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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師泌尿外科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.男性,42歲,活動多時常出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)檢查:紅細(xì)胞15~20個/高倍視野,白細(xì)胞3~5個/高倍視野。B超:腎盂內(nèi)可見3cm×2cm不規(guī)則形弱強(qiáng)回聲,其后不伴聲影。為明確診斷首先選擇的檢查是()A、KUB及IVPB、CT和尿培養(yǎng)C、磁共振檢查D、腎動脈造影E、膀胱鏡檢查2.對成年人胸外雙相波電除顫最常用的電能是()A、100JB、200JC、300JD、400JE、500J3.對Ta、T1期膀胱腫瘤,膀胱內(nèi)灌注治療目前效果最好的是()A、BCGB、絲裂霉素C、阿霉素D、羥喜樹堿E、噻替派4.關(guān)于硬膜外腔阻滯的敘述,正確的是()A、阻滯范圍表現(xiàn)為一定的節(jié)段B、對運(yùn)動神經(jīng)纖維的阻滯出現(xiàn)最早C、藥液不可能進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔D、適應(yīng)證完全不同于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯E、阻滯范圍與藥物的比重相關(guān)5.肺動脈楔壓(PAWP)是()A、反映左心室平均壓B、反映左心房平均壓C、反映右心室平均壓D、反映右心房平均壓E、反映上、下腔靜脈平均壓6.女性,40歲,反復(fù)泌尿系感染10余年,服用多種抗生素,近2年出現(xiàn)憋尿時下腹部疼痛,尿頻加重,尿常規(guī)RBC://3~5/HP,WBC://10~15/HP,口服抗生素癥狀無緩解,尿常規(guī)好轉(zhuǎn),進(jìn)一步查膀胱鏡檢查見膀胱容量約150ml,沖水時疼痛難忍,至400ml時膀胱黏膜出現(xiàn)出血癍,診斷考慮()A、急性膀胱炎B、慢性膀胱炎C、腺性膀胱炎D、間質(zhì)性膀胱炎E、盆腔炎7.尿石癥術(shù)前需要()A、了解雙側(cè)腎功能B、輸尿管結(jié)石病人術(shù)前需要作腹部平片C、多作跳躍活動D、大量輸液E、給予堿性液體8.尿道損傷的并發(fā)癥有()A、損傷性尿道狹窄B、腎上腺皮質(zhì)增生C、勃起功能障礙D、睪丸萎縮E、尿失禁9.重度低滲性缺水,已有休克,搶救時一般先輸入下列哪種液體()A、5%葡萄糖溶液200~300mlB、0.45%氯化鈉溶液200~300mlC、10%葡萄糖溶液200~300mlD、5%高滲氯化鈉溶液200~300mlE、0.9%氯化鈉溶液200~300ml10.多發(fā)的T期膀胱癌,治療后多次復(fù)發(fā)并且惡性程度增高,應(yīng)選擇()A、經(jīng)尿道腫瘤切除B、經(jīng)膀胱腫瘤切除C、膀胱部分切除D、膀胱全切除術(shù)E、膀胱灌注抗癌藥11.男,35歲。右腎疼痛3天,尿常規(guī)紅細(xì)胞充滿/HP,白細(xì)胞2~3/HP,尿路平片可見右輸尿管下段走行區(qū)高密度陰影0.6cm,IVU可見右輸尿管下段結(jié)石,其上輸尿管輕度擴(kuò)張,右腎輕度積水。對該患者應(yīng)采用哪種治療方法()A、膀胱切開取石術(shù)B、套石術(shù)C、藥物排石D、大量飲水等待自然排出E、體外沖擊波碎石12.關(guān)于B超檢查在診斷尿路結(jié)石方面的價值,下列哪些是錯誤的()A、能發(fā)現(xiàn)KUB不能顯示的小結(jié)石和透光結(jié)石B、能發(fā)現(xiàn)結(jié)石所致的腎臟結(jié)構(gòu)改變?nèi)缒I積水C、可直接顯示雙腎功能改變D、可用于無尿、腎功能衰竭患者E、可以完全替代KUB13.