2024年居民健康檔案管理工作計(jì)劃范文（二篇）

第4頁(yè)共4頁(yè)2024年居民健康檔案管理工作計(jì)劃范文居民健康檔案管理規(guī)范一、信息卡填寫與發(fā)放依據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（____版）》之要求，精準(zhǔn)填寫居民基本信息，詳盡記錄主要健康問(wèn)題及服務(wù)提供情況。隨后，制作并發(fā)放居民健康檔案信息卡，明確闡述其用途與保管規(guī)范。初次建檔時(shí)，務(wù)必詳盡填寫個(gè)人基本信息、健康體檢表及信息卡，確保內(nèi)容完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書(shū)寫規(guī)范，基礎(chǔ)信息無(wú)遺漏。針對(duì)特定人群，兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視期間，需為其建立0-____歲兒童健康管理及預(yù)防接種服務(wù)專項(xiàng)檔案；婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護(hù)人員則需在早孕診斷確認(rèn)后，立即為孕產(chǎn)婦建立保健服務(wù)專項(xiàng)檔案。同時(shí)，醫(yī)療技術(shù)人員需負(fù)責(zé)填寫初建健康檔案的個(gè)人基本信息，實(shí)施健康體檢并詳盡填寫體檢表。二、表單記錄歸檔健康檔案相關(guān)記錄表單應(yīng)妥善裝入居民健康檔案袋中，農(nóng)村地區(qū)可考慮以家庭為單位，統(tǒng)一存放于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。負(fù)責(zé)建立健康檔案的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，需定期向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報(bào)送已建立的健康檔案，以便統(tǒng)一歸檔管理。依據(jù)自治區(qū)居民健康檔案信息化實(shí)施步驟與要求，需及時(shí)將相關(guān)信息錄入電子健康檔案系統(tǒng)。三、健康檔案使用與居民健康管理1.健康檔案記錄補(bǔ)充更新：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）需在居民復(fù)診及醫(yī)護(hù)人員入戶服務(wù)時(shí)，調(diào)取并查閱健康檔案，由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)人員根據(jù)居民健康狀況，及時(shí)更新、補(bǔ)充檔案內(nèi)容。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)在居民就診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診過(guò)程中，需負(fù)責(zé)填寫相應(yīng)服務(wù)記錄，并通過(guò)例會(huì)等形式保持信息溝通，確保資料連續(xù)性。對(duì)于需轉(zhuǎn)診、會(huì)診的居民，接診醫(yī)生應(yīng)填寫轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄，并向社區(qū)轉(zhuǎn)診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)雙向反饋。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。已建檔居民在就診時(shí)，需出示健康檔案信息卡。2.居民健康問(wèn)題及時(shí)分析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)至少每半年整理、分析轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民健康檔案信息，明確各類人群健康狀況、主要健康問(wèn)題及生活方式等，以此為依據(jù)確定重點(diǎn)管理對(duì)象。項(xiàng)目初期應(yīng)以重點(diǎn)人群為主，整理、分析轄區(qū)居民主要健康問(wèn)題，并書(shū)面向旗衛(wèi)生局及疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。旗疾病預(yù)防控制中心亦需每半年整理、匯總居民主要健康問(wèn)題，提出干預(yù)建議，并上報(bào)衛(wèi)生局。旗衛(wèi)生局及旗疾病預(yù)防控制中心每半年需逐級(jí)向上級(jí)主管機(jī)構(gòu)報(bào)告相關(guān)情況。3.制定居民健康管理工作計(jì)劃：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需及時(shí)制定轄區(qū)居民健康管理工作計(jì)劃，明確主要健康管理對(duì)象、健康問(wèn)題及干預(yù)措施。4.實(shí)施居民健康問(wèn)題干預(yù)與效果評(píng)價(jià)：衛(wèi)生局、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需有計(jì)劃、有重點(diǎn)地采取相應(yīng)技術(shù)和措施，組織實(shí)施健康問(wèn)題干預(yù)工作。同時(shí)，需開(kāi)展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療及康復(fù)等健康管理服務(wù)，并及時(shí)實(shí)施干預(yù)效果評(píng)價(jià)。5.