內(nèi)科護(hù)理復(fù)習(xí)題

內(nèi)科護(hù)理學(xué)練習(xí)題

第一章呼吸系統(tǒng)疾病

1.下列關(guān)于咯血的敘述正確的是（）

A.多見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、出血性胃炎等疾病

B.常伴隨有胸悶、上腹部不適

C.出血常為鮮紅色，混有泡沫或痰液，堿性

D.出血后患者可有黑便

2.大咯血病人發(fā)生室息時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）

A.維持氣道通暢B.輸血C.吸氧D.安慰病人

3.

4.大量咯血是指（）

A.一次咯血量V100mlB.一次咯血量＞100ml

C.一次咯血量＞200mID.一次咯血量＞300ml

5.呼吸系統(tǒng)疾病患者常需要進(jìn)行胸部物理治療，下列敘述正確的是

A.胸部叩擊時(shí)間為10分鐘，應(yīng)在餐前進(jìn)行，并在餐前至少15分鐘完成

B.體位引流通常在餐后進(jìn)行

C.體位引流過(guò)程中應(yīng)有護(hù)士或家人協(xié)助進(jìn)行

D.機(jī)械吸引每次時(shí)間不超過(guò)30秒

6.關(guān)于痰液的體位引流，下列哪項(xiàng)敘述不妥（）

A.引流時(shí)使靄變部位支氣管開(kāi)口向下B.引流應(yīng)在餐后進(jìn)行

C.為加強(qiáng)引流效果，可同時(shí)輔以胸部叩擊

D.每次引流時(shí)間不超過(guò)30分鐘

7.下列關(guān)于咳嗽的描述，不正確的是（）

A.是一種保護(hù)性防御機(jī)制B.劇烈咳嗽對(duì)機(jī)體無(wú)不良影響

C.可排出呼吸道內(nèi)的分泌物或異物

D.是呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的癥狀

8.下列與慢性支氣管炎發(fā)病有關(guān)的因素是（）

A.吸煙B.空氣污染

C.呼吸道反復(fù)發(fā)生病毒及細(xì)菌感染D.老年人免疫功能減退

9.慢性阻塞性肺氣腫最常繼發(fā)于下列哪種疾?。ǎ?/p>

A.支氣管哮喘B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

C.慢性支氣管炎D.原發(fā)性支氣管肺癌

10.阻塞性肺氣腫病人最典型的體征是（C）

A.紫絹B.一側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱C.桶狀胸D.呼氣延長(zhǎng)伴哮鳴音

11.下列屬于阻塞性肺氣腫并發(fā)癥的是（）

A.急性上呼吸道感染B.急性支氣管炎

C.肺部急性炎癥D.自發(fā)性氣胸

12.預(yù)防外源性哮喘最關(guān)鍵的措施是（）

A.監(jiān)測(cè)病情B.避免接觸過(guò)敏原C.避免感染D.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張

13.茶堿類(lèi)藥物平喘的作用原理主要是（）

A.刺激腺昔環(huán)化酶B.抑制變態(tài)反應(yīng)過(guò)程

C.阻斷迷走神經(jīng)，抑制肥大細(xì)胞釋放遞質(zhì)D.抑制磷酸二酯酶

14.患者女性30歲，近2個(gè)月來(lái)輕度咳嗽，咳白色黏液痰，痰中帶血，午后

低熱，面頰潮紅，疲乏無(wú)力，常有心悸、盜汗，較前瘦。經(jīng)X線(xiàn)檢查，發(fā)現(xiàn)右

上肺有云霧狀淡薄陰影，PPD試驗(yàn)注射2個(gè)單位，硬結(jié)直徑1cm。該患者最可

能的診斷為（）

A.支氣管擴(kuò)張B.肺心病C.肺結(jié)核D.慢性支氣管炎

15.縮唇呼吸的作用是（）

A.加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)B.減少呼吸困難

C.提高支氣管內(nèi)壓D.延緩小氣道陷閉

16.肺炎病人最常見(jiàn)的護(hù)理診斷是（）

A.體溫過(guò)高B.心輸出量減少C.有室息的危險(xiǎn)D.體液過(guò)多

17.肺炎球菌肺炎應(yīng)用抗生素治療首選藥物是（）

A.頭抱菌素B.青霉素GC.紅霉素D.丁胺卡那霉素

18.治療肺炎球菌性肺炎，痰液特點(diǎn)是（）

A.膿性B.鐵銹色C.粉紅色泡沫D.白色粘液

19.成人最常見(jiàn)的肺結(jié)核類(lèi)型是（）

A.原發(fā)型B.血行播散型C.浸潤(rùn)型D.結(jié)核性胸膜炎

20.確診肺結(jié)核最重要的依據(jù)為（）

A.典型的癥狀、體征B.血沉加速

C.痰中找到結(jié)核菌D.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

21.下列關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)敘述錯(cuò)誤的是（）

A.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性只表示已有結(jié)核感染，并不一定患病

B.如果有.2TU皮試強(qiáng)陽(yáng)性常提示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核灶

C.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性提示沒(méi)有結(jié)核菌素感染、初染結(jié)核菌4—8周、機(jī)體免

