇:護(hù)理質(zhì)量分析整改措施護(hù)理質(zhì)量檢查匯總、質(zhì)量分析及整改措施護(hù)理質(zhì)量檢查匯總一、護(hù)理組織管理：1、個(gè)別護(hù)士儀表不符合要求，上班有玩手機(jī)的現(xiàn)象2、護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、疾病護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作流程進(jìn)一步完善、落實(shí)3、個(gè)別科室需要完善晨會(huì)及交接班制度(沒有床頭交接)4、按要求完善業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，次數(shù)不夠5、完善科室質(zhì)控、要有記錄6、護(hù)士長手冊(cè)按要求及時(shí)填寫，有人員變動(dòng)的及時(shí)登記7、科室應(yīng)急預(yù)案沒有培訓(xùn)二、病房管理、安全管理1、重癥病人的床單元進(jìn)一步完善，床下物品放置雜亂，窗臺(tái)有雜物2、無床頭牌，過敏標(biāo)識(shí)不完善3、辦公室物品放置雜亂，加強(qiáng)高危藥品的管理4、氧氣筒用后要放余氣并關(guān)總開關(guān)，“空”“滿”標(biāo)識(shí)按要求掛(不要自己寫的)5、輸液瓶簽加藥后未簽名及時(shí)間。無菌觀念差，有不消毒就換瓶的現(xiàn)象，輸液瓶有留在病房的現(xiàn)象三、基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、健康教育1、無輸液卡，有輸液卡的個(gè)別沒簽名及時(shí)間2、個(gè)別床單元晨間護(hù)理不到位3、管道沒有標(biāo)識(shí),靜脈留置針穿刺完沒有記錄日期4、各種儀器、設(shè)備處于完好狀態(tài)，要有標(biāo)識(shí)5、健康宣教進(jìn)一步完善，個(gè)別做的不到位四、消毒隔離1、有過期物品的現(xiàn)象,吸痰器沒有及時(shí)清理2、壓脈帶用后沒有及時(shí)消毒3、冰箱內(nèi)有雜物，肝素液當(dāng)天用當(dāng)天配4、治療車用后及時(shí)擦拭干凈，治療盤不要放病人床上5、消毒液更換后沒有記錄五、急救藥品、物品1、有交接不及時(shí)的，有質(zhì)控不及時(shí)的，有沒有記錄的2、個(gè)別科室有“兩卡一本”不健全的3、急救藥品有沒固定數(shù)量的4、有有效期不明確的，有過期的六、護(hù)理文書1、體溫記錄單(原始)要規(guī)范記錄，寫床號(hào)、姓名，新入院的寫下面，按表格要求書寫，并保存。體溫單有漏項(xiàng)、涂改、刮，新入院病人15:00之前血壓要靠前2、醫(yī)囑單打印不及時(shí)(督促)、漏簽名,血壓記錄單在同一年內(nèi)寫了兩次(應(yīng)寫一次)3、核對(duì)醫(yī)囑沒核對(duì)病歷4、個(gè)別科室沒有核對(duì)醫(yī)囑登記本5、個(gè)別科室沒有出入院登記本6、護(hù)理交接本漏項(xiàng)，涂改護(hù)理質(zhì)量檢查問題分析：1、個(gè)別護(hù)士對(duì)護(hù)士素質(zhì)及紀(jì)律認(rèn)識(shí)不足，護(hù)士長監(jiān)督力度不夠。2、基礎(chǔ)護(hù)理重視程度不夠，認(rèn)識(shí)不到基礎(chǔ)護(hù)理對(duì)于病人疾病康復(fù)的重要性，或認(rèn)識(shí)到但執(zhí)行力度不大。3、急救藥品：個(gè)別護(hù)士對(duì)急救藥品知識(shí)欠缺，個(gè)別科室缺乏急救藥品知識(shí)的學(xué)習(xí)，交接班流于形式不認(rèn)真不及時(shí)，質(zhì)控不到位。4、消毒隔離存在的問題反映出個(gè)別護(hù)士無菌觀念差，護(hù)士長對(duì)院感工作的認(rèn)識(shí)不足，缺乏監(jiān)督和檢查。5、護(hù)理文書存在的問題主要是質(zhì)控人員未認(rèn)真履行職責(zé)，護(hù)士長督查力度不夠。整改措施：1、落實(shí)規(guī)章制度，建立監(jiān)督機(jī)制：各科組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理各項(xiàng)制度及護(hù)理文書書寫要求，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理制度和崗位職責(zé)。