第九章 人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法課件

第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法1第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法一、統(tǒng)計(jì)學(xué)

(statistics)

統(tǒng)計(jì)學(xué)是研究數(shù)據(jù)的搜集、整理與分析的科學(xué)，面對不確定性數(shù)據(jù)作出科學(xué)推斷。第一節(jié)統(tǒng)計(jì)學(xué)概述2第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法二統(tǒng)計(jì)學(xué)中的幾個(gè)基本概念3第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法（1）總體（Population）

是指根據(jù)研究目的所確定的同質(zhì)研究對象的全體。更確切地說是同質(zhì)的所有觀察單位某種觀察值(變量值)的集合。分有限總體與無限總體。1、總體與樣本有限總體(finitepopulation)：

研究對象的個(gè)體數(shù)目是有限的總體。無限總體(infinitepopulation)：

研究對象的個(gè)體數(shù)目不確定或無限多。4第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法（2）樣本（Sample）

是指從總體中隨機(jī)抽取的一部分觀察單位。樣本含量（Samplesize）醫(yī)學(xué)上稱為樣本例數(shù)是指樣本包含的個(gè)體的數(shù)目，用“n”表示。而總體中包含的個(gè)體的數(shù)目，用“N”表示。5第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法★樣本的特性1.隨機(jī)性(randomization)：

遵循隨機(jī)化原則。(隨機(jī)≠隨意≠隨便)2.代表性(representative)：

樣本中的每個(gè)個(gè)體來自同一總體。3.可靠性(reliability)：

所作的結(jié)論可信度較高，樣本含量“足夠”。4.可比性(comparable)：

遵循齊同對比的原則。6第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法變量：被觀察對象的特征或指標(biāo)稱為變量。（習(xí)慣上稱指標(biāo)）變量值:也稱觀察值(observedvalue,measurements)

是變量的觀察結(jié)果可以是定量的如：身高、體重血壓等；亦可以是定性的如性別、血型、療效等)2.變量及變量值（variableandvalueofvariable）被觀察對象的年齡、體重、血壓性別、種族文化程度等7第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法3、參數(shù)與統(tǒng)計(jì)量

（parameterandstatistic）參數(shù)：總體的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，如總體均數(shù)、總體標(biāo)準(zhǔn)差，分別用希臘字母記為μ、σ。固定的常數(shù)總體樣本抽取部分觀察單位

統(tǒng)計(jì)量

參數(shù)

推斷inference統(tǒng)計(jì)量：樣本的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，如樣本均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差，采用拉丁字母分別記為。參數(shù)附近波動的隨機(jī)變量。第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)上所說的誤差包括：實(shí)測值與真值之差（系統(tǒng)誤差、隨機(jī)測量誤差）;樣本指標(biāo)與總體指標(biāo)之差（抽樣誤差）。4、抽樣誤差系統(tǒng)誤差

是由于儀器初始狀態(tài)未調(diào)整到零、標(biāo)準(zhǔn)試劑未經(jīng)校正、醫(yī)生掌握療效標(biāo)準(zhǔn)偏高或偏低等原因使測量結(jié)果呈傾向性偏大或偏小。

特點(diǎn)：▲可避免隨機(jī)測量誤差由于偶然因素（如操作技術(shù)不穩(wěn)定、不同操作員之間的操作差異、電壓不穩(wěn)、環(huán)境溫度差異等）的影響所致的誤差。

特點(diǎn)：▲不可避免9第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法抽樣誤差：

是指由隨機(jī)抽樣引起的某指標(biāo)的樣本統(tǒng)計(jì)量與該指標(biāo)的總體參數(shù)的差異以及各樣本統(tǒng)計(jì)量之間的差異

原因：①個(gè)體之間存在差異

②抽樣只能抽取總體中的一部分

特點(diǎn)：▲不可避免10第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

（1）改進(jìn)抽樣方法，增加樣本的代表性。樣本量n相等的情況下：整群抽樣>單純隨機(jī)抽樣>系統(tǒng)抽樣>分層抽樣（2）增加樣本量n（3）選擇變異程度較小的研究指標(biāo)減少抽樣誤差的方法:11第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法5、概率(probability)：

是指某事件發(fā)生的可能性大小。用“P”表示。

P的取值范圍：0≤P≤1

P=0

不可能事件（事件必不發(fā)生）

P=1

必然事件（事件必發(fā)生）小概率事件：

P≤0.05（5％）或P≤0.01（1％）稱為小概率事件(習(xí)慣)，統(tǒng)計(jì)學(xué)上認(rèn)為不大可能發(fā)生。隨著實(shí)驗(yàn)次數(shù)增至足夠大,頻率逐漸穩(wěn)定于某一常數(shù)附近，則該常數(shù)稱之為概率。12第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法三統(tǒng)計(jì)資料類型13第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法一、資料的類型(變量類別)1、計(jì)量資料

