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醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)復(fù)習(xí)題含答案一、單選題(共70題,每題1分,共70分)1、根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定,以下哪級醫(yī)師可在其醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方?A、主治醫(yī)師B、住院醫(yī)師C、執(zhí)業(yè)醫(yī)師D、經(jīng)考核合格并被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師正確答案:D答案解析:《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三十八條:醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定,對本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行有關(guān)麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓(xùn)、考核,經(jīng)考核合格的,授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格。執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后,方可在本醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,但不得為自己開具該種處方。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當將具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師名單及其變更情況,定期報送所在地設(shè)區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生主管部門,并抄送同級藥品監(jiān)督管理部門。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生主管部門制定的臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,使用麻醉藥品和精神藥品。2、對于需要特別加強管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為A、一次常用量,僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用B、一次常用量,僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用C、三次常用量,僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用D、三次常用量,僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用正確答案:A答案解析:《處方管理辦法》第二十六條:對于需要特別加強管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量,僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。3、聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括A、單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染B、需要較長時間用藥,細菌有可能產(chǎn)生耐藥性者C、合并病毒感染者D、聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量正確答案:C答案解析:《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》單一藥物可有效治療的感染不需聯(lián)合用藥,僅在下列情況時有指征聯(lián)合用藥:1.病原菌尚未查明的嚴重感染,包括免疫缺陷者的嚴重感染。2.單一抗菌藥物不能控制的嚴重感染,需氧菌及厭氧菌混合感染,2種及2種以上復(fù)數(shù)菌感染,以及多重耐藥菌或泛耐藥菌感染。3.需長療程治療,但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染,如某些侵襲性真菌?。换虿≡胁煌L特點的菌群,需要應(yīng)用不同抗菌機制的藥物聯(lián)合使用,如結(jié)核和非結(jié)核分枝桿菌。4.毒性較大的抗菌藥物,聯(lián)合用藥時劑量可適當減少,但需有臨床資料證明其同樣有效。如兩性霉素B與氟胞嘧啶聯(lián)合治療隱球菌腦膜炎時,前者的劑量可適當減少,以減少其毒性反應(yīng)。聯(lián)合用藥時宜選用具有協(xié)同或相加作用的藥物聯(lián)合,如青霉素類、頭孢菌素類或其他β-內(nèi)酰胺類與氨基糖苷類聯(lián)合。聯(lián)合用藥通常采用2種藥物聯(lián)合,3種及3種以上藥物聯(lián)合僅適用于個別情況,如結(jié)核病的治療。此外必須注意聯(lián)合用藥后藥物不良反應(yīng)亦可能增多。4、國家加強()科學(xué)研究,發(fā)展(),大力培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人才,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。國家大力發(fā)展()事業(yè),堅持中西醫(yī)并重、傳承與創(chuàng)新相結(jié)合,發(fā)揮()在醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)中的獨特作用。????????A、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ);醫(yī)學(xué)教育;中醫(yī)藥;中醫(yī)藥B、醫(yī)學(xué)教育;醫(yī)學(xué)基礎(chǔ);中醫(yī);中醫(yī)C、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ);醫(yī)學(xué)教育;中藥;中藥正確答案:A答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第八條:國家加強醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科學(xué)研究,鼓勵醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新,支持臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展,促進醫(yī)學(xué)科技成果的轉(zhuǎn)化和應(yīng)用,推進醫(yī)療衛(wèi)生與信息技術(shù)融合發(fā)展,推廣醫(yī)療衛(wèi)生適宜技術(shù),提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。國家發(fā)展醫(yī)學(xué)教育,完善適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的醫(yī)學(xué)教育體系,大力培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人才。第九條:國家大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),堅持中西醫(yī)并重、傳承與創(chuàng)新相結(jié)合,發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)中的獨特作用。5、在細菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中,以哪種感染在我國最常見A、尿路感染B、術(shù)后傷口感染C、肺部感染D、皮膚感染E、口腔感染正確答案:C答案解析:在細菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中,以術(shù)后傷口感染在我國最常見。6、喹諾酮類抗菌藥可能會對()發(fā)育產(chǎn)生不良影響,該類藥物避免用于18歲以下未成年人。A、骨骼B、生殖器官C、大腦D、生理正確答案:A答案解析:《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》喹諾酮類由于對骨骼發(fā)育可能產(chǎn)生不良影響,該類藥物避免用于18歲以下未成年人。7、死亡病例,一般情況下應(yīng)在()內(nèi)組織討論,特殊病例(存在醫(yī)療糾紛)應(yīng)在()內(nèi)進行討論。A、1周、1天B、1天、6小時C、3天、12小時D、5天、1天正確答案:A8、國家實行基本藥物制度,遴選適當數(shù)量的()品種,加強組織生產(chǎn)和儲備,提高基本藥物的供給能力,滿足疾病防治基本用藥需求。????????A、新藥B、仿制藥C、基本藥物D、特效藥正確答案:C答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第五十九條:國家實施基本藥物制度,遴選適當數(shù)量的基本藥物品種,滿足疾病防治基本用藥需求。國家公布基本藥物目錄,根據(jù)藥品臨床應(yīng)用實踐、藥品標準變化、藥品新上市情況等,對基本藥物目錄進行動態(tài)調(diào)整?;舅幬锇凑找?guī)定優(yōu)先納入基本醫(yī)療保險藥品目錄。