副高衛(wèi)生職稱《腫瘤放射治療學(xué)》（題庫(kù)）預(yù)測(cè)試卷五

副高衛(wèi)生職稱《腫瘤放射治療學(xué)》（題庫(kù)）預(yù)測(cè)試卷五

［單選題］1.惡性骨腫瘤的預(yù)后因素包括（）

A.原發(fā)腫瘤大小

B.組織學(xué)分級(jí)

C.原發(fā)腫瘤位置

D.轉(zhuǎn)移部位

E.以上均是

參考答案：E

參春秋斤：惡性骨腫瘤已知的預(yù)后因素如下：①T1期腫瘤的預(yù)后比T2期好；②

組織學(xué)病理分級(jí)低級(jí)（Gl、G2）好；③原發(fā)腫瘤的位置是一個(gè)預(yù)后因素，在解

剖上能切除部位的腫瘤比不能切除部位的腫瘤預(yù)后好。脊柱比骨盆的腫瘤預(yù)后

差；④對(duì)于骨肉瘤和尤文肉瘤來(lái)說(shuō)，原發(fā)腫瘤的大小也是一個(gè)預(yù)后因素，腫瘤

最大徑W8cm的尤文肉瘤比＞8cm者預(yù)后好，最大徑W9cm的骨肉瘤比＞9cm者

好；⑤某些特定部位的轉(zhuǎn)移預(yù)后差，骨和肝轉(zhuǎn)移比肺轉(zhuǎn)移預(yù)后差，多發(fā)肺轉(zhuǎn)移

比單發(fā)肺轉(zhuǎn)移預(yù)后差。

［單選題］2.下列不屬于子宮內(nèi)膜癌體外放療指征的是（）

A.I期I級(jí)癌

B.I期H級(jí)癌

C.肌層侵犯＞1/2

D.有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.脈管瘤栓

參考答案：A

參考解析：子宮內(nèi)膜癌體外放療的指征包括：任何期別伴腫瘤侵犯子宮肌層〉

1/2,腫瘤分化G2、G3,脈管瘤栓，有盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

［單選題］3.卵巢上皮癌中最常見(jiàn)的病理類型為（）

A.子宮內(nèi)膜樣癌

B.透明細(xì)胞癌

C.未分化癌

D.黏液性癌

E.漿液性癌

參考答案：E

［單選題］4.由中心軸百分深度劑量（PDD）曲線可以看出，對(duì)于高能X（丫）射

線（）

A.能量增大時(shí)，表面劑量增加，建成區(qū)變窄，最大劑量深度減少

B.能量增大時(shí)，表面劑量減少，建成區(qū)增寬，最大劑量深度增加

C.能量增大時(shí).表面劑量減少，建成區(qū)變窄，最大劑量深度增加

D.能量增大時(shí)，表面劑量增加，建成區(qū)增寬，最大劑量深度增加

E.能量減少時(shí)，表面劑量減少，建成區(qū)增寬，最大劑量深度減少

參考答案：B

［單選題］5.關(guān)于腫瘤綜合治療的定義正確的是()

A.手術(shù)+放療+化療

B.手術(shù)+放療+化療+靶向治療

C.手術(shù)+放療+化療+免疫治療

D.手術(shù)+放療+化療+生物治療

E.根據(jù)患者的具體情況，有計(jì)劃地合理應(yīng)用現(xiàn)有的治療手段，以期更好地提高

治愈率

參考答案：E

［單選題］6.臨床上體內(nèi)腫瘤組織細(xì)胞生長(zhǎng)的速度比根據(jù)所了解細(xì)胞周期和生長(zhǎng)

比例作出的預(yù)計(jì)要慢得多，其原因是()

A.細(xì)胞存在潛在倍增

B.細(xì)胞凋亡

C.細(xì)胞丟失

D.細(xì)胞周期阻滯

E.以上都不對(duì)

參考答案：C

60

［單選題］7.旋轉(zhuǎn)式鉆治療機(jī)頭旋轉(zhuǎn)范圍是

A.0?360°

B.0?180°

C.0?90°

D.0~110°

E.0?260°

參考答案：A

參考解析：

旋轉(zhuǎn)式6°錨治療機(jī)的機(jī)頭可做360。的旋轉(zhuǎn)，機(jī)頭也可朝一定的方向轉(zhuǎn)動(dòng)，照射起來(lái)方

便，可做多種治療，如等中心治療，切線野照射，鐘擺照射和定角照射。

［單選題］8.表皮生長(zhǎng)因子受體在很多腫瘤中有不同程度的表達(dá)，在肺癌中的表

達(dá)率是()

A.40%?80%

B.90%?100%

C.30%?50

D.20%?30%

E.50%?60%

參考答案：A

［單選題］9.下列腫瘤中應(yīng)首選根治性放射治療的是()

A.病變較小的表淺的T1期舌癌

B.齒齦癌

C.病變較小比較靠后的舌癌

D.高分級(jí)的小涎腺來(lái)源的囊性腺樣上皮癌

E,累及相鄰頜骨的T3、T4頰黏膜癌

參考答案：C

參考解析：舌癌單純手術(shù)主要用于病變較小、表淺的特別是位于舌前1/3、舌

尖和前側(cè)緣的TINO或小T2N0病變。齒齦癌早期即可出現(xiàn)骨受侵和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)

移，因此首選手術(shù)治療。頰黏膜癌如果累及頜骨，因頜骨放射耐受性低，因此

首選根治性手術(shù)。高分級(jí)的小涎腺來(lái)源的囊性腺樣上皮癌應(yīng)采用放療和手術(shù)綜

合治療。而病變較小的位置比較靠后的舌癌由于手術(shù)困難，可首選根治性放射

治療。

［單選題H0.關(guān)于鼻咽癌，描述錯(cuò)誤的是（）

A.鼻咽癌是我國(guó)最常見(jiàn)的頭頸部惡性腫瘤

B.鼻咽癌約90%以上是低分化鱗癌

C.目前鼻咽癌的根治手段仍然為手術(shù)+放射治療

D.鼻咽的腺癌、囊腺癌等較少見(jiàn)

