2024年福建住院醫(yī)師-福建住院醫(yī)師眼科考試近5年真題附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年福建住院醫(yī)師-福建住院醫(yī)師眼科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.男性患者，63歲，6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)3次突然不能言語(yǔ)，每次持續(xù)20分鐘左右，第3次伴右側(cè)肢體麻木，既往有房顫病史，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。診斷考慮為（）A、癲癇B、偏頭痛C、暈厥D、TIAE、頂葉腫瘤2.主動(dòng)脈夾層剝離的手術(shù)指征有（）A、A型（DeBakeyⅠ型和Ⅱ型）主動(dòng)脈夾層剝離B、B型內(nèi)科治療無(wú)效，疼痛持續(xù)，提示病變?cè)谶M(jìn)展C、出現(xiàn)威脅生命的并發(fā)癥D、不能手術(shù)E、生命體征不穩(wěn)定3.重癥肌無(wú)力危象與其他危象不易區(qū)別時(shí)，可采取的最佳方法是（）A、肌內(nèi)注射新斯的明B、肌內(nèi)注射苯丙酸諾龍C、靜脈注射依酚氯銨D、口服溴吡斯的明E、疲勞試驗(yàn)4.眶上裂的組成為（）A、蝶骨小翼B、顴骨C、蝶骨大翼D、篩骨紙板E、腭骨5.葡萄膜炎可引起下列哪種類型的白內(nèi)障（）A、中毒性白內(nèi)障B、糖尿病性白內(nèi)障C、手足搐搦性白內(nèi)障D、半乳糖性白內(nèi)障E、并發(fā)性白內(nèi)障6.腦橋病變的最特征性臨床表現(xiàn)為（）A、受損范圍廣泛B、常有劇烈面痛C、瞳孔常散大D、上下肢癱瘓?jiān)诿姘c的對(duì)側(cè)E、多有昏迷或抽搐7.中老年開始發(fā)生的晶狀體混濁屬（）A、老年性白內(nèi)障B、代謝性白內(nèi)障C、并發(fā)性白內(nèi)障D、藥物性白內(nèi)障E、后發(fā)性白內(nèi)障8.64歲女性，胸骨后疼痛并惡心、胸悶2h，胸痛與呼吸動(dòng)作無(wú)明顯相關(guān)，平時(shí)無(wú)反酸、胃灼熱，有冠心病、高血壓病、糖尿病史。急診須檢查的項(xiàng)目是（）A、胸片B、心電圖C、心肌酶譜D、血?dú)夥治鯡、以上都是F、急性腸梗阻9.細(xì)菌感染性結(jié)膜炎可見（）A、嗜酸性細(xì)胞結(jié)節(jié)B、多形核白細(xì)胞增多C、淋巴細(xì)胞增多D、等量的中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞E、大量嗜酸性和嗜堿性細(xì)胞10.癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見的原因（）A、飲酒B、過(guò)度疲勞C、感染D、不規(guī)范AEDs治療E、不恰當(dāng)?shù)赝Ｓ肁EDs11.在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜后，這種屈光狀態(tài)為（）A、弱視B、正視C、近視D、散光E、遠(yuǎn)視12.青光眼濾過(guò)手術(shù)后應(yīng)觀察（）A、角膜是否清亮、前房深淺B、傷口縫線及濾過(guò)泡大小及形態(tài)C、虹膜根切口是否通暢D、瞳孔大小E、眼壓情況13.血管閉塞后患者出現(xiàn)"三偏"，可能受累的動(dòng)脈為（）A、大腦前動(dòng)脈主干B、大腦中動(dòng)脈主干C、大腦后動(dòng)脈主干D、內(nèi)聽動(dòng)脈E、椎-基底動(dòng)脈14.以下疾病可致高血醫(yī)性視網(wǎng)瞧病變（）A、慢性腎小球腎炎B、腦炎C、多發(fā)性大動(dòng)脈炎D、急性腎小球腎炎E、梅毒15.三叉神經(jīng)痛的病因（）A、急性上頜竇炎B、急性牙周炎C、鼻咽癌D、皰疹病毒感染E、尚不清楚16.單純皰疹病毒性腦炎治療下列哪項(xiàng)表述不正確（）A、待病毒學(xué)確診后應(yīng)用抗病毒藥物B、可用阿昔洛韋治療C、可用更昔洛韋治療D、對(duì)癥治療如物理降溫、脫水降顱壓等E、重癥患者支持療法、加強(qiáng)護(hù)理和預(yù)防并發(fā)癥等17.可引起白瞳癥的眼病有（）A、視網(wǎng)膜脫B、先天性白內(nèi)障C、原發(fā)性開角型青光眼D、視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞E、轉(zhuǎn)移性眼內(nèi)炎18.