兒科住院醫(yī)師考試：2021風(fēng)濕性疾病真題模擬及答案(一)

兒科住院醫(yī)師考試：2021風(fēng)濕性疾病真題模

擬及答案（1）

共405道題

1、特異性高，但與SLE活動性無關(guān)的是（）（單選題）

A.抗核抗體

B.抗Sm抗體

C.抗雙鏈DNA抗體

D.抗磷脂抗體

E.類風(fēng)濕因子

試題答案：B

2、男孩，10歲。發(fā)熱10余天，體溫38.0-39.5C,雙手指指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫

痛伴活動受限，兩側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹，以右側(cè)明顯，被動活動受限。無皮疹，淺表淋巴結(jié)無腫大，

肝脾無明顯腫大。血沉和C反應(yīng)蛋白升高，血白細(xì)胞12.5X109/L,尿常規(guī)檢查正常。為

了排除風(fēng)濕熱，應(yīng)做下列哪項檢查（）（單選題）

A.X線胸片

B.肺功能

C.心電圖

D.頭顱CT

E.心臟超聲和血AS0檢查

試題答案：E

3、狼瘡腎炎活動時宜選用（）（單選題）

A.NSAIDs

B.NSAIDs+慢作用抗風(fēng)濕藥

C.糖皮質(zhì)激素

I).免疫抑制劑

E.糖皮質(zhì)激素?細(xì)胞毒性藥物

試題答案：E

4、兒童風(fēng)濕熱最常見的皮膚損害是()(單選題)

A.多形紅斑

B.結(jié)節(jié)性紅斑

C.蝶狀紅斑

D.環(huán)形紅斑

E.圓形紅斑

試題答案：D

5、急性風(fēng)濕熱的持續(xù)性器官損害主要發(fā)生在()(單選題)

A.關(guān)節(jié)

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

C.皮膚

D.皮下組織

E.心臟

試題答案：E

6、患兒，男，7歲。晚上突然喘憋，煩躁不安，不能平臥，既往該患兒曾兩次患毛細(xì)

支氣管炎，查體：體溫正常，呼氣性呼吸困難，兩肺可聞及大量哮鳴音。以下哪項治療措施

不應(yīng)采用()(單選題)

A.舒喘靈霧化吸入

B.魯米那鎮(zhèn)靜

C.腎上腺皮質(zhì)激素

D.氨茶堿靜點

E.給予抗生素

試題答案：B

7、免疫病理檢查幾乎所有SLE患者均可出現(xiàn)病變的臟器是（）（單選題）

A.心臟

B.胰腺

C.肺

D.肝

E.腎

試題答案：E

8、在SLE中哪一種抗體陽性率最高（）（單選題）

A.抗核抗體

B.抗Sm抗體

C.抗ds-DNA抗體

D.抗RNP抗體

E.抗SSA、SSB抗體

試題答案：A

9、患兒，女，6歲。發(fā)熱10余天，每日熱退時，精神狀態(tài)良好，但面色漸蒼白，并出

現(xiàn)肘膝關(guān)節(jié)不固定痛，近半年有反復(fù)患扁桃體炎病史，查體：心音低鈍，心前區(qū)可聽到收縮

期吹風(fēng)樣雜音。該患兒可能的臨床診斷是（）（單選題）

A.二尖瓣狹窄

B.風(fēng)濕性心臟炎

C.伴有先天性心臟病

D.發(fā)熱所致

E.無臨床意義

試題答案：B

10、以下哪項不是非笛體抗炎藥（）（單選題）

A.布洛芬

B.雙氯芬酸（雙氯滅痛）

C.蔡普生

D.特異性COX-2抑制劑

E.氫化可的松

試題答案：E

11、多發(fā)性大動脈炎的病變最主要侵犯（）（單選題）

A.肺動脈

B.腎動脈

C.腹主動脈

D.主動脈弓

E.股動脈

試題答案：D

12、風(fēng)濕熱患兒環(huán)形紅斑的發(fā)生率為（）（單選題）

A.10%左右

B.20%?30%

C.30%?50%

D.60%?70%

E.70%?80%

試題答案：A

13、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的遺傳易感基因是（）（單選題）

A.HLA-B27

B.HLA-DR2

C.HLA-DR3

D.HLA-DR4

E.IILADR5

試題答案：D

14、川崎病的病死率()(單選題)

A.0.5%?1%

B.1%?2%

C.15%?25%

D.50%

E.60%

試題答案：A

15、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的特點，下列哪項是正確的()(單選題)

A.關(guān)節(jié)酸痛，主要侵犯小關(guān)節(jié)

B.發(fā)熱、消瘦、食欲低下

C.輕度肝、脾、淋巴結(jié)腫大，常伴出血

D.X線檢查常見骨質(zhì)破壞

E.類風(fēng)濕因子陽性，抗核抗體陽性

試題答案：E

16、在兒童類風(fēng)濕病時，眼部病變中哪種具有診斷意義()(單選題)

A.眼虹膜睫狀體炎

B.鞏膜炎

C.眼色素層炎

D.角膜結(jié)膜炎

E.角膜軟化

試題答案：A

17、風(fēng)濕熱患兒心瓣膜是否己發(fā)生不可逆性損害須觀察()(單選題)

A.2-4個月

B.4?8個月

C.半年?1年

D.半年?1年半

E.半年?2年

試題答案：E

18、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎全身型一般不表現(xiàn)為()(單選題)

A.間隙性弛張熱，每天波動可達(dá)3?4c

B.白細(xì)胞總數(shù)增多，中性粒細(xì)胞增多，但血培養(yǎng)及骨髓培養(yǎng)均為陰性

C.關(guān)節(jié)腫痛，肝、脾、淋巴結(jié)腫大

D.抗生素治療無效，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素有效

E.常出現(xiàn)多發(fā)關(guān)節(jié)畸形

試題答案：E

19、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的一線治療藥物是()(單選題)

A.環(huán)磷酰胺

B.靜脈丙種球蛋白

C.糖皮質(zhì)激素

D.非激素類抗炎藥

E.羥氯喳

試題答案：C

20、患兒，男，7歲。晚上突然喘憋，煩躁不安，不能平臥，既往該患兒曾兩次患毛細(xì)

支氣管炎，查體：體溫正常，呼氣性呼吸困難，兩肺可聞及大量哮鳴音。以下哪項治療措施

不應(yīng)采用()(單選題)

