理賠基礎(chǔ)知識(shí)題庫(kù)單選題100道及答案解析

理賠基礎(chǔ)知識(shí)題庫(kù)單選題100道及答案解析1.理賠是指（）A.保險(xiǎn)人受理報(bào)案B.保險(xiǎn)人審核保險(xiǎn)責(zé)任C.保險(xiǎn)人處理賠付D.以上都是答案：D解析：理賠是指保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事故后，對(duì)被保險(xiǎn)人提出的索賠請(qǐng)求進(jìn)行處理的過(guò)程，包括受理報(bào)案、審核保險(xiǎn)責(zé)任、處理賠付等環(huán)節(jié)。2.理賠工作應(yīng)遵循的原則不包括（）A.重合同、守信用B.主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理C.實(shí)事求是D.盡量少賠答案：D解析：理賠工作應(yīng)遵循重合同、守信用，主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理以及實(shí)事求是的原則，而不是盡量少賠。3.以下哪項(xiàng)不是理賠的流程（）A.報(bào)案B.核保C.立案D.定損答案：B解析：核保是在承保環(huán)節(jié)，不是理賠流程。理賠流程包括報(bào)案、立案、定損等。4.理賠調(diào)查的目的是（）A.核實(shí)事故真實(shí)性B.確定保險(xiǎn)責(zé)任C.防范保險(xiǎn)欺詐D.以上都是答案：D解析：理賠調(diào)查的目的包括核實(shí)事故真實(shí)性、確定保險(xiǎn)責(zé)任、防范保險(xiǎn)欺詐等。5.在理賠過(guò)程中，確定損失的近因原則是指（）A.造成損失的最直接、最有效、起主導(dǎo)作用的原因B.時(shí)間上最接近損失的原因C.空間上最接近損失的原因D.最后導(dǎo)致?lián)p失的原因答案：A解析：近因是指造成損失的最直接、最有效、起主導(dǎo)作用的原因。6.保險(xiǎn)理賠中，“代位求償”原則主要適用于（）A.人壽保險(xiǎn)B.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)C.健康保險(xiǎn)D.意外傷害保險(xiǎn)答案：B解析：代位求償原則主要適用于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，以防止被保險(xiǎn)人獲得雙重賠償。7.下列關(guān)于理賠時(shí)效的說(shuō)法，正確的是（）A.人壽保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為5年B.非人壽保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為2年C.人壽保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為2年D.非人壽保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為5年答案：A解析：人壽保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為5年，非人壽保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為2年。8.保險(xiǎn)事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)通知保險(xiǎn)人（）A.10天B.20天C.30天D.40天答案：C解析：保險(xiǎn)事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)在30天內(nèi)通知保險(xiǎn)人。9.定損時(shí)，對(duì)于損失金額較大或雙方存在爭(zhēng)議的案件，通常采用的定損方式是（）A.協(xié)商定損B.公估定損C.保險(xiǎn)公司定損D.第三方定損答案：B解析：對(duì)于損失金額較大或雙方存在爭(zhēng)議的案件，通常采用公估定損的方式。10.以下哪種情況保險(xiǎn)人可以拒絕理賠（）A.保險(xiǎn)合同在有效期內(nèi)B.屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍C.被保險(xiǎn)人未履行如實(shí)告知義務(wù)D.以上都不對(duì)答案：C解析：被保險(xiǎn)人未履行如實(shí)告知義務(wù)，保險(xiǎn)人可以拒絕理賠。11.理賠計(jì)算中，免賠額的作用是（）A.減少保險(xiǎn)人的賠償金額B.增加被保險(xiǎn)人的負(fù)擔(dān)C.降低保險(xiǎn)費(fèi)率D.