壓迫性與非壓迫性脊髓病變最主要的鑒別依據(jù)（）A、上下肢癱瘓的順序B、有無(wú)神經(jīng)根痛C、有無(wú)脊椎壓痛、畸形和破壞D、腦脊液蛋白是否增高E、腰椎穿刺壓頸試驗(yàn)是否通暢19.TIA的臨床表現(xiàn)為（）A、血壓突然升高，抽搐B、眩暈、嘔吐，持續(xù)數(shù)日C、發(fā)作性神經(jīng)功能缺損，最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)，且無(wú)責(zé)任病灶的證據(jù)D、昏迷、清醒、再昏迷E、一側(cè)輕偏癱，歷時(shí)數(shù)日漸恢復(fù)20.現(xiàn)眼壓計(jì)測(cè)量法包括（）A、壓陷式B、壓平式C、指壓式D、非接觸式E、激光式21.已確診脊髓壓迫癥的患者，最重要的治療（）A、早期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇B、良好的護(hù)理C、適量的抗生素D、理療E、病因治療22.關(guān)于Becker型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥，下列哪項(xiàng)描述不正確（）A、較少見B、X連鎖的隱性遺傳C、發(fā)病和死亡年齡較晚D、病情進(jìn)展快E、預(yù)后較好23.男性患者，17歲，因?qū)W習(xí)成績(jī)下降3年，走路不穩(wěn)、食欲欠佳1個(gè)月。查體：血壓110/60mmHg，神清，精神欠佳，表情淡漠，鞏膜可見黃染，四肢腱反射活躍，右側(cè)指鼻試驗(yàn)欠穩(wěn)準(zhǔn)。肝功能：ALT426IU/L，AST567IU/L。裂隙燈檢查可見角膜內(nèi)一圈綠褐色環(huán)。其姐有類似癥狀。該患診斷為（）A、可確診Wilson病B、癥狀前Wilson病C、很可能為典型Wilson病D、很可能為癥狀前Wilson病E、可能Wilson病24.下列哪種角膜炎最危險(xiǎn)（）A、綠膿桿菌性角膜炎B、真菌性角膜炎C、匍行性角膜潰瘍D、棘阿米巴性角膜炎E、病毒性角膜炎25.年輕女性，因甲亢行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)，3天后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因（）。A、喉上神經(jīng)損傷B、術(shù)中切斷一側(cè)喉返神經(jīng)C、術(shù)中誤扎一側(cè)喉返神經(jīng)D、術(shù)后血腫壓迫E、以上都不正確26.關(guān)于色素性青光眼，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、小梁網(wǎng)有明顯色素沉積B、可見角膜后中央?yún)^(qū)中下部梭形色素沉著C、中周邊區(qū)虹膜后凹脫色素D、青光眼的發(fā)生機(jī)制僅為色素顆粒阻塞小梁網(wǎng)所致E、UBM在輔助診斷中起重要作用27.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥的下列哪項(xiàng)描述不正確（）A、是一組遺傳性肌肉變性病B、病情進(jìn)展緩慢，癥狀進(jìn)行性加重C、累及肢體和頭面部肌肉，少數(shù)有心肌受累D、對(duì)稱性肌無(wú)力、肌萎縮，可有肌肥大E、肌電圖運(yùn)動(dòng)單位電位時(shí)限增寬、波幅增高，多相波增多28.重癥肌無(wú)力患者眼癥狀中不包括（）A、眼瞼下垂B、復(fù)視C、瞳孔散大，對(duì)光反射喪失D、眼球固定E、外展麻痹29.下列關(guān)于窄房角的說(shuō)法不正確的是（）A、窄Ⅳ：只能看見Schwalbe線B、窄Ⅱ：看見鞏膜突C、窄Ⅲ：看見前部非功能小梁D、窄Ⅰ：動(dòng)態(tài)下見睫狀體帶E、窄Ⅴ：看見全部小梁網(wǎng)30.緊張型頭痛的臨床表現(xiàn)不包括（）A、頭痛部位不定，可為雙側(cè)、單側(cè)、全頭部等不同部位B、頭痛性質(zhì)為壓迫感或緊箍樣（非搏動(dòng)樣）C、可伴有頭昏、失眠、焦慮或抑郁等癥狀D、體檢可發(fā)現(xiàn)疼痛部位肌肉觸痛或壓痛點(diǎn)E、頭痛期間日常生活與工作常受到嚴(yán)重影響31.甲亢患者在甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難最常見的原因是（）。