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認(rèn)證信息

認(rèn)證類(lèi)型：個(gè)人認(rèn)證

認(rèn)證主體：哈**（實(shí)名認(rèn)證）

IP屬地：新疆

IP屬地：新疆 上傳時(shí)間：2024-10-25 格式：PPTX 頁(yè)數(shù)：31 大?。?.32MB 積分：8.4 舉報(bào) 版權(quán)申訴

“秩邊透水道”針?lè)?/p>

一、針?lè)ǖ谋尘岸?、針?lè)ǖ慕馄蕦W(xué)基礎(chǔ)三、針?lè)ǖ膶?shí)驗(yàn)研究四、針?lè)ǖ呐R床研究“秩邊透水道”針?lè)ㄒ?、針?lè)ǖ谋尘?.“秩邊透水道”針?lè)▉?lái)源于《內(nèi)經(jīng)》《靈樞·九針十二原》描述“九針”曰:“??八曰長(zhǎng)針,長(zhǎng)七寸??,鋒利身薄,可以取遠(yuǎn)痹?！薄鹅`樞·官針》強(qiáng)調(diào)“病在中者，取以長(zhǎng)針”，所謂“中者”,乃病位較深之意?！鹅`樞·癲狂》篇載“內(nèi)閉不得溲,刺骶上以長(zhǎng)針”此處“內(nèi)閉不得溲”當(dāng)屬癃閉證,本句意為針刺治療癃閉證,應(yīng)在骶上用長(zhǎng)針深刺。一、針?lè)ǖ谋尘?.“骶上”為秩邊穴，而非長(zhǎng)強(qiáng)穴從部位而言，“骶上”即骶骨之上，而長(zhǎng)強(qiáng)穴位于尾骨尖下0.5寸，與骶骨尚有一定距離，而秩邊穴位于第四骶椎棘突下旁開(kāi)3寸，恰在骶骨上外緣處。從可操作性來(lái)看，秩邊穴位于第四骶椎棘穴下旁開(kāi)3寸，恰在骶骨上外緣處，可進(jìn)行長(zhǎng)針刺，而長(zhǎng)強(qiáng)穴不便也難于長(zhǎng)針深刺。從主治病證特點(diǎn)分析，長(zhǎng)強(qiáng)多治療“泄瀉，便血，便秘，痔疾，脫肛，癲狂癇，而未涉及癃閉證。一、針?lè)ǖ谋尘?.“秩邊透水道”針?lè)ǖ拿冗呇ㄖ髦巍靶”悴焕忝?，痔疾，腰骶痛，下肢痿痹”，包括癃閉證，屢用頗驗(yàn)，故名之為“秩邊透水道”針?lè)?。模擬長(zhǎng)針繼續(xù)深刺，使之穿至腹部，結(jié)果所見(jiàn)，所穿出處恰位于水道穴（恥骨聯(lián)合上2寸，旁開(kāi)2寸）附近?？梢?jiàn)，該針?lè)ù_是由秩邊穴向水道穴透刺，也說(shuō)明“秩邊透水道”的提法較為準(zhǔn)確、客觀。二、針?lè)ǖ慕馄蕦W(xué)基礎(chǔ)1.“秩邊透水道”針?lè)ǖ慕馄识ㄎ击暮笊霞瑑?nèi)側(cè)緣與大轉(zhuǎn)子最突處內(nèi)側(cè)緣(轉(zhuǎn)子間嵴)連線上連線的內(nèi)上2/5與外下3/5交界處作為進(jìn)針點(diǎn)針與矢狀面間呈20度角,與水平面平行二、針?lè)ǖ慕馄蕦W(xué)基礎(chǔ)2.“秩邊透水道”針?lè)ǖ闹饘咏馄势つw與淺筋膜臀大?。?）梨狀?。?）骶叢（11）二、針?lè)ǖ慕馄蕦W(xué)基礎(chǔ)3.淺筋膜內(nèi)皮神經(jīng)的分布臀上皮神經(jīng)第二支臀上皮神經(jīng)第三支臀中皮神經(jīng)二、針?lè)ǖ慕馄蕦W(xué)基礎(chǔ)4.“秩邊透水道”針?lè)ㄡ槾├鏍罴〉奈恢么┩未蠹『?正當(dāng)梨狀肌中央經(jīng)坐骨神經(jīng)內(nèi)側(cè)緣和陰部神經(jīng)進(jìn)入坐骨大孔深入未涉及臀下動(dòng)靜脈二、針?lè)ǖ慕馄蕦W(xué)基礎(chǔ)4.“秩邊透水道”針?lè)ㄡ槾├鏍罴〉奈恢美鏍罴《?、針?lè)ǖ慕馄蕦W(xué)基礎(chǔ)5.針在盆腔內(nèi)與重要神經(jīng)、血管的相對(duì)位置進(jìn)入盆腔穿過(guò)骶叢未及閉孔神經(jīng)和髂外動(dòng)靜脈二、針?lè)ǖ慕馄蕦W(xué)基礎(chǔ)6.針尖在盆腔內(nèi)的位置針進(jìn)入盆腔后在盆膈以上腹膜外針尖的位置小骨盆上口中心冠狀面小骨盆上口平面下小骨盆側(cè)壁內(nèi)側(cè)二、針?lè)ǖ慕馄蕦W(xué)基礎(chǔ)7.“秩邊透水道”針?lè)ǖ陌踩院陀行员踞樂(lè)ㄈ⊙ǚǜ呖陀^性、準(zhǔn)確性本針?lè)刹僮餍?，可以深?-6寸本針?lè)ㄓ蓽\入深,始終未傷及附近重要的血管和臟器針刺盆叢神經(jīng)是該針?lè)ㄈ⌒У慕馄蕦W(xué)基礎(chǔ)三、針?lè)ǖ膶?shí)驗(yàn)研究1.“秩邊透水道”針?lè)▽?duì)實(shí)驗(yàn)性NBP大鼠前列腺組織及超微結(jié)構(gòu)的影響正常組治療組模型組三、針?lè)ǖ膶?shí)驗(yàn)研究2.“秩邊透水道”針?lè)▽?duì)實(shí)驗(yàn)性NBP大鼠前列腺組織形態(tài)學(xué)影響的機(jī)制“秩邊透水道”針?lè)ㄏ[抗炎，逆轉(zhuǎn)NBP模型鼠前列腺病理?yè)p傷,表現(xiàn)為間質(zhì)水腫及炎細(xì)胞浸潤(rùn)逐漸減輕或消失;“秩邊透水道”針?lè)ù龠M(jìn)分泌，提高NBP模型鼠前列腺自身修復(fù)功能；三、針?lè)ǖ膶?shí)驗(yàn)研究3.“秩邊透水道”針?lè)▽?duì)實(shí)驗(yàn)性NBP大鼠前列腺微循環(huán)的影響

