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文檔簡(jiǎn)介
二、病因
★吸煙
是導(dǎo)致COPD最危險(xiǎn)的因素?!锫殬I(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)
長(zhǎng)時(shí)間接觸煙霧、過(guò)敏原、工業(yè)廢氣及室內(nèi)污染空氣等?!锟諝馕廴?/p>
在空氣污染中的有害氣體的慢性刺激。使纖毛清除功能下降,黏液分泌增多,為細(xì)菌入侵創(chuàng)造條件
二、病因
★感染
是COPD發(fā)生發(fā)展的重要因素之一★蛋白酶—抗蛋白酶失衡
蛋白酶對(duì)組織有損傷和破壞作用:抗蛋白酶具有對(duì)彈性蛋白酶的抑制功能。蛋白酶增多和抗蛋白酸不足均可導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)破壞產(chǎn)生肺氣腫。★氧化應(yīng)激作用
COPD的病理包括慢性支氣管炎和肺氣腫。
★其他機(jī)體內(nèi)在因素如呼吸道防御功能及免疫功能降低,自主神經(jīng)功能失調(diào)、氣溫突變
五
、護(hù)理措施用藥護(hù)理:注意觀察藥物療效和不良反應(yīng)?!镏箍人帲簢娡芯S林是非麻醉性中樞鎮(zhèn)咳藥,不良反應(yīng)有口干、惡心、腹脹、頭痛等。★祛痰藥:溴己新偶見(jiàn)惡心、轉(zhuǎn)氨酶增高,消化性潰瘍者慎用。鹽酸氨溴索是潤(rùn)滑性祛痰藥,不良反應(yīng)較輕。五、護(hù)理措施【健康指導(dǎo)】★疾病知識(shí)指導(dǎo): 使病人了解COPD的相關(guān)知識(shí),勸導(dǎo)病人 戒煙;避免粉塵和刺激性氣體的吸入,在呼吸道傳染病流行期間,盡量避免去人群密集的公共場(chǎng)所;氣候變化時(shí),及時(shí)增減衣物,避免受涼感冒★心理疏導(dǎo) 引導(dǎo):病人以積極的心態(tài)對(duì)待疾病,培養(yǎng)生活 興趣,減少孤獨(dú)感,緩解焦慮、緊張等不良情緒?!镲嬍持笇?dǎo): 以高熱量、高蛋白、高維生素的飲食為宜 避免易引起產(chǎn)氣、便秘的食物
五、護(hù)理措施
【健康指導(dǎo)】★康復(fù)鍛煉 使病人理解康復(fù)鍛煉的意義,制定個(gè)體化的鍛煉計(jì)劃,選擇空氣新鮮、安靜的環(huán)境,進(jìn)行步行、慢跑氣功等體育鍛煉。教會(huì)病人和家屬依據(jù)呼吸困難與活動(dòng)之間的聯(lián)系,判斷呼吸困難的嚴(yán)重程度,以便合理安排工作與生活?!锛彝パ醑?指導(dǎo)患者及家屬做到以下幾點(diǎn):了解氧療的目的、必要性及注意事項(xiàng)
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