國家提高基本藥物的供給能力,強化基本藥物質(zhì)量監(jiān)管,確?;舅幬锕娇杉?、合理使用。9、特殊使用級抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物,不正確的是A、具有明顯或者嚴重不良反應(yīng),不宜隨意使用的抗菌藥物B、需要嚴格控制使用,避免細菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物C、療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物D、價格便宜的抗菌藥物正確答案:D答案解析:《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第六條:抗菌藥物臨床應(yīng)用實行分級管理。根據(jù)安全性、療效、細菌耐藥性、價格等因素,將抗菌藥物分為三級:非限制使用級、限制使用級與特殊使用級。具體劃分標準如下:(一)非限制使用級抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效,對細菌耐藥性影響較小,價格相對較低的抗菌藥物;(二)限制使用級抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效,對細菌耐藥性影響較大,或者價格相對較高的抗菌藥物;(三)特殊使用級抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物:1.具有明顯或者嚴重不良反應(yīng),不宜隨意使用的抗菌藥物;2.需要嚴格控制使用,避免細菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物;3.療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物;4.價格昂貴的抗菌藥物??咕幬锓旨壒芾砟夸浻筛魇〖壭l(wèi)生行政部門制定,報衛(wèi)生部備案。10、為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖锳、1日常用量B、3日常用量C、7日常用量D、1次常用量正確答案:D答案解析:《處方管理辦法》第二十三條:為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。11、因搶救急?;颊?,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后()內(nèi)補記,并加以注明。A、6小時B、12小時C、24小時D、36小時E、72小時正確答案:A答案解析:《病歷書寫基本規(guī)范》搶救記錄是指患者病情危重,采取搶救措施時作的記錄。因搶救急?;颊?,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。內(nèi)容包括病情變化情況、搶救時間及措施、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員姓名及專業(yè)技術(shù)職稱等。記錄搶救時間應(yīng)當具體到分鐘。12、專門從事第二類精神藥品批發(fā)業(yè)務(wù)的企業(yè),應(yīng)當經(jīng)哪個部門批準A、國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門B、所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門C、市級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準D、縣級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準正確答案:B答案解析:《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第二十四條:跨省、自治區(qū)、直轄市從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)業(yè)務(wù)的企業(yè)(以下稱全國性批發(fā)企業(yè)),應(yīng)當經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準;在本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)業(yè)務(wù)的企業(yè)(以下稱區(qū)域性批發(fā)企業(yè)),應(yīng)當經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準。專門從事第二類精神藥品批發(fā)業(yè)務(wù)的企業(yè),應(yīng)當經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準。全國性批發(fā)企業(yè)和區(qū)域性批發(fā)企業(yè)可以從事第二類精神藥品批發(fā)業(yè)務(wù)。13、麻醉藥品和精神藥品的標簽應(yīng)當印有國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的()。A、標志B、標簽C、標識D、Logo正確答案:A答案解析:《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第二十一條:麻醉藥品和精神藥品的標簽應(yīng)當印有國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標志。14、國家推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行()簽約服務(wù),建立家庭醫(yī)生服務(wù)團隊,與居民簽訂協(xié)議,根據(jù)居民健康狀況和醫(yī)療需求提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。????????A、社區(qū)護士B、公共衛(wèi)生醫(yī)師C、家庭醫(yī)生D、藥師正確答案:C答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第三十一條:國家推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行家庭醫(yī)生簽約服務(wù),建立家庭醫(yī)生服務(wù)團隊,與居民簽訂協(xié)議,根據(jù)居民健康狀況和醫(yī)療需求提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。15、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時,最安全的品種是A、氟喹諾酮類B、氨基糖苷類C、β-內(nèi)酰胺類D、氯霉素類正確答案:C答案解析:老年患者宜選用毒性低并具殺菌作用的抗菌藥物,無用藥禁忌者可首選青霉素類、頭孢菌素類等β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物。16、藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”,查配伍禁忌,對A、科別、姓名、年齡B、藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C、藥品性狀、用法用量D、臨床診斷E、價格收費正確答案:C答案解析:《處方管理辦法》第三十七條:藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。17、有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),正確的是A、用人單位負責(zé)人無需接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)B、勞動者上崗前應(yīng)進行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)C、勞動者上崗后無需進行培訓(xùn)D、勞動者沒有主動施行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)的權(quán)利E、用人單位的職業(yè)衛(wèi)生管理人員無需接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)正確答案:B答案解析:《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第三十四條:用人單位的主要負責(zé)人和職業(yè)衛(wèi)生管理人員應(yīng)當接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī),依法組織本單位的職業(yè)病防治工作。用人單位應(yīng)當對勞動者進行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),普及職業(yè)衛(wèi)生知識,督促勞動者遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程,指導(dǎo)勞動者正確使用職業(yè)病防護設(shè)備和個人使用的職業(yè)病防護用品。勞動者應(yīng)當學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識,增強職業(yè)病防范意識,遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程,正確使用、維護職業(yè)病防護設(shè)備和個人使用的職業(yè)病防護用品,發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應(yīng)當及時報告。勞動者不履行前款規(guī)定義務(wù)的,用人單位應(yīng)當對其進行教育。