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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師精神科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.下面哪些是偏頭痛發(fā)作期的治療用藥()A、布洛芬B、萘普生C、二氫麥角胺D、對乙酰氨基酚E、琥珀酸舒馬普坦2.女,56歲,有房顫病史5年。突發(fā)眩暈、惡心嘔吐6h來院。體檢:神志清,右側(cè)瞳孔0.2mm,左側(cè)瞳孔0.3mm,右側(cè)面癱,頸軟,左側(cè)半身痛溫覺減退,血壓110/70mmHg。下列治療錯誤的是()A、插胃管B、輸入大劑量葡萄糖溶液C、華法林D、尼莫地平E、阿司匹林3.臨床心電生理檢查適應于()A、房室與室內(nèi)傳導阻滯B、評價抗心律失常藥物療效C、竇房結(jié)功能測定D、不明原因的暈厥E、確定心動過速起源部位同時行導管消融治療4.血栓形成性腦梗死和腦出血最具有鑒別意義的是()A、發(fā)病年齡B、起病狀態(tài)C、起病速度D、有無高血壓病史E、神經(jīng)體征5.關(guān)于家庭成員情緒表達(EE)與精神疾病復發(fā)的關(guān)系,下列哪項說法是錯誤的?()A、大多數(shù)的研究表明,高情緒表達與精神分裂癥的復發(fā)有關(guān)B、EE調(diào)查的對象多為父母或配偶,少數(shù)為兄弟姐妹C、抗精神病藥物的正規(guī)維持使用是降低高EE家庭精神疾病復發(fā)率的重要保護因素D、高EE家庭成員與患者在一起進行面對面接觸的時間越長,越有利于精神病人的康復E、神經(jīng)癥、癔癥、雙相障礙等的復發(fā)也與高EE有關(guān)6.下列關(guān)于惡性綜合征的說法錯誤的是()A、以氟哌啶醇引起者最常見B、多見于開始抗精神病藥物治療10d內(nèi)C、癥狀一旦出現(xiàn),2d內(nèi)癥狀可充分發(fā)展D、實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)白細胞增高E、肌酸磷酸激酶降低7.某男,34歲。因天氣寒冷室內(nèi)生炭火,次日起床后感頭暈,突然暈倒在地,呼之不應、全身癱軟、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有頭暈、無力、出汗的表現(xiàn)。急送當?shù)蒯t(yī)院就診。既往身體健康,無腦外傷及抽搐病史,無高血壓史,無煙酒嗜好,無精神失常史等。體檢:T36.5℃,P116次/分,R21次/分,IBP90/60mmHg,口唇及面頰部呈櫻桃紅色,雙瞳孔等大,直徑4.50ram,對光反射遲鈍,無自主運動,意識喪失,呼之不應,呈淺昏迷狀態(tài),對外界刺激無反應。該患者一氧化碳定性測定陽性,碳氧血紅蛋白為32%,經(jīng)過治療約45分鐘后蘇醒,應該最終確診為()A、急性酒精中毒B、急性一氧化碳中毒C、食物中毒D、急性有機磷中毒E、急性安眠藥物中毒8.患者女,18歲,因少語少動半個月入院。體檢發(fā)現(xiàn)患者皮膚粗糙;心率58次/分。精神狀況檢查:患者安靜臥床,多問少答,訴心里不高興,反應遲鈍,記憶力下降等。為明確患者的診斷,最需要做的檢查是()A、心臟B超檢查B、甲狀腺功能檢查C、頭部CT或MRI檢查D、腦電圖檢查E、心電圖檢查9.有關(guān)情感障礙生化研究的描述,正確的是()A、具有自殺傾向的抑郁癥患者腦脊液中5-羥吲哚乙酸(5-HIAA.含量增高B、B.