A、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷B、雙側(cè)喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷C、甲狀腺功能低下致頸前黏液性水腫D、甲狀腺危象E、傷口內(nèi)出血或喉頭水腫32.男，46歲。發(fā)現(xiàn)右眼瞼皮下硬結(jié)半月余，自覺無(wú)明顯不適。檢查：右眼視力正常，眼瞼皮膚稍隆起，眼瞼皮下可觸及一黃豆大圓形腫塊，邊界清楚，與皮膚無(wú)粘連，無(wú)明顯壓痛，局部瞼結(jié)膜暗紅色充血，余無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。此病最好的治療方法為（）A、熱敷B、局部涂抗生素眼膏C、全身應(yīng)用抗生素類藥物D、手術(shù)切除E、口服維生素B233.多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、發(fā)病年齡多在20~40歲B、臨床特征是絕大多數(shù)患者在臨床上表現(xiàn)為空間和時(shí)間的多發(fā)性C、肢體無(wú)力癥狀最多見，大約50%的患者首發(fā)癥狀包括一個(gè)或多個(gè)肢體無(wú)力D、臨床癥狀和體征的特點(diǎn)是體征常多于癥狀E、因大腦、腦干、小腦、脊髓和周圍神經(jīng)可同時(shí)或相繼受累，故其臨床癥狀和體征多種多樣34.裂隙燈顯微鏡檢查時(shí)最常用的照明方法為（）A、鏡面反光照明法B、彌散光照明法C、角鞏膜緣分光照明法D、直接焦點(diǎn)照明法E、后部反光照明法35.重癥肌無(wú)力危象搶救的關(guān)鍵是（）A、積極控制感染B、肌內(nèi)注射新斯的明C、給予免疫抑制劑D、輔助通氣E、去除使病情加重的誘因36.叢集性頭痛急性發(fā)作時(shí)首選的治療措施是（）A、吸氧療法B、佐米曲普坦經(jīng)噴鼻吸入C、舒馬曲普坦皮下注射D、雙氫麥角胺靜脈注射E、4%~10%利多卡因1ml經(jīng)患側(cè)鼻孔滴入37.男性患者，56歲，以"頭痛、嘔吐、意識(shí)不清3小時(shí)"為主訴入院。查體：血壓195/90mmHg，淺昏迷，左瞳孔稍大，右鼻唇溝淺，右側(cè)上、下肢肌力3級(jí)，肌張力減低，腱反射消失，右側(cè)Babinski征陽(yáng)性。最重要的治療是（）A、安靜勿搬動(dòng)B、呼吸道通暢C、肌注降壓藥D、給予抗生素E、應(yīng)用脫水劑38.患者，女，18歲，自幼眼斜，檢查見：視力右1．0，左0．1，+3．00DS+2．00DC×80=0．1診斷為共同性內(nèi)斜視。如合并有左眼DVD，第二次手術(shù)最佳時(shí)間（）A、1周后B、2周后C、3周后D、1月后E、2月后39.男性患者，57歲，以"頭痛、嘔吐，左側(cè)肢體無(wú)力4小時(shí)"為主訴住院。既往高血壓病病史13年。查體：血壓200/110mmHg，左側(cè)肢體肌力0級(jí)，肌張力減低，左側(cè)偏身痛覺減退，左側(cè)Babinski征陽(yáng)性。上述情況中，以下哪一項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）A、甘露醇250ml立即快速靜脈滴注B、立即腰椎穿刺，放出適量腦脊液，降低顱內(nèi)壓C、維持水電解質(zhì)平衡D、奧美拉唑靜脈滴注，預(yù)防上消化道出血E、保持呼吸道通暢40.男性，14歲。上課時(shí)突然手中鋼筆掉在地上，雙眼向前瞪視，呼之不應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒，過(guò)后不能回憶當(dāng)時(shí)情況，以后反復(fù)發(fā)作，該患者診斷為（）A、癔癥B、失神發(fā)作C、肌陣攣發(fā)作D、失張力發(fā)作E、局限性癲癇41.下列不屬于進(jìn)行性風(fēng)疹全腦炎臨床特點(diǎn)的是（）A、約在20歲發(fā)病B、行為改變、認(rèn)知障礙和癡呆常為首發(fā)癥狀C、癲癇和肌陣攣明顯，小腦性共濟(jì)失調(diào)不明顯D、無(wú)頭痛、發(fā)熱和頸強(qiáng)直等癥狀E、病程與亞急性硬化性全腦炎相似42.患兒，男，12歲，站立不穩(wěn)和行走困難3年，雙手取物時(shí)震顫1年，查體神清，言語(yǔ)緩慢，眼球運(yùn)動(dòng)不受限，四肢肌力5級(jí)，肌張力正常，腱反射消失，雙病理征陽(yáng)性?；純赫玖r(shí)足距增寬，Romberg征陽(yáng)性，雙手有動(dòng)作性和意向性震顫。首選哪種藥物治療（）A、輔酶Q和其他的抗氧化劑B、B族維生素C、丙種球蛋白D、皮質(zhì)激素E、新型鈣通道阻滯劑43.