18、因治療疾病需要,個人憑醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療診斷書、本人身份證明,可以攜帶A、單張?zhí)幏阶畲笥昧恳詢?nèi)的麻醉藥品和第一類精神藥品B、1日常用量以內(nèi)的麻醉藥品和第一類精神藥品C、3日常用量以內(nèi)的麻醉藥品和第一類精神藥品D、7日常用量以內(nèi)的麻醉藥品和第一類精神藥品正確答案:A答案解析:《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第四十四條:因治療疾病需要,個人憑醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療診斷書、本人身份證明,可以攜帶單張?zhí)幏阶畲笥昧恳詢?nèi)的麻醉藥品和第一類精神藥品;攜帶麻醉藥品和第一類精神藥品出入境的,由海關(guān)根據(jù)自用、合理的原則放行。19、為減少復(fù)發(fā),急性細菌性鼻竇炎的療程應(yīng)為A、5~7天B、7~10天C、10~14天D、6~9天E、1~3天正確答案:C答案解析:《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》急性細菌性鼻竇炎常繼發(fā)于病毒性上呼吸道感染,以累及上頜竇者為多見。病原菌以肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌最為常見,兩者約占病原菌的50%以上;卡他莫拉菌在成人和兒童中各約占病原菌的10%和20%;尚有少數(shù)為厭氧菌、金黃色葡萄球菌、A組溶血性鏈球菌及革蘭陰性桿菌。治療原則:①.初始治療應(yīng)覆蓋肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌,如阿莫西林/克拉維酸,而后根據(jù)治療反應(yīng)和細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果調(diào)整用藥。②.局部用血管收縮藥,以利于鼻竇內(nèi)膿液引流。③.療程10~14天,以減少復(fù)發(fā)。20、2020年5月,國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于學(xué)習(xí)宣傳貫徹的通知》。《通知》指出,《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》是我國衛(wèi)生與健康領(lǐng)域的第一部()法律。????????A、基礎(chǔ)性、綜合性B、基礎(chǔ)性、系統(tǒng)性C、全面性、綜合性D、全面性、系統(tǒng)性正確答案:A答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》于2019年12月28日經(jīng)十三屆全國人大常委會第十五次會議審議通過,2020年6月1日起施行。該法是我國衛(wèi)生健康領(lǐng)域的第一部基礎(chǔ)性、綜合性法律,對完善基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法治體系,引領(lǐng)和推動衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展,加快推進健康中國建設(shè),保障公民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),提升全民健康水平具有十分重大的意義。21、公民依法享有從國家和社會獲得()的權(quán)利。????????A、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)B、醫(yī)療保健服務(wù)C、公共衛(wèi)生服務(wù)D、預(yù)防保健服務(wù)正確答案:A答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第五條:公民依法享有從國家和社會獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的權(quán)利。國家建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,保護和實現(xiàn)公民獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的權(quán)利。22、關(guān)于病歷書寫哪項是錯誤的A、患者姓名、性別、聯(lián)系電話等基本信息由掛號人員或患者本人填寫,但接診醫(yī)師應(yīng)予以核實、完善B、藥名不能用符號或縮寫,一種藥名不能中英文混寫C、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)簽全名,隨機3人不能辨認即認為不合格(潦草)簽名D、冒用或臨摹代替他人簽名正確答案:D23、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員,()值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進修醫(yī)師值班時應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進行醫(yī)療工作。A、一線B、二線C、三線D、一、二線正確答案:B答案解析:病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員。一線值班人員為取得醫(yī)師資格的住院醫(yī)師,二線值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師,三線值班人員為主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進修醫(yī)師值班時應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進行醫(yī)療工作。24、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)本單位醫(yī)療需要,按照有關(guān)規(guī)定購進麻醉藥品、第一類精神藥品,保持合理庫存。購買藥品付款應(yīng)當采?。ǎ┓绞健、銀行轉(zhuǎn)賬B、現(xiàn)金C、匯款D、郵寄正確答案:A答案解析:《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品,第一類精神藥品管理規(guī)定》第九條:醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)本單位醫(yī)療需要,按照有關(guān)規(guī)定購進麻醉藥品、第一類精神藥品,保持合理庫存。購買藥品付款應(yīng)當采取銀行轉(zhuǎn)賬方式。25、關(guān)于鹽酸二氫埃托啡片,下列說法錯誤的是A、只限二級(縣級)以上醫(yī)療機構(gòu)使用B、只能用于住院病人C、必須嚴格按說明書規(guī)定使用D、可憑《麻醉藥品專用卡》調(diào)配鹽酸二氫埃托啡片正確答案:D答案解析:《處方管理辦法》第二十六條:對于需要特別加強管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量,僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。26、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人、病原攜帶者應(yīng)當予以隔離治療。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由()協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施。A、公安機關(guān)B、衛(wèi)生行政部門C、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)D、衛(wèi)生防疫機構(gòu)E、工商行政管理部門正確答案:A答案解析:《中華人民共和國傳染病防治法》第三十九條:醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應(yīng)當及時采取下列措施:(一)對病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定;(二)對疑似病人,確診前在指定場所單獨隔離治療;(三)對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施。醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人,應(yīng)當根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。醫(yī)療機構(gòu)對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物,必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實施消毒和無害化處置。27、按手術(shù)分級管理制度,住院醫(yī)師可單獨完成的手術(shù)是A、一類手術(shù)B、二類手術(shù)C、三類手術(shù)D、四類手術(shù)正確答案:A答案解析:低年資住院醫(yī)師:在上級醫(yī)師指導(dǎo)下,可主持一級手術(shù)。高年資住院醫(yī)師:在熟練掌握一級手術(shù)的基礎(chǔ)上,在上級醫(yī)師臨場指導(dǎo)下可逐步開展二級手術(shù)。28、腎功能減退時,不宜使用以下哪種抗菌藥物A、克林霉素B、米諾環(huán)素C、阿奇霉素D、多西環(huán)素E、四環(huán)素正確答案:E答案解析:《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》腎功能減退時,不宜使用四環(huán)素、呋喃妥因、萘啶酸。