2、充分發(fā)揮質(zhì)控小組職能：提高護(hù)士自身素質(zhì)，加強(qiáng)人人參與科室管理的意識(shí)及科室質(zhì)控小組的檢查力3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理：特別是危重、特、一級(jí)護(hù)理的病人的管理，達(dá)到“六潔、四無”4、急救物品專人管理，每日嚴(yán)格檢查有登記，護(hù)士長每周認(rèn)真檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，必須保證完好備用。5、護(hù)士長要嚴(yán)格按照護(hù)士長工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和工作檢查標(biāo)準(zhǔn)以及護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控要求履行好職責(zé)。6、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題組織全體護(hù)士認(rèn)真分析、討論，制定切實(shí)可行的整改措施并再次檢查落實(shí)。7、提高護(hù)士長管理意識(shí)，突出工作重點(diǎn)，加強(qiáng)護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，注重細(xì)節(jié)質(zhì)量，爭取護(hù)理質(zhì)量零缺陷。第二篇:護(hù)理質(zhì)量檢查缺陷分析及整改措施一、基礎(chǔ)護(hù)理存在問題：2、輸液卡巡視填寫不規(guī)范，巡視不及時(shí)，輸液實(shí)際滴數(shù)與輸液卡填寫的3、實(shí)際吸氧流量與醫(yī)囑不符。4、床頭卡填寫錯(cuò)誤。缺陷分析：2、基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)不到位。3、未嚴(yán)格按操作流程工作。4、護(hù)士長督查力度不夠，檢查不仔細(xì)。整改措施：1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心，工作認(rèn)真、仔細(xì)。3、加強(qiáng)安全意識(shí)，嚴(yán)格按護(hù)理規(guī)范執(zhí)行。二、整體護(hù)理存在問題：2、病人不知責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長。3、患者健康教育不到位。缺陷分析：2、健康教育制度落實(shí)不到位。3、護(hù)士長督查力度不夠。整改措施：2、認(rèn)真落實(shí)健康教育制度。3、護(hù)士長加大督查力度。三、消毒隔離存在問題：1、吉爾碘無打開時(shí)間、過期。2、醫(yī)療廢物處理不規(guī)范。3、配置的液體無加藥時(shí)間，加藥時(shí)間大于2小時(shí)。缺陷分析：1、護(hù)士工作不認(rèn)真，未按操作流程工作。2、護(hù)士院感意識(shí)不強(qiáng)。3、護(hù)士長督查力度不夠。整改措施：1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育，嚴(yán)格按操作規(guī)范工作。2、加強(qiáng)安全意識(shí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)院感知識(shí)，并落實(shí)。3、護(hù)士長加大督查力度。四、病區(qū)管理存在問題：1、床上床下物品多、功能帶上有雜物，床頭柜上物品多。2、陪護(hù)多、坐、睡床上。3、高危藥品登記本記錄不及時(shí)。4、病房使用電飯鍋。5、使用非醫(yī)院配制的被褥。缺陷分析：1、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，制度落實(shí)不到位。2、護(hù)士忙于護(hù)理工作，忽視病房管理。3、護(hù)士長督查力度不夠。整改措施：2、加強(qiáng)病房管理，讓病人參與病房管理。3、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育。4、高危藥品按規(guī)范管理。五、管道護(hù)理存在問題：1、淺靜脈留置針管腔內(nèi)有血液沉積。2、留置導(dǎo)尿管上有分泌物。缺陷分析：2、護(hù)士長督查力度不夠。整改措施：2、護(hù)士長加大檢查力度。六、護(hù)理文件書寫存在問題：2、臨時(shí)用藥護(hù)理單未記錄及反饋，無追蹤記錄。缺陷分析：2、護(hù)士書寫不認(rèn)真，檢查不仔細(xì)。3、護(hù)士長督查不到位。