評價營養(yǎng)不良最早的敏感指標(biāo)是()A、白蛋白B、球蛋白C、總蛋白D、轉(zhuǎn)鐵蛋白E、視黃醇蛋白14.隱睪癥最宜手術(shù)的年齡是()A、2歲以前B、3~6歲C、7~9歲D、10~13歲E、14歲以后15.男性,35歲,車禍后半小時來院,生命體征尚平穩(wěn),留置尿管尿液為紅色,無血凝塊,超聲提示左腎被膜下血腫CT提示左腎包膜下積血,范圍約2cm×2cm,左腎實質(zhì)連續(xù)性不完整,可見一長約1cm的裂口,該患者的診斷是()A、腎挫傷B、腎全層裂傷C、腎蒂斷裂D、腎皮質(zhì)裂傷E、腎部分損傷16.關(guān)于蛋白質(zhì)及氨基酸代謝,下列哪項不正確()A、氨基酸是蛋白質(zhì)的基本單位B、氨基酸可分為必需氨基酸、條件氨基酸、非必需氨基酸C、支鏈氨基酸屬于必需氨基酸D、正常機(jī)體的蛋白質(zhì)需要量為0.8~1.0g/(kg·D.E、E.應(yīng)激、創(chuàng)傷時的蛋白質(zhì)需要量1.2~1.5g/(kg·17.男,25歲,尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診,分泌物涂片檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)大量革蘭陰性雙球菌,患者應(yīng)該診斷為()A、尿路感染B、急性前列腺炎C、淋菌性尿道炎D、非淋菌性尿道炎E、精囊炎18.有效心肺復(fù)蘇(CPR)的標(biāo)準(zhǔn)中不包括()A、瞳孔變小B、皮膚顏色紅潤C(jī)、摸到大動脈搏動D、收縮壓回升至120mmHg以上E、心跳恢復(fù)19.AIDS的病原體是()A、流感病毒B、人類免疫缺陷病毒C、輪狀病毒D、巨細(xì)胞病毒E、皰疹病毒20.在消毒皮膚的操作中,下列哪項是錯誤的()A、由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦B、消毒感染傷口或肛門,涂擦方向與A項相反C、已接觸污染部位的紗布,禁忌反擦清潔處D、消毒范圍至切口周圍10cm區(qū)域E、手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍應(yīng)大于切口周圍15cm21.男性,35歲,工地施工人員,下工前骨盆被重物擠壓入院。查體:BP90/50mmHg,P120次/分,面色蒼白,下腹部有壓痛。Hb110g/L。X線示髂骨線性骨折。經(jīng)補(bǔ)液治療,生命體征平穩(wěn),但仍無尿,留置尿管僅有50ml尿液流出,淡紅色。全腹部膨脹,移動性濁音陽性,試問下列哪一內(nèi)臟器官的損傷可能性大()A、腎損傷B、膀胱損傷C、輸尿管損傷D、直腸損傷E、尿道損傷22.腎結(jié)石性體外沖擊波碎石主要禁忌是()A、高血壓B、糖尿病C、前列腺增生D、結(jié)石急性發(fā)作E、右輸尿管下端結(jié)石23.下尿路感染的主要癥狀是()A、膿血尿B、尿頻、尿急、尿痛C、大便里急后D、會陰部疼痛E、恥骨上疼痛24.女,50歲。因尿毒癥行腎移植術(shù),術(shù)后腎功能延遲恢復(fù),每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。術(shù)后8天行移植腎穿刺活檢診斷為ATN,現(xiàn)患者口服抗排斥藥物為CsA+MMF+Pred。該患者按ATN正規(guī)治療30天,再次行移植。腎穿刺活檢提示:腎小管上皮細(xì)胞輕至中度濁腫變性,腎小球形態(tài)正常,腎間質(zhì)少量炎性細(xì)胞浸潤,應(yīng)采取什么措施治療()A、立即切除移植腎B、大劑量激素沖擊治療C、ALG/ATG治療D、加大免疫抑制劑劑量E、繼續(xù)維持血液透析,等待移植腎功能恢復(fù)25.膀胱腫瘤()A、男性較多見,與吸煙有關(guān)B、可由血吸蟲病引起C、可由煤焦油衍生物引起D、上述都是E、上述都不是26.男,25歲,左陰囊內(nèi)腫物漸大2個月。查體:左側(cè)睪丸腫大質(zhì)硬,有沉重感,透光試驗陰性。