以上都是答案：D解析：免賠額可以減少保險(xiǎn)人的賠償金額，增加被保險(xiǎn)人的負(fù)擔(dān)，從而降低保險(xiǎn)費(fèi)率。12.在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中，保險(xiǎn)價(jià)值的確定方式不包括（）A.定值保險(xiǎn)B.不定值保險(xiǎn)C.重置價(jià)值保險(xiǎn)D.預(yù)期價(jià)值保險(xiǎn)答案：D解析：在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中，保險(xiǎn)價(jià)值的確定方式包括定值保險(xiǎn)、不定值保險(xiǎn)和重置價(jià)值保險(xiǎn)，沒(méi)有預(yù)期價(jià)值保險(xiǎn)這種方式。13.以下哪項(xiàng)不屬于健康保險(xiǎn)的理賠范疇（）A.疾病治療費(fèi)用B.意外傷害醫(yī)療費(fèi)用C.生育津貼D.財(cái)產(chǎn)損失答案：D解析：財(cái)產(chǎn)損失不屬于健康保險(xiǎn)的理賠范疇，健康保險(xiǎn)主要理賠與健康相關(guān)的費(fèi)用。14.意外傷害保險(xiǎn)的理賠依據(jù)是（）A.傷害的原因B.傷害的結(jié)果C.傷害的程度D.以上都是答案：D解析：意外傷害保險(xiǎn)的理賠需要綜合考慮傷害的原因、結(jié)果和程度。15.對(duì)于重復(fù)保險(xiǎn)的理賠，通常采用的方式是（）A.比例分?jǐn)侭.順序責(zé)任C.限額責(zé)任D.以上都是答案：D解析：對(duì)于重復(fù)保險(xiǎn)的理賠，通常采用比例分?jǐn)?、順序?zé)任、限額責(zé)任等方式。16.保險(xiǎn)理賠中，“損失補(bǔ)償”原則的含義是（）A.有損失有補(bǔ)償，無(wú)損失無(wú)補(bǔ)償B.以保險(xiǎn)金額為限進(jìn)行補(bǔ)償C.以實(shí)際損失為限進(jìn)行補(bǔ)償D.以上都是答案：D解析：損失補(bǔ)償原則包括有損失有補(bǔ)償，無(wú)損失無(wú)補(bǔ)償，以保險(xiǎn)金額、實(shí)際損失為限進(jìn)行補(bǔ)償。17.以下哪種材料不是理賠時(shí)必需的（）A.保險(xiǎn)合同B.繳費(fèi)憑證C.事故證明D.個(gè)人簡(jiǎn)歷答案：D解析：個(gè)人簡(jiǎn)歷不是理賠時(shí)必需的材料，而保險(xiǎn)合同、繳費(fèi)憑證、事故證明等是必需的。18.壽險(xiǎn)理賠中，需要進(jìn)行生存調(diào)查的情況是（）A.高額理賠案件B.短期出險(xiǎn)案件C.有欺詐嫌疑的案件D.以上都是答案：D解析：在壽險(xiǎn)理賠中，對(duì)于高額理賠案件、短期出險(xiǎn)案件、有欺詐嫌疑的案件等通常需要進(jìn)行生存調(diào)查。19.理賠檔案的保管期限一般為（）A.5年B.10年C.20年D.永久答案：B解析：理賠檔案的保管期限一般為10年。20.以下哪項(xiàng)不是影響理賠速度的因素（）A.案件的復(fù)雜程度B.理賠人員的數(shù)量C.保險(xiǎn)公司的規(guī)模D.天氣情況答案：D解析：天氣情況通常不是影響理賠速度的因素，案件的復(fù)雜程度、理賠人員的數(shù)量、保險(xiǎn)公司的規(guī)模等會(huì)影響理賠速度。21.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中，施救費(fèi)用的賠償原則是（）A.與損失分開(kāi)計(jì)算，以一個(gè)保險(xiǎn)金額為限B.與損失合并計(jì)算，以一個(gè)保險(xiǎn)金額為限C.與損失分開(kāi)計(jì)算，不另設(shè)保險(xiǎn)金額D.與損失合并計(jì)算，不另設(shè)保險(xiǎn)金額答案：B解析：財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中，施救費(fèi)用與損失合并計(jì)算，以一個(gè)保險(xiǎn)金額為限。22.健康保險(xiǎn)中，等待期的設(shè)置目的是（）A.防止逆選擇B.控制風(fēng)險(xiǎn)C.降低成本D.以上都是答案：D解析：健康保險(xiǎn)中設(shè)置等待期的目的包括防止逆選擇、控制風(fēng)險(xiǎn)、降低成本等。23.以下哪種保險(xiǎn)的理賠不考慮既往癥（）A.重大疾病保險(xiǎn)B.醫(yī)療保險(xiǎn)C.意外傷害保險(xiǎn)D.以上都考慮答案：C解析：意外傷害保險(xiǎn)的理賠通常不考慮既往癥，主要關(guān)注意外傷害的原因和結(jié)果。24.保險(xiǎn)理賠中，“通融賠付”的適用情況是（）A.合同條款明確規(guī)定不應(yīng)賠付B.存在一定爭(zhēng)議但為維護(hù)公司形象C.被保險(xiǎn)人惡意欺詐D.