29、二級護理要求每()小時巡視患者一次。A、4小時B、8小時C、2-3小時D、1小時正確答案:C30、2020年6月1日起,()開始施行。該法首次用法律的形式將醫(yī)療機構(gòu)定義為公共場所,規(guī)定任何組織或者個人不得擾亂其秩序。????????A、《醫(yī)療事故處理條例》B、《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》C、《藥品管理法》D、《國境衛(wèi)生檢疫法》正確答案:B答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》2020年6月1日起開始施行。該法是我國衛(wèi)生與健康領(lǐng)域第一部基礎(chǔ)性、綜合性的法律。首次用法律的形式將醫(yī)療機構(gòu)定義為公共場所,規(guī)定任何組織或者個人不得擾亂其秩序。同時規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生人員的人身安全、人格尊嚴不受侵犯,其合法權(quán)益受法律保護。31、下列關(guān)于β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑發(fā)生反應(yīng)時采取的措施錯誤的是A、如發(fā)生過敏反應(yīng),立即停藥B、如發(fā)生過敏反應(yīng),減少用藥劑量C、發(fā)生休克反應(yīng),應(yīng)給予吸氧及注射腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素D、一旦發(fā)生過敏性休克,應(yīng)就地搶救E、一旦發(fā)生過敏性休克,應(yīng)立即停藥正確答案:B答案解析:《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》應(yīng)用β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑時如發(fā)生過敏反應(yīng),須立即停藥;一旦發(fā)生過敏性休克,應(yīng)就地搶救,并給予吸氧及注射腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素等抗休克治療。32、()應(yīng)當采取措施,推進信息技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域和醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用,支持探索發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新模式、新業(yè)態(tài)。????????A、縣級以上人民政府及其有關(guān)部門B、國家C、市級以上人民政府及其有關(guān)部門D、省級以上人民政府及其有關(guān)部門正確答案:B答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第四十九條:國家推進全民健康信息化,推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、人工智能等的應(yīng)用發(fā)展,加快醫(yī)療衛(wèi)生信息基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),制定健康醫(yī)療數(shù)據(jù)采集、存儲、分析和應(yīng)用的技術(shù)標準,運用信息技術(shù)促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源的普及與共享??h級以上人民政府及其有關(guān)部門應(yīng)當采取措施,推進信息技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域和醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用,支持探索發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新模式、新業(yè)態(tài)。國家采取措施,推進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立健全醫(yī)療衛(wèi)生信息交流和信息安全制度,應(yīng)用信息技術(shù)開展遠程醫(yī)療服務(wù),構(gòu)建線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。33、對違反《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》的行為,任何組織和個人有權(quán)向()人民政府衛(wèi)生健康主管部門和其他有關(guān)部門投訴、舉報。????????A、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上B、縣級以上C、市級以上D、省級以上正確答案:B答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第九十七條:國家鼓勵公民、法人和其他組織對醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進工作進行社會監(jiān)督。任何組織和個人對違反本法規(guī)定的行為,有權(quán)向縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門和其他有關(guān)部門投訴、舉報。34、儲存麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊的保存期限應(yīng)當自藥品有效期期滿之日起不少于A、1年B、2年C、3年D、5年正確答案:D答案解析:《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第四十八條:麻醉藥品藥用原植物種植企業(yè)、定點生產(chǎn)企業(yè)、全國性批發(fā)企業(yè)和區(qū)域性批發(fā)企業(yè)、國家設(shè)立的麻醉藥品儲存單位以及麻醉藥品和第一類精神藥品的使用單位,應(yīng)當配備專人負責(zé)管理工作,并建立儲存麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊。藥品入庫雙人驗收,出庫雙人復(fù)核,做到賬物相符。專用賬冊的保存期限應(yīng)當自藥品有效期期滿之日起不少于5年。35、重危患者的病程記錄每天至少1次,病情發(fā)生變化時,隨時記錄,記錄時間應(yīng)具體到分鐘,對病情穩(wěn)定患者至少()天記錄一次病程記錄。A、5天B、3天C、2天D、4天正確答案:B36、擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)給患者造成損害的A、吊銷其執(zhí)業(yè)證書B、追究刑事責(zé)任C、罰款D、承擔(dān)賠償責(zé)任E、責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動正確答案:D答案解析:《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條:未經(jīng)批準擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締,沒收其違法所得及其藥品、器械,并處十萬元以下的罰款;對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書;給患者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。37、違反《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》規(guī)定,參加藥品采購?fù)稑说耐稑巳艘缘陀诔杀镜膱髢r競標的,由縣級以上人民政府醫(yī)療保障主管部門責(zé)令改正,沒收違法所得;中標的,中標無效,處()的罰款。????????A、中標項目金額千分之十以上千分之二十以下B、中標項目金額百分之五以上百分之十以下C、中標項目金額千分之五以上千分之十以下D、中標項目金額千分之十五以上千分之三十以下正確答案:C答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第一百零三條:違反本法規(guī)定,參加藥品采購?fù)稑说耐稑巳艘缘陀诔杀镜膱髢r競標,或者以欺詐、串通投標、濫用市場支配地位等方式競標的,由縣級以上人民政府醫(yī)療保障主管部門責(zé)令改正,沒收違法所得;中標的,中標無效,處中標項目金額千分之五以上千分之十以下的罰款,對法定代表人、主要負責(zé)人、直接負責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員處對單位罰款數(shù)額百分之五以上百分之十以下的罰款;情節(jié)嚴重的,取消其二年至五年內(nèi)參加藥品采購?fù)稑说馁Y格并予以公告。38、各類會診均應(yīng)由()或其上級醫(yī)師報告病歷、診治情況以及會診目的。A、經(jīng)治醫(yī)師B、值班醫(yī)師C、主治職稱以上醫(yī)師D、以上都不是正確答案:A39、國家實行()制度,加強免疫規(guī)劃工作。居民有依法()的權(quán)利和義務(wù)。政府向居民免費提供免疫規(guī)劃疫苗。????????A、疫苗免費接種接;種免疫疫苗B、疫苗接種;接種規(guī)劃疫苗C、預(yù)防接種;接種免疫規(guī)劃疫苗D、預(yù)防接種;接受免疫規(guī)劃疫苗接種正確答案:C答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第二十一條:國家實行預(yù)防接種制度,加強免疫規(guī)劃工作。