E.放射治療總的5年生存率超過(guò)50%

參考答案：C

參考解析：鼻咽癌的根治手段仍然為放射治療，病變局限的早期病變可單純體

外放療，晚期患者可放療加化療。有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者則以化療為主。對(duì)放療后殘存

病變可考慮再次放療或手術(shù)。放射治療是鼻咽癌治療的主要和有效的手段，鼻

咽癌的5年生存率超過(guò)50%。

［單選題］11.惡性胸膜間皮瘤治療中應(yīng)用最多的方法是（）

術(shù)

A.手

療

化

B.

療

放

C.

子

分

向

靶

D.治療

息

姑

療

治

E.

參考答案：B

參考解析：惡性胸膜間皮瘤治療困難，其治療方法包括手術(shù)治療、放射治療和

化療。手術(shù)治療包括根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)。根治性手術(shù)是指根治性胸膜全

肺切除術(shù)（EPP）,僅適用于工期病變、上皮型、病變局限在壁層胸膜者，能夠

具備EPP適應(yīng)證的患者很少。胸膜剝脫術(shù)是姑息性手術(shù)，約80%的手術(shù)者可能有

腫瘤殘留，其殘留部位多為臟層胸膜、膈肌、縱隔和胸壁，通常在術(shù)后還需要

進(jìn)行輔助治療。目前胸膜間皮瘤的放射治療療效差，其主要原因與胸膜的特殊

結(jié)構(gòu)和腫瘤的彌漫生長(zhǎng)有關(guān)，當(dāng)照射胸膜病變時(shí)，需要特別注意保護(hù)肺組織、

縱隔器官和肝臟，因此化療更多地應(yīng)用于胸膜間皮瘤的治療中，其方法包括全

身化療（阿霉素、伯類、絲裂霉素、吉西他濱）和胸腔內(nèi)化療（順伯、阿霉

素)。現(xiàn)在一些新藥已經(jīng)用于治療惡性胸膜間皮瘤，取得了比較滿意的效果。

例如，培美曲塞和順伯聯(lián)合方案治療惡性胸膜間皮瘤的緩解率達(dá)到45%,中位生

存時(shí)間達(dá)到13.3個(gè)月。

［單選題］12.診斷惡性腫瘤的確切依據(jù)是()

A.迅速增大的腫塊

B.頑固性疼痛

C.細(xì)胞和組織異型性明顯

D.局部淋巴結(jié)腫大

E.惡病質(zhì)

參考答案：C

［單選題］13.關(guān)于腫瘤間質(zhì)的描述正確的是()

A.由膠原纖維組成

B.不含有血管

C.形態(tài)有異型性

D.不具有特異性

E.任何腫瘤都有間質(zhì)

參考答案：D

參考解析：腫瘤間質(zhì)不具有特異性，需要注意的是并不是所有的腫瘤都具有間

質(zhì)成分，比如絨毛膜癌，腫瘤組織內(nèi)無(wú)間質(zhì)和血管。

［單選題］14.患者女性，診斷為絨毛膜細(xì)胞癌，擬行化療，下列不是一線化療藥

物的是()

A.MTX

B.Act-D

C.KSM

D.CTX

E.ADM

參考答案：E

［單選題］15.患者男性，50歲，無(wú)痛性全程肉眼血尿，行膀胱鏡示：膀胱頂壁見(jiàn)

一單發(fā)、粉紅色、蒂細(xì)長(zhǎng)物，似水草在水中漂蕩。該患者最適合的手術(shù)方式是

()

A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)

B.膀胱部分切除術(shù)

C.根治性膀胱全切除術(shù)

D.膀胱部分切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

E.膀胱切開(kāi)腫瘤切除術(shù)

參考答案：A

［單選題］16.電子線全身皮膚照射時(shí)，能量一般為()

A.2?4MeV

B.4?6MeV

C.6?8MeV

D.8?lOMeV

E.10-12MeV

參考答案：B

［單選題］17.男，48歲，因胃癌而行剖腹探查時(shí)，發(fā)現(xiàn)腫塊已浸潤(rùn)至橫結(jié)腸，但

較局限，該患者宜()

A.禁忌手術(shù)

B.行胃癌根治術(shù)+橫結(jié)腸切除術(shù)

C.行胃大部切除術(shù)

D.行全胃切除術(shù)

E.行橫結(jié)腸切除術(shù)

參考答案：B

參考解析：該患者剖腹探查發(fā)現(xiàn)胃癌已浸潤(rùn)至橫結(jié)腸，如果范圍較大，則只行

姑息性的手術(shù)，但如果范圍較局限，仍然可以選擇行根治術(shù)。故正確答案為B。

［單選題］18.模體的作用是()

A.通過(guò)模擬人體組織密度及分布，研究外力沖擊人體后對(duì)人體產(chǎn)生傷害的情況

B.通過(guò)模擬人體組織密度及分布，研究輻射場(chǎng)在人體內(nèi)的吸收劑量的分布情況

C.通過(guò)模擬人體組織密度及分布，研究射線在人體內(nèi)的穿透情況

D.通過(guò)模擬人體組織密度及分布，研究射線在人體內(nèi)的散射情況

E.通過(guò)模擬人體組織密度及分布，研究輻射場(chǎng)對(duì)人體產(chǎn)生傷害的情況

參考答案：B

［單選題］19.以下藥物不能改善化療藥物耐藥的是()

