2024年浙江住院醫(yī)師-浙江住院醫(yī)師外科考試近5年真題附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年浙江住院醫(yī)師-浙江住院醫(yī)師外科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.肺順應性是（）A、順應人工呼吸的能力B、單位壓力作用下引起的肺容量改變C、對呼吸肌做功大小的適應性D、對抗人工呼吸的能力E、上述全部2.患者男性，47歲，既往體健。本次因"皮膚黃染伴乏力7天，神志改變3天"入院。查體：神志朦朧，全身皮膚及鞏膜黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血總膽紅素382μmol／L，直接膽紅素275μmol／L，ALT582U／L，凝血酶原活動度30％，乙肝表面抗原（+）?；颊呷绯霈F(xiàn)陣發(fā)性抽搐，撲翼樣震顫（-），腦電圖示極慢δ波，則屬于（）A、無肝性腦病B、肝性腦病一期C、肝性腦病二期D、肝性腦病三期E、肝性腦病四期3.高齡產(chǎn)婦是指產(chǎn)婦年齡大于（）A、25歲B、30歲C、35歲D、40歲E、45歲4.患者男性，5歲，因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形術。術前訪視內(nèi)容哪項對麻醉意義不大（）A、心肺聽診B、飲食情況C、查看病歷D、家族史E、測量體重5.輸液時液體的鉀離子濃度不應大于（）A、25～30mmol/LB、30～35mmol/LC、35～40mmol/LD、40～50mmol/LE、50～55mmol/L6.有關Ⅲ度燒傷，下列錯誤的是（）A、創(chuàng)面無水泡B、可見網(wǎng)狀栓塞血管C、焦痂3周后開始分離D、痛覺喪失E、肉芽組織生長，然后形成瘢痕7.患者男性，67歲。慢性咳嗽、咳痰20余年，進行性氣急加重5年。一周前因感冒后病情惡化入院，血氣分析（呼吸空氣時）示pH7.30，PaO248mmHg，PaCO265mmHg，予以低濃度氧療。強調(diào)持續(xù)性氧療是由于（）A、為了保證組織氧提取的持續(xù)性B、為了避免CO2潴留加重C、為了避免PaO2波動幅度過大D、間歇氧療在停止吸氧時已升高的PaCO2不會迅速降低，PaO2更加降低，缺氧惡化E、以上都不是8.以下有機磷農(nóng)藥中毒時，氯解磷定療效最好的是（）。A、敵百蟲B、敵敵畏C、樂果D、馬拉硫磷E、對硫磷（1650）9.門診手術的優(yōu)點包括（）A、節(jié)省治療費用B、提高住院床位使用率C、方便病人及其家屬D、避免小兒住院與家長隔離的不安情緒E、可減少交叉感染10.患者男，45歲，外傷后失血性休克，快速大量補液后仍無尿，并出現(xiàn)呼吸急促、煩躁。查體：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP140/80mmHg；雙肺滿布干、濕性啰音；腹軟，無壓痛、反跳痛，腸鳴音可；左腎區(qū)叩痛明顯。實驗室檢查：SCr260μmol/L。急性腎小管壞死恢復期的特點包括（）（提示透析1周后，尿量漸增加至600ml/d，考慮進入急性腎小管壞死恢復期。）A、仍有水、電解質(zhì)紊亂B、恢復期開始血肌酐仍可繼續(xù)上升C、可持續(xù)1個月以上D、多尿期死亡率很低E、可表現(xiàn)為體質(zhì)虛弱、乏力F、血尿素氮與肌酐比值大于15︰1G、容易發(fā)生心力衰竭H、容易發(fā)生嚴重感染11.體重低于多少的小兒麻醉宜使用無重復吸收裝置（）A、15kgB、20kgC、25kgD、30kgE、35kg12.