2024年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師兒科考試近5年真題集錦（頻考類(lèi)試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師兒科考試近5年真題集錦（頻考類(lèi)試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.5歲女孩，發(fā)熱1個(gè)月、伴雙下肢疼痛1周入院。體檢：體溫38．5℃，稍蒼白，下肢有少許散在出血點(diǎn)，淺淋巴結(jié)易觸及，如綠豆至黃豆大，心、肺無(wú)異常，肝肋下2cm，脾不腫大，雙下肢無(wú)明顯關(guān)節(jié)紅腫，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。血紅蛋白98g／L，白細(xì)胞數(shù)12×109／L，中性粒細(xì)胞0．30，淋巴細(xì)胞0．70，骨髓細(xì)胞學(xué)檢查證實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。該患兒總的治療療程需（）A、1年B、2年C、2.5年D、3.5年E、4年2.9歲男孩，患單純性腎病，用強(qiáng)的松治療3個(gè)月，癥狀好轉(zhuǎn)，近1周輕咳，食欲不振，吐2次，近2d常出現(xiàn)手足抽搐，其原因最可能是（）A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、低血糖E、低鎂血癥3.輕中度活動(dòng)期Crohn病首選藥物是（）A、水楊酸偶氮磺胺吡啶B、皮質(zhì)激素C、硫唑嘌呤D、TNF單克隆抗體E、抗生素4.一家三甲兒童醫(yī)院NICU接到另一家三甲成人醫(yī)院打來(lái)的轉(zhuǎn)運(yùn)熱線電話，稱(chēng)一孕婦患急性脂肪肝、肝功能衰竭，妊娠34周，試產(chǎn)失敗，有胎兒宮內(nèi)窘迫，準(zhǔn)備緊急行剖宮產(chǎn)，需轉(zhuǎn)運(yùn)小組立即去待產(chǎn)?；純撼錾鷷r(shí)羊水Ⅱ度，即刻只有心跳．轉(zhuǎn)運(yùn)小組應(yīng)首先做何處理（）A、清理呼吸道B、人工呼吸C、胸外心臟按壓D、藥物E、保暖5.醫(yī)學(xué)科研道德的根本原則是（）A、獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)B、造福人類(lèi)C、團(tuán)結(jié)同道D、合理保密E、嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)6.下列哪項(xiàng)屬于高危兒（）A、母親有貧血病史B、新生兒在出生時(shí)有使用鎮(zhèn)靜劑和止痛藥物史C、母親為O型血，父親為B型血D、母親孕期吸煙、吸毒、酗酒史E、出生時(shí)Apgar評(píng)分為8分7.患者，女，50歲，因交通事故致雙下肢癱瘓，大小便失禁，其子女將其送到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行治療。首先進(jìn)行的康復(fù)醫(yī)療活動(dòng)是（）A、臨床用藥B、手術(shù)根治C、康復(fù)評(píng)定與康復(fù)治療D、保健體育E、心理治療8.瑞氏綜合征的主要病理改變?yōu)椋ǎ〢、肝臟彌漫性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)B、肝臟彌漫性脂肪變性C、肝臟變性、壞死D、腦細(xì)胞腫脹、變性、壞死，炎性細(xì)胞浸潤(rùn)E、腦組織炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、脫髓鞘改變9.醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)物化趨勢(shì)的最主要原因（）A、醫(yī)生對(duì)物理、化學(xué)等檢測(cè)診斷手段的依賴(lài)性B、醫(yī)院分科越來(lái)越細(xì)，醫(yī)生日益專(zhuān)科化C、醫(yī)患雙方相互交流的機(jī)會(huì)減少D、醫(yī)生降低了對(duì)患者的重視E、醫(yī)患交流中出現(xiàn)了屏障10.急性鏈球菌感染后腎炎的電鏡改變是（）A、駝峰樣的電子致密物沉積在系膜區(qū)B、駝峰樣的電子致密物沉積在內(nèi)皮細(xì)胞下C、駝峰樣的電子致密物沉積在上皮細(xì)胞下D、基底膜均勻增厚E、足細(xì)胞足突融合11.下列哪一項(xiàng)不是新生兒窒息Apgar評(píng)分的內(nèi)容（）A、皮膚顏色B、心率C、呼吸D、對(duì)刺激的反應(yīng)E、擁抱反射12.