以上都不是答案：B解析：通融賠付通常適用于存在一定爭(zhēng)議但為維護(hù)公司形象等特殊情況。25.定損過(guò)程中，對(duì)于殘值的處理方式通常是（）A.歸保險(xiǎn)人所有B.歸被保險(xiǎn)人所有C.雙方協(xié)商處理D.以上都不對(duì)答案：C解析：定損過(guò)程中，對(duì)于殘值的處理方式通常是雙方協(xié)商處理。26.以下哪項(xiàng)不屬于理賠審核的內(nèi)容（）A.保險(xiǎn)合同的有效性B.保險(xiǎn)事故的真實(shí)性C.被保險(xiǎn)人的職業(yè)D.索賠單證的完整性答案：C解析：被保險(xiǎn)人的職業(yè)通常不是理賠審核的主要內(nèi)容，而保險(xiǎn)合同的有效性、保險(xiǎn)事故的真實(shí)性、索賠單證的完整性等是審核的重點(diǎn)。27.保險(xiǎn)金的給付方式不包括（）A.一次性給付B.分期給付C.按年給付D.按月給付答案：C解析：保險(xiǎn)金的給付方式包括一次性給付、分期給付、按月給付等，通常沒(méi)有按年給付。28.在理賠糾紛處理中，仲裁的特點(diǎn)是（）A.一裁終局B.兩審終審C.公開(kāi)審理D.以上都不對(duì)答案：A解析：仲裁的特點(diǎn)是一裁終局，裁決作出后即生效。29.以下哪項(xiàng)不是保險(xiǎn)欺詐的表現(xiàn)形式（）A.故意制造保險(xiǎn)事故B.夸大損失程度C.如實(shí)告知健康狀況D.編造虛假事故原因答案：C解析：如實(shí)告知健康狀況不是保險(xiǎn)欺詐的表現(xiàn)形式，故意制造保險(xiǎn)事故、夸大損失程度、編造虛假事故原因等是保險(xiǎn)欺詐的常見(jiàn)形式。30.理賠服務(wù)的質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)不包括（）A.理賠時(shí)效B.客戶滿意度C.保險(xiǎn)費(fèi)率D.賠付準(zhǔn)確性答案：C解析：保險(xiǎn)費(fèi)率不是理賠服務(wù)的質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)，理賠時(shí)效、客戶滿意度、賠付準(zhǔn)確性等是評(píng)價(jià)理賠服務(wù)質(zhì)量的重要指標(biāo)。31.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中，火災(zāi)造成的損失理賠時(shí)需要考慮的因素不包括（）A.火災(zāi)的原因B.滅火方式C.建筑物的折舊D.被保險(xiǎn)人的年齡答案：D解析：被保險(xiǎn)人的年齡與火災(zāi)造成的損失理賠無(wú)關(guān)，而火災(zāi)的原因、滅火方式、建筑物的折舊等是需要考慮的因素。32.健康保險(xiǎn)理賠時(shí)，對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用的審核重點(diǎn)是（）A.費(fèi)用的合理性B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資質(zhì)C.被保險(xiǎn)人的身份D.以上都是答案：D解析：健康保險(xiǎn)理賠時(shí)，對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用的審核重點(diǎn)包括費(fèi)用的合理性、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資質(zhì)、被保險(xiǎn)人的身份等。33.以下哪種情況可能導(dǎo)致理賠申請(qǐng)被退回（）A.索賠單證不齊全B.保險(xiǎn)事故不在保險(xiǎn)期間內(nèi)C.不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍D.以上都是答案：D解析：索賠單證不齊全、保險(xiǎn)事故不在保險(xiǎn)期間內(nèi)、不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍等情況都可能導(dǎo)致理賠申請(qǐng)被退回。34.壽險(xiǎn)理賠中，自殺條款的規(guī)定通常是（）A.合同生效一定期限內(nèi)自殺不賠B.任何情況下自殺都不賠C.自殺一律賠償D.以上都不對(duì)答案：A解析：壽險(xiǎn)合同中通常規(guī)定，在合同生效一定期限內(nèi)自殺不賠。35.保險(xiǎn)理賠中，“寬限期”的作用是（）A.允許投保人延遲繳費(fèi)B.延長(zhǎng)保險(xiǎn)合同的有效期C.增加保險(xiǎn)金額D.以上都不是答案：A解析：寬限期的作用是允許投保人在一定期限內(nèi)延遲繳納保費(fèi)，保險(xiǎn)合同仍然有效。36.以下哪項(xiàng)不是車險(xiǎn)理賠的常見(jiàn)險(xiǎn)種（）A.