哪種細胞在抗原的處理過程中可能起到調(diào)節(jié)作用（）A、單核細胞B、吞噬細胞C、中性粒細胞D、淋巴細胞E、巨噬細胞13.丙泊酚引起低血壓與下列哪項因素有關（）A、心排血量B、心臟指數(shù)C、每搏指數(shù)D、全身血管阻力減少E、以上因素均有關14.慢性縮窄性心包炎的鑒別診斷。15.下列哪種藥物增加顱內(nèi)壓（）A、氯胺酮B、硫噴妥鈉C、丙泊酚D、依托瞇酯E、咪達唑侖16.臨床死亡的概念應除外（）A、呼吸停止B、瞳孔散大C、腦電圖靜止D、面色發(fā)紺E、脈搏消失17.有機磷主要在肝內(nèi)進行生物轉(zhuǎn)化和代謝，其中經(jīng)肝臟氧化后毒性反而增強的有機磷農(nóng)藥是哪一組（）A、對硫磷，內(nèi)吸磷，敵百蟲B、甲拌磷，甲胺磷C、甲基對硫磷，馬拉硫磷D、氧樂果，樂果E、乙硫磷，敵敵畏18.縱隔鏡檢查可發(fā)生哪些并發(fā)癥（）A、縱隔出血B、氣胸C、損傷喉返神經(jīng)D、損傷膈神經(jīng)E、損傷食管19.患者男，67歲，因“發(fā)現(xiàn)右腎占位病變1個月”來診。既往有淋巴瘤病史2年。腎轉(zhuǎn)移性腫瘤遠遠超過原發(fā)性腎癌，其中最常見的轉(zhuǎn)移是（）A、惡性黑色瘤B、血液系統(tǒng)惡性腫瘤C、乳腺癌D、肺癌E、胃腸道的惡性腫瘤F、肝癌G、胰癌H、膠質(zhì)瘤20.肺功能殘氣量是（）A、最大呼氣后肺內(nèi)存留的氣量B、平靜呼吸時呼氣后肺內(nèi)存留的氣量C、深吸氣時吸入的氣量D、深吸氣再平靜呼氣后肺內(nèi)氣量E、用力呼氣1秒鐘后肺內(nèi)存留的氣量21.呼吸功監(jiān)測的臨床意義有（）。A、確定最佳通氣方式和呼吸參數(shù)B、判斷呼吸功增加的原因C、監(jiān)測患者呼吸功能恢復程度D、了解各種通氣模式和呼吸設備對呼吸功的影響E、以上都對22.搶救重度有機磷農(nóng)藥中毒患者發(fā)生的急性肺水腫最重要的措施是（）。A、靜脈注射呋塞米B、機械通氣選PEEP治療C、靜脈注射阿托品D、靜脈注射解磷定E、靜脈緩慢注射毛花苷丙23.肺的彈性阻力由哪幾部分組成（）A、肺的彈性回縮力B、表面張力C、表面張力+氣道阻力D、肺的順應性E、腹內(nèi)壓24.全麻藥對GABA生物過程產(chǎn)生明顯影響，但應除外（）A、GABA的突觸內(nèi)的積聚B、GABA的降解過程C、GABA的釋放D、GABA的吸收過程E、導致中樞抑制過程增強25.室上性早搏在心電圖上，哪種改變是正確的（）A、P波早期出現(xiàn)B、室性復合波多無改變C、不完全代償間歇D、P波正常，雙相或倒置E、以上全部26.簡述破傷風各部肌肉僵硬的表現(xiàn)27.急性大失血時尿量減少的主要原因是（）A、腎小球毛細血管血壓降低B、腎小球濾過面積減少C、濾過膜通透性增高D、血漿膠體滲透壓降低E、囊內(nèi)壓升高28.1歲以上所需氣管導管長度的推算公式（cm）（）A、年齡（歲）+14B、年齡（歲）+18C、年齡（歲）/4+4D、年齡（歲）/3+8E、年齡（歲）/2+1229.減少腦氧代謝率的因素是（）A、活動B、喚醒C、癲癇樣發(fā)作D、氯胺酮E、睡眠30.經(jīng)會陰前列腺切除術應用過度的頭低足高膀胱截石位可發(fā)生下列情況，但不包括（）A、手和腕屈肌麻痹B、足下垂C、尺神經(jīng)麻痹D、低血壓E、股神經(jīng)麻痹31.患者女性，36歲，2天前因發(fā)熱服用非甾體類抗炎藥，1天前出現(xiàn)全身水腫，14小時無尿，血壓180／100mmHg，肌酐531μmol／L，血紅蛋白120g／L，最可能的診斷是（）A、AKI第一級B、AKI第二級C、AKI第三級D、高血壓危象E、心功能不全32.患者，女性，50歲，診斷為嗜鉻細胞瘤。術前藥不宜用（）。A、阿托品B、東莨菪堿C、氟哌利多D、苯巴比妥鈉E、哌替啶33.