臨床醫(yī)學綜合能力(西醫(yī))分類模擬1006

臨床醫(yī)學綜合能力(西醫(yī))分類模擬1006A型題1.

兒童多見的非霍奇金淋巴瘤是______A.小細胞性淋巴瘤B.彌漫性大細胞性B細胞淋巴瘤C.濾泡型淋巴瘤D.Burkitt淋巴瘤正確答案：D（江南博哥）[考點]造血系統(tǒng)疾病

2.

中樞化學感受器的生理性刺激是______A.動脈血液中的CO2分壓B.動脈血液中的O2分壓C.動脈血液中的H+濃度D.腦脊液和局部細胞外液的H+濃度正確答案：D[考點]呼吸

3.

卵巢最常見的腫瘤是______A.Krukenberg瘤B.上皮性腫瘤C.性索間質腫瘤D.生殖細胞腫瘤正確答案：B[考點]生殖系統(tǒng)疾病

4.

男性，20歲，反復氣喘、咳嗽、咳少量白黏痰15年，近2天氣喘加劇，張口呼吸，大汗淋漓。查體：BP90/60mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺叩診呈過清音，聽診雙肺可聞呼氣相滿布哮鳴音，心率120次/分。須立即采用的是哪一項措施______A.吸入色甘酸鈉B.立即給予祛痰劑C.給氧+解除支氣管痙攣治療D.補液+糾正酸中毒正確答案：C[考點]呼吸系統(tǒng)疾病

5.

急性彌漫性增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)中，哪項是錯誤的______A.少尿B.蛋白尿C.高血壓D.高血脂正確答案：D[考點]泌尿系統(tǒng)疾病

6.

嵌插骨折的主要診斷根據是______A.骨折部的壓痛和軸向叩擊痛B.骨折部的反常活動和骨擦音C.骨折部軟組織腫脹和瘀斑D.骨折部畸形正確答案：A[考點]骨科

7.

慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療是______A.擴張支氣管B.化痰C.鎮(zhèn)咳D.抗生素正確答案：D[考點]呼吸系統(tǒng)疾病

8.

關于急性心肌梗死并發(fā)癥，下列哪項正確______A.乳頭肌斷裂多見于二尖瓣前乳頭肌B.心臟破裂多見于室間隔穿孔破裂C.心室壁瘤發(fā)生于心梗后3個月D.急性心梗早期即可伴發(fā)肺梗死正確答案：D[考點]循環(huán)系統(tǒng)疾病

男性，45歲，36小時前施工時右下肢被石板砸傷，X線攝片，未見骨折，行清創(chuàng)縫合?，F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安，伴恐懼感，大汗淋漓，自述右下肢傷處疼痛加重，脹裂感。體溫38.5℃，脈搏128次/分，血壓146/92mmHg，右小腿腫脹明顯，大量漿液血性滲出物自切口滲出，皮膚表面呈大理石樣花紋，滲出物有惡臭味。9.

本病可診斷為______A.芽孢菌性蜂窩織炎B.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎C.梭狀芽孢桿菌感染D.變形桿菌感染正確答案：C[考點]外科總論

10.

治療上不恰當?shù)氖莀_____A.右下肢廣泛、多處切開B.800萬U青霉素靜脈注射C.輸200ml同型新鮮血D.高壓氧療法正確答案：B[考點]外科總論

11.

出現(xiàn)本病的可能原因為______A.清創(chuàng)不徹底B.患者有復合創(chuàng)傷C.未注射TATD.患者低蛋白血癥正確答案：A[考點]外科總論

12.

肝細胞癌的腫瘤標志是______A.CEAB.AFPC.CA19-9D.酸性磷酸酶正確答案：B[考點]腫瘤

13.

氧離曲線左移是由于______A.血液pH升高B.血液PCO2增高C.血液pH降低D.2，3-DPG增加正確答案：A[考點]呼吸

14.

下列關于2，3-BPG(2，3二磷酸甘油酸)的敘述錯誤的是______A.其在紅細胞中含量高B.是由1，3-二磷酸甘油酸轉變生成的C.2，3-BPG經水解，脫去磷酸后生成3磷酸甘油酸D.2，3-BPG是一種高能磷酸化合物正確答案：D[考點]生化專題

15.

