上海醫(yī)療廢物處置

上海醫(yī)療廢物處置一、目的和范圍：

上海醫(yī)療廢物處置制度的制定，旨在規(guī)范本市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害。該制度適用于本市范圍內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括但不限于各類醫(yī)院、診所、疾病預(yù)防控制中心、保健機(jī)構(gòu)等，涉及所有科室和部門。通過建立嚴(yán)格的醫(yī)療廢物管理體系，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、處理和處置的能力，確保醫(yī)療廢物得到安全、高效、環(huán)保的處理，降低對(duì)環(huán)境和公眾健康的危害。同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理，明確責(zé)任，提高從業(yè)人員環(huán)保意識(shí)和職業(yè)素養(yǎng)，為構(gòu)建和諧、安全的醫(yī)療環(huán)境奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、定義：

醫(yī)療廢物系指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，因其含有病原微生物、有害化學(xué)物質(zhì)或放射性物質(zhì)等，而具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的固體、液體和氣體廢物。為確保醫(yī)療廢物的科學(xué)管理和安全處置，根據(jù)其特性，將醫(yī)療廢物分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，能夠引起人或動(dòng)物感染的各種廢物。包括但不限于：

-使用過的醫(yī)療器材，如注射器、針頭、輸液器等；

-污染的衣物、布料、敷料、病床用品等；

-人體組織、器官、病理標(biāo)本等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，可能對(duì)人體造成傷害的廢物。主要包括：

-玻璃制品，如破損的試管、安瓿等；

-金屬制品，如廢棄的手術(shù)器械、針頭等；

-塑料制品，如廢棄的輸液袋、尿袋等。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的人體廢棄物，如手術(shù)切除的病變組織、器官等。

4.藥物性廢物：指過期、變質(zhì)、淘汰或因其他原因不再使用的藥品及其包裝材料。包括：

-普通藥品，如片劑、膠囊、注射劑等；

-抗生素、抗腫瘤藥物等特殊管理藥品；

-放射性藥物。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的具有毒性、腐蝕性、易燃性、反應(yīng)性等特性的化學(xué)物品。包括：

-實(shí)驗(yàn)室化學(xué)試劑；

-醫(yī)療器械消毒劑；

-醫(yī)療設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)用油等。

各類醫(yī)療廢物均需按照其特性和危害程度進(jìn)行分類收集、包裝、標(biāo)識(shí)、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、處理和處置，以保障人體健康和環(huán)境安全。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門的具體職責(zé)劃分：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)制定、修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度，確保制度符合國(guó)家法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)；

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理工作的實(shí)施效果，針對(duì)存在問題提出改進(jìn)措施；

-協(xié)調(diào)各部門之間的溝通與協(xié)作，提高醫(yī)療廢物管理效率。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)，確保全院職工了解并掌握相關(guān)規(guī)定；

-監(jiān)督、檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行督促整改；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，確保各部門嚴(yán)格遵守制度要求。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理；

-配置符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物分類收集容器，確保容器數(shù)量充足、標(biāo)識(shí)清晰；

-建立醫(yī)療廢物收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存的相關(guān)記錄，并定期進(jìn)行匯總、分析；

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物處置單位的協(xié)調(diào)與對(duì)接，確保醫(yī)療廢物得到及時(shí)、安全、合規(guī)的處置。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的組織實(shí)施，確保制度在本部門得到有效落實(shí)；

-監(jiān)督本部門職工遵守醫(yī)療廢物管理規(guī)定，對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行糾正和教育；

-及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)本部門醫(yī)療廢物管理工作中存在的問題，并參與改進(jìn)措施的制定和實(shí)施。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的分類收集和管理工作的規(guī)范進(jìn)行，以下為具體的科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求：

1.科室醫(yī)療廢物分類收集方法：

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，設(shè)置相應(yīng)的分類收集容器，并確保容器符合國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，具備防滲漏、防穿刺、易于清潔和消毒等性能；

-科室工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)，將廢物放入對(duì)應(yīng)的收集容器中，避免交叉污染；

-收集容器應(yīng)有明確的標(biāo)識(shí)，標(biāo)識(shí)內(nèi)容包括廢物類別、產(chǎn)生日期、責(zé)任人等，便于追溯和管理；

-科室應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物收集容器進(jìn)行檢查、清潔和消毒，以保持其功能性和衛(wèi)生性。

2.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)按照藥物性質(zhì)進(jìn)行分類收集，對(duì)于易揮發(fā)、易燃、易爆的藥物廢物，應(yīng)采取特殊儲(chǔ)存措施，并交由專業(yè)機(jī)構(gòu)處理；

-化學(xué)性廢物：應(yīng)按照化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行分類收集，對(duì)于腐蝕性、毒性、反應(yīng)性強(qiáng)的化學(xué)廢物，應(yīng)采用安全的包裝材料和儲(chǔ)存方式，確保在運(yùn)輸和儲(chǔ)存過程中不發(fā)生泄漏或反應(yīng)；

-特殊廢物應(yīng)設(shè)有專門的儲(chǔ)存區(qū)域，并嚴(yán)格限制接觸人員，確保安全。

3.管理要求：

-科室負(fù)責(zé)人應(yīng)負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療廢物的日常管理，確保工作人員掌握分類收集方法和操作規(guī)程；

-定期對(duì)科室工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高其對(duì)醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識(shí)和技能；

-建立并執(zhí)行醫(yī)療廢物收集、交接、運(yùn)輸、處理的記錄制度，確保記錄準(zhǔn)確、完整；

-對(duì)違反醫(yī)療廢物分類收集規(guī)定的行為，應(yīng)及時(shí)糾正并采取措施防止再次發(fā)生。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理工作的有序進(jìn)行。以下為具體的監(jiān)督管理措施：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)；

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確各自職責(zé)，形成自上而下的責(zé)任體系。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、處理和處置的具體要求和操作流程；

-將規(guī)章制度和工作流程納入機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理規(guī)范，確保全體員工知曉并遵守。

3.監(jiān)控部門設(shè)置：

-設(shè)置專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理工作的日常監(jiān)督和檢查；

-監(jiān)控部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。

4.落實(shí)與監(jiān)督：

-監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T應(yīng)確保醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度和工作流程得到有效執(zhí)行；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，如分類收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存等，確保各項(xiàng)操作符合規(guī)定要