患者男，17歲，足球比賽爭球時被踢到右上腹，感覺右上腹脹痛，偶有右肩痛，伴惡心，無嘔吐。查體：體溫37.1℃，血壓120/75mmHg，心率87次/min，呼吸14次/min?；颊邿o意識障礙，配合查體。右上腹肌略緊張，右上腹輕壓痛，無反跳痛，肝區(qū)叩擊痛陽性，無移動性濁音。可能與上述體征有關的是（）（提示患者相繼出現(xiàn)腹部明顯壓痛、反跳痛及肌緊張，并逐漸加劇。）A、出血B、膽管破裂C、腸道破裂D、腹肌損傷E、肝包膜損傷F、腹腔穿刺34.下列因素中，可使心排出量減少的是（）A、后負荷降低B、前負荷降低C、動靜脈瘺D、內(nèi)源性和外源性兒茶酚胺增加E、副交感神經(jīng)受抑制35.起搏器治療的術后并發(fā)癥不包括（）。A、囊袋血腫B、閾值升高C、感染D、起搏器綜合征E、鎖骨下動靜脈瘺36.乳腺癌X線鉬靶拍片的特征表現(xiàn)是（）征，當出現(xiàn)顆粒細小、密集的（）鈣化點時，惡性可能更大。37.患者男性，47歲，既往體健。本次因"皮膚黃染伴乏力7天，神志改變3天"入院。查體：神志朦朧，全身皮膚及鞏膜黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血總膽紅素382μmol／L，直接膽紅素275μmol／L，ALT582U／L，凝血酶原活動度30％，乙肝表面抗原（+）。對患者意識障礙治療不利的措施是（）A、血氨增高宜用谷氨酸鈉B、肥皂水灌腸C、限制蛋白質(zhì)飲食D、口服新霉素E、躁動不安時禁用嗎啡類藥物38.吸入麻醉深度主要取決于（）A、病人年齡B、麻醉藥效能C、呼吸頻率D、腦內(nèi)藥物濃度E、吸入藥物濃度39.關于胸外心臟按壓，描述不正確的是（）A、搶救中應密切注意觀察呼吸、脈搏和瞳孔等變化B、應強調(diào)CPR時持續(xù)有效胸外按壓，不應在電除顫后立即檢查患者心跳或脈搏，而是應該重新進行CPR，先行胸外按壓，心跳檢查應在實施5個周期CPR后進行C、所有人工呼吸均應持續(xù)吹氣1秒以上D、對所有患者給予的按壓通氣比為30：2E、并發(fā)癥包括肋骨骨折，胸骨骨折，骨折斷端損傷內(nèi)臟引起穿孔、出血、氣胸等40.下述哪項不符合Meyer-Overton法則（）A、脂溶性相似的化合物具有相同的麻醉效能B、化合物的脂溶性越高，麻醉效能越強C、烴鏈長的化合物出現(xiàn)麻醉作用減弱甚至截止現(xiàn)象D、全麻作用直接與進入脂質(zhì)膜的藥物分子數(shù)無關E、受體激動劑通過作用在受體周圍脂質(zhì)產(chǎn)生麻醉協(xié)同作用41.創(chuàng)傷病人出現(xiàn)血糖升高的原因（）A、肝糖原分解B、糖原異生作用C、胰島素分泌抑制D、糖利用受限E、胰高血糖素分泌增加42.全麻機制研究中認為全麻藥-神經(jīng)組織脂質(zhì)發(fā)生物理化學結合，導致神經(jīng)細胞各組分的正常關系發(fā)生改變而產(chǎn)生麻醉的全麻機制屬于（）A、親水區(qū)作用學說B、Meyer-overton法則C、容積膨脹學說D、蛋白質(zhì)作用學說E、多部位膨脹學說43.急性外傷性硬膜外血腫的出血來源包括（）、（）和（）。44.患者男，65歲，因“右側(cè)腰腹部持續(xù)疼痛7d”來診。改變體位疼痛無緩解。既往有膽石癥病史。查體：T38.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；鞏膜無黃染；腹部稍膨隆，腹軟，無壓痛反跳痛，墨菲征（－），腸鳴音正常；右腎區(qū)扣痛明顯。下一步的處理措施包括（）A、血細菌培養(yǎng)B、尿細菌培養(yǎng)C、抗生素控制感染D、靜脈尿路造影E、右輸尿管逆行造影F、ECT45.