男性患者，59歲，以"右側(cè)肢體無(wú)力伴頭痛、嘔吐3小時(shí)，意識(shí)不清1小時(shí)"來(lái)診。查體：血壓192/100mmHg，左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓，雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。首要的治療措施為（）A、補(bǔ)充血容量B、立即給降壓藥C、給予血管擴(kuò)張藥D、迅速給脫水藥、降低顱壓E、給予促進(jìn)清醒藥物44.廣義而言，急性腎功能衰竭可分為（）、（）和（）三大類。45.癲癇的患病率為（）A、5%B、10%C、15%D、5‰E、10‰46.男性患者，46歲，勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無(wú)力，相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過(guò)發(fā)熱、輕咳。為初步確定診斷，應(yīng)特別注意哪一項(xiàng)體征（）A、肌張力增高或減低B、腱反射增強(qiáng)C、能否引出病理反射D、有無(wú)手、襪套樣感覺障礙E、有無(wú)軀干某一平面下各種感覺減退或消失47.關(guān)于吉蘭-巴雷綜合征的描述不正確的是（）A、運(yùn)動(dòng)障礙重于感覺障礙B、可伴腦神經(jīng)麻痹C、癱瘓由下肢開始向上肢蔓延，但不波及軀干肌D、尿便障礙少見E、多數(shù)病例可見腦脊液蛋白細(xì)胞分離48.閉角型青光眼的促發(fā)因素導(dǎo)致發(fā)病的可能機(jī)制（）A、刺激導(dǎo)致眼部自主神經(jīng)功能的紊亂B、交感一副交感系統(tǒng)失去平衡C、刺激瞳孔擴(kuò)大D、刺激瞳孔縮小E、周邊虹膜觸碰摩擦小梁組織49.男性患者，31歲，面部癤腫擠壓后出現(xiàn)發(fā)熱、視物雙影、右眼睜眼費(fèi)力5天來(lái)診。查體：右側(cè)球結(jié)膜水腫、眼球突出，右側(cè)眼瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)固定、瞳孔擴(kuò)大、光反射消失，角膜反射消失，眼底可見視神經(jīng)盤水腫。為明確診斷，首選的檢查為（）A、EEGB、MRIC、腰椎穿刺D、TCDE、SPECT50.學(xué)生，16歲，在上課中突然站起、挪動(dòng)桌椅，邊挪邊喊叫，別人不能打斷他的行為，約持續(xù)1分鐘自動(dòng)停止，對(duì)當(dāng)時(shí)的情況毫無(wú)記憶。近半年發(fā)生2次。最可能的診斷（）A、單純部分性發(fā)作B、復(fù)雜部分性發(fā)作C、失神發(fā)作D、肌陣攣發(fā)作E、全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作51.男性患者，48歲，以"頭痛、嘔吐，左側(cè)肢體不能活動(dòng)2小時(shí)"為主訴入院。既往高血壓病病史6年。查體：血壓200/120mmHg，神清語(yǔ)利，雙眼向右凝視，左側(cè)面舌中樞性癱瘓，左側(cè)肢體偏癱，腦膜刺激征陽(yáng)性。入院后雖經(jīng)及時(shí)治療，病情繼續(xù)加重，神志恍惚，雙側(cè)瞳孔不等大。診斷考慮：為（）A、腦栓塞B、腦血栓形成C、SAHD、腦出血E、多發(fā)性腔隙性腦梗死52.患者男性，20歲，雙眼反復(fù)發(fā)紅1年，視力下降2個(gè)多月。Vod0．3，Vos0．4，Tod45mmHg，Tos42mmHg。雙眼結(jié)膜輕度充血，角膜透明，前房軸深4C．T．，房水清，瞳孔4mm×4mm，晶狀體后囊下混濁，C／D0．8?；颊咭?結(jié)膜炎"自行使用"的確當(dāng)"眼藥水1年。有"竇性心動(dòng)過(guò)緩"史，心率55次／分?；颊呖蛇x用下列降眼壓藥物治療，除了（）A、1％毛果蕓香堿滴眼液B、0.5％噻嗎洛爾滴眼液C、溴莫尼定滴眼液D、布林佐胺滴眼液E、左旋腎上腺素滴眼液53.臨床上通常所指的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病，主要包括以下疾病但除外（）A、多發(fā)性硬化B、視神經(jīng)脊髓炎C、同心圓硬化（Balo?。〥、缺血-缺氧性疾病E、臨床孤立綜合征（clinicalisolatedsyndrome，CIS）54.男性患者，61歲，突然出現(xiàn)右側(cè)上、下肢無(wú)力，不能講話。