疫功能低下等情況

D.老年人結(jié)核菌素試驗(yàn)反應(yīng)常為陽(yáng)性

22.為預(yù)防肺結(jié)核的發(fā)生與流行，最為關(guān)鍵的是

A.隔離排菌結(jié)核患者B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力

C.合理化療治愈排菌患者D.出生后開(kāi)始定期接種卡介苗

23.以下可引起肺炎的微生物有（）

A.肺炎鏈球菌B.病毒C.支原體D.軍團(tuán)菌

24.下列關(guān)于肺炎球菌肺炎的敘述正確的是（）

A.居醫(yī)院獲得性肺炎的首位B.居社區(qū)獲得性肺炎的首位

C.應(yīng)首選紅霉素D.應(yīng)首選青霉素

25.防肺結(jié)核傳播的措施包括（）

A.隔離痰菌陽(yáng)性的病人B.提倡不隨地吐痰

C.早期發(fā)現(xiàn)，徹底治療肺結(jié)核病人D.注射核酪

26.關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果，下列各項(xiàng)中正確的是（）

A.初次感染結(jié)核后4周內(nèi)，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

B.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，肯定有結(jié)核病

C.重癥肺結(jié)核的結(jié)核菌素反應(yīng)一定呈陽(yáng)性

D.卡介苗接種成功，結(jié)核菌素反應(yīng)多呈陽(yáng)性

27.判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性，則皮膚結(jié)節(jié)的直徑為（）

A.小于5mmB.5-9mmC.10-19mmD.20mm及以上

28.肺結(jié)核大咯血病人護(hù)理措施不妥的是（）

A.暫禁食B.絕對(duì)靜臥休息C.心理安慰D,屏氣以止血

29.大咯血病人發(fā)生窒息時(shí)，采取體位（）

A.端坐位B.側(cè)臥C.俯臥D.頭低腳高

30.預(yù)防肺結(jié)核傳播的措施包括（）

A.隔離痰菌陽(yáng)性的病人B.提倡不隨地吐痰

C.早期發(fā)現(xiàn)，徹底治療肺結(jié)核病人D.注射卡介苗

32.原發(fā)性支氣管肺癌惡性程度最高的一種是（）

A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞未分化癌D.大細(xì)胞未分化癌

33.臨床上最常見(jiàn)的肺癌是（）

A.鱗癌B.小細(xì)胞未分化癌C.大細(xì)胞未分化癌D.腺癌

35.特發(fā)性氣胸與繼發(fā)性氣胸最主要的區(qū)別是（）

A.有無(wú)肺的基礎(chǔ)疾病B.發(fā)病年齡

C.發(fā)病的誘因D.有無(wú)張力性氣胸

36.患者女60歲，患慢性阻塞性肺病多年，突發(fā)右側(cè)胸痛，伴有千咳、呼吸

困難，x線(xiàn)檢查示右肺邊緣發(fā)線(xiàn)狀陰影，該患者應(yīng)接受的治療護(hù)理措施中錯(cuò)誤

的是（）

A.根據(jù)病情進(jìn)行排氣治療

B.密切觀察胸痛、呼吸困難、肺部及生命體征的變化

C.將患者置于舒適安靜的環(huán)境中，臥床休息

D.該患者病情較輕，不需要進(jìn)行吸氧

37.慢性肺源性心臟病患者發(fā)生呼吸豪竭時(shí)，給予低濃度氧療依據(jù)是

A.慢性呼吸衰竭時(shí)，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的刺激敏感

B.肺心病患者發(fā)生的是慢性呼吸衰竭

C.慢性呼吸衰竭時(shí)缺氧時(shí)呼吸中樞主要刺激因素

D.高濃度氧會(huì)解除機(jī)體缺氧，對(duì)刺激呼吸中樞不利

38.肺心病患者近3日來(lái)呼吸困難加重，血?dú)夥治鍪綪a（h52mmHg,PaC02

67mmHg,此時(shí)給氧宜采用（）

A.間歇給氧B.酒精濕化給氧C.低濃度持續(xù)給氧D.高壓給氧

39.慢性肺心病心衰病人，最常見(jiàn)的護(hù)理診斷是（）

A.體液不足B.體液過(guò)多C.有感染的危險(xiǎn)D.語(yǔ)言溝通障礙

40.對(duì)慢性肺心病患者進(jìn)行氧療時(shí)注意的事項(xiàng)正確的有（）

A.保持氣道通暢B.維持吸入氧流量/濃度規(guī)律變化

C.檢查生命體征、紫絹和意識(shí)狀態(tài)的變化

D.及時(shí)、正確采取血標(biāo)本作血?dú)夥治?/p>

41.肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是（）

A.積極控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能

B.強(qiáng)心、利尿C.利用呼吸機(jī)改善呼吸功能D.糾正電解質(zhì)紊亂

42.患者36歲男性，突發(fā)高熱，咳嗽、咳痰，一周后突然咳出大量膿痰，體

溫下降，癥狀減輕，該患者最有可能的醫(yī)療診斷是（）

A.支氣管肺炎B.原發(fā)性支氣管肺癌C.肺結(jié)核D.肺膿腫

43.呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是（）

A.紫絹B.呼吸困難C.意識(shí)障礙D.球結(jié)膜充血

44.呼吸衰竭患者最早、最突出的表現(xiàn)是（）

A.發(fā)絹B.呼吸困難C.血壓下降D.心率加快

45.關(guān)于呼吸興奮劑的使用，錯(cuò)誤的是（）

A.尼可剎米是常用的呼吸興奮劑

B.出現(xiàn)惡心、嘔吐、面部或肢體抽搐時(shí)應(yīng)及時(shí)減藥或停藥

C.需配合氧療，因?yàn)楹粑d奮劑使氧消耗量增加

D.呼吸肌麻痹的患者也應(yīng)使用

47.患者男性70歲，有慢性咳喘史20年，近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻

繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)絹，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸

音低，動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO285mmHg,PaC02mmHg,經(jīng)治療后病情緩解，該

患者在家休養(yǎng)時(shí)不正確的做法是（C）

A.進(jìn)行縮唇腹式呼吸B.避免到人群密集的場(chǎng)合

C.長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防感染D.重視營(yíng)養(yǎng)攝入

選擇題

1-5題共用備選答案

A.白色泡沫痰或粘液性痰B.大量膿痰C.粉紅色漿液性泡沫D.血痰E.膿

臭痰.

L慢性支氣管肺炎?？瘸觯ǎ?/p>

2.化膿性支氣管擴(kuò)張?？瘸觯ǎ?/p>

3.外源性哮喘發(fā)作常咳出（）

4.肺結(jié)核可咳出（）

5.肺癌可咳出（）

6-8題共享備選答案

A.青霉素B.紅霉素C.鏈霉素D.三代頭胞類(lèi)藥物

6.肺結(jié)核治療常用藥物（）

7.軍團(tuán)菌肺炎治療首選藥物（)

8.肺炎鏈球菌性肺炎治療首選藥物（）

第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病

1.下列敘述中不符合心源性水腫的特點(diǎn)的有（）

A.多伴有血壓增高B.嚴(yán)重患者可出現(xiàn)胸腹腔積液

C.屬于可凹性水腫D.首先出現(xiàn)于身體下垂部位

2.為預(yù)防肺結(jié)核的發(fā)生與流行，在下列各項(xiàng)措施中最為關(guān)鍵的是A.隔離

排菌結(jié)核患者B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力

C.合理化療治愈排菌患者D.出生后開(kāi)始定期接種卡介苗

3.56歲，女性，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全26年，入睡2小時(shí)

后突然從惡夢(mèng)中憋醒，伴有呼吸困難.被迫坐起，昕診兩肺可及哮鳴音，10分

鐘后呼吸困難逐漸緩解?此病人的情況屬于（）

A.惡夢(mèng)后的正常反應(yīng)B.支氣管哮喘急性發(fā)作

C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.勞累性呼吸困難

4.易發(fā)生洋地黃中毒的原因下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確（）

A.洋地黃治療量與中毒量很接近B.機(jī)體代謝率明顯增高時(shí)

c.低血鉀或嚴(yán)重缺氧時(shí)D.肝、腎功能下降時(shí)

5.下列關(guān)于洋地黃類(lèi)藥物的毒性反應(yīng)敘述錯(cuò)誤的是（）

A.惡心、嘔吐B.心律失常中以房性早搏最多見(jiàn)

C.頭痛、頭暈D.黃綠視

6.長(zhǎng)期服用地高辛患者出現(xiàn)下列哪些情況時(shí)應(yīng)考慮洋地黃中毒

A.食欲不振、惡心B.室性早搏二聯(lián)律C.頭暈頭痛、黃視

D.心前區(qū)悶脹不適

7.病人服用的藥物有雙氫氯唾嗪、卡托普利、地高辛，病人主訴頭痛、頭暈、

視力模糊，病人可能哪種藥物的毒性反應(yīng)（）

A.雙氫氯唾嗪B.卡托普利C.二硝酸異山梨醇D.地高辛

8.在給一位心力衰竭的病人進(jìn)行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)你在右肋弓下進(jìn)行肝臟觸診時(shí)