下列哪個因素使冠脈血流量減少（）A、主動脈壓在60～150mmHg范圍內(nèi)升高B、左室舒張期末壓下降C、二氧化碳蓄積D、血乳酸增多E、產(chǎn)生腺嘌呤核苷酸增加46.下列哪種情況不導致呼吸功增加（）。A、胸肺順應性下降B、氣道阻力增加C、氣道分泌物增多D、氣管切開E、呼吸機回路積水47.緊張性牽張反射的特點有（）A、主要使受牽拉的肌肉收縮B、主要維持軀體姿勢C、對抗重力的影響D、引起反射的感受器是肌梭E、引起反射的感受器是環(huán)層小體48.患者男性，32歲，有預激綜合征，本次因胸悶心悸發(fā)作1天來醫(yī)院。心電圖示心房顫動，心室率180次／分，QRS波0.18秒，不宜選用哪種藥物（）A、奎尼丁B、胺碘酮C、普魯卡因胺D、洋地黃E、以上均不是49.患者男，78歲，已婚，因“體檢發(fā)現(xiàn)血PSA＞200ng/ml半年”來診。直腸指檢：前列腺可觸及質(zhì)硬結節(jié)，無壓痛。經(jīng)直腸前列腺B型超聲：前列腺左側(cè)可見低回聲結節(jié)，內(nèi)可見血流。盆腔MRI：前列腺可見突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可見多處轉(zhuǎn)移灶。前列腺穿刺活檢：前列腺癌，Gleason評分主要生長方式5分，次要生長方式4分。住院后給予內(nèi)分泌治療（諾雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。如果患者一般狀況好，無心、肺系統(tǒng)疾病，其可能的進一步治療方法包括（）A、更換其他類內(nèi)分泌治療藥物B、三維適形前列腺癌病灶、轉(zhuǎn)移病灶放療C、近距離粒子植入D、等待觀察，復查前列腺癌各項相關指標E、開放性根治性前列腺癌切除術F、中藥治療G、繼續(xù)原內(nèi)分泌藥物治療H、應用全身化療藥物50.不是引起新生兒呼吸抑制的主要原因（）A、嚴重酸中毒B、寒冷C、母體用藥D、氣管內(nèi)異物（羊水）E、中樞神經(jīng)受損51.患者，男性，45歲，酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍棕色斑，血壓’75／55mmHg，脈搏110次／分。下列檢查應首先選擇（）A、血、尿常規(guī)B、尿淀粉酶測定C、胸腹部X線平片D、血清淀粉酶測定E、腹部B型超聲檢查52.泌尿系統(tǒng)感染的治療原則。53.基本肺容積由下列哪項組成（）A、VT+殘氣量（RV）B、潮氣量（VT）+補吸氣量（IRV）C、VT+補呼氣量（ERV）D、VT+IRV+ERV+RVE、RV+ERV54.洋地黃化病人行過度通氣會造成哪些危險（）A、呼吸性堿中毒B、低血鉀C、洋地黃毒性增加D、室顫E、血鈣降低55.下述學說中哪些屬于脂質(zhì)學說的范疇（）A、疏水區(qū)作用學說B、親水區(qū)作用學說C、自由容積學說D、臨界容積學說E、多部位膨脹學說56.肺泡內(nèi)側(cè)支呼吸是通過下列哪種解剖結構進行的（）A、肺泡毛細血管腔B、細支氣管小支C、肺泡間孔（Kohn孔）D、動靜脈短路E、肺動脈血管57.動脈導管未閉的治療原則。58.等滲性缺水糾正后應注意補（）A、鈣B、鎂C、鈉D、鉀E、氯59.患者男性，24歲，工人。半年前于工地施工中，不慎左腳被釘子刺傷，當時局部感染化膿，下肢紅腫，約2周后逐漸恢復，此后左小腿又有數(shù)次疼痛和腫脹。2個月前左小腿疼痛、腫脹達到膝關節(jié)周圍，收入院治療癥狀有所減輕。4天前左下肢腫脹，疼痛加重，并有畏寒、發(fā)熱。1天前開始咳嗽、咳痰，次晨咳痰帶有少量血液，無胸痛。查體除發(fā)現(xiàn)左下肢水腫外，其他未見明顯異常。患者左下肢腫脹、疼痛、水腫的原因是（）A、左股動脈血栓形成B、左下肢靜脈血栓形成C、左下肢骨髓炎D、左下肢蜂窩組織炎E、左下肢脈管炎60.