下列屬于抗纖溶藥物的是______A.氨基己酸B.曲克蘆丁C.維生素KD.去氨加壓素正確答案：A[考點]血液系統(tǒng)疾病

16.

關于胃腸內在神經叢的敘述，正確的是______A.包括黏膜下神經叢和肌間神經叢B.含大量神經纖維，但神經元不多C.遞質僅是乙酰膽堿或去甲腎上腺素D.僅有運動功能，而無感覺功能正確答案：A[考點]消化和吸收

患者，男，40歲。3年來出現(xiàn)勞累后胸悶、頭暈，1小時前因胸悶自用硝酸甘油片后感頭暈加重，并出現(xiàn)短暫黑矇而來院。既往無高血壓病史，無煙酒史，其父有類似病史。查體：血壓120/70mmHg，脈率68次/分，雙肺(-)，心界不大，心律整，胸骨左緣3～4肋間可聞3/6級收縮期吹風樣雜音，A2減弱。17.

最可能的診斷是______A.肥厚型心肌病B.擴張型心肌病C.先天性心臟病D.缺血性心臟病正確答案：A[考點]循環(huán)系統(tǒng)疾病

18.

適宜該患者治療的藥物是______A.硝酸酯類B.洋地黃類C.利尿劑D.β受體阻滯劑正確答案：D[考點]循環(huán)系統(tǒng)疾病

19.

能體現(xiàn)人體實驗科學原則的是______A.以健康人或患者作為受試對象B.實驗時使用對照和雙盲法C.不選擇弱勢人群作為受試者D.弱勢人群若參加實驗，需要監(jiān)護人的簽字正確答案：B[考點]臨床醫(yī)學人文精神

20.

下列關于原核生物DNA聚合酶Ⅲ的敘述，錯誤的是______A.是復制延長中真正起作用的酶B.由多亞基組成的不對稱二聚體C.具有5'→3'聚合酶活性D.具有5'→3'核酸外切酶活性正確答案：D[考點]基因信息的傳遞

21.

吸入性肺炎的病理學類型是______A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質性肺炎D.彌漫性肺泡損傷正確答案：A[考點]呼吸系統(tǒng)疾病

22.

留置導尿時，更換尿管一次需隔的時間是______A.2～3天B.3～5天C.5～7天D.7～10天正確答案：C[考點]診斷學

23.

腸結核與結核性腹膜炎最主要的鑒別點是______A.結核中毒癥狀B.腹痛、腹瀉C.腹部腫物D.腹水正確答案：D[考點]消化系統(tǒng)疾病和中毒

24.

測定左室射血分數(shù)最準確的方法是______A.超聲心動圖B.心臟核素檢查C.左室造影D.無創(chuàng)心功能儀正確答案：B[考點]循環(huán)系統(tǒng)疾病

25.

急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是______A.肝膿腫B.化膿性腹膜炎C.腸梗阻D.闌尾黏液囊腫正確答案：B[考點]消化系統(tǒng)疾病

26.

急性白血病與慢性白血病最主要的區(qū)別是______A.病程長短B.血小板計數(shù)C.白細胞計數(shù)D.骨髓幼稚細胞分類及計數(shù)正確答案：D[考點]血液系統(tǒng)疾病

27.

急性胰腺炎發(fā)病12小時以內，哪一項實驗室檢查診斷比較準確______A.血鈣B.血淀粉酶C.血脂肪酶D.尿淀粉酶正確答案：B[考點]普通外科，肝、膽、胰、脾疾病

28.

以下哪項是洋地黃的禁忌證______A.右心衰竭B.擴張型心肌病所致心力衰竭C.已經使用大劑量β受體阻滯劑者D.單純二尖瓣狹窄伴竇性心律正確答案：D[考點]循環(huán)系統(tǒng)疾病

29.

下列哪項提示房室交界性期前收縮______A.提前出現(xiàn)一逆行P波B.提前出現(xiàn)寬大畸形QRS波群C.提前出現(xiàn)P-QRS-T波群D.T波與QRS波群主波方向相反正確答案：A[考點]診斷學

30.