查體：神清，不完全運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，右側(cè)同向性偏盲，右側(cè)偏身感覺缺失、右側(cè)偏癱。最可能累及的血管是（）A、左側(cè)椎動(dòng)脈B、基底動(dòng)脈C、右側(cè)大腦中動(dòng)脈D、左側(cè)大腦前動(dòng)脈E、左側(cè)大腦中動(dòng)脈55.與瞼板腺囊腫繼發(fā)感染時(shí)的臨床表現(xiàn)一致的病為’（）A、潰瘍性瞼緣炎B、急性外瞼腺炎C、急性內(nèi)瞼腺炎D、眥部瞼緣炎E、鱗屑性瞼緣炎56.男性患者，54歲，晨起出現(xiàn)右側(cè)偏癱、言語(yǔ)不清，持續(xù)20分鐘。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征，頭顱CT檢查正常。診斷考慮為（）A、腔隙性腦梗死B、TIAC、高血壓腦病D、殼核出血E、腦栓塞57.女性患者，59歲。以"頭痛，意識(shí)不清30分鐘"為主訴住院。既往高血壓20年，不規(guī)則服藥。查體：血壓210/120mmHg，淺昏迷，雙眼向右側(cè)凝視，左側(cè)上肢墜落試驗(yàn)陽(yáng)性，左足外旋位，左側(cè)Babinski征陽(yáng)性。哪一項(xiàng)輔助檢查對(duì)明確診斷最有價(jià)值（）A、腰椎穿刺B、EEGC、TCDD、CTE、開顱探查58.患者，女，24歲，反復(fù)發(fā)作性一側(cè)額顳部搏動(dòng)樣疼痛，伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲、出汗、頭皮觸痛等癥狀。月經(jīng)期時(shí)頭痛更明顯，常因頭痛發(fā)作不能正常工作。腦MRI檢查正常。應(yīng)診斷為（）A、有先兆偏頭痛B、基底型偏頭痛C、叢集性頭痛D、緊張型頭痛E、無(wú)先兆偏頭痛59.對(duì)眼分泌物做細(xì)胞學(xué)檢查中說(shuō)法錯(cuò)誤的有（）A、寄生蟲性結(jié)膜炎以嗜酸性白細(xì)胞為主B、細(xì)菌感染性結(jié)膜炎時(shí)以中性白細(xì)胞為主C、包涵體性結(jié)膜炎時(shí)細(xì)胞胞漿內(nèi)有沙眼包涵體D、病毒感染時(shí)以大單核細(xì)胞為主E、干眼病可分離抗原檢測(cè)及PCR檢測(cè)60.男性患者，45歲，自訴3個(gè)月前過(guò)度彎腰時(shí)出現(xiàn)背部有塌下的感覺，以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛，咳嗽時(shí)疼痛加重；4天前出現(xiàn)便秘，下腹部與雙側(cè)下肢麻木；入院當(dāng)日不能行路，伴排尿困難。既往史無(wú)特殊。查體：雙側(cè)下肢肌力0級(jí)，膝反射亢進(jìn)，腹壁反射消失，臍水平可觸及膀胱上緣，肛門括約肌松弛，中胸棘突明顯叩痛，肋緣下痛覺減退。雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。腰椎穿刺和壓頸試驗(yàn)（）A、需要立即進(jìn)行，目的是觀察椎管有無(wú)梗阻B、需要進(jìn)行，目的是觀察腦脊液蛋白有無(wú)增加C、不應(yīng)進(jìn)行，穿刺后脊髓壓迫癥狀有加重的危險(xiǎn)性D、應(yīng)予進(jìn)行，但只應(yīng)使用22號(hào)細(xì)腰椎穿刺針E、應(yīng)予進(jìn)行，放腦脊液不超過(guò)5ml61.某患者，既往有腦外傷病史，近期工作緊張，白天經(jīng)常出現(xiàn)口角至一側(cè)面部抽搐，每天發(fā)作2~3次，每次發(fā)作30秒至1分鐘，發(fā)作時(shí)意識(shí)清醒。最可能的診斷是（）A、失神發(fā)作B、復(fù)雜部分性發(fā)作C、部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作D、肌陣攣發(fā)作E、強(qiáng)直性發(fā)作62.患者男性，18歲，晨起時(shí)肌肉酸脹，翻身和起床困難。近1個(gè)月內(nèi)類似發(fā)作4次，均持續(xù)數(shù)小時(shí)完全恢復(fù)。查體：雙上肢肌力3級(jí)，雙下肢2級(jí)，腱反射減低，病理征（-），感覺無(wú)異常。心電圖示ST段壓低和U波。治療原則是（）A、10%葡萄糖酸鈣靜脈滴注B、10%葡萄糖溶液加胰島素靜脈滴注C、口服乙酰唑胺D、口服螺內(nèi)酯E、口服10%枸櫞酸鉀63.