旁氣流通氣監(jiān)測法的缺點是（）A、不能完全代替術前肺功能檢查B、不能測功能殘氣量和全肺容量C、不能測吸（呼）氣補量D、不能測肺活量E、以上均是61.肥胖小兒麻醉中相對禁用（）A、氟烷B、恩氟烷C、地氟烷D、琥珀膽堿E、筒箭毒堿62.患者，男性，34歲。肛門旁反復疼痛、紅腫伴流膿5個月。查體：距肛門緣3cm的皮膚上可觸及一直徑1cm的硬結，擠壓后有少量膿血樣分泌物流出，沿硬結于皮下可觸及長約3cm的索條狀物伸至肛管內(nèi)。該病人最可能的診斷是（）A、肛裂B、外痔C、肛瘺D、皮質(zhì)腺囊腫E、肛門周圍癌63.老年人補充水和電解質(zhì)時，正確的是（）A、注意補液對心臟負荷的影響B(tài)、體內(nèi)總液量減少C、對電解質(zhì)紊亂的耐受性低D、必要時監(jiān)測中心靜脈壓E、血鈉和血鉀的水平波動大64.患者女性，35歲，自服甲胺磷100ml后昏迷半小時，被急送醫(yī)院。查體：雙肺滿布濕性啰音，為治療患者肺水腫首選的藥物是（）。A、硝普鈉B、機械通氣C、阿托品D、地高辛E、呋塞米65.關于三羧酸循環(huán)過程的敘述正確的是（）A、丙二酸可抑制延胡索酸轉(zhuǎn)變?yōu)樘O果酸B、循環(huán)一周可生成4個NADHC、循環(huán)一周可從ADP生成2個ATPD、乙酰CoA是ɑ-酮戊二酸轉(zhuǎn)變?yōu)椴蒗Ｒ宜岷罂蛇M行糖異生E、琥珀酰CoA經(jīng)三羧酸循環(huán)轉(zhuǎn)變?yōu)殓晁釙r的中間產(chǎn)物66.患者男，44歲，來院體檢。膀胱B型超聲：膀胱右壁乳頭狀新生物，直徑2cm?；颊咴\斷為膀胱腫瘤，在連續(xù)硬膜外麻醉下行TURBT術，最好的手術切除方法為（）A、順行切除法逐塊切除腫瘤B、逆行切除法逐塊切除腫瘤C、垂直點切法逐塊切除腫瘤D、直接將腫瘤進行氣化E、直接從腫瘤基底部切除腫瘤67.體內(nèi)催化藥物代謝的酶系主要包括（）A、微粒體酶系B、線粒體酶系C、非微粒體酶系D、非線粒體酶系E、腸道菌叢的酶系統(tǒng)68.患者男性，24歲。反復心悸1月余，突發(fā)突止，每次持續(xù)2～3小時。入院測心率180次／分左右，脈律齊。最可能首選的治療措施（）A、同步直流電復律B、永久起搏器植入C、食管電極超速抑制D、射頻消融術E、外科迷路手術69.患者男，34歲，因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛2h”來診。患者2h前突然出現(xiàn)右腎區(qū)絞痛，并向右下腹放射，難以忍受，伴惡心、嘔吐。查體：右下腹部深壓痛。尿常規(guī)：RBC10~15/HP。為明確診斷，進一步檢查應除外（）A、泌尿系統(tǒng)B型超聲B、腎、輸尿管和膀胱（KUB.X線片C、靜脈腎盂造影（IVP）D、泌尿系統(tǒng)CTE、膀胱鏡70.近球小管主動重吸收的物質(zhì)是（）A、Na+B、葡萄糖C、氨基酸D、Cl-E、蛋白質(zhì)71.機體自身御寒反應減慢體表降溫速度最主要的原因是（）A、肌肉產(chǎn)熱增加B、末梢血管收縮C、熱屏障增加D、內(nèi)分泌反應增強E、內(nèi)臟產(chǎn)熱增加72.巴比妥類藥物體內(nèi)最可能的作用點是（）A、α受體B、β受體C、多巴胺受體D、谷氨酸受體E、GABA受體73.以下哪項不是高血鉀的原因（）A、腎衰竭B、非去極化肌松劑C、輸血D、酸中毒E、β受體阻滯劑74.患者男性，27歲，被蛇咬傷后6小時，四肢無力、呼吸困難2小時。查體：神志清，全身無出血，呼吸淺弱，四肢肌力1級。化驗：pH7.250，PaO245mmHg，PaCO255mmHg。下列急救措施中錯誤的是（）。