假如患者肺部有多處轉(zhuǎn)移灶,則最可能的診斷是()A、睪丸胚胎癌B、睪丸精原細(xì)胞瘤C、睪丸絨毛膜上皮癌D、睪丸畸胎瘤E、卵黃囊腫瘤27.對氣性壞疽的臨床表現(xiàn),敘述錯誤的是()A、傷口劇烈疼痛B、全身中毒癥狀C、患肢可觸及捻發(fā)音D、X線檢查顯示軟組織間有積氣E、傷口分泌物涂片發(fā)現(xiàn)革蘭染色陽性球菌28.有關(guān)先天性陰莖陰囊型尿道下裂的危害,下列哪項是錯誤的()A、成年后性交困難,精液不能射入陰道B、最終導(dǎo)致不育C、不能站立排尿D、造成心理上不良影響E、形成膀胱結(jié)石29.破傷風(fēng)病人注射大量TAT的目的是()A、中和游離毒素B、減少毒素的產(chǎn)生C、中和游離和結(jié)合的毒素D、抑制破傷風(fēng)桿菌的生長E、控制痙攣30.腎結(jié)核單純使用抗結(jié)核藥物指征是()A、靜脈腎盂造影一側(cè)不顯影B、靜脈腎盂造影一側(cè)廣泛破壞C、腎盂造影顯示病變輕D、一側(cè)腎鈣化E、腎結(jié)核并結(jié)核性攣縮膀胱31.關(guān)于休克,錯誤的是()A、組織細(xì)胞缺氧是本質(zhì)B、都伴炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生C、都有循環(huán)血量減少D、不一定有血壓下降E、不一定有尿量減少32.女,60歲,間歇性無痛性肉眼全程血尿5個月,血尿顏色多鮮紅色,伴片狀小血塊。該患者術(shù)后隨訪最重要的措施是()A、尿常規(guī)B、B超C、尿脫落細(xì)胞檢查D、膀胱鏡檢E、CT33.某男性,40歲,寒戰(zhàn)、弛張型高熱半個月,伴有肝區(qū)痛,肝左葉腫大,壓痛明顯,病人有明顯的黃疸,白細(xì)胞18×10/L,AFP陰性。超聲波檢查:左肝區(qū)4cm液性暗區(qū),腹腔內(nèi)有少量的腹腔積液。膽囊內(nèi)有1.0cm×2.0cm結(jié)石,膽囊大,壁厚。本病最可能的診斷是()A、細(xì)菌性肝膿腫B、阿米巴性肝膿腫C、肝癌液化壞死D、肝血管瘤E、肝囊腫繼發(fā)感染34.下列哪種免疫抑制劑具有抗腫瘤作用()A、環(huán)孢素B、西羅莫司C、硫唑嘌呤D、雷帕霉素E、潑尼松35.男,65歲。食管癌術(shù)后1年,近來出現(xiàn)消瘦,進(jìn)食困難,四肢軟弱無力,惡心,腹脹,來院檢查。補(bǔ)鉀過程中,下列錯誤的是()A、動態(tài)監(jiān)測血鉀水平B、動態(tài)心電圖檢查C、尿量超過20ml/h可補(bǔ)鉀D、必要時每天補(bǔ)鉀150mmol/LE、首選10%氯化鉀溶液36.神經(jīng)纖維瘤病又稱多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤,是一種具有家族遺傳傾向的先天性疾病,一般少兒時期即發(fā)病,有關(guān)其臨床特征,不正確的是()A、皮膚軟疣狀增生B、皮下梭形腫物C、可相互融合形成巨大包塊,迅速發(fā)生惡變D、表皮色素沉著E、呈叢狀分布特點37.男,25歲。診斷左腎結(jié)核,右輸尿管結(jié)石,直徑0.8cm,靜脈腎盂造影:左腎未顯示,右腎輕度積水,結(jié)石下輸尿管顯示正常,腎功能檢查正常,宜先行哪種治療()A、切除左腎B、引流右腎積水C、急診右輸尿管切開取石D、抗結(jié)核的同時等待結(jié)石自然排出E、抗結(jié)核的同時行輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石38.單側(cè)腎下盞結(jié)核,對側(cè)腎功能良好,充分抗結(jié)核治療后最好的治療方法是()A、繼續(xù)抗結(jié)核治療,隨訪觀察病灶發(fā)展情況B、病灶清除及引流術(shù)C、腎部分切除術(shù)D、腎切除術(shù)E、根治性腎切除術(shù)39.男,35歲。有急性間隙性血卟啉病,因急性闌尾炎擬行手術(shù)治療。本病已明確不安全的麻醉藥物有()A、依托咪酯B、誘導(dǎo)用巴比妥類C、安氟烷D、羅哌卡因E、以上均不安全40.