關(guān)于角膜的解剖正確描述是（）A、橫徑>13mm為大角膜B、角膜橫徑約11～12mmC、周邊厚度約1mmD、中央厚度約1.5mmE、橫徑64.患者軀干和四肢近端肌肉叩擊后出現(xiàn)局部肌球現(xiàn)象，數(shù)秒鐘后消失，該體征可見于（）A、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良B、強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良C、多發(fā)性肌炎D、低鉀型周期性癱瘓E、脊髓性肌萎縮癥65.虹膜與房角區(qū)粘連屬（）A、虹膜后粘連B、房角粘連C、虹膜前粘連D、瞳孔閉鎖E、瞳孔膜閉66.女性，50歲，右頸前部腫塊1年，近1個(gè)月來(lái)伴有腰痛。體格檢查：右側(cè)甲狀腺內(nèi)捫及腫塊3cm×3cm，腫塊質(zhì)硬、高低不平、活動(dòng)度小，腰椎X線攝片提示腰2骨質(zhì)破壞，考慮轉(zhuǎn)移性癌，決定行甲狀腺腫塊活檢。經(jīng)冷凍切片證實(shí)系甲狀腺濾泡型腺癌，最適當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?。A、全甲狀腺切除+腰2放射性碘內(nèi)照射B、全甲狀腺切除+頸淋巴清除和腰2病灶清除C、右側(cè)甲狀腺葉切除+腰2放射性碘內(nèi)照射D、右側(cè)甲狀腺葉切除+化學(xué)治療E、局部腫瘤切除+外放射治療67.出現(xiàn)原發(fā)性流淚的疾病不包括（）A、慢性淚囊炎B、淚腺囊腫C、Mikulicz綜合征D、淚腺炎E、淚腺腫瘤68.女性，28歲。妊娠5個(gè)月合并甲亢，甲狀腺較大，有輕度壓迫癥狀，應(yīng)選擇下列哪種治療方法（）。A、終止妊娠后手術(shù)治療B、甲狀腺次全切除術(shù)C、抗甲狀腺藥物治療D、終止妊娠后服抗甲狀腺藥物E、放射性碘治療69.癲癇發(fā)作最有生命危險(xiǎn)的是（）A、全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作B、失神發(fā)作C、復(fù)雜部分性發(fā)作D、部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E、癲癇持續(xù)狀態(tài)70.女性患者，69歲，高血壓病病史5年。2天前進(jìn)早餐時(shí)發(fā)現(xiàn)右手無(wú)力，拿不住筷子，中午則說(shuō)話不清，不能下地行走。查體：血壓160/90mmHg，右側(cè)上肢肌力2級(jí)，下肢肌力3級(jí)，右側(cè)Babinski征陽(yáng)性。診斷考慮為（）A、腦出血B、腦腫瘤C、腦栓塞D、TIAE、腦血栓形成71.男性患者，38歲，反復(fù)發(fā)作性左額顳部搏動(dòng)性疼痛4年。頭痛發(fā)作同時(shí)或之后出現(xiàn)左眼瞼下垂、眼球活動(dòng)受限，常持續(xù)1周左右可緩解。顱腦MRI檢查未見異常。其父親也有類似病史。該患者最可能診斷是（）A、重癥肌無(wú)力（眼肌型）B、眼肌麻痹性偏頭痛C、視網(wǎng)膜性偏頭痛D、叢集性頭痛E、無(wú)先兆偏頭痛72.4歲兒童，患有癲癇，出生時(shí)右側(cè)前額及眼部可見紅葡萄酒色扁平血管痣，頭顱光平片檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)與腦回外形一致的雙軌狀鈣化灶，提示診斷為（）A、松果體瘤B、顱咽管瘤C、腦面血管瘤病D、神經(jīng)纖維瘤病E、結(jié)節(jié)性硬化癥73.大腦前動(dòng)脈閉塞時(shí)出現(xiàn)尿失禁，損害了（）A、下丘腦B、旁中央小葉C、胼胝體前4/5D、扣帶回E、額葉底部74.臨床上最常見的視網(wǎng)膜血管病是（）A、視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞B、視網(wǎng)膜血管炎C、糖尿病性視網(wǎng)膜病變D、視網(wǎng)膜靜脈阻塞E、視網(wǎng)膜毛細(xì)血管擴(kuò)張癥75.22歲女醫(yī)學(xué)生，課間實(shí)習(xí)觀看外科手術(shù)，站立3小時(shí)，突然頭暈、惡心、眼前發(fā)黑、意識(shí)喪失、跌倒，四肢強(qiáng)直，伴面色蒼白、出汗，約持續(xù)10秒后意識(shí)清醒。神經(jīng)系統(tǒng)查體未見陽(yáng)性體征。血糖化驗(yàn)為4mmol/L，頭MRI檢查未見異常。最可能的診斷（）A、假性癲癇發(fā)作B、暈厥C、低血糖癥D、強(qiáng)直性發(fā)作E、椎-基動(dòng)脈供血不足76.