A.舒喘靈霧化吸入

B.魯米那鎮(zhèn)靜

C.腎上腺皮質(zhì)激素

D.氨茶堿靜點

E.給予抗生素

試題答案：B

21、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的診斷主要依賴于（）（單選題）

A.實驗室檢查

B.骨髓穿刺檢查

C.臨床表現(xiàn)，采用排除診斷法

D.病理活檢

E.骨關(guān)節(jié)X線片診斷

試題答案：C

22、患兒，6歲，突然出現(xiàn)喘憋，煩躁不安，不能平臥。既往曾有毛細(xì)支氣管炎病史,

查體：體溫正常，呼氣性呼吸困難，兩肺布滿哮鳴音，此癥狀已持續(xù)24個小時未緩解.，以

下治療措施不正確的是（）（單選題）

A.吸氧

B.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑

C.靜脈滴注地塞米松

【）.補(bǔ)液，糾正酸中毒

E.脫敏療法

試題答案：E

23、SLE可出現(xiàn)以下哪種癥狀（）（單選題）

A.面部皮膚對稱性紅斑

B.手關(guān)節(jié)天鵝頸樣畸形

C.口腔、陰部潰瘍

D.上眼瞼皮疹

E.面容刻板、張口困難

試題答案：A

24、不符合風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)主要表現(xiàn)的是（）（單選題）

A.關(guān)節(jié)痛

B.游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

C.舞蹈病

I）.皮下結(jié)節(jié)

E.環(huán)形紅斑

試題答案：A

25、以下哪項不是風(fēng)濕性心包炎早期心電圖改變（）（單選題）

A.ST段抬高（早期）

B.以后ST段下降

C.高電壓

D.T波平坦

E.T波亦可倒置

試題答案：C

26、兒童風(fēng)濕熱的相關(guān)發(fā)病機(jī)制是（）（單選題）

A.鏈球菌直接損害

B.III型變態(tài)反應(yīng)

C.IV型變態(tài)反應(yīng)

D.I型變態(tài)反應(yīng)

E.腸球菌的毒素作用

試題答案：B

27、以下哪項不是風(fēng)濕性心臟炎的特點（）（單選題）

A.心肌、心內(nèi)膜、心包膜均可受累

B.活動性心肌炎多有心臟擴(kuò)大

C.心尖區(qū)有收縮期或舒張期雜音

D.心內(nèi)膜炎的瓣膜損害均不可逆

E.常伴皮下小結(jié)或環(huán)形紅斑

試題答案：E

28、風(fēng)濕熱患者長期應(yīng)用藥物預(yù)防鏈球菌感染是為了（）（單選題）

A.控制病灶感染

B.預(yù)防呼吸道感染復(fù)發(fā)

C.防止關(guān)節(jié)畸形

D.防止心臟繼續(xù)損害

E.預(yù)防風(fēng)濕性心臟炎復(fù)發(fā)

試題答案：E

29、SLE主要的死亡原因有（）（單選題）

A.腎衰竭

B.感染

C.冠狀動脈粥樣硬化

D.以上均是

E.以上均不是

試題答案：D

30、以下哪項不是關(guān)于風(fēng)濕活動的診斷依據(jù)（）（單選題）

A.發(fā)熱、乏力、脈搏增快等表現(xiàn)

B.ASO增高

C.CRP粘蛋白增高

D.PR問期延K

E.血沉增快

試題答案：B

31、是SLE的標(biāo)準(zhǔn)篩選試驗，但特異性小的是（）（單選題）

A.抗核抗體

B.抗Sm抗體

C.抗雙鏈DNA抗體

D.抗磷脂抗體

E.類風(fēng)濕因子

試題答案：A

32、下列藥物屬于非眼體抗炎藥的是（）（單選題）

A.布洛芬

B.甲氨蝶吟

C.金諾芬

D.氯噎

E.潑尼松

試題答案：A

33、結(jié)節(jié)性多動脈炎的診斷主要依靠（）（單選題）

A.發(fā)熱

B.皮膚結(jié)節(jié)

C.高血壓

D.皮膚活檢

E.腎臟受累

試題答案：D

34、女孩，12歲，因眩暈，視物不清2d,驚厥1次入院。近3人月來學(xué)習(xí)成績明顯下

降，2d前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲癇大發(fā)作，發(fā)作后嗜睡。體檢：左面神經(jīng)麻痹，

有舞蹈樣動作，右下肢肌張力減弱。隱約可見面部蝶形紅斑。血清A3陽性。最可能的診斷

是（）（單選題）

A.病毒性腦炎

B.狼瘡性腦病

C.急性顱內(nèi)出血

D.顱內(nèi)腫瘤

E.原發(fā)性癲癇

試題答案：B

35、男孩，12歲，發(fā)熱，間有雙下肢關(guān)節(jié)腫痛十余天，病前3局感冒過，曾伴有咽喉

痛。查體：發(fā)育正常，頸、下頜可及花生米大小多個淺表淋巴結(jié)，心肺無異常，左膝關(guān)節(jié)、

雙踝關(guān)節(jié)輕度腫脹，皮膚溫度稍高。ESR50mm/h,AS0>250U/mE最可能的診斷（）（單選

題）

A.化膿性關(guān)節(jié)炎

B.生長痛

C.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎

D.白血病浸潤

E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

試題答案：E

36、SLE的基本病理改變是（）（單選題）

A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

B.滑膜炎

C.血管炎

D.〃洋蔥皮樣〃病變

E.蘇木紫小體

試題答案：C

37、晨僵在哪類關(guān)節(jié)炎中表現(xiàn)最為突出()(單選題)

A.骨性關(guān)節(jié)炎(0A.

B.B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(R

C.強(qiáng)直性脊柱炎(AS)

D.感染性關(guān)節(jié)炎

E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

試題答案：B

38、屬于急性風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)可有()(單選題)

A.瓣膜病

B.血沉增快，CRP陽性

C.AS0>500U

D.皮下結(jié)節(jié)

E.心電圖可見ST段下移及T波平坦或倒置

試題答案：D

39、過敏性紫?；純旱拿庖咔虻鞍讬z查以()(單選題)

A.IgA增高為主

B.IgE增高為主

C.IgM增高為主

D.IgG增高為主

E.IgD增高為主

試題答案：A

40、診斷過敏性紫瘢最主要的臨床表現(xiàn)是()(單選題)

A.雙下肢對稱的紫瘢樣皮疹

B.胃腸道癥狀

C.關(guān)節(jié)癥狀

D.腎臟損害

E.血管神經(jīng)性水腫

試題答案：A

41、患兒，男，8歲。發(fā)熱伴游走性關(guān)節(jié)疼痛2周?；灆z查：抗〃0〃>500U,臨床診斷

為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，請問何種病原引起此?。ǎ▎芜x題）

A.肺炎雙球菌

B.肺炎支原體

C.A族B溶血性鏈球菌

D.葡萄球菌

E.腺病毒

試題答案：C

42、以下哪種類型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最易出現(xiàn)HLA-（）（單選題）