評價肺通氣功能,下列哪個指標(biāo)較好()A、潮氣量B、功能余氣量C、肺活量D、時間肺活量E、潮氣量與肺活量之比41.男性,27歲,右腰部撞傷2小時,局部疼痛、腫脹,有淡紅色血尿,初步診斷為右腎挫傷,采用非手術(shù)治療。能及時反映腎出血情況的是()A、面色、意識B、腰部疼痛C、血壓、脈搏D、肢體溫度E、尿量、尿色42.精索靜脈曲張的后果是()A、睪丸發(fā)硬B、睪丸腫脹C、精索水腫D、輸尿管不通E、影響睪丸生精能力43.關(guān)于急性睪丸炎的敘述錯誤的是:()A、常見的有急性非特異性睪丸炎和腮腺炎性睪丸炎B、感染途徑有血行感染、淋巴管感染和經(jīng)輸尿管直接蔓延C、以睪丸腫脹灼熱疼痛為主癥D、非特異性睪丸炎和腮腺炎性睪丸炎均由桿菌引起E、屬中醫(yī)子癰范疇44.術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備中,下述哪個不正確()A、一般手術(shù)術(shù)前1天應(yīng)作灌腸B、急癥病人飽胃者施行全麻,宜選擇清醒氣管插管C、成人擇期手術(shù)麻醉前應(yīng)禁食12小時D、給予廣譜抗生素E、如為結(jié)腸手術(shù)需行清潔灌腸45.女,60歲,間歇性無痛性肉眼全程血尿5個月,血尿顏色多鮮紅色,伴片狀小血塊。臨床確認(rèn)診斷的方法是()A、排泄性尿路造影B、CTC、膀胱造影D、尿脫落細(xì)胞檢查E、膀胱鏡檢查、活檢46.哪一種腎臟感染性疾病需手術(shù)處理()A、急性腎盂腎炎B、慢性腎盂腎炎C、急性腎周圍炎D、腎皮質(zhì)炎E、腎積膿47.預(yù)防破傷風(fēng)發(fā)生的關(guān)鍵是()A、創(chuàng)傷后早期徹底清創(chuàng)、敝開傷口B、應(yīng)用青霉素C、注射TATD、注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白E、注射破傷風(fēng)類毒素48.下列有關(guān)肝癌在超聲檢查中的表現(xiàn),正確的是()A、彩色多普勒上腫瘤邊緣和內(nèi)部彩色血流不豐富B、彩色多普勒上肝動脈管徑變細(xì)C、較小的腫瘤在超聲上為高回聲D、腫瘤周邊??梢姷突芈晻濫、肝動脈內(nèi)常可見瘤栓49.男,26歲。因從約5米高處墜落傷及胸、腹部疼痛,呼吸困難1小時入院。查體:呼吸30次/分,脈搏110次/分,血壓88/40mmHg。神志恍惚,氣管偏向左側(cè),右胸呼吸音較低。腹脹,全腹壓痛??紤]患者存在休克及胸部、腹部損傷,必須首先進(jìn)行()A、大量補(bǔ)液抗休克B、拍攝胸片C、胸腔閉式引流術(shù)D、胸、腹部CTE、氣管插管50.患者男,78歲,已婚,因“體檢發(fā)現(xiàn)血PSA>200ng/ml半年”來診。直腸指檢:前列腺可觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié),無壓痛。經(jīng)直腸前列腺B型超聲:前列腺左側(cè)可見低回聲結(jié)節(jié),內(nèi)可見血流。盆腔MRI:前列腺可見突出包膜,精囊角消失。ECT:髂骨可見多處轉(zhuǎn)移灶。前列腺穿刺活檢:前列腺癌,Gleason評分主要生長方式5分,次要生長方式4分。住院后給予內(nèi)分泌治療(諾雷德、康士德)后血PSA下降,后血PSA再次升高。臨床工作中前列腺穿刺活檢的指征一般包括()A、直腸指診發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),不管血清PSA情況B、前列腺B型超聲發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)或前列腺MRI發(fā)現(xiàn)異常信號C、血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正常或PSAD正常D、直腸指診未發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),血清PSA>4ng/mlE、血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正?;騊SAD正常,前列腺B型超聲或MRI正常F、血清PSA>10ng/mlG、血清PSA>4ng/mlH、血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA異?;騊SAD異常51.