整改措施：1、護(hù)士長每天檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。2、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心教育。3、要求護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)，按規(guī)范書寫，寫后及時(shí)檢查。七、危重病人存在問題：2、當(dāng)班護(hù)士對(duì)患者病情掌握不全。3、健康教育落實(shí)不到位。缺陷分析：2、護(hù)士長的督查力度不夠。整改措施：2、加強(qiáng)危重病人的護(hù)理。3、護(hù)士長加大檢查力度。八、急救車存在問題：急救物品不能正常使用。缺陷分析：2、護(hù)士長檢查不到位。整改措施：2、認(rèn)真落實(shí)搶救工作制度。3、護(hù)士長加大檢查力度。護(hù)理部第三篇：ICU護(hù)理質(zhì)量整改措施一、存在問題二、原因分析(1)、健康指導(dǎo)。個(gè)別年輕護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)缺乏，并對(duì)健康指導(dǎo)工作未引起重視。(2)、護(hù)士長、護(hù)理組長對(duì)病區(qū)的質(zhì)量管理意識(shí)需要繼續(xù)加強(qiáng)。(3)、護(hù)士們存在個(gè)別壞習(xí)慣，有時(shí)隨手將一次性帽子、口罩、手套扔在地上。三、整改措施(1)、護(hù)士長及護(hù)理組長對(duì)健康指導(dǎo)加強(qiáng)監(jiān)督檢查和指導(dǎo)，讓所有護(hù)理人員對(duì)健康指導(dǎo)工作引起重視。(2)、更衣室的衛(wèi)生責(zé)任到人，責(zé)任到儀器維護(hù)，并監(jiān)督大家不能養(yǎng)成隨手扔垃圾的壞習(xí)慣。(3)、室內(nèi)不用的個(gè)人物品、衣服不用后隨時(shí)收起來，更衣室放置醫(yī)療垃圾筒一個(gè)。第四篇:ICU第一季度護(hù)理質(zhì)量整改措?一、存在問題1.護(hù)理記錄中記錄的護(hù)理措施少。3.不能按患者需求進(jìn)行個(gè)性化的健康指導(dǎo)，尤其是用藥指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、心理護(hù)理。4.值班期間護(hù)理人員著裝不規(guī)范，沒有佩戴胸卡，尤其是夜間。5.更衣室不整潔，物品放置雜亂。二、問題原因1.個(gè)別年輕護(hù)士不注意自己的職業(yè)形象。2.基礎(chǔ)護(hù)理工作沒有引起個(gè)別護(hù)理人員的重視、工作拖拉、不認(rèn)真。3.年輕護(hù)理人員對(duì)護(hù)理記錄的書寫不規(guī)范，缺乏內(nèi)涵質(zhì)量，也于護(hù)士長培訓(xùn)不到位有關(guān)。4.更衣室沒有責(zé)任到人，大家都不注意衛(wèi)生，一次性帽子、口罩隨地扔。三、整改措施1.護(hù)士長、護(hù)理組長加強(qiáng)護(hù)理文件書寫方面的指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查力度，同時(shí)做好培訓(xùn)。2.護(hù)士長持續(xù)抓好基礎(chǔ)護(hù)理工作不放松。3.護(hù)士長加強(qiáng)對(duì)年輕護(hù)士職業(yè)形象的監(jiān)督和檢查，例如工作時(shí)間佩戴胸卡、不戴首飾、不濃妝艷抹等。4.護(hù)士長制定2014年各級(jí)護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃并嚴(yán)格進(jìn)行培訓(xùn)。5.把更衣室的衛(wèi)生落實(shí)到儀器維護(hù)班(周三、五)和護(hù)工班(周四、六)，室內(nèi)放入一個(gè)醫(yī)療垃圾筒以方便大家，護(hù)士長加大檢查力度。6.以上存在的問題落實(shí)到績效考核。重癥醫(yī)學(xué)科2014年4月2日ICU第一季度護(hù)理安全整改措施一、存在問題：1.輸液分組簽名不清、未簽全名。2.藥品管理不規(guī)范，藥品柜較亂，沒有做到每周整理，藥品沒有分類放置。二、原因分析：1.護(hù)士長、護(hù)理組長對(duì)輸液卡用藥后不打勾，簽名、簽時(shí)間這項(xiàng)工作重視不夠，檢查力度不夠。2.ICU所用藥物品種繁多，所以備用藥品也較雜，導(dǎo)致對(duì)備用藥品的管理不規(guī)范。冰箱內(nèi)、藥柜內(nèi)的藥品沒三、整改措施：1