A.全身型

B.多關(guān)節(jié)炎型RF陽性型

C.多關(guān)節(jié)炎型RF陰性型

D.少關(guān)節(jié)型

E.與附著點炎癥相關(guān)的關(guān)節(jié)炎

試題答案：E

43、以下哪項不是過敏性紫瘢的特點（）（單選題）

A.糞隱血試驗可呈陽性

B.毛細(xì)血管脆性試驗陽性

C.血小板計數(shù)、出凝血時間及血塊退縮時間正常

D.血清IgA及補(bǔ)體C3降低

E.尿液檢查可有血尿、蛋白尿、及管型

試題答案：D

44、風(fēng)濕性疾病使用CTX治療后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)()(單選題)

A.膀胱出血

B,性腺功能受影響

C.脫發(fā)

D.胃腸道反應(yīng)

E.以上均是

試題答案：E

45、兒童過敏性紫瘢的激素使用指征為()(單選題)

A.反復(fù)皮疹

B.消化道出血

C.輕度紫搬性腎炎

D.皮膚血管炎

E.關(guān)節(jié)炎

試題答案：B

46、急性風(fēng)濕熱選用藥物治療時哪項是正確的()(單選題)

A.以關(guān)節(jié)炎為主表現(xiàn)時，可采用皮質(zhì)激素治療

B.水楊酸制劑一般療程為3個月，必要時可延長時間

C.有心臟炎時選用腎水楊酸制劑可緩解

D.強(qiáng)的松總療程12個月

E.舞蹈病患者選用強(qiáng)的松

試題答案：B

47、男，2歲，發(fā)熱1周，為不規(guī)則熱型，37.5-4KC,抗生素治療無效，輕微咳嗽，

入院前1天出現(xiàn)全身性分布淡紅色斑疹，時隱時現(xiàn)。查體：一般情況好，淺表淋巴結(jié)不腫大，

咽紅、無滲出物，心、肺無異常，肝肋下4cm,質(zhì)中，脾肋下1.0cm。白細(xì)胞25義1。'/L,

中性粒細(xì)胞0.92,可見中毒顆粒，紅細(xì)胞4.6X10,2/L。住院8天內(nèi)3次血培養(yǎng)均無生長，

使用靜脈滴注多種抗生素?zé)o效。該患兒的治療一般不選用（）（單選題）

A.蔡普生

B.潑尼松

C.甲氨蝶吟

D.環(huán)磷酰胺

E.尼美舒利

試題答案：D

48、狼瘡患者的光過敏指的是（）（單選題）

A.患者受日光照射后出現(xiàn)面部皮疹

B.患者受其他光源的紫外線照射后出現(xiàn)面部皮疹

C.原有的皮疹顏色變紅，加重伴灼熱、瘙癢或刺痛

D.皮損的嚴(yán)重程度與照射光的強(qiáng)度、距離及照射時間成正比

E.以上均正確

試題答案：E

49、患兒，6歲，突然出現(xiàn)喘憋，煩躁不安，不能平臥。既往曾有毛細(xì)支氣管炎病史,

查體：體溫正常，呼氣性呼吸困難，兩肺布滿哮鳴音，此癥狀已持續(xù)24個小時未緩解，以

下治療措施不正確的是（）（單選題）

A.吸氧

B.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑

C.靜脈滴注地塞米松

D.補(bǔ)液，糾正酸中毒

E.脫敏療法

試題答案：E

50、關(guān)于風(fēng)濕性心包炎的特點，以下哪項不正確（）（單選題）

A.X線心臟搏動減弱

B.早期可聽到心包摩擦音

C.心音遙遠(yuǎn)少見

D.心前區(qū)疼痛，呼吸困難

E.發(fā)病早期積液量增多

試題答案：E

51、以下哪項不是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點（）（單選題）

A.局部可呈紅腫熱痛和功能障礙

B.主要累及大關(guān)節(jié)

C.呈游走性和多發(fā)性

D.經(jīng)治療后可治愈

E.常留有畸形

試題答案：E

52、風(fēng)濕性疾病的概念是指（）（單選題）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

I）.累及關(guān)節(jié)及軟組織的一蛆病因各異的疾病

E.風(fēng)寒痹癥

試題答案：D

53、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是（）（單選題）

A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

B.滑膜炎

C.血管炎

D.“洋蔥皮樣"病變

E.蘇木紫小體

試題答案：B

54、選用腎上腺皮質(zhì)激素抗風(fēng)濕治療的指征是()(單選題)

A.多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

B.心臟炎

C.舞蹈病

D.皮下結(jié)節(jié)

E.環(huán)形紅斑

試題答案：B

55、對兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷價值最大的是()(單選題)

A.均質(zhì)型ANA

B.周邊型ANA

C.斑點型ANA

D.核仁型ANA

E.抗RNP抗體

試題答案：B

56、急性風(fēng)濕熱的遠(yuǎn)期預(yù)后取決于()(單選題)

A.心臟炎

B.關(guān)節(jié)炎

C.舞蹈病

I）.發(fā)熱時間

E.環(huán)形紅斑

試題答案：A

57、患兒，女，6歲，2個月前確診為風(fēng)濕熱，近日又出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，乏力，為明確

是否為風(fēng)濕活動，需做一些輔助檢查，請問以下哪項指標(biāo)與風(fēng)濕活動不相關(guān)（）（單選題）

A.抗“0”>500U

B.C反應(yīng)蛋白增高

C.血沉增快

D.血常規(guī)白細(xì)胞數(shù)增高，血紅蛋白降低

E.心電1-K間期延長

試題答案：A

58、有關(guān)川崎病，下列說法哪項不合適（）（單選題）

A.病理改變主要涉及冠狀動脈的毛細(xì)血管

B.多數(shù)自然康復(fù)，心肌梗塞是主要死因

C.好發(fā)于嬰幼兒，男多于女

I）.系病因未明的血管炎綜合征

E.本病還可致肝、腦、腎等損害

試題答案：A

59、以下哪項符合兒童急性風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)（）（單選題）

A.發(fā)熱

B.皮下結(jié)節(jié)

C.AS0>500U

D.血沉增快

心電圖可見ST段下移及T波平坦或倒置

試題答案：B

60s女，12歲，因眩暈，視物不清3天，驚厥1次入院。近2個月來學(xué)習(xí)成績明顯下

降，3天前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲癇大發(fā)作，持續(xù)4分鐘，發(fā)作后嗜睡。體檢陽性