（定量、數(shù)值變量)2、計(jì)數(shù)資料

（定性、無序分類變量）3、等級資料

（半定量、有序分類變量）

14第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法1、計(jì)量資料(measurementdata)定義：通過度量衡的方法，測量每一個(gè)觀察單位的某項(xiàng)研究指標(biāo)的量的大小，得到的一系列數(shù)據(jù)資料。特點(diǎn)：★取值是定量的★表現(xiàn)為數(shù)值大小

★有度量衡單位(計(jì)量單位)

★變量值是連續(xù)的如：身高、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血壓等15第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法2、計(jì)數(shù)資料(enumerationdata)定義：將全體觀測單位按照某種性質(zhì)或特征分組，然后再分別清點(diǎn)各組觀察單位的個(gè)數(shù)。特點(diǎn)：★取值是定性的(無度量衡單位計(jì)量單位)★多為間斷性資料★數(shù)據(jù)分類互相排斥(互不相容)★數(shù)據(jù)分類無邏輯順序★可分二項(xiàng)分類和多項(xiàng)分類如：性別、血型等16第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法3、等級資料(ordinaldata)☆定義：是介于計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料之間的一種資料，通過半定量方法測量得到?！钐攸c(diǎn)：★取值是定性的(無度量衡單位計(jì)量單位)★數(shù)據(jù)分類互相排斥★分類等級有定量含義

(又稱為半定量資料)★數(shù)據(jù)分類有程度上的差別（等級順序關(guān)系）★多為間斷性資料

如：療效（痊愈、好轉(zhuǎn)、無效、死亡）尿蛋白（-、+、++、+++、++++）病情（輕、中、重）等17第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法★資料間的轉(zhuǎn)化

在實(shí)際應(yīng)用中，根據(jù)分析的需要，各類變量間可以互相轉(zhuǎn)化。例如:

血紅蛋白正常

重度貧血

(<6.0g%)

異常

中度貧血

(6.0g%?)

輕度貧血

(9.0g%?)

正常

(12.5g%?)

增高

(>16.0g%)

↓↓↓

計(jì)量資料→計(jì)數(shù)資料→等級資料

18第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法四、統(tǒng)計(jì)工作的基本步驟19第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法1、統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)

設(shè)計(jì)(design)是根據(jù)研究的目的，對研究工作的全過程作一個(gè)全面的規(guī)劃，制定總的研究方案，是統(tǒng)計(jì)工作中最關(guān)鍵的一步。

設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)調(diào)查設(shè)計(jì)20第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法2、收集資料(collectiondata):

是根據(jù)研究目的及實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的要求，收集準(zhǔn)確的、完整的、可靠的原始資料（rawdata)。

收集資料是統(tǒng)計(jì)工作的前題和基礎(chǔ)。

任務(wù)：取得準(zhǔn)確可靠的原始數(shù)據(jù)21第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法②醫(yī)療衛(wèi)生工作記錄和報(bào)告③專題調(diào)查或試驗(yàn)研究①統(tǒng)計(jì)報(bào)表(報(bào)告卡)經(jīng)常性資料一時(shí)性資料（1）資料的來源22第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法（2）資料的要求

①必須完整、及時(shí)、正確

②要有足夠的數(shù)量

③注意資料的

代表性和可比性23第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法3、整理資料(sortingdata)：

把搜集到的原始資料有目的地進(jìn)行科學(xué)加工,

使資料條理化、系統(tǒng)化，便于進(jìn)一步的統(tǒng)計(jì)分析。首要工作:

進(jìn)行數(shù)據(jù)審核（資料清理datacleaning)

完整性檢查：要求無缺項(xiàng)和漏項(xiàng)。

準(zhǔn)確性檢查：要求無邏輯錯(cuò)誤，

無區(qū)間錯(cuò)誤。24第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法整理資料的步驟(1)檢查核對資料(2)設(shè)計(jì)分組(3)資料列表劃記歸組按質(zhì)分組(用于計(jì)數(shù)資料和等級資料)按量分組

(用于計(jì)量資料)25第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法4、分析資料(analysisdata):