A.維拉帕米

B,利血平

C.吩噫嗪

D.環(huán)抱素A

E.美司那

參考答案：E

參考解析：目前基礎(chǔ)研究及有部分臨床試驗(yàn)證實(shí)，維拉帕米、利血平、吩嚷

嗪、環(huán)抱素A等藥物具有逆轉(zhuǎn)化療藥物耐藥的效用，但是所需藥物濃度較高，

如果作為臨床使用的話，副作用較大。

［單選題］20.臨床研究啟動(dòng)前必經(jīng)批準(zhǔn)()

A.倫理委員會(huì)

B.SFDA

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)

D.申辦者

E.以上都是

參考答案：E

參考解析：一個(gè)臨床試驗(yàn)在啟動(dòng)之前，必須經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)、SFDA、醫(yī)療機(jī)

構(gòu)、申辦者的審批。其中在我國(guó)所有臨床試驗(yàn)必須經(jīng)SFDA批準(zhǔn)才可以進(jìn)行，但

倫理委員會(huì)作為非官方機(jī)構(gòu)，從保護(hù)患者利益方面講，也有權(quán)決定醫(yī)療機(jī)構(gòu)是

否能夠進(jìn)行臨床研究，不受官方制約。

［單選題］21.上頜竇癌不易侵及下列哪種解剖部位（）

A.顱底

B.鼻咽

C.下齒槽

D.硬腭

E.篩竇

參考答案：C

參考解析：上頜竇癌位于上頜骨體內(nèi)，可往上下內(nèi)外前后壁侵犯破壞，分別達(dá)

眼眶、篩竇、硬腭、上齒槽、鼻腔、額弓、面部眶下區(qū)軟組織，翼腭窩、鼻

咽、顱底等。下頜骨和下齒槽很少累及。

［單選題］22.與獨(dú)立準(zhǔn)直器、MLC運(yùn)動(dòng)調(diào)強(qiáng)相比，以下不是電磁偏轉(zhuǎn)掃描技術(shù)的

優(yōu)點(diǎn)的是（）

A.光子利用率高

B.漏射線和半影小

C.治療時(shí)間短

D.實(shí)現(xiàn)質(zhì)子、電子束的調(diào)強(qiáng)

E.電子、X線治療轉(zhuǎn)換容易

參考答案：B

參考解析：與獨(dú)立準(zhǔn)直器、MLC運(yùn)動(dòng)調(diào)強(qiáng)相比，電磁偏轉(zhuǎn)掃描技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)有光子

利用率高，治療時(shí)間短，實(shí)現(xiàn)質(zhì)子、電子束的調(diào)強(qiáng)，電子、X線治療轉(zhuǎn)換容易

等。

［單選題］23.早期預(yù)后良好型霍奇金病的最佳治療方式（）

A.單純放療

B.單純化療

C.手術(shù)

D.聯(lián)合化療+受累野放療

E.手術(shù)+受累野放療

參考答案：D

參考解析：綜合目前研究結(jié)果，NCCN建議早期預(yù)后良好型霍奇金病的最佳治療

模式為聯(lián)合化療（ABVD方案4周期）聯(lián)合受累野放療（20?36Gy）。

［單選

題］24.

在電子平衡條件下，如果空氣中照射量X為228.2倫琴(lR=2.58X10-4c/kg),則其比釋

動(dòng)能K為

A.lOOcGy

B.150cGy

C.180cGy

D.200cGy

E.250cGy

參考答案：D

參考解析：

在電子平衡條件下,在空氣介質(zhì)中照射量X與比釋動(dòng)能K間的關(guān)系為K=X*W/e,其中W/e

是平均電離能，基本是一個(gè)為常數(shù)的值(33.97J/C)。所以K=228.2X2.58X10-4

C/kgX33.97J/C=2.00jAg=200cGy?

［單選題］25.晚期宮頸癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位和器官是()

A.肺、肝臟、骨等

B.肺、腦、鎖骨上淋巴結(jié)

C肺、脾、腎

D.全身淋巴結(jié)

E.骨、肝臟

參考答案：A

參考解析：淋巴管是宮頸癌最多見(jiàn)也是最重要的轉(zhuǎn)移途徑，血行轉(zhuǎn)移少見(jiàn)，宮

頸癌晚期常見(jiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位依次是肺、肝臟和骨。

［單選題］26.治療惡性腫瘤或慢性腎病的貧血藥物是()

A.G-CSF

B.GM-CSF

C.EPO

D.TPO

E.IL-11

參考答案：C

［單選題］27.他莫昔芬療效與以下標(biāo)記物相關(guān)的是()

A.ER

B.PR

C.C-erbB2

D.CA125

E.CA153

參考答案：A

參考解析：目前研究表明，腫瘤組織中的ER或PR的表達(dá)情況在乳腺癌治療中

起著舉足輕重的作用，ER或PR陽(yáng)性，應(yīng)首選內(nèi)分泌治療。他莫昔芬的療效只與

ER相關(guān)，而與患者月經(jīng)情況、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等無(wú)關(guān)。

［單選題］28.在放射治療計(jì)劃系統(tǒng)中，系統(tǒng)對(duì)圖像登記的目的是()

A.建立患者坐標(biāo)系

B.在該坐標(biāo)系中建出治療部位的3D解剖結(jié)構(gòu)，確定靶區(qū)及周圍重要組織和器官

的關(guān)系

C.利用建立的患者坐標(biāo)系，將不同來(lái)源的圖像進(jìn)行融合、疊加和比較

D.等劑量分布在不同圖像中互相映射

E.A+B+C+D

參考答案：E

參春秋斤：圖像登記的目的：①建立患者坐標(biāo)系；②在該坐標(biāo)系中建出治療部

位的3D解剖結(jié)構(gòu)，確定靶區(qū)及周圍重要組織和器官的關(guān)系；③利用建立的患者

坐標(biāo)系，將不同來(lái)源的圖像進(jìn)行融合、疊加和比較；④等劑量分布在不同圖像

中互相映射。

［單選題］29.屬于副腫瘤綜合征的是()