下列哪種檢查,不適合于泌尿系統(tǒng)新鮮損傷()A、大劑量靜脈腎盂造影B、逆行腎盂造影C、B超檢查D、CT檢查E、腎動脈造影52.男,36歲,被車撞在左腰部和上腹部,傷后血尿伴血塊,全腹痛8小時來院。查左腰部觸痛,全腹有壓痛,左第11肋骨有骨折,BP100/70mmHg,P92次/分,以左腎外傷入院,入院后輸血400ml,血尿有所減輕,右下腹抽出不凝血,B超發(fā)現(xiàn)脾有裂傷,左腎裂傷,右腎正常,該患者應(yīng)立即采取的最好治療方法()A、經(jīng)腹探查腎同時探查脾B、經(jīng)第11肋間探查腎,經(jīng)腹探查脾C、經(jīng)腹探查脾并經(jīng)腹行腎切除D、行腹腔引流并繼續(xù)輸血E、經(jīng)腹探查脾,先阻斷腎蒂后探查腎臟53.一連枷胸伴肺挫傷、血氣胸患者,行開胸肺修補(bǔ)術(shù)及肋骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物較多,不能咳出,查雙肺較多濕性啰音,BP:110/70mmHg,P:120次/分,R:30次/分,血氣分析示PaO:60mmHg,SpO90%,正確的處理方法是()A、加強(qiáng)咳嗽,注意翻身拍背B、立即氣管切開C、氣管插管后呼吸機(jī)輔助呼吸D、靜脈使用祛痰劑E、霧化吸入54.男性,28歲,因交通事故引起四肢多發(fā)性骨折,右大腿擠壓傷。送到急診室時面色蒼白,口渴,脈搏120次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),給予緊急擴(kuò)容,首選液體是()A、全血B、血漿C、10%葡萄糖液D、右旋糖酐液E、5%葡萄糖等滲氯化鈉溶液55.腎結(jié)石合并真菌感染可以發(fā)生于()A、使用免疫抑制劑B、神經(jīng)源性膀胱C、長期使用抗生素D、糖尿病E、尿酸結(jié)石56.確診慢性移植腎腎病的最佳檢測方法是()A、B超B、CTC、病理活檢D、造影E、化驗檢查57.男性,35歲。因右腰部撞擊傷后伴劇烈疼痛、全程血尿2小時入院。體檢:T38℃,P110次/分,R28次/分,:BP100/60mmHg,,面色蒼白,痛苦表情,神志清楚,查體合作,頸無抵抗。雙肺呼吸音清晰。心界不大,律齊,未聞及血管雜音。右上腹壓痛及叩擊痛明顯。右下腹診斷性穿刺為陰性。目前,正確的處理是()A、繼續(xù)靜滴抗生素、止血藥B、繼續(xù)補(bǔ)液+輸血C、輸入25%人血白蛋白D、擇期手術(shù)清除血腫E、出院門診隨訪F、繼續(xù)住院觀察58.目前治療膀胱結(jié)石的方法有()A、開放取石術(shù)B、體外沖擊波碎石術(shù)C、經(jīng)膀胱鏡碎石術(shù)D、藥物排石E、經(jīng)皮穿刺取石術(shù)59.給破傷風(fēng)患者靜脈滴注大量TAT的目的是()A、控制和解除痙攣B、抑制破傷風(fēng)桿菌生長C、減少毒素的產(chǎn)生D、中和血液中的游離毒素E、中和血液中游離和結(jié)合的毒素60.男,78歲。因胃癌合并上消化道大出血,出血量約2500ml,給予快速輸注全血2000ml,患者突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫樣痰。查體:發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺可聞及濕啰音。下列治療中錯誤的是()A、立即停止輸血B、吸氧C、靜脈滴注呋塞米D、靜脈滴注5%碳酸氫鈉500mlE、靜脈滴注毛花苷丙61.下列哪種細(xì)菌感染屬于特異性感染()A、金黃色葡萄球菌感染B、變形桿菌感染C、銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)感染D、鏈球菌感染E、破傷風(fēng)桿菌感染62.