抑郁癥患者腦脊液和血漿中γ-氨基丁酸(GAB含量升高C、β2受體功能下調(diào)與臨床抗抑郁藥的作用有密切關(guān)系D、SSRIs(選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑)類藥物主要促進去甲腎上腺素(NE.和5-羥色胺(5-HT)的再攝取E、利血平使5-HT耗竭可以治療抑郁癥10.進行性肌營養(yǎng)不良患者多在25~30歲死于()A、消化道感染B、消耗性疾病C、呼吸道感染D、心力衰竭E、泌尿系感染11.男,20歲,癲癎大發(fā)作病史6年,每年發(fā)作3~4次。發(fā)作前有時伴有先兆,表現(xiàn)為不自主咂嘴、咀嚼,無意識地掏摸衣袋等。幼時有發(fā)熱驚厥史。曾用過中藥偏方以及苯妥英鈉、苯巴比妥等治療。腦電圖常規(guī)描記右顳區(qū)有不典型的棘慢復合波,頭顱MRI顯示右側(cè)海馬容積略小。最佳的治療方法是()A、不同作用機制的傳統(tǒng)抗癲癎藥物的聯(lián)合應用B、選擇一種新的抗癲癎藥物,繼續(xù)治療觀察C、癲癎外科治療D、中藥治療E、促進神經(jīng)修復的藥物12.患兒,男性,8歲。一年多前無明顯誘因出現(xiàn)眨眼睛,眨眼頻率漸高,約半年前起又出現(xiàn)抽鼻子,眨眼、抽鼻子均在精神緊張的情況下加重。1個月前無明顯誘因出現(xiàn)清喉嚨,起初聲音較少,后來越來越響亮,無法自控,入睡后癥狀消失。起病以來無抽搐,EEG示輕度異常腦電圖。若患者同時伴有任性沖動、活動過度及注意短暫,哪種藥物最合適()A、氟哌啶醇B、硫必利C、匹莫齊特D、可樂定E、西酞普蘭13.擴張型心肌病可能的主要病因是()A、遺傳因素B、持續(xù)病毒感染C、反復細菌感染D、中毒E、代謝異常14.位于脊髓后索內(nèi)側(cè)傳導下部軀干及下肢深感覺的是()A、脊髓丘腦束B、皮質(zhì)脊髓束C、楔束D、薄束E、內(nèi)側(cè)丘系15.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時體征可見()A、第三心音奔馬律B、心率增快C、皮膚冷汗D、表情焦慮E、血壓升高16.以下哪一條不是抽動癥狀的共同特點()A、有節(jié)律性B、短時間內(nèi)受意志控制C、不隨意D、應激情況下發(fā)作較頻繁E、重復17.脊髓病變出現(xiàn)Homner征提示病灶在()A、C8~T1B、C5~6C、C3~4D、C1~2E、T3~418.風濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見的并發(fā)癥不包括:()A、肺部感染B、急性肺水腫C、血栓栓塞D、右心衰竭E、感染性心內(nèi)膜炎19.目前認為對強迫癥治療較為有效的藥物是:()A、阿米替林B、氯丙咪嗪C、氯丙嗪D、丙咪嗪E、多慮平20.以下自殺的相關(guān)因素哪些是對的()A、重大的負性應激事件不是成為自殺的直接原因或誘因B、獨身、離婚、喪偶者自殺率高于婚姻狀況穩(wěn)定者C、從事專門職業(yè)的醫(yī)生、律師、作家、音樂家、經(jīng)理階層及行政管理人員的自殺率低于普通人群D、西方國家的自殺率大多是男多于女,而我國的大多研究認為男女性別相差不大E、凡政局動蕩,經(jīng)濟蕭條年份,自殺率一般會升高21.關(guān)于焦慮癥的描述,正確的是()A、急性焦慮發(fā)作是面臨現(xiàn)實危險時的恐懼反應B、廣泛性焦慮是長期處于不利環(huán)境所致的情緒狀態(tài)C、焦慮癥狀完全是病理性的D、焦慮癥狀主要是一種超出平常的不安全體驗E、只有無任何誘因所導致的焦慮才是病理性焦慮22.