頸靜脈充盈更加明顯，這表明此病人可能有（）

A.慢性左心衰竭B.慢性右心衰竭C.慢性全心衰竭D.急性左心衰竭

9.病人體力活動(dòng)明顯受限輕于日常的活動(dòng)即可引起乏力、心悸、呼吸困難，

說(shuō)明此時(shí)病人心功能處于（）

4.1級(jí)夙II級(jí)C.III級(jí)D.IV級(jí)

10.長(zhǎng)期臥床的心力衰竭患者應(yīng)鼓勵(lì)在床上作下肢活動(dòng)，或用溫水定時(shí)浸泡下

肢，其最主要的目的是（）

A.防止下肢血栓形成B.防止褥瘡形成C.防止肌肉萎縮

D.減少回心血量

11.右心功能不全的呼吸困難是由于（）

A.氣道反應(yīng)性增強(qiáng)B.支氣管狹窄及阻塞C.肺循環(huán)淤血D.體循環(huán)淤血

12.心力衰竭的病人進(jìn)行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，右肋弓下進(jìn)行肝臟觸診時(shí)頸靜脈充盈更

加明顯，這表明此病人可能有

A.慢性左心衰竭B.慢性右心衰竭C.慢性全心衰竭D.急性左心衰竭

13.下列心衰治療方法中，可以起到減輕，心臟負(fù)荷作用的是（）

A.休息B.限鹽C.使用利尿劑D.使用擴(kuò)血管劑

14.可減輕慢性心力衰竭患者心臟負(fù)擔(dān)的措施有（）

A.心身休息B.吸氧C.使用擴(kuò)血管藥D.使用利尿劑、

15.減輕心臟前負(fù)荷的措施有（）

A.利尿B.兩腿下垂C.半臥位D.吸氧

16.心力衰竭患者使用洋地黃類(lèi)藥物治療時(shí)易發(fā)生中毒，其原因是

A.心肌嚴(yán)重受損時(shí)B.肝腎功能減退時(shí)

C.低血鉀時(shí)D.洋地黃類(lèi)藥物治療量與中毒量很接近

17.患者女75歲，因慢性心衰、心功能四級(jí)入院，經(jīng)治療、護(hù)理心功能已恢

復(fù)至二級(jí)，責(zé)任護(hù)士囑患者可逐漸增加活動(dòng)量，并說(shuō)明長(zhǎng)期臥床的危害，下列

危害中哪項(xiàng)不妥（）

A.活動(dòng)減少使消化功能減退B.長(zhǎng)期臥床可致肌肉萎縮

C.易形成下肢靜脈血栓D.易發(fā)生肥厚性心肌病

18.指出下列哪種心律失常是臨床最常見(jiàn)的（）

A.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速B.過(guò)早搏動(dòng)C.房顫D.室顫

19.一位病人因第二度房室傳導(dǎo)阻滯收住入院，你從病人的心電圖上可能會(huì)發(fā)現(xiàn)

的改變有（）

A.心房活動(dòng)和心室活動(dòng)完全獨(dú)立，互不相關(guān)

B.P-R間期逐漸延長(zhǎng)，直至QRS波群脫落

C.P-R間期延長(zhǎng)，無(wú)QRS波群脫落

D.P-R間期固定，部分P波后無(wú)QRS波群

20.患者男性，28歲，自述突然心慌胸悶聽(tīng)診心率200次/分，心律齊，心音

均等，血壓尚正常，應(yīng)考慮患者最可能是（A）

A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.室性心動(dòng)過(guò)速C.房顫D.室顫

21.心臟驟停后須爭(zhēng)分奪秒的搶救患者，因?yàn)槟X組織對(duì)缺氧的耐受時(shí)限是（A）

A.6分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.8分鐘

22.風(fēng)濕性心臟病患者最常并發(fā)的心律失常是（）

A.心房顫動(dòng)B.房性早搏C.預(yù)激綜合征D.房室傳導(dǎo)阻滯

23.二尖瓣狹窄的病人最易出現(xiàn)的心律失常是（）

A.室早B.室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速C.房顫D.預(yù)激綜合征

24.風(fēng)濕性心瓣膜病心房顫動(dòng)的患者，若發(fā)生栓塞，最多見(jiàn)的部位是（）

A.肺動(dòng)脈B.肺靜脈C.腦動(dòng)脈D.下肢動(dòng)脈

25.預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵是（）

A.防寒避濕B.防治鏈球菌感染C.使用廣譜抗菌藥物D.長(zhǎng)期口服阿司匹

林

26.風(fēng)心病病人最常并發(fā)的心律失常是（）

A.心房顫動(dòng)B.房性早搏C.室性早搏D.房室傳導(dǎo)阻滯

27.冠心病病人在活動(dòng)時(shí)突然感到心前區(qū)壓榨樣疼痛，并向左肩部放射，此時(shí),

除了讓病人立即原地坐下休息外，你還應(yīng)采取措施是

A.舌下含服長(zhǎng)效心痛治

B.舌下含服心痛定C.舌下含服消心痛D.舌下含服氫酰心安

28.急性心梗患者突然出現(xiàn)明顯呼吸困難，兩肺滿(mǎn)布濕羅音，心率100次/分,

律齊，首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A.肺部感染B.肺梗塞C.急性左心衰D.心臟破裂

29.典型心肌梗塞與典型心絞痛患者在癥狀上的最大區(qū)別是（）

A.疼痛的性質(zhì).B.疼痛的持續(xù)時(shí)間C.疼痛的部位D.伴隨癥狀

30.急性心?；颊唔毐苊獗忝睾陀昧ε疟阒饕菫榱朔乐梗ǎ?/p>

A.心衰加重B.心臟破裂C.心臟驟停D.腦出血

31.急性心肌梗塞病人的護(hù)理措施應(yīng)包括()

A.給予病人2?4L/min氧氣持續(xù)吸入B.遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛

C.鼓勵(lì)病人多活動(dòng)防止并發(fā)癥D.常規(guī)給予緩瀉劑

32.急性心肌梗死患者應(yīng)避免排便用力，其悶的是為了防止(B)

A.用力過(guò)度引起虛脫B.心負(fù)荷急劇加重致猝死

C.血壓徒升致腦溢血D.血流加速引起腦栓塞

33.下列急性心肌梗死護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是(D)

A.少量多餐，不宜過(guò)飽B.腹脹時(shí)行肛管排氣

C.輸液速度20-30滴/分D.如有便秘，立即灌腸

34.患者男50歲，工人，入院診斷為穩(wěn)定性心絞痛?；颊呶鼰煻嗄辏饺者M(jìn)

食不規(guī)律，喜飲濃茶，入院后發(fā)現(xiàn)甘油三酯增高。責(zé)任護(hù)士向該患者進(jìn)行健康

教育的內(nèi)容不包括()

A.戒煙、限酒，不飲濃茶B.低鹽、低脂飲食，不宜過(guò)飽

C.疼痛發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油一片不緩解，可間隔半小時(shí)后再含服一片

D.不可過(guò)度勞累

35.急性心肌梗死發(fā)病后發(fā)熱，多在1周內(nèi)恢復(fù)正常，發(fā)熱原因是由于(D)

A.肺部感染B.體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂C.胃腸道脫水D.心肌壞死組織吸收

36.急性心肌梗塞病人的護(hù)理措施應(yīng)包括()

A.給予病人2?4L/min氧氣持續(xù)吸入B.遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛

C.鼓勵(lì)病人多活動(dòng)防止并發(fā)癥D.常規(guī)給予緩瀉劑

37.一般情況下，下列哪項(xiàng)不是心絞痛的誘因(C)

A.體力勞動(dòng)B.飽餐C.睡眠D.吸煙

38.患者56歲，患心臟病多年，某夜間突然意識(shí)喪失，四肢抽搐，面色青紫,

隨即呼吸停止，觸脈搏、頸動(dòng)脈搏動(dòng)均消失，此時(shí)采取的急救措施是（）

A.大聲呼救B.設(shè)法給予高流量氧氣吸入

C.放平患者，將其頭后仰D.胸外心臟按壓，人工呼吸

39.急診室送來(lái)了一位休克病人，醫(yī)生評(píng)估病人后告訴你此病人的外周血管阻力

極低，需加強(qiáng)縮血管治療，請(qǐng)問(wèn)此病人可能是哪種類(lèi)型的休克？（）

A.低血容量性休克B.感染中毒性休克

C.心源性休克D.過(guò)敏性休克

40.下列關(guān)于高血壓病并發(fā)癥的敘述正確的是（）

A.高血壓病一般只引起腦溢血發(fā)生

B.長(zhǎng)期高血壓主要影響的靶器官是腦、心、足部

C.高血壓病可以加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

D.持續(xù)血壓增高可使右心室負(fù)荷增加，導(dǎo)致右心肥厚

41.患者男性46歲，常在緊張、勞累后出現(xiàn)頭痛、頭暈10年，近2年加重，

就診時(shí)血壓為180/1lOmmHg,左心室肥大，尿蛋白（+）,腎功能正常，該患

者應(yīng)診斷為是（C）

A.惡性高血壓B.高血壓危象C.高血壓病II期D.晚期高血壓

42.下列何種情況是高血壓導(dǎo)致的靶器官損害（C）

A.頭暈、耳鳴、限花B.視乳頭水腫C.腦出血D.視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄

43.高血壓危象緊急處理的關(guān)鍵是（）

A.迅速降低血壓B.絕對(duì)臥床休息C.限制鈉鹽的攝入D.給予氧氣吸入

44.一位高血壓病人的血壓在短時(shí)間內(nèi)突然升高，并出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、嘔吐、神

志改變和抽搐等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的表現(xiàn)，此病人的情況可能是（C）

A.惡性高血壓B.高血壓危象C.高血壓腦病D.晚期高血壓

配伍選擇題

1-4題共用備選答案

A.持續(xù)性高血壓，尿蛋白持續(xù)陽(yáng)性，眼底動(dòng)脈痙攣

B.反復(fù)蛋白尿，逐漸伴有血壓持續(xù)升高

C.血壓急劇增高，數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥

D.血壓急驟升高，劇烈頭痛，嘔吐，心動(dòng)過(guò)速

1.急進(jìn)型高血壓的臨床表現(xiàn)是（C）

2.高血壓危象的表現(xiàn)是（D）

3.緩進(jìn)型二期高血壓的臨床表現(xiàn)是（A）

4.腎性高血壓的臨床表現(xiàn)是（B）

5-8題共享備選答案

A.利多卡因B.洋地黃類(lèi)藥物C.安裝起搏器D.異步電復(fù)律E.同步電復(fù)

律

5.當(dāng)患者發(fā)生房顫時(shí)，為控制心室率應(yīng)選用（A）

6.當(dāng)患者發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，首先（）

7.患者突然發(fā)生III度房室阻滯，心率40次/分，應(yīng)首先（C）

8.患者發(fā)生心室顫動(dòng)，應(yīng)首選（）

第三章消化系統(tǒng)疾病

1.上消化道出血最常見(jiàn)的病因是（）

A.胃癌B.消化性潰瘍C.肝硬化D.血液系統(tǒng)疾病

2.西咪替丁治療消化性潰瘍的的機(jī)理是（）

A.質(zhì)子泵阻滯劑B,H2受體拮抗劑C.制酸劑D.加速胃排空

3.下面關(guān)于胃潰瘍的敘述，不正確的是.

A.可見(jiàn)于任何年齡，青少年多B.慢性病程、周期性發(fā)作

C,春秋季節(jié)易發(fā)作D.節(jié)律性上腹痛

4.消化性潰瘍病人飲食宜少食多餐的目的是（C）

A.減少對(duì)胃粘膜刺激B.中和胃酸C.避免胃竇部過(guò)度擴(kuò)張D.促進(jìn)消化

5.胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是（C）

A.空腹痛B.夜間痛C.餐后30?60分鐘痛D.餐后2?3小時(shí)痛

6.胃潰瘍常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）

A.出血B.癌變C.幽門(mén)梗阻D.穿孔

7.不符合胃潰瘍癌變的表現(xiàn)是（）

A.食欲不振B.返酸、燒灼感加重C.進(jìn)行性貧血D.大便隱血持續(xù)陽(yáng)性

8.在消化性潰瘍的治療中，可起到增加粘膜抵抗力的藥物有（）

A.前列腺素B.洛賽克C.碳酸氫鈉D.硫糖鋁

9.消化性潰瘍具有特征性的臨床表現(xiàn)是（）

A.惡心、嘔吐B.反復(fù)發(fā)作性上腹痛C.曖氣、反酪D.慢性貧血

10.下列哪項(xiàng)不是胃腸粘膜的損害因素（）

A.非留體類(lèi)藥物B.吸煙C.過(guò)度精神緊張D.前列腺素

11.消化性潰瘍患者服用制酸劑宜在（B）

A.飯前1小時(shí)B.飯后1小時(shí)C.兩餐之間D.每日清晨一次

12.肝硬化晚期患者血清中常出現(xiàn)（C）

A.白蛋白增加，球蛋白減少B.白蛋白減少，球蛋白減少

C.白蛋白減少，球蛋白增D.白蛋白增加，球蛋白增加

13.關(guān)于雙氣囊三腔管使用注意事項(xiàng)，下列敘述錯(cuò)誤的是（）

A.充其量要適當(dāng)B.拔管前宜服石蠟油

C.出血停止后口服少量流質(zhì)D.經(jīng)常抽吸胃內(nèi)容物

14.有關(guān)食管胃底靜脈曲張破裂出血病人的飲食護(hù)理，下列敘述不妥的是（）

A.止血后即可進(jìn)食高熱顰、高蛋白飲食B.出血期間應(yīng)禁食

C.避免粗糙、堅(jiān)硬食物D.避免刺激性食物

15.有關(guān)雙氣囊三腔管的護(hù)理，正確的是

A.插入三腔管后先向食管氣囊注氣

B.拔管前從胃管內(nèi)注石蠟油20?30ml

C.胃氣囊注氣100?150mL食管氣囊注氣200?300ml

D.放置48小時(shí)后，出血停止，放氣觀察后無(wú)出血再拔管

16.應(yīng)用雙氣囊三腔管過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)極度呼吸困難和紫綃時(shí)，應(yīng)采取

的措施是（）

A.立即清除呼吸道分泌物B.準(zhǔn)備氣管切開(kāi)

