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第二章人體消化、
吸收、代謝系統(tǒng)第一節(jié)人體的器官和組織系統(tǒng)第二節(jié)人體的消化系統(tǒng)組成結(jié)構(gòu)與功能第三節(jié)食物消化、吸收和代謝第二章人體消化系統(tǒng)第二章人體消化、吸收、代謝系統(tǒng)要點:眾多形態(tài)相似功能相近的細胞由細胞間質(zhì)組合成的細胞群體。一種組織為主體,幾種組織有機地結(jié)合在一起組合體。一系列執(zhí)行某種同一功能的器官組合體。消化是食物在消化道內(nèi)被分解為小分子的過程。食物經(jīng)過消化后,透過消化道的粘膜,進入血液和淋巴循環(huán)的過程。使新陳代謝使(一種物質(zhì))進入新陳代謝過程,人體代謝包括組織代謝、器官代謝、能量代謝等。組織器官系統(tǒng)消化吸收代謝第二章人體消化系統(tǒng)第一節(jié)人體的器官和組織一、人體結(jié)構(gòu)概況1.細胞:構(gòu)成人體基本的結(jié)構(gòu)和功能單位是細胞cell,細胞與細胞之間存在著細胞間質(zhì)intercellularsubstance。細胞間質(zhì)是由細胞產(chǎn)生的不具有細胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)的物質(zhì),它包括纖維、基質(zhì)和流體物質(zhì)(組織液、淋巴液、血漿等),對細胞起著支持、保護、聯(lián)結(jié)和營養(yǎng)作用,參與構(gòu)成細胞生存的微環(huán)境(microenvironment)。2.組織tissue:眾多形態(tài)相似功能相近的細胞由細胞間質(zhì)組合成的細胞群體,人體組織有多種類型,一般傳統(tǒng)地將之屬于四種基本組織,即上皮組織、結(jié)締組織、肌組織和神經(jīng)組織。
第二章人體消化系統(tǒng)第一節(jié)人體的器官和組織一、人體結(jié)構(gòu)概況3.器官organ:以一種組織為主體,幾種組織有機地結(jié)合在一起,形成具有一定形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能特點。4.系統(tǒng)system:一系列執(zhí)行某種同一功能的器官有機地聯(lián)系在一起,形成具有特定功能.此外,還有散在于身體中功能各異的內(nèi)分泌腺。人體各系統(tǒng)既具有本身獨特的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能,又在神經(jīng)系統(tǒng)的統(tǒng)一支配下和神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)下,相互聯(lián)系,相互制約,協(xié)同配合,共同完成統(tǒng)一的整體活動和高級的意識活動,以實現(xiàn)與瞬息萬變的內(nèi)外環(huán)境的高度統(tǒng)一。第二章人體消化系統(tǒng)人體主要系統(tǒng)★運動系統(tǒng)----包括骨、骨連接和肌,是人進行勞動、位移與維持姿勢等各項活動的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ);★消化系統(tǒng)----擔(dān)負攝入食物的消化、吸收和殘渣排出;★呼吸系統(tǒng)----進行氣體交換;★泌尿系統(tǒng)----排出組織細胞代謝產(chǎn)生的終極產(chǎn)物;循環(huán)系統(tǒng)----執(zhí)行新陳代謝的各系統(tǒng)聯(lián)系起來,為它們提供營養(yǎng)物質(zhì)并運輸代謝產(chǎn)物;★神經(jīng)系統(tǒng)----包括中樞部分的腦和脊髓和遍布全身的周圍神經(jīng),以及做為特殊感受裝置的感覺器官,它們感受人體內(nèi)外環(huán)境的各種刺激,并產(chǎn)生適當(dāng)?shù)膽?yīng)答;第二章人體消化系統(tǒng)第二節(jié)人體的消化系統(tǒng)組成結(jié)構(gòu)與功能一、消化系統(tǒng)digestivesystem:由消化管和消化腺兩大部分組成?!