把經(jīng)過統(tǒng)計(jì)整理的資料作一系列的描述性分析和推斷性分析，從而闡明事物的規(guī)律性。

不同類型的資料使用的統(tǒng)計(jì)分析的方法不一樣。分析的關(guān)鍵：

依據(jù)資料的類型和特征,正確選擇統(tǒng)計(jì)分析方法。26第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法統(tǒng)計(jì)描述descriptivestatistics統(tǒng)計(jì)推斷inferentialstatistics分析資料

analysisofdata統(tǒng)計(jì)描述：是指用一些統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、統(tǒng)計(jì)圖表等方法描述數(shù)據(jù)的分布特征和變化趨勢。統(tǒng)計(jì)推斷：是指用調(diào)查、實(shí)驗(yàn)取得的樣本信息估計(jì)總體特征。27第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法統(tǒng)計(jì)推斷：

參數(shù)估計(jì)：由統(tǒng)計(jì)量來推斷參數(shù)

假設(shè)檢驗(yàn)：由樣本差異來推斷總體之間是否可能存在差異28第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法基本概念和基本步驟測試題29第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法1、計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料和等級資料的關(guān)系是：A、計(jì)量資料兼有計(jì)數(shù)資料和等級資料的一些性質(zhì)。

B、計(jì)數(shù)資料兼有計(jì)量資料和等級資料的一些性質(zhì)。

C、等級資料兼有計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料的一些性質(zhì)。

D、計(jì)數(shù)資料兼有計(jì)量資料的一些性質(zhì)。

E、三者差別不大。A型題30第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法2、統(tǒng)計(jì)學(xué)中的系統(tǒng)誤差、隨機(jī)測量誤差和抽樣誤差，在實(shí)際工作中是：A、三種誤差都不可避免

B、系統(tǒng)誤差和測量誤差不可避免

C、系統(tǒng)誤差和抽樣誤差不可避免

D、隨機(jī)測量誤差和抽樣誤差不可避免

E、三種誤差都可避免A型題31第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法3、抽樣誤差是指：A、個(gè)體值和總體參數(shù)之差

B、個(gè)體值和樣本統(tǒng)計(jì)量之差

C、樣本統(tǒng)計(jì)量和總體參數(shù)之差

D、樣本統(tǒng)計(jì)量和總體測量值之差

E、總體測量值和總體參數(shù)之差A(yù)型題32第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法4、在統(tǒng)計(jì)工作中，整理資料時(shí)首要工作是：A、設(shè)計(jì)分組

B、擬整理表

C、檢查資料

D、資料歸組

E、計(jì)算全距A型題33第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法5、搞好統(tǒng)計(jì)工作，達(dá)到預(yù)期目的，最重要的是：A、原始資料要多B、原始資料要正確C、整理資料要詳細(xì)D、分析資料要先進(jìn)E、統(tǒng)計(jì)計(jì)算精度要高A型題34第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法6、關(guān)于隨機(jī)抽樣，下列說法哪一項(xiàng)是正確的：A、隨機(jī)抽樣即隨意抽取個(gè)體B、研究者在抽樣時(shí)應(yīng)精心挑選個(gè)體，以使樣本更能代表總體C、抽樣時(shí)應(yīng)使得總體中的所有個(gè)體有同等機(jī)會被抽取到D、為確保樣本具有更好的代表性，樣本量應(yīng)越大越好E、隨機(jī)抽樣即隨便抽樣A型題35第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法7、統(tǒng)計(jì)學(xué)中所說的總體是指：A、根據(jù)目的劃分的研究對象的全體B、根據(jù)地區(qū)劃分的研究對象的全體C、根據(jù)人群劃分的研究對象的全體D、根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)研究對象的全體E、隨意想象的研究對象的全體A型題36第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法8、統(tǒng)計(jì)學(xué)中所說的樣本是指：A、隨意抽取總體中任意部分B、按照隨機(jī)原則抽取總體中有代表性的一部分C、有意識的選擇總體中典型部分D、依照研究者要求，選取總體中有意義的一部分E、隨便抽取總體中任意部分A型題37第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法9、搜集資料的具體要求是：A、完整B、及時(shí)C、正確D、條理化E、系統(tǒng)化X型題38第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法10、整理資料的目的是:A、檢查核對資料B、使資料條理化C、為了分組D、便于統(tǒng)計(jì)分析E、使資料系統(tǒng)化X型題39第九章人群健康研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法常用抽

樣

方

法

特

點(diǎn)簡單隨機(jī)抽樣(simplerandomsampling)：

最基本的抽樣方法。系統(tǒng)抽樣(systematicsampling)

：

又稱等距抽樣。整群抽樣(clustersampling)：

群間差異小，群內(nèi)差異大。分層抽樣(stratifiedsampling)：層(strata)間差異大，層內(nèi)差異小抽樣誤差的大?。?/p>

分層抽樣＜系統(tǒng)抽樣＜簡單隨機(jī)抽樣＜整