交強(qiáng)險(xiǎn)B.車損險(xiǎn)C.盜搶險(xiǎn)D.教育險(xiǎn)答案：D解析：教育險(xiǎn)不是車險(xiǎn)理賠的常見(jiàn)險(xiǎn)種，交強(qiáng)險(xiǎn)、車損險(xiǎn)、盜搶險(xiǎn)等是常見(jiàn)的車險(xiǎn)險(xiǎn)種。37.意外險(xiǎn)理賠中，“意外”的構(gòu)成要素包括（）A.外來(lái)的B.突發(fā)的C.非本意的D.以上都是答案：D解析：意外險(xiǎn)中的“意外”通常需要具備外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的等要素。38.理賠人員在工作中應(yīng)遵守的職業(yè)道德不包括（）A.保守秘密B.誠(chéng)實(shí)守信C.謀取私利D.公正公平答案：C解析：謀取私利不是理賠人員應(yīng)遵守的職業(yè)道德，理賠人員應(yīng)保守秘密、誠(chéng)實(shí)守信、公正公平。39.以下哪項(xiàng)不是農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠的特點(diǎn)（）A.定損難度大B.受季節(jié)影響大C.理賠金額高D.風(fēng)險(xiǎn)較為集中答案：C解析：農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠通常定損難度大、受季節(jié)影響大、風(fēng)險(xiǎn)較為集中，但不一定理賠金額高。40.責(zé)任保險(xiǎn)的理賠依據(jù)是（）A.法律責(zé)任B.合同約定C.損害程度D.以上都是答案：D解析：責(zé)任保險(xiǎn)的理賠依據(jù)包括法律責(zé)任、合同約定、損害程度等。41.保險(xiǎn)理賠中，“猶豫期”主要適用于（）A.人壽保險(xiǎn)B.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)C.健康保險(xiǎn)D.責(zé)任保險(xiǎn)答案：A解析：猶豫期主要適用于人壽保險(xiǎn)。42.以下哪項(xiàng)不是影響車險(xiǎn)理賠金額的因素（）A.車輛購(gòu)置價(jià)格B.車輛使用年限C.駕駛員的年齡D.事故責(zé)任比例答案：C解析：駕駛員的年齡通常不是影響車險(xiǎn)理賠金額的因素，車輛購(gòu)置價(jià)格、使用年限、事故責(zé)任比例等會(huì)影響理賠金額。43.健康保險(xiǎn)中，“觀察期”的設(shè)置主要是為了（）A.防止帶病投保B.確定保險(xiǎn)費(fèi)率C.計(jì)算保險(xiǎn)金額D.以上都不是答案：A解析：健康保險(xiǎn)中設(shè)置觀察期主要是為了防止帶病投保。44.理賠過(guò)程中，與客戶溝通的原則不包括（）A.主動(dòng)熱情B.強(qiáng)硬拒絕C.耐心傾聽(tīng)D.尊重理解答案：B解析：理賠過(guò)程中與客戶溝通應(yīng)主動(dòng)熱情、耐心傾聽(tīng)、尊重理解，而不是強(qiáng)硬拒絕。45.以下哪種情況可能導(dǎo)致保險(xiǎn)合同終止（）A.理賠完成B.保費(fèi)未按時(shí)繳納C.被保險(xiǎn)人變更D.以上都不是答案：B解析：保費(fèi)未按時(shí)繳納可能導(dǎo)致保險(xiǎn)合同終止。46.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)理賠中，對(duì)于固定資產(chǎn)的折舊計(jì)算方法通常采用（）A.平均年限法B.工作量法C.雙倍余額遞減法D.年數(shù)總和法答案：A解析：財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)理賠中，對(duì)于固定資產(chǎn)的折舊計(jì)算通常采用平均年限法。47.以下哪項(xiàng)不是理賠調(diào)查的方法（）A.現(xiàn)場(chǎng)勘查B.詢問(wèn)證人C.數(shù)據(jù)分析D.資產(chǎn)評(píng)估答案：D解析：資產(chǎn)評(píng)估不是理賠調(diào)查的常用方法，現(xiàn)場(chǎng)勘查、詢問(wèn)證人、數(shù)據(jù)分析等是常見(jiàn)的調(diào)查方法。48.壽險(xiǎn)理賠中，受益人先于被保險(xiǎn)人死亡，保險(xiǎn)金應(yīng)（）A.作為遺產(chǎn)處理B.由受益人的繼承人領(lǐng)取C.歸被保險(xiǎn)人所有D.以上都不對(duì)答案：A解析：受益人先于被保險(xiǎn)人死亡，保險(xiǎn)金應(yīng)作為遺產(chǎn)處理。49.保險(xiǎn)理賠中，“責(zé)任免除”條款的作用是（）A.明確保險(xiǎn)人不承擔(dān)的責(zé)任B.限制保險(xiǎn)責(zé)任范圍C.