A.腫瘤所致的發(fā)熱

B.腫瘤所致的疼痛

C.腫瘤所致的全身衰竭

D.腫瘤所致的貧血

E.腫瘤所致的內(nèi)分泌紊亂

參考答案：E

［單正題］30.通常所說(shuō)的放射增敏比(SER)的正確描述是()

A.單純照射達(dá)到特定生物效應(yīng)所需照射劑量與照射合并增敏劑達(dá)到同樣生物學(xué)

效應(yīng)所需劑量的比值

B.照射合并增敏劑達(dá)到特定生物效應(yīng)所需照射劑量與單純照射達(dá)到同樣生物學(xué)

效應(yīng)所需劑量的比值

C.單純照射達(dá)到特定生物效應(yīng)所需照射劑量與照射合并增敏劑達(dá)到同樣生物學(xué)

效應(yīng)所需劑量的差值

D.單純照射達(dá)到特定生物效應(yīng)所需照射劑量與照射合并增敏劑達(dá)到同樣生物學(xué)

效應(yīng)所需劑量差值再與單純照射達(dá)到特定生物效應(yīng)所需照射劑量的比值

E.以上都不對(duì)

參考答案：A

［單選題］31.臨床上作出骨肉瘤診斷時(shí)，已發(fā)生肺的微小轉(zhuǎn)移的比例是()

A.30%?40%

B.40%?50%

C.50%?60%

D.60%?70%

E.80%以上

參考答案：E

參考解析：骨肉瘤最突出的特點(diǎn)是轉(zhuǎn)移極早，這也是單純截肢術(shù)不能提高生存

率的原因，目前對(duì)骨肉瘤的治療強(qiáng)調(diào)手術(shù)、化療及放療配合的綜合治療。

［單選題］32.對(duì)乳腺癌診斷最好的指標(biāo)是()

A.CA15-3(糖類抗原)和CA549

B.CEA和HCG

C.CA50

D.AFP

E.HCG

參考答案：A

［單選題］33.發(fā)生骨轉(zhuǎn)移最多見(jiàn)的惡性腫瘤是()

A.肺癌

B.前列腺癌

C.腎癌

D.甲狀腺癌

E.乳腺癌

參考答案：E

參編軍析：發(fā)生骨轉(zhuǎn)移最多見(jiàn)的惡性腫瘤依次是乳腺癌、肺癌、前列腺癌、甲

狀腺癌、腎癌，總體約占80%。

［單選題］34.下列關(guān)于涎腺惡性腫瘤錯(cuò)誤的說(shuō)法是()

A.腮腺惡性腫瘤最常見(jiàn)

B.小涎腺癌好發(fā)于上腭

C.舌下腺惡性腫瘤最少見(jiàn)

D.自然病程一般較短

E.病理類型復(fù)雜多樣

參考答案：D

參考解析：涎腺惡性腫瘤的病理類型復(fù)雜多樣，每種病理類型的腫瘤又各具有

不同的生物學(xué)行為。在涎腺惡性腫瘤中，腮腺惡性腫瘤最常見(jiàn)，小涎腺次之，

頜下腺較少見(jiàn)，舌下腺最少見(jiàn)。相當(dāng)一部分涎腺惡性腫瘤發(fā)展較緩慢，自然病

程長(zhǎng)。

［單選題］35.以下不屬于小分子靶向藥物是()

A.格列衛(wèi)

B.易瑞沙

C.特羅凱

D.恩度

E.愛(ài)必妥

參考答案：E

參考解析：愛(ài)必妥的藥物通用名是西妥昔單抗，屬于單克隆抗體。

［單選題］36.食管上接咽，沿氣管后緣經(jīng)上縱隔，過(guò)橫膈的食管裂孔，止于胃的

賁門，相當(dāng)于()水平

A.第八胸椎

B.第九胸椎

C.第十胸椎

D.第H胸椎

E.第十二胸椎

參考答案：D

參考解析：食管的解剖是上接咽，相當(dāng)于第六頸椎下緣水平，沿氣管后緣經(jīng)上

縱隔，過(guò)橫膈的食管裂孔止于胃的賁門，相當(dāng)于第十一胸椎水平。

［單選題］37.中心軸百分深度劑量(PDD)定義為()

A.射野中心軸上某一深度處的吸收劑量與表面劑量的百分比

B.射野中心軸上模體表面的吸收劑量與參考點(diǎn)深度處劑量的百分比

C.射野中心軸上某一深度處的吸收劑量與模體最大深度劑量的百分比

D.射野中心軸上某一深度處的吸收劑量與參考點(diǎn)深度處劑量的百分比

E.射野中心軸上某一深度處的吸收劑量與空氣中參考點(diǎn)處劑量的百分比

參考答案：D

［單選題］38.在肺癌單側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)照射時(shí)，錯(cuò)誤的是()

A.包括鎖骨上下淋巴區(qū)

B.需用鉛塊保護(hù)靶區(qū)內(nèi)肱骨頭

C,需用鉛塊保護(hù)靶區(qū)內(nèi)喉頭

D.為避免脊髓受量過(guò)高，仰臥位照射時(shí)需向患側(cè)給10°機(jī)架角

E.為避免脊髓受量過(guò)高，仰臥位照射時(shí)需向健側(cè)給10°機(jī)架角

參考答案：D

參考解析：為避免脊髓受量過(guò)高，仰臥位照射時(shí)需向健側(cè)打機(jī)架角才能避開(kāi)脊

髓。

［單選題］39.對(duì)于沒(méi)有累及眼眶、眼球的眼瞼基底細(xì)胞癌患者，首選的治療方案

是()

A.單純放療

B.單純手術(shù)