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的特點(diǎn)包括（）A、多見(jiàn)于嬰幼兒B、面色蒼黃、疲乏無(wú)力C、食欲不振、腹瀉、舌炎D、異食癖E、隨營(yíng)養(yǎng)不良同時(shí)發(fā)生13.急性肝功能衰竭中，哪些概念是錯(cuò)誤的（）A、雖然黃疸加重但轉(zhuǎn)氨酶下降，提示病情有所好轉(zhuǎn)B、甲胎蛋白陽(yáng)性，說(shuō)明病情惡化C、肝臟可以進(jìn)行性縮小D、可以出現(xiàn)出血癥狀E、可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀14.女孩，9個(gè)月，腹瀉1天，嘔吐1次，大便每天6次，每次量多，尿量稍減少，精神稍萎靡。體檢：前囟及眼眶稍凹陷，心律齊、心音有力，雙肺呼吸音清晰，皮膚彈性好，四肢溫暖。該患兒脫水的程度為（）A、無(wú)脫水B、重度脫水C、中度脫水D、中重度脫水E、輕度脫水15.1歲小兒體格生長(zhǎng)正常，但不能扶物站立，不會(huì)有意識(shí)叫爸媽?zhuān)羁赡苁牵ǎ〢、聾啞B、克汀病C、佝僂病D、腦性癱瘓E、營(yíng)養(yǎng)不良16.小兒癲癇發(fā)作中最常見(jiàn)的發(fā)作類(lèi)型是（）A、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作B、陣攣性發(fā)作C、肌陣攣發(fā)作D、強(qiáng)直性發(fā)作E、失神發(fā)作17.男孩，1歲8個(gè)月，咳嗽15天伴加劇6天，呈陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞嗚樣回聲，以夜間為甚，病初低熱3天。體檢：體溫正常，咽紅，舌系帶潰瘍，呼吸音粗。X線胸片顯示間質(zhì)改變，外周血WBC13．8×10／L，中性粒細(xì)胞0．18，淋巴細(xì)胞0．82，未接種過(guò)疫苗。最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A、吸入性肺炎B、支氣管肺炎C、肺氣腫D、百日咳腦病E、營(yíng)養(yǎng)不良18.對(duì)接觸過(guò)麻疹的易感兒，檢疫觀察的時(shí)間是（）A、7天B、10天C、14天D、21天E、28天19.患兒，男，1歲9個(gè)月，步態(tài)不穩(wěn)，智力倒退20余天入院。查體：下肢肌張力低，巴氏征陽(yáng)性。發(fā)病前行走自如，能進(jìn)行簡(jiǎn)單對(duì)話，近來(lái)言語(yǔ)明顯減少。輔助檢查：頭顱CT示腦白質(zhì)對(duì)稱(chēng)性低密度灶，MRI示腦白質(zhì)對(duì)稱(chēng)性T1W低信號(hào)、T2W高信號(hào)，白細(xì)胞ASA活性降低，DNA分析無(wú)PD等位基因，腓腸肌活檢見(jiàn)到異染顆粒。首先應(yīng)考慮的診斷是（）A、腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良B、異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良C、苯丙酮尿癥D、Alexander病E、Canavan病20.對(duì)于3個(gè)月大的嬰兒，下列血常規(guī)的結(jié)果中屬于正常的是（）A、中性分葉核比例為0.28B、血小板50×109／LC、WBC4.0×109／LD、Hb80g／LE、淋巴細(xì)胞比例為0.3521.女，產(chǎn)重3kg，現(xiàn)體重3．8kg，頭圍35cm，可注視人臉，可自發(fā)微笑，尚不能豎頸和抬頭。若該兒童神經(jīng)精神發(fā)育正常，10個(gè)月后，下列有關(guān)神經(jīng)反射的描述中正確的是（）A、克氏征陽(yáng)性B、布氏征陽(yáng)性C、雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性D、擁抱反射陽(yáng)性E、握持反射陽(yáng)性22.關(guān)于吸入皮質(zhì)激素的描述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、是目前控制哮喘癥狀的最有效藥物B、抑制肥大細(xì)胞及脫顆粒C、是目前預(yù)防哮喘發(fā)作的最有效藥物D、抑制白三烯及其釋放E、吸入激素在被人體吸收后，排泄較慢23.