2024年安全注射醫(yī)院感染管理制度范文（二篇）

第3頁共3頁2024年安全注射醫(yī)院感染管理制度范文一、人員管理1.護(hù)理人員應(yīng)保持著裝整潔、規(guī)范。2.操作前后需仔細(xì)洗手，接觸每位病人后需立即洗手或進(jìn)行手部消毒。二、環(huán)境管理1.區(qū)域劃分應(yīng)清晰，配備流動水洗手設(shè)施，且水龍頭設(shè)計為非接觸式。2.無菌物品需按滅菌日期有序存放于專用柜內(nèi)，過期物品需重新清潔并滅菌。3.確保室內(nèi)環(huán)境干凈、無塵、無蟲蠅。需定時進(jìn)行通風(fēng)、消毒工作。三、消毒隔離管理1.護(hù)理人員需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，無菌物品需做到一人一用一針一筒一帶一消毒。2.開啟的藥液和靜脈輸入用無菌液體需注明開啟時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的溶液超過24小時不得再使用。3.碘伏、酒精瓶應(yīng)保持密封狀態(tài)，每周更換消毒液的次數(shù)為指定次數(shù)。4.注射臺每日需使用消毒液擦拭，紫外線消毒設(shè)備每天在無人狀態(tài)下照射消毒60分鐘（早晚各一次）。5.用過的一次性注射器、針頭應(yīng)放入銳器收集盒，其余廢棄物及棉簽、敷料放入黃色廢物袋，由專人交接運(yùn)送并集中進(jìn)行無害化處理。第三篇：治療室、換藥室、注射室的醫(yī)院感染管理制度1.室內(nèi)布局需合理，清潔區(qū)與污染區(qū)應(yīng)明確劃分，標(biāo)識清晰。需配備流動水洗手設(shè)施及干手設(shè)備。2.工作人員進(jìn)入室內(nèi)需保持衣帽整潔，進(jìn)行無菌操作時需戴口罩，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作前后均需洗手或消毒。必要時需佩戴無菌手套。3.保持室內(nèi)清潔，每日需進(jìn)行指定次數(shù)的通風(fēng)，每次通風(fēng)時間為指定分鐘。采用濕式清掃，使用固定拖布。操作臺面每日清潔后用消毒液擦拭。消毒機(jī)消毒每日指定次數(shù)，有詳細(xì)記錄，遇污染時需隨時消毒。4.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開存放，物品柜及滅菌物品需標(biāo)識明確。無菌物品必須一人一用一滅菌。一次性使用無菌物品在使用前需檢查小包裝是否破損、失效，使用后按規(guī)定處理，不得重復(fù)使用。5.無菌物品中的容器和敷料等打開時需注明開啟時間，盡量使用小包裝。打開使用時間不得超過指定小時。6.碘酒、酒精應(yīng)密封保存，每周更換滅菌容器的次數(shù)為指定次數(shù)，每日更換消毒液，有啟用日期，使用后需及時加蓋。獨(dú)立包裝的消毒劑應(yīng)按照制造商的說明進(jìn)行管理。7.抽出的藥液、開啟的無菌液體需注明開啟時間，超過指定小時不得使用，啟封抽吸的各種溶酶超過指定小時不得再使用。8.治療車上物品應(yīng)有序擺放，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)。進(jìn)入病房的治療車、換藥車應(yīng)配備快速手消毒劑，每次治療病人后需洗手或消毒。9.連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、吸乳器等，使用后需清潔消毒、干燥保存，并注明消毒日期。濕化液應(yīng)使用無菌水。止血帶需一人一用一清潔或消毒。10.各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口的順序進(jìn)行，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。特殊感染傷口和炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等需就地嚴(yán)格隔離，操作后進(jìn)行嚴(yán)格消毒，不得進(jìn)入換藥室。11.為特殊感染患者換藥時需戴無菌手套，脫手套后需洗手或消毒。器械應(yīng)專箱密閉運(yùn)送，標(biāo)識明確。12.醫(yī)務(wù)人員如在當(dāng)日有手術(shù)，術(shù)前不應(yīng)為感染性傷口、隔離傷口換藥。13.若發(fā)生銳器傷或職業(yè)暴露，應(yīng)立即按照《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》進(jìn)行局部處理并上報醫(yī)院感染管理科，進(jìn)行風(fēng)險評估、預(yù)防措施和后續(xù)隨訪。14.醫(yī)療廢物需按照《醫(yī)療廢物管理規(guī)定》進(jìn)行密閉轉(zhuǎn)運(yùn)和無害化處理。2024年安全注射醫(yī)院感染管理制度范文（二）一、醫(yī)院感染管理制度1、建立并完善醫(yī)院感染管理機(jī)制，嚴(yán)格遵守《國家傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》及《消毒技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)法規(guī)，確保各項職責(zé)得到認(rèn)真履行，同時制定和更新醫(yī)院感染相關(guān)應(yīng)急預(yù)案。2、依據(jù)相關(guān)規(guī)定，制定醫(yī)院感染的診斷、預(yù)防、消毒、滅菌、隔離、醫(yī)療廢物管理等工作流程。3、實施醫(yī)院感染管理與監(jiān)控策略，包括措施、效果評價和報告制度，并將醫(yī)院感染管理納入全面質(zhì)量管理和考核體系。4、強(qiáng)化消毒隔離措施，重點(diǎn)關(guān)注感染性疾病科、口腔科、手術(shù)室等關(guān)鍵部門的醫(yī)院感染管理與監(jiān)測工作。5、醫(yī)院感染管理部門應(yīng)協(xié)同相關(guān)科室，監(jiān)督執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，完善抗菌藥物使用策略，堅持分級使用。實施抗菌藥物用量動態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警，及時干預(yù)過度使用抗菌藥物的行為，提升抗菌藥物臨床應(yīng)用的合理性。6、嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類》規(guī)定，有效管理醫(yī)療廢物，制定應(yīng)急方案以防止醫(yī)療廢物的流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故。7、建立全院醫(yī)院感染控制培訓(xùn)教育制度，定期對在職員工和新入職員工進(jìn)行醫(yī)院感染預(yù)防的教育和培訓(xùn)。二、醫(yī)院感染管理委員會會議制度1、醫(yī)院感染管理委員會會議旨在及時識別醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題，提供專業(yè)指導(dǎo)，增強(qiáng)醫(yī)院感染管理的科學(xué)性、預(yù)見性和針對性。通過處理各部門反饋的信息，協(xié)調(diào)工作，以保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。2、醫(yī)院感染管理委員會應(yīng)定期召開例會，討論、協(xié)調(diào)和解決醫(yī)院感染管理的重大問題。會議由感染管理委員會主任主持，全體委員參加。3、委員會主要討論的議題包括：(1)依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃和管理制度；(2)參與醫(yī)院消毒藥品和器械的采購，并進(jìn)行監(jiān)督管理；(3)對照醫(yī)院感染控制