C.給予氧氣吸入D.放出氣囊內(nèi)氣體，必要時(shí)拔管

17.食管靜脈曲張大出血伴休克應(yīng)首選（）

A.靜脈注射低分子右旋糖酎B.靜脈注射垂體后葉素C.輸血

D.雙氣囊三腔管壓迫

18.下面有關(guān)食管胃底靜脈曲張破裂出血病人的飲食護(hù)理。不妥的是（）

A.出血期間應(yīng)禁食B.止血后即可進(jìn)食高熱量、高蛋白飲食

C.避免粗糙、堅(jiān)硬食物D.避免刺激性食物

19.我國(guó)肝硬化最常見(jiàn)的原因（）

A.酒精中毒B.藥物中毒C.甲型肝炎D.乙型肝炎

20.肝硬化的病因可有

A.酒精中毒B.膽道疾病C.病毒性肝炎D.日本血吸蟲(chóng)病

21.下面有關(guān)食管胃底靜脈曲張破裂出血病人的飲食護(hù)理。不妥的是

A.出血期間應(yīng)禁食B.止血后即可進(jìn)食高熱量、高蛋白飲食

C.避免粗糙、堅(jiān)硬食物D.避免刺激性食物

22.下列哪項(xiàng)為肝硬化患者肝功能失代償期最突出的臨床表現(xiàn)

A.食欲不振B.惡心、嘔吐C.腹水D.乏力

23.下列哪項(xiàng)為肝硬化患者肝功能失代償期最突出的臨床表現(xiàn)（）

A.食欲不振B.惡心、嘔吐C.腹水D.乏力

24.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的機(jī)理是（）

A.肝臟滅活雌激素的功能降低B.脾功能亢進(jìn)

C.肝臟合成凝血因子減少D.體內(nèi)醛固酮水平增高

25.肝硬化腹水患者每日入液量應(yīng)限制在（B）

A.500ml左右B.1000ml左右C.1500ml左右D.2000ml左右

26.肝硬化患者伴有上消化道出血易誘發(fā)（）

A.出血性休克B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.自發(fā)性腹膜炎

27.門(mén)脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)為（B）

A.肝腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水

B.脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水

C.肝腫大、黃疸、腹水D.脾腫大、黃疸、腹水

28.下列哪項(xiàng)不是門(mén)脈高壓的常見(jiàn)表現(xiàn)(B)

A.脾腫大B.肝腫大C.腹水D.痔核形成

29.治療肝性腦病時(shí)，灌腸時(shí)應(yīng)禁用(A)

A.肥皂水B.生理鹽水C.石蠟油D.弱酸溶液

30.肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是(A)

A.性格行為異常B.撲翼樣震顫C.腦電圖異常D.血氨增高

31.患者男性，46歲，有嗜酒史，近一年來(lái)常感腹脹，食欲減退，齒齦出血,

但仍堅(jiān)持工作。最近一周來(lái)下肢浮腫明顯，前日起，神志恍惚，情緒低沉，1：

3齒不清，嗜睡。昨晚進(jìn)入昏迷狀態(tài)，應(yīng)考慮(B)

A.酒精中毒B.肝性腦病C.糖尿病性昏迷D.功能性腎衰竭

32.與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的疾病是(D)

A.肝膿腫B.中毒性肝炎C.肝包蟲(chóng)病D.乙型肝炎

33.原發(fā)性肝癌的發(fā)生可能與下列哪些因素有關(guān)(ABC)

A.肝硬化B.黃曲霉毒素C.病毒性肝炎D.幽門(mén)螺桿菌感染

34.下面有關(guān)胰腺的描述正確的是()

A.是內(nèi)分泌腺B.是外分泌腺

C.胰腺中的B細(xì)胞可分泌胰高血糖素D.胰腺中的A細(xì)胞可分泌胰島素

35.急性胰腺炎患者止應(yīng)禁用哪種藥物(B)

A.西咪替丁B.嗎啡C.阿托品D.哌替噓

36.急性胰腺炎患者止痛時(shí)，禁用嗎啡的原因是(C)

A.掩蓋病情，延誤治療B.抑制呼吸中樞C.使Oddi括約肌痙攣

D.加重嘔吐

37.患者男性47歲，中午飽餐后Ih突然出現(xiàn)中上腹部劇烈的刀割樣疼痛，且

向腰背部放射，繼而嘔出膽汁，伴高熱、面色蒼白，急癥時(shí)全腹疼痛，腹肌強(qiáng)

直，緊急治療措施為（）

A.胃腸減壓B.手術(shù)治療C.靜脈輸液D.解痙止痛

38.某男性疑為急性胰腺炎，但病程已超過(guò)9日，此時(shí)最具診斷價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室

檢查為（）

A.血清淀粉酶測(cè)定B.尿淀粉酶測(cè)定C.血鈣測(cè)定D.血糖測(cè)定

39.在我國(guó)引起急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因?yàn)椋―）

A.酗酒B.暴飲暴食C.胰管結(jié)石D.膽道疾病

40.出現(xiàn)黑糞，出血量至少應(yīng)是（C）

A.5ml以上B.30ml以上C.60ml以上D.100ml以上

41.引起上消化道出血的最常見(jiàn)病因?yàn)椋–）

A.急性胃粘膜病變B.胃癌C.消化性潰瘍D.食道靜脈曲張破裂出血

配伍選擇題

1-2題共用備選答案

A.疼痛.進(jìn)餐一疼痛

B.疼痛一進(jìn)餐一緩解

C.進(jìn)食.疼痛.緩解

D.無(wú)一定規(guī)律

1.胃潰瘍疼痛特點(diǎn)是（C）

2.胃癌疼痛特點(diǎn)是（D）

3-6題共用備選答案

A.高蛋白、低鹽飲食

B.低脂肪、適量蛋白質(zhì)飲食

C.禁食

D.高蛋白、適量脂肪飲食

E.暫停蛋白質(zhì)飲食

3.消化性潰瘍病患者宜采用（）

4.肝硬化患者宜采用（）

5.腹水患者宜采用（）

6.急性胰腺炎患者宜采用（）

第四章泌尿系統(tǒng)疾病

1.下列何種情況可診斷為鏡下血尿（B）

A.新鮮尿離心沉渣每高倍鏡視野紅細(xì)胞＞2個(gè)

B.12小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＞50萬(wàn)C.1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＞5萬(wàn)

D.24小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＞50萬(wàn)

2.無(wú)尿是指（C）

A.每日尿量少于300mlB.每日尿量少于200mlC.每日尿量少于100ml

D.每小時(shí)尿量少于30ml

3.下列哪項(xiàng)菌落計(jì)數(shù)提示有泌尿系統(tǒng)感染存在（C）

A.＜104/mIB.＞104/mlC.＞105/mID.104-105/ml

4.腎病綜合癥患者水腫的特點(diǎn)是（D）

A.晨起嚴(yán)重，傍晚較輕B.晨起較輕，傍晚嚴(yán)重C.水腫時(shí)尿量增加

D.水腫部位常隨體位移動(dòng)

5.符合腎病綜合征患者水腫特點(diǎn)的為(B)

A.晨起以雙下肢水腫較著

B.易發(fā)生在組織疏松的部位且隨體位而移動(dòng)

C.非可凹性水腫

D.不會(huì)發(fā)生胸水、腹水

6.下列關(guān)于腎性水腫的敘述正確的是(ABD)