男,48歲。嘔血5小時入院。查體:P120次/分,BP80/55mmHg。神志不清,營養(yǎng)狀況差。鞏膜明顯黃染,腹壁可見靜脈曲張,肝肋下可觸及,質(zhì)地較硬,邊緣較鈍,脾肋下6cm,移動性濁音陽性,腸鳴音弱。首選的檢查是()A、腹部X線片B、腹部B型超聲C、上消化道鋇餐造影D、腹腔動脈造影E、腹部CT23.關(guān)于性指向障礙,下列說法錯誤的是()A、CCMD-3保留同性戀和雙性戀這一分類B、ICD-10不再保留同性戀這一分類C、DSM-IV不再保留同性戀這一分類D、性指向障礙,即同性戀及雙性戀E、同性戀或雙性戀是一種精神障礙24.男患,63歲,以"生氣后突然頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體無力1小時,昏迷10分鐘"為主訴來急診。查體:血壓220/130mmHg,中度昏迷,右鼻唇溝淺,右側(cè)肢體肌力0級,右側(cè)Babinski征(+)。頭顱CT示左基底節(jié)區(qū)有一個直徑為5cm左右的高密度影。入院2小時后左瞳孔D=5mm,對光反應消失,右瞳孔D=2mm,光反應存在。診斷為()A、腦血栓形成合并腦疝B、腦栓塞合并腦疝C、腦出血合并腦疝D(zhuǎn)、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦出血25.癔癥性精神障礙的表現(xiàn)形式包括()A、意識障礙B、情感暴發(fā)C、癔癥性癡呆D、癔癥性遺忘E、癔癥性精神病26.長期高血壓,隨著細小動脈硬化等病變各臟器發(fā)生繼發(fā)性改變,其中最為重要的是()A、心、腦、腎B、心、腦C、心、腎D、心、肺E、心、肺、腎27.心臟疾病所致的緊張、焦慮,首選哪種藥物合適:()A、地西泮B、丙米嗪C、阿米替林D、多慮平E、氯丙嗪28.生物-心理-社會醫(yī)學模式認為()A、健康是軀體、心理、社會適應和道德品質(zhì)都處于良好狀態(tài)B、疾病發(fā)生和生物、心理和社會三種因素都有關(guān)系C、心身是統(tǒng)一的,相互影響的D、對任一疾患的診斷、治療、預防、康復和護理都應從三軸系統(tǒng)全面考慮E、以上觀點均正確29.下列出現(xiàn)體循環(huán)或肺循環(huán)栓塞率較高的是()A、心肌炎B、酒精性心肌病C、克山病D、藥物性心肌病E、圍產(chǎn)期心肌病30.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的腦脊液特征性改變是()A、腦脊液細胞數(shù)升高B、腦脊液蛋白-細胞分離C、腦脊液氯化物升高D、腦脊液糖含量升高E、腦脊液蛋白升高31.下列關(guān)于兒童孤獨癥的說法中正確的是()A、屬于特定性發(fā)育障礙B、以男性多見C、起病于嬰幼兒期D、患病率為3~4人/萬人E、部分患者有癲癇發(fā)作32.二十七歲,男性,病程5年,性格孤僻,不上班,將自己的東西都賣掉,流浪街頭,時有自言自語,經(jīng)常呼喚著因病過世的母親的名字。精神檢查:意識清晰,衣著不整,表情淡漠,常無故發(fā)笑,接觸不合作,交談無法深入。自語,內(nèi)容無法理解,如"不能利用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種傾向"。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該患者曾經(jīng)接受過系統(tǒng)的急性期治療,但每次都無法堅持,這一次的治療方案宜采?。ǎ〢、繼續(xù)選擇一種抗精神病藥物治療B、囑家屬嚴加看管C、可長期住院治療D、選擇長效制劑E、加強心理治療,盡量恢復自知力33.