C.手術(shù)+術(shù)后放療

D.手術(shù)+術(shù)后化療

E.手術(shù)+術(shù)后的同步放化療

參考答案：A

［單選題］40.關(guān)于非小細(xì)胞肺癌的治療原則，錯(cuò)誤的表述是()

A.IA期以手術(shù)為主

B.IB和H期患者先行手術(shù)，術(shù)后可行放療和(或)化療

C.IHA期患者先行手術(shù)，術(shù)后行放療和化療

D.一般情況好、無(wú)胸腔積液的HIA期患者行同步化放療

E.IV期患者應(yīng)行以全身治療為主的綜合治療

參考答案：C

參考解析：mA期患者最好先行新輔助治療，然后再手術(shù)，術(shù)后根據(jù)情況進(jìn)行其

他抗腫瘤治療。

［單選題］41.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率最高的軟組織肉瘤是()

A.脂肪肉瘤

B.橫紋肌肉瘤

C.平滑肌肉瘤

D.滑膜肉瘤

E.纖維肉瘤

參考答案：D

參考解析：大約10%的軟組織肉瘤患者會(huì)出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而滑膜肉瘤的淋

巴結(jié)轉(zhuǎn)移率為25%O

［單選題］42.下列有關(guān)鼻咽癌病變局部擴(kuò)展的描述，其中不正確的是()

A.向前可侵及鼻腔

B.向下可侵及篩竇、海綿竇

C.向前上可侵及眼眶、上頜竇

D.向下可至口咽、軟腭

E.向后可至咽后間隙、椎前筋膜、頸椎

參考答案：B

參考解析：鼻咽癌局部浸潤(rùn)廣泛，常超越鼻咽腔而侵及周圍重要結(jié)構(gòu)，向前可

侵及鼻腔；向上可侵及蝶竇、中顱窩及海綿竇；向前上可侵及眼眶、上頜竇；

向下可至口咽、軟腭；向后可至咽后間隙、椎前筋膜、頸椎。

［單選題］43.頭頸部鱗癌再增殖的時(shí)間在治療后開(kāi)始，以后就出現(xiàn)加速再增殖

()

A.1周左右

B.2周左右

C.4周左右

D.8周左右

E.不會(huì)出現(xiàn)

參考答案：C

參考解析：從TCD50的分析發(fā)現(xiàn)頭頸部鱗癌再增殖的時(shí)間在治療后4周左右開(kāi)

始，以后就出現(xiàn)加速再增殖，治療總時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)降低腫瘤局部控制率。

［單選題］44.屬于腫瘤主動(dòng)免疫治療方法的是()

A.LAK細(xì)胞治療

B.化療

C.TIL治療法

D.接種腫瘤疫苗

E.放射性核素標(biāo)記mAb

參考答案：D

參考解析：應(yīng)用疫苗進(jìn)行免疫接種，可以激發(fā)或增強(qiáng)患者的特異性抗瘤免疫應(yīng)

答，是腫瘤特異性主動(dòng)免疫治療。

［單選題］45.關(guān)于模擬定位技術(shù)，描述不正確的是()

A.常規(guī)放療技術(shù)可在常規(guī)模擬定機(jī)上完成

B.調(diào)強(qiáng)照射技術(shù)可在常規(guī)模擬定位機(jī)上完成

C.3D-TPS可以優(yōu)化劑量分布

D.采用CT-模擬機(jī)進(jìn)行定位可以精確地確定腫瘤體積和與周圍正常組織的關(guān)系

E.用劑量一體積直方圖(DVH)可評(píng)估腫瘤范圍，確定靶體積，勾畫(huà)正常組織輪

廓

參考答案：B

參考解析：常規(guī)放療技術(shù)可在常規(guī)模擬定位機(jī)上完成，但模擬定位機(jī)對(duì)射野的

設(shè)計(jì)僅可用于2D設(shè)計(jì)的射野定位，不能進(jìn)行3D治療計(jì)劃設(shè)計(jì)，因此實(shí)施適形

或調(diào)強(qiáng)照射技術(shù)者應(yīng)采用CT模擬定位技術(shù)。

［單選題］46.肺癌患者行X線檢查時(shí)，必須同時(shí)行胸部正位片和胸部側(cè)位片檢

查，加做胸部側(cè)位片，可使肺癌的檢出率增加()

A.1%

B.3%

C.5%

D.7%

E.9%

參考答案：D

參考解析：與胸部正位片相比，側(cè)位片可發(fā)現(xiàn)心后三角區(qū)、肺底的腫瘤，使肺

癌的檢出率增加。

［單選題］47.垂體瘤常用的放療體位是()

A.俯臥位

B.左側(cè)臥位

C.右側(cè)臥位

D.仰臥位，下亥頁(yè)盡量?jī)?nèi)收

E.仰臥位，下須盡量后仰

參考答案：D

參考解析：術(shù)后放療可降低垂體瘤單純手術(shù)的局部復(fù)發(fā)率。放療時(shí)多采用仰臥

位，斜架頭枕，使下亥頁(yè)盡量?jī)?nèi)收，從而使三野照射時(shí)前野不傷及眼球。另外可

將腦干的受量盡量降低。

［單選題］48.患者男性，21歲，左大腿下段腫痛3個(gè)月，X線片示左股骨下端骨

腫瘤，骨肉瘤可能性大?；顧z示骨肉瘤，下一步合適的處理是()

A.立即進(jìn)行截肢

B.大劑量放療后行保肢手術(shù)

C.保肢或截肢手術(shù)，術(shù)后化療

D.大劑量放療，后行保肢或截肢手術(shù)

E.化療后行保肢或截肢手術(shù)，術(shù)后化療，考慮術(shù)后放療

參考答案：E

參編軍析：骨肉瘤的治療是綜合治療獲得明顯療效的典型例證，化療、放療及

手術(shù)的綜合治療提高了保肢率、生存率，對(duì)患者生活質(zhì)量有明顯改善。目前術(shù)