降低保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)D.以上都是答案：D解析：責(zé)任免除條款的作用包括明確保險(xiǎn)人不承擔(dān)的責(zé)任、限制保險(xiǎn)責(zé)任范圍、降低保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)等。50.以下哪項(xiàng)不是理賠信息系統(tǒng)的功能（）A.案件受理B.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估C.客戶管理D.產(chǎn)品開(kāi)發(fā)答案：D解析：產(chǎn)品開(kāi)發(fā)不是理賠信息系統(tǒng)的主要功能，案件受理、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、客戶管理等是其常見(jiàn)功能。51.健康保險(xiǎn)理賠中，對(duì)于疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)通常依據(jù)（）A.國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn)B.保險(xiǎn)公司內(nèi)部標(biāo)準(zhǔn)C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷結(jié)果D.以上都是答案：C解析：健康保險(xiǎn)理賠中，對(duì)于疾病的診斷通常依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷結(jié)果。52.以下哪種保險(xiǎn)的理賠需要進(jìn)行傷殘鑒定（）A.醫(yī)療險(xiǎn)B.重疾險(xiǎn)C.意外險(xiǎn)D.壽險(xiǎn)答案：C解析：意外險(xiǎn)的理賠在涉及傷殘時(shí)通常需要進(jìn)行傷殘鑒定。53.理賠工作中的“反洗錢”要求主要是為了（）A.防范金融犯罪B.保證資金安全C.遵循法律法規(guī)D.以上都是答案：D解析：理賠工作中的反洗錢要求主要是為了防范金融犯罪、保證資金安全、遵循法律法規(guī)等。54.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中，洪水造成的損失理賠時(shí)需要考慮的因素包括（）A.洪水的水位B.被保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的位置C.防洪設(shè)施的狀況D.以上都是答案：D解析：在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中，洪水造成損失的理賠需要綜合考慮洪水的水位、被保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的位置、防洪設(shè)施的狀況等因素。55.以下哪項(xiàng)不是影響健康保險(xiǎn)理賠的因素（）A.被保險(xiǎn)人的生活習(xí)慣B.保險(xiǎn)條款的解釋C.醫(yī)療費(fèi)用的上漲D.保險(xiǎn)公司的盈利狀況答案：D解析：保險(xiǎn)公司的盈利狀況通常不是直接影響健康保險(xiǎn)理賠的因素，而被保險(xiǎn)人的生活習(xí)慣、保險(xiǎn)條款的解釋、醫(yī)療費(fèi)用的上漲等會(huì)對(duì)理賠產(chǎn)生影響。56.理賠工作中的“應(yīng)急預(yù)案”主要針對(duì)（）A.重大自然災(zāi)害B.系統(tǒng)故障C.大量理賠案件集中出現(xiàn)D.以上都是答案：D解析：理賠工作中的應(yīng)急預(yù)案主要針對(duì)重大自然災(zāi)害、系統(tǒng)故障、大量理賠案件集中出現(xiàn)等突發(fā)情況。57.責(zé)任保險(xiǎn)理賠時(shí)，確定賠償責(zé)任的依據(jù)是（）A.法院判決B.仲裁裁決C.雙方協(xié)商D.以上都是答案：D解析：責(zé)任保險(xiǎn)理賠時(shí)，確定賠償責(zé)任的依據(jù)可以是法院判決、仲裁裁決或雙方協(xié)商。58.以下哪種情況在壽險(xiǎn)理賠中可能引發(fā)糾紛（）A.受益人指定不明確B.保險(xiǎn)金額過(guò)高C.繳費(fèi)方式變更D.以上都不是答案：A解析：在壽險(xiǎn)理賠中，受益人指定不明確可能引發(fā)糾紛。59.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)理賠中，對(duì)于存貨的定損方法通常是（）A.成本法B.市場(chǎng)法C.收益法D.以上都不是答案：B解析：財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)理賠中，對(duì)于存貨的定損通常采用市場(chǎng)法。