影響識記的主要因素為()A、注意力不集中B、思維散漫C、情感高漲D、腦部器質(zhì)性疾病E、情緒低落34.患者女,35歲,干部。2年前漸感生活不順心,壓抑,很少能快樂起來,常哭泣,覺得生活沒有樂趣,不想照顧小孩,工作可以堅持,常覺得疲乏無力,與愛人關(guān)系不好,常吵架。睡眠差,早醒,食欲差,進食像是完成任務,體重有所下降。既往體健。以下治療更合理的是()A、苯二氮桌類藥物B、抗抑郁劑C、心理治療D、抗抑郁劑加心理治療E、電療35.女,60歲,高血壓病史10年,今晨出現(xiàn)左側(cè)肢體無力,口角向右側(cè)歪斜,伸舌左偏,病變定位在()A、左側(cè)內(nèi)囊B、右側(cè)內(nèi)囊C、左側(cè)面神經(jīng)D、右側(cè)面神經(jīng)E、右側(cè)三叉神經(jīng)36.女性患者,36歲,農(nóng)民。因婦科疾病找一中藥偏方治療,服藥后20分鐘,出現(xiàn)皮膚潮紅,視物不清,心慌氣短,隨后神志異常,興奮,不安,恐懼、害怕,胡言亂語,訴看到有蛇、鬼等,在當?shù)蒯t(yī)院診斷不清,無法治療,遂于起病后6小時后送入院急診科求治。入院體查:T38.5℃,P145次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。神志不清,煩躁不安,胡言亂語,全身皮膚潮紅,雙側(cè)瞳孔等大約6mm,對光反射遲鈍。為搶救該患者,使用哪項措施不妥()A、立即給氯丙嗪25mg靜脈注射B、新斯的明0.5mg肌肉注射C、利尿D、地西泮10mg靜脈注射E、吸氧37.癲癇復雜部位性發(fā)作的特征是()A、為部分性發(fā)作伴不同程度的意識障礙B、表現(xiàn)意識障礙與自動癥C、癲癇性放電通常起源于顳葉D、杰克遜發(fā)作E、Todd癱瘓38.男患,68歲,3天前睡眠醒后發(fā)現(xiàn)視野范圍縮小。查體:血壓正常,心臟正常,神清,語利,右側(cè)同向性偏盲,肢體肌力5級,感覺正常。診斷考慮為()A、腦血栓形成B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦栓塞E、腦膜炎39.男患,64歲,6個月內(nèi)出現(xiàn)3次突然不能言語,每次持續(xù)30分鐘左右,第3次伴右側(cè)肢體麻木,既往有房顫病史,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。診斷考慮為()A、癲癇小發(fā)作B、偏頭痛C、頸椎病D、短暫性腦缺血發(fā)作E、頂葉腫瘤40.精神分裂癥中的哪型易與偏執(zhí)性精神障礙相混淆()A、青春型B、偏執(zhí)型C、緊張型D、未分型E、單純型41.抗癲癇藥物的用藥治療原則是()A、必須達到特定的血藥濃度B、治療重點是控制癲癇發(fā)作C、盡量單藥治療D、個體化治療及長期監(jiān)控E、根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇用藥42."RAAS"所代表的是()A、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)B、心管轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、胰島素抵抗D、短暫性腦缺血發(fā)作E、以上都不是43.下面中哪些藥物屬于5-HT重吸收抑制劑(SSRIS)?()A、氟西汀B、舍曲林C、西酞普蘭D、帕羅西汀E、氟伏殺明44.