前新輔助化療后行保肢或截肢手術(shù)，術(shù)后病理檢查了解局部腫瘤細(xì)胞壞死率，

術(shù)后考慮輔助化療或放療等成為骨肉瘤標(biāo)準(zhǔn)的治療方式。

［單選題］49.下列哪種可采用電子束全身皮膚照射（）

A.蕈樣霉菌病

B.急性淋巴細(xì)胞白血病

C.慢性粒細(xì)胞白血病

D.肺癌

E.乳腺癌

參考答案：A

［單選題］50.射野擋鉛一般具有能夠?qū)⑾鄳?yīng)能量的射線衰減95%的厚度，其厚度

應(yīng)該為（）

A.2個(gè)半價(jià)層

B.4個(gè)半價(jià)層

C.5個(gè)半價(jià)層

D.6個(gè)半價(jià)層

E.8個(gè)半價(jià)層

參考答案：C

［單選題］51.質(zhì)量與能量可以相互轉(zhuǎn)換（）

A.能量改變和質(zhì)量大小有關(guān)

B.能量改變和光速有關(guān)

C.能量改變和質(zhì)量變化成反比

D.能量改變和質(zhì)量變化成正比

E.能量改變和質(zhì)量變化無(wú)關(guān)

參考答案：D

參考解析：計(jì)算公式為△￡=△!!!?/式中為能量改變的數(shù)值，410為質(zhì)量改變的數(shù)值。

［單選題］52.Clark根據(jù)惡性黑色素瘤腫瘤浸潤(rùn)深度對(duì)病變進(jìn)行了組織學(xué)分類，

以下描述錯(cuò)誤的是（）

A.I度為病變局限于表皮內(nèi)

B.II度為侵犯至真皮乳頭

C.III度為侵犯至真皮乳頭與網(wǎng)狀層交界處

D.IV度為病變局限于網(wǎng)狀層

E.V度為病變達(dá)皮下組織

參考答案：D

參考解析：惡性黑色素瘤的皮膚浸潤(rùn)深度對(duì)預(yù)后有明顯影響，故了解其分類較

重要，IV度應(yīng)為病變已穿透網(wǎng)狀層。

［單選題］53.食管癌等中心三野交叉照射，三野劑量比通常為()

A.1：2：1

B.1：1：1

C.1：2：2

D.2：4：1

E.1：2：3

參考答案：B

［單選題］54.患者男性，45歲，因“反復(fù)肉眼血尿，發(fā)現(xiàn)左腎區(qū)占位”，完善術(shù)

前檢查后于全麻下行“根治性腎切除術(shù)十腫大淋巴結(jié)清掃術(shù)”，術(shù)中見(jiàn)腫瘤大

小約3cmX5cm,侵及腎上腺，腎周淋巴結(jié)1/3枚陽(yáng)性，術(shù)后病檢提示：腎透明

細(xì)胞癌。該患者疾病分期是()

A.T1N0M0

B.T2N1M0

C.T3N1M0

D.T4N1M0

E.T2N2M0

參考答案：C

［單選題］55.腦干的放射耐受量為()

A.500~1000cGy

B.1000—2000cGy

C.2000-3000cGy

D.3000?4000cGy

E.5000~6000cGy

參考答案：E

參考解析：腦干的放射耐受量與其所照射的體積有關(guān)，1/3的腦干的TD5/5為

6000cGy,2/3的腦干的最小耐受量為5300cGy,3/3的腦干的最小耐受量為

5000cGyo

［單選題］56.目前最常用的近距離放射源是()

60

A.鉆

參考答案：C

參考解析：

目前幾種常用的放射性同位素源包括⑶葩、60鉆、儂碘、1°3鉗、241錯(cuò)、悚金、M5鉉、

252硼等，其中儂鉞是目前最常用的近距離放射治療源。

［單選題］57.下列關(guān)于腮腺惡性腫瘤頸淋巴結(jié)的處理原則錯(cuò)誤的是()

A.腮腺癌伴頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者應(yīng)行頸淋巴結(jié)清掃

B.臨床No的未分化癌和分化差的腺癌可行選擇性淋巴結(jié)清掃

C.無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的鱗癌和低分化黏液表皮樣癌不行淋巴結(jié)清掃

D.腺樣囊性癌一般不行淋巴結(jié)清掃

E.伴有面神經(jīng)麻痹的惡性混合瘤應(yīng)行選擇性淋巴結(jié)清掃

參考答案：C

參考解析：

腮腺癌合并頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病例在施行腮腺原發(fā)灶手術(shù)的同時(shí)應(yīng)該行治療性頸淋巴結(jié)清

掃術(shù)。對(duì)臨床No病例，一般對(duì)鱗癌、未分化癌，低分化黏液表皮樣癌及分化差的腺癌可

考慮行選擇性頸淋巴結(jié)清掃。對(duì)其他病理類型的腮腺癌一般不行選擇性頸淋巴結(jié)清掃，

但對(duì)伴有面神經(jīng)麻痹的病例應(yīng)行選擇性頸淋巴結(jié)清掃。正確答案為Co

［單選題］58.EGFR-TKI類藥物主要的不良反應(yīng)是()

A.皮疹和腹瀉

B.惡心和嘔吐

C.骨髓抑制

D.脫發(fā)

E.神經(jīng)毒性

參考答案：A

［單選題］59.ICRU29號(hào)和50號(hào)報(bào)告建議，用來(lái)表示靶區(qū)劑量的有()

A.最小靶劑量

B.最大靶劑量

C.平均靶劑量

D.A+B

E.A+B+C

參考答案：E

參考解析：用來(lái)表示靶區(qū)劑量的有最小靶劑量、最大靶劑量、平均靶劑量。

［單選題］60.腫瘤轉(zhuǎn)移是()