居民有依法接種免疫規(guī)劃疫苗的權(quán)利和義務(wù)。政府向居民免費提供免疫規(guī)劃疫苗。40、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進行登記,領(lǐng)取A、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》B、《衛(wèi)生許可證》C、《醫(yī)療機構(gòu)登記證》D、《工商營業(yè)執(zhí)照》E、《公共場所衛(wèi)生許可證》正確答案:A答案解析:《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第十五條:醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。41、醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)應(yīng)當堅持以人民為中心,為()服務(wù)。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)當堅持()原則。????????A、人民生命安全;公益性B、人民健康;公共性C、人民健康;公益性D、人民生命安全;公共性正確答案:C答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第三條:醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)應(yīng)當堅持以人民為中心,為人民健康服務(wù)。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)當堅持公益性原則。42、會診醫(yī)師必須具備的最低職稱條件是A、住院醫(yī)師B、主治醫(yī)師C、副主任醫(yī)師D、主任醫(yī)師正確答案:B答案解析:會診醫(yī)師要求主治醫(yī)師以上醫(yī)師擔(dān)任(急癥例外),會診醫(yī)師接到會診通知單后應(yīng)簽收并注明時間,并于24小時內(nèi)前往會診。43、《傳染病防治法》規(guī)定,在傳染病暴發(fā)、流行時,當?shù)卣蓤笊弦患壵疀Q定采取必要的緊急措施。下列措施中,不符合法律規(guī)定的是A、限制或停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動B、停工、停業(yè)、停課C、封閉被傳染病病原污染的公共飲用水源D、限制或不允許離開自家家門E、控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽正確答案:D答案解析:《中華人民共和國傳染病防治法》第四十二條:傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府應(yīng)當立即組織力量,按照預(yù)防、控制預(yù)案進行防治,切斷傳染病的傳播途徑,必要時,報經(jīng)上一級人民政府決定,可以采取下列緊急措施并予以公告:(一)限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動;(二)停工、停業(yè)、停課;(三)封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品;(四)控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽;(五)封閉可能造成傳染病擴散的場所。上級人民政府接到下級人民政府關(guān)于采取前款所列緊急措施的報告時,應(yīng)當即時作出決定。緊急措施的解除,由原決定機關(guān)決定并宣布。44、藥師調(diào)劑處方時必須做到'四查十對':查藥品,對A、科別、姓名、年齡B、藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C、藥品性狀、用法用量D、臨床診斷E、價格收費正確答案:B答案解析:《處方管理辦法》第三十七條:藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。45、陰道感染妊娠期應(yīng)選擇陰道局部用藥,妊娠初幾個月,禁用可能對胎兒有影響的藥物A、6個月B、7個月C、3個月D、5個月E、4個月正確答案:C答案解析:《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》陰道感染分為細菌性陰道病、外陰陰道念珠菌(假絲酵母菌)病和滴蟲陰道炎。細菌性陰道病的最常見病原體為陰道加德納菌、各種厭氧菌和動彎桿菌屬。外陰陰道念珠菌病的病原體主要為白色念珠菌。滴蟲陰道炎的病原體為毛滴蟲,可同時合并細菌或念珠菌感染。【治療原則】①.取陰道分泌物作病原體檢查,通常涂片檢查即可診斷,必要時再做培養(yǎng)。獲病原后做藥敏試驗,根據(jù)不同病原體選擇抗菌藥物。如為兩種或以上病原體同時感染,如外陰陰道念珠菌病和滴蟲陰道炎,可同時使用針對不同病原體的兩種抗感染藥物。②.應(yīng)注意去除病因,如停用廣譜抗菌藥物(假絲酵母菌)、控制糖尿病等。③.治療期間避免性生活。④.鞏固療效,預(yù)防復(fù)發(fā),必要時于月經(jīng)后重復(fù)檢查、治療。⑤.妊娠期應(yīng)選擇陰道局部用藥,妊娠初3個月,禁用可能對胎兒有影響的藥物。⑥.單純性外陰陰道念珠菌病患者應(yīng)選擇局部或口服抗真菌藥物。嚴重患者應(yīng)加大劑量或延長療程;多次復(fù)發(fā)性患者應(yīng)先強化治療,再鞏固半年。⑦.可選用乳酸桿菌等制劑治療菌群失調(diào)。46、毛囊炎、癤、癰最常見的病原菌為A、銅綠假單胞菌B、A組溶血性鏈球菌C、大腸埃希菌D、曲霉E、金黃色葡萄球菌正確答案:E答案解析:《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》毛囊炎、癤、癰通常為金黃色葡萄球菌感染。膿皰病幾乎都由溶血性鏈球菌和/或金黃色葡萄球菌所致。47、根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》對基本藥物的定義,基本藥物的特點不包括()。????????A、滿足疾病防治基本用藥需求B、適應(yīng)現(xiàn)階段基本國情和保障能力C、劑型適宜,價格合理,能夠保障供應(yīng),可公平獲得D、免費提供,無需醫(yī)療保險報銷正確答案:D答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第一百零七條:本法中下列用語的含義:(一)主要健康指標,是指人均預(yù)期壽命、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、五歲以下兒童死亡率等。(二)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)院和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)等。(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、門診部和診所等。(四)專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu),是指疾病預(yù)防控制中心、??萍膊》乐螜C構(gòu)、健康教育機構(gòu)、急救中心(站)和血站等。(五)醫(yī)療衛(wèi)生人員,是指執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、注冊護士、藥師(士)、檢驗技師(士)、影像技師(士)和鄉(xiāng)村醫(yī)生等衛(wèi)生專業(yè)人員。(六)基本藥物,是指滿足疾病防治基本用藥需求,適應(yīng)現(xiàn)階段基本國情和保障能力,劑型適宜,價格合理,能夠保障供應(yīng),可公平獲得的藥品。48、未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人或親自接產(chǎn),醫(yī)療機構(gòu)不得出具以下證明文件,除了A、疾病診斷書B、死產(chǎn)證明書C、死亡證明書D、醫(yī)療糾紛分析證言E、健康證明書正確答案:D答案解析:《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第三十二條:未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人,醫(yī)療機構(gòu)不得出具疾病診斷書、健康證明書或者死亡證明文件;未經(jīng)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn),醫(yī)療機構(gòu)不得出具出生證明書或者死產(chǎn)報告書。49、除哪項以外均與假性耐受的形成有關(guān)A、藥物的聯(lián)合應(yīng)用B、出現(xiàn)新的病理情況C、過度活動D、未能按要求服藥或藥物相互作用、換藥等正確答案:A答案解析:臨床中有很多情況可以影響機體對藥物劑量的需求,如疾病進展、出現(xiàn)新的病理情況、過度活動、未能按要求服藥、藥物相互作用、換藥等,這些情況導(dǎo)致原有劑量的作用降低,并非因機體對藥物作用產(chǎn)生適應(yīng),而是鎮(zhèn)痛需求增加或人為因素造成的結(jié)果。當然,成癮也可以產(chǎn)生這種假性耐受的現(xiàn)象,但應(yīng)該有特異性癥狀,體征和行為予以鑒別。50、麻醉藥品和精神藥品的實驗研究單位申請相關(guān)藥品批準證明文件,應(yīng)當依照藥品管理法的規(guī)定辦理;需要轉(zhuǎn)讓研究成果的,應(yīng)當經(jīng)()批準。