锵苁且粭l自口腔延至肛門的很長的肌性管道,包括口腔、咽、食管、胃、小腸(十二指腸、腔腸、回腸)和大腸(盲腸、結(jié)腸、直腸)等部。★消化腺有小消化腺和大消化腺兩種。小消化腺散在于消化管各部的管壁內(nèi),大消化腺有三對唾液腺(腮腺、下頜下腺、舌下腺)、肝和胰,它們均借導(dǎo)管,將分泌物排入消化管內(nèi)。第二章人體消化系統(tǒng)第二節(jié)人體的消化系統(tǒng)組成結(jié)構(gòu)與功能二、消化系的功能:可以概括為消化食物、吸收養(yǎng)料、水分和無機鹽并排出殘渣?!镂锢硇韵N锢硇韵侵赶軐κ澄锏臋C械作用包括咀嚼、吞咽和各種形式的蠕動運動以磨碎食物,使消化液充分與食物混合,并推動食團或食糜下移等?!锘瘜W(xué)性消化是指消化腺分泌的消化液對食物進行化學(xué)分解而言,如把蛋白質(zhì)分解為氨基酸,淀粉分解為葡萄糖,脂肪分解為脂肪酸和甘油?!镂者@些分解后的營養(yǎng)物質(zhì)被小腸(主要是空腸),進入血液和淋巴。殘渣通過大腸排出體外。第二章人體消化系統(tǒng)肝臟肝是人體最大的腺,它產(chǎn)生的膽汁經(jīng)膽管輸入十二指腸,參與脂類物質(zhì)的消化,故通常將肝列為消化腺?!锔蔚慕Y(jié)構(gòu)和功能與其他消化腺有很大不同,例如:肝細胞的排列分布特殊,不形成類似胰腺和唾液腺的腺泡;★肝內(nèi)有豐富的血竇,肝動脈血以及由胃腸、胰、脾的靜脈匯合而成的門靜脈血均輸入肝血竇內(nèi);★肝細胞既產(chǎn)生膽汁排入膽管,又合成多種蛋白質(zhì)和脂類物質(zhì)直接分泌入血;第二章人體消化系統(tǒng)肝臟肝是人體最大的腺,它產(chǎn)生的膽汁經(jīng)膽管輸入十二指腸,參與脂類物質(zhì)的消化,故通常將肝列為消化腺。★由胃腸吸收的物質(zhì)除脂質(zhì)外全部經(jīng)門靜脈輸入肝內(nèi),在肝細胞內(nèi)進行合成、分解、轉(zhuǎn)化、貯存?!锔蝺?nèi)還有大量巨噬細胞,它能清除從胃腸進入機體的微生物等有害物。因此,肝臟是重要的消化腺又是進行物質(zhì)代謝的重要器官。第二章人體消化系統(tǒng)第三節(jié)食物消化、吸收和代謝一、食物的消化:消化是食物在消化道內(nèi)被分解為小分子的過程。消化的方式有兩種?!镆环N是通過消化道肌肉的舒縮活動,將食物磨粹,并使之與消化液充分混合,以及將食物不斷地向消化道的遠端推送;這種方式稱機械消化?!锪硪环N消化方式是通過消化腺分泌的消化液完成的。消化液中含在各種消化酶,能分別分解蛋白質(zhì)、脂肪和糖類等物質(zhì),使之成為小分子物質(zhì);這種消化方式稱化學(xué)性消化。正常情況下,這兩種方式的消化作用是同時進行,互相配合的。第二章人體消化系統(tǒng)一、口腔內(nèi)消化★消化過程是從口腔開始的。食物在口腔內(nèi)停留的時間很短,一般是15-20秒鐘?!澄镌诳谇粌?nèi),牙齒的咀嚼產(chǎn)生很大的壓力以磨粹食物??谇煌ㄟ^咀嚼運動對食物進行機械性加工。咀嚼還使食物與唾液充分混合,以形成食團,便于吞咽?!僖旱淖饔茫和僖嚎梢詽駶櫯c溶解食物,以引起味覺并易于吞咽;含中唾液淀粉酶(狗、貓、馬等除外),它可使淀粉分解成為麥芽糖?!萄适且环N復(fù)雜的反射性動作,它使食團從口腔進入胃。根據(jù)食團在吞咽時所經(jīng)過的部位,可將天咽動作分為三各階段。第二章人體消化系統(tǒng)消化液的成分及其作用(一)消化液分泌量(L/d)PH主要成分酶的底物酶的水解產(chǎn)物唾液