A、注射抗蛇毒血清B、傷口清創(chuàng)C、呼吸支持治療D、血漿置換E、血液濾過75.與控尿相關的神經(jīng)包括哪些？76.引起老年人腦萎縮的主要原因是（）A、腦血管阻力增加B、腦血流量減少C、腦脊液增加D、神經(jīng)元進行性減少E、腦細胞質(zhì)合成蛋白能力下降77.有關預激綜合征的敘述，下列哪一項是錯誤的（）A、在心房與心室之間存在異常的傳導組織B、在心電圖檢查中發(fā)生率為0.12%～0.20%C、常見于風心病二尖瓣狹窄D、麻醉處理重點為防治心律失常E、室上性心動過速可試用利多卡因治療78.為什么急性腹膜炎嚴重者可引起中毒性休克或腸梗阻等嚴重并發(fā)癥，輕者可自愈？79.試述急性腎衰少尿期的臨床表現(xiàn)。80.大片腦梗死，神志模糊，舌后墜，呼吸8～10次／分，可聞及鼾音，SpO290％（）A、經(jīng)口氣管插管B、口咽通氣管C、纖維支氣管鏡引導鼻插管D、氣管切開E、環(huán)甲膜穿刺81.血栓素（）A、血液粘度降低B、血管收縮及血小板凝集C、血管收縮及通透性增加D、血管擴張E、細胞膜通透性增加82.下述關于溫度監(jiān)測的描述，錯誤的是（）A、鼻咽溫反映腦部溫度B、食管溫反映中心溫度C、直腸溫度反映腹內(nèi)臟器溫度D、肺動脈溫度為中心溫度E、體表降溫時鼻咽溫下降最慢83.患兒男性，10歲。飯后不慎摔跤致下頜活動障礙，劇烈疼痛入院，查：血壓85/50mmHg，脈搏125bpm，呼吸22bpm.神志清楚，左下頜骨開放性骨折，X線示：左下頜開放性骨折，擬急診手術切開復位。下列哪項不正確的是（）A、術前用阿托品B、檢查口腔C、氯胺酮麻醉，保留自主呼吸D、輸液維持循環(huán)穩(wěn)定E、慎用硫噴妥鈉84.下列哪種昏迷患者出現(xiàn)深大呼吸（）A、腦出血B、肺性腦病C、中暑D、糖尿病酮癥酸中毒E、鎮(zhèn)靜藥中毒85.收縮力最強的是（）A、心室肌B、房室交界C、浦肯野纖維D、房室結E、竇房結86.評估老年人心血管功能時最重要的是（）A、了解心臟的儲備功能B、心功能分級C、高血壓的程度D、心肌缺血E、ECG87.男，34歲。擬在介入室導管治療室行風心二尖瓣球囊擴張術。若有房顫史，局麻下突然出現(xiàn)意識不清約2分鐘，右上肢短暫抽搐后無力，應首先考慮的原因為（）A、顱內(nèi)出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、顱內(nèi)小動脈瘤破裂E、低血壓休克88.患者男，78歲，因“排尿困難12年，排尿中斷伴疼痛1年”來診?；颊吲拍蚶щy12年，夜尿3~4次，近1年常出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象，伴疼痛放射至陰莖頭部，平臥后疼痛減輕，并能夠恢復排尿?？赡艿脑\斷有（）A、前列腺增生癥B、膀胱結石C、輸尿管結石D、慢性前列腺炎E、慢性尿道炎F、尿道狹窄G、神經(jīng)源性膀胱H、腹股溝斜疝89.腦膠質(zhì)瘤的治療方法有哪些？90.有機磷農(nóng)藥中毒，心跳呼吸驟停（）A、經(jīng)口氣管插管B、口咽通氣管C、纖維支氣管鏡引導鼻插管D、氣管切開E、環(huán)甲膜穿刺91.布比卡因（）A、肝臟代謝B、腎臟排泄C、兩者均有D、兩者均無92.對休克患者監(jiān)測補液的最佳指標是（）A、血壓B、脈壓C、尿量D、中心靜脈壓E、肺動脈楔壓93.在生理狀態(tài)下呼吸中樞的興奮性依賴于（）A、血漿H+濃度B、低濃度的CO2C、高O2濃度D、正常的CO2濃度E、迷走神經(jīng)的傳入沖動94.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯用于老年人，說法不正確的是（）A、作用時間延長B、效果確切完善C、易發(fā)生低血壓D、起效慢E、范圍廣95.