2024年各科室消毒隔離制度（二篇）

第4頁共4頁2024年各科室消毒隔離制度一、病房管理：1、病房工作人員需嚴格遵守衛(wèi)生部的《醫(yī)院感染管理規(guī)定》和《消毒技術規(guī)范》，并執(zhí)行科室醫(yī)院感染管理小組的職責。2、病房需每日定時進行通風和空氣消毒，地面采用濕式清掃，如有污染應立即用消毒液擦拭。3、病人安置應遵循感染病人與非感染病人分開，同類感染病人集中，特殊感染病人單獨安置的原則，隔離病人的床位應有明顯標識。4、床單、被套、枕套每周更換一次，如有血液、體液污染應立即更換并投入污物桶，禁止在走廊內清點。5、病床應采用濕式清掃，每床一刷套，床頭柜一桌一抹，抹布使用后需消毒，病人出院、轉床、死亡后必須進行終末消毒處理。二、治療配藥室管理：1、保持室內整潔，每日用清水拖地若干次，遇有污跡應用消毒水拖地，配藥前需用消毒水擦拭臺面，每日開窗通風兩次，空氣消毒一次并記錄。2、工作人員進入室內需穿工作服、戴帽子、口罩，操作前需洗凈雙手。接觸無菌物品時同樣需保持手部清潔。3、非工作人員不得在室內逗留，個人物品不得帶入治療室內，治療藥物需在無菌室內抽取。4、室內應設定相對無菌區(qū)和清潔區(qū)，物品定位放置，無菌物品存放在無菌柜內，每天清理，有效期限為指定天數(shù)。棉簽開包后放入治療盤內，限用指定小時數(shù)，過期需重新滅菌。5、無菌盤限用指定小時更換，持物鉗干筒限用指定小時，消毒液浸泡筒每周更換兩次，同時更換消毒液，筒每次需進行滅菌處理。6、抽出的藥液及開啟的無菌液體限用指定小時，啟封的溶液限用指定小時，胰島素開瓶后限用指定天數(shù)，無菌包打開后未用完需按原順序包好，注明開包時間，過指定小時數(shù)后需重新滅菌。7、清潔用的抹布、治療臺、治療車、輸液瓶等應分開使用并有標記，藥盒、安瓿、塑料袋等應放入專用袋內，及時清理垃圾桶，禁止放入治療配藥室內。8、治療過程中實行一人一藥一針一管一壓脈帶原則。三、其他規(guī)定：1、換藥室、處置室應分清潔區(qū)和污染區(qū)，保持室內整潔，每日用清水拖地兩次，遇有污漬隨時用消毒水拖地，空氣消毒一次。2、工作人員換藥、治療時需著裝整齊，戴好帽子、口罩，操作前后洗手，治療用物使用后需進入處置室清洗處置并放回原處。3、一次性醫(yī)療用品限用一次，用后集中分類放置。4、所有消毒液桶需有明顯標志，消毒液配制準確，保持所需濃度，每日監(jiān)測并記錄。5、換藥時，無菌容器中的無菌物品打開后限用指定小時，注明啟用時間，過時需重新消毒滅菌。6、連續(xù)使用的物品如氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機等，必須每日消毒，使用后終末消毒，干燥保存。濕化液應用無菌水，每日更換，吸引器一用一消毒，管道使用后更換并作滅菌處理，其它導管按清潔-消毒-滅菌流程處理備用。7、搶救室的平車、輪椅、換藥室診療臺每周定期消毒并記錄，被血液、體液污染時需及時消毒清潔處理。8、治療室、處置室、辦公室、病房、走廊、廁所、衛(wèi)生潔具分區(qū)使用，標志明顯，分開清洗晾干，定期消毒。9、體溫計每次使用后一人一用，容器每天更換，回收后浸泡在500mg/l消毒液中浸泡指定分鐘后清洗晾干備用。10、霧化吸入操作由護理人員負責，霧化管、罐、藥杯一用一消毒，先用500g/l“84”消毒液浸泡指定分鐘后清洗，再浸泡指定濃度的過氧乙酸或“84”消毒液中浸泡指定小時后，用蒸餾水沖洗晾干備用。11、血壓計袖帶每周更換清洗一次，晾干，聽診器每次使用后用指定濃度酒精擦拭消毒。