下列哪項(xiàng)不是診斷充血性心力衰竭的主要依據(jù)（）A、安靜時(shí)心率增快，嬰兒＞180次／分，幼兒＞160次／分，不能用發(fā)熱或缺氧等原因解釋者B、呼吸困難，青紫突然加重，安靜時(shí)呼吸頻率在60次／分以上C、肝大達(dá)肋下3cm以上，或在短時(shí)間內(nèi)較前增大，而不能以橫膈下移等原因解釋者D、尿少，顏面水腫，下肢水腫E、心音明顯低鈍，或出現(xiàn)奔馬律24.引起水痘的病原體是（）A、水痘病毒B、腺病毒C、柯薩奇病毒D、帶狀皰疹病毒E、水痘--帶狀皰疹病毒25.10歲男孩，因腹瀉口服呋喃唑酮（痢特靈）6片，次日排濃茶色尿，第3天眼、皮膚發(fā)黃，頭暈、乏力來(lái)診，化驗(yàn)：Hb65g／L，白細(xì)胞12．5×109／L，血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．10，高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)（+），最可能的診斷為（）A、呋喃唑酮中毒B、自身免疫性溶血性貧血C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥D、地中海貧血E、紅細(xì)胞G-6-PD缺乏性溶血性貧血26.女孩，5歲。平素健康，活動(dòng)量好，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2~3肋間Ⅲ級(jí)收縮期噴射性雜音，傳導(dǎo)較局限，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音略增強(qiáng)伴固定分裂。心電圖：電軸+120°，Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的診斷是（）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥27.患兒5歲，弛張高熱，氣促，咳嗽有黃痰，突然出現(xiàn)明顯的呼吸困難、煩躁、劇烈咳嗽、面色發(fā)紺、不能平臥。查體：胸廓飽滿，叩診上方呈鼓音、下方胸廓叩診呈實(shí)音，聽(tīng)診呼吸音減弱，心率140次／分，肝大，肋下2．0cm，可能合并（）A、心力衰竭B、氣胸C、膿氣胸D、肺不張E、中毒性腦病28.小兒染色體病中最常見(jiàn)的為（）A、18-三體綜合征B、13-三體綜合征C、5P-綜合征D、21-三體綜合征E、脆性X體綜合征29.新生兒缺氧缺血性腦病診斷主要靠（）A、EEGB、CTC、B超D、MRIE、臨床表現(xiàn)30.下列做法中不違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無(wú)傷害（不傷害）原則的是（）A、因急于手術(shù)搶救患者，未由家屬或患者簽手術(shù)同意書(shū)B(niǎo)、發(fā)生故意傷害C、造成本可避免的殘疾D、造成本可避免的病人自殺E、造成本可避免的人格傷害31.有關(guān)急性特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、潑尼松口服B、靜滴免疫球蛋白C、立即輸血小板D、積極預(yù)防和控制感染E、避免用阿司匹林32.7歲男孩。浮腫，尿少3d。血壓18／13kPa（135／100mmHg），眼瞼及下肢浮腫。尿蛋白（++），紅細(xì)胞滿視野／高倍鏡，抗“O”1000單位，下列哪種病最可能出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)（）A、急性腎小球腎炎B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、腎炎性腎病E、單純性腎病33.男孩，13歲，反復(fù)上腹部疼痛2年，伴惡心、反酸，上腹部壓痛。下列哪種表現(xiàn)提示患兒為十二指腸潰瘍（）A、疼痛位于劍突下偏左B、壓痛點(diǎn)局限C、嘔吐宿食D、空腹痛E、情緒波動(dòng)誘發(fā)34.假性肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良是進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良疾病中最常見(jiàn)的一種類(lèi)型。35.下列哪項(xiàng)符合腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良的特征（）A、血漿中極長(zhǎng)鏈脂肪酸異常降低B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行性脫髓鞘和（或）腎上腺皮質(zhì)萎縮C、為線粒體病D、腦脊液可見(jiàn)蛋白及細(xì)胞數(shù)明顯增高E、系有機(jī)酸病36.