兒科特殊疾病護(hù)理制度

兒科特殊疾病護(hù)理制度1.背景介紹本醫(yī)院兒科作為專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為了更好地滿足兒童特殊疾病患者的需求，特訂立本制度，旨在規(guī)范兒童特殊疾病的診療和護(hù)理工作，提高醫(yī)療質(zhì)量和安全性。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)院兒科（包含住院部、門診和急診）全部人員，包含醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)理助理等相關(guān)工作人員。3.術(shù)語(yǔ)定義特殊疾?。褐妇哂心撤N臨床表現(xiàn)、病程或治療需要等特殊特征的疾病。兒科特殊疾病：指兒童患有的特殊疾病。4.護(hù)理流程4.1門診護(hù)理流程4.1.1接診醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真詢問(wèn)患兒及家屬病史信息，對(duì)相關(guān)癥狀、病史、家族性疾病等進(jìn)行全面了解，并錄入電子病歷系統(tǒng)。4.1.2體格檢查醫(yī)生應(yīng)依據(jù)特殊疾病的特點(diǎn)，對(duì)患兒進(jìn)行全面體格檢查，必需時(shí)進(jìn)行相關(guān)試驗(yàn)室檢查。4.1.3診斷與治療醫(yī)生依據(jù)患兒的體格檢查結(jié)果和試驗(yàn)室檢查結(jié)果，訂立診斷和治療方案，并耐性解答患兒及家屬的疑問(wèn)。4.1.4護(hù)理引導(dǎo)在診斷與治療過(guò)程中，醫(yī)生應(yīng)向家屬認(rèn)真介紹患兒特殊疾病的相關(guān)知識(shí)，包含病情的發(fā)展過(guò)程、治療方法和注意事項(xiàng)等。護(hù)士應(yīng)予以搭配，為家屬供應(yīng)相關(guān)護(hù)理引導(dǎo)資料。4.2住院護(hù)理流程4.2.1住院接診護(hù)士在接診時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患兒住院登記資料，包含患兒的個(gè)人信息、家庭聯(lián)系方式等，并向家屬介紹住院流程和規(guī)定。4.2.2入院評(píng)估護(hù)士應(yīng)在患兒入院后進(jìn)行全面評(píng)估，包含患兒病情、生活習(xí)慣、心理狀態(tài)、家庭支持等方面，以便訂立個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃。4.2.3護(hù)理計(jì)劃與實(shí)施護(hù)士依據(jù)患兒的評(píng)估結(jié)果，訂立個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃，并在醫(yī)生的引導(dǎo)下對(duì)兒童特殊疾病進(jìn)行護(hù)理操作，如給藥、更換敷料、監(jiān)測(cè)病情等。4.2.4家屬溝通與支持護(hù)士應(yīng)及時(shí)與家屬溝通，了解兒童特殊疾病的治療進(jìn)展和護(hù)理需求，為家屬供應(yīng)情緒支持和相關(guān)護(hù)理知識(shí)。4.3急診護(hù)理流程4.3.1急診接診和評(píng)估護(hù)士應(yīng)快速評(píng)估患兒急診情形，并在醫(yī)生引導(dǎo)下采取必需的急診護(hù)理措施。4.3.2急診治療與察看醫(yī)生應(yīng)及時(shí)訂立急診治療方案，并引導(dǎo)護(hù)士依照護(hù)理操作規(guī)程進(jìn)行治療和察看。4.3.3急診記錄和報(bào)告急診護(hù)士應(yīng)及時(shí)記錄患兒的病情、治療和察看結(jié)果，并依照規(guī)定報(bào)告給醫(yī)生和主管護(hù)士。5.護(hù)理要點(diǎn)5.1個(gè)人衛(wèi)生醫(yī)院全部人員在接觸兒童特殊疾病患者時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守個(gè)人衛(wèi)生要求，包含勤洗手、穿著干凈工作服、佩戴口罩、戴手套等。5.2環(huán)境衛(wèi)生護(hù)士應(yīng)保持病房、診療室等環(huán)境的乾凈和消毒，兒童特殊疾病患者居住區(qū)要保持通風(fēng)良好、溫度適合。5.3隔離措施對(duì)于具有傳染性的兒童特殊疾病患者，醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，采取必需的隔離措施，并及時(shí)向家屬做好解釋和引導(dǎo)。6.護(hù)理質(zhì)量與安全6.1護(hù)理質(zhì)量評(píng)估醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)兒童特殊疾病護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，包含對(duì)護(hù)理過(guò)程的規(guī)范性、護(hù)理記錄的完整性等方面。6.2感染掌控醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染掌控制度，對(duì)兒童特殊疾病患者進(jìn)行感染掌控和防備，包含手衛(wèi)生、消毒、隔離等。6.3安全措施醫(yī)院應(yīng)建立完善的安全管理制度，對(duì)兒童特殊疾病患者進(jìn)行安全措施的培訓(xùn)和宣教，如防跌倒、防燙傷等。7.知情同意和保密7.1知情同意對(duì)于涉及兒童特殊疾病治療的重點(diǎn)手術(shù)或高風(fēng)險(xiǎn)操作，醫(yī)生應(yīng)在充分告知患兒及其法定監(jiān)護(hù)人的前提下，取得知情同意書。7.2保密醫(yī)院全部人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院的保密制度，不得非法泄露兒童特殊疾病患者的個(gè)人信息和病情資料。8.違紀(jì)處分對(duì)于違反本規(guī)章制度的人員，醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分，包含口頭警告、書面警告、記過(guò)、降職、解聘等。9.責(zé)任和監(jiān)管醫(yī)院將設(shè)立相關(guān)崗位和責(zé)任人，對(duì)本規(guī)章制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)管和評(píng)估，確保兒童特殊疾病患者的護(hù)理質(zhì)量和安全。10.附則本規(guī)章制度自頒布之日起實(shí)施，如有需要修改的地方將在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行討論，并經(jīng)相關(guān)部門批