李某，男性，42歲，因"發(fā)作性四肢抽搐4年，智能下降，行為異常2年"入院，患者兩個(gè)舅舅均在年輕時(shí)發(fā)現(xiàn)精神異常，診為"精神病"，均于40歲左右去世，死因不詳。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：神志清醒，語(yǔ)言刻板、重復(fù)，記憶力、定向力、計(jì)算力、理解判斷力均下降。MMSE://4分。ADL：58分。表情淡漠、呆板。行為異常，余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。若此患者無(wú)抽搐，而表現(xiàn)為全身不自主運(yùn)動(dòng)，則可能的診斷為（）A、Alzheimer病B、Pick病C、額顳葉癡呆D、Lewy體癡呆E、亨廷頓病癡呆77.癲癇臨床診斷的最主要依據(jù)是（）A、腦電圖改變B、目睹發(fā)作C、確切的病史D、家族史E、頭顱CT檢查78.臨床上通常所指的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病，主要包括以下疾病但除外（）A、多發(fā)性硬化B、視神經(jīng)脊髓炎C、同心圓硬化（Balo病）D、缺血-缺氧性疾病E、臨床孤立綜合征（clinicalisolatedsyndrome，CIS）79.面神經(jīng)麻痹可引起（）A、瘢痕性瞼內(nèi)翻B、先天性瞼內(nèi)翻C、機(jī)械性瞼內(nèi)翻D、瘢痕性瞼外翻E、麻痹性瞼外翻80.眼部熱燒傷可出現(xiàn)（）A、鞏膜壞死B、眼瞼閉合不全C、角膜混濁壞死D、瞼球粘連E、眼球萎縮81.女性患者，43歲，以"頭痛、項(xiàng)痛伴嘔吐8小時(shí)"為主訴來(lái)診。發(fā)病以來(lái)無(wú)發(fā)熱，既往健康。查體：神清，體溫、血壓正常。右瞳孔散大，對(duì)光反射消失，右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內(nèi)運(yùn)動(dòng)不能。腦膜刺激征陽(yáng)性。輔助檢查：頭顱CT提示腦正中裂、大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影。診斷考慮為（）A、腦干出血B、腦室出血C、SAHD、小腦出血E、內(nèi)囊出血82.患者男性，60歲，右眼視力下降半年多。VodHM／30cm，Tod35mmHg，右眼無(wú)充血，角膜透明，前房軸深4C．T．，房水（-），瞳孔緣見米屑樣物，晶狀體輕度混濁，C／D0．9。Vos1．0，Tos17mmHg，右眼無(wú)充血，角膜透明，前房軸深4C．T．，房水（-），瞳孔緣見米屑樣物，晶狀體輕濁，C／D0．3。下列降眼壓藥物患者不宜選用的是（）A、噻嗎洛爾滴眼液B、布林佐胺滴眼液C、溴莫尼定滴眼液D、毛果蕓香堿滴眼液E、卡替洛爾滴眼液83.對(duì)于蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型干眼癥，其治療措施主要有（）A、以上均可B、按摩擠壓瞼板腺內(nèi)分泌物C、治療瞼緣炎D、口服抗生素E、短期激素使用84.某女性患者，75歲，右眼白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)后25天，疼痛、視物不清7天，20年前行"雙眼虹膜周邊切除術(shù)"。眼部檢查：右眼視力：眼前手動(dòng)，角膜水腫，前房明顯變淺，周邊小于1／4CT，瞳孔約4mm×4mm大小，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，人工晶體位置正，眼壓40mmHg；左眼視力：0.12，角膜清亮，前房淺，周邊小于1／3CT，瞳孔約3．5mm×3．5mm大小，晶體混濁，眼底模糊不清，眼壓17mmHg。該患者右眼最有價(jià)值的輔助檢查是（）A、眼B超B、眼眶CTC、ERG及VEPD、超聲生物顯微鏡（UBM）E、視野檢查85.下列哪項(xiàng)屬于PBK的并發(fā)癥（）A、屈光度數(shù)回退和視力減退B、過(guò)矯、欠矯C、角膜上皮下淺層混濁D、不規(guī)則散光E、單眼復(fù)視86.女性患者，62歲，2小時(shí)前看電視時(shí)突感右側(cè)肢體麻木、無(wú)力，繼之不能活動(dòng)，急來(lái)醫(yī)院。查體：血壓140/80mmHg，心律絕對(duì)不齊，神清，不完全運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，右側(cè)面舌中樞性癱瘓，右側(cè)肢體偏癱。