A、國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門B、國務(wù)院衛(wèi)生主管部門C、國務(wù)院公安部門D、國務(wù)院農(nóng)業(yè)主管部門正確答案:A答案解析:《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第十一條:麻醉藥品和精神藥品的實驗研究單位申請相關(guān)藥品批準證明文件,應(yīng)當依照藥品管理法的規(guī)定辦理;需要轉(zhuǎn)讓研究成果的,應(yīng)當經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準。51、具有()級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后,方可授予限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。A、初級B、中級C、高級D、副高級E、正高級正確答案:B答案解析:《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第二十四條:具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,可授予特殊使用級抗菌藥物處方權(quán);具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,可授予限制使用級抗菌藥物處方權(quán);具有初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機構(gòu)獨立從事一般執(zhí)業(yè)活動的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生,可授予非限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。藥師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后,方可獲得抗菌藥物調(diào)劑資格。二級以上醫(yī)院應(yīng)當定期對醫(yī)師和藥師進行抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。醫(yī)師經(jīng)本機構(gòu)培訓(xùn)并考核合格后,方可獲得相應(yīng)的處方權(quán)。其他醫(yī)療機構(gòu)依法享有處方權(quán)的醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和從事處方調(diào)劑工作的藥師,由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門組織相關(guān)培訓(xùn)、考核。經(jīng)考核合格的,授予相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)或者抗菌藥物調(diào)劑資格。52、護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)生醫(yī)囑可能存在錯誤,但仍然執(zhí)行錯誤醫(yī)囑,對患者造成嚴重后果,該后果的法律責(zé)任承擔(dān)者是A、開寫醫(yī)囑的醫(yī)生B、執(zhí)行醫(yī)囑的護士C、醫(yī)生和護士共同承擔(dān)D、醫(yī)生和護士無需承擔(dān)責(zé)任E、科室主任承擔(dān)正確答案:C答案解析:醫(yī)囑是醫(yī)生所給出的對病人施行診斷和治療的依據(jù),具有法律效應(yīng)。一般情況下,護士對醫(yī)囑應(yīng)該遵照執(zhí)行,隨意簽改醫(yī)囑、無故不執(zhí)行醫(yī)囑是違法行為。但在另一種情況下,即護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯的錯誤,護士則有權(quán)拒絕執(zhí)行醫(yī)囑。若是在護士提出明確的申辯后,醫(yī)生任然執(zhí)意強制護士執(zhí)行其醫(yī)囑,則護士對由此造成的一切不良后果不負任何法律責(zé)任。相反,護士如知道醫(yī)囑可能造成對病人的損害卻仍遵照執(zhí)行,若造成嚴重后果,將由醫(yī)生和護士共同承擔(dān)由此引起的法律責(zé)任。53、利福霉素類抗生素的臨床應(yīng)用錯誤的是A、對革蘭陰性菌無效B、該類藥物抗菌譜廣C、對分枝桿菌屬有效D、對不典型病原體有效E、對革蘭陽性菌有效正確答案:A答案解析:《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》利福霉素類有利福平、利福霉素SV、利福噴汀及利福布汀。該類藥物抗菌譜廣,對分枝桿菌屬、革蘭陽性菌、革蘭陰性菌和不典型病原體有效。54、布魯菌病宜選藥物為A、多西環(huán)素2~3周+慶大霉素6周B、多西環(huán)素6周+青霉素2~3周C、氧氟沙星6周+慶大霉素2~3周D、多西環(huán)素6周+慶大霉素2~3周E、多西環(huán)素2周+慶大霉素4周正確答案:D答案解析:《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》布魯菌病的病原菌為布魯菌屬,屬乙類傳染病。一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)于24小時內(nèi)向有關(guān)部門報告。宜選藥物:多西環(huán)素6周+慶大霉素2~3周;可選藥物:多西環(huán)素聯(lián)合利福平6周,或SMZ/TMP6周+慶大霉素2周。55、對主要目標細菌耐藥率超過()的抗菌藥物,應(yīng)及時將預(yù)警信息通報本院醫(yī)護人員。A、30%B、40%C、50%D、75%E、90%正確答案:A答案解析:《細菌耐藥監(jiān)測及預(yù)警機制》(1)對主要目標細菌耐藥率超過30%的抗菌藥物,應(yīng)及時將預(yù)警信息通報本院醫(yī)護人員。(2)對主要目標細菌耐藥率超過40%的抗菌藥物,應(yīng)慎重經(jīng)驗用藥。(3)對主要目標細菌耐藥率超過50%的抗菌藥物,應(yīng)參照藥敏試驗結(jié)果選用抗生素。(4)、對主要目標細菌耐藥率超過75%的抗菌藥物,應(yīng)暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用,根據(jù)耐藥監(jiān)測結(jié)果,再決定是否恢復(fù)其臨床應(yīng)用。56、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當嚴格控制本機構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄的品種數(shù)量。同一通用名稱抗菌藥物品種,注射劑型和口服劑型各不得超過A、1種B、2種C、3種D、4種E、5種正確答案:B答案解析:《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第十七條:醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當嚴格控制本機構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄的品種數(shù)量。同一通用名稱抗菌藥物品種,注射劑型和口服劑型各不得超過2種。具有相似或者相同藥理學(xué)特征的抗菌藥物不得重復(fù)列入供應(yīng)目錄。57、在傳染病的預(yù)防工作中,國家實行的制度是A、預(yù)防保健制度B、有計劃的預(yù)防接種制度C、愛國衛(wèi)生運動D、有計劃的衛(wèi)生防疫E、有計劃的健康教育制度正確答案:B答案解析:《中華人民共和國傳染病防治法》第十五條:國家實行有計劃的預(yù)防接種制度。國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門,根據(jù)傳染病預(yù)防、控制的需要,制定傳染病預(yù)防接種規(guī)劃并組織實施。用于預(yù)防接種的疫苗必須符合國家質(zhì)量標準。國家對兒童實行預(yù)防接種證制度。國家免疫規(guī)劃項目的預(yù)防接種實行免費。醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)與兒童的監(jiān)護人應(yīng)當相互配合,保證兒童及時接受預(yù)防接種。具體辦法由國務(wù)院制定。58、患者,男,58歲,因“咳嗽、咯痰8天”就診。初步診斷:急性支氣管炎。給予羅紅霉素口服,請告訴患者每天最佳服藥次數(shù)A、每日1次B、每日2次C、每日3次D、每日4次E、每日5次正確答案:B答案解析:羅紅霉素一般每日兩次口服。59、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于A、依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人B、依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員C、依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,在醫(yī)療機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員D、依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員E、依法取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人正確答案:D答案解析:《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二條:依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,適用本法。本法所稱醫(yī)師,包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。