情感性精神障礙在國內(nèi)的總患病率為:()A、0.76‰B、10.0‰C、0.05‰D、20.0‰E、5.0‰45.男性,32歲,嘴歪來診,印象左側(cè)面神經(jīng)炎,下列正確的是()A、左角膜反射消失B、右眼瞼閉合不全C、張口下頜偏向健側(cè)D、左側(cè)面部感覺消失E、左眼瞼閉合不全46.下列哪一項不符合AIDP的臨床表現(xiàn)()A、少數(shù)可呈面癱B、病前1~4周有感染史C、四肢對稱性下運動神經(jīng)元癱D、腱反射亢進E、肌強力常降低47.下列關(guān)于改良電痙攣治療的說法錯誤的是()A、拒食、違拗是改良電痙攣治療的適應證B、電痙攣治療同時不能合并藥物治療C、改良電痙攣治療前6h禁食D、癲癇是改良電痙攣治療的禁忌證E、較傳統(tǒng)電痙攣,改良治療中通電時間可以較長,達5~8s48.患者男性,32歲,未婚。近半月來自覺聰明過人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜氣洋洋。每天早起出門,很晚回家。亂買東西送人,喜歡唱歌、跳舞,喜歡結(jié)交朋友,尤其喜歡接近異性。交談時,滔滔不絕,自覺思維加快,腦子里一個念頭接一個念頭出現(xiàn),寫文章一揮而就。好管閑事,做事虎頭蛇尾,舉止輕浮,不顧后果,情緒不穩(wěn),常為小事而勃然大怒。該患者不存在的癥狀()A、思維奔逸B、易激惹C、意志增強D、意念飄忽E、強制性思維49.精神分裂癥最常見的感知覺障礙是()A、視物變形癥B、感覺減退C、幻覺D、內(nèi)感性不適E、錯覺50.美沙酮戒斷癥狀達極期的時間常在停藥后()A、48小時左右B、8~12小時C、12~48小時D、48~72小時E、3~8天51.有關(guān)甲狀旁腺功能減退的說法錯誤的是()A、精神障礙主要由低血鈣引起B(yǎng)、情緒不穩(wěn),多變C、基底節(jié)鈣化D、血鈣恢復正常后,精神癥狀立即消失E、發(fā)作期以鈣鹽靜脈注射為主52.感知的定義為()A、缺乏相應的客觀刺激時的感知體驗B、客觀刺激作用于感覺器官而被意識到的過程C、對客觀事物的錯誤感受D、客觀刺激作用于人腦的過程E、對客觀事物個別屬性的反映53.不是舒張性心力衰竭特點的是()A、左心室舒張期充盈降低B、左心室射血分數(shù)降低C、心肌順應性下降D、超聲心動圖E峰E、心腔大小可正常54.下列哪項支持急性病毒性心肌炎的診斷()A、心包穿刺液中檢測出病毒B、竇性心動過速、房室傳導阻滯C、血清肌鈣蛋白和CK-MB升高D、超聲心動圖顯示二、三尖瓣反流E、感冒后伴胸悶、乏力55.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA的臨床表現(xiàn)有()A、眩暈B、共濟失調(diào)C、復視D、Homner征交叉癱E、陣攣性痙攣發(fā)作56.下列哪項不是假性癲癇發(fā)作的表現(xiàn)()A、四肢強直持續(xù)一天B、閉眼,含淚,過度換氣C、常常有人在場發(fā)病D、舌咬傷,尿失禁,瞳孔散大,對光反射消失E、暗示治療可戲劇般好轉(zhuǎn)57.洋地黃制劑不宜應用的情況是()A、預激綜合征合并心房顫動B、有癥狀心力衰竭伴竇性心動過速C、急性心肌梗死伴急性肺水腫D、缺血性心肌病伴心房顫動E、炎癥性心肌病合并快速室率心房顫動58.應用氯丙嗪所致低血壓可采用下列哪些措施治療?()A、讓病人平臥B、輸液C、注射去甲腎上腺素D、注射阿拉明E、注射腎上腺素59.對立違抗障礙的臨床表現(xiàn)()A、經(jīng)常說謊(不是為了逃避懲罰)B、經(jīng)常暴怒,好發(fā)脾氣C、常怨恨他人,懷恨在心,或心存報復D、常拒絕或不理睬成人的要求或規(guī)定,長期嚴重的不服從E、常因自己的過失或不當行為而責怪他人60.