A.有組織

B.非隨機(jī)

C.存在器官選擇性

D.多步驟

E.以上均是

參考答案：E

［單選題］61.關(guān)于放射劑量學(xué)的描述不正確的是（）

A.20世紀(jì)30年代開(kāi)始用物理劑量倫琴（R）

B.20世紀(jì)60年代后開(kāi)始出現(xiàn)吸收劑量拉德（rad）

C.換算關(guān)系：lGy=100rad

D.Gy是用于射線防護(hù)領(lǐng)域的計(jì)量單位

E.早年的近距離治療曾經(jīng)以鐳毫克數(shù)乘以時(shí)間小時(shí)進(jìn)行計(jì)量換算

參考答案：D

參考解析：20世紀(jì)30年代開(kāi)始用物理劑量倫琴（R）,50年代后有吸收劑量拉

德（rad）,之后有戈瑞（Gy）,lGy=100radoSv是用于射線防護(hù)領(lǐng)域的計(jì)量單

位。

［多選題］L下列哪些是腫瘤抑制基因？（）

A.Rb基因

B.ras基因

C.myc基因

D.p53基因

E.sis基因

參考答案：AD

［多供題］2.腎細(xì)胞癌的“腎外表現(xiàn)”可以有以下表現(xiàn)，除了（）

A.高血壓

B.紅細(xì)胞沉降率（血沉）增快

C.皮疹

D.紅細(xì)胞增多癥

E.高鉀血癥

參考答案：CE

［多選題］3.下列哪些細(xì)胞有可能參與腫瘤逃避免疫攻擊的機(jī)制（）

A.巨噬細(xì)胞

B.T細(xì)胞

C.NK細(xì)胞

D.核細(xì)胞

E.嗜酸性粒細(xì)胞

參考答案：AB

［多選題］4.關(guān)于局限期小細(xì)胞肺癌的治療方法錯(cuò)誤的是（）

A.手術(shù)切除+術(shù)后放療

B.術(shù)后不須任何治療

C.手術(shù)+術(shù)后化療

D.同步化放療+序貫化療

E.放療+化療序貫治療

參考答案：AB

［多選題］5.關(guān)于系統(tǒng)評(píng)估，敘述錯(cuò)誤的有()

A.就是Meta分析

B.不能取代隨機(jī)對(duì)照研究(RCT)

C.就是臨床試驗(yàn)的綜合

D.就是文獻(xiàn)綜述

E.就是臨床指引

參考答案：ACDE

［多選題］6.類癌是()o

A.APUD瘤之一

B.腺上皮細(xì)胞發(fā)生的腫瘤

C.鱗狀上皮細(xì)胞發(fā)生的腫瘤

D.一種與癌相似的肉瘤

E.來(lái)源于神經(jīng)崎的一系列內(nèi)分泌細(xì)胞發(fā)生的腫瘤

參考答案：AE

［多選題］7.HPV亞型多達(dá)100余種，其中與宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變及宮頸癌的發(fā)

生、發(fā)展密切相關(guān)的病毒是()

A.HPV6

B.HPV16

C.HPV18

D.HPV42

E.HPV33

F.HPV58

參考答案：BCEF

［多選題］8.誘發(fā)胃癌飲食因素中有()

A.飲食行為

B.鹽腌食品

C.亞硝胺類化合物

D.酗酒

E.真菌污染

參考答案：ABCE

［多選題］9.分化差的惡性瘤通常是()o

A.瘤細(xì)胞的異型性大、分化差

B.惡性程度高

C.浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移

D.對(duì)放射治療和化療敏感

E.預(yù)后差

參考答案：ABCDE

［多選題］10.參與控制腫瘤轉(zhuǎn)移的免疫細(xì)胞是()

A.NK細(xì)胞

B.巨噬細(xì)胞

C.T細(xì)胞

D.B細(xì)胞

E.以上都是

參考答案：ABC

［多選題HL影響膀胱癌預(yù)后主要的有()

A.尿中瘤細(xì)胞是否陽(yáng)性

B.腫瘤的部位

C.腫瘤的多發(fā)，單發(fā)

D.腫瘤浸潤(rùn)深度

E.癌細(xì)胞的分化程度

參考答案：CDE

［多選題］12.下列關(guān)于細(xì)胞周期蛋白描述正確的是()

A.CDK通過(guò)對(duì)底物的泛素化作用驅(qū)動(dòng)細(xì)胞周期的進(jìn)展

B.細(xì)胞周期依賴的蛋白激酶CDK呈時(shí)相性激活

C.Cyclin可與CDK結(jié)合并激活之

D.細(xì)胞周期素Cyclin呈時(shí)相性表達(dá)

E.CyclinD和CyclinE等細(xì)胞周期蛋白是原癌基因

參考答案：BCDE

［多選題］13.腫瘤組織的酶改變包括()

A.惡性腫瘤組織內(nèi)氧化酶減少

B.腫瘤組織內(nèi)蛋白分解酶增加

C.前列腺癌組織中酸性磷酸酶明顯增加

D.骨肉瘤的堿性磷酸酶增加

E.肝癌的堿性磷酸酶增加

參考答案：ABCDE

［多選題］14.乳腺癌改良根治術(shù)后，選擇高?；颊叻派渲委熆梢?)