60、下列關(guān)于鉤端螺旋體病說法正確的是A、盡早進行抗菌藥物治療B、由同一種致病性鉤端螺旋體引起的C、是慢性性全身性感染疾病D、初始治療階段需大劑量抗菌藥物治療E、屬于丙類傳染病正確答案:A答案解析:《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》鉤端螺旋體病是由各種不同型別的致病性鉤端螺旋體引起的急性全身性感染,屬于乙類傳染病。治療原則:①.早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期休息與就地療。②.盡早進行抗菌藥物治療,可殺滅鉤端螺旋體、減輕病情、減少器官損害及縮短病程。③.為避免治療后出現(xiàn)赫氏反應(yīng),初始治療階段抗菌藥物的劑量宜小。61、預(yù)防用抗菌藥物缺乏指征(無效果,并易導(dǎo)致耐藥菌感染)的是A、普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者B、昏迷、休克、心力衰竭患者C、免疫抑制劑應(yīng)用者D、以上都是正確答案:D答案解析:《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》以下情況原則上不應(yīng)預(yù)防使用抗菌藥物:普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾??;昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等患者;留置導(dǎo)尿管、留置深靜脈導(dǎo)管以及建立人工氣道(包括氣管插管或氣管切口)患者。62、清潔手術(shù)的下列情況不考慮預(yù)防用藥A、手術(shù)范圍大,時間長,污染機會增加B、手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染容易造成嚴重后果者C、人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)D、術(shù)野為無菌部位,局部無炎癥,無損傷,無污染,且不涉及人體與外界相通的器官正確答案:D答案解析:《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》清潔手術(shù)(Ⅰ類切口):手術(shù)臟器為人體無菌部位,局部無炎癥、無損傷,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。手術(shù)部位無污染,通常不需預(yù)防用抗菌藥物。但在下列情況時可考慮預(yù)防用藥:①手術(shù)范圍大、手術(shù)時間長、污染機會增加;②手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染將造成嚴重后果者,如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)等;③異物植入手術(shù),如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置換等;④有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下(尤其是接受器官移植者)、營養(yǎng)不良等患者。63、阿片類藥物的術(shù)后應(yīng)用應(yīng)該采取的劑量是A、首次劑量加倍B、采用個體化劑量C、大劑量沖擊D、根據(jù)患者的反應(yīng)和不良反應(yīng)隨時調(diào)整正確答案:B答案解析:阿片類藥物術(shù)后采用個體化劑量。64、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定,對本機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進行麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品()。A、處方標準B、處方權(quán)C、開具處方D、調(diào)劑資格正確答案:D答案解析:《處方管理辦法》第十一條:醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定,對本機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進行麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán),藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后,方可在本機構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,但不得為自己開具該類藥品處方。藥師取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格后,方可在本機構(gòu)調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品。65、急性疼痛治療常見的不良作用不包括A、消化不良B、呼吸抑制C、瘙癢D、尿潴留正確答案:A答案解析:急性疼痛治療常見的不良作用包括惡心嘔吐、皮膚瘙癢、尿潴留、呼吸抑制等。66、無償獻血的血液用途,必須符合以下規(guī)定A、在保證臨床用血的前提下,可以出售給單采血漿站B、在保證臨床用血的前提下,可以出售給血液制品生產(chǎn)單位C、由血站自主決定D、必須用于臨床E、由衛(wèi)生行政部門根據(jù)情況確定正確答案:D答案解析:《中華人民共和國獻血法》第十一條:無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。血站、醫(yī)療機構(gòu)不得將無償獻血的血液出售給采血漿站或者血液制品生產(chǎn)單位。67、下列哪種人群不能注冊執(zhí)業(yè)護士A、無完全民事能力者B、色盲C、違反護士管理辦法被中止或取消注冊的D、精神病史E、以上都是正確答案:E答案解析:《護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》第五條:申請護士執(zhí)業(yè)注冊,應(yīng)當具備下列條件:(一)具有完全民事行為能力;(二)在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí),包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書;(三)通過衛(wèi)生部組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試;(四)符合本辦法第六條規(guī)定的健康標準。第六條:申請護士執(zhí)業(yè)注冊,應(yīng)當符合下列健康標準:(一)無精神病史;(二)無色盲、色弱、雙耳聽力障礙;(三)無影響履行護理職責(zé)的疾病、殘疾或者功能障礙。68、關(guān)于值班制度的說法正確的是A、值班人員遇特殊情況需調(diào)班時,只要本科室其他具有獨立值班資格和能力的醫(yī)師同意,可直接與其換班或請其代班B、一線值班人員臨時有事需要離開崗位15分鐘時,可請具有臨床經(jīng)驗的研究生頂班15分鐘C、各級值班人員遇有特殊情況,確需調(diào)班時,必須提前報告科主任同意D、以上都不是正確答案:C69、下列描述符合各級人員查房站位的是A、護士長應(yīng)位于患者床旁右側(cè)遠離床頭的位置B、匯報者和主管醫(yī)師位于患者床旁右側(cè)位置靠近床頭位置C、患者右側(cè)依次為主查醫(yī)師、主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師及其他人員D、匯報者和主查醫(yī)師位于患者床旁左側(cè)位置靠近床頭位置正確答案:C70、對依法收繳的麻醉藥品和精神藥品,除下列哪些外,應(yīng)當依照國家有關(guān)規(guī)定予以銷毀A、除經(jīng)食品監(jiān)督管理部門或者國務(wù)院衛(wèi)生主管部門批準用于教學(xué)研究外B、除經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門或者國務(wù)院公安部門批準用于醫(yī)療用外C、除經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門或者國務(wù)院公安部門批準用于科學(xué)研究外D、除經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門或者國務(wù)院衛(wèi)生主管部門批準用于科學(xué)研究外正確答案:C答案解析:《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第六十一條:麻醉藥品和精神藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位對過期、損壞的麻醉藥品和精神藥品應(yīng)當?shù)怯浽靸?,并向所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門申請銷毀。藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當自接到申請之日起5日內(nèi)到場監(jiān)督銷毀。醫(yī)療機構(gòu)對存放在本單位的過期、損壞麻醉藥品和精神藥品,應(yīng)當按照本條規(guī)定的程序向衛(wèi)生主管部門提出申請,由衛(wèi)生主管部門負責(zé)監(jiān)督銷毀。對依法收繳的麻醉藥品和精神藥品,除經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門或者國務(wù)院公安部門批準用于科學(xué)研究外,應(yīng)當依照國家有關(guān)規(guī)定予以銷毀。