小兒6個(gè)月，在家突發(fā)驚厥2～3次，每次發(fā)作僅持續(xù)0.5～1分鐘，無(wú)發(fā)熱，抽搐后神志清。一般情況好，智力發(fā)育正常。體檢頭顱有乒乓球樣感覺(jué)。驚厥治愈后應(yīng)如何繼續(xù)治療（）A、增加營(yíng)養(yǎng)B、維生素D治療C、補(bǔ)充維生素B1D、補(bǔ)充甲狀腺素E、繼續(xù)抗癲癇藥37.在新生兒窒息復(fù)蘇方案中，應(yīng)首先采取哪一步驟（）A、給腎上腺素B、建立呼吸，增加通氣C、維持正常循環(huán)，保證足夠心輸出量D、盡量吸凈呼吸道黏液，建立呼吸，保持氣道通暢E、以上都不是38.小兒熱能需要與成人的主要不同點(diǎn)是（）A、小兒排泄損失熱能較高，活動(dòng)所需熱能高B、小兒基礎(chǔ)代謝所需熱能少，生長(zhǎng)所需熱能高C、小兒基礎(chǔ)代謝所需熱能高，生長(zhǎng)所需熱能高D、小兒基礎(chǔ)代謝所需熱能高，活動(dòng)所需熱能高E、小兒食物的特殊動(dòng)力作用所需熱能高，生長(zhǎng)熱能高39.肺門(mén)結(jié)核淋巴結(jié)腫大，壓迫氣管分叉處，可出現(xiàn)（）A、右上肺浸潤(rùn)B、喘鳴C、肺不張D、兩肺中小水泡音E、百日咳樣咳嗽40.病毒性食物中毒的病原體是（）A、輪狀病毒B、諾沃克病毒C、腸腺病毒D、星狀病毒E、冠狀病毒41.可評(píng)價(jià)生長(zhǎng)水平，體型勻稱(chēng)（）A、一8個(gè)月齡體重8.4kg，身長(zhǎng)69.5cmB、一出生體重3.5kg，8個(gè)月齡8.4kgC、一8個(gè)月齡體重8.4kg，身長(zhǎng)69.5cm，坐高44cmD、一8個(gè)月齡身長(zhǎng)69.5cm，坐高44cmE、一出生體重3.5kg，8個(gè)月齡身長(zhǎng)69.5cm，坐高44cm42.新生兒早發(fā)型敗血癥是指（）A、生后1天內(nèi)起病B、生后1周尤其3天內(nèi)起病C、生后3～7天發(fā)病D、出生7天后發(fā)病E、出生10天發(fā)病43.共同γ鏈（γc）不是以下哪種細(xì)胞因子的受體（）A、IL-2B、IL-7C、1L-9D、IFN-yE、IL-444.下列哪項(xiàng)不是急性腎小球腎炎嚴(yán)重病例的表現(xiàn)（）A、氮質(zhì)血癥B、尿毒癥C、嚴(yán)重循環(huán)充血D、高血壓腦病E、肉眼血尿45.不符合LennoX-Gastaut綜合征特點(diǎn)的是（）A、3～8個(gè)月多發(fā)B、具有多種形式發(fā)作C、智力發(fā)育落后D、預(yù)后不良E、多數(shù)治療困難46.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎，危及生命的主要原因（）A、四肢癱瘓B、后組腦神經(jīng)麻痹C、呼吸肌麻痹D、水、電解質(zhì)紊亂E、皮膚感染47.男，3歲，水腫、尿少1個(gè)月，血壓120/80mmHg，尿常規(guī)：蛋白（++++），RBC5個(gè)/HP?；純喝朐汉蟪霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，經(jīng)過(guò)抗感染治療呼吸道癥狀有所改善，但出現(xiàn)腹痛、腹瀉表現(xiàn)，水腫加重，腹部有壓痛，應(yīng)考慮合并（）A、腹瀉病B、急性闌尾炎C、原發(fā)性腹膜炎D、尿路感染E、膿胸48.試述心內(nèi)膜彈力纖維增生癥的診斷要點(diǎn)。49.預(yù)防小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血下列哪一項(xiàng)最重要（）A、母乳喂養(yǎng)B、牛乳喂養(yǎng)C、及時(shí)添加蔬菜、水果D、及時(shí)添加瘦肉、豬肝等食物E、口服鐵劑50.一足月新生兒，胎齡40周，出生1分鐘和5分鐘Apgar評(píng)分分別為3分和5分，復(fù)蘇后不久患兒突然出現(xiàn)嚴(yán)重青紫，應(yīng)首先考慮下列哪種情況（）A、氣漏B、吸入性肺炎C、肺動(dòng)脈高壓D、感染性肺炎E、肺透明膜病51.典型麻疹的出疹順序？52.男孩，5個(gè)月。突然發(fā)生呼吸困難，肝臟腫大，肺部無(wú)細(xì)濕啰音。X線示心臟左心室增大明顯，左心緣搏動(dòng)減弱。診斷為心內(nèi)膜彈力纖維增生癥。該病例進(jìn)行下列實(shí)驗(yàn)室檢查，其中哪項(xiàng)是不正確的（）A、心電圖示左心室肥大，同時(shí)伴有ST段、T波改變B、X線檢查以左心室增大明顯。且左心緣搏動(dòng)減弱C、左心導(dǎo)管檢查示左心室舒張壓增高D、右心導(dǎo)管檢查示左心室收縮壓增高E、選擇性左心造影示左心室增大，室壁增厚和排空延遲53.