農(nóng)村健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)合：農(nóng)村地區(qū)可充分利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病情況信息，進(jìn)行居民健康問(wèn)題分析及干預(yù)等健康管理活動(dòng)。同時(shí)，利用居民健康檔案管理項(xiàng)目整理分析居民主要疾病發(fā)生狀況，逐步提升疾病干預(yù)能力及醫(yī)療保障水平。四、規(guī)范居民健康檔案管理1.配備專業(yè)檔案管理人員：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需配備符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)要求的健康檔案管理人員。此類人員需接受本項(xiàng)目培訓(xùn)且成績(jī)合格后方可錄用。2.統(tǒng)一健康檔案編碼：采用____位編碼制，以國(guó)家統(tǒng)一行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為范圍、村（居）委會(huì)為單位編制居民健康檔案唯一編碼。同時(shí)以建檔居民身份證號(hào)碼作為身份識(shí)別碼，為信息平臺(tái)下資源共享奠定基礎(chǔ)。3.嚴(yán)格健康檔案使用管理：居民健康檔案屬社會(huì)公共信息資源范疇。健康檔案管理者、服務(wù)人員及考核人員在使用、管理及考核過(guò)程中有權(quán)使用健康檔案。其他機(jī)構(gòu)或個(gè)人如需使用健康檔案，必須向健康檔案管理機(jī)構(gòu)提出書(shū)面申請(qǐng)并經(jīng)管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)及居民本人或其監(jiān)護(hù)人同意后方可使用。在使用過(guò)程中需嚴(yán)格保護(hù)服務(wù)對(duì)象個(gè)人隱私。4.嚴(yán)格健康檔案保存與保管：需為居民終身保存健康檔案并遵守檔案安全制度以防止檔案損毀或丟失。未經(jīng)允許不得擅自泄露檔案中居民個(gè)人信息及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定需出示或出于保護(hù)居民健康目的外不得轉(zhuǎn)讓或出賣居民健康檔案給其他人員或機(jī)構(gòu)且不得用于商業(yè)目的。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)如因故發(fā)生變更應(yīng)將所建居民健康檔案完整移交給旗衛(wèi)生局或承接其職能的機(jī)構(gòu)管理拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的將依法追究責(zé)任。2024年居民健康檔案管理工作計(jì)劃范文（二）一、工作目標(biāo)：1.完成轄區(qū)內(nèi)常住居民健康檔案的全面建立及電腦信息錄入工作。以婦女、兒童、特定年齡以上老年人、慢性病患者、殘疾人及精神病人作為重點(diǎn)關(guān)注群體，逐步推廣至全體居民。構(gòu)建統(tǒng)一、科學(xué)且規(guī)范的健康檔案體系，并依托電腦實(shí)現(xiàn)信息化管理。2.確保健康檔案及電子健康檔案的建檔率超過(guò)____%，健康檔案合格率保持在____%以上，同時(shí)，提升健康檔案的使用率至____%以上。二、具體措施：1.組織領(lǐng)導(dǎo)：設(shè)立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面統(tǒng)籌居民健康檔案的建立、實(shí)施與協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組將實(shí)施定期檢查，對(duì)未能達(dá)到規(guī)定數(shù)量的情況，將納入年底績(jī)效考核范疇。2.培訓(xùn)宣傳：由健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織對(duì)站內(nèi)相關(guān)人員的培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋居民健康檔案的科學(xué)建立、高效使用及規(guī)范管理等方面。同時(shí)，通過(guò)多種渠道在社區(qū)內(nèi)開(kāi)展宣傳活動(dòng)，以爭(zhēng)取廣大居民的理解與支持。3.建檔方式：a.門診接診：利用患者就診時(shí)機(jī)，指導(dǎo)其填寫健康檔案。接診人員需確保檔案首頁(yè)及核心頁(yè)面的完整填寫，對(duì)于帶有特定標(biāo)識(shí)（如____號(hào)）的選填項(xiàng)，如患者有相關(guān)檢查結(jié)果，亦需準(zhǔn)確錄入。b.村委會(huì)合作：在村委會(huì)的協(xié)助下，采集居民個(gè)人基本信息，作為健康檔案建立的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。c.入戶調(diào)查：組織人員深入村民家中進(jìn)行信息采集，同時(shí)加強(qiáng)宣傳，增進(jìn)與居民的溝通與理解。在村委會(huì)及村干部、村醫(yī)的協(xié)助下，提高信息采集效率。d.健康體檢：通過(guò)入戶調(diào)查及定期的健康檢查（如婦女檢查、兒童隨訪、慢性病隨訪、老年人健康檢查等）收集居民健康信息，并進(jìn)行詳細(xì)記錄。4.建檔要求：a.建立健全各類健康檔案，包括老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者及重性精神疾病患者的專項(xiàng)檔案。b.