A.與腎小球?yàn)V過(guò)率下降，導(dǎo)致的水鈉潴留有關(guān)

B.可由大量蛋白尿造成低蛋白血癥引起

C.水腫多發(fā)生于身體的下垂部位

D.腎性水腫多伴有血壓增高

7.腎性高血壓最常見(jiàn)的病因是(A)

A.腎小球腎炎B.腎動(dòng)脈狹窄C.腎結(jié)核D.腎盂腎炎

8.腎病綜合征患者有關(guān)檢查肯定存在(A)

A.尿蛋白＞3.5g/d,血白蛋白＜3g/dl

B.尿蛋白＞3.5g/d,血白蛋白＜6g/dl

C.尿蛋白＞3.5g/d,血脂升高

D.肌酊清除率下降，甘油三酯升高

9.腎病綜合征所導(dǎo)致的大量蛋白尿是(B)

A.24小時(shí)尿蛋白定量大于L5g

B.24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5g

C.12小時(shí)尿蛋白定量大于0.5g

D,12小時(shí)尿蛋白定量大于L5g

10.導(dǎo)致腎病綜合癥復(fù)發(fā)及療效不佳的主要原因是(C)

A.腎功能不全B.動(dòng)脈粥樣硬化C.感染D.下肢靜脈血栓

11.有關(guān)腎型過(guò)敏性紫瘢，下列哪項(xiàng)是對(duì)的

()

A.多在紫瘢型發(fā)生前2周出現(xiàn)尿液改變B.少數(shù)病人可在數(shù)周內(nèi)恢復(fù)

C.多數(shù)病人可迂延數(shù)月D.極少數(shù)發(fā)生尿毒癥

12.急性腎小球腎炎起病時(shí)，第一癥狀常是(B)

A.水腫B.血尿C.少尿D.蛋白尿

13.各型慢性腎炎均可出現(xiàn)的癥狀是(C)

A.嚴(yán)重高血壓B.肉眼血尿C.蛋白尿D.腎功能損害

14.患者男性，45歲，患慢性腎小球腎炎，近幾天血尿明顯，水腫加重，血壓

上升，根據(jù)該患者病情，應(yīng)制定的休息原則是(C)

A.勞逸結(jié)合B.保證睡眠C.臥床休息D.適當(dāng)活動(dòng)

15.下面關(guān)于尿路刺激征的描述，錯(cuò)誤的是()

A.尿意頻繁而尿量不多為尿頻B.一有尿意急不可待要排尿?yàn)槟蚣?/p>

C.排尿時(shí)會(huì)陰下腹尿道感到燒灼感為尿痛D.尿頻伴尿急稱(chēng)為尿路刺激征

16.診斷急性腎盂腎炎最重要的依據(jù)是()

A.尿頻、尿急、尿痛B.高熱寒戰(zhàn)

C.腎區(qū)叩痛D.尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性

17.患者女性36歲，突然寒戰(zhàn)、高熱伴尿頻、尿急、尿痛，右腎區(qū)叩擊痛。

尿常規(guī)白細(xì)胞+++,紅細(xì)胞++,最可能是(B)

A.急性腎炎B.急性腎盂腎炎C.腎結(jié)核D.腎結(jié)核

18.鼓勵(lì)腎盂腎炎病人多飲水是為了(C)

A.加速退熱B.維持體液平衡C.促進(jìn)細(xì)菌、毒素排出D.保持口腔清潔

19.慢性腎炎患者給予低蛋白低磷飲食治療的目的是(B)

A.控制高血壓B.減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注、高濾過(guò)狀態(tài)

C.預(yù)防低鈣血癥D.預(yù)防高鈉血癥。

20.慢性腎炎必有的臨床表現(xiàn)為(C)

A.水腫B.血尿C.蛋白尿D.高血壓

21.急性腎衰少尿期或無(wú)尿期易引起高鉀血癥，其危害是(C)

A.高血壓B.急性左心衰C.抑制心肌細(xì)胞易導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常

D.全身水腫

22.急性腎衰少尿無(wú)尿期臨床表現(xiàn)除心血管系統(tǒng)表現(xiàn)外，還有下列哪項(xiàng)()

A.進(jìn)行性氮質(zhì)血癥

B.水過(guò)多、高鉀血癥C.代謝性堿中毒D.易伴肺部、尿路感染

23.慢性腎炎病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，最終將發(fā)展為(B)

A.腎病綜合癥B.慢性腎功能不全C.尿路嚴(yán)重感染

D.梗阻性腎病

24.慢性腎炎患者出現(xiàn)下列哪種情況提示有尿毒癥早期征象(C)

A.呼吸、脈搏增快B.血壓升高，抽搐昏迷

C.食欲不振，惡心、嘔吐D.夜間不能平臥

25.患者男性，50歲，腎單位受損50%-70%,腎小球肌酎清除率減少至

25mI-50ml/min,血肌酎186-442umol/L,BUN為9-20mmol/L,臨床出現(xiàn)

輕度貧血、乏力、食欲減退。此病人腎功能不全的分期為（B）

A.腎功能不全代償期B.腎功能不全失代償期

C.腎功能衰竭期D.尿毒癥晚期或腎衰終末期

26.下列不屬于慢性腎衰所致腎性骨病的是（C）

A.纖維性骨炎27.最常見(jiàn)的引起繼發(fā)性再生障礙性貧血的藥物為（B）

A.磺胺藥B.氯霉素C.四環(huán)素D.保泰松

27.與慢性腎功能衰竭患者產(chǎn)生腎性骨病有關(guān)的因素是（B）

A.尿磷排泄增多B.甲狀旁腺素增多C.維生素C缺乏D.低鈉血癥

28.下列敘述中屬于尿毒癥期的為（C）

A.腎小球?yàn)V過(guò)率＞50ml/min,血尿素氮和肌醉正常，臨床無(wú)癥狀

B.肌酎清除率為25.50ml/min,夜尿多、乏力、輕度消化道癥狀、貧血等

C.血尿素氮＞445umol/L,肌酎清除率＜25mllmin,出現(xiàn)全身嚴(yán)重中毒癥狀

D.血肌酎＞707umoLL,肌酎清除率＜10mI/min,酸中毒癥狀明顯，全身各

系統(tǒng)癥狀嚴(yán)重

29.慢性腎功能衰竭期時(shí)，最早最常出現(xiàn)的癥狀是（C）

Ao貧血B.嘔血、便血C.食欲不振、惡心、目區(qū)吐D.皮膚瘙癢

30.腹膜透析的主要并發(fā)癥為（C）

A.水電解質(zhì)紊亂B.低血壓C.腹膜炎D.心力衰竭

31.慢性腎衰時(shí)發(fā)生腎性骨病的主要原因是（D）

A.毒素B.貧血C.鉀平衡失調(diào)D.繼發(fā)甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)

32.下列應(yīng)限制或嚴(yán)禁蛋白質(zhì)飲食的疾病是（BC）

A.糖尿病B.肝昏迷C.尿毒癥D.腎病綜合征

33.患者女性68歲，近一個(gè)月來(lái)厭食，皮膚瘙癢。查尿蛋白(+++),血0820

umoI/L診斷為慢性腎功能不全尿毒癥期。護(hù)士對(duì)其皮膚瘙癢的護(hù)理措施錯(cuò)