發(fā)現(xiàn)為：左面神經(jīng)麻痹，有舞蹈樣動作，右下肢肌張力減弱，隱約可見面部蝶形紅斑，血清

ANA陽性。該病例可診斷為（）（單選題）

A.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型（RA陽性型）

B.幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型（RA陰性型）

C.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎全身型

D.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎少關(guān)節(jié)型

E.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的銀屑病性關(guān)節(jié)炎

試題答案：A

61、女，12歲，因眩暈，視物不清3天，驚厥1次入院。近2個月來學(xué)習(xí)成績明顯下

降，3天前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲癇大發(fā)作，持續(xù)4分鐘，發(fā)作后嗜睡。體檢陽性

發(fā)現(xiàn)為：左面神經(jīng)麻痹，有舞蹈樣動作，右下肢肌張力減弱，隱約可見面部蝶形紅斑，血清

ANA陽性。該患兒最可能的診斷是（）（單選題）

A.病毒性腦炎

B.顱內(nèi)腫瘤

C.急性顱內(nèi)出血

D.狼瘡性腦病

E.原發(fā)性癲癇

試題答案：D

62、治療風(fēng)濕性心肌炎，最合理的是（）（單選題）

A.青霉素單用

B.水楊酸制劑

C.糖皮質(zhì)激素

D.水楊酸制劑+糖皮質(zhì)激素

E.青霉素+水楊酸制劑+糖皮質(zhì)激素

試題答案：D

63、預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)最常用的藥物是()(單選題)

A.阿司匹林

B.強(qiáng)的松

C.ACTH

D.蔡普生

E.青霉素類

試題答案：E

64、患兒，女，7歲。因發(fā)熱伴有肘膝關(guān)節(jié)游走性疼痛14d入院，查體：皮膚可見環(huán)形

紅斑，化驗檢杳：抗“0”》500u,臨床診斷為風(fēng)濕熱，治療中給予青霉素靜點的目的是()

(單選題)

A.制止風(fēng)濕的活動

B.防止心臟病變

C.控制皮膚和關(guān)節(jié)癥狀

D.清除鏈球菌感染病灶

E.防止感染加重

試題答案：D

65、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的形成時間通常為()(單選題)

A.半年

B.1年

C.1年半

D.2年

E.2年半

試題答案：D

66、兒童類風(fēng)濕病發(fā)熱癥狀較嚴(yán)重時，應(yīng)該首先用以下哪項治療()(單選題)

A.非幽體抗炎藥

B.腎上腺皮質(zhì)激素

C.抗生素

D.無酸類藥物

E.免疫抑制劑

試題答案：A

67、風(fēng)濕熱患者下列哪項單獨存在即為風(fēng)濕活動指征()(單選題)

A.抗鏈球菌溶血素"0"增高

B.白細(xì)胞總數(shù)增高

C.小舞蹈癥

D.扁桃體炎

E.心電圖ST段變化

試題答案：C

68、關(guān)于NSAIDs類藥物的副作用不包括()(單選題)

A.胃出血

B.胃穿孔

C.腎間質(zhì)性損害

D.肌肉溶解

E.胃潰瘍

試題答案：D

69、患兒，女，6歲。發(fā)熱10余天，每日熱退時，精神狀態(tài)良好，但面色漸蒼白，并

出現(xiàn)肘膝關(guān)節(jié)不固定痛，近半年有反復(fù)患扁桃體炎病史，查體：心音低鈍，心前區(qū)可聽到收

縮期吹風(fēng)樣雜音。該患兒可能的臨床診斷是()(單選題)

A.二尖瓣狹窄

B.風(fēng)濕性心臟炎

C.伴有先天性心臟病

D.發(fā)熱所致

E.無臨床意義

試題答案：B

70、患兒，女，8歲。晚上突然出現(xiàn)喘憋，大汗，不能平臥，該息兒既往曾兩次患毛細(xì)

支氣管炎，查體：體溫正常，痛苦面容，呼氣性呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音。以下哪項檢查

有助于診斷（）（單選題）

A.胸部正側(cè)位片

B.血氣分析

C.氣管鏡檢查

D.胸部CT檢查

E.外周血嗜酸粒細(xì)胞計數(shù)

試題答案：E

71、風(fēng)濕熱的發(fā)病常與下列哪種病原菌感染有關(guān)（）（單選題）

A.A組A型溶血性鏈球菌

B.皮膚溶血性鏈球菌

C.A組B型溶血性鏈球菌

D.肺炎鏈球菌

E.金黃色葡萄球菌

試題答案：C

72、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的診斷主要依賴于（）（單選題）

A.實驗室檢查

B.骨髓穿刺檢查

C.臨床表現(xiàn)，采用排除診斷法

I).病理活檢

E.骨關(guān)節(jié)X線片診斷

試題答案：C

73、兒童過敏性紫瘢的遠(yuǎn)期預(yù)后取決于()(單選題)

A.皮疹反復(fù)

B.關(guān)節(jié)受損程度

C.腎臟受損程度

D.胃腸道癥狀

E.肝臟受損程度

試題答案：C

74、女，12歲，因眩暈，視物不清3天，驚厥1次入院。近2個月來學(xué)習(xí)成績明顯下

降，3天前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲癇大發(fā)作，持續(xù)4分鐘，發(fā)作后嗜睡。體檢陽性

發(fā)現(xiàn)為：左面神經(jīng)麻痹，有舞蹈樣動作，右下肢肌張力減弱，隱約可見面部蝶形紅斑，血清

ANA陽性。如選擇皮質(zhì)激素治療，其療程應(yīng)為()(單選題)

A.1?2周

B.2?4周

C.6個月

D.<12個月

E.根據(jù)病情，癥狀控制后小劑量長療程維持

試題答案：E

75、確定多發(fā)性大動脈炎的病變部位應(yīng)選擇()(單選題)

A.血管彩超

B.血管X線檢查

C.選擇性動脈造影

D.血管活檢

E.免疫學(xué)檢查

試題答案：C

76、結(jié)節(jié)性多動脈炎的主要治療用藥為（）（單選題）

A.降壓藥物

B.非俗體抗炎藥

C.皮質(zhì)激素

D.免疫抑制劑

E.對癥治療

試題答案：C

77、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的一線治療藥物是（）（單選題）

A.環(huán)磷酰胺

B.靜脈丙種球蛋白

C.糖皮質(zhì)激素

D.非激素類抗炎藥

E.羥氯唾

試題答案：C

78、免疫病理檢查幾乎所有SLE患者均可出現(xiàn)病變的臟器是（）（單選題）

A.心臟

B.胰腺

C.肺

D.肝

E.腎

試題答案：E

79、患兒，8歲，因發(fā)熱2周，雙膝關(guān)節(jié)痛1周入院，查T38.5℃,P112/min,咽稍

充血，心肺(-)，雙膝關(guān)節(jié)紅腫，活動受限，化驗血沉80mm/h,CRP(+),為證實風(fēng)濕

熱的診斷，需化驗的指標(biāo)是()(單選題)