男孩，10月，咳喘3天，加重半天來(lái)院。查體：體溫37．5℃，呼吸60次／分，心率152次／分，喘憋，三凹征陽(yáng)性，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及廣泛哮鳴音，右下肺可及少許濕啰音，心音中，肝肋下0．5cm。胸部正位片最可能見(jiàn)到的是（）。A、小片陰影，肺紋理增多，可見(jiàn)肺氣腫B、大小不等片狀陰影，可見(jiàn)融合病灶C、多發(fā)肺膿腫，可見(jiàn)胸腔少許積液D、肺紋理增粗，無(wú)片狀陰影E、兩肺彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)樣陰影54.敵鼠（茚滿二酮類(lèi)滅鼠劑）中毒（）A、乙酰胺B、納洛酮C、亞甲藍(lán)（美藍(lán)）D、維生素K1E、阿托品55.指導(dǎo)合作型的護(hù)患關(guān)系模式的特點(diǎn)是（）A、“能為病人做什么”B、“告訴病人做什么”C、“告訴病人自己做什么”D、“幫助病人做什么”56.可使尿液、汗液、淚液呈磚紅色變化的藥物是（）A、異煙肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、鏈霉素57.女，生后1天，足月順產(chǎn)，于生后20小時(shí)出現(xiàn)黃疸，肝脾不大，母血型為"O"型，女兒血型為"A"型。患兒血清膽紅素171／Lmol／L（10mg／dl）。最可能的診斷（）A、ABO血型不合溶血病B、Rh溶血病C、母乳性黃疸D、新生兒肝炎E、生理性黃疸58.維生素D缺乏性佝僂病時(shí)由骨樣組織增生所致的骨骼改變?yōu)椋ǎ〢、方顱B、肋膈溝（赫氏溝）C、雞胸或漏斗胸D、“O”形腿或“X”形腿E、脊椎后突或側(cè)彎59.8歲女孩，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有粗糙噴射性全收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音減弱。經(jīng)右心導(dǎo)管檢查，證實(shí)為中度肺動(dòng)脈狹窄。進(jìn)行X線檢耷時(shí)，下列哪一項(xiàng)不是其特點(diǎn)（）A、肺血減少，肺野清晰B、肺動(dòng)脈總干膨出C、肺動(dòng)脈段多平直D、右心室有不同程度增大E、有時(shí)右心房增大60.下列有關(guān)佝僂病發(fā)病機(jī)制的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、維生素D缺乏B、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍C、血鈣降低D、腸道鈣、磷吸收減少E、血磷降低61.缺鐵性貧血貯鐵減少期的特征性實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)（）A、紅細(xì)胞游離原卟啉＞500μg／LB、血清鐵＜9.0～10.7μmol／L（＜50～60μg／L）C、血清鐵蛋白＜12μg／LD、外周血涂片示小細(xì)胞性貧血E、血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù)降低62.某4個(gè)月男嬰，煩躁，易激惹，好哭易驚，體溫正常，有枕禿，前囟平，顱骨有乒乓球樣感，診斷首先考慮（）A、佝僂病B、軟骨營(yíng)養(yǎng)不良C、化膿性腦膜炎D、呆小病E、顱內(nèi)出血63.8歲男孩，發(fā)熱2天伴水樣腹瀉2次，2小時(shí)前突然感胸悶不適、腹痛、煩躁不安，暈厥1次。體檢：T38.5℃，BP60／40mmHg。面色蒼白，氣稍促。心率160次／分，心律不齊，心音強(qiáng)弱不一，心界擴(kuò)大。最可能的診斷為（）A、過(guò)敏性休克B、感染性休克C、中毒性心肌炎D、重癥病毒性心肌炎E、以上均不是64.小兒驚厥一般處理的原則中不包括（）A、吸氧B、治療感染C、各種方法止痙D、去除有關(guān)病因E、保護(hù)氣道，防止誤吸65.診斷缺鐵性貧血早期的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)是（）A、血清鐵降低B、血清鐵蛋白降低C、血清總鐵結(jié)合力增高D、外周血呈小細(xì)胞低色素性貧血E、骨髓象紅細(xì)胞胞漿成熟落后于胞核66.下列不符合鼠傷寒沙門(mén)菌小腸結(jié)腸炎的是（）A、好發(fā)于2歲以下嬰幼兒B、病情均較輕，不會(huì)出現(xiàn)脫水、酸中毒C、易在新生兒室流行D、大便常規(guī)有多量白細(xì)胞及數(shù)量不等的紅細(xì)胞E、綠色水樣、黏液樣或膿血便67.