四、治療室清潔消毒制度：1、治療室每周進行一次大掃除，衛(wèi)生班負責清掃灰塵、抹窗戶，保持玻璃、工作臺、柜內外清潔，清掃拖凈地面，每班治療后清理用物。2024年各科室消毒隔離制度（二）1、換藥室的布局設計科學，物品陳列有序，明確劃分了無菌區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)，并設置有明顯的標識系統(tǒng)。2、每日執(zhí)行一次消毒水拖地，每周進行一次全面清潔，每次換藥操作后，醫(yī)護人員需對環(huán)境進行妥善處理，保持室內整潔。每日進行一次空氣消毒，每月按照規(guī)定進行現(xiàn)場監(jiān)測，所有記錄均保存?zhèn)洳椤?、工作人員必須嚴格遵守無菌操作和消毒隔離規(guī)程，操作時需穿著整潔的防護裝備，包括口罩和帽子，并在換藥前后進行手部清潔。4、換藥室內所有設備定點放置，定期進行清點和補充。5、敷料缸每日進行清潔、消毒并更換，確保無菌環(huán)境。6、一次性換藥耗材確保一人一用一廢棄，其他器械使用后按照消毒-清洗-消毒的流程進行處理，可高壓消毒的器械均采取高壓消毒措施。10、婦科區(qū)域的消毒制度：1、工作人員需在上班前穿著規(guī)定的工作服，操作前戴好帽子口罩，用清水清潔臺面和地面，如有污染使用消毒水清潔。操作前后均需洗手。2、無菌巾每日更換，無菌盤在每次治療前鋪設，無菌巾的有效使用時間為規(guī)定小時數(shù)。3、治療前后必須洗手，操作中使用快速消毒液清潔手部，每次操作后均需進行手部消毒，防止交叉感染。4、消毒物品標注消毒日期，按順序擺放，有效期限為規(guī)定天數(shù)。無菌器械、容器、器械盤、敷料缸定期消毒并按規(guī)定更換。5、無菌持物鉗使用干燥容器，一容器一鉗，每規(guī)定小時數(shù)更換，更換后需清潔晾干，涂抹消毒油后送高壓消毒備用。6、嚴格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū)，使用專用衛(wèi)生工具，定位存放，拖把懸掛晾干。傳染性病人敷料垃圾需放入雙層黃色垃圾袋，封閉后由科室直接送至醫(yī)療垃圾存放點。傳染性病人生活垃圾按傳染性垃圾處理，每日清理，確保垃圾桶清潔并蓋嚴。使用不同顏色的塑料袋區(qū)分生活垃圾和醫(yī)用垃圾，醫(yī)用垃圾需分類傾倒，標識清晰。7、消毒液的使用時間不超過規(guī)定小時數(shù)。8、體溫計、壓脈帶、壓舌板等一人一用，一用一消毒。血壓計袖帶每周清潔消毒，無污漬使用時需加墊隔離紙，注射器一人一藥一廢棄。9、治療室每日進行空氣消毒，每月進行一次細菌培養(yǎng)。換藥室、病室、治療室、工作人員手、物體表面、持物鉗和筒、使用中的消毒液，每月進行一次細菌培養(yǎng)，全方位監(jiān)控并保存檢測記錄備查。10、換藥室每日進行空氣消毒，操作時需戴好帽子口罩，嚴格執(zhí)行無菌操作。每次換藥后需消毒手部，每日用清水清潔地面，有污跡時使用消毒水清潔，敷料筒每日傾倒并蓋嚴。11、換藥器械需徹底清洗，特別是關節(jié)處，每日清洗晾干后涂抹消毒油送高壓消毒。移動患者盡量在換藥室換藥，嚴格遵守消毒隔離原則，一人一份換藥器械帶至床旁，避免交叉感染。儲槽和消毒液不帶至床旁換藥。12、傳染性病人及特殊細菌感染患者，換藥后的器械需單獨浸泡消毒，遵循消毒-清洗-消毒原則，換下的敷料按照規(guī)定處理。13、引流袋每日更換，更換時嚴格遵守無菌操作規(guī)程。14、婦科分