1.0-1.56.6-7.1沾液α-淀粉酶淀粉麥芽糖胃液
粘液,鹽酸0.9-1.51.5-2.5胃蛋白酶(原)蛋白質(zhì)胨、多肽內(nèi)因子第二章人體消化系統(tǒng)二、胃內(nèi)消化(一)胃是消化道中最膨大的部分。成人的容量一般為1-2L,因而具有暫時貯存食物的功能。食物入胃后,還受到胃液的●化學(xué)性消化和胃壁肌肉運動的●機械性消化?!镂傅姆置冢何刚衬な且粋€復(fù)雜的分泌器官,含有三種管狀外分泌腺和多種內(nèi)分泌細胞?!S門腺分布在胃與食管連接處的寬約1-4cm的環(huán)狀區(qū)內(nèi),為粘液腺,分泌粘液;▲泌酸腺分布在占全胃粘膜約2/3的胃底和胃體部。泌酸腺由三種細胞組成:壁細胞、主細胞和粘液頸細胞,它們分別分泌鹽酸、胃蛋白酶原和粘液;▲幽門腺分布在幽門部,是分泌堿性粘液的腺體。胃液是由這三種腺體和胃粘膜上皮細胞的分泌物構(gòu)成的。第二章人體消化系統(tǒng)二、胃內(nèi)消化(二)胃液的性質(zhì)、成分和作用★純凈的胃液是一種無色而呈酸性反應(yīng)的液體,pH0.9-1.5,正常人每日分泌的胃液量約為1.5-2.5L?!}酸胃液中的鹽酸也稱胃酸,其含量通常以單位時間內(nèi)分泌的鹽酸mmol表示,稱為鹽酸排出量。激活胃蛋白酶原、殺菌、促進胰液、膽汁和小腸液的分泌、有助對鐵和鈣的吸收。▲胃蛋白酶原胃蛋白酶原是由主細胞合成的,并以不具有活性的酶原顆粒形式貯存在細胞內(nèi)。胃蛋白酶能水解食物中的蛋白質(zhì),它主要作用于蛋白質(zhì)及多肽分子中含苯丙氨酸或酪氨酸的肽鍵上,其主要分解產(chǎn)物是朊(月示)、胨,產(chǎn)生多肽或氨基酸較少。▲粘液和碳酸氫鹽胃的粘液是由表面上皮細胞、泌酸腺的粘液頸細胞,賁門腺和幽門腺共同分泌的,其主要成分為糖蛋白。有潤滑作用、防止機械性損傷等。第二章人體消化系統(tǒng)二、胃內(nèi)消化(三)胃液分泌的調(diào)節(jié)★刺激胃酸分泌的內(nèi)源性物質(zhì)▲乙酰膽堿:大部分支配胃的副交感神經(jīng)節(jié)后纖維末稍釋放乙酰膽堿。可被膽堿能受體阻斷劑如阿托品阻斷?!该谒兀何该谒刂饕晌父]粘膜內(nèi)的G細胞分泌。大胃泌素(G-34)和小胃泌素(G-17)。用人工合成的四肽或五肽胃泌素▲組胺:胃的泌酸區(qū)粘膜內(nèi)含有大量的組胺。用甲氰咪呱(cimetidine)及其相類似的藥物可以阻斷組胺與壁細胞的結(jié)合,從而減少胃酸分泌。第二章人體消化系統(tǒng)三、小腸內(nèi)消化食糜由胃進入十二指腸后,即開始了小腸內(nèi)的消化。小腸內(nèi)消化是整個消化過程中最重要的階段。在這里,食糜受到胰液、膽汁和小腸液的●化學(xué)性消化以及小腸運動的●機械性消化。許多營養(yǎng)物質(zhì)也都在這一部位被吸收入機體。因此,食物通過小腸,消化過程基本完成。未被消化的食物殘渣,從小腸進入大腸。食物在小腸內(nèi)停留的時間,隨食物的性質(zhì)而有不同,一般為3-8h。第二章人體消化系統(tǒng)三、小腸內(nèi)消化胰液的分泌:胰液是兼有外分泌和內(nèi)分泌功能的腺體。胰腺的內(nèi)分泌功能主要與糖代謝的調(diào)節(jié)有關(guān);外分泌為胰液,具有很強的消化能力?!镆纫旱某煞趾妥饔茫骸鹊矸勖敢鹊矸勖甘且环Nα-淀粉酶,它對生的或熟的淀粉的水解效率都很高,消化產(chǎn)物為糊精、麥芽糖?!戎久敢戎久缚煞纸飧视腿橹舅?、甘油一酯和甘油。▲胰蛋白酶和糜蛋白酶這兩種酶者是以不具有活性的酶原形式存在于胰液中的。胰蛋白酶和糜蛋白酶的作用極相似,都能分解蛋白質(zhì)為胨,當(dāng)兩者一同作用于蛋白質(zhì)時,則可消化蛋白質(zhì)為小分子的多肽和氨基酸。第二章人體消化系統(tǒng)消化液的成分及其作用(二)消化液分泌量PH主要成分酶的底物酶的水解產(chǎn)物胰液