60.健康保險(xiǎn)理賠時(shí)，對(duì)于既往癥的判斷依據(jù)主要是（）A.病歷記錄B.被保險(xiǎn)人陳述C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明D.以上都是答案：D解析：健康保險(xiǎn)理賠時(shí)，對(duì)于既往癥的判斷依據(jù)通常包括病歷記錄、被保險(xiǎn)人陳述、醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明等。61.以下哪項(xiàng)不是理賠數(shù)據(jù)分析的目的（）A.評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)B.優(yōu)化流程C.確定費(fèi)率D.選擇客戶答案：D解析：理賠數(shù)據(jù)分析的目的包括評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)、優(yōu)化流程、確定費(fèi)率等，而不是選擇客戶。62.車險(xiǎn)理賠中，“互碰自賠”的適用條件不包括（）A.雙方均有責(zé)任B.雙方車輛損失均在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)C.一方車輛損失超過(guò)2000元D.雙方均同意采用“互碰自賠”答案：C解析：“互碰自賠”要求雙方車輛損失均在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)，一方車輛損失超過(guò)2000元不符合“互碰自賠”的適用條件。63.壽險(xiǎn)理賠中，對(duì)于失蹤人員的處理方式通常是（）A.等待一定期限后按照死亡處理B.立即按照死亡處理C.不予理賠D.以上都不對(duì)答案：A解析：壽險(xiǎn)理賠中，對(duì)于失蹤人員通常等待一定期限后按照死亡處理。64.以下哪項(xiàng)不是農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠的定損依據(jù)（）A.農(nóng)作物的生長(zhǎng)階段B.受災(zāi)面積C.農(nóng)產(chǎn)品的市場(chǎng)價(jià)格D.天氣情況答案：C解析：農(nóng)產(chǎn)品的市場(chǎng)價(jià)格通常不是農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠的定損依據(jù)，定損主要依據(jù)農(nóng)作物的生長(zhǎng)階段、受災(zāi)面積、天氣情況等。65.健康保險(xiǎn)理賠中，“免賠額”的設(shè)置目的是（）A.降低保險(xiǎn)公司的風(fēng)險(xiǎn)B.減少理賠次數(shù)C.提高保險(xiǎn)費(fèi)率D.以上都是答案：A解析：健康保險(xiǎn)中設(shè)置免賠額的目的主要是降低保險(xiǎn)公司的風(fēng)險(xiǎn)。66.責(zé)任保險(xiǎn)的理賠流程不包括（）A.責(zé)任認(rèn)定B.損失評(píng)估C.代位追償D.保險(xiǎn)金給付答案：C解析：代位追償不是責(zé)任保險(xiǎn)理賠的必需流程。67.以下哪項(xiàng)不是影響意外險(xiǎn)理賠的因素（）A.職業(yè)類別B.保險(xiǎn)金額C.事故發(fā)生地點(diǎn)D.以上都不是答案：C解析：事故發(fā)生地點(diǎn)通常不是影響意外險(xiǎn)理賠的主要因素，職業(yè)類別和保險(xiǎn)金額會(huì)對(duì)理賠產(chǎn)生影響。68.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)理賠中，對(duì)于機(jī)器設(shè)備的定損通常考慮（）A.設(shè)備的原值B.設(shè)備的折舊C.設(shè)備的維修費(fèi)用D.以上都是答案：D解析：對(duì)機(jī)器設(shè)備定損時(shí)通常會(huì)考慮設(shè)備的原值、折舊和維修費(fèi)用等。69.健康保險(xiǎn)理賠中，“等待期”的長(zhǎng)短通常取決于（）A.保險(xiǎn)產(chǎn)品類型B.被保險(xiǎn)人年齡C.保險(xiǎn)金額D.以上都是答案：A解析：健康保險(xiǎn)中等待期的長(zhǎng)短通常取決于保險(xiǎn)產(chǎn)品的類型。70.以下哪項(xiàng)不是理賠人員的專業(yè)技能要求（）A.法律知識(shí)B.醫(yī)學(xué)知識(shí)C.營(yíng)銷技巧D.財(cái)務(wù)知識(shí)答案：C解析：營(yíng)銷技巧不是理賠人員的主要專業(yè)技能要求，法律知識(shí)、醫(yī)學(xué)知識(shí)、財(cái)務(wù)知識(shí)等是理賠人員所需的專業(yè)技能。