急診留觀和觀察管理制度

急診留觀和察看管理制度1.急診留觀和察看的定義和目的1.1定義急診留觀是指醫(yī)院的急診科依據(jù)患者的病情，在醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)護(hù)下將患者布置在特定區(qū)域進(jìn)行察看和治療的一項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)措施。1.2目的接受急診留觀的患者可以接受連續(xù)、全面的醫(yī)療察看和治療，以確定最佳的治療方案和轉(zhuǎn)歸；為急診患者供應(yīng)必需的初步治療，緩解癥狀并掌控病情；評(píng)估病情進(jìn)展，及時(shí)轉(zhuǎn)入相應(yīng)?？七M(jìn)行進(jìn)一步治療。2.留觀和察看的條件2.1條件急診留觀病房需要具備相應(yīng)的設(shè)施和設(shè)備，以滿足患者的醫(yī)療需求；病房應(yīng)配備專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員，包含醫(yī)生、護(hù)士和行政人員，以供應(yīng)全面的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)；24小時(shí)供應(yīng)充分的水、電、氣等基本生活服務(wù)設(shè)施；設(shè)備和藥物應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)；2.2入留觀和察看條件入留觀和察看的患者需要經(jīng)過(guò)初步醫(yī)療評(píng)估，而且符合留觀和察看的要求，例如疑似急性疾病、需要察看待定診斷等；入留觀的患者需要由醫(yī)生書面指示，并辦理相應(yīng)的留觀手續(xù)；入留觀的患者需要供應(yīng)必需的身份證明和費(fèi)用支出方式；2.3留觀和察看期限留觀和察看的期限依據(jù)患者的病情而定，通常不超出48小時(shí)；假如在留觀和察看期限內(nèi)，患者病情沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)或需要進(jìn)一步治療，則需要轉(zhuǎn)入相應(yīng)的?？七M(jìn)行后續(xù)治療；在特殊情況下，醫(yī)生可以依據(jù)需要延長(zhǎng)留觀和察看的期限。3.醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)和要求3.1急診科醫(yī)生的職責(zé)負(fù)責(zé)對(duì)入留觀和察看的患者進(jìn)行初步的病情評(píng)估，并訂立相應(yīng)的診療計(jì)劃；監(jiān)測(cè)患者的病情變動(dòng)，及時(shí)調(diào)整治療方案；做好患者的病情記錄和醫(yī)囑書寫工作；及時(shí)向相關(guān)專科醫(yī)生匯報(bào)患者的情況，協(xié)調(diào)后續(xù)治療；保證醫(yī)療行為符合國(guó)家和醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定，不得有違法行為。3.2護(hù)士的職責(zé)負(fù)責(zé)對(duì)入留觀和察看的患者進(jìn)行日常護(hù)理，包含測(cè)量體溫、血壓、心率等生命體征指標(biāo)；監(jiān)測(cè)患者的病情變動(dòng)，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；幫助醫(yī)生進(jìn)行床旁操作和治療；保持病房的清潔和乾凈，并做好感染掌控工作；做好患者的病情記錄和醫(yī)囑執(zhí)行工作；在患者轉(zhuǎn)入其他科室時(shí)供應(yīng)相應(yīng)的交接和信息傳遞。3.3行政人員的職責(zé)負(fù)責(zé)留觀和察看病區(qū)的管理工作，包含患者的登記、布置和轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出等；維護(hù)病區(qū)的秩序和安全，確?；颊吆歪t(yī)務(wù)人員的人身和資產(chǎn)安全；幫助醫(yī)生和護(hù)士做好病區(qū)的病情記錄和醫(yī)囑管理工作；協(xié)調(diào)醫(yī)療資源，保證病區(qū)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)；做好相關(guān)統(tǒng)計(jì)工作，及時(shí)報(bào)送相關(guān)報(bào)表。4.患者的權(quán)利和義務(wù)4.1權(quán)利患者有隨時(shí)了解本身病情和治療方案的權(quán)利；患者有要求醫(yī)務(wù)人員保密個(gè)人信息的權(quán)利；患者有知情同意的權(quán)利，在接受治療前應(yīng)獲得充分的信息，并可以自主決議是否接受治療；患者有知情同意的權(quán)利，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者認(rèn)真介紹治療方案和可能的風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥；患者有隨時(shí)停止留觀和察看的權(quán)利，需要提出書面申請(qǐng)，并經(jīng)醫(yī)生審核同意。4.2義務(wù)患者應(yīng)自動(dòng)搭配醫(yī)務(wù)人員的工作，如搭配體檢、治療、護(hù)理等；患者應(yīng)如實(shí)向醫(yī)務(wù)人員供應(yīng)個(gè)人病史、用藥史等信息；患者應(yīng)定時(shí)支出醫(yī)療費(fèi)用，并遵守醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定；患者應(yīng)遵守病區(qū)的秩序和安全要求；患者應(yīng)敬重醫(yī)務(wù)人員的工作，不得實(shí)施暴力行為和辱罵行為。5.質(zhì)量管理和評(píng)估5.1質(zhì)量管理醫(yī)院設(shè)立急診留觀和察看管理專職部門，負(fù)責(zé)留觀和察看的質(zhì)量管理；定期開展留觀和察看工作的評(píng)估和督導(dǎo)，并提出改進(jìn)建議；建立留觀和察看相關(guān)的工作流程和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范，并對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核。5.2評(píng)估和監(jiān)測(cè)定期對(duì)留觀和察看的患者進(jìn)行隨訪，了解患者的轉(zhuǎn)歸情況；統(tǒng)計(jì)和分析留觀和察看患者的相關(guān)數(shù)據(jù)，評(píng)估留觀和察看的效果；依據(jù)評(píng)估結(jié)果，及時(shí)調(diào)整和改進(jìn)留觀和察看的管理制度。以上是急診留觀和察看