各組動(dòng)物前列腺局部血流速度及血球濃度的比較三、針?lè)ǖ膶?shí)驗(yàn)研究4.“秩邊透水道”針?lè)▽?duì)實(shí)驗(yàn)性NBP大鼠前列腺組織中ET含量的影響各組動(dòng)物模型前列腺組織中ET含量（pg/mg.w.w.）四、針?lè)ǖ呐R床研究1.“秩邊透水道”針?lè)ㄟM(jìn)針點(diǎn)傳統(tǒng)取穴法結(jié)合了骨性標(biāo)志與同身寸法：秩邊穴為第四骶椎棘突下旁開(kāi)3寸，或骶管裂孔旁開(kāi)3寸該針?lè)ㄍ耆勒展切詷?biāo)志定位，折量計(jì)算：秩邊穴為髂后上棘內(nèi)緣與股骨大轉(zhuǎn)子內(nèi)緣連線的上2/5與下3/5交界處進(jìn)針?biāo)?、針?lè)ǖ呐R床研究2.“秩邊透水道”針?lè)ㄟM(jìn)針深度該針?lè)ǖ纳疃纫鬄椤耙缘脷鉃槎取贬樃袀髦習(xí)幖爸車(chē)鷧^(qū)域，該針?lè)ㄋ蟮倪M(jìn)針的平均深度為115mm

