慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病課件

慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病慢性乙肝，不容忽視的進(jìn)展性疾?。袊腋位颊哒J(rèn)知現(xiàn)狀研究報告

慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病研究背景：慢性乙肝

是我國公共健康領(lǐng)域的重要挑戰(zhàn)

約57.6%的人口過去曾或現(xiàn)在正受到乙肝病毒的感染目前有1.2億人攜帶慢性乙肝病毒目前慢性乙肝患者約3000萬慢性乙肝是中國第一大傳染病

每年有9％以上的慢性乙肝患者進(jìn)展為肝硬化每年有5％以上的肝硬化患者進(jìn)展為肝癌每年有超過35萬人死于慢性乙肝的并發(fā)癥如肝功能衰竭和肝癌等慢性乙肝及其并發(fā)癥是我國主要致死因素之一慢性乙肝是嚴(yán)重危害健康、威脅生命的進(jìn)展性疾病，應(yīng)得到廣泛的關(guān)注。參考文獻(xiàn)：1.GustID.EpidemiologyofhepatitisBinfectionintheWesternPacificandSouthEastAsia.Gut1996;38(suppl2)S18-S232.FattovichG,etal.Hepatology.1995Jan;21(1):77-82.3.MoyerLA,etal.AmJPrevMed.1994;10Suppl:45-55.4.XuB,etal.AretrospectivecohortstudyonthenaturalhistoryofchronichepatitisBetainShanghai,China.ZhonghuaNeiKeZaZhi.2002Jun;41(6):384-7.MericanI,etal.ChronichepatitisBvirusinfectioninAsiancountries.JGastroenterolHepatol.2000

Dec;15(12):1356-61.慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病研究目的

乙肝患者對疾病基礎(chǔ)知識的認(rèn)知乙肝患者對治療目標(biāo)的認(rèn)知乙肝患者對治療方法的認(rèn)知1、更好地了解乙肝患者對疾病的總體認(rèn)知現(xiàn)狀2、以協(xié)助制定未來的乙肝防治策略，進(jìn)一步加強(qiáng)

我國乙肝的控制和管理。慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病什么是乙肝？乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟炎性損害

臨床可表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹瀉

及腹脹。但部分患者沒有明顯的癥狀。慢性乙型肝炎是嚴(yán)重的進(jìn)展性疾病慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病研究方法本研究由中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會和感染癥學(xué)分會主辦，由世界知名的專業(yè)調(diào)研公司－英國思絡(luò)

（Synovate）咨詢有限公司執(zhí)行

上海、北京、廣州、成都、武漢、沈陽2004年10-11月

隨機(jī)抽樣與乙肝患者面對面的訪問調(diào)研時間調(diào)研城市調(diào)研方法調(diào)研城市上海沈陽北京成都武漢廣州慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病男性237人，占樣本的56％年齡在20歲到50歲的人有380人，占樣本的89％已婚并有孩子的人數(shù)264人，占樣本的62％其中359人高中以上學(xué)歷,占樣本的84%研究樣本6個城市，總計425名乙肝患者乙肝患者中絕大部分是社會的中堅力量，肩負(fù)著重要的社會責(zé)任及家庭責(zé)任。慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)之一

-乙肝對患者的生活造成了

全方位的負(fù)面影響慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病乙肝對患者的生活

造成了全方位的負(fù)面影響自身社交生活家庭生活事業(yè)慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病乙肝對患者自身的影響60％的患者在得了乙肝后徹底

改變了自己的生活習(xí)慣

68％的患者覺得自從被診斷為

乙肝后精力不如從前

55%的患者擔(dān)心會發(fā)展成肝癌,

對患者造成了極大的心理負(fù)擔(dān)

1/4的患者認(rèn)為目前的癥狀是

不可以忍受的

自身慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病乙肝對患者家庭生活的影響家庭生活

68％的患者認(rèn)為乙肝對于自己

家庭生活產(chǎn)生負(fù)面影響

59％的患者認(rèn)為乙肝對自己及

孩子的關(guān)系產(chǎn)生負(fù)面影響

61％的患者認(rèn)為乙肝對自己和

伴侶的關(guān)系產(chǎn)生負(fù)面影響慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病乙肝對患者事業(yè)的影響事業(yè)48％的患者在被診斷為乙肝后經(jīng)常

上班缺勤

47％的患者擔(dān)心單位如果發(fā)現(xiàn)他們

患有乙肝后會丟失工作

52％的患者因得了乙肝后失去了獲

得理想工作和學(xué)習(xí)的機(jī)會慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病乙肝對患者社交生活的影響40％的患者感受到在周圍人知道他（她）患有乙肝之后態(tài)度變得冷淡74％的患者擔(dān)心自己會把疾病傳