診斷可能為（）A、腦出血B、SAHC、腦血栓形成D、腦栓塞E、TIA87.何者是結(jié)膜炎常見病因（）A、微生物感染B、物理刺激C、肺結(jié)核、梅毒等全身疾患D、化學(xué)損傷E、免疫性病變88.長(zhǎng)期應(yīng)用毛果云香堿治療可引起反向性青光眼（）89.下列哪項(xiàng)有助于診斷SAH（）A、明顯的意識(shí)障礙B、腦膜刺激征C、均勻一致血性腦脊液D、突然發(fā)生劇烈頭痛E、起病急驟，情緒激動(dòng)等因素為其誘因90.腦葉出血最常見的部位在（）A、額葉B、顳葉C、島葉D、枕葉E、頂葉91.關(guān)于正常眼壓性青光眼，下列說(shuō)法不正確的是（）A、約占開角型青光眼的20％～50％，男性多于女性B、眼壓在正常范圍，但晝夜波動(dòng)較大，平均眼壓偏于正常范圍的高限C、視野損害較易侵害固視點(diǎn)D、視野損害以上半缺損較多E、視盤杯凹與視野損害不成比例92.男性患者，65歲，晨起時(shí)感覺左耳后疼痛，翌日晨洗臉、漱口時(shí)發(fā)現(xiàn)左口角流口水，味覺減退，聽覺過(guò)敏。查體：左眼閉合不全，左側(cè)額紋消失，口角偏向右側(cè)，余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。應(yīng)首先給予哪一項(xiàng)治療（）A、理療B、康復(fù)C、盡早使用皮質(zhì)類固醇D、護(hù)眼E、抗感染93.女性患者，69歲，以"視物雙影、左側(cè)肢體活動(dòng)不靈3天"來(lái)診。既往高血壓病病史8年。查體：血壓150/95mmHg，右眼瞼下垂，眼球向上、下和內(nèi)活動(dòng)受限，左側(cè)肢體肌力1級(jí)。診斷考慮為（）A、基底核區(qū)腦出血B、TIAC、腦栓塞D、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成E、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成94.女性患者，62歲，2小時(shí)前看電視時(shí)突感右側(cè)肢體麻木、無(wú)力，繼之不能活動(dòng)，急來(lái)醫(yī)院。下列哪一項(xiàng)是最支持診斷的體征（）A、右側(cè)中樞性面舌癱B、心律絕對(duì)不齊C、眼底動(dòng)脈硬化Ⅱ°D、腦膜刺激征陽(yáng)性E、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)95.女性患者，67歲，以"頭痛、嘔吐2小時(shí)"為主訴來(lái)診，既往高血壓史8年。查體：血壓180/110mmHg，淺昏迷，瞳孔左>右，對(duì)光反射消失，右側(cè)上肢墜落試驗(yàn)陽(yáng)性、下肢外旋位，右側(cè)Babinski征陽(yáng)性，左側(cè)Gordon征陽(yáng)性。根據(jù)患者病況，在綜合性治療基礎(chǔ)上，最重要的應(yīng)先采用（）A、止血?jiǎng)〣、降血壓藥物C、腦代謝活化劑D、自由基清除劑E、脫水劑96.患兒，男性，10歲，因"抽搐、智能下降8年"入院，患者的姐姐也有抽搐病史，學(xué)習(xí)成績(jī)差。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：神志清醒，語(yǔ)言緩慢，記憶力、計(jì)算力、理解判斷力均下降，容易激動(dòng)，頰部及鼻部可見淡棕色表面光滑的蠟樣丘疹，余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。為明確診斷，最終需要哪種檢查（）A、頭CT或MRIB、實(shí)驗(yàn)室檢查C、腦電圖D、超聲心動(dòng)圖E、基因檢查97.女性患者，43歲，以"頭痛、項(xiàng)痛伴嘔吐8小時(shí)"為主訴來(lái)診。發(fā)病以來(lái)無(wú)發(fā)熱，既往健康。查體：神清，體溫、血壓正常。右瞳孔散大，對(duì)光反射消失，右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內(nèi)運(yùn)動(dòng)不能。腦膜刺激征陽(yáng)性。輔助檢查：頭顱CT提示腦正中裂、大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影。為了預(yù)防再出血，最重要的檢查是（）A、腰椎穿刺B、DSAC、EEGD、TCDE、CT98.致眼部感染最嚴(yán)重的一種常見菌為（）A、大腸桿菌B、肺炎球菌