醫(yī)生給病人免責協(xié)議書（2篇）

醫(yī)生給病人免責協(xié)議書甲方（醫(yī)生）：__________執(zhí)業(yè)機構(gòu)：_________________地址：_________________聯(lián)系人：_______________聯(lián)系電話：_____________乙方（病人）：__________地址：_________________聯(lián)系人：_______________聯(lián)系電話：_____________鑒于甲方為具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生，乙方為甲方服務的病人，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，就甲方在提供醫(yī)療服務過程中涉及的免責事宜達成如下協(xié)議：一、甲方義務1.甲方在提供醫(yī)療服務過程中，將盡其專業(yè)技能和注意義務，為乙方提供適當?shù)尼t(yī)療服務。2.甲方應遵守相關法律法規(guī)和醫(yī)療職業(yè)道德，保障乙方的合法權益。二、乙方義務1.乙方應如實向甲方提供自己的健康狀況、病史、過敏史等相關信息，并遵循甲方的醫(yī)療建議。2.乙方應按時支付醫(yī)療費用，并遵守醫(yī)療規(guī)章制度。三、免責條款1.甲方不保證醫(yī)療服務的絕對效果，對于醫(yī)療過程中可能出現(xiàn)的意外、并發(fā)癥或其他不可預見的情況，甲方不承擔責任。2.甲方對于乙方在未遵循醫(yī)療建議或未按時接受治療導致的病情惡化或其他后果，不承擔責任。3.甲方不承擔因乙方提供虛假信息或隱瞞重要病史導致的醫(yī)療風險和后果。四、協(xié)議的效力、終止和解除1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方（醫(yī)生）：__________乙方（病人）：__________簽訂日期：____________醫(yī)生給病人免責協(xié)議書（二）甲方（醫(yī)生）：________________執(zhí)業(yè)醫(yī)師證號：________________乙方（病人）：________________身份證號：________________鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療服務，乙方自愿接受甲方的治療。經(jīng)雙方友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、免責事項1.甲方在治療過程中，將盡最大努力為乙方提供醫(yī)療服務。2.甲方不承諾保證乙方疾病的治療效果，也不承諾乙方疾病的治愈。3.甲方不承諾在治療過程中乙方不會出現(xiàn)并發(fā)癥或意外情況。二、乙方義務1.乙方應如實向甲方告知自己的病情、病史和過敏史等，以便甲方制定合適的治療方案。2.乙方應按照甲方的治療建議，配合甲方完成治療過程。三、協(xié)議的生效和終止1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.本協(xié)議一經(jīng)生效，甲乙雙方應嚴格履行本協(xié)議約定的義務，任何一方不得擅自變更或終止本協(xié)議。四、爭議解決1.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。五、其他約定1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議的修改和補充必須采用書面形式，經(jīng)雙方簽字（或蓋章）后生效。甲方（簽字/蓋章）：_________