主動脈瓣狹窄（）A、宜控制心率稍慢B、宜控制心率稍快C、宜控制心率正常范圍D、宜降低后負荷E、宜降低前負荷96.全麻藥影響突觸前膜內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)生物過程及部位可能有（）A、遞質(zhì)組成成分的攝取及合成B、突觸后受體C、突觸間隙中遞質(zhì)的重吸收D、促進鈣離子內(nèi)流E、遞質(zhì)的釋放過程97.影響麻醉選擇的最主要輔助檢查是（）A、肝、脾B超B、肺功能C、心功能、ECGD、頸部X線正側(cè)位片E、血常規(guī)98.臨床應用肺通氣功能檢查時錯誤的觀點是（）A、要選用幾種參數(shù)相互印證B、根據(jù)一項“特異性”即可作出診斷C、要結合胸X線和物理檢查D、通氣功能檢查也是呼吸監(jiān)測的基本內(nèi)容之一E、通氣分布不均時，即使分鐘通氣量正常也可能出現(xiàn)二氧化碳潴留99.腦膿腫的治療原則。100.有關中心靜脈壓波形，下列哪一項不正確（）A、房顫病人a波消失B、正常有a、c、v三個正波和x、y兩個負波C、波形與心臟活動和心電圖之間有恒定的關系D、肺高壓時出現(xiàn)較大的a波E、三尖瓣反流時出現(xiàn)大的v波第I卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：B2.參考答案：E3.參考答案：C4.參考答案：D5.參考答案：D6.參考答案：B7.參考答案：D8.參考答案：E9.參考答案：A,B,C,D,E10.參考答案：A,B,C,E11.參考答案：A12.參考答案：E13.參考答案：E14.參考答案： 慢性縮窄性心包炎的鑒別有： （1）心肌?。盒臐嵋艚鐢U大，可聞及雜音。X線檢查心肌病患者心臟向兩側(cè)擴大，上腔靜脈擴張不明顯。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)心臟擴大和心肌肥厚。右心導管檢查可發(fā)現(xiàn)心肌病患者右心室舒張壓力曲線無早期低垂、晚期抬高征象。鑒別確有困難者，可行心肌或心包活檢。 （2）肝硬化：肝硬化患者主要表現(xiàn)以門靜脈高壓為主，食管吞鋇可見靜脈曲張。肝硬化患者不存在中心靜脈壓升高和心臟的改變。 （3）瓣膜病所致的心力衰竭：瓣膜病可聞及相應的心臟雜音，下肢水腫較重，腹脹較輕。超聲心動圖檢查可發(fā)現(xiàn)瓣膜病。 （4）三尖瓣狹窄：表現(xiàn)為靜脈壓升高，靜脈系統(tǒng)淤血，超聲心動圖及右心導管檢查可資鑒別。15.參考答案：A16.參考答案：D17.參考答案：A18.參考答案：A,B,C,D,E19.參考答案：D20.參考答案：B21.參考答案：E22.參考答案：C23.參考答案：A,B24.參考答案：D25.參考答案：E26.參考答案： 1、嚼肌僵硬，致使張口困難，牙關緊閉； 2、頸后肌僵硬，致使頸項強直，頭后仰，不能做點頭動作； 3、面部肌僵硬，不能表情自如，形成苦笑面容； 4、背肌僵硬，致使呼吸運動受取勝，形成角弓反張； 5、四肢肌僵硬，四肢關節(jié)屈曲，伸屈運動受限。27.參考答案：A28.參考答案：E29.參考答案：E30.參考答案：E31.參考答案：C32.參考答案：A33.參考答案：B34.參考答案：B35.參考答案：E36.參考答案：毛刺；鈣化灶37.參考答案：B38.參考答案：D39.參考答案：D40.參考答案：C41.參考答案：A,B,C,D,E42.參考答案：B43.參考答案：腦膜動脈；靜脈竇；板障靜脈44.參考答案：A,B,C,D45.參考答案：E46.參考答案：D47.參考答案：A,B,C,D48.參考答案：D49.參考答案：A,B,F,H50.參考答案：B51.參考答案：D52.參