二、判斷題(共30題,每題1分,共30分)1、全國性批發(fā)企業(yè)和區(qū)域性批發(fā)企業(yè)向醫(yī)療機構(gòu)銷售麻醉藥品和第一類精神藥品,醫(yī)療機構(gòu)可以自行提貨。A、正確B、錯誤正確答案:B答案解析:《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第二十八條:全國性批發(fā)企業(yè)和區(qū)域性批發(fā)企業(yè)向醫(yī)療機構(gòu)銷售麻醉藥品和第一類精神藥品,應(yīng)當將藥品送至醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)療機構(gòu)不得自行提貨。2、護士值班出現(xiàn)10種狀況時不交班、不接班。A、對B、錯正確答案:B3、鎮(zhèn)痛三階梯原則提倡應(yīng)選擇口服給藥途徑,盡量避免創(chuàng)傷性給藥途徑。A、正確B、錯誤正確答案:A答案解析:首選口服給藥,優(yōu)點:經(jīng)濟、安全、易于調(diào)整劑量,便于長期用藥,可以減少依賴性和成癮性。4、阿托品注射液不適用于《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》管理。A、正確B、錯誤正確答案:A答案解析:《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第一條:為嚴格醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理,保證正常醫(yī)療工作需要,根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》,制定本規(guī)定。5、有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。A、對B、錯正確答案:B6、省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應(yīng)當在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。A、對B、錯正確答案:A答案解析:《艾滋病防治條例》第二十九條:省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應(yīng)當在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。7、單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。A、對B、錯正確答案:B答案解析:《單采血漿站管理辦法》第三十條:單采血漿站必須使用單采血漿機械采集血漿,嚴禁手工采集血漿。每次采集供血漿者的血漿量不得超過580毫升(含抗凝劑溶液,以容積比換算質(zhì)量比不超過600克)。嚴禁超量采集血漿。兩次供血漿時間間隔不得少于14天。嚴禁頻繁采集血漿。嚴禁采集非劃定采漿區(qū)域內(nèi)供血漿者的血漿。嚴禁采集冒名頂替者及無《供血漿證》者的血漿。嚴禁采集血液或者將所采集的原料血漿用于臨床。8、診斷不明確或療效較差的;檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無法解釋或可能導(dǎo)致診療方案重大改變的;病情危重,或需多科協(xié)作搶救的;本地區(qū)罕見的疾病。均應(yīng)按疑難危重病例進行討論。A、對B、錯正確答案:A9、基本醫(yī)療保險基金支付范圍由國務(wù)院財政主管部門組織制定。????????A、正確B、錯誤正確答案:B答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第八十五條:基本醫(yī)療保險基金支付范圍由國務(wù)院醫(yī)療保障主管部門組織制定,并應(yīng)當聽取國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門、中醫(yī)藥主管部門、藥品監(jiān)督管理部門、財政部門等的意見。省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以按照國家有關(guān)規(guī)定,補充確定本行政區(qū)域基本醫(yī)療保險基金支付的具體項目和標準,并報國務(wù)院醫(yī)療保障主管部門備案。10、WHO推薦使用的鎮(zhèn)痛藥三階梯用藥原則中第一階梯:一般疼痛采用解熱鎮(zhèn)痛藥,如阿司匹林等。A、正確B、錯誤正確答案:A答案解析:第一階梯:輕度疼痛給予非阿片類(非甾類抗炎藥)加減輔助止痛藥。注意:非甾類止痛藥存在最大有效劑量(天花板效應(yīng)注)的問題。常用藥物包括撲熱息痛、阿司匹林、雙氯芬酸鹽、加合百服寧、布洛芬、芬必得(布洛芬緩釋膠囊)、吲哚美辛(消炎痛)、意施丁(吲哚美辛控釋片)等等。11、為門急診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^3天常用量;控緩釋制劑不得超過15日常用量,其他劑型處方不得超過7日常用量。A、正確B、錯誤正確答案:A答案解析:《處方管理辦法》第二十四條:為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。12、國家保障公民享有簡便廉驗的基本公共衛(wèi)生服務(wù),控制影響健康的危險因素,提高疾病的預(yù)防控制水平。????????A、正確B、錯誤正確答案:B答案解析:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第十六條:國家采取措施,保障公民享有安全有效的基本公共衛(wèi)生服務(wù),控制影響健康的危險因素,提高疾病的預(yù)防控制水平。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目由國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門會同國務(wù)院財政部門、中醫(yī)藥主管部門等共同確定。省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以在國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目基礎(chǔ)上,補充確定本行政區(qū)域的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,并報國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門備案。13、實習(xí)(輪轉(zhuǎn))醫(yī)師的日常病程記錄,帶教醫(yī)師應(yīng)在48小時內(nèi)審查、修改并簽字以示負責(zé)。A、對B、錯正確答案:B14、搶救過程應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師及時、詳實、準確記錄,來不及記錄的可在搶救結(jié)束后8小時內(nèi)補記。A、對B、錯正確答案:B15、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。A、對B、錯正確答案:A答案解析:《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》由中華人民共和國第九屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第三次會議于1998年6月26日修訂通過,自1999年5月1日起施行。16、頭孢吡肟屬于第四代頭孢菌素,亞胺培南/西司他丁屬于碳青霉烯類抗菌藥物。A、正確B、錯誤正確答案:A答案解析:(1)頭孢吡肟屬于第四代頭孢菌素。其抗菌譜有進一步擴大,對多種革蘭陽性和陰性菌,包括腸桿菌屬、綠膿桿菌和其它非發(fā)酵性桿菌、嗜血桿菌屬、葡萄球菌等均有較強的抗菌活性。用于敏感菌所引起的各種感染,主要用于維治性感染如金葡菌、腸桿菌屬及綠膿桿菌引起的呼吸道感染。(2)亞胺培南/西司他丁屬于碳青霉烯類抗菌藥物。西司他丁與亞胺培南1︰1合用,可阻止亞胺培南腎內(nèi)代謝并消除腎毒性。將倍他米隆以1︰1的比例與帕尼培南合用,可通過倍他米隆競爭性抑制帕尼培南向腎小管分泌,從而降低其在腎皮質(zhì)的濃度,減輕帕尼培南的腎毒性。美洛培南對腎脫氫肽酶I的穩(wěn)定性比亞胺培南高4倍,不需與倍他米隆或酶抑制劑西司他丁合用。17、根據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定,門急診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品時,首診醫(yī)師應(yīng)當建立相應(yīng)病歷,要求其簽署《知情同意書》。A、正確B、錯誤正確答案:A答案解析:《處方管理辦法》第二十一條:門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,首診醫(yī)師應(yīng)當親自診查患者,建立相應(yīng)的病歷,要求其簽署《知情同意書》。病歷中應(yīng)當留存下列材料復(fù)印件:(一)二級以上醫(yī)院開具的診斷證明;(二)患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件;(三)為患者代辦人員身份證明文件。18、醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人及家屬同意。A、對B、錯正確答案:A答案解析:《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十六條:醫(yī)師應(yīng)當如實向患者或者其家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。19、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)當
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