患兒10個(gè)月，于7月份發(fā)病就診，訴腹瀉5天，排黃綠色稀便，近2天大便呈深綠色，伴膿血及黏液。體檢：體溫38．5℃，精神差，皮膚彈性尚可，心、肺正常，腹部稍脹。大便鏡檢大量紅、白細(xì)胞。該患兒腹瀉的主要原因是（）A、消化酶分泌少，活性低B、細(xì)菌侵襲腸黏膜C、腸絨毛破壞，腸道水、電解質(zhì)吸收減少D、cAMP、cGMP生成增加E、雙糖酶活性降低，導(dǎo)致高滲性腹瀉68.根據(jù)抗體產(chǎn)生的原理，以下正確的是（）A、IgM抗體陽(yáng)性可確診相應(yīng)病原的現(xiàn)癥感染B、IgG抗體陽(yáng)性可確診既往相應(yīng)病原感染C、IgM抗體陽(yáng)性+急性期、恢復(fù)期雙份血清IgG抗體滴度四倍增高可確診相應(yīng)病原體感染D、血清學(xué)檢測(cè)是落后的診斷手段，準(zhǔn)確率低，應(yīng)該淘汰E、IgG是低親和力抗體，基于IgG的抗原-抗體反應(yīng)可靠性低69.一胎齡33周早產(chǎn)兒，生后5小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、呻吟，進(jìn)行性加重。體檢有吸氣性凹陷，兩肺呼吸音減低。診斷為肺透明膜病，經(jīng)機(jī)械通氣和肺表面活性物質(zhì)治療后病情改善，但第2天患兒又出現(xiàn)呼吸困難，尿量減少，心率增快，180次／分，經(jīng)皮血氧飽和度70％～80％，應(yīng)首先考慮發(fā)生下列哪種情況（）A、氣漏B、吸入性肺炎C、感染性肺炎D、肺動(dòng)脈高壓E、動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放70.試述小兒泌尿系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)。71.人體維生素D的主要來(lái)源是（）A、植物中麥角固醇B、皮膚合成的膽骨化醇C、蛋黃中的維生素DD、牛奶中的維生素DE、母乳中的維生素D72.男孩，2歲。生后8個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)作性面部漲紅，大汗淋漓，表情緊張，雙大腿夾緊，且上下摩擦外陰部，尤其在床上臨睡前更明顯，在室外玩耍時(shí)消失。腦電圖檢查陰性。其診斷可能性最大的為（）A、暈厥B、扉氣發(fā)作C、癔病性發(fā)作D、習(xí)慣性陰部擦腿E、多發(fā)性抽動(dòng)73.病兒，男，3歲。反復(fù)作喘2年。急起發(fā)作4小時(shí)，經(jīng)合理應(yīng)用平喘藥物后，哮喘仍沒(méi)有在24小時(shí)內(nèi)緩解。其診斷是（）A、哮喘，腎虛失納B、哮喘，肺氣虛弱C、哮喘性支氣管炎D、哮喘持續(xù)E、哮喘，脾氣虛弱74.診斷傳染性單核細(xì)胞增多癥，嗜異性凝集試驗(yàn)必須（）A、效價(jià)132以上B、效價(jià)逐周上升4倍以上，具有診斷意義C、經(jīng)豚鼠腎吸附后，效價(jià)仍在164以上D、經(jīng)牛紅細(xì)胞吸附后，效價(jià)仍在164以上E、可以被牛紅細(xì)胞和豚鼠腎完全吸附75.17天新生兒，因胎位不正而剖腹產(chǎn)，過(guò)程順利，近三天來(lái)拒奶，嘔吐，時(shí)有兩眼凝視。查體：T5.5℃，面色青灰，哭聲低微，前囟隆起緊張，頸稍抵抗，心肺（-），腹部飽滿，肝肋下2cm可及，脾肋下1.5cm可及，質(zhì)軟，臍部稍紅腫，有少量膿性分泌物。血常規(guī)：WBC28×109／L，N85％，L15％，可見(jiàn)中毒顆粒。確診需做下列哪些檢查（）A、血培養(yǎng)B、頭顱CTC、腦脊液檢查D、臍分泌物涂片找細(xì)菌E、以上檢查均應(yīng)完善76.1／3張含鈉液（）A、3份5％葡萄糖，1份生理鹽水B、3份5％葡萄糖，2份生理鹽水，1份1.4％NaHCO3C、2份生理鹽水，1份1.4％NaHCO3D、2份5％葡萄糖，1份生理鹽水E、1份5％葡萄糖，2份生理鹽水77.急性上尿路感染的抗生素療程常規(guī)是（）A、根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗生素治療10～14天B、用到尿中細(xì)菌轉(zhuǎn)陰C、根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗生素治療1周D、聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗生素進(jìn)行治療E、小便常規(guī)正常3～5天78.足月順產(chǎn)女?huà)?