2024年差錯(cuò)事故報(bào)告與處理制度樣本（二篇）

第9頁共9頁2024年差錯(cuò)事故報(bào)告與處理制度樣本四、三級(jí)護(hù)理(一)適用對象：1.輕度疾病、普通慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常妊娠等患者。2.各類手術(shù)后恢復(fù)期且即將出院的病人。3.可以自主活動(dòng)，日常生活能夠自理的個(gè)體。(二)護(hù)理要求：1.每日進(jìn)行至少一次的巡查，關(guān)注患者病情變化，評估藥物反應(yīng)及療效。2.按照常規(guī)護(hù)理程序執(zhí)行護(hù)理工作。3.實(shí)施健康教育普及，提升患者的自我保健能力，以滿足其身心需求。護(hù)理病例討論制度一、疑難、危重病例討論對于疑難、危重病例，由病房護(hù)士長組織，科室全體護(hù)理人員參與，針對患者問題進(jìn)行深入討論，制定護(hù)理計(jì)劃，提出護(hù)理診斷和護(hù)理措施。二、術(shù)前病例討論對于重大、復(fù)雜、危險(xiǎn)性較大或診斷未確定的手術(shù)（急癥除外）及新開展的手術(shù)，需進(jìn)行術(shù)前護(hù)理討論。由病房護(hù)士長主持，全科護(hù)士、手術(shù)室護(hù)士長、護(hù)士及相關(guān)人員參與，制定術(shù)前護(hù)理措施和術(shù)后護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施等。三、死亡病例討論對于診斷不明或死亡原因不明確的病例，需進(jìn)行護(hù)理病例討論，通常在患者死亡后一周內(nèi)進(jìn)行。由病房護(hù)士長主持，全科護(hù)士參加，必要時(shí)可邀請護(hù)理部及相關(guān)科室護(hù)士長及護(hù)理骨干參與，以總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提升護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度一、各科室設(shè)立差錯(cuò)事故登記簿，由本人及時(shí)記錄事故差錯(cuò)的經(jīng)過、原因及后果。護(hù)士長應(yīng)定期檢查，組織討論和總結(jié)。二、發(fā)生差錯(cuò)事故時(shí)，應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施，以減少和消除不良后果。指定專人負(fù)責(zé)與家屬溝通，處理思想工作。三、責(zé)任者須立即向護(hù)士長報(bào)告差錯(cuò)事故。護(hù)士長在規(guī)定時(shí)間內(nèi)口頭或電話報(bào)告護(hù)理部，重大事故需立即上報(bào)。事故責(zé)任者應(yīng)在指定時(shí)間內(nèi)提交書面報(bào)告。四、差錯(cuò)事故的相關(guān)記錄、化驗(yàn)結(jié)果、藥品和器械等應(yīng)妥善保管，不得擅自修改或銷毀，并保留患者標(biāo)本以備鑒定。五、根據(jù)差錯(cuò)事故的性質(zhì)和嚴(yán)重程度，應(yīng)在一定范圍內(nèi)組織討論，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見。六、對于未按規(guī)定報(bào)告、有意隱瞞差錯(cuò)事故的單位和個(gè)人，將根據(jù)情節(jié)輕重給予相應(yīng)處分。七、在調(diào)查事實(shí)過程中，應(yīng)充分聽取當(dāng)事人的意見，討論時(shí)吸收本人參與，允許個(gè)人發(fā)表意見。在決定處分時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)進(jìn)行思想教育，以達(dá)到幫助改正的目的。八、護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長分析事故差錯(cuò)發(fā)生的原因，并提出預(yù)防措施。急診搶救室護(hù)理工作制度一、搶救室護(hù)士在科主任、護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下與各科醫(yī)生密切配合，實(shí)行全天候值班制度，堅(jiān)守崗位，做好交接班工作，嚴(yán)格遵守急診技術(shù)操作規(guī)程。二、搶救室護(hù)士應(yīng)具備高度的責(zé)任心和同情心，尊重危重病人的優(yōu)先權(quán)，對危重病人遵循“三先三后”原則，密切觀察病情變化，詳細(xì)記錄?！叭热蟆痹瓌t：危重病人先救治后檢查；危重病人先入搶救室后分科；危重病人先搶救后收費(fèi)。三、搶救室專為搶救病人設(shè)立，不得挪作他用。四、搶救室的藥品、物品應(yīng)齊全，搶救設(shè)備應(yīng)保持良好狀態(tài)，隨時(shí)可用。指定專人保管，定期核對、消毒，物品定位放置，標(biāo)志明顯，不得隨意挪用或外借。五、接收危重病人時(shí)，應(yīng)立即通知值班醫(yī)師。在醫(yī)生未到達(dá)前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)情況采取緊急醫(yī)療措施，如給氧、止血、吸痰、人工呼吸、胸外按壓、建立靜脈通道、監(jiān)測生命體征等。六、在搶救過程中，要迅速果斷、爭分奪秒、動(dòng)作熟練，增強(qiáng)法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，避免可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的行為。使用過的物品和設(shè)備應(yīng)及時(shí)清理、消毒，藥品及時(shí)補(bǔ)充。七、醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)需緊密協(xié)作，準(zhǔn)確執(zhí)行三查七對?？陬^醫(yī)囑需清晰、準(zhǔn)確，護(hù)士在執(zhí)行前應(yīng)復(fù)述一遍以確認(rèn)無誤，并及時(shí)記錄，督促醫(yī)生事后補(bǔ)寫醫(yī)囑和處方。八、所有搶救病人的詳細(xì)情況應(yīng)準(zhǔn)確記錄，包括基本信息、生命體征、檢查結(jié)果、搶救措施、初步診斷、轉(zhuǎn)歸等，時(shí)間精確到分鐘。危重病人轉(zhuǎn)科時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)陪同護(hù)送，交接病情及治療情況。九、死亡病人應(yīng)立即移至太平間，遺體在搶救室內(nèi)停留時(shí)間不得超過半小時(shí)。對于死亡病人的個(gè)人物品，由兩名值班護(hù)士清點(diǎn)并2024年差錯(cuò)事故報(bào)告與處理制度樣本（二）1、所有科室需建立并執(zhí)行差錯(cuò)與事故登記報(bào)告機(jī)制，指定專人進(jìn)行管理。2、任何醫(yī)療差錯(cuò)或事故發(fā)生后，當(dāng)事人或發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即向科室主任(或護(hù)士長)匯報(bào)?？剖覒?yīng)隨即組織調(diào)查，詳細(xì)查明事故經(jīng)過，明確其性質(zhì)，深入總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并填寫專門的“差錯(cuò)事故報(bào)告表”。3、如發(fā)生醫(yī)療事故，應(yīng)立即啟動(dòng)現(xiàn)場搶救措施，并及時(shí)向醫(yī)務(wù)科及院方領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。對于重大醫(yī)療事故，需妥善處理后續(xù)事宜。4、報(bào)告規(guī)定如下：(1)涉及科室須在規(guī)定時(shí)限內(nèi)將初步調(diào)查意見以書面形式提交至醫(yī)務(wù)科(或總值班)，重大醫(yī)療糾紛或事故需立即通過口頭或電話報(bào)告醫(yī)務(wù)科和總值班，并按層級(jí)上報(bào)至衛(wèi)生局主管部門，具體時(shí)限為____小時(shí)。(2)一般性差錯(cuò)需在3日內(nèi)口頭報(bào)告并完成登記，每月匯總上報(bào)。(3)若科室在月內(nèi)未發(fā)生差錯(cuò)，也需提交“