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文檔簡介

感染掌控與防范措施規(guī)章制度第一章總則第一條為了確保醫(yī)院內(nèi)部的衛(wèi)生與安全,有效掌控與防備感染病的傳播,保護患者、醫(yī)務(wù)人員以及其他工作人員的身體健康,訂立并執(zhí)行本規(guī)章制度。第二條本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部科室、病房、手術(shù)室、門診部以及其他與臨床相關(guān)的區(qū)域。醫(yī)院院務(wù)部門對本規(guī)章制度的訂立和管理負有責(zé)任。第二章感染掌控責(zé)任制第三條醫(yī)院設(shè)立感染掌控部門,負責(zé)全院感染掌控與防范工作,該部門應(yīng)配備感染掌控專業(yè)人員,并定期進行技術(shù)培訓(xùn)與考核。第四條各科室、病房設(shè)立感染掌控責(zé)任人,由每個科室、病房主任或主管醫(yī)生任命,負責(zé)該科室、病房的感染掌控工作,包含但不限于監(jiān)測報告、訂立防疫措施、培訓(xùn)和教育、感染調(diào)查等。第五條醫(yī)務(wù)人員、護理人員、清潔人員等接觸患者和處理感染性物質(zhì)的人員,應(yīng)嚴格遵守相關(guān)感染掌控和防護措施,確保自身和他人的安全。第三章感染掌控與防備措施第六條醫(yī)院應(yīng)建立并執(zhí)行嚴格的衛(wèi)生規(guī)范,確保醫(yī)院環(huán)境的清潔與消毒工作,包含但不限于定期清潔檢查、消毒設(shè)備的有效使用和維護等。第七條醫(yī)院應(yīng)建立完善的醫(yī)療廢物管理制度,確保醫(yī)療廢物正確收集、儲存、運輸和處理,防止感染物質(zhì)的傳播。第八條醫(yī)院要求嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度,包含但不限于醫(yī)務(wù)人員、護理人員、清潔人員等在照料患者前后必需進行手部消毒,并供應(yīng)充分的洗手設(shè)施和消毒用品。第九條醫(yī)院要求醫(yī)務(wù)人員在高風(fēng)險操作過程中必需使用個人防護裝備,例如手套、口罩、護目鏡、防護服等,確保自身免受感染和傳播感染。第十條醫(yī)院要求在感染病患者就診過程中,采取相應(yīng)的隔離措施,包含但不限于建立隔離病房、限制訪客、使用專用醫(yī)療設(shè)備等,以減少感染的風(fēng)險。第十一條醫(yī)院要求定期進行感染病例和感染源的監(jiān)測,并建立感染調(diào)查與報告制度,對發(fā)生的感染進行調(diào)查并及時采取相應(yīng)的掌控措施。第四章員工培訓(xùn)與教育第十二條醫(yī)院應(yīng)對全體從業(yè)人員進行感染掌控與防范知識的培訓(xùn)與教育,建立相應(yīng)的培訓(xùn)檔案。新員工必需接受感染掌控培訓(xùn)并通過考核后方可上崗。第十三條醫(yī)院應(yīng)定期舉辦感染掌控與防范知識的培訓(xùn)講座,提高員工的防護意識和應(yīng)對本領(lǐng)。第十四條醫(yī)院要求醫(yī)務(wù)人員、護理人員等從業(yè)人員定期參加感染掌控與防范的技能培訓(xùn)和考核,確保他們具備必需的操作技能和安全意識。第十五條醫(yī)院應(yīng)建立全員參加的感染掌控管理機制,鼓舞員工自動提出相關(guān)問題和建議,并及時進行整改和優(yōu)化。第五章懲罰與嘉獎第十六條對違反本規(guī)章制度的人員,醫(yī)院將依據(jù)情節(jié)輕重,予以相應(yīng)的紀律懲罰,包含但不限于口頭警告、書面警告、扣除獎金等。第十七條對于在感染掌控與防范工作中表現(xiàn)優(yōu)秀的人員,醫(yī)院將予以相應(yīng)的嘉獎,包含但不限于嘉獎、表揚、加薪等。第十八條醫(yī)院要求對全部違反感染掌控與防范措施的事件進行嚴厲的調(diào)查,及時采取矯正措施,避開仿佛情況再次發(fā)生。第六章附則第十九條本規(guī)章制度自頒布之日起生效。如本規(guī)章制度有任何更改,醫(yī)院將及時公布,并進行相應(yīng)的培訓(xùn)、輔導(dǎo),確保員工能夠及時了解和遵守更改內(nèi)容。第二十條對于本規(guī)章制度未能詳盡涵蓋的其他情況,可以依據(jù)需要訂立相應(yīng)的增補規(guī)定,但需經(jīng)醫(yī)院上級主管部門批準。第二十一條醫(yī)院要求各科室、病房嚴格執(zhí)行本規(guī)章制度,并將執(zhí)行情況納入醫(yī)院的績效評估與考核體系,確保規(guī)章制度的有效實施。第二十二條本規(guī)章制度解釋權(quán)歸醫(yī)院院務(wù)部門全部,對于規(guī)章制度的解釋與執(zhí)行問題由醫(yī)院最終決議。以上為本醫(yī)院訂立的《感染掌控與防范措施規(guī)章制度》,請全體員工嚴

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