2024版針刺傷預防與處理TCNAS41-2024學習課件

針刺傷預防與處理T/CNAS41─2024公司簡介/企業(yè)宣傳/產(chǎn)品推廣品牌策劃XX醫(yī)院院感管理科培訓Preventionandmanagementofneedlestickinjury目錄CONTENT針刺傷預防與處理T/CNAS41─2024范圍規(guī)范性引用文件術語和定義1234針刺傷的預防5針刺傷發(fā)生后的處理6附錄A7基本要求范圍本文件規(guī)定了針刺傷防護的基本要求、針刺傷的預防和發(fā)生后的處理措施。本文件適用于各級各類醫(yī)療機構的護理人員。適用范圍XX市XX人民醫(yī)院院感科XXSHIPEOPLEHOSPITAL目錄CONTENT針刺傷預防與處理T/CNAS41─2024范圍規(guī)范性引用文件術語和定義1234針刺傷的預防5針刺傷發(fā)生后的處理6附錄A7基本要求規(guī)范性引用文件XX市XX人民醫(yī)院院感科XXSHIPEOPLEHOSPITAL下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GBZ/T213血源性病原體職業(yè)接觸防護導則WS/T311-2023醫(yī)院隔離技術規(guī)范目錄CONTENT針刺傷預防與處理T/CNAS41─2024范圍規(guī)范性引用文件術語和定義1234針刺傷的預防5針刺傷發(fā)生后的處理6附錄A7基本要求術語和定義XX市XX人民醫(yī)院院感科XXSHIPEOPLEHOSPITAL血源性傳播疾病bloodbornediseases通過血液、體液等途徑進行傳播的傳染性疾病，包括乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病等。針刺傷needlestickinjury由注射針頭、縫合針、穿刺針等各類醫(yī)療銳器造成的皮膚損傷。目錄CONTENT針刺傷預防與處理T/CNAS41─2024范圍規(guī)范性引用文件術語和定義1234針刺傷的預防5針刺傷發(fā)生后的處理6附錄A7基本要求基本要求XX市XX人民醫(yī)院院感科XXSHIPEOPLEHOSPITAL基本要求13241應增強職業(yè)安全防護意識3應遵守針刺傷防護相關職業(yè)安全管理制度2應堅持標準預防原則4應遵循針刺傷處理和報告流程目錄CONTENT針刺傷預防與處理T/CNAS41─2024范圍規(guī)范性引用文件術語和定義1234針刺傷的預防5針刺傷發(fā)生后的處理6附錄A7基本要求針刺傷的預防XX市XX人民醫(yī)院院感科XXSHIPEOPLEHOSPITAL應在光線充足、明亮舒適的環(huán)境中進行操作環(huán)境要求應保持操作臺面平整、寬敞，物品有序放置操作前應確保各種用具、輔助用品方便可及操作時應與周圍人員保持安全距離針刺傷的預防XX市XX人民醫(yī)院院感科XXSHIPEOPLEHOSPITAL01宜了解患者血源性傳播疾病相關的檢測結果02進行可能接觸患者的體液（血液、組織液等）、分泌物、排泄物等物質(zhì)的操作時，應按照WS/T311-2023的規(guī)定佩戴手套。03手部皮膚如有破損，在進行有可能接觸患者的體液（血液、組織液等）、分泌物、排泄物等物質(zhì)的操作時，應按照WS/T311-2023的規(guī)定佩戴雙層手套。04為有明確血源性傳播疾病的患者進行操作時，應佩戴雙層手套。標準預防針刺傷的預防XX市XX人民醫(yī)院院感科XXSHIPEOPLEHOSPITAL宜選擇安全型器具，包括安全型采血針、安全型留置針、安全型輸液港無損傷針、有自動回縮功能的注射器、帶有尖峰保護器等安全裝置的輸液器等。宜在輸液和注射過程中使用無針系統(tǒng)，包括使用無針的輸液接頭、連接器等。工具選擇應選擇防滲透、防刺穿、貼有警示標識的一次性利器盒。針刺傷的預防XX市XX人民醫(yī)院院感科XXSHIPEOPLEHOSPITAL規(guī)作操范手術中傳遞銳器時，應采取無接觸式傳遞。對不能主動配合的患者進行有創(chuàng)操作時，宜有他人協(xié)助；對躁動患者應在有效控制躁動后實施操作。應使用工具拾取掉落的銳器。使用針具后，應避免回套針帽；若必須回套針帽，應單手回套。1432針刺傷的預防XX市XX人民醫(yī)院院感科XXSHIPEOPLEHOSPITAL應將利器盒放置在高度適宜、開口易可見、方便可及的安全位置，保持利器盒直立。醫(yī)療廢棄物處理應將使用后的銳器直接放入利器盒中，按醫(yī)療廢物管理要求處理。應在盛裝物未超過利器盒最大容量的3/4前及時關閉封口。應避免徒手拆卸或二次分揀使用過的銳器。在將銳器放入利器盒之前，應確認利器盒的規(guī)格、開口及填充狀態(tài)。目錄CONTENT針刺傷預防與處理T/CNAS41─2024范圍規(guī)范性引用文件術語和定義1234針刺傷的預防5針刺傷發(fā)生后的處理6附錄A7基本要求針刺傷發(fā)生后的處理XX市XX人民醫(yī)院院感科XXSHIPEOPLEHOSPITAL傷口處理報告、登記與反饋評估、處理與監(jiān)測1.應立即取出或移除傷口處的銳器。2.應在傷口旁由近心端向遠心端擠壓出損傷處的血液。3.應使用肥皂液等堿性溶液和流動水沖洗，之后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口，必要時包扎。1.應盡快根據(jù)患者的血源性檢測結果、發(fā)生暴露的護理人員的免疫狀況等信息評估暴露情況。2.根據(jù)不同血源性病原體的暴露情況，應按照GBZ/T213的規(guī)定進行針對性處理。3.應根據(jù)感染性疾病專家建議進行血源性和體征性追蹤監(jiān)測。1.傷口處理完成后，應按所在醫(yī)療機構管理流程逐級報告。2.應在事件發(fā)生24h內(nèi)填報職業(yè)暴露發(fā)生報告表（附錄A）。3.由于設備或工具等原因造成的針刺傷，應及時向相關部門反饋。目錄CONTENT針刺傷預防與處理T/CNAS41─2024范圍規(guī)范性引用文件術語和定義1234針刺傷的預防5針刺傷發(fā)生后的處理6附錄A7