71.車險(xiǎn)理賠中，“推定全損”的含義是（）A.車輛損失達(dá)到車輛實(shí)際價(jià)值的一定比例B.車輛完全損壞無(wú)法修復(fù)C.車輛修復(fù)費(fèi)用超過(guò)車輛實(shí)際價(jià)值D.以上都是答案：D解析：車險(xiǎn)理賠中的“推定全損”通常指車輛損失達(dá)到車輛實(shí)際價(jià)值的一定比例、車輛完全損壞無(wú)法修復(fù)或車輛修復(fù)費(fèi)用超過(guò)車輛實(shí)際價(jià)值。72.壽險(xiǎn)理賠中，“核?！迸c“理賠”的關(guān)系是（）A.核保是理賠的前提B.理賠是核保的延續(xù)C.兩者相互獨(dú)立D.以上都不是答案：A解析：在壽險(xiǎn)中，核保是理賠的前提，核保的結(jié)果會(huì)影響理賠的處理。73.以下哪項(xiàng)不是財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)理賠的基本原則（）A.近因原則B.最大誠(chéng)信原則C.損失補(bǔ)償原則D.利益最大化原則答案：D解析：利益最大化原則不是財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)理賠的基本原則，近因原則、最大誠(chéng)信原則、損失補(bǔ)償原則是財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)理賠的基本原則。74.健康保險(xiǎn)理賠中，對(duì)于住院津貼的計(jì)算依據(jù)是（）A.住院天數(shù)B.醫(yī)療費(fèi)用C.疾病嚴(yán)重程度D.以上都不是答案：A解析：健康保險(xiǎn)中住院津貼的計(jì)算通常依據(jù)住院天數(shù)。75.責(zé)任保險(xiǎn)理賠中，“公眾責(zé)任保險(xiǎn)”主要保障的是（）A.企業(yè)對(duì)員工的責(zé)任B.個(gè)人對(duì)他人的責(zé)任C.企業(yè)對(duì)公眾的責(zé)任D.以上都不是答案：C解析：公眾責(zé)任保險(xiǎn)主要保障企業(yè)對(duì)公眾的責(zé)任。76.以下哪項(xiàng)不是影響農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠的環(huán)境因素（）A.土壤質(zhì)量B.氣候條件C.地理位置D.被保險(xiǎn)人的信用狀況答案：D解析：被保險(xiǎn)人的信用狀況不是影響農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠的環(huán)境因素，土壤質(zhì)量、氣候條件、地理位置等是環(huán)境因素。77.意外險(xiǎn)理賠中，“意外身故”與“意外傷殘”的賠償方式（）A.意外身故按保額賠償，意外傷殘按傷殘等級(jí)比例賠償B.意外身故和意外傷殘均按保額賠償C.意外身故和意外傷殘均按傷殘等級(jí)比例賠償D.以上都不是答案：A解析：意外險(xiǎn)中，意外身故通常按保額賠償，意外傷殘按傷殘等級(jí)比例賠償。78.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)理賠中，“火災(zāi)保險(xiǎn)”的理賠范圍不包括（）A.火災(zāi)直接造成的財(cái)產(chǎn)損失B.滅火過(guò)程中的費(fèi)用C.因火災(zāi)導(dǎo)致的營(yíng)業(yè)中斷損失D.被保險(xiǎn)人的故意縱火造成的損失答案：D解析：被保險(xiǎn)人的故意縱火造成的損失不在火災(zāi)保險(xiǎn)的理賠范圍內(nèi)。79.以下哪項(xiàng)不是健康保險(xiǎn)理賠調(diào)查的重點(diǎn)內(nèi)容（）A.被保險(xiǎn)人的既往病史B.醫(yī)療費(fèi)用的合理性C.保險(xiǎn)銷售人員的銷售過(guò)程D.以上都不是答案：C解析：保險(xiǎn)銷售人員的銷售過(guò)程通常不是健康保險(xiǎn)理賠調(diào)查的重點(diǎn)內(nèi)容，被保險(xiǎn)人的既往病史和醫(yī)療費(fèi)用的合理性是調(diào)查的重點(diǎn)。80.壽險(xiǎn)理賠中，“自殺條款”規(guī)定的期限一般為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B解析：壽險(xiǎn)中的自殺條款規(guī)定的期限一般為2年。81.責(zé)任保險(xiǎn)理賠中，“產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)”的賠償對(duì)象是（）A.產(chǎn)品生產(chǎn)者B.產(chǎn)品消費(fèi)者C.因產(chǎn)品缺陷造成損害的第三方D.