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.粘蛋白

D.AS0

E.血清抗核抗體

試題答案：D

80、急性風(fēng)濕熱病兒的休息，下列哪些是正確的()(單選題)

A.無心臟炎的急性風(fēng)濕熱病兒需臥床休息至少8周

B.急性期有心臟炎者可不用絕對臥床休息

C.有心力衰竭者，應(yīng)在心功能恢復(fù)后再臥床休息8周

D.當(dāng)急性期心臟炎癥狀完全消失、血沉正常時，可逐漸起床活動

E.當(dāng)急性期心臟炎癥狀完全消失，即可逐漸起床活動

試題答案：D

81、是SLE的標(biāo)準(zhǔn)篩選試驗，但特異性小的是()(單選題)

A.抗核抗體

B.抗Sm抗體

C.抗雙鏈DNA抗體

D.抗磷脂抗體

E.類風(fēng)濕因子

試題答案：A

82、輕癥滲出性多形紅斑的病因主要是()(單選題)

A.單純皰疹病毒

B.葡萄球菌

C.魚蝦等食物

D.磺胺等藥物

E.疫苗制劑

試題答案：A

83、以下哪種類型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最易出現(xiàn)HLA-（）（單選題）

A.全身型

B.多關(guān)節(jié)炎型RF陽性型

C.多關(guān)節(jié)炎型RF陰性型

D.少關(guān)節(jié)型

E,與附著點炎癥相關(guān)的關(guān)節(jié)炎

試題答案：E

84、除哪項外下列描述SLE疾病活動是正確的（）（單選題）

A.C和C下降

B.血沉升高

C.狼瘡性腎炎經(jīng)治療而持續(xù)有尿改變

I）.新出現(xiàn)的皮疹

E.血小板恢復(fù)正常

試題答案：E

85、關(guān)于風(fēng)濕性舞蹈病的臨床表現(xiàn)以下哪項是錯誤的（）（單選題）

A.女性多見

B.身體表現(xiàn)為不自主、無目的的快速運(yùn)動

C.其動作入睡后可消失

D.興奮和注意力集中時消失

E.病程呈自限性

試題答案：D

86、兒童類風(fēng)濕病發(fā)熱癥狀段嚴(yán)重時，應(yīng)該首先用以下哪項治療（）（單選題）

A.非笛體抗炎藥

B.腎上腺皮質(zhì)激素

C.抗生素

D.無酸類藥物

E.免疫抑制劑

試題答案：A

87、有關(guān)過敏性紫瘢的描述上確的是（）（單選題）

A.伴有血小板減少

B.常伴有胃腸道癥狀及神經(jīng)精神癥狀

C.以嬰幼兒多見

D.一般不會復(fù)發(fā)

E.以小血管炎為主要病變的變態(tài)反應(yīng)性疾病

試題答案：E

88、男孩，10歲。發(fā)熱10余天，體溫38.0—39.5℃,雙手指指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)

腫痛伴活動受限，兩側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹，以右側(cè)明顯，被動活動受限。無皮疹，淺表淋巴結(jié)無腫

大，肝脾無明顯腫大。血沉和C反應(yīng)蛋白升高，血白細(xì)胞12.5X109/L,尿常規(guī)檢查正常。

如果初診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，首先應(yīng)給予哪種藥物治療（）（單選題）

A.激素

B.非笛體類抗炎藥物

C.病情緩解抗風(fēng)濕藥物

【）.靜脈用人血丙種球蛋白

E.胸腺肽

試題答案：B

89、嬰幼兒類風(fēng)濕病的多數(shù)病例常伴以下癥狀，除了（）（單選題）

A.對稱性多關(guān)節(jié)炎

B.長期間歇發(fā)熱

C.一過性多形性皮疹

D.肝、脾、淋巴結(jié)腫大

E.心包炎、心肌炎

試題答案：E

90、男孩，16個月。發(fā)熱9d,伴反復(fù)皮疹住院。體檢：體溫39C,眼結(jié)膜充血，口唇

鮮紅、干裂，草每舌，皮膚有淺紅色斑丘疹，細(xì)小似猩紅熱樣，頸淋巴結(jié)呈花生米大，心率

140/min,兩肺呼吸音粗，腹軟，肝、脾不腫大，掌、跖硬腫，指、趾端膜狀脫皮。本例最

可能的診斷為（）（單選題）

A.猩紅熱

B.兒童類風(fēng)濕病

C.金黃色葡萄球菌敗血癥

D.川崎病

E.傳染性單核細(xì)胞增多癥

試題答案：D

91、患者，女性，12歲，SLE3年，病情不穩(wěn)定。近來無明顯誘因下出現(xiàn)持續(xù)性嚴(yán)重頭

痛，血壓正常，不發(fā)熱，神志清醒，頭顱CT未見異常.各種止痛治療無效。最佳的治療方

案（）（單選題）

A.大劑量激素沖擊

B.大劑量CTX沖擊

C.口服激素加量

I）.甘露醇靜滴

NSAII)

試題答案：A

92、以下哪項不是風(fēng)濕性心包炎的X線表現(xiàn)（）（單選題）

A.心影向兩側(cè)擴(kuò)大，呈燒瓶狀

B.心臟搏動減弱或消失

C.臥位時心腰增寬

D.立位時陰影又復(fù)變窄

E.心影呈靴型心

試題答案：E

93、在風(fēng)濕性疾病中，下列哪一種腎臟受累較少見（）（單選題）

A.SLE

B.皮肌炎（DM）

C.干燥綜合征

D.結(jié)節(jié)性多動脈炎（PN）

E.血管炎

試題答案：B

94、風(fēng)濕熱的主要臨床表現(xiàn)不包括（）（單選題）

A.多發(fā)性游走性關(guān)節(jié)炎

B.舞蹈病

C,蝶形紅斑

D.心臟炎

E.皮下結(jié)節(jié)

試題答案：C

95、在風(fēng)濕性疾病中，下列哪一種腎臟受累較少見（）（單選題）

A.SLE

B.皮肌炎(DM)

C.干燥綜合征

D.結(jié)節(jié)性多動脈炎(PN)

E.血管炎

試題答案：B

96、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最易累及()(單選題)

A.主動脈瓣

B.肺動脈瓣

C.二尖瓣

D.三尖瓣

E.以上都是

試題答案：C

97、兒童風(fēng)濕熱最主要的危害是()(單選題)

A.高熱

B.關(guān)節(jié)炎

C.環(huán)形紅斑

D.心臟炎

E.舞蹈病

試題答案：D

98、有關(guān)風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)，以下哪項不正確()(單選題)