男,45歲。行腎移植術(shù)后14天,移植腎功能正常,肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。術(shù)后15天,患者移植腎脹痛。查體:T37.5℃,脈搏90次/分,血壓150/90mmHg。移植腎腫大壓痛明顯,傷口引流管口處有大量淡黃色液體滲出,移植腎B超發(fā)現(xiàn)移植腎周液性暗區(qū),血流阻力指數(shù)0.70。該患者留置導(dǎo)尿管及傷口引流管5天后,傷口引流約500ml/d,導(dǎo)尿管引流約1500ml/d,此時應(yīng)選擇的正確的處理方法為()A、繼續(xù)留置導(dǎo)尿管及傷口引流管B、立即手術(shù)C、拔除導(dǎo)尿管D、局部理療E、拔除傷口引流管63.休克的一般監(jiān)測指標(biāo)不包括()A、精神狀態(tài)B、肢體溫度C、血壓D、尿量E、中心靜脈壓64.臍尿管畸形不包括()A、臍尿管癌B、臍尿管囊腫C、臍尿管竇D、臍尿管憩室E、臍尿管瘺65.有關(guān)腫瘤的概念與描述,下列不正確的是()A、腫瘤是機(jī)體中正常細(xì)胞在不同的始動與促進(jìn)因素長期作用下,所產(chǎn)生的增生與異常分化所形成的新生物B、腫瘤一旦形成后,不因病因消除而停止增生C、腫瘤不受機(jī)體生理調(diào)節(jié)正常生長D、腫瘤在生長過程中可采用生物學(xué)手段有效控制生長E、腫瘤可分為良性與惡性66.BPH患者下列哪種情況不宜行手術(shù)治療()A、伴有長期、反復(fù)的下尿路感染B、伴有反復(fù)肉眼及鏡下血尿C、合并腹股溝斜疝D(zhuǎn)、伴有急性尿潴留病史E、伴有尿道括約肌功能障礙67.小兒7歲,夜間因右側(cè)睪丸劇烈疼痛就診,查體:右側(cè)陰囊略紅腫,左側(cè)外觀正常,雙側(cè)睪丸、附睪、精索未及明顯異常,陰囊抬高試驗陰性,超聲檢查:雙側(cè)睪丸血流未見明顯異常,診斷考慮()A、急性附睪炎B、急性睪丸扭轉(zhuǎn)C、睪丸附件扭轉(zhuǎn)D、精索靜脈曲張E、陰囊蜂窩組織炎68.判斷腎損傷的程度,主要依靠()A、血尿程度B、尿路X線平C、排泄性尿路造影、腎B超、CT檢查D、腹部可捫及包塊E、取決于外傷方式69.58歲,女性,間歇無痛肉眼血尿2個月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出下列檢查中,該患者最不可能出現(xiàn)的情況是()A、血鈣增高B、血常規(guī)紅細(xì)胞計數(shù)增多C、血沉增快D、尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞E、尿常規(guī)檢查正常70.男,32歲。于1年半前出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛,癥狀反復(fù)發(fā)作,并逐漸加重,常規(guī)抗感染治療效果不明顯,近2個月反復(fù)出現(xiàn)尿液渾濁及終末肉眼血尿,膀胱刺激癥狀加重,伴有惡心,低熱,左側(cè)腰部脹痛而尿培養(yǎng)未見細(xì)菌生長。其初步診斷首先應(yīng)考慮()A、泌尿系統(tǒng)腫瘤B、泌尿系統(tǒng)結(jié)核C、慢性前列腺炎急性發(fā)作D、左側(cè)上尿路結(jié)石伴感染E、慢性腎盂腎炎F、慢性間質(zhì)性膀胱炎71.女,24歲。尿頻,尿痛一年余,用一般消炎藥不見好轉(zhuǎn),有米湯尿和終末血尿史。根據(jù)病史懷疑哪種疾?。ǎ〢、膀胱炎B、腎結(jié)核C、膀胱腫瘤并感染D、腎盂腎炎E、膀胱結(jié)石72.男,22歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫塊就診。醫(yī)生在檢診過程中,下列錯誤的是()A、先檢查右陰囊,再檢查左陰囊B、檢查腫塊大小、質(zhì)地、有無壓痛C、確定腫塊是來自睪丸,還是附睪或精索等D、行透光試驗E、若懷疑為睪丸腫瘤,應(yīng)行穿刺活檢73.