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文檔簡介
常見的異常排尿1、多尿
24h尿量經(jīng)常>2500ml
原因：大量飲水；妊娠；內(nèi)分泌代謝障礙或腎小管濃縮功能不全。2、少尿尿量<400ml/24h或尿量<17ml/h。
原因：發(fā)熱、液體攝入過少、休克等病人體內(nèi)血液循環(huán)不足。
心、肝、腎功能衰竭。3、無尿或尿閉尿量<100ml/24h或12h無尿者。
原因：嚴(yán)重的血液循環(huán)不足，腎小球?yàn)V過率明顯降低。
嚴(yán)重休克、急性腎衰竭、藥物中毒
尿液情況
表現(xiàn)
常見病理原因尿量1.多尿2.少尿3.無尿﹥2500ml/d（經(jīng)常)﹤400ml/d﹤17ml/h﹤100ml/d內(nèi)分泌、腎臟疾病、精神性多尿休克、脫水、心衰、腎衰、假性少尿（梗阻、尿潴留）外觀1.膿尿2.菌尿3.血尿4.Hb尿5.膽紅素尿6.乳糜尿白色絮狀△/H+云霧狀渾濁不變粉紅、洗肉水樣濃茶色、醬油色深黃色，振蕩有泡沫白色乳樣泌尿系統(tǒng)感染泌尿系統(tǒng)感染結(jié)石、腫瘤、感染、外傷、結(jié)核溶血、蠶豆病、惡性瘧疾阻塞性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸班氏絲蟲病氣味異味異常酸味、爛蘋果味慢性炎癥及尿潴留、中毒、DKA酸堿反應(yīng)1.pH值↑2.pH值↓堿性尿酸性尿膀胱炎、堿中毒、腎小管酸中毒酸中毒、痛風(fēng)、白血病比重1.比重↑2.比重↓＞1.025＜1.015（經(jīng)常性）高熱、脫水尿崩癥、慢性腎炎及腎衰4、膀胱刺激征表現(xiàn)：尿頻、尿急、尿痛，可伴血尿。
原因：感染、機(jī)械性刺激。
5.尿潴留
膀胱脹滿而不能自主排尿（尿液可達(dá)3000～4000ml）原因：（1）機(jī)械性梗阻：腫瘤、前列腺肥大（2）動(dòng)力性梗阻：麻醉、疾病、外傷（3）不能用力排尿、心理因素：臥位
表現(xiàn)：不能排尿、下腹部脹痛體征：壓痛、恥骨上膨隆、捫及囊樣包塊、叩診呈實(shí)音6.尿失禁排尿失去意識(shí)控制或不受意識(shí)控制，尿液不自主地流出?？煞譃檎嫘?、假性、壓力性尿失禁。真性尿失禁：
膀胱有尿就不由自主流出，膀胱始終空虛。
原因：排尿反射失去控制；膀胱括約肌功能障礙；膀胱陰道瘺。假性尿失禁（充盈性）
膀胱脹滿，到一定壓力時(shí)不自主溢出少量尿液,壓力降低時(shí)排尿立即停止。原因：下尿路梗阻逼尿肌無力
膀胱過度充盈逼尿肌麻痹內(nèi)壓升高迫使少量尿液流出壓力性尿失禁：
腹內(nèi)壓升高時(shí)(咳嗽、打噴嚏、大笑、用力)，不自主地有少量尿液流出。原因：1)膀胱括約肌張力減低
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