A.發(fā)熱

B.皮下結(jié)節(jié)

C.關(guān)節(jié)酸痛

D.血沉加快

E.有風(fēng)濕熱既往史

試題答案：B

99、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最易累及（）（單選題）

A.主動脈瓣

B.肺動脈瓣

C.二尖瓣

D.三尖瓣

E.以上都是

試題答案：C

100、重癥滲出性多形性紅斑的治療一般不使用（）（單選題）

A.抗生素

B.皮質(zhì)激素

C.IVIG

D.皮膚黏膜護(hù)理

E.其他免疫抑制藥物

試題答案：E

101、男孩，10歲。發(fā)熱10余天，體溫38.0-39.5℃,雙手指指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)

腫痛伴活動受限，兩側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹，以右側(cè)明顯，被動活動受限。無皮疹，淺表淋巴結(jié)無腫

大，肝脾無明顯腫大。血沉和C反應(yīng)蛋白升高，血白細(xì)胞12.5X109/L,尿常規(guī)檢查正常。

診斷首先考慮：（）（單選題）

A.風(fēng)濕熱

B.過敏性紫瘢

C.小兒類風(fēng)濕病

D.關(guān)節(jié)結(jié)核

E.化膿性關(guān)節(jié)炎

試題答案：c

102、鑒別皮肌炎與其他風(fēng)濕性疾病引起的肌炎的可靠方法是（單選題）

A.病因?qū)W分析

B.病理學(xué)檢查

C.臨床癥狀特點

D.特異性抗體檢測

E.肌電圖檢查

試題答案：D

103、下列哪項是風(fēng)濕病活動的指標(biāo)（）（單選題）

A.血沉增快

B.外周血白細(xì)胞增高

C.血清白蛋白增高

D.心電圖示竇性心律不齊

E.發(fā)熱

試題答案：A

104、不符合風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)主要表現(xiàn)的是（）（單選題）

A.關(guān)節(jié)痛

B.游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

C.舞蹈病

D.皮下結(jié)節(jié)

E.環(huán)形紅斑

試題答案：A

105、兒童過敏性紫瘢的治療原則是（）（單選題）

A.對癥治療為主

B.激素治療為主

C.抗凝治療

D.抗過敏治療

E.手術(shù)治療

試題答案：A

106、關(guān)于風(fēng)濕性疾病的概念下列哪種說法是對的（）（單選題）

A.風(fēng)濕病就是結(jié)締組織病

B.風(fēng)濕病不是結(jié)締組織病

C.風(fēng)濕病只包括風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.風(fēng)濕病、結(jié)締組織病、膠原病均是同范疇的疾病

E.結(jié)締組織病、膠原病僅是風(fēng)濕病的一部分，不能互相等同

試題答案：E

107、女，12歲，因眩暈，視物不清3天，驚厥1次入院。近2人月來學(xué)習(xí)成績明顯下

降，3天前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲癇大發(fā)作，持續(xù)4分鐘，發(fā)作后嗜睡。體檢陽性

發(fā)現(xiàn)為：左面神經(jīng)麻痹，有舞蹈樣動作，右下肢肌張力減弱，隱約可見面部蝶形紅斑，血清

ANA陽性。本病最可能出現(xiàn)的后遺癥是（）（單選題）

A.關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形

B.慢性肝硬化

C.強(qiáng)直性脊柱炎

D.嚴(yán)重。腎損害

E,視力障礙

試題答案：A

108、對于風(fēng)濕性心臟炎的治療，首選藥物為（）（單選題）

A.阿司匹林

B.青霉素

C.消炎痛

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.布洛芬

試題答案：D

109、結(jié)節(jié)性脂膜炎與結(jié)節(jié)性多動脈炎的區(qū)別在于（）（單選題）

A.發(fā)熱

B.內(nèi)臟損害

C.關(guān)節(jié)疼痛

D.典型皮下結(jié)節(jié)表現(xiàn)

E.心臟損害

試題答案：D

110、女，15歲，持續(xù)高熱6天，顏面出現(xiàn)水腫性皮膚損害，伴膝、踝關(guān)節(jié)腫痛，下肢

水腫，有散在瘀點，化驗ESR98mn）/h,Hb76g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.10（10%）,（200mbs

試驗（+）,PLT40X109/L,尿檢蛋白（+++）,RBC6?8個/HP。為確診，還應(yīng)進(jìn)一步做的

最主要實驗室檢查為（）（單選題）

A.肝功能

B.免疫球蛋白及自身抗體

C.腎功能

D.CRP

E.腦電圖

試題答案：B

111、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一旦確診應(yīng)盡早選用（）（單選題）

A.NSAIDs

B.NSAIDs+慢作用抗風(fēng)濕藥

C.糖皮質(zhì)激素

I).免疫抑制劑

E.糖皮質(zhì)激素?細(xì)胞毒性藥物

試題答案：B

112、患兒，女，5歲，不規(guī)則發(fā)熱兩周，伴關(guān)節(jié)腫痛，查體：心率稍增快，心音低鈍，

心電圖示：T波低平。實驗室檢查：AS0>500U。確診為風(fēng)濕熱，該患兒治療應(yīng)首選的藥物是

()(單選題)

A.抗生素

B.阿司匹林

C.能量合劑

D.強(qiáng)的松

E.強(qiáng)心藥物

試題答案：D

113、患兒，7歲。兩周前曾患上感，3d前出現(xiàn)發(fā)熱，易疲倦，臉色略蒼白。查體：心

率增快，心尖部第一心音減弱，并可聞及早搏，心電圖示：P-R間期延長，ST段下移，實驗

室檢查：C反應(yīng)蛋白增高。進(jìn)一步應(yīng)做下列哪項檢查協(xié)助診斷()(單選題)

A.心臟超聲

B.谷草轉(zhuǎn)氨酶

C.抗"0"

D.心臟X線檢查

E,肌酸磷酸激酶

試題答案：C

114、在急性風(fēng)濕熱時不受累的器官是()(單選題)

A.心臟

B.關(guān)節(jié)

C.神經(jīng)系統(tǒng)

D.腎臟

E.皮肽

試題答案：D

115、以下哪項不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征性表現(xiàn)（）（單選題）

A.晨僵

B.腕、掌指關(guān)節(jié)腫痛

C.近端指間關(guān)節(jié)腫痛

D.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛

E.手指關(guān)節(jié)的半脫位畸形

試題答案：D

116、風(fēng)濕性疾病關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)下列哪項不常見（）（單選題）