下列有關(guān)于肝臟創(chuàng)傷的CT表現(xiàn),錯誤的是()A、典型的包膜下血腫表現(xiàn)為肝包膜下梭形稍高密度影B、肝臟血腫可表現(xiàn)為高低混雜密度影C、肝撕裂傷表現(xiàn)為線狀低密度影,增強(qiáng)后更加清晰D、增強(qiáng)掃描后可顯示其血管性病變E、肝右葉創(chuàng)傷常伴發(fā)右肺挫傷74.患者男性,60歲,腹痛,嘔吐,停止排氣排便。查體:腹脹,腸鳴音亢進(jìn),白細(xì)胞12×10/L,血清鉀3.2mmol/L,血清鈉136mmol/L,血清氯99mmol/L?;颊唠娊赓|(zhì)紊亂為()A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、高鈉血癥E、低氯血癥75.女,47歲,分娩3次,曾因尿失禁行尿道懸吊手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)明顯尿急甚至尿失禁,因病精神極度緊張。既往無與排尿有關(guān)的手術(shù)和藥物治療史,尿常規(guī)未見明顯異常。該患者目前考慮診斷哪種類型尿失禁()A、混合性尿失禁B、壓力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充盈性尿失禁E、真性尿失禁76.男,58歲。下肢慢性潰瘍10年,出現(xiàn)疼痛伴出血2個月。查體:左下肢內(nèi)踝上方有一2.5cm×2.5cm潰瘍,中央凹陷,肉芽呈灰白色,少許膿性滲出物,邊緣隆起,觸之易出血。為明確診斷最好采用下列哪項檢查()A、穿刺活檢B、切取活檢C、切除活檢D、脫落細(xì)胞檢查E、X線片77.膀胱內(nèi)藥物灌注,目前認(rèn)為效果最好的是()A、塞替派B、絲裂霉素C、阿霉素D、卡介苗E、羥喜樹堿78.患者男,65歲,長期吸煙史,罹患慢性支氣管炎。擬擇期全身麻醉下實施食管中段腫瘤切除術(shù)。下列處理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、靜脈注射咪唑安定B、靜脈注射羅庫溴銨C、靜脈注射氨茶堿D、靜脈注射呋塞米E、靜脈注射地塞米松79.有關(guān)對急性肝衰竭病因的敘述,下列不正確的是()A、嚴(yán)重的病毒性肝炎B、某些化學(xué)物中毒C、妊娠反應(yīng)D、在阻塞性黃疸、膽道感染基礎(chǔ)上,經(jīng)手術(shù)、麻醉、創(chuàng)傷、休克而誘發(fā)E、肝囊腫80.女性,47歲,門脈高壓癥引起食管、胃底靜脈曲張破裂出血致休克。經(jīng)三腔管壓迫后并發(fā)吸入性肺炎,已輸血,應(yīng)用抗生素。后病人出現(xiàn)鼻出血、淤斑,查血小板50×10/L,纖維蛋白原1g/L,凝血酶原時間較正常延長4秒,副凝固試驗陽性。應(yīng)考慮病人的情況是()A、肝功能嚴(yán)重障礙B、彌散性血管內(nèi)凝血C、嚴(yán)重感染、毒血癥D、血小板減少性紫癜E、大量輸血后體內(nèi)凝血因子被稀釋81.骨盆骨折伴有失血性休克,經(jīng)快速補(bǔ)充全血效果不佳,此時應(yīng)首選()A、立即手術(shù)止血B、快速補(bǔ)充晶體C、選擇性血管造影、栓塞出血血管D、立即手術(shù)止血并固定骨折E、腹帶壓迫止血82.男性,32歲。腹部鈍性傷伴休克。經(jīng)抗休克治療好轉(zhuǎn)。24小時后再次發(fā)生休克。最常見的原因是()A、肝破裂B、腸道破裂C、脾破裂D、腹膜炎E、大血管出血83.睪丸損傷早期手術(shù)探查的指征包括()A、鞘膜腔內(nèi)中等量以上積血B、睪丸血腫大于睪丸容積1/4C、外傷性睪丸脫位D、外傷性睪丸扭轉(zhuǎn)E、臨床和影像學(xué)檢查不能明確睪丸損傷者84.女,38歲,尿頻、尿急、下腹痛伴終末血尿1天,尿常規(guī)見大量紅、白細(xì)胞/HP。該病例最主要的治療原則是()A、抗感染治療B、口服解痙藥物C、多飲水,注意休息D、經(jīng)??诜咕幬镆灶A(yù)防感染E、不宜使用中藥治療85.