綜合醫(yī)院臨床各科要求精神科急會診的常見原因有:()A、病人出現(xiàn)幻覺或妄想B、病人出現(xiàn)自傷或自殺行為C、病人出現(xiàn)行為紊亂或暴力行為D、原患有精神障礙且癥狀穩(wěn)定的病人病情突然波動E、以上均不是61.男患,33歲,以"意識不清、四肢不能活動1小時"為主訴入院。查體:深昏迷,雙側(cè)瞳孔"針尖樣"縮小,四肢癱瘓。其最可能的疾病是()A、額葉出血B、腦橋出血C、小腦出血D、基底節(jié)出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血62.慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的治療中下列錯誤的是()A、應用皮質(zhì)類固醇激素治療B、血漿置換C、免疫球蛋白靜脈滴注D、應用免疫抑制劑環(huán)磷酰胺等E、應用抗生素抗感染治療63.某患者,男,17歲。從高一起不敢與人對視,感到心跳加快,臉紅,說不出話來,遇見異性加重。后為避免尷尬,發(fā)展為不能出門,現(xiàn)休學一年余。精神檢查,神清,與醫(yī)生接觸不自然,思維邏輯較好。主動就醫(yī)。該患者可初步診斷為()A、強迫癥B、社交恐懼癥C、場所恐懼癥D、焦慮癥E、癔癥64.神經(jīng)衰弱患者的精神易興奮癥狀主要表現(xiàn)為:()A、控制不住地聯(lián)想、回憶增多B、思維內(nèi)容具有新奇性C、病人對興奮狀態(tài)的體驗是不愉快的D、伴言語動作增多E、感覺過敏65.女性患者,55歲,農(nóng)民。有雙相障礙病史25年。45天前早晨發(fā)現(xiàn)患者嘔吐、昏迷,意識不清,急送當?shù)蒯t(yī)院檢查顱腦CT未見明顯異常,在當?shù)卦\斷治療不詳,約6~7小時后意識恢復正常,痊愈出院。半個月前突然迷路,在屋里找不到自己的床鋪,不認識家里的人,不會穿衣服,做事丟三落四,晚上不眠、興奮、胡言亂語,今被動就診。用高壓氧治療一氧化碳中毒最主要的理論依據(jù)是()A、增加血紅蛋白量B、增加血氧分壓C、將一氧化碳(CO)氧化為二氧化碳(CO)后經(jīng)肺排出D、血液中碳氧血紅蛋白(HbCO)解離增快E、以上都不是66.32歲男性患者,教師,長期睡眠不好,頭昏痛,記憶力不好,讀高中時有反復洗滌習慣,近兩年時間洗滌時間延長,洗后不放心,反復檢查,以致影響工作,病后情緒不好,出現(xiàn)想死念頭。最可能的診斷是()A、恐怖性神經(jīng)癥B、焦慮性神經(jīng)癥C、疑病性神經(jīng)癥D、癔癥E、強迫性神經(jīng)癥67.關(guān)于擴張性心臟病的描述下列不正確的是()A、在患者能耐受的情況下,盡可能給予大劑量的ACEIB、對有癥狀的心力衰竭,可間斷用利尿劑C、小劑量洋地黃能改善患者癥狀D、硝酸鹽制劑可減輕心臟前負荷,可以長期足量應用E、只要無禁忌證,必須使用β受體阻滯劑,因為此藥是改善病程的藥物68.癔癥治療的最有效方法是:()A、行為治療B、鎮(zhèn)靜治療C、抗精神病藥物治療D、暗示治療E、抗抑郁藥物治療69.心理的正確解釋是()A、心理是客觀現(xiàn)實的反映B、心理是主觀想象的反映C、心理是客觀現(xiàn)實的主觀反映D、心理是想什么就反映什么E、心理是客觀現(xiàn)實的主觀能動的反映70.癔癥性精神障礙的表現(xiàn)形式包括以下幾方面,但哪項情況少見?()A、意識障礙B、情感暴發(fā)C、癔癥性遺忘和癔癥性癡呆D、自傷E、癔癥性精神病71.