，生后次日氣促，唇周青紫，吃奶好，肺無(wú)濕啰音，胸部X線片示肺紋理增多模糊，右葉間積液（）A、新生兒窒息B、新生兒呼吸窘迫綜合征C、新生兒感染性肺炎D、新生兒顱內(nèi)出血E、新生兒濕肺癥79.蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)引起的癥狀有哪些？80.女孩5歲，發(fā)熱1個(gè)月、伴兩下肢疼痛1周入院?？ń槊绨磿r(shí)接種，否認(rèn)結(jié)核接觸史。體檢：體溫38．5℃，稍蒼白，下肢有少許散在出血點(diǎn)，淺淋巴結(jié)易及，如綠豆及黃豆大，咽充血，心、肺無(wú)異常，腹軟，肝肋下2cm，脾不腫大，兩下肢無(wú)明顯關(guān)節(jié)紅腫，檢查時(shí)稍感脹痛，神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)特殊。血紅蛋白98s／L，白細(xì)胞數(shù)12×109／L，中性粒細(xì)胞0．30，淋巴細(xì)胞0．70，血沉48mm／h，骨髓穿刺證實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。本例按上述資料，應(yīng)屬下列哪一型（）A、L1型、標(biāo)危型B、L2型、高危型C、L1型、高危型D、L2型、高危型E、L2型、標(biāo)危型81.4歲女孩，全身高度水腫6天伴尿蛋白++++，治療包括（）A、臥床休息B、利尿C、激素D、降壓E、環(huán)磷酰胺82.小兒急性腹瀉病的治療是（）A、洗胃B、飲食療法C、液體療法D、控制感染E、對(duì)癥處理83.結(jié)核性腦膜炎伴顱高壓，可選用下列措施減輕腦水腫，但除外（）A、地塞米松靜脈注射B、必要時(shí)行側(cè)腦室引流C、立刻腰穿放腦脊液D、靜注速尿E、靜注20％甘露醇84.8歲男孩，發(fā)熱2天伴水樣腹瀉2次，2小時(shí)前突然感胸悶不適、腹痛、煩躁不安，暈厥1次。體檢：T38.5℃，BP60／40mmHg。面色蒼白，氣稍促。心率160次／分，心律不齊，心音強(qiáng)弱不一，心界擴(kuò)大。首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A、大便常規(guī)B、血液病毒分離C、血培養(yǎng)D、頭顱CTE、心電圖85.男孩，1歲。流涕、輕咳2d，今突然發(fā)熱，無(wú)嘔吐或腹瀉，精神可。下午突然抽搐，全身抽動(dòng)2～3min，抽后神志清楚，但較嗜睡，咽部充血，頸軟，肺呼吸音粗，腦膜刺激征陰性。（）A、高熱驚厥B、瑞（Reye’s）綜合征C、乙型腦炎D、流行性腦脊髓膜炎E、結(jié)核性腦膜炎86.未服過(guò)脊髓灰質(zhì)炎疫苗的幼兒與脊髓灰質(zhì)炎患者有密切接觸，為預(yù)防應(yīng)采取的措施是（）A、立即口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗B、立即口服脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗C、口服丙種球蛋白D、肌注丙種球蛋白E、肌注三氮唑核苷87.女孩，5歲半。1個(gè)月來(lái)精神欠佳，食欲減退，盜汗，體重下降，伴咳嗽。有結(jié)核接觸史。半個(gè)月前曾患麻疹。體檢：一般情況可，頸部可及多個(gè)1cm×1cm淋巴結(jié)，質(zhì)較硬，無(wú)壓痛。兩肺未聞及啰音，肝肋下2．5cm。PPD試驗(yàn)1：1000陰性，胸部X線檢查示肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。血沉40mm／h。其正確的治療方法是（）A、每天青霉素20～40萬(wàn)u／kg+阿米卡星8～10mg／kgB、每天紅霉素30～50mg／kg+氨芐西林100～200mg／kgC、每天異煙肼20mg／kg+乙胺丁醇20mg／kgD、每天鏈霉素20mg／kg+青霉素20～40萬(wàn)u／kgE、每天異煙肼15mg／kg+鏈霉素15mg／kg88.6個(gè)月小孩，患法洛四聯(lián)癥，近2天常于哭鬧時(shí)突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持續(xù)時(shí)間2~3分鐘，漸趨頻繁。應(yīng)考慮（）A、心力衰竭B、休克C、腦炎D、腦缺氧發(fā)作E、腦栓塞89.5歲男孩，既往語(yǔ)言發(fā)育正常，半年前開(kāi)始出現(xiàn)失語(yǔ)，伴多動(dòng)、暴躁等行為異常，做腦電圖檢查，其可能的發(fā)現(xiàn)是（）A、爆發(fā)-抑制腦電圖B、全腦3Hz棘慢復(fù)合波C、高峰失律D、全腦慢波背景上重疊1.5～2.5Hz棘-慢復(fù)合波E、慢波睡眠期棘慢波持續(xù)發(fā)放90.