從檢查來看,診斷"腎下垂"的標(biāo)準(zhǔn)除下面哪項外均是正確的()A、腎臟平片立位比臥位下降至少一個椎體B、腎臟B超立位比臥位下降至少3cmC、腎下垂多見于瘦長型女性D、腎下垂多見于右側(cè)E、無癥狀者也應(yīng)手術(shù)86.鼻導(dǎo)管低流量3L/min給氧,F(xiàn)iO可達(dá)()A、24%B、28%C、32%D、36%E、40%87.女,50歲,10年前因左腎透明細(xì)胞癌行根治性腎切除術(shù)。最近因陰道流血,診斷為宮頸癌而入院。入院后各項指標(biāo)檢查無手術(shù)禁忌證,擇期行子宮全切+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后第2天出現(xiàn)右側(cè)腰部脹痛,24小時無尿。提示:經(jīng)上述某些正確方案治療后,血鉀降至正常,Scr156μmol/L。下一步應(yīng)采取哪種正確處理方案()A、手術(shù)探查B、繼續(xù)血透C、靜推小劑量呋塞米D、應(yīng)用活血化瘀+保護(hù)腎功能藥物E、靜滴胰島素F、觀察88.男,25歲,突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴有發(fā)熱、全身乏力、厭食等癥狀3天就診。直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺增大,壓痛明顯,血常規(guī)檢查白細(xì)胞明顯增高。下列治療方法中錯誤的是()A、多飲水,保持大便通暢B、形成前列腺膿腫后,應(yīng)切開引流C、前列腺按摩,引流前列腺液D、出現(xiàn)排尿困難,可行導(dǎo)尿或恥骨上膀胱穿刺造口術(shù)E、熱水坐浴89.有關(guān)尿道下裂的敘述哪一項是不正確的()A、尿道下裂臨床分為許多類型B、手術(shù)方法多種多樣C、尿道下裂是尿道開口異常,陰莖發(fā)育正常D、嚴(yán)重的尿道下裂外生殖器酷似女性E、手術(shù)的目的是矯正陰莖彎曲、修復(fù)尿道以恢復(fù)正常的排尿和性交功能90.臨床上以下列哪種前列腺炎最常見()A、急性細(xì)菌性前列腺炎B、慢性細(xì)菌性前列腺炎C、慢性非細(xì)菌性前列腺炎D、無癥狀的炎癥前列腺炎E、前列腺痛91.女性,36歲,腸扭轉(zhuǎn)致廣泛小腸壞死、休克,做壞死腸切除,術(shù)后休克有好轉(zhuǎn)。對該病人作以下監(jiān)護(hù)項目中哪項是不必要的()A、精神狀態(tài)B、觀察皮色、皮溫C、血壓、脈搏、尿量D、心電圖監(jiān)護(hù)E、腦電圖監(jiān)護(hù)92.根據(jù)神經(jīng)生理學(xué)的觀點:全麻藥產(chǎn)生麻醉作用的部位是()A、大腦皮質(zhì)B、腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)C、類脂質(zhì)含量高的組織D、大腦灰質(zhì)E、脊髓93.膀胱癌最常見的組織類型是()A、非上皮性腫瘤B、鱗狀細(xì)胞癌C、腺癌D、絨毛膜上皮癌E、移行細(xì)胞癌94.正常狀態(tài)下的熱氮比為()A、100kcal:1g以下B、120kcal:1gC、125~150kcal:1gD、250kcal:1gE、250kcal:1g以上95.硬膜外阻滯時,在初量作用將消失時,注入第二次量,其劑量為()A、初量的1倍以上B、與初量相等C、初量的1/2~2/3D、初量的1/4~1/3E、以上都不對96.提高惡性腫瘤治愈率的關(guān)鍵在于()A、化學(xué)治療B、早期治療C、手術(shù)治療D、免疫治療E、放射治療97.高滲性缺水的早期主要癥狀是()A、幻覺B、譫妄C、惡心D、口渴E、心悸98.成人患者,車禍傷腹腔內(nèi)出血,失血量約700ml,煩躁,面色蒼白,皮膚濕冷,BP110/93mmHg,脈搏100次/分??刹扇〉臄U(kuò)容措施最好為(
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