誤的是(C)

A.用溫水擦洗皮膚B.洗澡后涂抹潤(rùn)膚霜

C.用堿性強(qiáng)的肥皂徹底清洗皮膚D.勤換內(nèi)衣

34.患者男性，50歲，慢性腎小球腎炎8年，伴高血壓3年，近一個(gè)月來(lái)食欲

下降，精神萎靡，疲乏，且常出現(xiàn)鼻螞，1天前發(fā)現(xiàn)大便顏色黑亮似柏油樣，

門(mén)診檢查腎功能示血肌肝790Pmmol/L,血尿素氮8.8mmol/L。下列治療

中可替代失去功能的腎臟排泄各種毒物的療法為(D)

A.治療原發(fā)病B.飲食治療C.對(duì)癥治療D.透析治療

35.下列哪項(xiàng)可誘發(fā)慢性腎衰患者出現(xiàn)低鉀血癥(A)

A.腹瀉B.尿少C.應(yīng)用螺內(nèi)酯D.進(jìn)食肉類(lèi)過(guò)多

1-4題共享備選答案

A.水腫、高血壓、蛋白尿、血尿，病情遷延多逐漸發(fā)展為慢性腎衰

B.大量蛋白尿，24h尿蛋白定量＞3.5g,低蛋白血癥血漿白蛋白＜30g/L,

常有水腫、高脂血癥

C.起病急、畏寒高熱、尿頻尿急尿痛

D.反復(fù)發(fā)作的尿頻尿急尿痛，病程長(zhǎng)，多遷延不愈

E.起病急、病程短、血尿、蛋白尿，高血壓，水腫

1.慢性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是(A)

2.急性腎盂腎炎的主要臨床表現(xiàn)是(C)

3.慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)是(D)

4.腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是(B)

第六章血液及造血系統(tǒng)疾病

1.我國(guó)最常見(jiàn)的貧血為(C)

A.再生障礙性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

2.根據(jù)血紅蛋白下降程度，中度貧血是指(B)

A.Hb<150g/LB.Hb<90g/LC.Hb<60g/LD.男性HbV120g/L,女

性Hb<110g/L

3.成人缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因?yàn)?C)

A.、飲食中缺鐵B.需鐵量增加C.慢性失血D.鐵吸收不足

4.有利于口服鐵劑吸收的維生素是(D)

A.維生素B12B.維生素EC.維生素KD.維生素C

5.人體鐵的吸收部位主要在(B)

A.胃B.十二指腸及空腸上段C.十二指腸球部D.空腸下段

6,觀察鐵劑治療效果最早的化驗(yàn)指標(biāo)是(D)

A.紅細(xì)胞數(shù)上升B.血清鐵上升C.血紅蛋白量上升D.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升

7.缺鐵性貧血根本治愈的措施是(C)

A.鐵劑治療B.增加營(yíng)養(yǎng)C.病因治療D.糾正偏食

8.巨幼紅細(xì)胞性貧血的病因是()

A.缺乏葉酸、維生素B12B.血紅蛋白合成減少C.骨髓造血功能受損D.體

內(nèi)紅細(xì)胞破壞過(guò)多

9.急性再生障礙性貧血早期最突出的表現(xiàn)是()

A.出血和感染B.進(jìn)行性貧血C.肝脾腫大D.淋巴結(jié)腫大

10.鑒別再生障礙性貧血與急性白血病的最主要檢查是(B)

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)B.骨髓檢查C.血小板數(shù)D.外周血找到幼紅細(xì)胞

11.急性再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)有()

A.全身骨骼疼痛B.肝脾腫大明顯C.起病急、發(fā)展快D.常有嚴(yán)重出血及感

染

12.下列哪項(xiàng)不是再生障礙性貧血的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)()

A.貧血B.多有出血、感染C.肝、脾、淋巴結(jié)多無(wú)腫大

D.骨髓增生極度活躍

13.患者女性，30歲，患急性型再生障礙性貧血，某日突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、

視力模糊、呼吸急促，該患者最有可能發(fā)生的情況是(B)

A.高血壓腦病B.顱內(nèi)出血C.腦梗死D.高血壓危象

14.最常見(jiàn)的引起繼發(fā)性再生障礙性貧血的

藥物為(B)

A.磺胺藥B.氯霉素C.四環(huán)素D.保泰松

15.急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢的臨床表現(xiàn)不包括(B)

A.多見(jiàn)于兒童B.急性腹痛、關(guān)節(jié)痛C.常有發(fā)熱D.皮膚粘膜出血

16.原發(fā)性血小板減少性紫瘢的首選治療方法是(A)

A.糖皮質(zhì)激素B.輸血及血小板C.脾切除D.肝素

17.特發(fā)性血小板減少性紫?；颊叩闹饕l(fā)病機(jī)制是(A)

A.機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體B.骨髓造血功能衰竭

C.小血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥D.凝血因子缺乏

18.下列關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫瘢的臨床特點(diǎn)敘述正確的是（AB）

A.急性型多見(jiàn)于兒童；慢性型以青年女性多見(jiàn)

B.急性型起病前常有上呼吸道感染史；慢性型起病緩慢，不易察覺(jué)

C.急性型起病急驟，出血癥狀輕；慢性型出血癥狀嚴(yán)重，可有大片瘀斑

D.皮膚紫瘢以下肢關(guān)節(jié)周?chē)嘁?jiàn)，常有關(guān)節(jié)疼痛

19.患者女性，23歲，患有慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢，經(jīng)常出血不止，經(jīng)

強(qiáng)的松治療6個(gè)月后癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，最近出血更為嚴(yán)重，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療（）

A.應(yīng)用免疫抑制劑B.脾切除C.大量血漿置換術(shù)D.改用地塞米松治療

20.急性白血病引起貧血的主要原因是（B）

A.感染B.幼紅細(xì)胞代謝受到干擾C.紅細(xì)胞壽命縮短D.出血

21.患者男性40歲，發(fā)熱、咽痛伴齒齦出血月余，淺表淋巴結(jié)和脾輕度腫大,

全血細(xì)胞減少，骨髓有核細(xì)胞增生活躍，原始細(xì)胞0.20,最可能的診斷是（）

A.再生障礙性貧血B.脾功能亢進(jìn)癥C.急性白血病D.過(guò)敏性紫瘢

22.急性白血病病人突然頭痛、嘔吐、視力模糊常提示（D）

A.敗血癥B.腦膜炎C.失血性休克D.顱內(nèi)出血

23.急性白血病臨床表現(xiàn)，正確的是（ABC）

A.起病急驟，突發(fā)高熱和明顯出血傾向

B.可有發(fā)熱、貧血、出血三種癥狀

C.有自細(xì)胞浸潤(rùn)表現(xiàn)，如肝、脾、淋巴結(jié)腫大，中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病等