為什么鉤蟲(chóng)病患者會(huì)出現(xiàn)貧血？91.一足月兒，母乳喂養(yǎng)。2d來(lái)食欲減退、煩躁，嘔吐2次于生后7d住院。體檢：較煩躁，皮膚黃疸，呼吸每分鐘45次，心率每分鐘160次，血壓9．04／6．25kPa（68／47mmHg），血紅蛋白120g／L，總膽紅素255μmol／L，結(jié)合膽紅素68μmol／L，尿糖陰性。最可能的診斷是（）A、宮內(nèi)感染B、敗血癥C、母嬰血型不合溶血病D、母乳性黃疸E、甲狀腺功能減退92.佝僂病性手足搐搦在痙攣發(fā)作時(shí)哪項(xiàng)處理最正確（）A、先立即靜注鈣劑B、先用鎮(zhèn)靜劑再用鈣劑C、迅速靜推甘露醇D、保持安靜待其自然緩解E、立即注射維生素D93.早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血最主要類(lèi)型（）A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、硬膜下出血和（或）硬膜外出血C、腦室管膜下生發(fā)基質(zhì)和（或）腦室內(nèi)出血D、腦實(shí)質(zhì)出血E、小腦出血94.男孩，8歲，水腫1個(gè)月。病前有發(fā)熱、咳嗽，尿蛋白+++~++++，紅細(xì)胞20~30個(gè)／HP，血膽固醇9.9mmol／L，白蛋白2.2g／L（）A、狼瘡性腎炎B、急進(jìn)性腎炎C、腎炎性腎病D、Alport綜合征E、紫癜性腎炎95.下列有關(guān)革蘭陰性桿菌敗血癥臨床特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是（）A、高熱持續(xù)不退B、多伴有呼吸道、尿路或腸道感染C、周?chē)笾邪准?xì)胞減少D、多發(fā)生于幼兒E、很少發(fā)生感染性休克96.門(mén)診急診室接診一患兒，日齡2小時(shí)，足月順產(chǎn)，母無(wú)特殊疾病，孕期體健，因生后不哭、呼吸微弱曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行復(fù)蘇搶救治療?，F(xiàn)查體：昏迷狀，面色尚可，R50次／分，HR100次／分，BP55／30mmHg，左鎖骨骨折，原始反射均消失。該患兒應(yīng)住哪個(gè)病房（）A、PICUB、NICUC、新生兒內(nèi)科D、新生兒外科E、骨科97.5歲男孩。從小反復(fù)患呼吸道和消化道細(xì)菌性感染，晨起易打噴嚏，近年來(lái)常有哮喘發(fā)作。體檢：咽充血，兩肺可聞明顯哮鳴音，心臟正常，神經(jīng)系統(tǒng)正常。測(cè)IgG7.5g／L，IgA0.04g／L，IgM1.5g／L，IgD6mg／L，IgE0.2mg／L（）A、細(xì)胞免疫缺陷病B、選擇性免疫球蛋白缺乏癥C、嬰幼兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥D、選擇性IgM缺乏癥E、重癥SCIDF、普通變異型免疫缺陷病98.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥的慢性反復(fù)發(fā)作期X線表現(xiàn)（）A、雙肺內(nèi)中帶小斑片影B、雙肺內(nèi)中帶條絮影C、兩肺紋理粗重，可見(jiàn)境界不清的細(xì)網(wǎng)狀、網(wǎng)粒狀或粟粒狀陰影D、兩肺紋理增粗E、兩肺可見(jiàn)小囊樣透亮區(qū)或纖維化99.關(guān)于吉蘭-巴雷綜合征的治療正確的是（）A、一旦出現(xiàn)矛盾呼吸，即應(yīng)該進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸B、伴有后組腦神經(jīng)麻痹者，均應(yīng)禁食C、早期使用免疫球蛋白可能延緩病情進(jìn)展D、血漿置換是小兒吉蘭-巴雷綜合征急性期首選的治療措施E、病程4周內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格臥床，減少對(duì)神經(jīng)的牽拉100.男孩1歲半，其每天所需要總熱量的簡(jiǎn)單計(jì)算法為（）A、按每天460kJ／kg（110kcal／kg），以后每增1歲減去41.8kJ／kg（10kcal／kg）B、按每天418kJ／kg（100kcal／kg），以后每增2歲減去41.8kJ／kg（10kcal／kg）C、按每天460kJ／kg（110kcal／kg），以后每增3歲減去41.8kJ／kg（10kcal／kg）D、按每天418kJ／kg（100kcal／kg），以后每增3歲減去41.8kJ／kg（10kcal