血液透析室工作人員手衛(wèi)生制度

血液透析室工作人員手衛(wèi)生制度第一章總則為確保血液透析室的醫(yī)療安全，減少交叉感染的風險，提高患者及工作人員的安全保障，同時遵循國家及行業(yè)相關(guān)法律法規(guī)，特制定本手衛(wèi)生制度。手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染、保障患者安全的重要措施，所有工作人員必須嚴格遵守。第二章適用范圍本制度適用于血液透析室所有工作人員，包括醫(yī)生、護士、技師及其他相關(guān)人員。所有進入血液透析室的人員均需遵守本制度。第三章制定依據(jù)本制度依據(jù)以下法規(guī)和標準制定：1.《中華人民共和國傳染病防治法》2.《醫(yī)院感染管理辦法》3.《手衛(wèi)生指南》4.《血液透析室管理規(guī)范》第四章手衛(wèi)生目標1.減少醫(yī)院感染的發(fā)生率：通過規(guī)范手衛(wèi)生，降低細菌傳播的風險。2.提高醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生意識：增強工作人員對手衛(wèi)生重要性的認識。3.確保透析患者的安全：保護患者免受院內(nèi)感染的危害。第五章手衛(wèi)生管理規(guī)范5.1手衛(wèi)生的要求1.洗手時機：-在接觸患者前后；-在進行無菌操作前；-在處理體液、分泌物后；-在接觸患者周圍環(huán)境后；-在使用手套前后。2.洗手方法：-洗手：用流水和肥皂洗手，至少持續(xù)15秒，確保手掌、手背、指縫、指尖及手腕均得到清洗。-手消毒：在沒有明顯污垢的情況下，使用含酒精的手消毒劑，充分摩擦手掌、手背、指縫及指尖，至少持續(xù)20秒。3.手衛(wèi)生的設(shè)備及用品：-配備充足的洗手設(shè)施，如洗手池、肥皂、紙巾、手消毒劑等。-定期更換和補充手衛(wèi)生用品，確保手衛(wèi)生設(shè)施的正常運轉(zhuǎn)。5.2手衛(wèi)生的責任1.工作人員責任：-所有工作人員必須自覺遵守手衛(wèi)生制度，定期接受手衛(wèi)生培訓，提升手衛(wèi)生技能。-發(fā)現(xiàn)手衛(wèi)生不規(guī)范的行為，應(yīng)主動糾正并報告。2.主管部門責任：-負責定期檢查手衛(wèi)生執(zhí)行情況，確保制度的落實。-組織手衛(wèi)生培訓活動，提高全員的手衛(wèi)生意識。第六章手衛(wèi)生操作流程6.1洗手流程1.打開水龍頭，用清水濕潤手掌。2.取適量肥皂，充分搓揉，確保泡沫覆蓋整個手部。3.用清水沖洗手掌，確保無肥皂殘留。4.用紙巾擦干雙手，避免用毛巾共用。5.用紙巾關(guān)閉水龍頭，確保不再接觸污染源。6.2手消毒流程1.取適量酒精消毒液于手掌心。2.雙手相對，充分摩擦，確保覆蓋手掌、手背、指縫及指尖。3.持續(xù)摩擦，直到手部自然干燥。第七章監(jiān)督與評估機制1.監(jiān)督檢查：-設(shè)立專門的監(jiān)督小組，定期對手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋。-采用抽查和觀察的方式，評估各部門手衛(wèi)生的落實情況。2.記錄與反饋：-記錄每次監(jiān)督檢查結(jié)果，并形成書面報告，反饋至相關(guān)部門。-設(shè)立意見箱，鼓勵工作人員對手衛(wèi)生制度提出建議和意見。3.評估與改進：-定期召開手衛(wèi)生評估會議，分析檢查結(jié)果，討論改進措施。-根據(jù)評估結(jié)果，適時修訂手衛(wèi)生制度，確保其適應(yīng)性和有效性。第八章附則1.解釋權(quán)限：本制度的解釋權(quán)歸血液透析室管理委員會。2.適用條件：本制度自頒布之日起適用于血液透析室所有工作人員。3.生效日期：本制度自發(fā)布之日起生效。4.修訂流程：如需修訂，本制度應(yīng)至少每年審議一次，并根據(jù)實際情況及時更新。第九章附錄1.手衛(wèi)生培訓記錄表：記錄每位工作人員的手衛(wèi)生培訓情況及考核成績。2.手衛(wèi)生檢查記錄表：用于記錄監(jiān)督檢查的實施情況及結(jié)果。---通過本