精神病學的分支有()A、老年精神病學B、兒童精神病學C、司法精神病學D、跨文化精神病學E、醫(yī)學心理學72.雙相情感障礙,混合發(fā)作的診斷標準中既往史有過什么現(xiàn)象發(fā)生?()A、精神活性物質(zhì)的使用B、精神分裂癥的出現(xiàn)C、抑郁發(fā)作D、躁狂發(fā)作E、焦慮癥出現(xiàn)73.格林-巴利綜合征的典型臨床表現(xiàn)之一為四肢遠端()A、感覺障礙比運動障礙明顯B、感覺和運動障礙均十分嚴重C、僅有感覺障礙D、疼痛明顯E、感覺障礙比運動障礙輕74.某精神科住院醫(yī)生會診一75歲女性患者,護士報告該患者不時地“沒有任何感覺”。精神科醫(yī)生觀察到患者自認為是小女孩,與父母仍住在家中,并把醫(yī)生認作已故的父親。請問患者這些陳述是什么損害的表現(xiàn)?()A、注意力B、記憶力C、思維聯(lián)想D、定向力E、意識75.女,50歲,不規(guī)則頭痛、嘔吐3個月,夜間頭痛重,不發(fā)熱。近1周頭痛進行性加重伴癲癎發(fā)作2次,頭顱CT檢查未見異常。體檢:意識清楚,頸略有抵抗,雙眼視盤邊界模糊。胸部平片右中下肺野類圓形腫塊。診斷高度懷疑為()A、真菌性腦膜炎B、細菌性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、癌性腦膜炎E、膠質(zhì)瘤76.以下哪項屬于心肌病范疇()A、高血壓性心臟病B、肺源性心臟病C、冠心病D、擴張型心肌病E、心臟瓣膜病77.下列關(guān)于短暫性抽動障礙的說法中錯誤的是()A、大多發(fā)病于7~12歲B、運動抽動癥狀此起彼伏,并漸向上肢或下肢發(fā)展C、少數(shù)表現(xiàn)為簡單的發(fā)聲抽動D、首發(fā)部位常為面部某肌群E、抽動??墒芤庵究酥茢?shù)分鐘到數(shù)小時78.腦脊液蛋白細胞分離是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)()A、多發(fā)性神經(jīng)病B、Bell麻痹C、周期性麻痹D、低鉀血癥E、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病79.關(guān)于精神分裂癥偏執(zhí)型,錯誤的是()A、妄想結(jié)構(gòu)比較松散B、不常伴幻覺C、妄想內(nèi)容比較荒謬D、緩慢發(fā)病者多E、及時治療效果好80.帕金森病的三個主要臨床特征是()A、面具臉、靜止性震顫、運動減少B、靜止性震顫、運動減少、病理反射C、靜止性震顫、慌張步態(tài)、肌張力增高D、靜止性震頗、運動減少、肌張力增高E、慌張步態(tài)、肌張力增高、寫字過小癥81.腦膜刺激征包括()A、Kernig征B、Lasegue征C、Brudzinski征D、Hoffmann征E、頸項強直82.二度Ⅱ型房室傳導阻滯的心電圖表現(xiàn)為()A、相鄰RR間期進行性縮短,直至一個P波不能下傳心室B、PR間期多在正常范圍C、PR間期進行性延長直至一個P波不能下傳心室D、P波突然不能下傳,脫落1次QRS波群E、脫落前后RR間期恒定不變83.女,56歲,有房顫病史5年。突發(fā)眩暈、惡心嘔吐6h來院。體檢:神志清,右側(cè)瞳孔0.2mm,左側(cè)瞳孔0.3mm,右側(cè)面癱,頸軟,左側(cè)半身痛溫覺減退,血壓110/70mmHg。該征是由于下列哪支血管發(fā)生阻塞引起的()A、大腦中動脈B、大腦前動脈C、小腦下后動脈D、大腦后動脈E、椎-基底動脈84.男,30歲,右下肢無力、左下半身麻木2個月。體檢:左乳頭平面以下痛、溫覺減退,肌力正常。