A.晨僵

B.關(guān)節(jié)腫脹

C.關(guān)節(jié)壓痛

D.膝關(guān)節(jié)不能完全伸直

E.手的掌指關(guān)節(jié)有桃側(cè)偏斜

試題答案：E

117、風(fēng)濕性心臟炎應(yīng)用藥物預(yù)防鏈球菌感染，用藥時間應(yīng)不少于。（單選題）

A.5年

B.6年

C.8年

D.10年

E.12年

試題答案：A

118、患兒，男，5歲，近2個月反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽，以夜間或清晨為著，痰少，運(yùn)

動后加重，不伴發(fā)熱，應(yīng)用先鋒霉素和利菌沙治療，療效不佳，但使用舒喘靈，卻有較好療

效，此病的診斷是（）（單選題）

A.呼吸道合胞病毒性肺炎

B.咳嗽變異性哮喘

C.兒童哮喘

D.支氣管炎

E.支氣管異物

試題答案：B

119、女，12歲，因眩暈，視物不清3天，驚厥1次入院。近2人月來學(xué)習(xí)成績明顯下

降，3天前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲癇大發(fā)作，持續(xù)4分鐘，發(fā)作后嗜睡。體檢陽性

發(fā)現(xiàn)為：左面神經(jīng)麻痹，有舞蹈樣動作，右下肢肌張力減弱，隱約可見面部蝶形紅斑，血清

ANA陽性。該患兒最可能的診斷是（）（單選題）

A.病毒性腦炎

B.顱內(nèi)腫瘤

C.急性顱內(nèi)出血

D.狼瘡性腦病

E.原發(fā)性癲癇

試題答案：D

120、風(fēng)濕性心肌炎的心電圖變化最常見為（）（單選題）

A.一度房室傳導(dǎo)阻滯

B.ST段下降

C.T波平坦或倒置

D.竇性心動過速

E.室性期前收縮

試題答案：A

121、SLE的病因與下列哪一項無關(guān)（）（單選題）

A.遺傳

B.輸血

C.環(huán)境因素、紫外線、食物

I）.性激素

E.感染

試題答案：B

122、皮肌炎的特異性抗體是（）（單選題）

A.抗組蛋白抗體

B.抗Sm抗體

C.抗SS-B抗體

D.抗Scl-70抗體

E.抗JoT抗體

試題答案：E

123、女孩，10歲，近3周米無明顯誘因出現(xiàn)肢體不自主的運(yùn)動，并常擠眉弄眼，雙手

持物不穩(wěn)，患兒情緒波動，有時煩躁不安，入睡后上述癥狀消失，體杳除了無意識動作增多

外，無其他陽性體證，實驗室檢查AS0<200U/ml,ESR10mm/ho最可能的診斷是（）（單

選題）

A.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

B.癲癇

C.病毒性腦炎

D.風(fēng)濕性舞蹈病

E.神經(jīng)官能癥

試題答案：D

124、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體（ANcA）與以下哪種病變有關(guān)（）（單選題）

A.與血管炎相關(guān)密切

B.與肌炎相關(guān)密切

C.與漿膜炎相關(guān)密切

D.與腸炎相關(guān)密切

E.與滑膜炎相關(guān)密切

試題答案：A

125、患兒，7歲。兩周前曾患上感，3d前出現(xiàn)發(fā)熱，易疲倦，臉色略蒼白。查體：心

率增快，心音低鈍，并可聞及早搏，心電檢查：P-R間期延長，ST段下移，實驗室檢查：C

反應(yīng)蛋白增高。該患兒最可能的臨床診斷是()(單選題)

A.結(jié)核性心包炎

B.病毒性心肌炎

C.風(fēng)濕性心包炎

D.風(fēng)濕性心肌炎

E.類風(fēng)濕性心包炎

試題答案：D

126、以下疾病中不屬于自身免疫性疾病的是()(單選題)

A.地中海貧血

B.幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.過敏性紫瘢

E.川崎病

試題答案：A

127、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的遺傳易感基因是()(單選題)

A.HLA-B27

B.HLA-DR2

C.HLA-DR3

D.IILADR4

E.HLA-DR5

試題答案：D

128、下列不是川崎病的診斷條件的是()(單選題)

A.結(jié)合膜充血，口唇干紅、草莓樣舌

B.手足硬腫，掌指紅斑，指趾脫皮及多形紅斑

C.心電圖表現(xiàn)廣泛ST-T改變

D.持續(xù)高熱5d以上

E.淺表淋巴結(jié)腫大

試題答案：C

129、狼瘡患者的光過敏指的是()(單選題)

A.患者受日光照射后出現(xiàn)面部皮疹

B.患者受其他光源的紫外線照射后他現(xiàn)面部皮疹

C.原有的皮疹顏色變紅，加重伴灼熱、瘙癢或刺痛

D.皮損的嚴(yán)重程度與照射光的強(qiáng)度、距離及照射時間成正比

E.以上均正確

試題答案：E

130、特異性高，但與SLE活動性無關(guān)的是()(單選題)

A.抗核抗體

B.抗Sm抗體

C.抗雙鏈DNA抗體

D.抗磷脂抗體

E.類風(fēng)濕因子

試題答案：B

131、以下哪項不是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床特點（）（單選題）

A.游走性和多發(fā)性

B.急性期后遺畸形

C.偶見累及小關(guān)節(jié)

D.局部紅腫熱痛

E.大關(guān)節(jié)受累為主

試題答案：B

132、風(fēng)濕性疾病的概念是指（）（單選題）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.累及關(guān)節(jié)及軟組織的一組病因各異的疾病

E.風(fēng)寒痹癥

試題答案：D

133、小兒風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕病主要區(qū)別是（）（單選題）

A.發(fā)熱

B.關(guān)節(jié)炎

C.血沉增快

D.心臟損害

E.X線關(guān)節(jié)面破壞

試題答案：E

134、急性風(fēng)濕熱不伴有心臟炎的患兒，應(yīng)用阿司匹林的療程為（）（單選題）

A.1?2周

B.2?4周

C.4一8周

D.半年

E.1年

試題答案：C

135、女,16歲，發(fā)熱3個月伴關(guān)節(jié)痛1個月余，1周前出現(xiàn)對稱性面部紅斑和反復(fù)發(fā)

作的口腔潰瘍。檢查發(fā)現(xiàn)ESR110mm/h,WBC3.0X109/L,該患者首先應(yīng)考慮患的是（）（單

選題）

A.JRA

B.SLE

C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.白塞病

E.皮肌炎

試題答案：B

136、臨床上用乳膠凝集法檢測的類風(fēng)濕因子指的是（）（單選題）

A.IgA型類風(fēng)濕因子

B.IgG型類風(fēng)濕因子

C.IgM型類風(fēng)濕因子

D.類風(fēng)濕因子和IgA形成免疫復(fù)合物

E.混合型類風(fēng)濕因子

試題答案：C

137、川崎病的急性期最佳治療方案是（）（單選題）

A.糖皮質(zhì)激素

B.阿司匹林

C.靜脈注射丙種球蛋白+阿司匹林

I).糖皮質(zhì)激素+阿司匹林

E.靜脈注射丙種球蛋白

試題答案：C

138、多發(fā)性大動脈炎的典型臨床表現(xiàn)為()(單選題)