1.0~2.07.8~8.4HCO3
胰蛋白酶(原)蛋白質(zhì)氨基酸、寡肽糜蛋白酶(原)羧基肽酶(原)肽氨基酸脫氧核糖核酸酶DNA單核苷酸核糖核酸酶RNAα-淀粉酶α-淀粉酶淀粉麥芽糖、寡糖胰脂肪酶甘油三酯脂肪酸、甘油、甘油一酯膽固醇酯酶膽固醇酯脂肪酸、膽固醇磷脂酶磷脂脂肪酸、溶血磷脂第二章人體消化系統(tǒng)消化液的成分及其作用(三)消化液分泌量PH主要成分酶的底物酶的水解產(chǎn)物膽汁
0.8-1.06.8-7.4膽鹽膽固醇膽色素小腸液
1.0-3.07.6粘液腸激酶胰蛋白酶原胰蛋白酶大腸液0.58.3粘液HCO3第二章人體消化系統(tǒng)附:主要胃腸內(nèi)分泌細胞的名稱、分布和分泌產(chǎn)物細胞名稱分泌產(chǎn)物分布部位A細胞胰高血糖素胰島B細胞胰島素胰島D細胞生長抑素胰島、胃、小腸、結(jié)腸G細胞胃泌素胃竇、十二指腸I細胞膽囊收縮素小腸上部K細胞抑胃肽小腸上部Mo細胞胃動素小腸N細胞神經(jīng)降壓素回腸PP細胞胰多肽胰島、胰腺外分沁部分、胃、小腸、大腸S細胞促胰液素小腸上部第二章人體消化系統(tǒng)胰腺、胰腺細胞及分泌液1.A細胞約占胰島細胞總數(shù)的20%,細胞體積較大,分泌高血糖素(glucagon),故又稱高血糖素細胞。高血糖是小分子多肽,它的作用是促進肝細胞內(nèi)的糖原分解為葡萄糖,并抑制糖原合成,故使血糖升高。2.B細胞數(shù)量較多,約占胰島細胞總數(shù)的70%,主要位于胰島的中央部,分泌胰島素(insulin),促進肝細胞將葡萄糖合成糖原或轉(zhuǎn)化為脂肪。第二章人體消化系統(tǒng)胰腺、胰腺細胞及分泌液★胰島素促進糖的分解與轉(zhuǎn)化,降低血糖;★高血糖素相反,可使血溏升高。這兩種激素的協(xié)同作用,使血糖水平保持穩(wěn)定。若胰島素的作用與高血糖素相反,可使血糖降低。★這兩種激素的協(xié)同作用,使血糖水平保持穩(wěn)定。若胰島發(fā)生病變,B細胞退化,胰島素分泌不足,可致血溏升高,并從尿中排出,即為糖尿病。胰島B細胞腫瘤或細胞功能亢進,則胰島素分泌過多,可導(dǎo)致低血糖癥。第二章人體消化系統(tǒng)四、大腸內(nèi)消化人類的大腸內(nèi)沒有重要的消化活動。大腸的主要功能在于吸收水分,大腸還為消化后的殘余物質(zhì)提供暫時貯存所?!锎竽c液是由在腸粘膜表面的柱狀上皮細胞及杯狀細胞分泌的。大腸的分泌富含粘液和碩酸氫鹽,其pH為8.3-8.4。大腸液中可能含有少量二肽酶和淀粉酶,便它們對物質(zhì)的分解作用不大。大腸液的主要作用在于其中的粘液蛋白,它能保護揚粘膜和潤滑糞便?!竽c液的分泌主要是由食物殘渣對腸壁的機械性刺激引起的。刺激副交感神經(jīng)可使分泌增加,而刺激交感神經(jīng)則可使正在進行著的分泌減少。尚未發(fā)現(xiàn)重要的體液調(diào)節(jié)。第二章人體消化系統(tǒng)四、大腸內(nèi)消化★大腸運動的形式▲袋狀往返運動這是在空腹時最多見的一種運動形式,由環(huán)行肌無規(guī)律地收縮所引起,它使結(jié)腸袋中的內(nèi)容物向兩個方向作短距離的位移,但并不向前推進?!止?jié)或多袋推進運動這是一個結(jié)腸袋或一段結(jié)腸收縮,其內(nèi)容物被推移到下一段的運動。進食后或結(jié)腸受到擬副并感藥物刺激時,這種運動增多?!鋭哟竽c的蠕動是由一些穩(wěn)定向前的收縮波所組成。收縮波前方的肌肉舒張,往往充有氣體;收縮波的后面則保持在收縮狀態(tài),使這段腸管閉合并排空。