四、針?lè)ǖ呐R床研究3.“秩邊透水道”針?lè)ㄟM(jìn)針角度“秩邊透水道”針?lè)?0°的角度恰能使針經(jīng)坐骨大孔而深入角度過(guò)大則針觸及坐骨大孔內(nèi)緣的骶骨上角度過(guò)小則針抵坐骨大孔外緣的髂骨上臨床針刺時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行針身與軀干矢狀面呈20°的夾角四、針?lè)ǖ呐R床研究4.“秩邊透水道”針?lè)w系“行氣止痛、培精祛瘀”是治療本病的基本法則本針?lè)ㄖ髦温苑蔷郧傲邢傺?、前列腺痛以及泌尿、生殖系統(tǒng)的其他疾病秩邊透水道”針?lè)ǖ娜⊙ㄖ餮ǎ褐冗呁杆琅溲ǎ簼駸嵯伦⒓雨P(guān)元、陰陵泉、豐??；氣滯血瘀加氣海、太沖、血海、三陰交；肝腎陰虧加腎俞、肝俞、太溪、太沖；腎陽(yáng)不足加腎俞、命門(mén)、關(guān)元、氣海癥狀總分改善情況分析χ±S例數(shù)秩邊透水道7.56±3.35130中藥坐浴5.37±3.08130兩組之間癥狀總分改善有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，秩邊透水道組的癥狀總分改善優(yōu)于中藥坐浴組。5.“秩邊透水道”針?lè)ㄖ委熐傲邢傺着R床療效評(píng)價(jià)四、針?lè)ǖ呐R床研究生活質(zhì)量(L)改善情況分析χ±S例數(shù)秩邊透水道2.67±1.37130中藥坐浴1.93±1.28130兩組之間生活質(zhì)量改善有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，秩邊透水道組的生活質(zhì)量改善優(yōu)于中藥坐浴組。四、針?lè)ǖ呐R床研究5.“秩邊透水道”針?lè)ㄖ委熐傲邢傺着R床療效評(píng)價(jià)

NBP患者EPS液中白細(xì)胞數(shù)改善情況回降至正常未回降至正常合計(jì)秩邊透水道8446130中藥坐浴5080130合計(jì)134 126260治療組和對(duì)照組在EPS液中白細(xì)胞改善情況中有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。秩邊透水道組優(yōu)于中藥坐浴組。

四、針?lè)ǖ呐R床研究5.“秩邊透水道”針?lè)ㄖ委熐傲邢傺着R床療效評(píng)價(jià)

EPS液中卵磷脂小體改善情況表

人數(shù)秩次結(jié)果秩邊透水道中藥坐浴合計(jì)秩次范圍平均秩次T1T2++++4235771—211114388+++655512022—5036504540++13152851—5754162216+0101058—60590177合計(jì) 130130260 —

—8091021兩組的卵磷脂小體改善有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？梢哉J(rèn)為秩邊透水道組EPS液中卵磷脂小體改善優(yōu)于中藥坐浴組。四、針?lè)ǖ呐R床研究5.“秩邊透水道”針?lè)ㄖ委熐傲邢傺着R床療效評(píng)價(jià)總體療效分析

兩種療法治療NBPPD療效分析

療法秩邊透水道中藥坐浴治愈 20 626顯效 46 3682有效 5054104無(wú)效

14 3448合計(jì) 130130260療效

合計(jì)P<0.05,故兩組之間療效有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，秩邊透水道組療效優(yōu)于中藥坐浴組。

四、針?lè)ǖ呐R床研究5.“秩邊透水道”針?lè)ㄖ委熐傲邢傺着R床療效評(píng)價(jià)臨床醫(yī)師進(jìn)行“秩邊透水道”針?lè)ǖ牟僮魉?、針?lè)ǖ呐R床研究3.“秩邊透水道”針?lè)ǖ奶攸c(diǎn)腧穴定位標(biāo)準(zhǔn)化：進(jìn)針點(diǎn)位于髂后上棘內(nèi)緣與股骨大轉(zhuǎn)子內(nèi)緣連線的上2/5與下3/5交界處。這種定位法完全依賴于骨性標(biāo)志，避免了傳統(tǒng)定位法因同身寸導(dǎo)致的誤差，因而更為準(zhǔn)確、客觀，便于推廣使用。進(jìn)針角度和方向客觀化：病人取俯臥位，沿病人軀體的水平面、針身與軀干矢狀面成20°夾角進(jìn)針，方向指向水道穴。四、針?lè)ǖ呐R床研究3.“秩邊透水道”針?lè)ǖ奶攸c(diǎn)“秩邊透水道”針?lè)ǖ奶攸c(diǎn)進(jìn)針深度定量化：盡管病人有胖瘦的不同，但常規(guī)深度為115mm，變異不足15mm。針感效應(yīng)標(biāo)志化：“氣至病所”是該針?lè)ǖ年P(guān)鍵。以高頻率、小幅度捻轉(zhuǎn)