A.降低局部區(qū)域復(fù)發(fā)率

B.降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率

C.提高無(wú)瘤生存率

D.提高乳腺癌疾病特異生存率

E.提高總生存率

參考答案：ABCDE

［多選題］15.下列哪些符合腫瘤細(xì)胞的代謝特點(diǎn)？()

A.與正常細(xì)胞比較，其代謝僅有量的不同而無(wú)質(zhì)的差別

B.DNA、RNA合成增多

C.糖酵解為主要獲能方式

D.可合成腫瘤蛋白，而相應(yīng)正常細(xì)胞則不能合成

E.蛋白質(zhì)的分解代謝超過(guò)合成代謝

參考答案：ABC

［多選題］16.自體造血干細(xì)胞移植支持下的大劑量化療在下列哪幾種腫瘤中可以

提高生存率或延長(zhǎng)生存期()

A.復(fù)發(fā)的非霍奇金淋巴瘤

B.晚期非小細(xì)胞肺癌

C.復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的睪丸癌

D.轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤

E.轉(zhuǎn)移性大腸癌

參考答案：AC

［多選題］17.與癌轉(zhuǎn)移有關(guān)的分子包括()

A.層粘連蛋白受體

B.纖維粘連蛋白受體

C.IV型膠原酶

D.細(xì)胞粘附因子

E.胰島素樣生長(zhǎng)因子

參考答案：ABCDE

［多選題］18.腦膜瘤行X(y)刀治療的適應(yīng)證是()

A.高齡、不能耐受手術(shù)者

B.顱底深部小腦膜瘤

C.術(shù)后殘存、復(fù)發(fā)小腦膜瘤

D.直徑W3cm,邊界清楚，與視路間距W5nlm

E.以上都是

參考答案：ABC

［多選題］19.影響腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的因素包括()

A.環(huán)境因素

B.遺傳因素

C.年齡

D.性別

E.營(yíng)養(yǎng)狀況

參考答案：ABCDE

［多選題］20.早期卵巢上皮性惡性腫瘤術(shù)后化療指證是()

A.無(wú)精確手術(shù)分期，即未行大網(wǎng)膜切除和/或腹膜后淋巴結(jié)清除術(shù)

B.透明細(xì)胞癌

C.中分化或低分化腫瘤(G2、G3)

D.卵巢表面有腫瘤生長(zhǎng)(1c期)

E.腫瘤破裂或包膜不完整

F.腹水或腹膜腔沖洗液陽(yáng)性(Ic期)

參考答案：ABCDEF

共享題干題

女性。45歲，查體發(fā)現(xiàn)右肺上葉周邊2.5cm團(tuán)塊影，縱隔2R區(qū)可見(jiàn)1cm腫大

淋巴結(jié)，其余檢查未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移征象

［單選題H.為明確淋巴結(jié)性質(zhì)，下列首選的檢查是()

A.HRCT

B.MRI

C.縱隔鏡

D.縱隔超聲

E.氣管鏡

參考答案：C

參考解析：縱隔鏡檢查用于肺癌的分期，特別是對(duì)胸部X線片或CT掃描發(fā)現(xiàn)有

腫大的淋巴結(jié)患者

［單選題］2.首選的治療為()

A.手術(shù)

B.化療

C.放療

D.生物治療

E.抗感染治療

參考答案：B

［單選題］3.若淋巴結(jié)為小細(xì)胞癌，則首選的治療為()

A.手術(shù)

B.化療

C.放療

D.生物治療

E.抗感染治療

參考答案：B

參考解析：小細(xì)胞肺癌對(duì)化療敏感，通過(guò)化療可延長(zhǎng)生存期

［單選題］4.若淋巴結(jié)為慢性炎癥，則首選的治療為()

術(shù)

A.手

療

化

B.

療

放

C.

物

生

D.治療

感

抗

治

E.療

參考答案：E

男性，24歲，縱隔腫物(>1/3胸腔橫徑)，雙鎖骨上淋巴結(jié)腫大，左鎖骨上

淋巴結(jié)活檢為霍奇金病，結(jié)節(jié)硬化型。未發(fā)現(xiàn)其他部位腫物，沒(méi)有發(fā)熱，盜汗

及體重減輕。

［單選題］5.首選化療方案為()

A.CHOP方案

B.ABVD方案

C.COPP方案

D.DICE方案

E.CHEP方案

參考答案：B

參考解析：ABVD方案為HL最常用的一線化療方案。4.ML的AnnArbor-

Cotswolds分期。

［單選題］6.治療原則應(yīng)為()

A.化療

B.放療

C.化療加放療的綜合治療

D.干擾素治療

E.基因治療

參考答案：C

［單選題］7.如果進(jìn)行免疫組化，哪項(xiàng)正確()

A.CD20-

B.CD30+

C.CD15-

D.EBV-

E.CD45+

參考答案：B

［單選題］8.臨床分期為()

A.IIA

B.IIB

C.IA

D.IB

E.IVB

參考答案：B

男性，75歲，慢性支氣管炎肺氣腫，陳舊性心肌梗死史，心肺功能差，1秒用

力通氣量為50%,胸片與CT發(fā)現(xiàn)右上肺有一分葉、有毛刺與后胸壁關(guān)系密切的

腫塊，無(wú)肺門淋巴結(jié)腫大，組織學(xué)診斷為鱗癌。

［單選題］9.最佳的照射范圍是()

A,原發(fā)灶+肺門

B.原發(fā)灶+肺門+縱隔淋巴引流區(qū)

C.原發(fā)灶

D.原發(fā)灶+肺門+胸壁

E.原發(fā)灶+肺門+縱隔淋巴引流區(qū)+鎖骨上區(qū)

參考答案：C

［單選題］10.放射治療劑量為()

A.DT60Gy/(30次?6周)

B.DT40Gy/20次

C.DT50Gy/25次

D.DT70Gy/35次

參考答案：A

［單選題Hl.以下關(guān)于預(yù)防放射性肺病的錯(cuò)誤的是()

A.了解照射時(shí)正常肺的受照射體積、劑量，確保肺的受照射劑量在耐受劑量范

圍內(nèi)

B.盡量采用多野、較小野照射

C.合理的選擇單次照射劑量和總劑量

D.預(yù)防應(yīng)用抗生素和