A.高血壓

B.心臟雜音

C.下肢水腫

D.上下肢收縮壓差＞50mmHg

E.皮膚結(jié)節(jié)

試題答案：A

139、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征不包括()(單選題)

A.對稱性關(guān)節(jié)腫痛

B.近端指間關(guān)節(jié)腫痛

C.腕關(guān)節(jié)腫痛

D.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛

E.掌指關(guān)節(jié)腫痛

試題答案：D

140、小兒風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕病主要區(qū)別是()(單選題)

A.發(fā)熱

B.關(guān)節(jié)炎

C.血沉增快

D.心臟損害

E.X線關(guān)節(jié)面破壞

試題答案：E

141、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性表現(xiàn)為（）（單選題）

A.頰部蝶形皮疹及蛋白尿

B.腕、掌指、近指關(guān)節(jié)受累

C.膝關(guān)節(jié)受累

I）.第一趾較劇烈疼痛

E.大量踽齒提示

試題答案：A

142、關(guān)于風(fēng)濕性舞蹈病的臨床表現(xiàn)以下哪項是錯誤的（）（單選題）

A.女性多見

B.身體表現(xiàn)為不自主、無目的的快速運(yùn)動

C.其動作入睡后可消失

D.興奮和注意力集中時消失

E.病程呈自限性

試題答案：D

143、關(guān)于NSAIDs類藥物的副作用不包括（）（單選題）

A.胃出血

B.胃穿孔

C.腎間質(zhì)性損害

D.肌肉溶解

E.胃潰瘍

試題答案：D

144、以四肢大關(guān)節(jié)游走性腫痛為特點的關(guān)節(jié)炎是（）（單選題）

A.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎

B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

D.骨關(guān)節(jié)炎

E.SLE的關(guān)節(jié)病變

試題答案：B

145、過敏性紫瘢不常累及的器官是()(單選題)

A.胃腸道

B.腎臟

C.皮膚

D.肝臟

E.關(guān)節(jié)

試題答案：D

146、風(fēng)濕性心臟炎最常侵犯的部位是()(單選題)

A.心包膜

B.左心房內(nèi)膜

C.二尖瓣膜

D.三尖瓣膜

E.右心房內(nèi)膜

試題答案：C

147、川崎病冠狀動脈瘤發(fā)生率()(單選題)

A.0.5%?1%

B.1%?2%

C.15%?25%

D.50%

E.60%

試題答案：C

148、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎患者的血常規(guī)常見（）（單選題）

A.重度貧血

B.白細(xì)胞下降，血小板升高

C.白細(xì)胞增高，血小板下降

D.白細(xì)胞增高，以淋巴細(xì)胞為主

E.白細(xì)胞增高，以中性粒細(xì)胞為主

試題答案：E

149、風(fēng)濕熱患兒環(huán)形紅斑的發(fā)生率為（）（單選題）

A.10%左右

B.20%?30%

C.30%?50%

I）.60%?70%

E.70%?80%

試題答案：A

150、女，12歲，因眩暈，視物不清3天，驚厥1次入院。近2人月來學(xué)習(xí)成績明顯下

降，3天前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲癇大發(fā)作，持續(xù)4分鐘，發(fā)作后嗜睡。體檢陽性

發(fā)現(xiàn)為：左面神經(jīng)麻痹，有舞蹈樣動作，右下肢肌張力減弱，隱約可見面部蝶形紅斑，血清

ANA陽性。該病例可診斷為（）（單選題）

A.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型（RA陽性型）

B.幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型（RA陰性型）

C.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎全身型

D.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎少關(guān)節(jié)型

E.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的銀屑病性關(guān)節(jié)炎

試題答案：A

151、以下哪項不符合風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)（）（單選題）

A.發(fā)熱

B.游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

C.舞蹈病

D.心臟炎

E.環(huán)形紅斑

試題答案：A

152、風(fēng)濕熱的好發(fā)年齡是（）（單選題）

A.3歲以下

B.4?5歲

C.6?15歲

D.青春期

E.成年人

試題答案：C

153、以下哪項符合兒童急性風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)（）（單選題）

A.發(fā)熱

B.皮下結(jié)節(jié)

C.AS0>500U

D.血沉增快

E.心電圖可見ST段下移及T波平坦或倒置

試題答案：B

154、關(guān)于風(fēng)濕熱小兒對于預(yù)后的估計和治療的選擇，以下哪項具有重要意義（）（單

選題）

A.發(fā)熱時間的長短

B.關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度

C,血沉增快程度

D.ASO滴度高低

E.是否伴有心臟炎

試題答案：E

155、關(guān)于風(fēng)濕熱環(huán)形紅斑的描述，以下哪項是錯誤的（）（單選題）

A.多見于軀干及四肢屈側(cè)

B.呈環(huán)形或半環(huán)形，中心膚色正常

C.數(shù)小時或1?2d內(nèi)消失

D.消退后不留痕跡

E.紅斑出現(xiàn)緩慢

試題答案：E

156、下列哪項對診斷川崎病最具特征意義（）（單選題）

A.發(fā)熱呈稽留熱或弛張熱

B.紅眼、唇干裂、草莓舌

C.手、足皮膚廣泛性硬性水腫，伴掌心、足底紅斑

D.全身泛發(fā)麻疹樣、薦麻疹樣或猩紅熱樣皮疹

E.熱退時，指、趾端和甲床交界處呈膜樣或片狀脫皮

試題答案：E

157、患兒，女,7歲。因發(fā)熱伴有肘膝關(guān)節(jié)游走性疼痛14d入院，查體：皮膚可見環(huán)

形紅斑，化驗檢查：抗“0”>500u,臨床診斷為風(fēng)濕熱，治療中給予青霉素靜點的目的是（）

（單選題）

A.制止風(fēng)濕的活動

B.防止心臟病變

C.控制皮膚和關(guān)節(jié)癥狀

I).清除鏈球菌感染病灶

E.防止感染加重

試題答案：D

158、風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)是()(單選題)

A.不規(guī)則的發(fā)熱

B.關(guān)節(jié)疼痛

C.心電圖上P-R延長

D.上肢伸側(cè)有環(huán)狀紅斑

E.血沉增快

試題答案：D

159、女