第二章人體消化系統(tǒng)四、大腸內(nèi)消化★大腸內(nèi)細菌的活動大腸內(nèi)有許多細菌。細菌主要來自食物和空氣,它們由口腔入胃,最后到達大腸。大腸內(nèi)的酸堿度和溫度對一般細菌的繁殖極為適宜,細菌便在這里大量繁殖。細菌中含有能分解食物殘渣的酶。糖及脂肪的分解稱為發(fā)酵,其產(chǎn)物有乳酸、醋酸、二氧化碳、沼氣、脂肪酸、甘油、膽堿等。蛋白質(zhì)的細菌分解稱為腐敗,其產(chǎn)物有胨、氨基酸、氨、硫化氫、組胺、吲哚等,其中有的成分由腸壁吸收后到肝中解毒。大腸內(nèi)的細菌能利用腸內(nèi)較為簡單的物質(zhì)合成維生素B復(fù)合物和維生素K,它們由腸內(nèi)吸收后,對人體有營養(yǎng)作用。第二章人體消化系統(tǒng)四、大腸內(nèi)消化★食物中纖維素對腸功能的影響適當(dāng)增加纖維素的攝取有增進健康,預(yù)防便秘、痔瘡、結(jié)腸癌等疾病的作用。食物中纖維素對胃腸功能的影響主要有以下方面:▲大部分多糖纖維能與水結(jié)合而形成凝膠,從而限制了水的吸收,并使腸內(nèi)容物容積膨脹加大;▲纖維素多能刺激腸運動,縮短糞便在腸內(nèi)停留時間和增加糞便容積;▲纖維素可降低食物中熱量的比率,減少含能物質(zhì)的攝取,從而有助于糾正不正常的肥胖。第二章人體消化系統(tǒng)第三節(jié)食物消化、吸收和代謝二、食物的吸收:食物經(jīng)過消化后,透過消化道的粘膜,進入血液和淋巴循環(huán)的過程,稱為吸收。消化和吸收是兩個相輔相成、緊密聯(lián)系的過程。不能被消化和吸收的食物殘渣,最后以糞的形式排出體外。消化管內(nèi)的吸收是指食物的成分或其消化后的產(chǎn)物,通過上皮細胞進入血液和淋巴的過程。消化過程是吸收的重要前提。由于吸收為多細胞機體提供了營養(yǎng),因而具有很大的生理意義。第二章人體消化系統(tǒng)第三節(jié)食物消化、吸收和代謝二、食物的吸收:消化管不同部位的吸收能力有吸收速度是不同的,這主要取決于各部分消化管的組織結(jié)構(gòu),以及食物在各部位被消化的程度和停留的時間?!锟谇缓褪彻埽菏澄飳嶋H上是不被吸收的?!镂覆浚菏澄锏奈找埠苌伲缚晌站凭蜕倭克?。★小腸部:是吸收的主要部位,吸收對象主要是糖類、蛋白質(zhì)和脂肪的消化產(chǎn)物。第二章人體消化系統(tǒng)第三節(jié)食物消化、吸收和代謝二、食物的吸收:★小腸部:是吸收的主要部位,吸收對象主要是糖類、蛋白質(zhì)和脂肪的消化產(chǎn)物。▲十二指腸和空腸:大部分是在十二指腸和空腸吸收的;▲回腸:有其獨特的功能,即主動吸收膽鹽和維生素B12。對于大部分營養(yǎng)成分,當(dāng)它到達回腸時,通常已吸收完畢,因此回腸主要是吸收功能的貯備?!镄∧c內(nèi)容物進入大腸時已經(jīng)不含多少可被吸收的物質(zhì)了。大腸主要吸收水分和鹽類,結(jié)腸可吸收進入其內(nèi)的80%的水和90%的Na+和CI-。第二章人體消化系統(tǒng)第三節(jié)食物消化、吸收和代謝三、細胞的吸收:★營養(yǎng)物質(zhì)和水可以兩條途徑進入血液或淋巴:▲跨細胞途徑,即通過絨毛柱狀上皮細胞的腔面膜進入細胞,再通過細胞底-側(cè)面膜進入血液或淋巴;▲旁細胞途徑,即物質(zhì)或水通過細胞間的緊密連接,進入細胞間隙,然后再轉(zhuǎn)入血液或淋巴。營養(yǎng)物質(zhì)通過膜的機制包括擴散、易化擴散、主動轉(zhuǎn)運及胞飲等。
第二章人體消化系統(tǒng)第三節(jié)食物消化、吸收和代謝★細胞膜的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能:▲單純擴散:在生物體系中,細胞
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