以上都是答案：C解析：產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)的賠償對(duì)象是因產(chǎn)品缺陷造成損害的第三方。82.以下哪項(xiàng)不是車險(xiǎn)理賠中定損的參考依據(jù)（）A.車輛維修手冊(cè)B.市場(chǎng)行情C.被保險(xiǎn)人的要求D.以上都不是答案：C解析：被保險(xiǎn)人的要求不是車險(xiǎn)定損的參考依據(jù)，定損主要依據(jù)車輛維修手冊(cè)和市場(chǎng)行情等。83.健康保險(xiǎn)理賠中，“重大疾病保險(xiǎn)”的理賠條件通常是（）A.確診即賠B.實(shí)施某種治療手段后賠C.達(dá)到某種疾病狀態(tài)后賠D.以上都是答案：D解析：重大疾病保險(xiǎn)的理賠條件通常包括確診即賠、實(shí)施某種治療手段后賠、達(dá)到某種疾病狀態(tài)后賠等。84.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)理賠中，“盜竊保險(xiǎn)”的理賠需要提供的證明材料不包括（）A.公安機(jī)關(guān)的報(bào)案記錄B.被盜物品的購(gòu)買發(fā)票C.被盜物品的價(jià)值評(píng)估報(bào)告D.被盜物品的使用說(shuō)明書答案：D解析：被盜物品的使用說(shuō)明書通常不是盜竊保險(xiǎn)理賠所需的證明材料。85.以下哪項(xiàng)不是影響壽險(xiǎn)理賠時(shí)效的因素（）A.案件的復(fù)雜程度B.保險(xiǎn)公司的工作效率C.被保險(xiǎn)人的家庭狀況D.以上都不是答案：C解析：被保險(xiǎn)人的家庭狀況通常不是影響壽險(xiǎn)理賠時(shí)效的因素，案件的復(fù)雜程度和保險(xiǎn)公司的工作效率會(huì)影響時(shí)效。86.責(zé)任保險(xiǎn)理賠中，“雇主責(zé)任保險(xiǎn)”的保障范圍是（）A.雇主對(duì)雇員在工作中的傷亡應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任B.雇員對(duì)雇主造成的損失應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任C.雇主自身的人身傷亡D.以上都不是答案：A解析：雇主責(zé)任保險(xiǎn)保障的是雇主對(duì)雇員在工作中的傷亡應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。87.車險(xiǎn)理賠中，“車輛定損”的主體通常是（）A.保險(xiǎn)公司定損員B.維修廠定損員C.第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)D.以上都是答案：D解析：車輛定損的主體可以是保險(xiǎn)公司定損員、維修廠定損員或第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)。88.健康保險(xiǎn)理賠中，“醫(yī)療保險(xiǎn)”的理賠范圍通常不包括（）A.美容整形費(fèi)用B.疾病治療費(fèi)用C.藥品費(fèi)用D.檢查費(fèi)用答案：A解析：美容整形費(fèi)用通常不在醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠范圍內(nèi)。89.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)理賠中，“企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)”的保險(xiǎn)標(biāo)的不包括（）A.固定資產(chǎn)B.流動(dòng)資產(chǎn)C.員工的個(gè)人財(cái)產(chǎn)D.以上都不是答案：C解析：企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的通常不包括員工的個(gè)人財(cái)產(chǎn)。90.以下哪項(xiàng)不是農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠中需要考慮的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)因素（）A.種植品種B.種植面積C.農(nóng)民的文化水平D.以上都不是答案：C解析：農(nóng)民的文化水平通常不是農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠中需要考慮的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)因素，種植品種和種植面積是需要考慮的因素。91.壽險(xiǎn)理賠中，“宣告死亡”需要滿足的條件不包括（）A.下落不明滿一