D.多無(wú)胸骨下端及四肢骨骼疼痛

24.下列白血病護(hù)理措施中不妥的一項(xiàng)是（B）

A.注意病室消毒，預(yù)防感染

B.定時(shí)進(jìn)行口鼻清潔，清除血痂

C.增加營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充熱量

D.重視心理護(hù)理，避免不良刺激

25.急性白血病患者化療期間，由于大量白血病細(xì)胞被殺滅，血液中尿酸濃度

明顯增高。一旦發(fā)生尿酸性結(jié)石時(shí)，護(hù)理人員可直接觀察到的征象是（A）

A.肉眼血尿B.高度浮腫C.少尿或無(wú)尿D.大量混濁尿

26.血小板測(cè)定常低于下列哪個(gè)值時(shí)，臨床應(yīng)警惕顱內(nèi)出血（D）

A.100X109/LB.80X108/L

C.40X109/LD.20X108/L

27.當(dāng)血小板低于30?40X109/L,時(shí)，應(yīng)警惕患者出現(xiàn)顱內(nèi)出血，顱內(nèi)出血

的先兆可有（AC）

A.劇烈頭痛B.頭暈C.惡心、嘔吐D.腹痛、腹瀉

28.慢性粒細(xì)胞白血病最突出的臨床表現(xiàn)是（）

A.出血和感染B.進(jìn)行性貧血C.脾腫大D.淋巴結(jié)腫大

29.容易引起出血性膀胱炎而導(dǎo)致血尿的化療藥物是（）

A.甲氨喋吟B.長(zhǎng)春新堿C.環(huán)磷酰胺D.阿糖胞昔

30.急性白血病患者化療期間，由于大量白血病細(xì)胞被殺滅，血液中尿酸濃度

明顯增高。一旦發(fā)生尿酸性結(jié)石時(shí)，護(hù)理人員可直接觀察到的征象是（）

A.肉眼血尿B.高度浮腫C.少尿或無(wú)尿D.大量混濁尿

31.對(duì)于既有發(fā)熱和出血傾向，又伴有肝、脾腫大的患者，為明確診斷，最有

價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是（A）

A.骨髓檢查B.血常規(guī)C.肝功能D.CT

配伍選擇題

1一4題共用備選答案

A.長(zhǎng)春新堿B.馬利蘭C.三尖杉酯堿D.苯丁酸氮芥E.糖皮質(zhì)激素

1.急性淋巴細(xì)胞白血病首選藥物是（A）

2.急性非淋巴細(xì)胞白血病首選藥物是（C）

3.慢性粒細(xì)胞白血病首選（B）

4.慢性淋巴細(xì)胞白血病首選藥物是（D）

第七章內(nèi)分泌代謝性疾病

1.抗甲狀腺藥物硫胭類(lèi)、咪哇類(lèi)的主要副作用是（D）

A.皮膚過(guò)敏反應(yīng)B.血小板減少C.肝功雒受損D.粒細(xì)胞減少

2.診斷甲亢特異性和敏感性最高的檢查項(xiàng)目是（B）

A.血清TT3、TT4B.血清FT3、FT4C.血清TSH

D.甲狀腺攝1311率

3.甲亢病人伴明顯突眼者，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥（C）

A.囑病人白天戴墨鏡B.睡前涂眼藥膏

C.平衡飲食不必限鹽D.睡前眼瞼不能閉合者需戴眼罩

4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者一般不出現(xiàn)哪項(xiàng)消化系統(tǒng)癥狀（C）

A.食欲亢進(jìn)B.肝臟腫大C.大便干結(jié)D.營(yíng)養(yǎng)不良

5.放射性1311治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的最主要并發(fā)癥是（B）

A.甲狀腺功能減退B.誘發(fā)甲狀腺危象C.突眼惡化D.粒細(xì)胞減少

6.甲狀腺功能亢進(jìn)癥突眼的護(hù)理錯(cuò)誤的是（D）

A.睡眠時(shí)用眼罩B.每日滴眼藥水1-2次C.低鹽飲食D.頭低平臥位

7.采用放射性碘治療甲亢的原理是(A)

A.對(duì)甲狀腺組織選擇性破壞

B.直接使甲狀腺素合成減少C.間接使甲狀腺素合成減少

D.使促甲狀腺激素分泌減少

8.抗甲狀腺藥物硫胭素、咪哇類(lèi)的主要作用機(jī)制是()

A.抑制甲狀腺激素合成B.抑制抗原抗體反應(yīng)

C.抑制甲狀腺激素釋放D.降低促甲狀腺激素分泌

9.他巴嚏治療甲亢的機(jī)理是(B)

A.抑制碘的吸收B.抑制甲狀腺激素合成

C.降低神經(jīng)系統(tǒng)興奮性D.降低基礎(chǔ)代謝率

10.甲亢患者應(yīng)給予的飲食是(A)

A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食

B.高熱量、高蛋白、低鹽飲食

C.低熱量、低蛋白、低鹽飲食

D.高熱量、高維生素、低鹽飲食

11.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者大便次數(shù)多，是因?yàn)?A)

A.腸蠕動(dòng)過(guò)快B.甲狀腺素過(guò)少C.高熱D.飲水過(guò)多

12.良性突眼一般不會(huì)出現(xiàn)的癥狀是(D)

A.眼裂增寬B.輻轅能力減弱C.瞬目減少D.視力模糊、復(fù)視

13.糖尿病性微血管病變以下列哪項(xiàng)最重要(A)

A.腎小球硬化癥B.眼底動(dòng)脈硬化C.視網(wǎng)膜水腫、出血

D.肢端壞疽

14.糖尿病主要病理改變包括（）

A胰島B細(xì)胞減少B大中血管動(dòng)脈粥樣硬化C微血管病變D臟器結(jié)締組織增

多

15.有關(guān)糖尿病病人應(yīng)用胰島素治療，哪項(xiàng)不正確（A）

A.胰島素應(yīng)冷凍保藏B.采用1ml注射器抽C.經(jīng)常更換注射部位D,局

部消毒應(yīng)嚴(yán)密

16.注射胰島素時(shí)注射部位應(yīng)經(jīng)常更換，目的是（D）

A.防止血管閉塞B.防止過(guò)敏反應(yīng)C.防止注射部位組織硬化D.防止脂

肪增生

17.糖尿病的基礎(chǔ)治療是（）

A.飲食治療B,口服降糖藥治療C.胰島素治療D.運(yùn)動(dòng)治療

18.甲苯磺丁胭治療糖尿病的作用機(jī)制為（）

A.加速糖的無(wú)氧酵解B.促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖

C.直接刺激胰島素釋放D.抑制糖原異生

19.糖尿病患者控制飲食的目的是（）

A.減少體重，防止肥胖B.減少便秘，保持大便通暢

C.減輕胰島B細(xì)胞負(fù)擔(dān)D.防止水、電解質(zhì)紊亂

20.體育鍛煉是治療糖尿病的重要措施，其原因是（）

A.提高胰島素敏感性，促進(jìn)肌肉對(duì)糖的和利用

B.有利于減輕體重

C.改善脂代謝D.降低高血壓、冠心病的并發(fā)

21.糖尿病酮癥酸中毒的誘因不包括（D）

A.感染B.外傷及手術(shù)C.妊娠及分娩D.胰島素過(guò)量

22.糖尿病患者女性46歲，近1周因急性菌痢后全身乏力，食欲不振，惡心、

嘔吐，呼吸深大且有爛蘋(píng)果昧，繼而頭痛、嗜睡、進(jìn)入昏迷，此時(shí)首先的治療

措施應(yīng)為（）

A.靜脈滴入小劑量胰島素B.靜脈滴入碳酸氫鈉C.