染給其他人50％的患者反映當(dāng)朋友知道自己得了乙肝后,他們的關(guān)系就不象以前那么親近了34％的患者的社交活動因為得了乙肝而受到影響社交生活慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)之二

-乙肝患者缺乏乙肝的疾病知識慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病常規(guī)體檢是

檢查出乙肝的主要渠道76％的患者是通過常規(guī)體檢檢查出自己患有乙肝單位例行體檢招工或考試體檢獻(xiàn)血在檢查其它疾病時進(jìn)一步普及推廣常規(guī)體檢制度，重視和積極參與每年一次的常規(guī)體檢，爭取早診斷、早治療。慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病對乙肝的致病原因不夠了解乙肝的根本致病原因：乙型肝炎病毒感染及持續(xù)復(fù)制，引起的肝細(xì)胞的炎癥損害。1/3的患者不了解乙肝致病的根本原因是乙肝病毒的

感染慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病對乙肝傳播途徑的認(rèn)識存在誤區(qū)約50％的患者認(rèn)為”共同進(jìn)餐”及其它唾液傳播方式會傳染乙肝。這無形當(dāng)中給乙肝患者造成了很大的心理壓力。慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病對乙肝疾病進(jìn)展性的認(rèn)知較差近18％患者不認(rèn)為“乙肝是進(jìn)展性疾病，而且日趨嚴(yán)重”有20％患者認(rèn)為“乙肝肯定不會發(fā)展成肝癌”有35％患者認(rèn)為“乙肝是能被治愈的”慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)之三

-乙肝患者對治療目標(biāo)缺乏全面、

正確的認(rèn)識

慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病對治療目標(biāo)缺乏全面正確的認(rèn)識

有62％的患者將治療目標(biāo)定為降低

轉(zhuǎn)氨酶(ALT)水平至正常水平近55％的患者認(rèn)為治療目標(biāo)是所謂的

“大三陽”轉(zhuǎn)陰甚至有33％的患者將治療目標(biāo)定為不切

實際的“徹底清除乙肝病毒”對治療目標(biāo)的正確認(rèn)識是獲得科學(xué)的治療方法和良好的治療效果的根本所在。慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病正確的治療目標(biāo)是什么?國際上公認(rèn)的治療指南明確指出:乙肝的治療目標(biāo)是－長期抑制病毒，延緩疾病進(jìn)展成肝硬化、肝癌。慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病醫(yī)生在患者治療目標(biāo)

的設(shè)定中起著關(guān)鍵作用

81％的患者稱他們的治療目標(biāo)是醫(yī)生替他們設(shè)定的81%1%17%1%患者非常信任醫(yī)生在治療過程中的專業(yè)角色，依賴醫(yī)生的推薦。醫(yī)生自己醫(yī)生及自己沒有回答慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)之四

-乙肝患者的治療藥物繁多、

方法欠規(guī)范

慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病治療藥物繁多，方法欠規(guī)范

采用中成藥及保肝降酶藥物治療的患者多，為73％只有19％的患者正在接受抗病毒治療(包括口服和注射)乙肝治療亟待科學(xué)化，規(guī)范化。慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病

什么是正確的治療方法？

國際和國內(nèi)公認(rèn)的治療指南明確指出－－慢性乙肝的治療應(yīng)采取以抗病毒治療為主的綜合措施。眾多國際國內(nèi)大型臨床研究結(jié)果證實：

長期抗病毒治療可改善肝臟組織學(xué)，延

緩疾病進(jìn)展，降低肝硬化、肝癌發(fā)生率。應(yīng)采取科學(xué)規(guī)范的長期抗病毒治療，有效實現(xiàn)治療目標(biāo)－長期抑制病毒，延緩疾病進(jìn)展。慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)之五

-乙肝患者對疾病知識的信息來源慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病患者對乙肝疾病知識的信息來源

醫(yī)生電視教育性節(jié)目報紙和雜志上的文章病人教育資料病友間的交流通過有效的傳播渠道進(jìn)行疾病教育對于提高患者及大眾的疾病知識至關(guān)重要?；颊攉@取疾病知識的五大信息來源：慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)回顧

應(yīng)采取長期抗病毒治療，有效實現(xiàn)治療目標(biāo)一、乙肝對患者的生活造成了全方位的負(fù)面影響二、乙肝患者缺乏乙肝的疾病知識三、乙肝患者對治療目標(biāo)缺乏全面正確的認(rèn)識四、乙肝患者的治療藥物繁多，方法欠規(guī)范

正確的治療目標(biāo)是：長期病毒抑制，延緩疾病進(jìn)展成肝硬化、肝癌五、乙肝患者對疾病知識的信息來源慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