男性，26歲，雙下肢明顯水腫10天。24小時尿蛋白定量為4.0g，紅細胞10～20個/HP，血漿白蛋白27g/L，血肌酐60μmol/L，其腎病理可能為______A.系膜毛細血管性腎小球腎炎B.毛細血管內增生性腎小球腎炎C.系膜增生性腎小球腎炎D.腎小球微小病變正確答案：C[考點]泌尿系統(tǒng)疾病

31.

糞便鏡檢有大量脂肪小滴常見于______A.慢性腸炎B.慢性胰腺炎C.潰瘍性結腸炎D.細菌性痢疾正確答案：B[考點]診斷學

32.

腺泡周圍型肺氣腫的病理表現(xiàn)是______A.呼吸性細支氣管不擴張，其周圍的肺泡擴張B.呼吸性細支氣管擴張，周圍肺泡擴張不明顯C.肺泡間隔內出現(xiàn)成串小氣泡D.呼吸性細支氣管、肺泡管和肺泡囊均擴張正確答案：A[考點]呼吸系統(tǒng)疾病

男性，20歲，因間斷心慌1周，乏力、呼吸困難3天伴暈厥一次入院，發(fā)病前半個月有上感病史，入院時體檢，BP110/80mmHg，心率60次/分，心界臨界大小，心音弱，雙下肺濕噦音。心電圖示竇性心律，二度Ⅱ型AVB，CK-MB明顯升高。33.

該患者首先考慮的診斷是______A.先心病B.風心病C.急性心肌炎D.心肌病正確答案：C[考點]循環(huán)系統(tǒng)疾病

34.

該患者藥物治療首先應考慮______A.青霉素B.激素C.心肌營養(yǎng)劑D.溶栓治療正確答案：B[考點]循環(huán)系統(tǒng)疾病

35.

有關流行性乙型腦炎的主要病理變化，哪項是錯誤的______A.神經細胞的變性壞死B.篩狀軟化灶形成C.淋巴細胞套袖狀浸潤D.病變以小腦、延髓和腦橋最嚴重正確答案：D[考點]傳染病及寄生蟲病

36.

男性，45歲，因胃潰瘍行胃大部切除術。術后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先考慮______A.手術造成膈神經損傷B.術后腸粘連C.腹膜后血腫刺激腹腔神經叢D.膈下感染正確答案：D[考點]外科總論

37.

糖代謝中“巴斯德效應”的結果是______A.乳酸生成增加B.三羧酸循環(huán)減慢C.糖原生成增加D.糖酵解受到抑制正確答案：D[考點]物質代謝及其調節(jié)

38.

男性，65歲。因擴張型心肌病、心臟擴大、心功能Ⅳ級、心電監(jiān)測呈現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮伴短陣陣發(fā)性室性心動過速而來院。對該患者治療應首選的方法是______A.靜脈輸注胺碘酮B.靜脈推注利多卡因C.靜脈推注普羅帕酮D.靜脈推注美托洛爾正確答案：A[考點]循環(huán)系統(tǒng)疾病

39.

作為克隆載體的最基本條件是______A.DNA分子量較小B.環(huán)狀雙鏈DNA分子C.有自我復制功能D.有一定遺傳標志正確答案：C[考點]基因信息的傳遞

40.

關于鐵吸收的敘述錯誤的是______A.高鐵化合物比亞鐵易吸收B.維生素C可增強鐵的吸收C.植物纖維和鞣酸鹽之類的食物可干擾鐵的吸收D.小腸內pH為酸性或中性時鐵的吸收可加強正確答案：A[考點]血液系統(tǒng)疾病

41.

局灶性節(jié)段性腎小球硬化常表現(xiàn)為______A.腎病綜合征B.急性腎炎綜合征C.慢性腎炎綜合征D.隱匿性腎炎綜合征正確答案：A[考點]泌尿系統(tǒng)疾病

42.

以下除哪一項外，均可發(fā)生Coombs試驗陽性的溶血性貧血______A.自身免疫性溶血性貧血B.霍奇金淋巴瘤C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.再生障礙性貧血正確答案：D[考點]血液系統(tǒng)