右下肢音叉振動覺、關(guān)節(jié)位置覺減退,肌力4級,腱反射亢進,引出Babinski征。診斷應首先考慮()A、急性脊髓炎B、椎管狹窄C、脊髓空洞癥D、脊髓半橫斷綜合征E、脊髓亞急性聯(lián)合變性85.對心理治療專業(yè)人員的素質(zhì)一般不要求()A、理論知識和實踐經(jīng)驗B、健康的心理C、價值觀、世界觀D、職業(yè)道德E、責任感86.女患,55歲,腦梗死后第3日出現(xiàn)意識不清。查體:血壓190/100mmHg,右側(cè)偏癱,腰椎穿刺檢查腦脊液壓力為280mmHO。首選的治療藥物是()A、降壓藥B、擴張血管藥C、尿激酶靜脈點滴D、20%甘露醇靜脈滴注E、低分子肝素腹部皮下注射87.下列變化不屬于典型Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯表現(xiàn)的是:()A、P-R間期逐漸延長B、R-R間期逐漸延長C、含受阻P波的R-R間期88.神經(jīng)衰弱的疲勞癥狀中,下面哪項不正確?()A、疲勞常伴有不良的心境,如煩惱、緊張、壓抑感等B、疲勞常伴有欲望和動機的減退C、疲勞常有情境性D、疲勞常有彌漫性E、以精神疲勞為主,可不伴有軀體上的疲勞89.三叉神經(jīng)痛最有效的首選藥物是()A、苯妥英鈉B、卡馬西平C、氯硝西泮D、維生素B12E、巴氯芬90.多發(fā)性硬化的診斷標準中,錯誤的是()A、從病史和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)B、起病年齡在10~50歲之間C、可排除其他病因D、有緩解與復發(fā)交替的病史,兩次發(fā)作的間隔至少1個月,每次持續(xù)24小時以上E、呈緩慢進展方式而病程至少3個月以上91.對一個愛發(fā)脾氣、容易哭鬧的孩子,父母可以通過減少對孩子這一行為的關(guān)注來降低該行為,這一機制行為主義稱之為()A、消極強化B、積極強化C、消極懲罰D、系統(tǒng)脫敏E、消退92.腰椎穿刺壓頸試驗不通暢,應考慮為下列哪種疾?。ǎ〢、急性脊髓炎B、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病C、脊髓占位性病變D、脊髓亞急性聯(lián)合變性E、脊髓空洞癥93.下列哪項是急性心因性反應的臨床特點()A、不同程度的意識障礙B、強烈的情感體驗C、妄想少見D、暗示性強E、植物神經(jīng)功能紊亂94.男患,24歲,外傷后出現(xiàn)截癱、雙側(cè)T10水平以下深、淺感覺障礙、尿便障礙。病變位于哪個椎體()A、T5B、T7C、T8D、T9E、T1295.女性,74歲,持續(xù)性頭暈、步態(tài)不穩(wěn)6個月,其生命體征和神經(jīng)檢查正常,頸動脈造影顯示左頸內(nèi)動脈狹窄。下列哪些治療方法在減少復發(fā)方面將有一定療效()A、尼莫地平B、Ticlopidine(噻氯匹啶)C、腦復康D、頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)E、阿斯匹林96.患者男性,52歲,近4個月出現(xiàn)心悸、胸痛,間斷出現(xiàn)黑朦,體格檢查心界不大,在胸骨左緣第3、4肋間可聞及收縮期噴射性雜音,冠狀動脈造影檢查未見異常為了鑒別診斷,下列均可能使該雜音減弱除外()A、使用β受體阻滯劑B、含服硝酸甘油C、下蹲位D、體育運動E、舉腿97.需要轉(zhuǎn)入內(nèi)科病房的精神病急診的情況包括()A、嚴重虛弱狀態(tài)
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